După cum știți, asistența în timp util după un accident vascular cerebral poate facilita foarte mult tratamentul și poate preveni apariția unor posibile complicații. Dar înainte de a acorda primul ajutor, toți oamenii ar trebui să știe ce metodă poate recunoaște cu exactitate primele semne ale unui accident vascular cerebral la o persoană.
Cum să descoperiți semnele timpurii ale unui accident vascular cerebral
Pentru a recunoaște cu exactitate simptomele unui accident vascular cerebral la o persoană, trebuie efectuată o tehnică, care are abrevierea „USP”. Aceste trei personaje reprezintă:
- "Zâmbeşti. Cereți pacientului să zâmbească cât mai natural posibil. În timpul unui atac de accident vascular cerebral, zâmbetul va fi strâmb și asimetric, un colț al buzelor va fi în jos, în timp ce într-o stare normală ar trebui să fie uniform și simetric. Acest lucru se datorează faptului că mușchii feței nu ascultă bine de persoană, deoarece partea creierului responsabilă de expresiile faciale este afectată.
- "Z" - a vorbi. Sau faceți orice sugestie. Cu un accident vascular cerebral, o persoană nu va putea vorbi lin și calm, va fi încețoșată, neclară sau se va auzi bâlbâitul. Puteți avea impresia că o persoană beată vorbește. Acest indicator ruinează adesea viața persoanelor care au suferit un accident vascular cerebral pe stradă, deoarece trecătorii îl confundă cu o persoană beată.
- "P" - ridicați mâinile. Cu un accident vascular cerebral, o persoană nu va putea ridica ambele brațe la același nivel. Mâna care va fi ridicată mai jos va indica înfrângerea acestei părți a corpului.
De asemenea, o persoană cu un atac de accident vascular cerebral nu va putea să-și scoată limba în mod normal. O parte a acestuia va fi strâmbă, de formă neregulată, sau chiar limba va cădea pe una dintre laturi.
Acordarea primului ajutor la domiciliu sau pe stradă
Întrucât un accident vascular cerebral este o boală foarte complexă și gravă, primul ajutor trebuie acordat în prima dată după un atac, și anume în primele 3 ore. Pierderea unui timp prețios după un atac poate echivala cu pierderea vieții unei persoane.
Cu o lovitură
După determinarea unui accident vascular cerebral la un pacient, înainte de sosirea unei ambulanțe, merită să utilizați măsuri medicale standard de îngrijire
- Calmează-te și realizează gravitatea situației, pentru că sănătatea unei persoane care are nevoie de ajutorul tău în aceste secunde depinde doar de tine. Acest lucru este, de asemenea, important pentru pacient, deoarece o stare agitată și de panică va provoca doar o creștere a tensiunii arteriale, care poate fi foarte plină de consecințe suplimentare pentru pacient. După aceea, fără întârziere, chemați o ambulanță
- Așezați persoana în poziție verticală, dar astfel încât capul să fie ridicat la 30 de grade. Acest lucru va asigura reducerea edemului cerebral
- Puteți oferi pacientului aproximativ zece comprimate de glicină, care vor ajuta la păstrarea activității vitale a celulelor creierului și nu dăunează pacientului în viitor atunci când prescrieți tratament.
- Începeți imediat să colectați toate lucrurile de care aveți nevoie pentru prima dată (documente, poliță de asigurare, lenjerie de pat și lenjerie personală) și medicamentele luate anterior de pacient
- Este strict interzis să se ofere pacientului mâncare sau băutură, deoarece acestea pot provoca și/sau intensifica vărsăturile, deoarece limba persoanei poate funcționa parțial în acest moment. De asemenea, mâncatul și băutul pot provoca convulsii cu pierderea cunoștinței. Un stomac plin în timpul unui accident vascular cerebral este periculos, deoarece conținutul acestuia intră în tractul respirator, ceea ce poate duce la pneumonie de aspirație.
- Nu ezitați cu oricare dintre punctele de mai sus, deoarece cu cât o persoană se află mai devreme în spital, cu atât mai devreme i se va prescrie o examinare și un tratament.
Echipa de ambulanță care sosește va efectua toate procedurile și injecțiile necesare care îndeplinesc standardul de furnizare a necesarului îngrijire medicală cu insuficienta cardiaca.
Atenţie! Este categoric imposibil să mutați o persoană în alt loc, deoarece vasele pot sparge în timpul unui accident vascular cerebral, iar mutarea unei persoane în alt loc nu poate decât să agraveze situația.
Dacă persoana este inconștientă
Urmați aceste instrucțiuni aici:
- După ce ați așezat persoana în poziție verticală, cu capul așezat la 30 de grade de podea, încercați să evaluați starea
funcțiile vitale ale organelor importante - sistemele respirator și cardiovascular și chemați o ambulanță - Dacă tensiunea arterială este neregulată, respirația este perturbată și nu simțiți o respirație adecvată a pacientului, atunci trebuie să efectuați rapid tehnica Peter Safar: înclinați capul pacientului, deschideți gura și împingeți-i maxilarul în afară fără niciun efort suplimentar. . Acest lucru va ajuta la asigurarea unei respirații normale într-o stare inconștientă. Dacă există vărsături în gură, acestea trebuie îndepărtate cu un șervețel sau un prosop de hârtie. Dacă pacientul are proteze dentare, atunci acestea trebuie îndepărtate. Când sosește ambulanța, echipa va instala o conductă de aer.
Accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă acută
- Dacă este posibil și puteți măsura pulsul și presiunea, asigurați-vă că faceți acest lucru și apoi raportați indicatorii obținuți echipei de ambulanță
- Așezați pacientul pe partea dreaptă a corpului. Această manipulare va evita blocarea intrării în tractul respirator cu limba.
- Dacă respirația este normală, atunci pur și simplu întoarceți capul pacientului în fiecare parte. Această poziție este sigură în caz de vărsături sau vărsături.
sângerare
Există unul mod neconvențional de la un profesor chinez care va ajuta o persoană care a suferit un accident vascular cerebral să-și amelioreze starea. Și această metodă se numește sângerare din lobii degetelor de pe mâini. Efectuați această procedură în următoarea secvență:
- Așezați pacientul în poziție verticală, cu capul ușor ridicat. După aceea, procesul de sângerare poate începe. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de o seringă sau un ac de cusut obișnuit, doar sterilizat în prealabil. Pentru a steriliza acul, acesta poate fi ținut pe foc.
- Apoi, trebuie să înțepe toate cele zece degete la câțiva milimetri de unghie pentru a sângera
- După câteva minute, pacientul ar trebui să-și revină în fire dacă este inconștient.
- Se poate întâmpla ca gura pacientului după sângerare să fie răsucită. În acest caz, trageți-l de urechi până când devin roșii. După aceea, puteți străpunge și lobii urechii cu un ac sau o seringă.
După procedură, trebuie doar să așteptați sosirea unei ambulanțe, care va oferi îngrijiri medicale complete și necesare.
În niciun caz nu este posibil să rezolvați complet problema pe cont propriu, deoarece un accident vascular cerebral necesită îngrijire medicală calificată.
Oferim o înregistrare video a programului " Buna dimineata”, care spune cum să recunoașteți simptomele unui accident vascular cerebral și cum să ajutați cu un accident vascular cerebral:
Acordarea primului ajutor într-o instituție medicală
Îngrijirea medicală într-o instituție este semnificativ diferită de primul ajutor la domiciliu sau pe stradă, deoarece abordarea medicală presupune utilizarea medicamentelor de specialitate și a injecțiilor.
Cu o microlovitură
În timpul unui atac de microaccident vascular cerebral, personalul medical va efectua tomografie și alte studii de diagnostic necesare.
Cu accident vascular cerebral ischemic
În accidentul vascular cerebral ischemic, medicii vor introduce în primul rând o soluție pentru dizolvarea cheagurilor de sânge și vor monitoriza constant valorile tensiunii arteriale, deoarece acestea sunt foarte importante pentru evaluarea stării pacientului.
Pentru a normaliza indicatorii tensiunii arteriale, medicii pot folosi injecții intravenoase cu Dibazol sau Clonidină. Dacă efectul dorit după introducerea medicamentelor de mai sus este absent, atunci medicii pot utiliza blocante ganglionare.
Cu accident vascular cerebral hemoragic
După ce a observat principalele și primele semne ale unui atac de accident vascular cerebral la o persoană, ar trebui, fără întârziere, să apelați o echipă de ambulanță de urgență, deoarece lipsa procedurilor medicale poate duce la moartea unei persoane.
Victimele sale devin tot mai mult persoane sub 40 de ani. Până și blogosfera s-a ocupat de această împrejurare. Și nu e de mirare: una este când auzi că bunicul cuiva a murit în urma unui accident vascular cerebral și alta este când această boală l-a lovit pe semenii tăi, care nu împlinesc încă 30 de ani.
De câteva luni, una dintre cele mai populare postări de pe internet a devenit această poveste:
"În timpul unui picnic, fata s-a împiedicat și a căzut. I s-a oferit să cheme o ambulanță, dar a asigurat că totul este în ordine și că s-a împiedicat de o piatră doar din cauza pantofilor noi. Tremura, părea puțin palidă. , se părea că îi este greu să vorbească.
Am luat-o, am ajutat-o să se desprindă praful, am așezat-o confortabil și i-am adus o farfurie cu mâncare. Restul zilei prietenul nostru a petrecut-o vesel și în largul meu, doar că zâmbetul părea puțin forțat, nu atât de deschis ca de obicei. Ulterior, soțul fetei a sunat pe toată lumea și a spus că soția lui a fost dusă la spital. Ea a murit la 23:00. La un picnic, a avut un accident vascular cerebral (accident vascular cerebral acut).
Dacă noi, prietenii ei, am ști cum arată semnele unui accident vascular cerebral, ar putea trăi astăzi!
Cum să recunoști un accident vascular cerebral
Mesajul de pe Internet este însoțit de sfaturi despre cum să identifici cu exactitate boala cu doar 4 întrebări.
1 Cereți persoanei să zâmbească (nu poate face asta cu ambele colțuri ale gurii, zâmbetul se va dovedi strâmb).
2 Cereți o propoziție simplă, cum ar fi „Vremea este bună astăzi” (discursul va fi încetinit, persoana poate să nu-și amintească textul).
3 Cereți să ridicați ambele mâini (nu puteți ridica sau doar parțial).
4 Cereți să scoateți limba (dacă limba este răsucită, răsucită - acesta este și un semn).
Dacă o persoană are probleme chiar și atunci când îndeplinește una dintre aceste sarcini - apelați „ambulanța”! La urma urmei, medicii asigură că, dacă reușesc să ajungă la victima unui accident vascular cerebral în 3 ore, atunci consecințele unui atac pot fi eliminate.
Bloggerii trimit un test de accident vascular cerebral tuturor cunoscuților lor cu o notă: „Trimite acest mesaj la cel puțin 10 destinatari. Și, poate, viața cuiva – poate a noastră – va fi salvată.
În fiecare zi trimitem atât de mult „gunoi” în întreaga lume, încât ar putea merita să trimitem ceva cu adevărat util și necesar prin fire o dată”.
Alte semne
Există și alte simptome evidente ale unui accident vascular cerebral care vă permit să „calculați” boala:
- Dureri de cap severe, care sunt cel mai adesea însoțite de „muște” intermitente în fața ochilor.
- Amorțeală a membrelor, incapacitatea de a mișca fie piciorul drept și brațul drept, fie piciorul stâng și brațul stâng. Ceea ce este tipic, dacă mobilitatea este pierdută în stânga, înseamnă că jumătatea dreaptă a creierului a avut de suferit. Si invers.
- Amețeli, tulburări ale conștiinței.
- Greață (uneori vărsături).
- Încălcarea vederii.
- Mers afectat și capacitatea de a menține echilibrul.
Amintiți-vă, cu cât suni mai devreme o ambulanță, cu atât mai bine. În cazul în care se dezvoltă un accident vascular cerebral, numărul durează cu adevărat câteva minute.
atac asupra tinerilor
Angajații Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA au analizat fișele medicale a 8 milioane de pacienți și au descoperit că frecvența accidentelor vasculare cerebrale în rândul persoanelor sub 50 de ani a crescut cu aproximativ o treime în ultimii ani. Învinovățiți în cea mai mare parte stilul de viață nesănătos, spun medicii.
Pentru a evita un accident vascular cerebral, trebuie să:
Și, desigur, cea mai importantă măsură pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, spun medicii, este controlul tensiunii arteriale și tratamentul corect al hipertensiunii arteriale.
Dacă presiunea ta este de 140/90 mm Hg. Art., și cu atât mai mult dacă este și mai mare, există motive întemeiate pentru a consulta un medic. De asemenea, este necesar să se controleze nivelul de colesterol din sânge. Acest lucru se face de obicei cu un test de grăsime din sânge.
Medicii cred: fiecare persoană de peste 20 de ani ar trebui să verifice acest indicator cel puțin o dată la 5 ani. Și la o vârstă mai matură și mai des.
Dacă luați zilnic măceșe, puteți uita mult timp de bolile inimii și ale vaselor de sânge. Această concluzie a fost făcută de cercetătorii de la Universitatea Lund din Suedia, scrie The Daily Mail. Oamenii de știință au efectuat un experiment: persoanele obeze au băut zilnic timp de șase săptămâni o băutură de măceș obținută din 40 de grame de fructe de pădure zdrobite. În același timp, au fost înregistrate modificări ale tensiunii arteriale, ale greutății și ale colesterolului din sânge.
La sfârșitul experimentului, acești indicatori nocivi au scăzut, reducând riscul de accident vascular cerebral cu 17%.
Măceșul conține multă vitamina C și are un efect antiinflamator pronunțat. De exemplu, un studiu din 2007 a constatat că persoanele care au luat zilnic capsule de măceș au experimentat o reducere cu 40% a durerilor articulare și o îmbunătățire cu 25% a mobilității.
Apropo
Oamenii de știință americani de la Cardiovascular Epidemiological Research Group de la Școala de Medicină Harvard au descoperit că, în decurs de o oră după ce au consumat vin, bere sau alte băuturi alcoolice, riscul de accident vascular cerebral se dublează.
Oamenii de știință au descoperit că, dacă un pacient a suferit deja un accident vascular cerebral într-o formă ușoară, dar nu s-a lăsat de fumat, atunci riscul unui al doilea accident vascular cerebral, mai sever, crește de 10 ori.
Femeile ar trebui să fie deosebit de atente cu suplimentele alimentare. Studiile arată că aportul de calciu și un risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral sunt direct legate la femei.
- Bărbații sunt mai susceptibili decât femeile de a avea accidente vasculare cerebrale care sunt fatale.
58 de ani - varsta medieîn care fumătorii activi suferă un accident vascular cerebral. Pentru nefumători, această vârstă este cu 9 ani mai mare.
Sunat la congresul de cardiologie din Ottawa
Din acest articol veți afla: totul despre primele semne ale unui accident vascular cerebral și ulterior simptomele „mai târziu”, diferențele de manifestare tipuri diferite accident vascular cerebral, test de accident vascular cerebral.
Data publicării articolului: 24.11.2016
Data actualizării articolului: 25.05.2019
Un accident vascular cerebral este o tulburare circulatorie acută într-o parte a creierului. Indiferent de amploarea și tipul daunelor, accidentul vascular cerebral reprezintă întotdeauna o amenințare serioasă pentru sănătatea și chiar viața pacientului - aceasta este a doua cea mai frecventă cauză de deces (din cauza bolilor) în rândul populației lumii.
Cursul și prognosticul sunt determinate în mare măsură de oportunitatea și calitatea asistenței oferite: dacă primele semne ale patologiei AVC au fost imediat recunoscute și pacientul a primit tratamentul necesar, probabilitatea unui rezultat nefavorabil (invaliditate și deces) este redusă cu 2. sau de mai multe ori.
Tabloul clinic al unui accident vascular cerebral este format din simptome cerebrale, vegetative și focale.
Mai întâi ne uităm la simptomele comune pentru orice tip de accident vascular cerebral.
Simptome cerebrale
Simptomele cerebrale în dezvoltarea unui accident vascular cerebral apar din cauza presiunii intracraniene crescute, modificări ale circulației sângelui în creier și iritație a meningelor. Acestea includ:
- Cefalee de severitate diferită - de la durere constantă la bruscă, acută și chinuitoare.
- Greață și vărsături pe fundalul unei dureri de cap.
- Amețeli, amețeli și tinitus.
- Tulburări de conștiență - de la dezorientare ușoară în spațiu și timp până la pierderea completă a conștienței și trecerea la comă. Cu dezorientare, o persoană nu își poate aminti (sau cu dificultate, după lungi reflecții) își amintește data, ziua săptămânii și locul în care se află, nu își poate găsi drumul spre casă, își uită numele etc. Este posibilă o stare de oprire, caracterizat prin surditate, letargie, reacție slabă și lentă la ceea ce se întâmplă în jur. Cu o comă, conștiința este absentă, nu există nicio reacție la stimuli tactili și dureroși.
- Convulsii.
Simptome generale ale unui accident vascular cerebral Simptome focale
Deoarece fiecare parte a creierului este responsabilă de procese specifice din organism (controlează memoria, atenția, vorbirea, mișcările într-un anumit grup muscular etc.), atunci când circulația sângelui este perturbată într-o anumită zonă, apar simptome specifice - deci- numite simptome neurologice focale.
Simptomele unui accident vascular cerebral depind de ce parte a creierului este afectată. Simptomele focale sunt extrem de importante în diagnosticul de accident vascular cerebral. Prin natura simptomelor focale, nu se poate judeca doar dacă a avut loc un accident vascular cerebral: un neurolog sau un terapeut cu experiență va putea determina prin semne caracteristice în ce zonă anume este perturbată circulația sângelui - chiar înainte de o examinare specială.
O caracteristică a simptomelor focale este aspectul lor pe partea opusă locației accidentului vascular cerebral. Deci, dacă circulația sângelui este perturbată în emisfera dreaptă, atunci simptomele focale vor fi exprimate în stânga și invers.
Anumite zone ale cortexului cerebral sunt caracterizate de simptomele focale „lor”.
Cortexul frontal
- Pareza - absența mișcărilor voluntare. Ele apar într-un singur membru (monopareză) sau simultan în braț și picior de aceeași parte (hemipareză). În acest caz, hemipareza va fi pe partea dreaptă dacă circulația sângelui este afectată în cortexul lobului frontal al emisferei stângi și pe partea stângă dacă accidentul vascular cerebral a afectat emisfera dreaptă.
- Tulburări de vorbire – dificultăți în construirea propozițiilor.
- Legănat și instabilitate la mers.
- Schimbări de personalitate și comportament - furie fără cauză sau, dimpotrivă, veselie; apatie profundă cu o lipsă de reacție la ceea ce se întâmplă în jur cu conștiința păstrată; comportament atipic (agresivitate sau veselie nejustificată).
- Convulsii.
- Pierderea mirosului pe partea opusă leziunii.
Cortexul parietal
- Pierderea sensibilității tactile (lipsa senzației de la atingerea pielii).
- Pierderea capacității de a număra, de a scrie și de a citi.
cortexul temporal
- Modificări ale auzului - surditate, scăderea acuității auzului, tinitus și halucinații auditive, diverse defecte ale percepției auditive (până la pierderea capacității de înțelegere a vorbirii vorbite).
- Tulburări de memorie - amnezie (lapsuri de memorie), deja vu (amintiri false despre ceea ce se întâmplă, sentimentul că s-a întâmplat înainte).
Cortexul occipital
Patologia vederii - sunt posibile pierderea completă și diferite deficiențe de vedere:
- halucinații vizuale (o persoană vede ceva care nu este cu adevărat acolo);
- iluzii vizuale (percepție vizuală incorectă a obiectelor existente);
- incapacitatea de a recunoaște aspect obiecte și oameni familiari.
Simptome vegetative
Simptomele vegetative sunt cauzate de modificări ale activității simpaticului și parasimpaticului sistem nervos. Cele mai frecvente cauze ale unui accident vascular cerebral sunt:
- bataile inimii,
- transpiraţie,
- senzație de gură uscată
- senzație de căldură.
Aceste simptome sunt nespecifice și servesc mai degrabă ca semne suplimentare; prin prezența lor, este imposibil să se judece dacă a avut loc un accident vascular cerebral, precum și tipul și severitatea afecțiunii.
Diferențele dintre accidentul vascular cerebral ischemic și hemoragic
Tulburările circulatorii într-o parte a creierului pot apărea din două motive principale - din cauza fluxului sanguin insuficient (accident vascular cerebral ischemic) sau din cauza hemoragiei (). Deoarece cauzele și mecanismele dezvoltării patologiei în aceste două situații diferă semnificativ, abordările de tratament vor fi, de asemenea, diferite. Prin urmare, este important să cunoaștem principalele diferențe dintre accidentul vascular cerebral ischemic și cel hemoragic.
Principalele diferențe
| semn | Accident vascular cerebral ischemic | Infarct hemoragic |
|---|---|---|
| Vârstă | Mai des vârstnici | Orice. Sunt posibile hemoragii, inclusiv la tineri |
| start | De obicei treptat, cu o creștere treptată a severității simptomelor | De obicei acută |
| Severitatea stării | diferite grade de severitate | Stare gravă și extrem de gravă |
| Constiinta | Diverse variante de afectare a conștiinței | Cel mai adesea pierderea conștienței și comă profundă |
| Durere de cap | Plictisitor, crescând treptat. Nu se întâmplă întotdeauna | Brusc și foarte puternic |
| Vărsături | Rareori | De multe ori |
| Gât rigid - o senzație de rigiditate și rezistență atunci când încercați să îndoiți capul pacientului și să aduceți bărbia la piept | Dispărut | Aproape intotdeauna |
| Simptome cerebrale și focale | exprimată în grade diferite | Pronunțată strălucitor |
Teste de accident vascular cerebral
Cursul și severitatea unui accident vascular cerebral sunt determinate de mulți factori. Dacă circulația este întreruptă în zonă mică ale creierului (așa-numitul microaccident vascular cerebral), simptomele focale specifice pot fi absente, iar tabloul clinic este adesea neclar. Pentru a diagnostica un accident vascular cerebral în cazuri neclare și suspecte, există teste speciale care sunt ușor de efectuat pe cont propriu în fața unei oglinzi sau efectuate sub supravegherea rudelor sau a profesioniștilor medicali.
Astfel de teste includ efectuarea unui zâmbet (scrâșnirea dinților), strabirea ochilor, scoaterea limbii. Datorită parezei mușchilor faciali în accident vascular cerebral, se observă un zâmbet ironic (rânjet strâmb), asimetria expresiilor faciale, strabirea neuniformă și deviația limbii în direcția opusă părții leziunii.
Pe lângă testele de expresie facială, se folosesc teste de coordonare și claritate a vorbirii. Rezultatul testelor de coordonare în timpul unui accident vascular cerebral este instabilitatea pacientului în poziție în picioare cu ochii închiși, depășirea în timpul unui test deget-nas (când i se cere să-și întindă brațele, iar apoi cu degetul arătător, mai întâi din stânga, apoi a mâinii drepte, atinge vârful nasului).
Pentru a verifica claritatea vorbirii, pacientul trebuie să pronunțe clar un răsucitor de limbă sau o propoziție de construcție complexă. În prezența unui accident vascular cerebral, această cerință nu este fezabilă.
Indicațiile pentru testare includ orice simptome care sunt suspecte de un accident vascular cerebral: vorbire neclară, modificări de comportament sau unele ciudățenii de neînțeles în comportament, probleme de memorie, letargie etc.
Test pentru diagnosticul de AVC Prevenirea
Concluzie
Un accident vascular cerebral este o afecțiune gravă care necesită îngrijiri medicale de specialitate urgente. Chiar dacă pacientul a avut un microaccident vascular cerebral sau a fost observat un accident cerebrovascular tranzitoriu (simptomele au dispărut de la sine în câteva ore), riscul unui al doilea atac este mare în viitorul apropiat și într-o formă mai gravă. Prin urmare, pentru orice simptome de accident vascular cerebral și chiar dacă bănuiți, ar trebui să căutați imediat ajutor medical - chemați o ambulanță sau duceți pacientul la departamentul neurologic.
Cu amenințarea unui accident vascular cerebral, nu trebuie să pierdeți o secundă: cât de repede va fi ajutat pacientul, viața lui și posibilitatea de recuperare ulterioară depind.
Bolile vasculare ale creierului sunt o problemă medicală și socială urgentă. Aproximativ 6 milioane de oameni din întreaga lume sunt afectați de accident vascular cerebral în fiecare an. aduce peste 4 milioane de vieți.
Statisticile necruțătoare arată, de asemenea, că majoritatea pacienților cu AVC devin handicapați, incapabili să se descurce fără ajutor extern ( accidentul vascular cerebral ocupă primul loc între toate cauzele existente de dizabilitate). Astfel de cifre deprimante sunt un indiciu că puțini vor putea evita un accident vascular cerebral: această boală teribilă, mai devreme sau mai târziu, depășește fie persoana însuși, fie una dintre rudele sau mediul imediat.
Boală teribilă a vaselor cerebrale - accident vascular cerebral sau se mai numește și „accident vascular cerebral”, include un întreg grup de boli cauzate de încălcarea acută a circulației cerebrale, ceea ce duce la deteriorarea țesutului cerebral și la perturbarea funcțiilor acestuia.
Accident vascular cerebral- Aceasta este o boală a creierului cauzată de blocarea (ischemie) sau ruptura (hemoragie - hemoragie) a unui vas care hrănește o parte a creierului sau hemoragie în meninge. Astfel, există două tipuri de accident vascular cerebral: AVC de tip hemoragic (ruptura de vas si hemoragie) si AVC de tip ischemic (blocarea vasului).Cel mai adesea ca infarct hemoragic, și accident vascular cerebral ischemic, se dezvoltă pe fondul hipertensiunii arteriale, bolilor de inimă (fibrilație atrială, defecte, tahicardie paroxistică), insuficiență cardiacă, ateroscleroză cerebrală.
Cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral este accident vascular cerebral ischemic . 9 din 10 cazuri se încadrează în această categorie. Acest tip de accident vascular cerebral este cauzat de blocarea unui vas de sânge din creier. Un cheag de sânge se poate forma în creier însuși sau poate ajunge la acesta din alte părți ale corpului prin fluxul sanguin.
La accident vascular cerebral ischemic cel mai adesea cauza blocajului este: bucăți care se desprind din plăcile aterosclerotice din vasele mari ale gâtului sau suprapuneri trombotice pe valvele cardiace; cheaguri de sânge care se formează pe plăci mari în locurile de vasoconstricție, vasospasmul pentru o lungă perioadă de timp provoacă și accident vascular cerebral ischemic.
Accident vascular cerebral hemoragic apare mai rar și diferă de accidentul vascular cerebral ischemic prin faptul că ruptura vasului are loc la tensiune arterială ridicată, deoarece peretele arterei în ateroscleroză este subțire neuniform.
Cu un astfel de accident vascular cerebral, sângele sub presiune ridicată împinge țesutul creierului și umple cavitatea rezultată, astfel încât apare o tumoare de sânge sau hematom intracerebral. Sau, cu un accident vascular cerebral hemoragic, o hemoragie apare atunci când o formațiune saculară pe peretele vasului, numită anevrism, se rupe, o astfel de hemoragie apare adesea în meninge și se numește subarahnoid (SAH). Există o astfel de hemoragie mai des până la 40 de ani. Brusc apare o senzație de lovitură în cap (uneori este comparată cu un pumnal în cap), o durere de cap severă (în timp ce persoana țipă de durere și apoi își pierde cunoștința), pot apărea convulsii, dar conștiința este de obicei restabilită . Pacientul este somnoros, letargic, geme de durere, își ține capul cu mâinile, vărsăturile, greața sunt frecvente. Dar, spre deosebire de un accident vascular cerebral cu hemoragie și cu formarea unui hematom cerebral, un astfel de pacient nu are paralizie.
in orice caz AVC ischemic este mai insidios decât hemoragic accident vascular cerebral uneori semne de ischemie accident vascular cerebral fuzzy, se acumulează treptat sau „pâlpâie”. Cu un accident vascular cerebral hemoragic în emisfera cerebrală cu formarea unui hematom intracerebral, manifestările sunt violente: pe fondul unei crize hipertensive, o durere de cap apare sau crește semnificativ, adesea într-o jumătate a capului, apoi pacientul își pierde cunoștința, Fața devine gri sau roșie, respirație răgușită, adesea există vărsături repetate. După ceva timp, cu un astfel de accident vascular cerebral, se poate dezvolta o convulsie cu o predominanță de convulsii pe o jumătate a corpului, pupila de pe partea laterală a accidentului vascular cerebral se extinde.
Dacă pacientul își recapătă cunoștința, atunci membrele îi sunt paralizate, dacă în dreapta, atunci se notează tulburări de vorbire, dacă în stânga, atunci pacientul are abateri mentale pronunțate (nu știe câți ani are, unde este, nu recunoaște rudele sale, se consideră complet sănătos și etc.).
Cu un astfel de accident vascular cerebral ischemic, se observă întotdeauna mușchii gâtului rigid: este imposibil să îndoiți capul în față, astfel încât bărbia să atingă pieptul (din cauza tensiunii pronunțate în mușchii gâtului) și rigiditatea mușchilor picioarelor: este imposibil să ridicați piciorul drept în spatele călcâiului (tot din cauza tensiunii musculare pronunțate în picioare) - semne de iritație a sângelui a meningelor, așa-numitele. sindromul meningian.
Cu hemoragic accident vascular cerebral pacienții nu trăiesc în trunchiul cerebral mai mult de 2 zile și mor fără să-și recapete cunoștința.
Cu hemoragie subarahnoidiană de la un anevrism, un accident vascular cerebral apare mai des după efort fizic: ridicarea greutăților, încercarea de a rupe un băț prin genunchi, stres nervos, însoțit de o creștere pe termen scurt a tensiunii arteriale.
Tulburările tranzitorii ale circulației cerebrale (TIMC) sunt cele mai insidioase. În funcție de partea și de localizarea leziunii cerebrale, slăbiciunea apare la nivelul brațului sau brațului și piciorului pe o parte, adesea însoțită de tulburări de vorbire - „terci în gură” sau „okroshka verbală”, uneori orbirea se dezvoltă în jumătate din câmp vizual sau complet. Aceste fenomene dispar după câteva minute sau mai puțin de ore, dar în timpul zilei se pot repeta de mai multe ori. Un medic de ambulanță care a venit la apel poate vedea deja o „persoană sănătoasă”, deși în urmă cu 10-15 minute pacientul nu putea să scoată o vorbă sau să-și miște mâna. În acest moment, rudele s-au liniştit şi medicul nu este deosebit de îngrijorat, pacientul rămâne acasă, şi se trezeşte dimineaţa cu afazie totală şi pe jumătate paralizat.
Prezența PNMK este o indicație de 100% pentru spitalizarea într-o ambulanță, deoarece un accident cerebrovascular tranzitoriu nu este un accident vascular cerebral complet, ci un accident vascular cerebral care se va întâmpla mai devreme sau mai târziu și este necesar să folosiți acest semnal pentru a elimina cauzele accident vascular cerebral.
Recunoașterea accidentului vascular cerebral acut nu este dificilă atunci când există paralizii grave, tulburări de conștiență și vorbire, este mai dificilă cu tulburări tranzitorii, dar tactica ar trebui să fie aceeași - spitalizarea cu ambulanța, dacă pacientul nu este foarte în vârstă și nu este în vârstă. o comă.
AVC - factori de risc
Pericolul unui accident vascular cerebral este atât de mare încât medicii vă sfătuiesc să ascultați cu mare atenție sănătatea dumneavoastră și să vă testați pentru următorii factori de risc:
- Una sau mai multe rude de sânge au avut un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic;
- Tendința la microtromboză;
- Prezența anginei pectorale, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, encefalopatia discirculatorie; Diabetul zaharat contribuie la ateroscleroza vasculară și, în combinație cu hipertensiune arterială - indirect și dezvoltarea unui accident vascular cerebral. Și acum diabet, hipertensiune arterială și greutate excesiva tot mai frecvente la tineri. Din păcate, nu toată lumea monitorizează alimentația și activitatea fizică.
- Fumatul, abuzul de alcool, excesul de greutate; Trebuie să vă amintiți: dacă aveți hipertensiune arterială și luați pilule contraceptive, sunteți în pericol pentru sănătatea dumneavoastră. Și dacă și fumezi în același timp, riști de două ori. Fumatul este unul dintre cei mai importanți factori de risc, iar fumatul pasiv nu este mai puțin periculos. Fumătorii au de 2 până la 3 ori mai multe șanse de a avea un accident vascular cerebral. Renunțarea completă la fumat după 2 ani reduce acest risc cu 50%.
- Tulburări periodice ale circulației cerebrale.
- Unul dintre factorii de risc importanți pentru accidentul vascular cerebral la vârstnici este un stil de viață sedentar. Se obișnuiește să aibă grijă de bătrâni - iar copiii merg la magazin pentru ei, iar ei vor curăța casa. Dar dacă o persoană se poate mișca, o astfel de îngrijire este contraindicată. Bătrânii, ca să nu mai vorbim de tineri, au nevoie zilnic de exerciții fizice moderate. O sarcină moderată trebuie înțeleasă ca mersul într-un ritm lent timp de 30 de minute (cel puțin două ore și jumătate pe săptămână) și 10-15 minute pentru ei - sarcini mai intense: yoga, sau fitness, mers în ritm rapid sau exerciții pe un simulator - ciclism (cel puțin 1 oră 15 minute pe săptămână). Principalul lucru este că sarcina nu provoacă transpirație, dificultăți de respirație și palpitații. Dar mișcarea este necesară - aceasta este o condiție pentru fluxul sanguin normal.
- Starea mentală a unei persoane joacă un rol important în dezvoltarea unui accident vascular cerebral. Stresul, anxietatea, stresul nervos cresc riscul de accident vascular cerebral, mai ales pentru persoanele care au avut anterior un accident vascular cerebral.
Probabil, doar câțiva vor putea răspunde „nu” la fiecare dintre acești itemi dacă răspunsul este pozitiv, cel puțin pentru unul dintre factori. esti in pericol. Și cu cât acești factori sunt mai mulți, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral.
Factori care nu pot fi tratați
- Unul dintre acești factori este vârsta - 75 - 89% din accidente vasculare cerebrale se dezvoltă după vârsta de 65 de ani.
- Sexul joacă un anumit rol, așa că la vârsta de 44 de ani și până la 80 de ani, accidentele vasculare cerebrale sunt cele mai frecvente la bărbați, iar la o vârstă fragedă din cauza utilizării contraceptivelor și a sarcinii și după 80 de ani - la femei.
- Al treilea factor este neașteptat: oamenii de știință au descoperit că riscul de accident vascular cerebral după 55 de ani este de 2 ori mai mare la cei a căror greutate la naștere a fost mai mică de 2,5 kilograme, comparativ cu cei care cântăreau aproximativ 4 kg. Aparent, nu există o așezare foarte bună a sistemului neuro-vascular, iar în timp acest lucru afectează.
- Nici genetica nu se poate schimba. Dacă au existat accidente vasculare cerebrale în familie, atunci probabilitatea lor crește cu 30%. Dar chiar dacă o astfel de genetică, o astfel de greutate la naștere și un pașaport nu sunt încurajatoare, există totuși posibilitatea de a evita un accident vascular cerebral.
Monitorizați tensiunea arterială și pulsul
Principalul factor în apariția unui accident vascular cerebral este hipertensiunea arterială (tensiune arterială ridicată). Valoarea maximă de siguranță sub 65 de ani este de până la 139 până la 90. Dacă aveți diabet, atunci aceste limite se îngustează la 130 până la 80. Orice mai mare este deja hipertensiune arterială.
La persoanele cu vârsta peste 75 de ani, pentru aprovizionarea suficientă cu sânge a creierului, este necesar să se mențină valorile presiunii în intervalul 140 - 90 - 150 - 90.
Când tensiunea arterială depășește 160/95 mm Hg. Art., riscul unui atac creste de patru ori. Dacă presiunea a sărit bara la 200/115 mm Hg. Artă. - apoi de zece ori.
La hipertensiune arteriala este necesar să consultați un medic local și să alegeți un tratament adecvat. Dificultăți în scăderea tensiunii arteriale se confruntă de cei care iau medicamente antihipertensive doar ocazional, abuzează de alimente sărate.
La unii pacienți, hipertensiunea arterială este un simptom al unei alte boli, cum ar fi rinichi, endocrin etc. În astfel de cazuri, pentru a normaliza presiunea, este necesar să luați suplimentar medicamente, ținând cont de boala de bază.
Asigurați-vă că monitorizați pulsul. Fibrilația atrială duce la infarct cerebral sever. Mulți descoperă, în general, că au o aritmie atunci când un atac de cord a avut deja loc.
Prin ea însăși, fibrilația atrială crește riscul de accident vascular cerebral de 6 ori.
Simptome de accident vascular cerebral
70% dintre pacienți nu sunt conștienți de simptomele unui accident vascular cerebral. Se întâmplă ca o persoană să aibă un atac ischemic tranzitoriu (acestea sunt simptome ale unui accident vascular cerebral care durează 24 de ore), apoi persoana „da drumul” și crede că totul va fi bine în continuare. Poate va fi, dar nu este sigur.
Ce este un atac ischemic tranzitoriu?
Acesta este momentul în care, din cauza aportului insuficient de sânge, celulele creierului din orice parte a creierului nu funcționează. Cu toate acestea, sunt în viață, iar când fluxul sanguin este restabilit, funcționează din nou, nu mor. Dar un astfel de atac este un motiv pentru a vă lua sănătatea foarte în serios. După aceasta, probabilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral crește de 10 ori. Și aici cu siguranță trebuie să contactați un neurolog, să determinați toți factorii de risc cu el și să începeți să luați măsuri anti-accident vascular cerebral la timp. Asigurați-vă că faceți și o ecografie a vaselor arterelor braheocefalice (în gât și cap) - pentru a exclude prezența plăcilor aterosclerotice și îngustarea arterelor carotide, vertebrale și intracerebrale.
Deci, un accident vascular cerebral nu se dezvăluie întotdeauna cu semne atât de evidente, cum ar fi o durere de cap severă, leșin sau insuficiență a brațelor și picioarelor. Uneori, simptomele sunt ușoare și dispar de la sine în decurs de o zi. O astfel de versiune mai ușoară a unui accident vascular cerebral este numită în mod popular „microstroke”, deși nu există un astfel de concept în terminologia medicală.
Experții înțeleg prin microaccident vascular cerebral un accident vascular cerebral lacunar care se dezvoltă atunci când vasele de diametru mic sunt afectate adânc în emisferele cerebrale sau un atac ischemic tranzitoriu (circulația cerebrală afectată cu simptome care dispar rapid).
Insidiositatea unei astfel de versiuni ușoare a unui accident vascular cerebral constă tocmai în faptul că pacienții nici măcar nu sunt conștienți de apariția acestuia, atribuind deteriorarea creierului oboselii și stării de rău. Drept urmare, o persoană nu merge la medic și nu se grăbește să elimine factorii care pot duce la un accident vascular cerebral repetat și mai sever.
Între timp, pacienții care au avut un atac ischemic tranzitoriu au de câteva ori mai multe șanse de a dezvolta un accident vascular cerebral „mare”. Și microstroke-urile în sine în manifestarea lor repetată pot duce la o scădere a activității intelectuale a creierului.
Simptomele unui accident vascular cerebral de orice fel depind în primul rând de ce parte a creierului și în ce măsură a fost afectată.
Primele semne ale unui accident vascular cerebral- o durere de cap, dezorientare, confuzie, vedere încețoșată, vărsături, febră mare.
Accidentul vascular cerebral este însoțit de depresie, incapacitatea de a-și controla propriile emoții. În plus, în funcție de dimensiunea zonei afectate, este însoțită de deprimarea conștienței până la comă.
Cu accident vascular cerebral ischemic pacientul începe să simtă în creștere treptat, pe o parte a corpului, slăbiciune la picior și braț, până la amorțeală. Toate acestea sunt însoțite de amețeli și dureri de cap severe. În plus, cu un accident vascular cerebral pe partea stângă, poate apărea tulburări de vorbire. În unele cazuri, sunt posibile convulsii.
Principalele simptome ale unui accident vascular cerebral
Cum îți poți da seama dacă o persoană suferă un accident vascular cerebral? Cum să te comporți în această situație?
Există șapte semne principale principale
, pe care ar trebui să-l amintiți cu siguranță (toate vor fi brusc):
|
1. Distorsiunea feței (amorțeală a buzelor sau a jumătate a feței). Dacă este posibil, cereți persoanei să zâmbească dacă acest lucru este dificil și un colț al gurii este întors în jos, semn al unui accident vascular cerebral în curs de dezvoltare „pe față”. 2. Tulburare de vorbire : dificultăți bruște de articulare sau de înțelegere auditivă - o persoană nu este capabilă să pronunțe clar cele mai simple propoziții. 3. Schimbarea percepției : o persoană nu prea înțelege unde se află, ce se întâmplă și ce i se spune. 4. deficiență vizuală : vedere dublă sau victima nu vede o parte din ceea ce cade în câmpul vizual. 5. Amețeli violente nepermiterea să stea în picioare sau să meargă, lipsă de coordonare. 6. Slăbiciune, amorțeală brațe și/sau picioare, sau pierderea bruscă a capacității de a mișca un braț sau un picior, în special pe o parte a corpului; incapacitatea de a gesticula 7. Foarte puternic durere de cap , inexplicabil, strângând cu un cerc. |
Notă că, cu un mini atac, simptomele pot fi mai puțin pronunțate.
Semnele unui accident vascular cerebral recurent la oameni sunt aceleași cu simptomele descrise mai sus. Însă, din păcate, consecințele sale sunt mai severe, iar procentul de dizabilitate la persoanele care au suferit un al doilea AVC este mai mare.
Simptomele de mai sus ale unui AVC indică necesitatea unei intervenții urgente din partea medicilor specialiști, cu scopul de a începe urgent un tratament intensiv pentru AVC. Doar intervenția chirurgicală a medicilor va ajuta la reducerea leziunilor cerebrale și, eventual, la oprirea dezvoltării ulterioare a acestei boli groaznice.
Este foarte important să nu ratați primele simptome ale unui accident vascular cerebral și, fără a întârzia nici măcar un minut, să apelați o ambulanță, ai cărei medici vă vor ajuta să determine accidentul vascular la timp și să-l trimită la spital. Doar într-un spital poate fi diagnosticată o hemoragie cerebrală. O scanare CT îi permite medicilor să știe dacă simptomele sunt cauzate de blocaj sau sângerare. Pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina locația blocajului sau a sângerării în creier.
Cea mai frecventă și de neiertat greșeală este să așteptați (ce dacă devine mai ușor?) Sau să mergeți la medic la o clinică și să pierdeți timp prețios.
Accidentul vascular cerebral este o urgență medicală! Dacă apare cel puțin unul dintre semnele enumerate, este urgent să chemați o ambulanță. Viața unei persoane care a fost atacată de un accident vascular cerebral depinde de cât de repede a fost în spital .
Nu prea este timp pentru a salva o viață: 3, maxim 6 ore
(până când apar modificări patologice ireversibile în zonele afectate ale creierului). Numai în primele ore după un accident vascular cerebral, este posibilă restabilirea parțială sau completă a fluxului sanguin în zona afectată a creierului și salvarea celulelor creierului.
Când se tratează un accident vascular cerebral, fiecare secundă contează. Din cauza lipsei de oxigen, celulele creierului încep să moară rapid. Există medicamente care pot preveni afectarea creierului, dar acestea trebuie utilizate în primele trei ore după un accident vascular cerebral. Ca urmare a morții anumitor zone ale creierului, părțile corpului pe care le controlează nu pot funcționa pe deplin. Prin urmare, accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate.
Sunați imediat o ambulanță, când suni, încearcă să descrii cât se poate de precis ceea ce se întâmplă. O persoană care suferă de un accident vascular cerebral are nevoie de ajutorul neurologilor. Prin urmare, din povestea ta, dispeceratul trebuie să te înțeleagă corect și să-ți trimită echipa care te va ajuta cu adevărat.
Sunați o ambulanță sau livrați-vă singur?
Lucrătorii de la ambulanță știu exact la ce spital trebuie să ducă victima - unde probabil lucrează neurologul și există toate posibilitățile de a efectua un program de tromboliză. Cu „autolivrare” există riscul de a ajunge într-un spital unde nu există echipamentul necesar pentru activitățile de salvare. În acest caz, puteți pierde timp prețios.
Nu da niciun medicament! Acest lucru nu poate decât să agraveze starea victimei. Tratamentul adecvat poate fi început numai după diagnostic, iar aceasta este treaba specialiștilor.
Înainte de sosirea ambulanței, faceți următorii pași:
Așezați pacientul pe perne înalte, capul trebuie să fie la aproximativ 30 de grade deasupra corpului. Cap umeri ar trebui să fie pe o pernă astfel încât să nu existe flexie a gâtului și deteriorarea fluxului sanguin prin arterele vertebrale.
Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința, nu poate fi transferat, acordați asistență la fața locului. Tine minte! Nu utilizați amoniac, acesta poate provoca stop respirator .
Oferiți pacientului libertatea de respirație, adică îndepărtați de la el, dacă există, o centură strânsă, haine strânse și, de asemenea, asigurați fluxul de aer proaspăt în camera în care se află pacientul.
Scoateți proteza dentară din gură
Dacă pacientul are greață sau vărsături, capul său trebuie întors cu atenție într-o parte, acest lucru va proteja căile respiratorii de vărsături. De asemenea, trebuie să înlocuiți cu atenție o pungă de plastic sau un lighean lângă pacient. După ce atacul de vărsături a încetat, trebuie să curățați gura pacientului cât mai bine posibil.
Este necesar să se măsoare tensiunea arterială a pacientului și să se înregistreze citirile pentru a informa medicul. Dacă presiunea este mare, atunci trebuie să ajutați pacientul cu medicamente adecvate. Dacă acestea lipsesc, atunci trebuie să puneți un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe picioarele pacientului. Pentru a evita arsurile, trebuie să controlați temperatura apei.
Într-o astfel de situație, nu poți să-ți arăți pacientului anxietatea, nici măcar nu vorbim despre a-ți arăta frica pacientului. Este necesar să vorbiți calm și să oferiți suport moral pacientului în toate modurile posibile.
Dacă nu se simte pulsul și respirația s-a oprit, treceți imediat la compresiile toracice și respirația artificială gură la gură.
La sosirea ambulanței, trebuie să le comunicați medicilor imaginea completă a evenimentului. Discursul tău ar trebui să fie rapid, dar inteligibil. Cuvintele ar trebui să fie scurte, dar informative la maximum.
Un pacient cu un AVC este transportabil mereu mincind numai dacă nu este o comă de stadiu 3.
Dacă o persoană are simptome de anxietate, acționați foarte repede și clar. Amintiți-vă că, după 3-6 ore de la debutul unui accident vascular cerebral, va fi imposibil să readuceți pacientul la o viață plină.
Semne de moarte în urma unui accident vascular cerebral
Moartea este dovedita
- lipsa de răspuns la stimuli sonori, amoniac, lovituri în obraji;
- scăderea temperaturii corpului;
- lipsa respirației și a pulsului;
- pupilele ochilor nu reacţionează la lumină;
- a remarcat „fenomenul pupilei pisicii”.
Chiar și în ciuda acestor semne, este necesar să se continue resuscitarea (respirație artificială și masaj cardiac) până la sosirea ambulanței. Doar un medic cu experiență poate diagnostica cu exactitate moartea unei persoane din cauza unui accident vascular cerebral.
Primele minute ale stării pre-accident vascular cerebral determină evoluția ulterioară a bolii. Prin urmare, ajutorul tău joacă un rol important pentru pacient. Recunoașterea rapidă și în timp util a simptomelor de accident vascular cerebral în combinație cu calitatea primul ajutor ajuta la salvarea vieții pacientului și la asigurarea unei reabilitari complete:
Pneumonia și escarele sunt asociate cel mai adesea cu un accident vascular cerebral, care necesită îngrijire constantă, întoarcerea dintr-o parte în alta, schimbarea lenjeriei ude, hrănirea, curățarea intestinelor și vibromasajul pieptului.
Tratamentul accidentului vascular cerebral include un curs de terapie vasculară, utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc metabolismul creierului, oxigenoterapie, tratament restaurator sau reabilitare (exerciții de fizioterapie, fizioterapie, masaj).
Toate funcțiile care se pot recupera după un accident vascular cerebral (vorbire, motricitate, coordonare) sunt de fapt restabilite în primul an. Și ar trebui depuse eforturi maxime în primele șase luni.
Fiecare supraviețuitor de AVC este externat cu un program de reabilitare. Medicul de reabilitare vă va spune ce să faceți pentru a vă ajuta să vă recuperați cât mai mult posibil. Veți avea nevoie de gimnastică, exerciții și tehnici speciale pentru a crește forța musculară.
Poate că trebuie să vă angajați în terapie ocupațională (dacă puterea brațelor și picioarelor este redusă, coordonarea este afectată, reînvățați cum să agățați agrafele de rufe de o frânghie, folosiți o lingură).
Din păcate, nu există nicio pastilă magică care să se restabilească după un accident vascular cerebral, nu există o colecție de plante. Trebuie să ai grijă constant de tine. Rudele unui supraviețuitor de AVC vor trebui să muncească din greu - să facă tot ce este prescris de specialistul în reabilitare, să stimuleze pacientul, să-l sprijine.
Plan de acțiune pentru prevenirea accidentului vascular cerebral după vârsta de 55 de ani
1. Faceți o cardiogramă o dată pe an.
2. Monitorizați tensiunea arterială și cunoașteți-vă rata.
3. Monitorizați pulsul (excludeți fibrilația atrială).
4. Fă cel puțin o dată pe an un test de sânge pentru glucoză (pentru a nu rata diabetul) și nivelul colesterolului.
5. Nu fumați și evitați locurile în care oamenii fumează.
6. Amintiți-vă: doza zilnică sigură de alcool puternic pentru bărbați este de 30 g, pentru femei - 15 g.
7. Mănâncă 5 fructe sau legume pe zi.
8. Nu mâncați alimente grase.
9. Limitează-ți consumul de sare.
10. Nu mâncați în exces. Diversifică-ți dieta, în mod optim - 5 mese și cel puțin 3 mese pe zi.
11. Du-te un stil de viață activ.
Pe baza materialelor de pe netinsulta.ru, www.angiography.su, 103.by, klbviktoria.com
PS. Să bei cafea, să faci dragoste, să te enervezi sau chiar să-ți sufli nasul, toate vă pot crește foarte mult șansele de a suferi un accident vascular cerebral, avertizează oamenii de știință. Necesitățile zilnice aparent inofensive, cum ar fi mersul la toaletă, consumul de cola sau săriturile pot, în mod surprinzător, să provoace o creștere bruscă a tensiunii arteriale și să ducă la hemoragie subarahnoidiană - un factor care este fatal pentru mai mult de jumătate dintre femeile care au suferit cândva de boli grave de cardio. -sistem vascular.
De fapt, orice poate provoca un accident vascular cerebral: boală, stres, malnutriție, un stil de viață pasiv, obiceiuri proasteși chiar clase active sport.
Faptul 1
Un accident vascular cerebral apare atunci când un vas de sânge din creier este fie blocat (de plăci, un cheag de sânge - accident vascular cerebral ischemic) fie rupt (accident vascular cerebral hemoragic). După ce o parte din celulele nervoase mor, corpul pierde una dintre funcțiile pe care le-au îndeplinit celulele moarte. Ca urmare a morții unei părți a creierului, pot apărea paralizia, pierderea vorbirii, amorțeala părților corpului și alte tulburări grave. Cu cât aria de necroză a creierului este mai mare, cu atât sunt mai grave consecințele unui accident vascular cerebral.
Faptul 2
Statisticile accidentelor vasculare cerebrale sunt de așa natură încât 80% dintre ele sunt ischemice. Pacienții cu fibrilație atrială devin adesea victime, adică o încălcare a ritmului contracțiilor inimii creează condițiile pentru formarea unui cheag de sânge în apendicele atrial stâng. Un astfel de cheag de sânge poate fi transferat cu fluxul de sânge către orice organ și adesea către creier.
Faptul 3
90% din accidente vasculare cerebrale sunt atribuite unor cauze precum hipertensiunea arterială, alimentele grase, fumatul, inactivitatea fizică, colesterolul crescut, diabetul, abuzul de alcool, stresul și bolile cardiovasculare.
Faptul 4
Chiar dacă nu aveți bolile de mai sus, după vârsta de 40 de ani sunteți expus riscului de a fi predispus la atacuri ischemice tranzitorii (AIT) - atacuri acute de tulburări focale sau cerebrale cauzate de afectarea circulației cerebrale, cu durata de la câteva minute până la 24 de ore. .
AIT crește riscul de accident vascular cerebral ischemic. Deci, în primele 48 de ore de la apariția simptomelor AIT, un accident vascular cerebral se dezvoltă la 10% dintre pacienți, în următoarele 3 luni - în alte 10%, în decurs de 12 luni - la 20% dintre pacienți, iar în următoarele 5 ani - alți 10 -12% dintre ei ajung în secția neurologică cu diagnostic de AVC ischemic. Pe baza acestor date, se poate concluziona că atacul ischemic tranzitoriu este o afecțiune de urgență care necesită îngrijiri medicale de urgență.
Faptul 5
Cele mai frecvente simptome ale unui accident vascular cerebral sunt slăbiciune sau amorțeală bruscă a feței, brațului sau piciorului, de obicei pe o parte a corpului. Alte simptome includ:
- confuzie, dificultate de vorbire sau de înțelegere a vorbirii;
- dificultate de a vedea cu unul sau ambii ochi;
- dificultăți de mers, amețeli, pierderea echilibrului sau a coordonării;
- cefalee severă fără o cauză specifică, pierderea conștienței.
Efectele unui accident vascular cerebral depind de cât de grav și de ce parte a creierului este afectată. O formă foarte severă de accident vascular cerebral poate provoca moarte subită.
Faptul 6
Luarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră este doar o modalitate de a preveni un accident vascular cerebral, cu toate acestea, trebuie respectată cu strictețe. Mai ales pentru persoanele expuse riscului. Cu riscul de accident vascular cerebral, se prescrie terapia anticoagulantă pe viață, cu niveluri crescute de colesterol, este indicată o dietă specială, iar cu hipertensiune arterială, medicamente antihipertensive.
Faptul 7
Mulți oameni presupun că cel mai rău lucru cu un accident vascular cerebral nu este să mori, ci să rămâi invalid pentru viață. De fapt, recuperarea după un accident vascular cerebral este posibilă. Pentru tratament și reabilitare precoce este nevoie de un instructor în terapie cu exerciții fizice, kinetoterapeut, masaj terapeuți etc. Există cazuri de recuperare a bătrânilor de 50 de ani după un accident vascular cerebral încrucișat și câteva luni de resuscitare. Depinde mult de voința persoanei.
Faptul 8
Uneori, tulburările cauzate de un accident vascular cerebral dispar rapid, după câteva luni vederea și motricitatea persoanei sunt complet refăcute și își poate începe munca anterioară. În alte cazuri, restabilirea funcțiilor afectate este întârziată. Trebuie să fim pregătiți pentru faptul că exercițiile și cursurile terapeutice de restabilire a vederii, a vorbirii, a abilităților motorii vor trebui efectuate mult timp și întotdeauna sistematic. Mai ales persistent este necesar să se angajeze în primele 2-3 luni după accident vascular cerebral - fără a pierde o zi, crescând treptat sarcina.
Faptul 9
Accidentul cerebral al emisferei stângi a creierului este mai frecvent decât cel drept. Reprezintă 57% din toate cazurile clinice ale bolii. Și deoarece emisfera stângă este responsabilă pentru vorbire și funcția logică, atunci cu o lovitură pe partea stângă, pe lângă paralizia părții drepte a corpului, prima încălcare este problemele de limbaj și vorbire. Tulburări de vorbire, pronunție neclară și neclară, neînțelegerea vorbirii auzite, o persoană se poate exprima numai în fragmente de cuvinte sau un set de sunete - acest lucru se aplică doar persoanelor dreptaci (pentru stângaci, opusul este adevărat) . Cu un accident vascular cerebral pe partea stângă, partea dreaptă a feței poate fi paralizată sau poate apărea paralizia pe partea dreaptă a brațului sau a piciorului. O persoană nu poate citi, scrie normal, articulația este perturbată, memoria vorbirii este pierdută.
Faptul 10
Cu un accident vascular cerebral pe partea dreaptă a creierului, tulburările de vorbire la pacienți nu sunt observate. Din acest motiv, ei solicită primul ajutor mai târziu și primesc un diagnostic ulterior. Adică, un accident vascular cerebral în emisfera dreaptă este considerat mai periculos, deoarece adesea timpul pentru primul ajutor (primele 3 ore după primele semne de accident vascular cerebral) este ratat și moare. Mai mult celulele creierului care nu pot fi restaurate.
Consecințele unui accident vascular cerebral pe partea dreaptă a creierului sunt următoarele:
- paralizia pe partea stângă a feței, paralizia pe partea stângă a brațului, piciorului;
- tulburări ale percepției corpului;
- pierderea memoriei;
- deficiență vizuală.
Accidentul vascular cerebral (accident vascular cerebral) este o boală larg răspândită, periculoasă, asociată cu tulburări circulatorii acute în vasele creierului. O astfel de încălcare se datorează modificărilor proprietăților vaselor de sânge (permeabilitate crescută, spasm sever, blocaj) sau ruperea lor completă. Cum să recunoști un accident vascular cerebral la o persoană pentru a oferi asistența necesară în timp util?
Accidentul vascular cerebral este o boală de toate vârstele
Dacă în orice moment un accident vascular cerebral a fost considerat o boală a persoanelor în vârstă, atunci în ritmul aglomerat al vieții de astăzi, toate categoriile de vârstă sunt în pericol. Cum se recunoaște În primul rând, această boală, care este una dintre principalele cauze ale morții subite, se poate dezvolta la persoanele care suferă de hipertensiune arterială, obezitate, diabet, boli coronariene și hipertensiune arterială. Factorii de risc includ, de asemenea, alegerile necorespunzătoare ale stilului de viață, fumatul și abuzul de alcool. Ateroscleroza este considerată cea mai frecventă, în care plăcile formate în vase se pot rupe în orice moment și pot bloca calea fluxului sanguin. Acest lucru duce la lipsa de oxigen a unei anumite părți a creierului și moartea ulterioară a acestuia. De asemenea, un accident vascular cerebral poate apărea cu spasme, tromboză, hemoragii. Cum să recunoști un accident vascular cerebral la femei și bărbați?
Tipuri de accidente vasculare cerebrale
În funcție de cauza tulburărilor circulatorii, există 2 tipuri de accidente vasculare cerebrale:
- Ischemic. Cu această formă, integritatea vasului este păstrată, iar fluxul sanguin se oprește din cauza blocării de către un tromb sau embol al lumenului arterial.
- hemoragic. Există o ruptură a pereților vaselor de sânge, sângele pătrunde în substanța creierului.
Lucruri de reținut: testul SPD
Puteți recunoaște un accident vascular cerebral în timp cu un test ecografic simplu, dar informativ. Pentru acest pacient, ar trebui să întrebați:
- zâmbet. Un zâmbet „deformat”, strâmb, cu colțul gurii coborât în jos, va indica amorțeală a unei jumătăți a feței, ceea ce va confirma diagnosticul suspectat.
- a vorbi. Limba pare să se blocheze, iar vorbirea devine neclară și seamănă cu conversația unei persoane foarte beate.
- Ridicați mâna. Brațele unei persoane afectate de un accident vascular cerebral vor fi ridicate asimetric, la diferite înălțimi.
Cum să recunoașteți un accident vascular cerebral: simptome
Un pacient care a suferit un accident vascular cerebral poate recunoaște în mod independent următoarele semne:
- amorțeală a feței sau a unuia dintre membre;
- durere de cap severă fără un motiv aparent;
- pierderea capacității de a vorbi clar și de a înțelege sensul discursului interlocutorului;
- amețeli, vedere dublă;
- vedere neclară a obiectelor din jur, pierderea parțială a vederii;
- tulburare de coordonare, incapacitatea de a lua un obiect cu ambele mâini, instabilitate la mers;
- scăderea, pervertirea sau dispariția sensibilității: gust, miros, senzații tactile;
- tulburarea parțială a conștienței sau pierderea ei completă.
Fiecare secundă este prețioasă
În astfel de momente dificile, oamenii care sunt lângă pacient ar trebui să se comporte competent. Nu te panica! Nu te speria! Nu te pierde! Trebuie să înțelegeți cum să recunoașteți un accident vascular cerebral fără un medic. Acțiunile întreprinse în legătură cu o persoană afectată de un accident vascular cerebral trebuie să fie încrezătoare, clare și coordonate. La urma urmei, viața pacientului depinde de recunoașterea rapidă. Trebuie să înțelegeți că pur și simplu nu există timp să vă gândiți: furnizarea la timp a asistenței medicale oferă șansa de a avea timp pentru a opri procesul de pierdere a neuronilor în zonele afectate ale creierului. În absența îngrijirilor medicale în primele 3-6 ore, riscul de consecințe ireversibile și de deces al pacientului crește exponențial.
Secvența de acțiuni pentru un accident vascular cerebral
- Sunați o ambulanță, descrieți în detaliu ce se întâmplă la telefon. Acest lucru este necesar pentru ca dispecerul să înțeleagă complexitatea cazului și să coordoneze specialiștii necesari la punctul de apel.
- În timp ce ambulanța este pe drum, pacientul trebuie să fie întins confortabil, poziționându-și capul la 30 de grade deasupra nivelului suprafeței. Ca materiale auxiliare se recomanda folosirea hainelor, pernelor si paturii.
- Asigurați libertatea de respirație: îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă, desfaceți centura și nasturii. În camera în care se află pacientul, este necesar să se asigure accesul la aer proaspăt.
- În caz de greață sau vărsături, capul victimei trebuie întors cu atenție într-o parte. Această acțiune va proteja tractul respirator de vărsături. De asemenea, lângă pacient, trebuie să așezați cu grijă un lighean sau să folosiți o pungă de plastic, iar după oprirea vărsăturilor, curățați bine cavitatea bucală.
- Dacă este posibil, se recomandă măsurarea tensiunii arteriale a victimei și raportarea citirilor echipei medicale care sosesc. Dacă presiunea este crescută, trebuie să ajutați pacientul cu medicamente adecvate. În absența acestora, pe picioarele pacientului trebuie așezat un tampon de încălzire sau o sticlă cu apă fierbinte.
- La sosirea ambulanței, este necesar să se descrie în mod clar, rapid și informativ medicilor tabloul complet al evenimentului.
Este important să știi cum să recunoști un accident vascular cerebral. Nu puteți să vă agitați, să intrați în panică, să arătați frică! Este necesar să vorbiți cu pacientul pe un ton calm, să oferiți tot felul de sprijin moral.
Statistică tristă
Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral nu se recuperează întotdeauna complet. Astfel de oameni norocoși reprezintă aproximativ 8% din numărul total de pacienți. Restul sunt mai puțin norocoși: fie rămân invalidi, fie mor, după ce au trăit după un accident vascular cerebral pentru o perioadă destul de scurtă. Asemenea statistici triste sunt rezultatul căutării întârziate de ajutor și, cu o astfel de boală, factorul timp joacă un rol cheie.
În comparație cu un accident vascular cerebral, diagnosticul de „microaccident vascular cerebral” sună mai puțin înfricoșător. Cum să recunoști - un accident vascular cerebral sau un microaccident vascular cerebral? Această condiție este diferită de un accident vascular cerebral. durata scurtași de obicei se termină cu recuperare. Un microaccident vascular cerebral este un fel de avertizare că sistemul circulator al creierului poate eșua într-o zi sub diagnosticul de „accident vascular cerebral”, deoarece se află într-o stare deplorabilă.
Microaccident vascular cerebral: cine este afectat?
Grupul de risc expus unui microaccident vascular cerebral este în continuare același:
- hipertensiune;
- fumători;
- abuzatorii de alcool;
- suferind de diabet;
- a fi supraponderal;
- predispus la tromboză;
- suferind o criză hipertensivă.
De asemenea, un creier pe termen scurt poate fi cauzat de salturi ale presiunii atmosferice, stres, surmenaj sever.
Cum să recunoști un accident vascular cerebral și un microaccident vascular cerebral
Este foarte important să se determine micro-accidentul vascular cerebral care a avut loc în timp util: diagnosticarea lui în 3-6 ore va crește semnificativ șansele de vindecare. Amețeli, iritații în lumină puternică și sunete dure, vărsături, „pipe de găină” pe piele sunt principalele simptome ale pericolului iminent, care uneori nu pot fi distinse de o durere de cap obișnuită după stres sau oboseală. Cum să recunoașteți un accident vascular cerebral și un microaccident vascular cerebral? Dacă semnele enumerate nu dispar în prima zi, vorbim despre această boală specială. În caz contrar, poate fi o migrenă sau o creștere a tensiunii arteriale.
Cel mai adesea, un microaccident vascular cerebral apare din cauza:
- scăderea activității fizice și excesul de greutate;
- dieta nesănătoasă;
- nerespectarea rutinei zilnice;
- predispoziția sau prezența bolilor cardiovasculare;
- tensiune arterială crescută;
- stres;
- ereditate;
- ecologie proastă.
Uneori, un atac poate fi cauzat de fluctuațiile presiunii atmosferice. Cel mai adesea, microaccidentele vasculare cerebrale apar la femei: cu 6-8% mai mult decât la bărbați și se caracterizează prin simptome similare la ambele sexe.
Terapie medicală pentru micro AVC
Atunci când determinați simptomele caracteristice unui microaccident vascular cerebral, trebuie neapărat să vizitați un medic care vă va trimite pentru un test de sânge detaliat, imagistică prin rezonanță magnetică, topografie computerizată, angiografie, dopplerografie, ecocardiogramă. Acest lucru este necesar pentru a determina starea vaselor și a inimii. Foarte des, oamenii sunt neglijenți cu privire la simptomele alarmante sau nu le disting, prin urmare suferă un microaccident vascular cerebral la picioare. Acest lucru este foarte periculos pentru sănătate, deoarece această patologie necesită acordarea de îngrijiri medicale în timp util. Pentru a restabili alimentarea cu sânge în zona afectată a creierului, se recomandă utilizarea anumitor medicamente:
- Vasodilatatoare: „Pentoxifilină”, „Nicotinat de xantinol”;
- Angioprotectorii sunt medicamente a căror acțiune vizează reducerea permeabilității vasculare, îmbunătățirea proceselor metabolice și a microcirculației în acestea (Tanakan, Bilobil, Nimodipină).
- metabolic. Ele provoacă o creștere a rezistenței celulelor creierului la manifestări agresive. Îmbunătățește memoria și activitatea mentală ("Cerebrolysin", "Piracetam", "Cinnarizina", "Vinpocetine").
- Agenții antiplachetari sunt medicamente care reduc probabilitatea de acumulare și lipire a trombocitelor de pereții vaselor de sânge: Dipiridamol, Aspirina, Ticlopidin.
Prevenirea unui microaccident vascular cerebral
Perioada de recuperare consta in exercitii de respiratie, masaj, kinetoterapie, dieta, kinetoterapie.
Ca metode preventive împotriva accidentelor vasculare cerebrale și microaccidentelor vasculare cerebrale, se recomandă monitorizarea constantă a tensiunii arteriale, eliminarea alimentelor sărate, grase, afumate din alimentație și umplerea acesteia cu pește, leguminoase, fructe și legume proaspete. O dietă fără sare ajută la scăderea tensiunii arteriale.
Este necesar să uităm de fumat, care dublează riscul de accident vascular cerebral. Trebuie să vă distribuiți corect ziua, să respectați un regim competent. Asigurați-vă că faceți exerciții regulate, faceți exerciții zilnic și, de asemenea, știți cum să recunoașteți un accident vascular cerebral și un microaccident vascular cerebral pentru a vă salva viața proprie și a altcuiva.
