जैसा कि आप जानते हैं, स्ट्रोक के हमले के बाद समय पर सहायता से उपचार में काफी सुविधा हो सकती है और संभावित जटिलताओं को रोका जा सकता है। लेकिन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, सभी लोगों को पता होना चाहिए कि किसी व्यक्ति में स्ट्रोक के पहले लक्षणों को सही ढंग से पहचानने के लिए किस विधि का उपयोग किया जा सकता है।
स्ट्रोक के पहले लक्षणों की पहचान कैसे करें
किसी व्यक्ति में स्ट्रोक के लक्षणों को सटीक रूप से पहचानने के लिए, एक तकनीक की जानी चाहिए, जिसे "यूएसपी" के रूप में संक्षिप्त किया गया है। ये तीन प्रतीक संकेत करते हैं:
- "यू" - मुस्कुराने के लिए।रोगी को यथासंभव स्वाभाविक रूप से मुस्कुराने के लिए कहें। एक स्ट्रोक के हमले के दौरान, मुस्कान टेढ़ी और विषम होगी, होंठों का एक कोना नीचे की ओर होगा, जबकि सामान्य स्थिति में यह सम और सममित होना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि चेहरे की मांसपेशियां व्यक्ति की अच्छी तरह से आज्ञा नहीं मानती हैं, क्योंकि मस्तिष्क का वह हिस्सा जो चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार होता है, प्रभावित होता है।
- "जेड" - बोलने के लिए।या कोई सुझाव कहें। स्ट्रोक के साथ, एक व्यक्ति आसानी से और शांति से भाषण नहीं दे पाएगा, यह धुंधला, अस्पष्ट होगा, या एक हकलाना सुनाई देगा। यह आभास दे सकता है कि एक शराबी बात कर रहा है। यह संकेतक है जो अक्सर सड़क पर स्ट्रोक वाले लोगों के जीवन को बर्बाद कर देता है, क्योंकि राहगीर इसे नशे में व्यक्ति के साथ भ्रमित करते हैं।
- "पी" - अपने हाथ उठाओ।एक स्ट्रोक के साथ, एक व्यक्ति दोनों हाथों को एक ही स्तर तक नहीं उठा पाएगा। जो हाथ नीचे उठाया जाएगा वह शरीर के इस हिस्से की हार का संकेत देगा।
साथ ही, स्ट्रोक का दौरा पड़ने वाला व्यक्ति अपनी जीभ को सामान्य रूप से बाहर नहीं निकाल पाएगा। इसका एक किनारा टेढ़ा होगा, आकार में अनियमित होगा, या जीभ भी किसी एक भुजा में डूब जाएगी।
घर पर या सड़क पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना
चूंकि एक स्ट्रोक एक बहुत ही जटिल और गंभीर बीमारी है, इसलिए प्राथमिक उपचार एक हमले के बाद पहली बार में प्रदान किया जाना चाहिए, अर्थात् पहले 3 घंटों में। हमले के बाद कीमती समय गंवाना किसी व्यक्ति की जान गंवाने के समान हो सकता है।
एक झटके के साथ
रोगी के स्ट्रोक का निर्धारण करने के बाद, एम्बुलेंस आने से पहले, सहायता के मानक चिकित्सा उपायों का उपयोग करना उचित है
- शांत हो जाइए और स्थिति की गंभीरता को समझिए, क्योंकि जिस व्यक्ति को इन पलों में आपकी मदद की जरूरत है, उसका स्वास्थ्य आप पर ही निर्भर करता है। यह रोगी के लिए भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक उधम मचाते और घबराहट की स्थिति केवल रक्तचाप में वृद्धि को उकसाएगी, जो भविष्य में रोगी को प्रभावित करने की क्षमता से बहुत भरा हो सकता है। उसके बाद, एम्बुलेंस को कॉल करने में संकोच न करें।
- व्यक्ति को सीधा रखें, लेकिन उनका सिर 30 डिग्री ऊपर उठाकर रखें। यह मस्तिष्क शोफ की कमी सुनिश्चित करेगा।
- आप रोगी को ग्लाइसीन की लगभग दस गोलियां दे सकते हैं, जो मस्तिष्क की कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने में मदद करेगी और उपचार निर्धारित करते समय भविष्य में रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाएगी।
- पहली बार सभी आवश्यक चीजें (दस्तावेज, बीमा पॉलिसी, बिस्तर और व्यक्तिगत लिनन) और रोगी द्वारा पहले ली गई दवाओं को तुरंत एकत्र करना शुरू करें।
- रोगी को भोजन या पेय देना सख्त मना है, क्योंकि वे उल्टी पैदा कर सकते हैं और / या तेज कर सकते हैं, क्योंकि इस समय व्यक्ति की जीभ आंशिक रूप से कार्य कर सकती है। साथ ही, खाने-पीने से बेहोशी के दौरे पड़ सकते हैं। एक स्ट्रोक के साथ एक भरा पेट खतरनाक है अगर इसकी सामग्री श्वसन पथ में प्रवेश करती है, जिसके परिणामस्वरूप आकांक्षा निमोनिया हो सकता है
- उपरोक्त किसी भी बिंदु से संकोच न करें, क्योंकि जितनी जल्दी कोई व्यक्ति अस्पताल में होगा, उतनी ही जल्दी उसे एक परीक्षा और उपचार निर्धारित किया जाएगा।
पहुंची एम्बुलेंस टीम सभी आवश्यक प्रक्रियाएं और इंजेक्शन लगाएगी जो आवश्यक प्रदान करने के मानक को पूरा करती है चिकित्सा देखभालदिल की विफलता के साथ।
ध्यान! किसी व्यक्ति को दूसरी जगह ले जाना स्पष्ट रूप से असंभव है, क्योंकि एक स्ट्रोक के दौरान रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं, और किसी व्यक्ति को दूसरी जगह ले जाने से स्थिति और बढ़ सकती है।
अगर कोई व्यक्ति बेहोश है
यहां, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:
- फर्श से 30 डिग्री सिर रखकर व्यक्ति को सीधा लेटने के बाद स्थिति का आकलन करने का प्रयास करें
महत्वपूर्ण अंगों के महत्वपूर्ण कार्य - श्वसन और हृदय प्रणाली और एक एम्बुलेंस को बुलाओ - यदि रक्तचाप अनियमित है, श्वास में गड़बड़ी है और आपको रोगी की पर्याप्त साँस लेना महसूस नहीं होता है, तो आपको जल्दी से पीटर सफ़र का स्वागत करने की आवश्यकता है: रोगी के सिर को पीछे फेंकें, उसका मुंह खोलें और बिना किसी अतिरिक्त प्रयास के उसके जबड़े को बाहर निकालें। यह बेहोश होने पर सामान्य श्वास सुनिश्चित करने में मदद करेगा। अगर मुंह में उल्टी हो तो उसे रुमाल या कागज़ के तौलिये से हटा दें। यदि रोगी के दांत हैं, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। एंबुलेंस आने पर टीम एयर डक्ट लगा देगी।
स्ट्रोक और तीव्र हृदय विफलता के लिए
- यदि संभव हो और नाड़ी और दबाव को मापने में सक्षम हो, तो ऐसा करना सुनिश्चित करें, और फिर प्राप्त संकेतकों को एम्बुलेंस टीम को रिपोर्ट करें
- रोगी को शरीर के दाहिनी ओर रखें। यह हेरफेर जीभ के साथ वायुमार्ग के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करने से बच जाएगा।
- यदि श्वास सामान्य है, तो रोगी के सिर को दोनों ओर मोड़ें। गैगिंग या उल्टी की स्थिति में यह स्थिति सुरक्षित है।
रक्तपात
वहाँ एक है अपरंपरागत तरीकाएक चीनी प्रोफेसर से जो एक ऐसे व्यक्ति की मदद करेगा जिसे स्ट्रोक का सामना करना पड़ा है ताकि उनकी स्थिति से राहत मिल सके। और इस विधि को हाथों पर उंगलियों के लोब से रक्तपात कहा जाता है। इस प्रक्रिया को निम्नलिखित क्रम में करें:
- रोगी को सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर सीधा रखें। इसके बाद रक्तपात की प्रक्रिया शुरू हो सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको एक सिरिंज या एक साधारण सिलाई सुई की आवश्यकता होती है, केवल पूर्व-निष्फल। आप सुई को आग पर स्टरलाइज़ करने के लिए पकड़ सकते हैं।
- इसके बाद, आपको रक्तस्राव शुरू करने के लिए सभी दस अंगुलियों को नाखून से कुछ मिलीमीटर चुभाना होगा
- कुछ मिनटों के बाद, रोगी बेहोश होने पर ठीक हो जाना चाहिए
- ऐसा हो सकता है कि खून बहने के बाद मरीज का मुंह मुड़ जाए। यदि हां, तो उसके कानों पर तब तक टाँगें जब तक वे लाल न हो जाएँ। उसके बाद, आप सुई या सिरिंज से ईयरलोब को भी छेद सकते हैं।
निष्पादित प्रक्रिया के बाद, आपको बस एक एम्बुलेंस के आने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, जो पूर्ण और आवश्यक चिकित्सा सहायता प्रदान करेगी।
किसी भी मामले में आप समस्या को पूरी तरह से अपने दम पर हल नहीं कर सकते, क्योंकि एक स्ट्रोक के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
हम कार्यक्रम की वीडियो रिकॉर्डिंग प्रदान करते हैं " सुबह बख़ैर», जो बताता है कि स्ट्रोक के लक्षणों को कैसे पहचाना जाए और स्ट्रोक में कैसे मदद की जाए:
एक चिकित्सा संस्थान में प्राथमिक चिकित्सा
किसी संस्थान में चिकित्सा देखभाल घर या सड़क पर प्राथमिक चिकित्सा से काफी अलग है, क्योंकि चिकित्सा दृष्टिकोण में विशेष दवाओं और इंजेक्शन का उपयोग शामिल है।
एक माइक्रोस्ट्रोक के साथ
माइक्रोस्ट्रोक के हमले के दौरान, चिकित्सा कर्मी टोमोग्राफी और अन्य आवश्यक नैदानिक परीक्षण करेंगे।
इस्केमिक स्ट्रोक के साथ
इस्केमिक स्ट्रोक में, डॉक्टर सबसे पहले रक्त के थक्कों को घोलने के लिए एक घोल इंजेक्ट करेंगे और लगातार रक्तचाप की रीडिंग की निगरानी करेंगे, क्योंकि वे रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
रक्तचाप को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर दवा "डिबाज़ोल" या "क्लोनिडीन" के अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग कर सकते हैं। यदि उपरोक्त दवाओं के प्रशासन के बाद वांछित प्रभाव अनुपस्थित है, तो डॉक्टर गैंग्लियन ब्लॉकर्स का उपयोग कर सकते हैं।
रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ
किसी व्यक्ति में स्ट्रोक के मुख्य और पहले लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, आपको तुरंत आपातकालीन एम्बुलेंस टीम को फोन करना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा प्रक्रियाओं की कमी से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।
40 साल से कम उम्र के लोग तेजी से इसके शिकार हो रहे हैं। ब्लॉग जगत भी इस परिस्थिति को लेकर चिंतित है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है: यह एक बात है जब आप सुनते हैं कि किसी के दादा की मृत्यु एक स्ट्रोक से हुई है, और दूसरी बात यह है कि जब इस बीमारी ने आपके साथी को मारा, जो अभी तक 30 वर्ष का नहीं है।
कई महीनों से, इंटरनेट पर सबसे लोकप्रिय पोस्ट में से एक निम्नलिखित कहानी बन गई है:
"पिकनिक के दौरान, लड़की ठोकर खाकर गिर गई। उसे एम्बुलेंस बुलाने की पेशकश की गई, लेकिन उसने आश्वासन दिया कि सब कुछ क्रम में है और वह सिर्फ नए जूतों की वजह से एक पत्थर पर फिसल गई। वह कांप गई, वह थोड़ी पीली लग रही थी, यह ऐसा लग रहा था कि उसके लिए बोलना मुश्किल है।
हमने उसे उठाया, उसे खुद को धूल चटाने में मदद की, उसे और अधिक आरामदायक बनाया, और खाने की एक प्लेट लाया। हमारी सहेली ने बाकी दिन खुशी-खुशी और स्वाभाविक रूप से बिताया, केवल उसकी मुस्कान थोड़ी यातना भरी लग रही थी, हमेशा की तरह खुली नहीं। बाद में, लड़की के पति ने सभी को फोन किया और कहा कि उसकी पत्नी को अस्पताल ले जाया गया है। 23.00 बजे उनकी मृत्यु हो गई। पिकनिक के दौरान उन्हें एक आघात (तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना) का सामना करना पड़ा।
अगर हम, उसके दोस्त, जानते कि स्ट्रोक के लक्षण क्या दिखते हैं, तो वह आज जी सकती है!"
स्ट्रोक को कैसे पहचानें
इंटरनेट संदेश के साथ सलाह दी जाती है कि कैसे केवल 4 प्रश्नों के साथ रोग का सही निर्धारण किया जाए।
1 व्यक्ति को मुस्कुराने के लिए कहें (वह अपने मुंह के दोनों कोनों से ऐसा नहीं कर सकता, मुस्कान टेढ़ी निकलेगी)।
2 एक साधारण वाक्य के लिए पूछें, जैसे "आज अच्छा मौसम है" (भाषण धीमा हो जाएगा, व्यक्ति को पाठ याद नहीं हो सकता है)।
3 दोनों हाथों को ऊपर उठाने के लिए कहें (असमर्थ या केवल आंशिक रूप से उठाने में सक्षम)।
4 अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहें (यदि जीभ मुड़ी हुई है, मुड़ी हुई है - यह भी एक संकेत है)।
यदि किसी व्यक्ति को इन कार्यों में से किसी एक को पूरा करते समय भी समस्या हो - "एम्बुलेंस" को कॉल करें! आखिरकार, डॉक्टर आश्वासन देते हैं कि यदि वे 3 घंटे के भीतर स्ट्रोक पीड़ित तक पहुंचने में कामयाब होते हैं, तो हमले के परिणामों को समाप्त किया जा सकता है।
ब्लॉगर पोस्टस्क्रिप्ट के साथ अपने सभी परिचितों को स्ट्रोक टेस्ट भेजते हैं: "यह संदेश कम से कम 10 पते पर भी भेजें। और, शायद, किसी का जीवन - शायद हमारा - बच जाएगा।
हर दिन हम दुनिया भर में इतना "कचरा" भेजते हैं कि एक बार तारों के माध्यम से कुछ उपयोगी और आवश्यक भेजना सार्थक हो सकता है।"
अन्य संकेत
स्ट्रोक के अन्य स्पष्ट लक्षण हैं जो आपको रोग की "गणना" करने की अनुमति देते हैं:
- गंभीर सिरदर्द, जो अक्सर आंखों के सामने "मक्खियों" के चमकने के साथ होते हैं।
- अंगों का सुन्न होना, दाहिना पैर और दाहिना हाथ या बाएँ पैर और बाएँ हाथ को हिलाने में असमर्थता। बता दें कि अगर बायीं ओर गतिशीलता खो जाती है, तो इसका मतलब है कि मस्तिष्क का दायां आधा हिस्सा प्रभावित होता है। और इसके विपरीत।
- चक्कर आना, धुंधली चेतना।
- मतली (कभी-कभी उल्टी)।
- दृश्य हानि।
- बिगड़ा हुआ चाल और संतुलन।
याद रखें, जितनी जल्दी आप एम्बुलेंस को कॉल करें, उतना अच्छा है। मामले में जब एक स्ट्रोक विकसित होता है, तो गिनती वास्तव में मिनटों तक चलती है।
युवाओं पर हमला
यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के कर्मचारियों ने 8 मिलियन रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड का विश्लेषण किया और पाया कि हाल के वर्षों में 50 वर्ष से कम आयु के लोगों में स्ट्रोक की घटनाओं में लगभग एक तिहाई की वृद्धि हुई है। डॉक्टरों का कहना है कि इसके लिए काफी हद तक अस्वस्थ जीवनशैली जिम्मेदार है।
स्ट्रोक से बचने के लिए, आपको चाहिए:
और, ज़ाहिर है, डॉक्टरों के अनुसार, स्ट्रोक की रोकथाम का सबसे महत्वपूर्ण उपाय रक्तचाप नियंत्रण और उच्च रक्तचाप का उचित उपचार है।
यदि आपका रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी है। कला।, और इससे भी अधिक यदि इससे भी अधिक, डॉक्टर से परामर्श करने के अच्छे कारण हैं। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करना भी आवश्यक है। यह आमतौर पर रक्त वसा परीक्षण के साथ किया जाता है।
डॉक्टरों का मानना है: 20 साल से अधिक उम्र के प्रत्येक व्यक्ति को हर 5 साल में कम से कम एक बार इस सूचक की जांच करनी चाहिए। और अधिक परिपक्व उम्र में और अधिक बार।
यदि आप रोज हिप्स का सेवन करते हैं तो आप लंबे समय तक हृदय और संवहनी रोगों को भूल सकते हैं। यह निष्कर्ष स्वीडन में लुंड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा पहुंचा गया, द डेली मेल लिखता है। वैज्ञानिकों ने एक प्रयोग किया: मोटे लोगों ने रोजाना छह सप्ताह तक 40 ग्राम कुचले हुए जामुन से प्राप्त गुलाब का पेय पिया। वहीं, ब्लड प्रेशर, वजन, ब्लड कोलेस्ट्रॉल में बदलाव दर्ज किया गया।
प्रयोग के अंत में, इन हानिकारक संकेतकों में कमी आई, जिससे स्ट्रोक का खतरा 17% कम हो गया।
गुलाब विटामिन सी से भरपूर होते हैं और एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। उदाहरण के लिए, 2007 के एक अध्ययन में पाया गया कि रोज़हिप कैप्सूल लेने वाले लोगों ने जोड़ों के दर्द में 40% की कमी और गतिशीलता में 25% सुधार का अनुभव किया।
वैसे
हार्वर्ड स्कूल ऑफ मेडिसिन में कार्डियोवास्कुलर एपिडेमियोलॉजिकल रिसर्च ग्रुप के अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया कि शराब, बीयर या अन्य मादक पेय पीने के एक घंटे के भीतर स्ट्रोक का खतरा दोगुना हो जाता है।
वैज्ञानिकों ने पाया है कि अगर किसी मरीज को पहले ही हल्का स्ट्रोक हो चुका है, लेकिन उसने धूम्रपान नहीं छोड़ा है, तो दूसरे, अधिक गंभीर स्ट्रोक का खतरा 10 गुना बढ़ जाता है।
महिलाओं को खान-पान का विशेष ध्यान रखना चाहिए। शोध से पता चलता है कि कैल्शियम का सेवन और दिल का दौरा और स्ट्रोक का बढ़ता जोखिम सीधे महिलाओं से संबंधित है।
- महिलाओं की तुलना में पुरुषों में स्ट्रोक अधिक घातक होते हैं।
58 साल की उम्र - औसत उम्रजिसमें सक्रिय धूम्रपान करने वालों को स्ट्रोक होता है। धूम्रपान न करने वालों के लिए, यह आयु 9 वर्ष अधिक है।
ओटावा में कार्डियोलॉजी के कांग्रेस में प्रस्तुत किया गया
इस लेख से आप सीखेंगे: सभी स्ट्रोक के पहले लक्षणों और बाद में "देर से" लक्षणों के बारे में, अभिव्यक्ति में अंतर विभिन्न प्रकारस्ट्रोक, स्ट्रोक परीक्षण।
लेख के प्रकाशन की तिथि: 24.11.2016
लेख को अपडेट करने की तिथि: 05/25/2019
एक स्ट्रोक मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त परिसंचरण का एक तीव्र विकार है। घाव के आकार और प्रकार के बावजूद, स्ट्रोक हमेशा स्वास्थ्य और यहां तक कि रोगी के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा बन जाता है - यह दुनिया की आबादी के बीच (बीमारियों से) मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण है।
पाठ्यक्रम और रोग का निदान काफी हद तक समयबद्धता और प्रदान की गई देखभाल की गुणवत्ता द्वारा निर्धारित किया जाता है: यदि स्ट्रोक पैथोलॉजी के पहले लक्षणों को तुरंत पहचान लिया गया था और रोगी को आवश्यक उपचार प्राप्त हुआ था, तो प्रतिकूल परिणाम (विकलांगता और मृत्यु) की संभावना 2 से कम हो जाती है या कई बार।
स्ट्रोक की नैदानिक तस्वीर में सेरेब्रल, ऑटोनोमिक और फोकल लक्षण होते हैं।
हम सबसे पहले किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के सामान्य लक्षणों को देखते हैं।
मस्तिष्क के सामान्य लक्षण
स्ट्रोक के विकास के दौरान मस्तिष्क के सामान्य लक्षण इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन और मेनिन्जेस की जलन के कारण होते हैं। उनमे शामिल है:
- अलग-अलग गंभीरता का सिरदर्द - लगातार दर्द से लेकर अचानक, तीव्र और दर्दनाक।
- सिर दर्द के साथ जी मिचलाना और उल्टी होना।
- चक्कर आना, जकड़न और टिनिटस की भावना।
- चेतना की गड़बड़ी - अंतरिक्ष और समय में मामूली भटकाव से लेकर चेतना के पूर्ण नुकसान और कोमा में संक्रमण तक। विचलित होने पर, एक व्यक्ति याद नहीं कर सकता (या कठिनाई के साथ, लंबे विचार-विमर्श के बाद) संख्या, सप्ताह का दिन और वह स्थान जहां वह है, अपने घर का रास्ता नहीं ढूंढ सकता, अपना नाम भूल जाता है, आदि। शायद एक स्टॉपर की स्थिति बहरापन, सुस्ती, कमजोर और आसपास जो हो रहा है उसकी धीमी प्रतिक्रिया की विशेषता। कोमा में, चेतना अनुपस्थित होती है, स्पर्शनीय और दर्दनाक उत्तेजनाओं की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
- आक्षेप।
सेरेब्रल स्ट्रोक के सामान्य लक्षण
फोकल लक्षण
चूंकि मस्तिष्क का प्रत्येक भाग शरीर में विशिष्ट प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है (यह स्मृति, ध्यान, भाषण, किसी विशेष मांसपेशी समूह में गति आदि को नियंत्रित करता है), जब किसी विशेष क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होती है, तो विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं - इसलिए फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण कहा जाता है।
स्ट्रोक के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है।
यह फोकल लक्षण हैं जो स्ट्रोक के निदान में अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।फोकल लक्षणों की प्रकृति से, कोई केवल यह नहीं आंक सकता है कि स्ट्रोक हुआ है या नहीं: एक न्यूरोलॉजिस्ट या एक अनुभवी चिकित्सक विशेष लक्षणों से यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि किस विशेष क्षेत्र में रक्त परिसंचरण खराब है - एक विशेष परीक्षा से पहले भी।
फोकल लक्षणों की एक विशेषता स्ट्रोक की साइट के विपरीत तरफ उनकी उपस्थिति है। इसलिए, यदि दाएं गोलार्ध में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, तो बाईं ओर फोकल लक्षण व्यक्त किए जाएंगे, और इसके विपरीत।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ क्षेत्रों को "अपने स्वयं के" फोकल लक्षणों की विशेषता है।
ललाट लोब प्रांतस्था
- पैरेसिस स्वैच्छिक आंदोलनों की अनुपस्थिति है। वे एक अंग (मोनोपैरेसिस) में या एक साथ हाथ और पैर में एक तरफ (हेमिपेरेसिस) में होते हैं। इस मामले में, यदि बाएं गोलार्ध के ललाट लोब के प्रांतस्था में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, और बाएं तरफा - यदि स्ट्रोक ने दाएं गोलार्ध को प्रभावित किया है, तो हेमिपेरेसिस दाएं तरफा होगा।
- वाक् विकार - वाक्यों के निर्माण में कठिनाई।
- चलते समय हिलना-डुलना और हिलना-डुलना।
- व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन - अकारण क्रोध या, इसके विपरीत, उल्लास; संरक्षित चेतना के साथ जो हो रहा है, उसके प्रति प्रतिक्रिया की कमी के साथ गहरी उदासीनता; असामान्य व्यवहार (आक्रामकता या अनुचित उल्लास)।
- आक्षेप।
- घाव के विपरीत दिशा में गंध की हानि।
पार्श्विका लोब प्रांतस्था
- स्पर्श संवेदनशीलता का नुकसान (त्वचा को छूने से सनसनी की कमी)।
- गिनने, लिखने और पढ़ने की क्षमता का नुकसान।
टेम्पोरल लोब कॉर्टेक्स
- श्रवण परिवर्तन - बहरापन, श्रवण तीक्ष्णता में कमी, टिनिटस और श्रवण मतिभ्रम, श्रवण धारणा में विभिन्न दोष (बोलने वाले भाषण को समझने की क्षमता के नुकसान तक)।
- स्मृति हानि - भूलने की बीमारी (स्मृति समाप्त हो जाती है), देजा वु (जो हो रहा है उसकी झूठी यादें, यह महसूस करना कि यह पहले हो चुका है)।
पश्चकपाल प्रांतस्था
दृष्टि विकृति - पूर्ण हानि और विभिन्न दृश्य हानि संभव है:
- दृश्य मतिभ्रम (एक व्यक्ति कुछ ऐसा देखता है जो वास्तव में मौजूद नहीं है);
- दृश्य भ्रम (मौजूदा वस्तुओं की गलत दृश्य धारणा);
- द्वारा पहचानने में असमर्थता दिखावटपरिचित वस्तुओं और लोगों।
वनस्पति लक्षण
वानस्पतिक लक्षण सहानुभूति और परानुकंपी के कार्य में परिवर्तन के कारण होते हैं तंत्रिका प्रणाली... अक्सर एक स्ट्रोक के साथ होता है:
- दिल की धड़कन,
- पसीना आना
- शुष्क मुँह की भावना
- गर्मी की अनुभूति।
ये लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और अतिरिक्त संकेतों के रूप में काम करते हैं; उनकी उपस्थिति से, यह तय करना असंभव है कि क्या स्ट्रोक हुआ है, साथ ही इसके प्रकार और स्थिति की गंभीरता।
इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के बीच अंतर
मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त संचार का उल्लंघन दो मुख्य कारणों से हो सकता है - अपर्याप्त रक्त प्रवाह (इस्केमिक स्ट्रोक) या रक्तस्राव के कारण ()। चूंकि इन दो स्थितियों में विकृति विज्ञान के विकास के कारण और तंत्र काफी भिन्न हैं, इसलिए उपचार के दृष्टिकोण भी भिन्न होंगे। इसलिए, इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के बीच मुख्य अंतर को जानना महत्वपूर्ण है।
मुख्य अंतर
संकेत | इस्कीमिक आघात | रक्तस्रावी स्ट्रोक |
---|---|---|
उम्र | अधिक बार बुजुर्ग | कोई भी। रक्तस्राव संभव है, जिसमें युवा भी शामिल हैं |
शुरू | आमतौर पर धीरे-धीरे, लक्षणों की गंभीरता में क्रमिक वृद्धि के साथ | आमतौर पर मसालेदार |
हालत की गंभीरता | गंभीरता की बदलती डिग्री | हालत गंभीर और बेहद कठिन |
चेतना | बिगड़ा हुआ चेतना के लिए विभिन्न विकल्प | अधिक बार चेतना का नुकसान और गहरा कोमा |
सिरदर्द | सुस्त, धीरे-धीरे बढ़ रहा है। ऐसा हमेशा नहीं होता | अचानक और बहुत मजबूत |
उलटी करना | शायद ही कभी | अक्सर |
कठोर गर्दन - रोगी के सिर को मोड़ने और ठुड्डी को छाती तक लाने की कोशिश करते समय जकड़न और प्रतिरोध की भावना | अनुपस्थित | ज्यादातर हमेशा |
सामान्य मस्तिष्क और फोकल लक्षण | अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया गया | उज्ज्वल रूप से व्यक्त किया गया |
स्ट्रोक परीक्षण
स्ट्रोक का कोर्स और गंभीरता कई कारकों से निर्धारित होती है। यदि रक्त संचार खराब हो जाता है छोटा क्षेत्रमस्तिष्क (तथाकथित माइक्रोस्ट्रोक), विशिष्ट फोकल लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, और नैदानिक तस्वीर अक्सर धुंधली होती है। अस्पष्ट और संदिग्ध मामलों में स्ट्रोक का निदान करने के लिए, विशेष परीक्षण होते हैं जिन्हें आसानी से दर्पण के सामने किया जा सकता है, या रिश्तेदारों या चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में किया जा सकता है।
इन परीक्षणों में एक मुस्कान (नंगे दांत), अपनी आँखें खराब करना, अपनी जीभ बाहर निकालना शामिल हैं। स्ट्रोक में चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस के कारण, एक कुटिल मुस्कान (कुटिल मुस्कराहट), चेहरे के भावों की विषमता, आंखों का असमान बंद होना और घाव के किनारे के विपरीत जीभ का विचलन नोट किया जाता है।
नकल परीक्षणों के अलावा, समन्वय और भाषण स्पष्टता के लिए परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। स्ट्रोक में समन्वय परीक्षण का परिणाम रोगी की आंखें बंद करके खड़े होने की स्थिति में अस्थिरता है, उंगली-नाक परीक्षण के दौरान चूक जाता है (जब हाथों को फैलाने के लिए कहा जाता है, और फिर तर्जनी के साथ, पहले बाईं ओर, फिर दाहिने हाथ से नाक के सिरे को स्पर्श करें)।
भाषण की स्पष्टता की जांच करने के लिए, रोगी को स्पष्ट रूप से एक टंग ट्विस्टर या एक जटिल वाक्य का उच्चारण करने की आवश्यकता होती है। एक स्ट्रोक की उपस्थिति में, यह आवश्यकता अव्यावहारिक है।
परीक्षण के संकेतों में कोई भी लक्षण शामिल हैं जो एक स्ट्रोक के लिए संदिग्ध हैं: धुंधला भाषण, व्यवहार में परिवर्तन या कुछ अजीब अजीब व्यवहार, स्मृति समस्याएं, सुस्ती, आदि।
स्ट्रोक डायग्नोस्टिक टेस्ट
प्रोफिलैक्सिस
निष्कर्ष
स्ट्रोक एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। यहां तक कि अगर रोगी को एक माइक्रोस्ट्रोक था या एक क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना थी (लक्षण कुछ घंटों के भीतर अपने आप गायब हो गए) - निकट भविष्य में एक दूसरे हमले का एक उच्च जोखिम है, और अधिक गंभीर रूप में। इसलिए, स्ट्रोक के किसी भी लक्षण के मामले में, और यहां तक कि अगर आपको इसका संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए - एम्बुलेंस को कॉल करें या रोगी को न्यूरोलॉजिकल विभाग में पहुंचाएं।
एक स्ट्रोक के खतरे के साथ, एक सेकंड भी नहीं गंवाना चाहिए: रोगी को कितनी जल्दी सहायता मिलती है यह उसके जीवन और आगे ठीक होने की संभावना पर निर्भर करता है।
मस्तिष्क के संवहनी रोग न केवल चिकित्सा, बल्कि एक सामाजिक समस्या भी हैं। स्ट्रोक हर साल दुनिया भर में लगभग 6 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है और 4 मिलियन से अधिक जीवन का दावा.
अथक आँकड़े यह भी दिखाते हैं कि स्ट्रोक के अधिकांश रोगी अक्षम हो जाते हैं, बाहरी मदद के बिना काम करने में असमर्थ होते हैं ( विकलांगता के सभी मौजूदा कारणों में स्ट्रोक पहले स्थान पर है) इस तरह के निराशाजनक आंकड़े एक संकेतक हैं कि कुछ लोग स्ट्रोक से बचने में सक्षम होंगे: जल्दी या बाद में, यह भयानक बीमारी या तो खुद या उसके किसी रिश्तेदार या उसके सबसे करीबी लोगों से आगे निकल जाती है।
मस्तिष्क वाहिकाओं का एक दुर्जेय रोग - स्ट्रोक, या इसे "ब्रेनस्ट्रोक" भी कहा जाता है, मस्तिष्क परिसंचरण की तीव्र गड़बड़ी के कारण होने वाली बीमारियों का एक पूरा समूह शामिल है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान होता है और इसके कार्यों में व्यवधान होता है।
आघातमस्तिष्क के एक हिस्से को खिलाने वाले पोत के रुकावट (इस्केमिया) या टूटना (रक्तस्राव - रक्तस्राव) या मस्तिष्क की परत में रक्तस्राव के कारण होने वाला एक मस्तिष्क रोग है। इस प्रकार, स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: रक्तस्रावी स्ट्रोक (पोत टूटना और रक्तस्राव) और इस्केमिक स्ट्रोक (पोत रुकावट)।अक्सर के रूप में रक्तस्रावी स्ट्रोकतथा इस्कीमिक आघात, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग (आलिंद फिब्रिलेशन, दोष, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया), हृदय की विफलता, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
स्ट्रोक का सबसे आम प्रकार है इस्कीमिक आघात ... रोग के 10 में से 9 मामले इसी श्रेणी में आते हैं। इस प्रकार के स्ट्रोक का कारण रक्त के थक्के द्वारा मस्तिष्क में एक पोत का रुकावट है। रक्त का थक्का मस्तिष्क में ही बन सकता है या रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर के अन्य भागों से इसमें प्रवेश कर सकता है।
पर इस्कीमिक आघातरुकावट का सबसे आम कारण है: गर्दन के बड़े जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े से निकलने वाले टुकड़े या हृदय के वाल्व पर थ्रोम्बोटिक ओवरले; रक्त के थक्के जो वाहिकासंकीर्णन के स्थानों में बड़े सजीले टुकड़े पर बनते हैं, लंबे समय तक वाहिकासंकीर्णन भी इस्केमिक स्ट्रोक का कारण बनते हैं।
आघात रक्तस्रावी कम बार होता है और इस्केमिक स्ट्रोक से भिन्न होता है जिसमें पोत का टूटना उच्च रक्तचाप पर होता है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस के दौरान धमनी की दीवार असमान रूप से पतली हो जाती है।
इस तरह के एक स्ट्रोक में, उच्च दबाव में रक्त मस्तिष्क के ऊतकों को अलग कर देता है और परिणामी गुहा को भर देता है, इसलिए रक्त ट्यूमर, या इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमा होता है। या, एक रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ, रक्तस्राव तब होता है जब पोत की दीवार पर एक थैली का गठन टूट जाता है, जिसे एन्यूरिज्म कहा जाता है, ऐसा रक्तस्राव मस्तिष्क की परत में अधिक बार होता है और इसे सबराचनोइड (एसएएच) कहा जाता है। ऐसा रक्तस्राव 40 साल तक अधिक बार होता है। अचानक सिर पर चोट लगने की अनुभूति होती है (कभी-कभी इसकी तुलना खंजर से सिर पर वार से की जाती है), गंभीर सिरदर्द (इस मामले में, व्यक्ति दर्द में चिल्लाता है और फिर होश खो देता है), आक्षेप हो सकता है , लेकिन चेतना, एक नियम के रूप में, बहाल हो जाती है। रोगी सुस्त, हिचकिचाता है, दर्द से कराहता है, अपने हाथों से अपना सिर रखता है, बार-बार उल्टी करता है, मतली होती है। लेकिन, रक्तस्राव के साथ एक स्ट्रोक और एक सेरेब्रल हेमेटोमा के गठन के विपरीत, ऐसे रोगी को पक्षाघात नहीं होता है।
लेकिन इस्केमिक स्ट्रोक की तुलना में अधिक घातक है रक्तस्रावी आघात, कभी-कभी इस्केमिक के लक्षण आघातअस्पष्ट, धीरे-धीरे बढ़ रहा है या "टिमटिमा रहा है"। एक इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमा के गठन के साथ सेरेब्रल गोलार्ध में एक रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ, अभिव्यक्तियाँ हिंसक होती हैं: एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिरदर्द उत्पन्न होता है या काफी बढ़ जाता है, अक्सर सिर के एक आधे हिस्से में, फिर रोगी चेतना खो देता है, चेहरा धूसर या लाल हो जाता है, सांस फूलने लगती है, बार-बार उल्टी होती है ... थोड़ी देर के बाद, इस तरह के एक स्ट्रोक के साथ, शरीर के एक आधे हिस्से पर दौरे की प्रबलता के साथ एक जब्ती विकसित हो सकती है, स्ट्रोक के किनारे की पुतली फैल जाती है।
यदि रोगी को होश आ जाता है, तो उसके अंग लकवाग्रस्त हो जाते हैं, यदि दाईं ओर, तो भाषण विकार नोट किए जाते हैं, यदि बाईं ओर, तो रोगी ने मानसिक असामान्यताओं का उच्चारण किया है (वह नहीं जानता कि वह कितने साल का है, वह कहां है है, अपनों को नहीं पहचानता, खुद को पूरी तरह स्वस्थ समझता है आदि)।
इस तरह के एक इस्केमिक स्ट्रोक के साथ, गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता हमेशा देखी जाती है: सिर को सामने मोड़ना असंभव है ताकि ठोड़ी छाती को छू ले (गर्दन की मांसपेशियों के स्पष्ट तनाव के कारण) और पैर की मांसपेशियों की कठोरता: सीधे पैर को एड़ी से उठाना असंभव है (पैर की मांसपेशियों के स्पष्ट तनाव के कारण भी) - मेनिन्जेस के रक्त में जलन के संकेत, तथाकथित। मेनिन्जियल सिंड्रोम।
रक्तस्रावी के साथ आघातमस्तिष्क के तने में, रोगी 2 दिन से अधिक जीवित नहीं रहते हैं और होश में आए बिना मर जाते हैं।
सबराचोनोइड रक्तस्राव के साथधमनीविस्फार से, अक्सर शारीरिक परिश्रम के बाद एक स्ट्रोक होता है: वजन उठाना, घुटने के माध्यम से एक छड़ी को तोड़ने की कोशिश करना, तंत्रिका तनाव, रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि के साथ।
क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (टीबीसी) सबसे कपटी हैं। मस्तिष्क क्षति के पक्ष और स्थान के आधार पर, एक तरफ हाथ या हाथ और पैर में कमजोरी होती है, अक्सर भाषण विकारों के साथ - "मुंह में दलिया", या "मौखिक ओक्रोशका", कभी-कभी आधे क्षेत्र में अंधापन विकसित होता है देखने या पूर्ण होने का। ये घटनाएं कुछ मिनटों या उससे कम घंटों के बाद गायब हो जाती हैं, लेकिन दिन के दौरान इन्हें एक से अधिक बार दोहराया जा सकता है। कॉल पर आने वाला एम्बुलेंस डॉक्टर एक "स्वस्थ व्यक्ति" को देख सकता है, हालांकि 10-15 मिनट पहले रोगी एक शब्द भी नहीं कह सकता था या अपना हाथ नहीं हिला सकता था। इस समय, रिश्तेदार शांत हो गए और डॉक्टर विशेष रूप से चिंतित नहीं हैं, रोगी घर पर रहता है, और सुबह वह पूरी तरह से वाचाघात और आधा लकवा के साथ उठता है।
पीएनएमके की उपस्थिति एक एम्बुलेंस में अस्पताल में भर्ती होने के लिए 100% संकेत है, क्योंकि एक क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना एक पूर्ण स्ट्रोक नहीं है, बल्कि एक स्ट्रोक है जो जल्दी या बाद में होगा, और इस संकेत का उपयोग करने के लिए आवश्यक है। आघात।
तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की पहचान करना मुश्किल नहीं है जब स्थूल पक्षाघात, चेतना और भाषण के विकार होते हैं, यह क्षणिक विकारों के साथ अधिक कठिन होता है, लेकिन एक रणनीति होनी चाहिए - एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती, यदि रोगी बहुत बूढ़ा नहीं है और एक में नहीं है प्रगाढ़ बेहोशी।
स्ट्रोक - जोखिम कारक
स्ट्रोक का जोखिम इतना अधिक है कि डॉक्टर आपको सलाह देते हैं कि आप अपने स्वास्थ्य की बात बहुत ध्यान से सुनें और निम्नलिखित जोखिम कारकों के लिए स्वयं का परीक्षण करें:
- एक या अधिक रक्त संबंधियों को स्ट्रोक या रोधगलन हुआ है;
- माइक्रोथ्रोम्बस गठन की प्रवृत्ति;
- एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी की उपस्थिति; मधुमेह मेलेटस संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान देता है, और उच्च रक्तचाप के साथ संयोजन में - अप्रत्यक्ष रूप से और स्ट्रोक का विकास। और अब मधुमेह, उच्च रक्तचाप और अधिक वज़नयुवा लोगों में अधिक से अधिक आम है। काश, हर कोई अपने आहार और अपनी शारीरिक गतिविधि पर नज़र नहीं रखता।
- धूम्रपान, शराब का सेवन, अधिक वजन होना; याद रखना:यदि आपको उच्च रक्तचाप है और आप गर्भनिरोधक गोलियां ले रहे हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य के लिए जोखिम में हैं। और अगर आप एक ही समय पर धूम्रपान करते हैं, तो आपको दोगुना जोखिम होता है। धूम्रपान सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक है, और निष्क्रिय धूम्रपान भी कम खतरनाक नहीं है। धूम्रपान करने वालों में, स्ट्रोक 2 - 3 गुना अधिक बार होता है। 2 साल बाद पूरी तरह से धूम्रपान छोड़ने से यह खतरा 50% तक कम हो जाता है।
- मस्तिष्क परिसंचरण के आवधिक विकार।
- वृद्ध लोगों में स्ट्रोक के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक गतिहीन जीवन शैली है। बुजुर्गों की देखभाल करने की प्रथा है - और बच्चे उनके लिए दुकान पर जाते हैं, और वे घर की सफाई करेंगे। लेकिन अगर कोई व्यक्ति चल सकता है, तो ऐसी अति-चिंता को contraindicated है। बुजुर्गों को, युवा का उल्लेख नहीं करने के लिए, हर दिन मध्यम मात्रा में व्यायाम की आवश्यकता होती है। मध्यम व्यायाम को 30 मिनट (सप्ताह में कम से कम ढाई घंटे) और उनके लिए 10-15 मिनट धीमी गति से चलने के रूप में समझा जाना चाहिए - अधिक तीव्र भार: योग, या फिटनेस, तेज गति से चलना, या व्यायाम करना सिम्युलेटर पर - बाइक (सप्ताह में कम से कम 1 घंटा 15 मिनट)। मुख्य बात यह है कि व्यायाम से पसीना, सांस की तकलीफ और धड़कन नहीं होती है। लेकिन आंदोलन आवश्यक है - यह सामान्य रक्त प्रवाह के लिए एक शर्त है।
- स्ट्रोक के विकास में व्यक्ति की मानसिक स्थिति बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। तनाव, चिंता, तंत्रिका तनाव से स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर उन लोगों के लिए जो पहले स्ट्रोक का शिकार हो चुके हैं।
शायद, इनमें से प्रत्येक बिंदु के लिए केवल कुछ ही "नहीं" का उत्तर दे पाएंगे, यदि उत्तर सकारात्मक है, तो कम से कम किसी एक कारक के लिए, आप जोखिम में हैं... और इन कारकों में से जितने अधिक होंगे, स्ट्रोक विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
जिन कारकों से निपटा नहीं जा सकता
- इन कारकों में से एक उम्र है - 75 - 89% स्ट्रोक 65 साल के बाद विकसित होते हैं।
- लिंग एक निश्चित भूमिका निभाता है, क्योंकि 44 से 80 वर्ष की आयु में, पुरुषों में सबसे अधिक बार स्ट्रोक पाए जाते हैं, और कम उम्र में गर्भनिरोधक और गर्भावस्था के उपयोग के संबंध में, और 80 साल बाद - महिलाओं में।
- तीसरा कारक अप्रत्याशित है: वैज्ञानिकों ने पाया है कि 55 साल के बाद स्ट्रोक का जोखिम उन लोगों में 2 गुना अधिक है, जिनका जन्म वजन 2.5 किलोग्राम से कम था, जिनका वजन लगभग 4 किलोग्राम था। जाहिर है, न्यूरोवास्कुलर सिस्टम का बहुत अच्छा बिछाने नहीं है और समय के साथ यह प्रभावित होता है।
- आनुवंशिकी को भी नहीं बदला जा सकता है। यदि परिवार को स्ट्रोक हुआ था, तो उनकी संभावना 30% बढ़ जाती है। लेकिन भले ही इस तरह के आनुवंशिकी, ऐसे जन्म के वजन और पासपोर्ट खुश नहीं हैं, फिर भी एक स्ट्रोक से बचने का अवसर है।
हम रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी करते हैं
स्ट्रोक की शुरुआत का मुख्य कारक धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) है।... 65 वर्ष की आयु में अधिकतम सुरक्षित 139 से 90 तक है। यदि मधुमेह है, तो ये सीमा 130 से 80 तक सीमित है। कुछ भी अधिक पहले से ही उच्च रक्तचाप है।
75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त आपूर्ति के लिए, दबाव के आंकड़े 140 से 90 - 150 से 90 के बीच बनाए रखना आवश्यक है।
जब रक्तचाप 160/95 मिमी एचजी से अधिक हो। कला।, हमले का जोखिम चौगुना। यदि दबाव 200/115 मिमी एचजी के बार कूद गया है। कला। - फिर दस बार।
पर धमनी का उच्च रक्तचापआपको अपने स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करने और पर्याप्त उपचार खोजने की आवश्यकता है। रक्तचाप को कम करने में कठिनाइयों का सामना उन लोगों को करना पड़ता है जो केवल समय-समय पर एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेते हैं, नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं।
कुछ रोगियों में, उच्च रक्तचाप एक अन्य बीमारी का लक्षण है, जैसे कि गुर्दे, अंतःस्रावी तंत्र, आदि। ऐसे मामलों में, रक्तचाप को सामान्य करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी को ध्यान में रखते हुए अतिरिक्त दवाएं लेना आवश्यक है।
अपनी नाड़ी की निगरानी करना सुनिश्चित करें। आलिंद फिब्रिलेशन गंभीर मस्तिष्क रोधगलन की ओर जाता है। बहुत से लोग यह भी पाते हैं कि जब उन्हें दिल का दौरा पड़ा होता है तो उन्हें अतालता होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन से ही स्ट्रोक का खतरा 6 गुना बढ़ जाता है।
स्ट्रोक के लक्षण
70% मरीज स्ट्रोक के लक्षणों से अनजान होते हैं।ऐसा होता है कि एक व्यक्ति को एक क्षणिक इस्केमिक हमला होता है (ये एक स्ट्रोक के लक्षण हैं जो 24 घंटे तक रहता है), तब व्यक्ति को "रिलीज" किया जाता है, और वह सोचता है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। शायद यह होगा, लेकिन एक तथ्य नहीं।
एक क्षणिक इस्केमिक हमला क्या है?
यह तब होता है, जब अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण मस्तिष्क के किसी भी हिस्से की मस्तिष्क कोशिकाएं काम नहीं करती हैं। हालांकि, वे जीवित हैं, और जब रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है, तो वे फिर से कार्य करते हैं, मरते नहीं हैं। लेकिन ऐसा हमला आपकी सेहत को बहुत गंभीरता से लेने का एक कारण है। इसके बाद, स्ट्रोक विकसित होने की संभावना 10 गुना बढ़ जाती है। और फिर आपको निश्चित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है, उसके साथ सभी जोखिम कारकों को निर्धारित करने के लिए और समय पर स्ट्रोक-विरोधी उपाय करना शुरू करें। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति को बाहर करने और कैरोटिड, वर्टेब्रल और इंट्रासेरेब्रल धमनियों के संकुचन को बाहर करने के लिए, ब्राचेओसेफेलिक धमनियों (गर्दन और सिर में) के जहाजों का अल्ट्रासाउंड करना भी अनिवार्य है।
इसलिए, एक स्ट्रोक हमेशा गंभीर सिरदर्द, बेहोशी, या हाथ और पैर के इनकार जैसे स्पष्ट संकेतों के साथ खुद को प्रकट नहीं करता है। कभी-कभी लक्षण हल्के होते हैं और 24 घंटों के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं। स्ट्रोक के इस तरह के हल्के संस्करण को लोकप्रिय रूप से "माइक्रोस्ट्रोक" कहा जाता है, हालांकि चिकित्सा शब्दावली में ऐसी कोई अवधारणा नहीं है।
विशेषज्ञों का मतलब माइक्रोस्ट्रोक से एक लैकुनर स्ट्रोक है, जो तब विकसित होता है जब मस्तिष्क के गोलार्द्धों में छोटे-व्यास वाले जहाजों को गहरी क्षति होती है, या एक क्षणिक इस्केमिक हमला (तेजी से गायब होने वाले लक्षणों के साथ मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन)।
एक स्ट्रोक के इस तरह के एक सुविधाजनक संस्करण की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि रोगियों को इसकी उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं है, जो मस्तिष्क के काम में गिरावट और खराब स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है। नतीजतन, एक व्यक्ति डॉक्टर के पास नहीं जाता है और उन कारकों को खत्म करने की जल्दी में नहीं है जो बार-बार, अधिक गंभीर झटका दे सकते हैं।
इस बीच, जिन रोगियों का क्षणिक इस्केमिक हमला हुआ है, उनमें "प्रमुख" स्ट्रोक विकसित होने का जोखिम कई गुना अधिक होता है। और अपने आप में, उनके बार-बार प्रकट होने पर सूक्ष्म स्ट्रोक मस्तिष्क की बौद्धिक गतिविधि में कमी का कारण बन सकते हैं।
किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के लक्षण मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है और किस हद तक।
स्ट्रोक के पहले लक्षण- यह सिरदर्द, भटकाव, भ्रम, धुंधली दृष्टि, उल्टी, तेज बुखार है।
स्ट्रोक की स्थिति अवसाद के साथ होती है, अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र के आकार के आधार पर, यह कोमा तक चेतना के अवसाद के साथ होता है।
इस्केमिक स्ट्रोक के साथरोगी शरीर के एक तरफ, पैर और हाथ में कमजोरी, सुन्नता तक, धीरे-धीरे बढ़ने लगता है। यह सब चक्कर आना और गंभीर सिरदर्द के साथ है। इसके अलावा, बाएं तरफा स्ट्रोक के साथ, भाषण हानि हो सकती है। कुछ मामलों में, ऐंठन संभव है।
स्ट्रोक के मुख्य लक्षण
कैसे बताएं कि किसी व्यक्ति को स्ट्रोक है या नहीं? इस स्थिति में व्यवहार करने का सही तरीका क्या है?
सात मुख्य प्रथम लक्षण हैं
, जो आपको निश्चित रूप से याद रखना चाहिए (वे सभी अचानक होंगे):
1. तिरछा चेहरा (होंठ का सुन्न होना या चेहरे का आधा भाग)। यदि संभव हो, तो व्यक्ति को मुस्कुराने के लिए कहें यदि यह मुश्किल है और मुंह का एक कोना नीचे है, जो "चेहरे पर" विकासशील स्ट्रोक का संकेत है। 2. वाक् बाधा : अचानक बोलने में कठिनाई या कान से भाषण की धारणा - एक व्यक्ति स्पष्ट रूप से सरल वाक्यों का उच्चारण करने में सक्षम नहीं है। 3. धारणा परिवर्तन : एक व्यक्ति को ठीक से समझ में नहीं आता कि वह कहाँ है, क्या हो रहा है, और वे उससे क्या कह रहे हैं। 4. दृश्य हानि : दोहरी दृष्टि या पीड़ित को दृष्टि के क्षेत्र में आने वाली चीजों का हिस्सा नहीं दिखता है। 5. हिंसक चक्कर आना खड़े होने या चलने की अनुमति नहीं देना, समन्वय की कमी। 6. कमजोरी, सुन्नता हाथ और / या पैर, या हाथ या पैर को हिलाने की क्षमता का अचानक नुकसान, विशेष रूप से शरीर के एक तरफ; कीटनाशक करने में असमर्थता की उपस्थिति 7. बहुत मजबूत सरदर्द , अस्पष्ट, एक घेरा के साथ फैलाएंगे। |
ध्यान देंकि एक छोटे से हमले के साथ, लक्षण कम स्पष्ट हो सकते हैं।
मनुष्यों में बार-बार होने वाले स्ट्रोक के लक्षण वही होते हैं जो ऊपर वर्णित हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, इसके परिणाम अधिक गंभीर होते हैं और दूसरे स्ट्रोक से पीड़ित लोगों में विकलांगता का प्रतिशत अधिक होता है।
स्ट्रोक के उपरोक्त लक्षण स्ट्रोक के गहन उपचार को तत्काल शुरू करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता को दर्शाते हैं। केवल डॉक्टरों के सर्जिकल हस्तक्षेप से मस्तिष्क क्षति को कम करने में मदद मिलेगी, और, संभवतः, इस भयानक बीमारी के आगे के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि स्ट्रोक के पहले लक्षणों को याद न करें और, एक मिनट की देरी किए बिना, एक एम्बुलेंस को कॉल करें, जिसके डॉक्टर समय पर स्ट्रोक की पहचान करने और उसे अस्पताल भेजने में मदद करेंगे। केवल एक अस्पताल में मस्तिष्क रक्तस्राव का निदान किया जा सकता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन डॉक्टरों को यह जानने में मदद कर सकता है कि क्या लक्षण पोत में रुकावट या रक्तस्राव के कारण हैं। मस्तिष्क में रुकावट या रक्तस्राव के स्थान को निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता हो सकती है।
सबसे आम और अक्षम्य गलती है प्रतीक्षा करना (क्या होगा यदि यह आसान हो जाए?) या क्लिनिक में डॉक्टर की नियुक्ति पर जाएं और कीमती समय खो दें।
स्ट्रोक एक आपातकालीन चिकित्सीय स्थिति होती है! यदि सूचीबद्ध संकेतों में से कम से कम एक दिखाई देता है, तो आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। जिस व्यक्ति पर आघात हुआ है उसका जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितनी जल्दी अस्पताल पहुँचता है .
जीवन बचाने के लिए ज्यादा समय नहीं है: 3, अधिकतम 6 घंटे
(मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों में अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन होने तक)। स्ट्रोक के बाद केवल पहले घंटों में मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को आंशिक रूप से या पूरी तरह से बहाल करना और मस्तिष्क की कोशिकाओं को बचाना संभव है।
स्ट्रोक का इलाज करते समय, हर सेकेंड मायने रखता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क की कोशिकाएं तेजी से मरने लगती हैं। ऐसी दवाएं हैं जो मस्तिष्क क्षति को रोक सकती हैं, लेकिन उनका उपयोग स्ट्रोक के बाद पहले तीन घंटों के भीतर किया जाना चाहिए। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की मृत्यु के परिणामस्वरूप, शरीर के जिन हिस्सों को वे नियंत्रित करते हैं, वे पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकते हैं। इसलिए, स्ट्रोक विकलांगता के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ, कॉल करते समय, यथासंभव सटीक वर्णन करने का प्रयास करें कि क्या हो रहा है। स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति को न्यूरोलॉजिस्ट की मदद की जरूरत होती है। इसलिए, आपकी कहानी से, डिस्पैचर को आपको सही ढंग से समझना चाहिए और आपको वह टीम भेजनी चाहिए जो वास्तव में मदद करेगी।
एम्बुलेंस को कॉल करें या इसे स्वयं वितरित करें?
एम्बुलेंस कर्मचारियों को पता है कि पीड़ित को किस अस्पताल में ले जाना चाहिए - जहां न्यूरोलॉजिस्ट के काम करने की संभावना है, और थ्रोम्बोलिसिस कार्यक्रम आयोजित करने का हर अवसर है। "सेल्फ-पिकअप" के मामले में अस्पताल जाने का जोखिम होता है जहां बचाव उपायों को करने के लिए कोई आवश्यक उपकरण नहीं होता है। इस मामले में, आप कीमती समय खो सकते हैं।
कोई दवा मत दो!यह केवल पीड़ित की स्थिति को बढ़ा सकता है। निदान के बाद ही पर्याप्त उपचार शुरू किया जा सकता है, और यह पहले से ही विशेषज्ञों के लिए एक मामला है।
एम्बुलेंस आने से पहले, निम्नलिखित उपाय करें:
रोगी को ऊंचे तकिए पर रखें, सिर शरीर से लगभग 30 डिग्री ऊंचा हो। सर कंधे तकिये पर लेटना चाहिए,ताकि गर्दन का मुड़ा हुआ न हो और कशेरुका धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह में गिरावट न हो।
यदि रोगी होश खो बैठा है, तो उसे नहीं ले जाया जा सकता, मौके पर ही सहायता प्रदान करें। याद रखना! अमोनिया का प्रयोग न करें, यह श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकता है .
रोगी को सांस लेने की स्वतंत्रता प्रदान करें, अर्थात, उससे हटा दें, यदि कोई हो, एक तंग बेल्ट, संकीर्ण कपड़े, उस कमरे में ताजी हवा का प्रवाह भी प्रदान करते हैं जहां रोगी स्थित है।
मुंह से डेन्चर निकालें
यदि रोगी को मतली या उल्टी होती है, तो उसका सिर सावधानी से एक तरफ कर दिया जाना चाहिए, यह श्वसन पथ को उल्टी से बचाएगा। आपको रोगी के पास प्लास्टिक की थैली या कटोरी सावधानी से रखने की भी आवश्यकता है। उल्टी का दौरा बंद होने के बाद, आपको रोगी के मुंह को यथासंभव सर्वोत्तम रूप से साफ करने की आवश्यकता है।
डॉक्टर को सूचित करने के लिए रोगी के रक्तचाप को मापना और रीडिंग रिकॉर्ड करना आवश्यक है। यदि दबाव अधिक है, तो आपको रोगी को उचित दवाओं के साथ मदद करने की आवश्यकता है। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो आपको रोगी के पैरों पर हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतल डालनी होगी। जलने से बचने के लिए, आपको पानी के तापमान को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।
ऐसे में आप उपद्रव नहीं कर सकते और मरीज को अपनी चिंता दिखा सकते हैं, हम मरीज को अपना डर दिखाने की बात नहीं कर रहे हैं। शांति से बोलना और रोगी को हर संभव तरीके से नैतिक समर्थन प्रदान करना आवश्यक है।
यदि आप एक नाड़ी महसूस नहीं कर सकते हैं और सांस लेना बंद कर सकते हैं, तो तुरंत छाती को संकुचित करें और मुंह से मुंह में पुनर्जीवन करें।
एम्बुलेंस के आने पर, आपको डॉक्टरों को घटना की पूरी तस्वीर प्रदान करनी होगी। आपका भाषण तेज लेकिन स्पष्ट होना चाहिए। शब्द छोटे होने चाहिए, लेकिन यथासंभव जानकारीपूर्ण होने चाहिए।
एक स्ट्रोक रोगी परिवहन योग्य है हमेशा झूठ बोलना, केवल अगर यह तीसरे चरण का कोमा नहीं है।
यदि किसी व्यक्ति में चिंता के लक्षण हैं, तो बहुत जल्दी और स्पष्ट रूप से कार्य करें। याद रखें कि स्ट्रोक की शुरुआत के 3-6 घंटे बाद, रोगी को पूर्ण जीवन में वापस करना असंभव होगा।
स्ट्रोक से मौत के संकेत
मौत का सबूत है
- ध्वनि उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी, अमोनिया, गालों पर वार;
- शरीर के तापमान में कमी;
- श्वास और नाड़ी की कमी;
- आँखों की पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं;
- "बिल्ली की पुतली की घटना" का उल्लेख किया गया है।
इन संकेतों के बावजूद, एम्बुलेंस आने तक पुनर्जीवन उपायों (कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश) को जारी रखना आवश्यक है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही स्ट्रोक से किसी व्यक्ति की मृत्यु का सटीक निदान कर सकता है।
पूर्व-स्ट्रोक राज्य के पहले मिनट रोग के आगे के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं।इसलिए, आपकी मदद रोगी के लिए बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। गुणवत्ता के साथ संयुक्त स्ट्रोक के लक्षणों की तेजी से और समय पर पहचान प्राथमिक चिकित्सारोगी के जीवन को बचाने में मदद करेगा और उसे पूर्ण पुनर्वास प्रदान करेगा:
निमोनिया और घाव अक्सर एक स्ट्रोक से जुड़े होते हैं, जिसके लिए निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ना, गीले कपड़े बदलना, खिलाना, आंतों को साफ करना, छाती को कंपन करना।
स्ट्रोक के उपचार में संवहनी चिकित्सा का एक कोर्स शामिल है, दवाओं का उपयोग जो मस्तिष्क चयापचय, ऑक्सीजन थेरेपी, पुनर्वास उपचार या पुनर्वास (व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश) में सुधार करता है।
सभी कार्य जो एक स्ट्रोक (भाषण, मोटर कौशल, समन्वय) से ठीक हो सकते हैं, वास्तव में पहले वर्ष में बहाल हो जाते हैं। और अधिकतम प्रयास पहले छह महीनों में करना चाहिए।
प्रत्येक स्ट्रोक उत्तरजीवी को पुनर्वास कार्यक्रम के साथ छुट्टी दे दी जाती है। एक पुनर्वास चिकित्सक आपको बताएगा कि आपको यथासंभव ठीक होने में मदद करने के लिए क्या करना चाहिए। मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के लिए आपको विशेष जिम्नास्टिक, व्यायाम और तकनीकों की आवश्यकता होगी।
शायद आपको व्यावसायिक चिकित्सा में संलग्न होने की आवश्यकता है (यदि हाथ और पैर में ताकत कम हो जाती है, तो समन्वय बिगड़ा हुआ है - रस्सी से कपड़ेपिन को फिर से सीखना, चम्मच का उपयोग करना)।
काश, कोई जादू की गोली नहीं होती जो एक स्ट्रोक से ठीक हो जाए, कोई हर्बल तैयारी नहीं है। आपको लगातार खुद से निपटने की जरूरत है। स्ट्रोक उत्तरजीवी के रिश्तेदारों को कड़ी मेहनत करनी होगी - पुनर्वास चिकित्सक द्वारा निर्धारित सब कुछ करने के लिए, रोगी को उत्तेजित करने के लिए, उसका समर्थन करने के लिए।
55 वर्ष की आयु के बाद स्ट्रोक की रोकथाम के लिए कार्य योजना
1. साल में एक बार कार्डियोग्राम जरूर करें।
2. रक्तचाप की निगरानी करें और अपनी दर जानें।
3. नाड़ी की निगरानी करें (अलिंद फिब्रिलेशन को छोड़कर)।
4. साल में कम से कम एक बार ग्लूकोज के स्तर (ताकि मधुमेह छूटने न पाए) और कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करें।
5. धूम्रपान न करें और धूम्रपान क्षेत्रों से बचें।
6. याद रखें: पुरुषों के लिए मजबूत शराब की सुरक्षित दैनिक खुराक 30 ग्राम है, महिलाओं के लिए - 15 ग्राम।
7. एक दिन में 5 फल या सब्जियां खाएं।
8. वसायुक्त भोजन न करें।
9. नमक का सेवन सीमित करें।
10. अधिक भोजन न करें। भोजन में विविधता लाएं, बेहतर - 5 व्यंजन और दिन में कम से कम 3 भोजन।
11. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।
netinsulta.ru, www.angiography.su, 103.by, klbviktoria.com की सामग्री पर आधारित
पी.एस.... वैज्ञानिकों ने चेतावनी दी है कि कॉफी पीने, प्यार करने, गुस्सा करने या यहां तक कि अपनी नाक उड़ाने से स्ट्रोक होने की संभावना काफी बढ़ सकती है। ऐसा लगता है कि हानिरहित रोजमर्रा की जरूरतें जैसे कि शौचालय जाना, कोला पीना या कूदना, आश्चर्यजनक रूप से रक्तचाप में तेज वृद्धि का कारण बन सकता है और सबराचोनोइड रक्तस्राव का कारण बन सकता है - एक ऐसा कारक जो आधी से अधिक महिलाओं के लिए घातक है जो एक बार पीड़ित हैं। गंभीर बीमारियों से कार्डियो-संवहनी प्रणाली की।
वास्तव में, कुछ भी स्ट्रोक को भड़का सकता है: बीमारी, तनाव, अस्वास्थ्यकर आहार, निष्क्रिय जीवन शैली, बुरी आदतेंऔर भी सक्रिय व्यवसायखेल।
तथ्य 1
एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में एक रक्त वाहिका या तो अवरुद्ध हो जाती है (एक पट्टिका, थ्रोम्बस - इस्केमिक स्ट्रोक द्वारा) या टूट जाती है (रक्तस्रावी स्ट्रोक)। कुछ तंत्रिका कोशिकाओं के मरने के बाद, शरीर मृत कोशिकाओं द्वारा किए गए कार्यों में से एक को खो देता है। मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु के परिणामस्वरूप, पक्षाघात, भाषण हानि, शरीर के अंगों की सुन्नता और अन्य गंभीर विकार हो सकते हैं। मस्तिष्क में परिगलन का क्षेत्र जितना बड़ा होगा, स्ट्रोक के परिणाम उतने ही गंभीर होंगे।
तथ्य 2
स्ट्रोक के आंकड़े ऐसे हैं कि उनमें से 80% इस्केमिक हैं। आलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगी अक्सर शिकार बन जाते हैं, यानी अनियमित दिल की धड़कन बाएं आलिंद उपांग में रक्त के थक्के के गठन की स्थिति पैदा करती है। रक्त प्रवाह के साथ इस तरह के थ्रोम्बस को किसी भी अंग में और अक्सर मस्तिष्क में स्थानांतरित किया जा सकता है।
तथ्य 3
90% स्ट्रोक उच्च रक्तचाप, वसायुक्त भोजन खाने, धूम्रपान, कम शारीरिक गतिविधि, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, शराब का दुरुपयोग, तनाव और हृदय रोग जैसे कारणों से होते हैं।
तथ्य 4
यहां तक कि अगर आपको उपरोक्त बीमारियां नहीं हैं, तो 40 वर्षों के बाद आप क्षणिक इस्केमिक हमलों (टीआईए) के लिए अतिसंवेदनशील होने का जोखिम उठाते हैं - बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के कारण फोकल या मस्तिष्क संबंधी विकारों के तीव्र हमले, जो कई मिनटों से 24 घंटे तक चलते हैं।
टीआईए से इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। तो, टीआईए के लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले 48 घंटों में, 10% रोगियों में सेरेब्रल स्ट्रोक विकसित होता है, अगले 3 महीनों के दौरान - अन्य 10% में, 12 महीनों के भीतर - 20% रोगियों में, और अगले 5 वर्षों में - उनमें से अन्य 10 -12% को इस्केमिक स्ट्रोक के निदान के साथ न्यूरोलॉजिकल विभाग में भर्ती कराया जाता है। इन आंकड़ों के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि एक क्षणिक इस्केमिक हमला एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
तथ्य 5
एक स्ट्रोक के सबसे आम लक्षण अचानक कमजोरी या चेहरे, हाथ या पैर की सुन्नता हैं, अक्सर शरीर के एक तरफ। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- भ्रम, बोलने या भाषण को समझने में कठिनाई;
- एक या दो आँखों से दृश्य धारणा में कठिनाई;
- चलने में कठिनाई, चक्कर आना, संतुलन की हानि या आंदोलन का समन्वय;
- बिना किसी विशेष कारण के गंभीर सिरदर्द, चेतना की हानि।
स्ट्रोक के परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कितना गंभीर और कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है। एक बहुत ही गंभीर स्ट्रोक अचानक मौत का कारण बन सकता है।
तथ्य 6
अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लेना स्ट्रोक को रोकने का केवल एक ही तरीका है, हालांकि, इसे सख्ती से देखा जाना चाहिए। विशेष रूप से जोखिम वाले लोग। स्ट्रोक के खतरे में, एंटीकोआगुलेंट थेरेपी जीवन के लिए निर्धारित है, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ, एक विशेष आहार का संकेत दिया जाता है, और उच्च रक्तचाप के साथ - एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स।
तथ्य 7
बहुत से लोग मानते हैं कि स्ट्रोक के साथ सबसे बुरी चीज मरना नहीं है, बल्कि जीवन भर विकलांग रहना है। वास्तव में, ब्रेन स्ट्रोक से रिकवरी संभव है। उपचार और शीघ्र पुनर्वास के लिए, एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, एक चिकित्सक, मालिश चिकित्सक आदि की आवश्यकता होती है। क्रॉस-स्ट्रोक और कई महीनों के पुनर्जीवन के बाद 50-वर्षीय बच्चों में ठीक होने के ज्ञात मामले हैं। बहुत कुछ व्यक्ति की इच्छा पर निर्भर करता है।
तथ्य 8
कभी-कभी स्ट्रोक के कारण होने वाले विकार जल्दी गायब हो जाते हैं, कुछ महीनों के बाद व्यक्ति की दृष्टि और मोटर कौशल पूरी तरह से बहाल हो जाते हैं और वह अपने पिछले काम को फिर से शुरू कर सकता है। अन्य मामलों में, बिगड़ा कार्यों की बहाली में देरी हो रही है। हमें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि दृष्टि, भाषण, मोटर कौशल को बहाल करने के लिए चिकित्सीय अभ्यास और कक्षाएं लंबे समय तक और आवश्यक रूप से व्यवस्थित रूप से करनी होंगी। झटका लगने के बाद पहले 2-3 महीनों में लगातार काम करना विशेष रूप से आवश्यक है - बिना एक दिन खोए, धीरे-धीरे भार बढ़ाना।
तथ्य 9
बाएं मस्तिष्क गोलार्द्ध का स्ट्रोक दाएं से अधिक आम है। यह रोग के सभी नैदानिक मामलों का 57% हिस्सा है। और चूंकि बायां गोलार्द्ध भाषण और तार्किक कार्य के लिए जिम्मेदार है, तो बाईं ओर एक स्ट्रोक के साथ, शरीर के दाहिने हिस्से को पंगु बनाने के अलावा, सबसे पहला उल्लंघन भाषा और भाषण की समस्याएं हैं। भाषण विकार, अस्पष्ट और अस्पष्ट उच्चारण, सुनाई गई भाषण की गलतफहमी, एक व्यक्ति केवल शब्दों के स्क्रैप या ध्वनियों के एक सेट के साथ खुद को व्यक्त कर सकता है - यह केवल दाएं हाथ वालों पर लागू होता है (बाएं हाथ के लिए, विपरीत सच है)। बाएं तरफा स्ट्रोक के साथ, चेहरे का दाहिना हिस्सा लकवाग्रस्त हो सकता है, या हाथ या पैर का दाहिना भाग पक्षाघात हो सकता है। एक व्यक्ति सामान्य रूप से पढ़, लिख नहीं सकता है, अभिव्यक्ति खराब हो जाती है, और भाषण स्मृति खो जाती है।
तथ्य 10
मस्तिष्क के दाहिनी ओर एक स्ट्रोक के साथ, रोगियों में भाषण हानि नहीं देखी जाती है। इस कारण से, वे बाद में प्राथमिक उपचार लेते हैं और बाद में निदान प्राप्त करते हैं। यही है, दाएं गोलार्ध का एक स्ट्रोक अधिक खतरनाक माना जाता है, क्योंकि अक्सर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का समय (स्ट्रोक के पहले लक्षणों के बाद पहले 3 घंटे) छूट जाता है और मर जाता है अधिकमस्तिष्क कोशिकाएं जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है।
मस्तिष्क के दायीं ओर स्ट्रोक के परिणाम इस प्रकार हैं:
- चेहरे के बाईं ओर का पक्षाघात, हाथ, पैर का बाईं ओर का पक्षाघात;
- बिगड़ा हुआ शरीर धारणा;
- स्मरण शक्ति की क्षति;
- दृश्य हानि।
स्ट्रोक (सेरेब्रल स्ट्रोक) एक व्यापक, खतरनाक बीमारी है जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण के तीव्र विकार से जुड़ी है। यह उल्लंघन रक्त वाहिकाओं के गुणों में परिवर्तन (बढ़ी हुई पारगम्यता, गंभीर ऐंठन, रुकावट) या उनके पूर्ण रूप से टूटने के कारण होता है। समय पर आवश्यक सहायता प्रदान करने के लिए किसी व्यक्ति में स्ट्रोक की पहचान कैसे करें?
स्ट्रोक हर उम्र की बीमारी है
यदि हर समय स्ट्रोक को बुजुर्ग लोगों की बीमारी माना जाता था, तो आज के तनावपूर्ण जीवन की लय में सभी आयु वर्ग के लोग खतरे में हैं। कैसे पहचानें सबसे पहले, ऐसी बीमारी, जो अचानक मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक है, उच्च रक्तचाप, मोटापा, मधुमेह मेलेटस, कोरोनरी हृदय रोग और उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों में विकसित हो सकती है। जोखिम कारकों में अनुचित जीवन शैली, धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग भी शामिल है। सबसे आम एथेरोस्क्लेरोसिस है, जिसमें वाहिकाओं में बनने वाली प्लाक किसी भी क्षण आ सकती है और रक्त प्रवाह के मार्ग को अवरुद्ध कर सकती है। इससे मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और उसके बाद उसकी मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, ऐंठन, घनास्त्रता, रक्तस्राव के साथ एक स्ट्रोक हो सकता है। महिलाओं और पुरुषों में स्ट्रोक की पहचान कैसे करें?
स्ट्रोक के प्रकार
रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण के आधार पर, 2 प्रकार के स्ट्रोक होते हैं:
- इस्केमिक। इस रूप के साथ, पोत की अखंडता को संरक्षित किया जाता है, और धमनी लुमेन के थ्रोम्बस या एम्बोलस द्वारा रुकावट के कारण रक्त का प्रवाह रुक जाता है।
- रक्तस्रावी। रक्त वाहिकाओं की दीवारों का टूटना होता है, रक्त मस्तिष्क के पदार्थ में प्रवेश करता है।
याद रखें: एसपीडी परीक्षण
एक सरल लेकिन सूचनात्मक एसपीडी परीक्षण के साथ समय पर स्ट्रोक को पहचानना संभव है। इसके लिए रोगी से पूछा जाना चाहिए:
- मुस्कान। मुंह के कोने के साथ नीचे की ओर एक "तिरछी", कुटिल मुस्कान चेहरे के एक आधे हिस्से में सुन्नता का संकेत देगी, जो अनुमानित निदान की पुष्टि करेगा।
- बातचीत। भाषा अटकने लगती है, और भाषण धीमा हो जाता है और बहुत नशे में व्यक्ति की बातचीत जैसा दिखता है।
- अपने हाथ बढ़ाएं। एक स्ट्रोक वाले व्यक्ति की बाहों को अलग-अलग ऊंचाइयों तक विषम रूप से उठाया जाएगा।
स्ट्रोक को कैसे पहचानें: लक्षण
एक रोगी निम्नलिखित लक्षणों से अपने आप एक स्ट्रोक को पहचान सकता है:
- चेहरे या अंगों में से एक की सुन्नता;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के गंभीर सिरदर्द;
- स्पष्ट रूप से बोलने और वार्ताकार के भाषण के अर्थ को समझने की क्षमता का नुकसान;
- चक्कर आना, दोहरी दृष्टि;
- आसपास की वस्तुओं की धुंधली दृष्टि, दृष्टि का आंशिक नुकसान;
- समन्वय का विकार, दो हाथों से किसी वस्तु को लेने में असमर्थता, चलने पर अस्थिरता;
- संवेदनशीलता में कमी, विकृति या गायब होना: स्वाद, गंध, स्पर्श संवेदनाएं;
- चेतना के आंशिक बादल या चेतना का पूर्ण नुकसान।
हर सेकेंड का महत्व है
ऐसे कठिन समय में जो लोग रोगी के पास होते हैं उन्हें सक्षम व्यवहार करना चाहिए। घबड़ाएं नहीं! डरो नहीं! खो मत जाओ! आपको यह समझने की जरूरत है कि बिना डॉक्टर के स्ट्रोक को कैसे पहचाना जाए। एक स्ट्रोक से प्रभावित व्यक्ति के संबंध में की गई कार्रवाई आत्मविश्वास, स्पष्ट और अच्छी तरह से समन्वित होनी चाहिए। आखिरकार, रोगी का जीवन त्वरित पहचान पर निर्भर करता है। आपको यह समझने की जरूरत है कि सोचने का कोई समय नहीं है: समय पर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान से आपको मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों द्वारा न्यूरॉन्स के नुकसान की प्रक्रिया को रोकने का समय मिलता है। पहले 3-6 घंटों में चिकित्सा देखभाल के अभाव में, अपरिवर्तनीय परिणाम और रोगी की मृत्यु का जोखिम तेजी से बढ़ जाता है।
स्ट्रोक के लिए क्रियाओं का क्रम
- एम्बुलेंस टीम को कॉल करें, विस्तार से बताएं कि फोन पर क्या हो रहा है। डिस्पैचर के लिए यह आवश्यक है कि वह मामले की जटिलता को समझे और कॉल पॉइंट पर आवश्यक विशेषज्ञों का समन्वय करे।
- जबकि एम्बुलेंस रास्ते में है, रोगी को आराम से लेटने की जरूरत है, उसका सिर सतह के स्तर से 30 o ऊपर रखा जाना चाहिए। सहायक सामग्री के रूप में कपड़े, तकिए और कंबल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
- सांस लेने की स्वतंत्रता सुनिश्चित करें: दबाने वाले कपड़े, बेल्ट और बटन को हटा दें। जिस कमरे में रोगी स्थित है, वहां ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है।
- मतली या उल्टी शुरू होने की स्थिति में, पीड़ित के सिर को धीरे से एक तरफ कर देना चाहिए। यह क्रिया श्वसन पथ को उल्टी के प्रवेश से बचाएगी। साथ ही रोगी के बगल में एक कटोरी सावधानी से रखना चाहिए या प्लास्टिक की थैली का उपयोग करना चाहिए, और उल्टी बंद होने के बाद, मौखिक गुहा को अच्छी तरह से साफ कर लें।
- यदि संभव हो, तो पीड़ित के रक्तचाप को मापने और रीडिंग की रिपोर्ट आने वाली चिकित्सा टीम को करने की सिफारिश की जाती है। यदि दबाव अधिक है, तो आपको रोगी को उपयुक्त दवाओं के साथ मदद करने की आवश्यकता है। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो रोगी के पैरों पर हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतल रखें।
- एम्बुलेंस के आने पर, डॉक्टरों को घटना की पूरी तस्वीर स्पष्ट रूप से, जल्दी से, सूचनात्मक रूप से बताना आवश्यक है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्ट्रोक को कैसे पहचाना जाए। आप उपद्रव नहीं कर सकते, घबरा सकते हैं, डर दिखा सकते हैं! आपको रोगी के साथ शांत स्वर में बात करने की जरूरत है, सभी प्रकार का नैतिक समर्थन प्रदान करें।
दुखद आँकड़े
जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है वे हमेशा पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं। ऐसे भाग्यशाली लोग कुल मामलों का लगभग 8% हैं। बाकी कम भाग्यशाली हैं: या तो वे विकलांग रहते हैं, या मर जाते हैं, एक स्ट्रोक के बाद काफी कम अवधि के लिए जीवित रहते हैं। इस तरह के दुखद आँकड़े देर से मदद मांगने का परिणाम हैं, और ऐसी बीमारी में, समय कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
स्ट्रोक की तुलना में "माइक्रोस्ट्रोक" का निदान इतना डरावना नहीं है। कैसे पहचानें - स्ट्रोक या माइक्रोस्ट्रोक? यह स्थिति स्ट्रोक से अलग होती है। कुछ समयऔर आमतौर पर वसूली के साथ समाप्त होता है। एक माइक्रोस्ट्रोक एक तरह की चेतावनी है कि मस्तिष्क की संचार प्रणाली एक दिन "स्ट्रोक" के निदान के तहत विफल हो सकती है, क्योंकि यह एक दयनीय स्थिति में है।
माइक्रोस्ट्रोक: कौन प्रभावित होता है?
माइक्रोस्ट्रोक से गुजरने वाला जोखिम समूह अभी भी वही है:
- उच्च रक्तचाप के रोगी;
- धूम्रपान करने वाले;
- शराब के नशेड़ी;
- मधुमेह मेलिटस से पीड़ित;
- अधिक वजन;
- घनास्त्रता के लिए प्रवण;
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से गुजरे हैं।
इसके अलावा, एक अल्पकालिक मस्तिष्क वायुमंडलीय दबाव, तनाव, गंभीर अधिक काम में वृद्धि के कारण हो सकता है।
स्ट्रोक और माइक्रोस्ट्रोक की पहचान कैसे करें
होने वाले माइक्रोस्ट्रोक को समय पर निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है: 3-6 घंटों के भीतर इसका निदान करने से इलाज की संभावना काफी बढ़ जाएगी। चक्कर आना, तेज रोशनी में जलन और तेज आवाज, उल्टी, त्वचा पर "ठंड लगना" आसन्न खतरे के मुख्य लक्षण हैं, जिन्हें कभी-कभी तनाव या थकान के बाद होने वाले सामान्य सिरदर्द से अलग नहीं किया जा सकता है। स्ट्रोक और माइक्रोस्ट्रोक को कैसे पहचानें? यदि सूचीबद्ध लक्षण पहले दिन के दौरान कम नहीं होते हैं, तो हम इस विशेष बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं। अन्यथा, यह माइग्रेन या रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।
सबसे अधिक बार, एक माइक्रोस्ट्रोक निम्न के कारण होता है:
- शारीरिक गतिविधि में कमी और अधिक वजन;
- अस्वास्थ्यकर खाने की आदतें;
- दैनिक दिनचर्या का पालन न करना;
- हृदय रोगों की प्रवृत्ति या उपस्थिति;
- उच्च रक्त चाप;
- तनाव;
- वंशागति;
- खराब पारिस्थितिकी।
कभी-कभी वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव से हमला शुरू हो सकता है। अक्सर, महिलाओं में सूक्ष्म स्ट्रोक होते हैं: पुरुषों की तुलना में 6-8% अधिक, और दोनों लिंगों में समान लक्षणों की विशेषता होती है।
माइक्रोस्ट्रोक के लिए चिकित्सा उपचार
माइक्रोस्ट्रोक के लक्षणों का निर्धारण करते समय, आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर के पास जाना चाहिए जो आपको विस्तृत रक्त परीक्षण, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कंप्यूटर स्थलाकृति, एंजियोग्राफी, डॉपलर अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राम के लिए भेजेगा। यह रक्त वाहिकाओं और हृदय की स्थिति को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। बहुत बार लोग खतरनाक लक्षणों के बारे में लापरवाही करते हैं या उन्हें अलग नहीं करते हैं, इसलिए उनके पैरों पर एक माइक्रोस्ट्रोक होता है। यह स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि इस विकृति के लिए समय पर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता होती है। मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बहाल करने के लिए, कुछ दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:
- वासोडिलेटर्स: पेंटोक्सिफाइलाइन, ज़ैंथिनोल निकोटीनेट;
- एंजियोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य संवहनी पारगम्यता को कम करना, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करना और उनमें माइक्रोकिरकुलेशन (तनाकन, बिलोबिल, निमोडिपिन) है।
- चयापचय। वे आक्रामक अभिव्यक्तियों के लिए मस्तिष्क कोशिकाओं के प्रतिरोध में वृद्धि का कारण बनते हैं। स्मृति और मानसिक गतिविधि में सुधार (सेरेब्रोलिसिन, पिरासेटम, सिनारिज़िन, विनपोसेटिन)।
- एंटीप्लेटलेट एजेंट ऐसी दवाएं हैं जो प्लेटलेट्स के पूलिंग और रक्त वाहिकाओं की दीवारों से चिपके रहने की संभावना को कम करती हैं: डिपिरिडामोल, एस्पिरिन, टिक्लोपिडीन।
माइक्रोस्ट्रोक की रोकथाम
पुनर्प्राप्ति अवधि में साँस लेने के व्यायाम, मालिश, फिजियोथेरेपी व्यायाम, आहार, फिजियोथेरेपी शामिल हैं।
स्ट्रोक और माइक्रो-स्ट्रोक के खिलाफ निवारक तरीकों के रूप में, रक्तचाप की लगातार निगरानी करने, नमकीन, वसायुक्त, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को आहार से हटाने और इसे मछली, फलियां, ताजे फल और सब्जियों से भरने की सिफारिश की जाती है। नमक मुक्त आहार रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।
आपको धूम्रपान के बारे में भूलना होगा, जो आपके स्ट्रोक के जोखिम को दोगुना कर देता है। आपको अपने दिन को ठीक से वितरित करने की आवश्यकता है, एक सक्षम शासन का पालन करें। नियमित रूप से व्यायाम करना, हर दिन व्यायाम करना, और यह भी जानना अनिवार्य है कि स्ट्रोक और माइक्रोस्ट्रोक को कैसे पहचाना जाए ताकि अपने और किसी और के जीवन को बचाने के लिए समय मिल सके।