Vračilo denarja s strani FSS. Katere dokumente predložiti FSS Rusije za povračilo stroškov za plačilo bolnišničnih dajatev

Glavni specialist - revizor Belgorodske regionalne podružnice sklada socialno zavarovanje RF

Diplomiral je na Moskovski akademiji za delo in socialne odnose
V letih 1994-2007 - Glavni specialist- revizor Belgorodske regionalne podružnice Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije
Leta 2008 - glavni specialist - strokovnjak Oddelka za metodološko podporo proračunskega računovodstva in poročanja Oddelka za finance, računovodstvo in poročanje Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije

Pogovarjal se je dopisnik civilnega zakonika A.V. Khoroshavkina

Povračilo s strani FSS: kadar bodo morda potrebni "dodatni" dokumenti

Povračilo stroškov izplačanih dajatev s strani FSS ne poteka vedno gladko. Tukaj je citat iz pisma, ki so ga prejeli uredniki: "Revizorji FSS zahtevajo kopije delovnih knjižic zaposlenih, zakaj in na kakšni podlagi - ni jasno." Avtor nas prosi za razumevanje. Ob izpolnitvi njegove zahteve se je naš dopisnik obrnil na eno od regionalnih izpostav FSS.

Elena Mikhailovna, ali lahko FSS zahteva od zavarovanca, ko zaprosi za povračilo dajatev, nekaj "dodatnih" dokumentov?

JEJ. Plekhov: Vsakič, ko zavarovanec zaprosi za povračilo, strokovnjaki FSS opravijo pisarniško revizijo. A pri velikih zavarovalnicah, katerih stroške bodo zagotovo preverili pozneje med revizijo na kraju samem in jim je izplačilo nadomestil običajna stvar, revizorji morda ne bodo zahtevali nobenih dokumentov. Samo vloga za povračilo stroškov v kakršni koli obliki in izračun zavarovalnih premij v obrazcu-4 FSS Ruske federacije. Ta izračun je lahko vmesni. Vsebuje ocenjeni znesek dolgov teritorialni organ Sklad ob koncu obdobja poročanja ali poravnave mora biti enak kot v vlogi.

V takih primerih preverimo, ali je izračun pravilen, ali so med posameznimi kazalniki napake in nasprotja. Včasih se zgodi, da je en znesek naveden v izračunu, drugi pa v prijavi. Ali pa so zneski stroškov in odmerjeni prispevki navedeni za različne mesece.

Na primer, zavarovanec zaprosi za povračilo za januar in februar v marcu. V izračunu prikazuje višino odhodkov za januar in februar. In znesek obračunanih zavarovalnih premij - samo za januar. To je narobe, kršeno je načelo izravnave: dohodek minus odhodki je enak preostanku Umetnost. 15 zakona z dne 24. julija 2009 št. 212-FZ (v nadaljnjem besedilu - zakon št. 212-FZ). Dokumentov ne sprejemamo in prosimo računovodjo, da poišče in odpravi napako.

Kdaj potrebujete dodatne dokumente?

JEJ. Plekhov: Morda ne bomo potrebovali velikih zavarovalnic. In za male zavarovalnice do 50 ljudi, čeprav je poročilo na prvi pogled pravilno izpolnjeno, skoraj vedno zahtevamo dokumente. Dejstvo je, da imajo mala podjetja praviloma veliko kršitev. Najpogosteje zaradi dejstva, da se računovodja tako majhnega podjetja prvič sooča z imenovanjem kakršnega koli dodatka. Veliki so, kot kaže praksa, veliko bolj disciplinirani.

Kopije dokumentov, ki potrjujejo veljavnost in pravilnost stroškov za izplačilo nadomestil, so za vsako vrsto dajatev različni.

Mnogi računovodje, preden pridejo v podružnico FSS po povračilo, najprej pokličejo in vprašajo, katere dokumente je treba predložiti za povračilo določene vrste ugodnosti. Naši zaposleni so vedno pripravljeni pomagati in svetovati.

Za druge je priročno priti k specialistu na predhodno posvetovanje. S seboj prinesejo dokumente in prosijo za preverjanje, če je še kaj potrebno. Specialist FSS pregleda vse dokumente. Če nekaj manjka, jasno nakaže, kaj je še potrebno.

Kot nam pravijo zavarovalnice same, jim je to priročno. Zagotovo vedo, da bo podružnica FSS v 10 dneh opravila pisarniško revizijo in sprejela odločitev o polni dodelitvi sredstev. Zavrnitev dodelitve sredstev oziroma odločitev o delni dodelitvi sredstev ne bo več neprijetno presenečenje.

Če ima zavarovanec zelo velike stroške in celo za različni tipi dodatkov, lahko opravimo ne kameralni, temveč nenačrtovani ogled na kraju samem. Za nas in zavarovance je bolj priročno, sicer bi moral nositi ogromne snope kopij dokumentov. Pri takšnem nenačrtovanem pregledu na kraju samem ne preverjamo vsega, temveč le tiste stroške, za katere je zavarovanec pravkar zaprosil za povračilo.

Z načrtovanimi terenskimi pregledi žal ni mogoče zajeti vseh »malih« zavarovalnic, ki porabljajo sredstva FSS. Navsezadnje se takšni pregledi izvajajo le enkrat na 3 leta. Umetnost. 35 zakona št. 212-FZ. In ne smemo zamuditi zastaranja za privedbo do odgovornosti za prekrške pri porabi sredstev FSS.

Katere dodatne dokumente je mogoče zahtevati za povračilo stroškov?

JEJ. Plekhov: Ne mislite, da imamo nekakšen neomejen seznam takšnih dokumentov. Samo da bi prejeli vsako od ugodnosti, morate upoštevati določene zakonske norme. Njihovo spoštovanje mora zavarovanec potrditi.

Na primer, če zavarovanec večkrat zaprosi za nadomestilo za začasno invalidnost zaradi oskrbe bolnega družinskega člana, je treba preveriti, ali se upošteva norma skupne omejitve števila plačanih dni v koledarskem letu. 5. del čl. 6 zakona z dne 29. decembra 2006 št. 255-FZ.

Se pravi, ko zavarovanec zaprosi za povračilo stroškov za bolniški dopust, bodo revizorji zahtevali register invalidskih potrdil. V takem registru je f. in. približno. zaposlenega, številko bolniške odsotnosti, obdobje bolezni, število koledarskih dni, zamujenih zaradi bolezni, višino nadomestil na stroške podjetja, višino nadomestil na stroške Sklada za socialno zavarovanje.

Za nadomestila za nego bolnega otroka je treba poleg teh kazalnikov navesti, koliko dni je bil otrok zaposlenega že bolan v letošnjem letu.

Za izplačilo 4 dodatnih prostih dni staršu invalidnega otroka je potrebno potrdilo z delovnega mesta drugega starša, da teh prostih dni v istem koledarskem mesecu ne izrablja. Če pa ta drugi starš ne dela, je treba njegovo pomanjkanje dela dokumentirati: priložiti kopijo delovne knjižice ali potrdilo organov javni servis zaposlenosti prebivalstva.

Kopija delovne knjižice je potrebna tudi pri dodelitvi dodatka na delo s krajšim delovnim časom – za potrditev, da ima glavno delo.

POVEJANJE DELAVNIM DELAVCEM

Za zunanji delavec s krajšim delovnim časom bi lahko prejemal nadomestilo za začasno invalidnost v največjem možnem znesku zanj, mora poleg bolniške odsotnosti predložiti tudi kopijo delovne knjižice iz glavnega kraja dela.

Revizor primerja starost zaposlenega in njegovo delovno dobo, navedeno na bolniški odsotnosti. In obstajajo primeri, ko je starost le malo večja od delovne dobe, se izkaže, da je oseba začela delati že zelo mlad. Nato bo revizor zahteval, da s kopijo delovne knjižice potrdite delovno dobo.

Včasih v dveh različnih bolniški dopust na ime istega zaposlenega (npr. enega za januar, drugega za februar) delodajalec navede različno število let zavarovalnih izkušenj. Recimo, da je prvi star 6 let, drugi pa 8 let. To je očitna napaka, le preveriti je treba, v katerem primeru je računovodja naredil napako. Tu bo pomagal le delovni zvezek.

Žal včasih potrebujete dokumente od samih zaposlenih (zavarovancev). Na primer, da drugi starš ne prejema dodatkov ob porodu in varstvu otroka. Če je drugi starš zaposlen, mu mora takšno potrdilo izdati delodajalec. Če ne deluje, organi socialno zaščito. Pogosto se to potrdilo zamenjuje s potrdilom zavoda za zaposlovanje. Takšno potrdilo zavoda za zaposlovanje je treba za prejem potrdila, ki sem ga omenil, predložiti organu socialne varnosti.

Eden od naših bralcev piše: območne pisarne FSS zavrne dodatek za nego otroka do enega leta in pol otrokovemu očetu ali babici, če je otrokova mati brezposelna, saj »dejansko skrbi za otroka«. Ali ste v redu ta primer predstavniki FSS?

JEJ. Plekhov:št. Pravica do mesečno nadomestilo varstvo otroka ima eden od staršev ali drugih sorodnikov, ki so izkoristili starševski dopust in dejansko skrbijo za otroka 11., 13. člen zakona z dne 19. maja 1995 št. 81-FZ; 39. str. Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj z dne 23. decembra 2009 št. 1012n (v nadaljnjem besedilu: Postopek).

Če za otroka skrbi več oseb, lahko vsaka od njih izrabi starševski dopust in prejema nadomestilo. str. 39 , 42 Nar. In nikjer - niti v zakonu niti v regulativnih dokumentih - ni prepovedi izrabe starševskega dopusta za katerega koli drugega sorodnika, če je mati otroka brezposelna.

Katere so najpogostejše kršitve, ki vodijo do zavrnitve vračila?

JEJ. Plekhov: Računovodje pogosto pozabijo omejiti višino nadomestil na višino minimalne plače za zaposlene s krajšimi, manj kot 6 meseci, zavarovalnimi izkušnjami.

Če je delavec delal pri drugem delodajalcu, mora biti potrdilo o njegovem zaslužku pri prejšnjem delodajalcu samo v ustaljeni obliki odobreno Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj z dne 17. januarja 2011 št. 4n. A v praksi so pogosto priložena še kakšna druga potrdila: iz zaposlitvenega centra o izplačilih brezposelnim; potrdila v obliki 2-NDFL.

Včasih mu pri obračunavanju nadomestil za »prazne« mesece, ko delavec ni prejemal plače, pripišejo dohodek v višini minimalne plače.

FSS strogo nadzoruje pravilnost dodelitve in izračuna prejemkov. Vendar ugotavljamo ne le preplačila, ampak tudi prenizka plačila. Precej pogosto med pisarniškimi revizijami najdemo primere, ko so koristi za rojstvo otroka ob prijavi pri zgodnji datumi nosečnost, varstvo otroka do leta in pol se plačujejo po starih, lanskih cenah, brez indeksacije.

POVEJTE ZAPOSLENEMU

Potrdilo o plači prejšnjih delodajalcev mora biti strogo predpisana. V nasprotnem primeru bolniškega nadomestila morda ne boste prejeli.

Prav tako bi rad omenil, da je bilo v zadnjem času veliko primerov, ko je podjetje likvidirano ali preprosto nima denarja. In zaposleni, ki ne prejemajo ugodnosti, se lahko obrnejo neposredno na podružnico FSS. 4. del čl. 13 zakona z dne 29. decembra 2006 št. 255-FZ s prilaganjem dokumentov (za vsako vrsto dodatka so različni).

Podružnice FSS same od davčnih organov in bank zahtevajo, da je podjetje res zaprto ali nima denarja na svojih računih. Če pa mu delodajalec, ki želi delavcu pomagati, da čim prej prejme ugodnosti, da dokumente, ki to potrjujejo, jih bomo od njega sprejeli.

To je lahko na primer potrdilo podjetja o razpoložljivosti bančnih računov in potrdilo banke o statusu vsakega poravnalnega računa podjetja, pismo podjetja, ki navaja, iz katerih razlogov dodatek ni bil izplačan ali izplačan v celoti. Če je bil dodatek delno izplačan, je priporočljivo navesti, za katero obdobje je bil dodatek dodeljen in izplačan in za katerega ne.

Znano je, da se plačila, ko gre ženska na porodniški dopust, izvajajo iz sredstev, torej iz državnega proračuna. Poleg tega, če je delodajalec samostojni podjetnik posameznik, potem da bi imeli njegovi zaposleni pravico do prejemanja porodniške, mora delodajalec delavca zavarovati za primer začasne invalidnosti in materinstva.

vrednost materinski dodatek zaposlena v zasebnem podjetju je odvisna od števila dni porodniškega dopusta (od 140 do 194 dni, odvisno od narave poteka nosečnosti in poroda) in višine njene uradne plače.

Zneski zaslužka, ki jih delavec prejme »v kuverti« (»siva« plača), se pri izračunu porodniških plačil ne upoštevajo.

Če gre samostojna podjetnica sama na porodniški dopust, potem ima tudi pravico do ustreznega nadomestila.

V katerih primerih je

Povračilo porodniških iz Sklada v korist samostojnih podjetnikov se opravi ob izpolnitvi naslednje pogoje:

  • je delavec prijavljen v skladu z vsemi uveljavljenimi pravili delovno pravo(če gre delavka na porodniški dopust), nanj pa na podlagi obveznega socialnega zavarovanja;
  • podjetnik registriran pri FSS prostovoljno (če je bodoča mati ustanoviteljica podjetja), prispevki pa morajo biti obračunani za obdobje 6 mesecev ali več

Odbitki v FSS za samostojne podjetnike so fiksno. Njihova končna vsota je določena na naslednji način:

  • znesek minimalne plače, ugotovljene na začetku poslovnega leta, za katero se plačujejo prispevki, se pomnoži s stopnjo zavarovalnih prispevkov;
  • dobljeni znesek se pomnoži z 12 (s številom mesecev v letu).

V letu 2015 bo minimalna plača 5965 rubljev, stopnja zavarovalnih premij pa 2,9%. Tako bo moral samostojni podjetnik FSS plačati 2076 rubljev.

Prispevek se plačuje obročno ali v enkratnem znesku do 31. decembra v letu, v katerem je bila vložena prijava za prostovoljno zavarovanje. Če tudi ob sklenjeni pogodbi plačilo ni bilo izvedeno v predpisanem roku, se šteje, da je zavarovalno razmerje prenehalo.

Postopek, pogoji in pogoji odškodnine

Sprva ustrezne zneske podjetje plača zaposlenemu iz lastnih sredstev, kasneje pa (kadar koli po izplačilu nadomestil, razen zastaranja) samostojni podjetnik vloži vlogo pri FSS za povračilo teh zneskov. .

V tem primeru se sredstva knjižijo v breme prispevkov za obvezno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti, ki jih podjetnik posameznik opravi v enem letu, to pomeni, da podjetju takšnih odbitkov za znesek porodniškega nadomestila preprosto ne bo treba ali se v celoti prenese.

Po vložitvi Po vložitvi vloge pri FSS se lahko sprejme odločitev naslednji datumi:

  • ne več kot 10 dni(običajno v enem delovnem tednu), če je preverjanje dokumentov dalo pozitivne rezultate.
  • v roku 3 mesecev, če je med preverjanjem dokumentov prišlo do težav (na primer, nekaj v njih se je zaposlenim FSS zdelo čudno, kar ne ustreza dejanskemu stanju). Praviloma je to posledica potrebe po izvedbi pisarniške revizije ali zahtevanju dodatnih dokumentov.

Če podjetje nima finančnih zmožnosti za plačilo porodniške vnaprej, se sredstva nakažejo neposredno iz FSS.

Zahtevani dokumenti

Za prejem odškodnine mora samostojni podjetnik FSS predložiti naslednje dokumente:

  • bolniški dopust zaposlenega (ali ustanovitelja podjetja);
  • poročilo o obračunavanju tega zdravstvenega dokumenta;
  • kopijo pogodbe o zaposlitvi;
  • delovna knjižica;
  • časovni list;
  • nalog za zaposlitev;
  • prijava zaposlenega za porodniški dopust in o namenu dodatka;
  • dokumenti, ki potrjujejo izplačilo dajatev;
  • reference s prejšnjih delovnih mest bodoča mati;
  • dokumenti o izobrazbi zaposlenega;
  • dodatne dokumente, ki jih FSS lahko zahteva za poravnave.

Pomembno je, da FSS rezervira pravico do preračuna in celo pravico do zavrnitve povračila.

To se lahko zgodi v naslednjih primerih:

  • zaposleni nima ustreznih znanj in kvalifikacij;
  • uslužbenka je bila zaposlena v podjetju le formalno (to pomeni, da ni izpolnjevala svojih uradnih dolžnosti ali se sploh ni pojavila na delovnem mestu);
  • plača ženske na ustreznem delovnem mestu je veliko višja od dohodka drugih delavcev, zaposlenih na podobnih delovnih mestih;
  • položaj ženske, ki gre na porodniški dopust, ni bil na kadrovskem seznamu, dokler se ni zaposlila v podjetju;
  • plača bodoče matere se je drastično povečala do trenutka, ko je prišel čas, da prejme porodniško;
  • izplačana porodniška ustanovitelju družbe.

Poleg tega FSS ne more zavrniti plačil, če je delovna doba zaposlenega nepomembna ali če je bila zaposlena mesec dni pred zavarovanjem. O tem obstajajo ustrezne odločitve arbitražnih sodišč. Tudi prisotnost tehničnih napak v dokumentih, ki so predloženi FSS, ne more biti podlaga za zavrnitev.

Zaključek

Sklad za socialno zavarovanje je dolžan samostojnemu podjetniku povrniti vse stroške v zvezi z izplačilom porodniškega nadomestila.

Če pride do neutemeljene zavrnitve odškodnine, se je treba obrniti na sodišče.

Je vaša težava rešena?

Postavite svoje vprašanje strokovnjakom in dobite brezplačna rešitev tvoj problem!