Contracțiile: cum să înțelegeți că au început. Contracții false și semne sigure

23.12.202027.05.2017

Durere ca în timpul tulburărilor intestinale
Dureri de spate inferioare
Durere în locuri neașteptate
Contractii fara durere

Cum să recunoști contracțiile?

KEANA: Paturile din sectia de patologie de sarcina erau atat de grele incat in fiecare dimineata credeam ca au inceput contractiile (cu siguranta am avut dureri de spate ca la menstruatie), dar cand au inceput contractiile adevarate, mi-am dat seama ca nu se pot confunda cu nimic, asta pt. sigur!

mama_Levika: Cu vreo două săptămâni înainte de a naște, începe o ușoară senzație de furnicături în abdomenul inferior, par contracții, dar, fetelor! Nu poți confunda contracțiile cu nimic, nu te grăbi să chemi o ambulanță...

Ce sunt contracțiile

Așadar, vine un moment în care copilul tău este gata să se nască. Începe travaliul, pe care multe viitoare mame îl recunosc prin contracții dureroase. Dar ce este o „confruntare” și ce se întâmplă în acest moment?

” O contracție este o contracție involuntară a mușchilor netezi ai uterului de natură ondulată. Ele permit deschiderea colului uterin - singura „ieșire” pentru copil.

Pentru a vă imagina cum se mișcă mușchii uterului, gândiți-vă la un melc care se târăște: un val trece de-a lungul tălpii sale de la coadă la cap, iar mușchii încordați îl împing înainte. Același lucru se întâmplă și cu uterul: nu toate se tensionează în același timp.

Partea superioară a uterului este mai „musculară”. Ea este cea care comprimă sacul amniotic. După cum vă amintiți de la cursul de fizică din școală, un lichid își schimbă ușor forma, dar practic nu își schimbă volumul. Așa că ovulul fertilizat începe să-și pună toată puterea pe partea inferioară a uterului - aici sunt mai puține fibre musculare, așa că nu se micșorează, ci, dimpotrivă, se întinde. Presiunea principală cade pe colul uterin - „veriga slabă” a sacului muscular. Sacul amniotic se întinde literalmente acolo: lichidul anterior (lichidul amniotic situat în fața copilului) presează sacul amniotic în canalul de naștere și îl împinge în afară.

” Se crede că în uter există un focar de excitație dominant, cel mai adesea localizat în colțul drept al acestuia („pacemaker”), de aici valul de contracții se răspândește la întreaga musculatură și merge în direcția descendentă.

O femeie nu poate controla contracțiile, spre deosebire de împingere, care implică mușchii perineului, mușchii peretelui abdominal și diafragma. De aceea, în ultima etapă a travaliului, moașa îi cere femeii să împingă sau, dimpotrivă, să rețină câteva secunde. Într-adevăr, cu toții ne putem încorda mușchii abdominali, dar este absolut imposibil să încordăm, de exemplu, mușchii stomacului prin puterea voinței.

Când uterul este încordat și întins, fluxul de sânge către mușchii săi este blocat (dacă strângi pumnul cu toată puterea, vei vedea anumite zone ale pielii devin albe), iar terminațiile nervoase care duc la uter sunt, de asemenea, comprimate. . Acesta este ceea ce determină senzațiile care apar: durerea este surdă, periodică („te va apuca, apoi te va da drumul”) și, cel mai important, este percepută diferit de toate femeile (în funcție de locația copilului, uterul și, de asemenea, acolo unde terminațiile nervoase sunt cel mai comprimate). Dar durerea din timpul împingerii, care este cauzată de mișcarea copilului de-a lungul canalului de naștere, este percepută de toate mamele în același mod: senzațiile neplăcute sunt concentrate în vagin, rect, perineu, iar durerea este destul de acută.

Acesta este motivul pentru care senzațiile din timpul contracțiilor ridică atât de multe întrebări - sunt acestea cu adevărat contracții sau, de exemplu, osteocondroză? Să ne uităm la cele mai tipice exemple de durere!

Durerea „ca menstruația”

Senzațiile neplăcute sunt localizate în abdomenul inferior și seamănă cu durerea din timpul debutului menstruației.

Lyalechka: Durerea este ca menstruația, doar mai gravă.

SV1980: Contractiile au fost similare cu menstruatia la inceput.

De regulă, femeile aflate în travaliu care percep contracțiile ca „durere în timpul menstruației” simt, de asemenea, apariția - „pietrificarea” abdomenului.

Durere ca în timpul tulburărilor intestinale

Durerea abdominală în timpul contracțiilor le amintește multor viitoare mame de disconfortul unei tulburări intestinale, atacurile de crampe care însoțesc diareea.

Anelli: la inceput nu m-a durut, a fost doar o senzatie ca ai neaparat nevoie sa mergi la toaleta, dar cand mergi dimineata devreme la toaleta cu un interval de 20-30 de minute, dar nu rezulta, înțelegi că intestinele nu au nimic de-a face cu asta!

Zuleyka: Am crezut că am fost otrăvit de ceva cu o zi înainte, stomacul îmi zvâcnea...

Apropo, imediat înainte de naștere, funcția intestinală devine de fapt mai activă, iar mișcările intestinale pot apărea de mai multe ori.

Dureri de spate inferioare

Destul de des, sursa durerii este regiunea lombară: „trage”, „prinde”.

vedetta: Am avut o astfel de durere - mi-a apucat spatele și durerea a crescut de jos în sus, în spate și în stomac. Și apoi a coborât și ea și a trecut. Sincer să fiu, nu seamănă prea mult cu menstruația...

Tanyusha_Voi fi mamă: deodată a început să mă doară spatele la fiecare 15 minute și apoi să scadă puțin... Nu am așteptat imediat și am fost la maternitate.

Fenomenul de durere de spate are două explicații: durerea poate radia în partea inferioară a spatelui, sau poate fi resimțită mai jos, în zona coccisului - cel mai probabil este cauzată de divergența oaselor pelviene.

Durere în locuri neașteptate

Uneori, durerea poate radia în cele mai neașteptate locuri, astfel încât o femeie în travaliu se plânge că, de exemplu, îi dor șoldurile sau coastele.

Alma: contractiile au inceput - ma doare in lateral si imi radiaza spre rinichi si picior!

Cel mai adesea, femeile identifică durerea radiantă drept „durere de rinichi”, mai ales dacă au mai experimentat-o înainte. Durerea în șolduri, genunchi, amorțeală la picioare pot fi rezultatul comprimării vaselor de sânge mari din abdomenul inferior.

Contractii fara durere

Acest lucru se întâmplă și, mai ales la începutul travaliului. Senzațiile sunt însă destul de neplăcute. Viitoarele mame simt de obicei cum uterul devine tonifiat pentru câteva secunde - stomacul „se transformă în piatră”, apoi se relaxează din nou. Senzații similare apar dacă în timpul contracțiilor faci .

Ksyusha_SD: Am tot mers și m-am gândit, cum voi înțelege că asta a început? M-am simțit bine și nici în pofta mea nu s-au schimbat. Am înțeles cu adevărat doar când au început contracțiile - tonusul burticii tocmai începea periodic.

Desigur, nu toată lumea este atât de norocoasă, dar se întâmplă ca o femeie să nu fie foarte susceptibilă la durere. Deci, la începutul travaliului, în timp ce presiunea asupra colului uterin este scăzută (sau, de exemplu, are o membrană plată în care ), senzațiile pot fi neplăcute, dar nu dureroase.

După cum puteți vedea, descrierile contracțiilor variază foarte mult. Cum să le recunoaștem?

Periodicitate. Contracțiile, indiferent de modul în care se simt, apar la intervale regulate. Așa diferă contracțiile travaliului de cele de „antrenament” - .

Creșterea frecvenței.În timpul nașterii, contracțiile apar din ce în ce mai des.

Câştig. Intensitatea durerii crește.

Lipsa de răspuns la acțiunile tale. Senzațiile neplăcute nu dispar dacă îți schimbi poziția corpului, mergi, te întinzi sau faci un duș.

Deplasarea senzațiilor dureroase. Treptat, durerea se deplasează în zona perineală, pe care capul bebelușului începe să apese.

Totul a coincis? Cu siguranță este timpul să mergi la maternitate!

Cu toate acestea, uneori siguranța mamei și a bebelușului poate fi asigurată doar cu ajutorul intervenției medicale.

Pot apărea modificări în corpul tău, ceea ce indică faptul că se apropie un moment crucial. Femeile le simt cu cateva saptamani inainte de a naste - cu diferite grade de intensitate - sau nu le simt deloc.

Durata procesului dificil de aducere a unui copil pe lume poate varia foarte mult. Pentru prima naștere, este în medie 13 ore, pentru nașterile repetate - aproximativ opt. Medicii consideră că începutul travaliului este dilatarea colului uterin cu contracții recurente în mod regulat.

În ultimii 50 de ani, durata medie a acestui proces s-a redus la jumătate, după cumîn cazurile severe acestea se fac acum în timp util cezariana. Contracțiile spontane încep adesea noaptea, când corpul se relaxează. Mulți copii preferă să privească această lume pentru prima dată în întuneric. Potrivit statisticilor, cele mai multe nașteri au loc noaptea.

Ce anume cauzează durerile de travaliu este o întrebare la care încă nu se știe răspunsul. Ceea ce este clar este că copilul însuși joacă un rol important în acest proces. Dar exact ce mecanisme oferă impulsul decisiv rămâne un mister.

Studii recente sugerează că contracțiile încep sub influența unei substanțe proteice produse de copil, așa-numita proteină SP-A, care este responsabilă și de maturarea plămânilor.

Consultație cu un medic ginecolog. Contracțiile Braxton Hicks sunt de obicei greu de distins de contracțiile reale ale travaliului. În timpul celui de-al treilea trimestru, contracțiile false ale travaliului devin mai intense și mai frecvente dacă ești activă sau deshidratată. Dacă le simți, stai într-un loc răcoros, ridică-ți picioarele, bea ceva și odihnește-te. Dacă intervalele dintre contracții cresc și intensitatea lor scade, atunci ele sunt false. Dacă devin mai frecvente sau severe (mai ales dacă apar la fiecare 5 minute), sunați la medicul dumneavoastră. Întotdeauna le spun pacienților că nimeni nu și-a descris vreodată senzațiile ca fiind „spastice” în timpul nașterii unui copil. De regulă, intensitatea contracțiilor travaliului, în timpul cărora copilul trece prin canalul de naștere, este descrisă după cum urmează: „Nu pot să merg sau să vorbesc”.

L-ai văzut în nenumărate filme. Realizare bruscă: femeia în travaliu trebuie dusă URGENT la spital! Femeia devine o adevărată furie, aruncând blesteme („Mi-ai făcut asta!”). Dublată de durere cumplită, ea încetează să mai geme doar pentru a dezlănțui o nouă rundă de blesteme asupra bietului ei soț, cuprins de panică, care uită brusc tot ce a învățat la cursul Lamaze, își pierde geanta pregătită pentru călătoria la maternitate și inevitabil. trimite mașina direct într-un ambuteiaj, unde ajunge să fie nevoit să naște singur copilul.

Adevărul este că majoritatea cuplurilor au suficient timp pentru a realiza că travaliul a început de fapt. Nimeni nu știe exact ce declanșează acest mecanism, dar se apropie destul de repede. Iată câteva semne care vă vor spune că este timpul să vă luați geanta și copilul aflat în travaliu - și să vă urcați în mașină.

Începe travaliul - semne de travaliu

Majoritatea femeilor își nasc copiii mai devreme sau mai târziu decât data estimată indicată pe cardul de schimb.

Mai mult, cel mai adesea abaterea în ambele direcții nu depășește zece zile. În cele din urmă, data așteptată a nașterii joacă doar rolul unui ghid. Doar 3% până la 5% dintre copii se nasc exact în această zi. Dacă medicul a spus că copilul tău se va naște pe 31 decembrie, poți fi sigur: Revelion nu vei naste.

Scaun liber

Acest lucru se datorează modificărilor hormonale cauzate de prostaglandine.

Și asta are sens: corpul tău începe să curețe intestinele pentru a elibera mai mult spațiu în interiorul corpului pentru copil.

Data estimată a nașterii (EDD)

Aceasta este ziua în care copilul dumneavoastră este probabil să se nască statistic. Majoritatea nasc undeva intre 37 si 42 de saptamani. Deși multe femei nu nasc exact la data așteptată, cu siguranță ar trebui să o știi pentru a putea fi pregătită. Cu cât este mai aproape, cu atât trebuie să acordați mai multă atenție senzațiilor corporale și posibilelor semnale ale debutului travaliului. Când întorci calendarul și vezi luna în care urmează nașterea, vei simți emoție (și o ușoară panică). Curând!

Contractii - primele semne de apropiere de travaliu

In 70-80% din cazuri debutul travaliului se anunta cu aparitia unor adevarate dureri de travaliu. Nu se pot distinge imediat de cele de antrenament, pe care poate le-ați observat pentru prima dată acum câteva săptămâni. In aceste momente abdomenul se intareste si uterul se contracta timp de 30-45 de secunde.

Durerea cauzată de contracții este bine tolerată la început: poți chiar să mergi puțin dacă vrei. De îndată ce se stabilește o anumită regularitate în contracții, vei lăsa totul deoparte, fără nicio îndemn, și vei asculta ce se întâmplă în tine.

Pe măsură ce contracțiile se intensifică treptat, se recomandă să efectuați exercițiile de respirație pe care vi le-au fost predate la cursurile de pregătire pentru naștere. Încercați să respirați cât mai profund posibil, inspirați din stomac. De asemenea, copilul tău trebuie să facă o muncă grea în timpul nașterii. Și oxigenul îi va fi foarte util pentru asta.

Contracții Braxton Hicks (pregătitoare). Aceste contracții ale mușchilor uterini încep la primele etape, deși este posibil să nu le observi. Veți simți tensiune în uter. Astfel de contracții sunt scurte și nedureroase. Uneori sunt mai mulți, se succed, dar de obicei se opresc repede. Mai aproape de travaliu, contracțiile Braxton Hicks ajută la pregătirea colului uterin pentru proces.

Mergeti imediat la clinica!

Indiferent de debutul contracțiilor, dacă bebelușul nu se mai mișcă, membranele sunt rupte sau există sângerare vaginală, ar trebui să mergeți imediat la clinică.

Contracțiile Braxton Hicks sunt o „încălzire” înainte de a începe contracțiile reale. Ele pot porni și opri de mai multe ori și se pot opri adesea atunci când sunteți activ (de exemplu, în timp ce mergeți). Contracțiile timpurii ale travaliului vor fi inegale ca intensitate și frecvență: unele vor fi atât de puternice încât îți vei pierde respirația, altele vor fi pur și simplu spasme. Intervalele dintre ele vor fi fie de 3-5, fie de 10-15 minute. Dacă ați vorbit cu medicul dumneavoastră timp de 15 minute discutând dacă travaliul a început sau nu și nu s-a oprit niciodată, cel mai probabil a fost o alarmă falsă.

Învață să recunoști contracțiile

În primele etape ale travaliului, contracțiile care durează aproximativ 30 de secunde pot apărea la fiecare 20 de minute.

Primele contracții sunt similare cu durerea menstruală spasmodică (durere radiantă). Mușchii uterului încep să se contracte, astfel încât colul uterin să se deschidă la 10 cm.
Contracțiile târzii se simt ca dureri menstruale severe sau ating o intensitate pe care nu ți-ai imaginat-o niciodată.
Când contracțiile devin foarte puternice și ritmul contracțiilor devine regulat, înseamnă că a început cu adevărat!

Nu există standarde obligatorii pentru când poți veni la maternitate. Dar dacă contracțiile apar la fiecare 5 minute timp de o oră și te fac să îngheți de durere, nimeni nu te va împiedica să apari în maternitate. Faceți un plan de acțiune cu medicul dumneavoastră, ținând cont de timpul necesar călătoriei.

Dacă locuiți în apropierea unei maternități, așteptați până când ritmul de contracție este de 1 la fiecare 5 minute timp de o oră, apoi sunați și spuneți medicului dumneavoastră că mergeți.
Dacă maternitatea este la 45 de minute de tine, atunci cel mai probabil ar trebui să pleci când contracțiile sunt mai puțin frecvente.

Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră în avans, astfel încât să nu intrați în panică în timpul travaliului. Amintiți-vă că, odată cu debutul etapei active, colul uterin la majoritatea femeilor se dilată cu 1-2 cm pe oră. Așa că fă calculul: 6-8 ore înainte de a începe să împingi. (Dar dacă la ultima întâlnire la medic vi s-a spus că dilatarea a fost de 4 cm, este mai bine să veniți devreme la maternitate.)

Consultație cu un medic ginecolog. Îi avertizez pe viitorii părinți, mai ales dacă aceasta este prima lor sarcină, că ar putea exista câteva „alarme false”. Soția mea este OB/GYN și m-a pus să o duc la spital de 3-4 ori în timp ce sunt însărcinată cu fiecare dintre cei trei copii ai noștri! Dacă ea nu ar putea spune cu siguranță, cine ar putea? Pacienților le spun mereu: este mai bine să vină să fie verificate (dacă e prematur, pur și simplu vor fi trimise acasă) decât să nască pe marginea drumului.

Timpul este totul

Cum se calculează timpul și ritmul contracțiilor? Există două moduri. Alegeți unul și rămâneți cu el și urmăriți cum se desfășoară lucrurile.

Metoda 1

Notați momentul în care începe o contracție și durata acesteia (de exemplu, de la 30 de secunde la 1 minut).
Apoi rețineți când începe următoarea contracție. Dacă nu se simte în 9 minute, atunci regularitatea contracțiilor este de 10 minute.
Poate deveni confuz dacă contracțiile apar mai frecvent. Notați întotdeauna timpul de la începutul unei contracții până la începutul următoarei.
Dacă o contracție durează un minut întreg, iar următoarea începe la 3 minute după terminarea celei precedente, atunci contracțiile apar o dată la 4 minute. Când frecvența lor crește, este dificil să te concentrezi pe numărare. Cereți pe cineva apropiat să vă numere contracțiile.

Metoda 2

Aproape la fel, dar aici începeți să numărați timpul de la sfârșitul unei contracții până la sfârșitul următoarei.

Deschiderea și ștergerea colului uterin

Imaginează-ți colul uterin ca pe o gogoașă mare și plinuță. Înainte de naștere, începe să se subțieze și să se întindă. Expansiunea (deschiderea) și subțierea (aplatizarea) pot apărea pe o perioadă de săptămâni, o zi sau câteva ore. Nu există un standard pentru intervalul de timp și natura procesului. Pe măsură ce termenul limită se apropie, medicul dumneavoastră va trage concluzii despre starea colului uterin după cum urmează: „Dilatație 2 cm, scurtare 1 cm”.

Prolaps abdominal

Acest lucru se întâmplă atunci când fătul coboară la intrarea în pelvis și, parcă, „se blochează” acolo, adică. nu se mai mișcă înăuntru. În timpul contracțiilor Braxton Hicks, se mișcă și mai mult în regiunea pelviană inferioară. Imaginați-vă că copilul se deplasează în poziția „de pornire”. Acest proces începe pentru toate femeile în momente diferite, pentru unele - numai înainte de naștere. Pentru mulți, vestea despre descendența fetală este atât o veste bună, cât și o veste proastă. Devine mai ușor să respiri și să mănânci acum, dar presiunea crește vezica urinara iar ligamentele pelvine te fac să alergi tot mai des la toaletă. Unele viitoare mame chiar încep să creadă că copilul ar putea cădea pur și simplu, pentru că acum este atât de scăzut. În timpul examenului, medicul dumneavoastră va determina cât de jos este în pelvis copilul dumneavoastră sau care este „poziția” lui.

Prolapsul abdominal apare atunci când copilul pare să „cade” și coboară spre intrarea în pelvis. Capul înainte, copilul se deplasează în pelvis, pregătindu-se astfel să călătorească prin canalul de naștere. Cu toate acestea, pentru femeile care suferă de prolaps abdominal cu câteva zile sau săptămâni înainte de a naște, acest simptom este un „indiciu fals”, iar pentru unele nu se întâmplă deloc până la începerea travaliului activ. Contracțiile Braxton Hicks devin mai puternice, copilul se mișcă treptat mai jos în pelvis, presiunea asupra colului uterin crește și se înmoaie și se subțiază.

Ruperea membranelor

În 10-15% din cazuri, debutul travaliului este prevestit de ruptura prematură a membranelor, care are loc înainte de apariția primelor contracții.

Dacă capul copilului este ferm stabilit în pelvis, atunci pierderea lichidului amniotic nu va fi atât de mare.

Veți ști că sacul amniotic s-a rupt prin descărcarea abundentă de lichid limpede și cald din vagin.

Ruptura sacului amniotic nu provoacă durere, deoarece nu există fibre nervoase în membrana acestuia. Uneori, lichidul amniotic poate fi de culoare verde: asta înseamnă că copilul a trecut deja de primul scaun. Înregistrați timpul de ruptură a membranelor și culoarea lichidului evacuat și informați moașa sau maternitatea clinicii. Aici veți primi instrucțiuni despre următorii pași.

Este foarte rar ca sacul amniotic să se rupă în partea sa superioară, lichidul amniotic drenându-se doar picătură cu picătură. Apoi pot fi ușor confundate cu urină sau scurgeri vaginale, mai ales dacă vezica urinară este ușor slabă. Dacă bănuiți că lichidul amniotic se sparge, sună imediat medicul sau mergi la maternitate. O scurtă inspecție va clarifica situația.

De regulă, ruperea membranelor nu duce la consecințe dramatice. De obicei, contracțiile apar spontan în următoarele 12-18 ore, iar nașterea are loc în mod natural. În absența contracțiilor, acestea sunt stimulate artificial cu medicamente adecvate pentru a reduce riscul de infecție pentru mamă și copil.

Spărgerea apei

Uneori, sacul amniotic este denumit cu termenul ciudat, cu sunet biblic, „sac fetal”. Când izbucnește (fie în mod natural, fie de către un medic), înseamnă că travaliul va avea loc în 24-48 de ore. De regulă, medicul decide să nu-și asume riscuri și să nu aștepte mai mult de 24 de ore după deschiderea vezicii urinare, mai ales dacă copilul se naște la termen, deoarece există pericol de infecție.

Dacă ți se sparge apa

Când sacul amniotic sparge, este ca o mică inundație și este imposibil de prezis exact când sau unde se va întâmpla. În al treilea trimestru, sacul amniotic, un „loc de ședere” moale și confortabil pentru bebeluș, conține deja aproximativ un litru de lichid amniotic. (Toarnă un litru de apă pe podea - așa ar putea arăta.) Dar reține:

Pentru unele femei, „scurgerea” este foarte mică.
Lichidul va continua să se scurgă din sac chiar și după ce apa se sparge, deoarece corpul tău va continua să o producă.
Apa unor femei nu se sparge spontan, iar pentru a stimula travaliul, medicul efectuează o amniotomie străpungând sacul cu un cârlig lung de plastic.
Lichidul trebuie să fie incolor. Dacă este închis (verzui, maroniu, gălbui), aceasta poate însemna că bebelușul și-a defecat direct în uter (acest tip de scaun se numește meconiu). Acesta poate fi un semn de stres sever la făt. Sunați imediat medicul dumneavoastră.

Consultație cu un medic ginecolog. Secreții vaginale abundente în întâlniri târzii Sarcinile sunt absolut normale. V 10-20% dintre femei în această etapă sunt atât de semnificative încât trebuie să poarte tampoane tot timpul. Fluxul de sânge către vagin și colul uterin crește în al treilea trimestru, astfel încât și secreția vaginală crește. Este posibil să nu înțelegeți imediat dacă aceasta este o scurgere sau dacă apa dvs. s-a spart. Dacă vă simțiți „umed”, uscați-vă și plimbați-vă puțin. Dacă lichidul continuă să se scurgă, sunați-vă medicul.

Sângerarea semnal este un simptom al debutului travaliului

De obicei, pe tot parcursul sarcinii, orificiul uterin rămâne închis cu mucus vâscos, care protejează vezica fetală de inflamație. Când colul uterin se scurtează și faringele uterin se deschide, iese așa-numitul dop de mucus. Acesta este, de asemenea, un semn al travaliului iminent. Cu toate acestea, durerile de travaliu nu apar neapărat în aceeași zi. Uneori mai durează câteva zile sau chiar săptămâni până să apară contracțiile reale.

Mai aproape de naștere, mucusul își poate pierde vâscozitatea și iese ca un lichid limpede. În cele mai multe cazuri, aceasta este însoțită de un mic, așa-numitul semnal, sângerare. Este mult mai slab decât menstruația și complet inofensiv. Cu toate acestea, pentru a fi sigur, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu moașa despre acest lucru - trebuie să vă asigurați că sângerarea nu este cauzată de alte motive care v-ar putea amenința pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră. Foarte des, o femeie nu observă deloc separarea dopului de mucus.

Spoting luminoase sau spotting

Ele pot apărea din cauza modificărilor care apar în colul uterin pe măsură ce se pregătește să se deschidă. Contracțiile înmoaie colul uterin și capilarele încep să sângereze. Contracțiile se intensifică și apare spotting. Orice presiune asupra colului uterin poate provoca sângerări ușoare (din cauza exercițiilor fizice, sexului, încordării în timpul mișcărilor intestinale sau încordarea mușchilor vezicii urinare). Dacă nu sunteți sigur dacă această sângerare este normală, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Îndepărtarea dopului de mucus

Colul uterin se înmoaie și începe să se deschidă, eliberând un dop de mucus. Uneori, mucusul curge lent sau dopul poate ieși sub forma unui flagel gros noduri. Până în acest moment, mucusul acționează ca o barieră de protecție în colul uterin și este produs în mod constant de organism, mai ales mult mai aproape de naștere. Nu este un semn de travaliu iminent – unele femei produc mucus cu câteva săptămâni înainte – dar este cu siguranță un semn că ceva începe să se schimbe.

Dureri de spate

Durerea poate apărea dacă copilul este poziționat cu fața în față și nu spre spate. Dacă bebelușul nu se întoarce pe spate, se pot înrăutăți. Durerea poate apărea și din cauza presiunii capului său asupra coloanei vertebrale atunci când încep contracțiile.

Cuib confortabil: nu numai pentru păsări

Femeile însărcinate au adesea o dorință puternică de a construi un cuib confortabil chiar înainte de debutul travaliului. Valoarea energiei „de cuibărit”, care contrastează atât de puternic cu oboseala debilitantă din ultimul trimestru, le obligă pe viitoarele mămici să-și aranjeze habitatul, transformându-l într-un „incubator” frumos și curat. Un alt semn că ai început perioada de „cuibărire” este viteza cu care încerci să duci la bun sfârșit totul și cât de solicitant faci cereri familiei tale. „Cuibărire” este de obicei exprimată ca:

vopsit, curatenie, amenajare mobilier in cresa;
aruncarea gunoiului;
organizarea lucrurilor de același tip (mâncare în bufet, cărți și fotografii pe rafturi, unelte în garaj);
curățarea în profunzime a locuinței sau finalizarea „proiectelor de renovare”;
achiziționarea și organizarea îmbrăcămintei pentru copii;
coacerea, pregătirea mâncării și umplerea acesteia în jurul frigiderului;
făcând o geantă pentru o călătorie la spital.

Un avertisment important: pentru unele femei însărcinate, „cuibarea” nu are loc niciodată, iar dacă apar astfel de impulsuri, atunci viitoare mamă se simte prea letargic pentru a face ceva.

Simptomele travaliului

Contracțiile false sunt o durere sâcâitoare în abdomenul inferior, similară cu durerea din timpul menstruației. Dacă astfel de contracții nu sunt puternice și nu sunt regulate, nu este nevoie să faceți nimic special: aceasta înseamnă doar pregătirea uterului pentru naștere. Uterul pare să își testeze forța înainte de munca importantă care urmează, adunându-se și relaxându-și mușchii. În același timp, puteți simți tonul uterului - uneori pare să se adună într-un bulgăre și să devină mai greu. Uterul poate deveni tonifiat fără durere, deoarece cu cât nașterea se apropie, cu atât devine mai sensibil și mai iritabil. Este în regulă.

Al treilea prevestitor important al travaliului poate fi eliberarea dopului de mucus. Acesta este un conținut mucos care „trăiește” în colul uterin, ca și cum ar înfunda „casa” copilului. Dop de mucus se poate desprinde sub forma unei scurgeri groase și lipicioase de o culoare transparentă roz.

Este posibil ca o femeie să nu simtă semnele de avertizare ale travaliului, deși cel mai adesea viitoarea mamă simte încă contracții pregătitoare.

Un prim travaliu normal durează aproximativ 10-15 ore. Nașterile ulterioare au loc de obicei ceva mai repede decât prima, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Sunt un exemplu al acestei excepții, deoarece al doilea meu travaliu a durat cu 12 ore mai mult (20 de ore) decât primul meu (8 ore).

Dacă lichidul amniotic al unei femei s-a spart, ea trebuie să meargă imediat la clinică. Lichidul amniotic protejează copilul și nu trebuie lăsat fără el pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, dacă simțiți că se scurge apă limpede și călduță, sunați-vă medicul și pregătiți-vă să mergeți la maternitate.

De obicei, după ce ți se rupe apa, încep contracțiile (sau se intensifică brusc dacă ai mai fost în travaliu). Daca nu au inceput contractiile, cel mai probabil in maternitate vor incerca sa induca travaliul (cu colul uterin pregatit) pentru a nu lasa bebelusul neprotejat mult timp.

Travaliul începe de obicei cu contracții. De obicei, femeile încep adesea să simtă dureri în abdomenul inferior și dureri în partea inferioară a spatelui cu câteva săptămâni înainte de a naște. Dar de unde înțelegeți ce este: contracții pregătitoare Braxton-Hicks sau începutul travaliului?! Asemenea întrebări și preocupări apar aproape întotdeauna în rândul femeilor care se confruntă, teoretic sau practic, cu precursorii nașterii.

Nu este deloc greu să distingem contracțiile pregătitoare de debutul travaliului! Când stomacul începe să se umfle, fii puțin mai atent la tine: este aceeași durere ca de obicei, poate senzațiile dureroase au zăbovit puțin, sau altceva ți se pare intuitiv neobișnuit?

Dacă simțiți că aceste senzații dureroase sunt regulate (apar și dispar cu o frecvență mică), este logic să începeți să cronometrați, să numărați contracțiile și să le scrieți.

Sa zicem ca pe la ora 5 dimineata decizi ca te doare putin stomacul in mod special sau destul de mult. Ia un cronometru (l ai in telefon) si incepe sa numeri.

La ora 5 dimineața a apărut durerea, a început o contracție, a durat 50 de secunde, apoi nu a mai fost durere timp de 30 de minute.

La 5:30 stomacul începe să tragă din nou, durerea durează 30 de secunde, apoi nimic nu te deranjează timp de 10 minute etc.

Când vezi că durerea se repetă în mod regulat, se intensifică, durata contracțiilor crește, iar intervalul dintre ele scade - felicitări, ai început travaliul.

O femeie însărcinată așteaptă să apară contracțiile și în același timp experimentează frica animalelor față de ele. Zvonurile populare atribuie durerea cea mai severă acestei etape a nașterii. Dacă mamele cu experiență merg la a doua sau a treia naștere și au deja o idee bună despre ceea ce le așteaptă, atunci femeile care așteaptă cu nerăbdare nașterea primului lor copil sunt pierdute. Despre trasaturile si senzatiile, momentul si durata contractiilor la femeile care nasc pentru prima data vom vorbi in acest articol.

Cum începe totul?

Nașterea este procesul natural de finalizare a sarcinii. Natura i-a alocat exact 10 luni lunare pentru a se transforma dintr-o celulă zdrobitoare într-o persoană reală, doar foarte mică. Travaliul poate începe fie la timp, mai devreme sau mai târziu. Conform statisticilor, debutul travaliului la femeile primipare are loc de obicei fie la 39-40 de săptămâni, fie la 40-42 de săptămâni de sarcină. Data indicată pe cardul de schimb este doar un ghid pentru medic și gravidă; doar 5% dintre gravide nasc strict în perioada de sarcină.

Travaliul poate începe în moduri diferite. De la spargerea apei, de la eliberarea dopului de mucus, de la inceputul contractiilor ritmice ale uterului - contractii. Ultima opțiune este considerată cea mai preferată, deoarece ruptura prematură a apei complică întotdeauna nașterea, chiar dacă are loc exact la timp. Din contracții se manifestă procesul de naștere la marea majoritate a viitoarelor mame. Doar 10% dintre femei încep travaliul atunci când le rup apele.

Contracțiile sunt contracții ale mușchilor uterului. Contracțiile travaliului apar concomitent cu deschiderea colului uterin. Acest inel strâns muscular a fost închis etanș pe toată durata sarcinii, iar canalul cervical din interiorul lui a fost închis cu un dop de mucus. Începutul deschiderii colului uterin este însoțit de contracții, care cresc și devin mai puternice pe măsură ce se extind.

Contracțiile încep brusc, dar se dezvoltă treptat. Contracțiile adevărate ale travaliului pot fi precedate de contracții false, de antrenament. Ele pot fi observate încă din a 20-a săptămână de sarcină, sau apar mai târziu, sau nu apar deloc. Dar înainte de a da naștere - în câteva săptămâni sau puțin mai puțin - aproape toate femeile pot simți din când în când tensiune pe termen scurt în uter. Asta e munca pregatitoare corpul feminin înainte de naștere.

Scopul contracțiilor în timpul nașterii este evident - în prima etapă sunt necesare pentru ca colul uterin să se deschidă și să elibereze trecerea pentru copil, care va trece prin canalul de naștere și se va naște. Acestea comprimă spațiul din interiorul uterului, ducând la ruperea membranelor; în stadiul de contracții active, apele se retrag și acest lucru este considerat destul de oportun. Contracțiile ritmice ale uterului „împing” ușor copilul să iasă. A sosit timpul lui, nu mai stați pântecele mamei nu este necesar.

Cum să înțelegi că travaliul a început?

Prima naștere aduce întotdeauna multe întrebări, dintre care principala este cum să recunoaștem dacă a început travaliul și dacă este timpul să mergi la maternitate. Obstetricienii cu experiență au o glumă veche pe această temă, care spune că, dacă o femeie are îndoieli dacă naște, atunci nu va naște, deoarece este imposibil să se confunde nașterea și antrenarea contracțiilor uterului. Dar cele mai multe femei care sunt însărcinate pentru a doua sau a treia oară sunt de acord cu obstetricienii în acest sens; ei știu sigur că medicii nu mint.

Iar o mamă pentru prima dată crede că în orice moment ar putea să rateze ceva important și să întârzie la maternitate. După cum sa spus deja, Cu câteva zile înainte de a naște, corpul feminin începe să se pregătească pentru evenimentul care urmează.În celulele uterului, cantitatea unei proteine speciale - actomiozina - începe să crească. Este responsabil pentru capacitatea celulelor de a se contracta. În același timp, placenta și glanda pituitară ale femeii încep să producă oxitocină și relaxină. Primul hormon crește contractilitatea organului reproducător feminin, iar al doilea este responsabil de înmuierea aparatului ligamentar, deoarece în timpul nașterii uterul își va schimba forma.

Cu aceste schimbări finala etapa pregătitoare, timp în care femeile încearcă cu nerăbdare să găsească niște „precursori” în sine, despre care ea a citit pe forumurile pentru femei și care ar putea să declare clar că nașterea este chiar după colț. Precursorii includ anxietatea, depresie ușoară, schimbări de dispoziție, tulburări de somn, insomnie, contracții de antrenament mai active. Ele apar astfel: stomacul se transformă în piatră, ușor „trage” în părțile laterale și în abdomenul inferior (din cauza tensiunii ligamentelor), apoi trec și se pot repeta în jumătate de oră și în 5 ore și în o zi.

Contracțiile precursoare nu sunt regulate, vin de la sine și dispar în același mod. O femeie poate ameliora cu ușurință disconfortul făcând pur și simplu un duș, bând un pahar cu lapte sau o tabletă No-Shpa sau chiar schimbându-și poziția corpului. După o contracție de antrenament, o femeie însărcinată poate merge la culcare și poate ațipi cu succes.

Este posibil să ratezi momentul declanșării contracțiilor reale? Evident nu. La urma urmei, contracțiile adevărate sunt ritmice de la bun început, se repetă la intervale regulate, durerea nu mai este sâcâitoare, ci o ușoară natură înconjurătoare, spatele și regiunea lombară sunt atrase în ea, durerea crește cu fiecare contracție. Nu vei putea adormi, tableta No-Shpa sau dușul nu vor avea niciun efect. Odată ce contracțiile travaliului au început, este puțin probabil ca acestea să fie oprite sau slăbite. Durata contracției va fi aceeași de fiecare dată. Și aceasta este principala diferență dintre „prevestitori” și lupte reale.

Etapa latentă – senzații

De îndată ce o femeie observă că tensiunea uterului devine regulată și se supune unui anumit ritm, putem spune că prima etapă a travaliului este deja în curs. Se numește latent (ascuns).

Dacă nu există sângerare, apa nu s-a spart, nu este nevoie să vă grăbiți să sunați o ambulanță și să vă grăbiți de urgență la maternitate cu semnale speciale. Perioada de latentă în timpul primei nașteri este de obicei cea mai lungă. Durează până la 10-12 ore, în medie aproximativ 7-8 ore și, prin urmare, există suficient timp pentru a vă pune nervii și sentimentele în ordine, pentru a vă acorda psihologic la un rezultat pozitiv al evenimentelor și pentru a verifica lucrurile și documentele colectate pentru maternitate în avans.

În această perioadă, durerea este moderată, crescând treptat. La început, simt ca durerea obișnuită în timpul menstruației, apoi se intensifică, dar caracterul rămâne același. În timpul sarcinii, femeilor li se învață să respire corect în timpul nașterii. Perioada latentă este momentul în care începeți să puneți în practică cunoștințele teoretice - respirați corect, respirați adânc și expirați pentru a vă relaxa cât mai mult posibil. Poți să mergi, să cânți, să comunici. Întinsul într-o singură poziție orizontal nu merită.

Senzațiile sunt de natură ondulatorie, crescătoare. Contracția de obicei „își are originea” în spate, acoperă partea inferioară a spatelui și se deplasează mai întâi în jos și apoi în partea de sus a abdomenului. Apoi tensiunea scade, femeia are ocazia să se odihnească puțin înainte de următoarea contracție.

În timpul fazei latente, contracțiile devin mai lungi. Primele semne ale durerilor de travaliu pot fi determinate prin măsurarea duratei spasmului și a intervalului dintre episoadele de spasme. În această primă perioadă, durata medie a unei contracții din momentul tensiunii până în momentul relaxării este de 20-25 de secunde. Spasmele se repetă la început o dată la jumătate de oră, apoi o dată la 20 de minute.

Până la sfârșitul etapei latente a travaliului, contracțiile durează 25 de secunde și se repetă la fiecare 10-15 minute. Pe această notă optimistă ar trebui să ajungi la maternitate. În acest moment, colul uterin este dilatat la 3 centimetri. Următoarea fază a travaliului este activă, ar trebui să aibă loc în condițiile căminului părintesc. Acest lucru îi va face pe toți mai în siguranță.

Faza activă

După ce colul uterin se deschide cu 3 centimetri, contracțiile devin destul de dureroase și încep să apară mai frecvent în timp. Durata contractiei este de 25-60 de secunde, intre contractii sunt in 3 minute.

Dacă respiri corect, rămâi calm, masează zona sacră, a doua etapă a contracțiilor va fi mai ușor de supraviețuit.

Contracțiile în acest stadiu arată ca un spasm prelungit, vârful contracției devine prelungit. De obicei, în această etapă, în timpul travaliului normal, apele voastre se sparg.

Durata acestei perioade este de 3-5 ore. În acest moment, este recomandabil ca o femeie să fie sub supravegherea unui medic. De obicei, în această etapă, încep să monitorizeze starea fătului folosind CTG, femeia se află deja în secția prenatală.

În perioada activă a contracțiilor, uterul se deschide în medie până la 7 centimetri. Acest lucru este deja destul de mult, dar încă nu este suficient pentru a trece capul copilului.

Perioadă de tranziție

Această perioadă este cea finală. După aceasta, începe împingerea - cea mai scurtă perioadă de travaliu. Contracțiile de tranziție sunt numite și faza de decelerare. Spasmele în sine ating valoarea maximă pe toată perioada travaliului. Fiecare contractie dureaza cel putin un minut iar spasmele se repeta la fiecare 2-3 minute.

În general, perioada de tranziție durează de la o jumătate de oră la o oră și jumătate. În acest timp, colul uterin se deschide la 10-12 centimetri (în funcție de dimensiunea pelvisului). Această dilatare este considerată completă deoarece permite trecerea capului bebelușului.

În perioada de tranziție, o femeie începe să simtă o presiune pronunțată pe fund, așa cum se simte de obicei dacă vrei cu adevărat să-ți golești intestinele.

Dar încă nu poți împinge. Obstetricianul va da comanda corespunzătoare deja în a doua fază a travaliului - în împingere.

Dacă o femeie în travaliu nu se află sub supravegherea constantă a unui medic, atunci un sentiment de presiune și o mare dorință de a merge la toaletă într-un mod mare este un semnal pentru a suna personalul medical și a merge în sala de naștere.

Ce se va întâmpla în continuare?

Apoi încep încercările. O femeie trebuie să rămână calmă, să respire corect, să nu expire brusc până la sfârșitul împingerii și să împingă numai la comanda obstetricianului. În timpul încercărilor, bebelușul se va întoarce, își va apleca capul, se străduiește și din greu să se nască cât mai curând posibil. Comportamentul incorect al unei femei în această situație poate duce la o leziune a copilului la naștere și la apariția hipoxiei acute, care este extrem de periculoasă pentru el.

Dacă împingi la comandă, nu țipi, nu strângeți picioarele, nu vă strângeți perineul, respirați adânc, ținându-vă respirația în momentul împingerii și făcând o expirație lungă și lină la sfârșitul împingerii, atunci copilul se poate naște în viitorul foarte apropiat.

Perioada de impingere, in conditii favorabile si comportament impecabil al femeii in travaliu, poate dura 20-30 de minute. Mai rar, primigravidas împing timp de o oră și jumătate și este foarte rar să prelungești perioada de împingere la 2 ore.

Imediat ce copilul se naște, femeia se poate relaxa. Mai este nașterea placentei înainte, dar nu va mai fi atât de dureroasă și neplăcută, mai ales că bebelușul este pus la sân și mama poate deja să examineze copilul și să o îmbrățișeze, așa că pentru mulți nașterea placentei este relativ usor. Această perioadă durează de la 20 la 40 de minute.

Aceasta completează nașterea. Femeia este trimisă în secția postpartum pentru odihnă, copilul este trimis la secția de copii pentru a fi tratat, spălat și examinat de neonatologi. Se vor întâlni în câteva ore dacă nu există contraindicații nici de la obstetricieni, nici de la pediatri.

Caracteristicile primei nașteri

De foarte multe ori poți auzi părerea că prima naștere este întotdeauna mai grea și mai dureroasă decât cele ulterioare. Într-o oarecare măsură, este adevărat, dar nu în ceea ce privește durerea, ci mai degrabă din cauza fricii pe care o trăiește o femeie în travaliu în timpul primei ei nașteri. Lipsa experienței de muncă face dificilă alegerea unei poziții confortabile în timpul contracțiilor femeii; din când în când uită ce i s-a predat la cursurile pregătitoare la clinica antenatală. În astfel de momente, unii încep să intre în panică. Din punct de vedere pregătire psihologică Femeile care au născut înainte se comportă mai disciplinat la nașterile ulterioare.

Canalul de naștere al unei femei primimigroase este mai îngust și mai puțin elastic. Sunt mai greu de întins și, prin urmare, chiar și împingerea se simte diferit și durează mai mult. De asemenea, colul uterin durează mai mult până se deschide și nu se poate face nimic în privința acestui aspect fiziologic.

Prima naștere este adesea însoțită de complicații. Nu se poate spune că în timpul celei de-a doua nașteri nu vor apărea dificultăți neprevăzute, există întotdeauna șanse, dar sunt mamele pentru prima dată cele care se confruntă cel mai adesea cu un fenomen precum slăbiciunea primară sau secundară a forței de muncă, când contracțiile nu duc la dilatare. a colului uterin și încercările de a nu mișca copilul înainte. La mamele pentru prima dată, rupturile sau rupturile de perineu și colul uterin sunt mai frecvente.

Complicațiile depind într-o măsură mai mică de fiziologia primului născut; într-o măsură mai mare, sunt o consecință a acțiunilor eronate ale femeii în travaliu, a neascultării de comenzile moașei sau medicului care conduce nașterea.

Femeile care se pregătesc să devină mame pentru prima dată trebuie să se pregătească în avans pentru naștere. Pregătirea trebuie să fie consecventă și constructivă. Este o înțelegere clară a procesului care urmează, fără teamă și emoții inutile, precum și o înțelegere a ordinii propriilor acțiuni în diferite stadii ale travaliului, care va fi cheia pentru o livrare de succes.

Trebuie să începeți să vă pregătiți de la jumătatea sarcinii. Deja în săptămâna 20, are sens să te înscrii la o școală pentru viitoarele mămici care lucrează în orice clinică prenatală. Practicați ginecologi, pediatri și psihologi vă vor ajuta să vă pregătiți cât mai bine posibil pentru cel mai important eveniment din viața unei femei. Pregătirea include următoarele informații.

Extinderea bazei de cunoștințe teoretice despre procesele fiziologice și biomecanismul nașterii.

Predarea tehnicilor de respirație adecvate în timpul contracțiilor și împingerii. Trebuie să practicați exerciții de respirație în timpul sarcinii cu atenție, cu jumătate de inimă, dar este recomandat să petreceți cel puțin 10-15 minute pe zi pentru asta. Atunci respirația corectă va fi naturală și când începe travaliul, femeia nu va trebui să-și amintească cum și când să inspire și să expire pentru a ameliora durerea și a se ajuta pe ea și pe copil. Tehnicile de respirație ajută la simțirea mai puțin dureroasă a perioadei de contracții, deoarece datorită saturației organismului cu oxigen, are loc o producție crescută de endorfine, care au efect analgezic.

Antrenament în tehnici de masaj și automasaj. Din perioada latentă până la început, masajul zonei sacrale, presopunctura brațului și feței vor ajuta la ameliorarea tensiunii și a durerii. Toate tehnicile vor fi prezentate și explicate în timpul pregătirii de către obstetricieni cu experiență.
Consultatii psihologice. Ele vă vor ajuta să vă formați atitudinea corectă față de durerea de naștere și de travaliu. S-a remarcat de mult timp că, cu cât frica unei femei de contracții este mai puternică, cu atât acestea durează mai mult și durează mai mult. Psihologul va vorbi despre câteva tehnici care îi permit unei femei să fie mai încrezătoare în forțele și abilitățile ei.
Învățarea pozițiilor care facilitează supraviețuirea contracțiilor. La nașterea reală, înainte de perioada de împingere, o femeie își va putea schimba poziția corpului, adaptându-se la propriile senzații.

Asistență juridică și casnică. În timpul cursurilor, viitoarei mame i se va spune despre ce beneficii și plăți se poate baza după nașterea copilului ei și cum să solicite concediu de maternitate, și vă va spune, de asemenea, ce lucruri trebuie împachetate pentru maternitate, când să faceți acest lucru, ce documente vor trebui furnizate la internarea în maternitate.

Dacă nu există prejudecăți împotriva nașterii partenerului și doriți să dați naștere în prezența soțului sau a rudei apropiate, trebuie să aveți grijă de acest lucru în avans. Soțul sau altă persoană însoțitoare trebuie să fie supusă tuturor testelor necesare.

Când se apropie momentul nașterii, o femeie însărcinată începe să se îngrijoreze și să se îngrijoreze: cum și când se va întâmpla totul, cât de reușit va fi procesul de naștere... De asemenea, multe femei se tem de contracții. Într-adevăr, pot fi destul de dureroase, deși contracțiile din timpul sarcinii și senzațiile din timpul lor sunt destul de individuale.

Cervixul este un inel muscular care este în mod normal închis în jurul orificiului uterului. Mușchii netezi longitudinali care se extind din acest inel formează pereții uterului. Pe măsură ce travaliul se apropie, glanda pituitară fetală și placenta încep să producă substanțe speciale - provocatori de nastere(de exemplu, hormonul oxitocina), sub influența căruia faringele uterin se deschide la 10-12 cm în diametru.

Uterul se contractă în volum, presiunea intrauterină crește, iar toți acești factori contribuie la faptul că bebelușul începe să se miște de-a lungul canalului de naștere. Sub influența hormonilor, colul uterin se relaxează, netezește din contracțiile slabe și se deschide din contracții puternice.

Contracții false în timpul sarcinii

Apropo, ai auzit vreodată de contracții false? Se mai numesc si ei contractii de antrenamentîn timpul sarcinii sau Contractii Braxton Hicks. Ele sunt similare cu contracțiile reale: uterul devine și el tonifiat și chiar îl puteți simți - dar colul uterin nu se deschide și travaliul nu începe.

Contracțiile false din timpul sarcinii sunt un fel de antrenament pentru organism înainte de debutul travaliului; de obicei încep cu câteva săptămâni înainte de naștere. Cu toate acestea, absența lor completă nu este o patologie: femeile care nu au experimentat contracții de antrenament în timpul sarcinii nasc cu nu mai puțin succes decât cele care sunt familiarizate cu acest fenomen.

Cum să distingem contracțiile reale de cele false? De regulă, această întrebare este pusă doar de către mamele pentru prima dată: mai mult mame experimentate ei știu deja că cele reale nu pot fi confundate cu nimic. Contracțiile de antrenament au loc neregulat, aleatoriu, cu durate și frecvențe diferite. Medicii recomandă viitoarelor mămici să se calmeze, să se relaxeze, să facă un duș cald și să bea suc sau lapte cald.

Dacă contracțiile devin periodice, intensitatea lor crește, iar intervalele dintre ele scad – cel mai probabil, începe travaliul.

Contractii in timpul sarcinii: senzatii

Dacă nașteți pentru prima dată, contracțiile pot dura între 5 și 12 ore. La femeile multipare, această perioadă este de obicei mai scurtă cu 2-4 ore. Se alătură și ei la lupte încercări- contractii ale muschilor diafragmei si ale peretelui abdominal. Ele implică diferite grupe musculare decât în timpul contracțiilor.

Dar principala diferență dintre împingere și contracții este că împingerea este cel puțin într-o oarecare măsură susceptibilă de controlul volitiv din partea femeii în travaliu (le poate întări sau, dimpotrivă, le poate întârzia), în timp ce procesul contracțiilor nu poate fi controlat cu toată dorința.

Durerea din timpul contracțiilor amintește vag de durerea experimentată în timpul sângerării menstruale. Pentru cei care au de obicei perioade dureroase, o astfel de durere va părea destul de tolerabilă și familiară.

Nu este nevoie să vă panicați în legătură cu contracțiile: în primul rând, în timpul nașterii, corpul unei femei produce analgezice. În al doilea rând, există multe modalități de autoajutorare în timpul nașterii, despre care vom discuta mai jos. Și, în sfârșit, ca ultimă soluție, medicii vor folosi medicamente pentru a calma durerea.

Începutul contracțiilor

Cum încep contracțiile? Cel mai adesea, contracțiile reale încep după eliberarea unui dop - mucus, care, pe tot parcursul sarcinii, pare să înfunde colul uterin, protejându-l de infecțiile care pătrund în organism. Prin urmare, dacă apare o cantitate mare de mucoasă și sângerare, chemați imediat o ambulanță.

Contracțiile apar la intervale precise (la început este de 30-35 de minute, dar apoi se reduce timpul de pauză dintre contracții). Primele contracții durează de la 1 minut, apoi durează din ce în ce mai mult.

Așadar, contracțiile au început, senzațiile din timpul lor sunt destul de individuale, dar majoritatea femeilor descriu începutul contracțiilor ca tremor undeva în regiunea lombară. Apoi durerea se deplasează spre stomac, devine înconjurătoare și există o senzație de parcă oasele sacrului și ale pelvisului se depărtează.

Atâta timp cât contracțiile nu sunt prea dureroase și nu sunt frecvente (până la 5 minute), nu are rost să te grăbești la maternitate: prima naștere, așa cum am menționat mai sus, durează mult timp, iar o parte din acest timp este mai bine să stai acasă, plimbându-te încet prin apartament. Dar dacă ți se sparge apa, chemați cât mai curând o ambulanță: în această perioadă riscul de infecție este mare.

Respirația în timpul contracțiilor în timpul sarcinii

Este timpul să ne amintim tot ce s-a spus despre respirație în cursurile de pregătire prenatală, deoarece respirația corectă în timpul nașterii este foarte importantă: ajută femeia în travaliu să se relaxeze, ameliorează durerea și asigură un flux complet de oxigen către făt.

ÎN prima perioadaîn timpul travaliului (când contracțiile devin regulate), la începutul și la sfârșitul fiecărei contracții, inspirați aer pe nas și expirați pe gură. În vârful contracției, respirați pe gură, des și superficial, dar nu prea mult timp - o astfel de respirație vă poate face să vă simțiți amețiți.

Respirând a doua perioada depinde de ceea ce vă spune medicul sau moașa: împingeți sau, dimpotrivă, aveți răbdare (dacă colul uterin nu este încă complet dilatat, trebuie să încercați să vă opriți împingerea, altfel este posibilă umflarea colului uterin). Dacă trebuie să vă rețineți împingerea, luați două respirații scurte și apoi o expirație lungă. Când împingerea se oprește, expirați încet și uniform. Dacă, dimpotrivă, ți se spune să împingi, trebuie, simțind nevoia de a împinge, respira adânc, aplecă-te înainte și ține-ți respirația. Când efortul trece, încearcă să respiri mai uniform și mai profund, relaxează-te, calmează-te.

Cum să ameliorați durerea în timpul contracțiilor

Pe lângă exercițiile de respirație, există multe modalități de a ameliora durerea de travaliu pentru o femeie în travaliu. Trebuie să știi cum să te ajuți. Obstetricienii sfătuiesc:

în intervalele dintre contracții, este mai bine să mergeți decât să vă culcați; în timpul contracțiilor, luați o poziție confortabilă a corpului;
stați drept: în această poziție, capul bebelușului se sprijină pe colul uterin, contracțiile devin mai puternice;
între contracții, relaxează-te pentru a-ți economisi puterea;
încercați să vă distras atenția și să nu vă gândiți la durere - puteți privi un obiect etc.;
concentrați-vă pe respirație pentru a vă distrage atenția de la durere;
Urinați mai des, astfel încât vezica plină să nu interfereze cu progresul copilului.

Dacă soțul tău este lângă tine, roagă-l să-ți maseze spatele și partea inferioară a spatelui: acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii. Masajul se face cu mișcări circulare moi partea din spate palmele pe partea inferioară a spatelui, apoi, extinzând gama de lovituri, pe spate. Puteți folosi talc.

Ce poți sfătui un bărbat în această situație? Soțul trebuie să fie un intermediar între soție și personalul medical - de regulă, în prezența uneia dintre rude, femeia în travaliu este tratată cu mult mai atent. Luați partea soției în toate: de exemplu, dacă cere un analgezic. Încurajează-ți și sprijină-ți soția în toate modurile posibile, chiar dacă este iritată sau nu îți acordă nicio atenție.

Ameliorarea durerii în timpul nașterii

Dacă contracțiile devin prea dureroase, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere. Nu fi supărat că ești forțat să înduri durerea: orice anestezie nu este complet inofensivă și, prin urmare, este utilizată numai în cazuri extreme.

Femeile însărcinate se tem cel mai mult de contracții, în special cele care nu au născut înainte și știu despre contracții doar din poveștile femeilor „cu experiență”. Și ce spun de obicei femeile aflate în travaliu despre acest fenomen (sau, cel mai probabil, în ce cred toate gravidele de bunăvoie și incontestabil)? În primul rând, contracțiile sunt începutul travaliului - și aceasta este o afirmație corectă (deși nu complet, deoarece există așa-numitele „contracții false”). În al doilea rând, aproape toate femeile aflate în travaliu își amintesc durerea incredibilă din timpul travaliului (deși, de fapt, puțini oameni își amintesc această durere, deoarece este uitată și este imposibil să o comparăm cu nimic) și, cel mai important, toate gravidele sunt în ultimul trimestru de sarcină. sarcina (sau chiar mult mai devreme!”) asteapta-te la contractii dureroase. Și încearcă să le spui că contracțiile tale au fost aproape nedureroase și că, de fapt, nu totul este atât de înfricoșător - nu le vor crede niciodată. Mai mult, deja la începutul sarcinii vor fi de acord cu medicul despre ameliorarea durerii în travaliu.

Din fericire, sunt puțini astfel de pesimiști, iar majoritatea viitoarelor mame se așteaptă încă la dureri „suportabile”, deși se tem de contracțiile dinaintea nașterii. Ignoranța este întotdeauna înfricoșătoare și, de regulă, contracțiile cu siguranță nu vin din propria noastră voință (cu excepția cazului în care, desigur, recurgem la inducerea travaliului). Deci, cum încep aceste contracții? Cum să nu le pierzi din vedere? Și ce se află de fapt în acest „cuvânt teribil”?

Cum se simte când încep contracțiile?

Contracțiile se numesc contracții deoarece provoacă o senzație de apucare, compresie ascuțită. Când vine vorba de viitoarea naștere, senzațiile de crampe apar în mod natural la nivelul articulațiilor șoldului.

De fapt, contracțiile sunt un „proces biochimic” foarte complex, deoarece implică glanda pituitară a bebelușului și placenta însăși, care încep să producă substanțe speciale, care, la rândul lor, contribuie la deschiderea colului uterin, care este însoțită de contracții.

În timpul contracțiilor, uterul se contractă, fibrele sale musculare se îngroașă și se scurtează, ceea ce ajută la deschiderea colului uterin în măsura în care capul bebelușului se poate strânge prin el. Dilatarea completă se înregistrează atunci când colul uterin este dilatat cu 12 cm, iar presiunea intrauterină crește și ea, în urma căreia sacul amniotic se rupe și lichidul amniotic se scurge.

Cum să știi dacă au început contracțiile

Când se poate aștepta o femeie însărcinată la contracții? Cu toții am auzit despre amenințarea nașterii premature, care începe și cu contracții, dar alături de aceste semne de travaliu iminent, femeia experimentează și alte simptome. În orice caz, durerea de crampe impune viitoarea mamă atentie speciala. Practica arată că contracțiile în sine și senzațiile din timpul lor sunt diferite pentru toate femeile. Chiar și contracțiile false, despre care medicii adoră să vorbească, nu sunt observate de toate femeile însărcinate. Mai mult decât atât, viitoarea mamă poate afla despre durerile reale de travaliu doar atunci când are dorința de a împinge. Am auzit și despre travaliul rapid, când contracțiile nu mai pot fi confundate cu nimic.

În mod ideal, totul se întâmplă cam așa: începând din a 20-a săptămână de sarcină, organismul începe să „repeteze” viitoarea naștere prin contractarea mușchilor uterului. Femeia simte că ceva nu este în regulă cu uterul: se transformă în piatră și se relaxează cu o frecvență haotică. Deci, o femeie poate „prinde” un minut întreg, apoi durerea dispare și dispare fără urmă și în curând se reia, dar regularitatea unor astfel de contracții nu poate fi observată. Vorbim despre contracții false - vestigii ale nașterii viitoare. Dar nu toate femeile se confruntă cu această afecțiune, iar travaliul începe la timp cu contracții reale.

Cum să le recunoaștem? Din nou, în mod ideal, primele contracții trec neobservate de femeie, cu excepția faptului că se simte foarte puțin disconfort în abdomen sau în partea inferioară a spatelui și o premoniție puternică că nașterea este pe cale să aibă loc (este greu pentru intuiția femeii să găsească o explicație, dar aproape fiecare femeie știe subconștient: este timpul!).

Treptat, începe a doua fază, activă, a contracțiilor, când acestea apar la un interval precis, care se scurtează tot timpul: atacurile de crampe se repetă din ce în ce mai des, durează mai mult, nu doar frecvența și durata crește, ci și gradul de durere. Aceasta continuă până când o contracție durează mai mult de două minute, iar a doua are loc după 60 de secunde. În acest moment, ar trebui să fiți deja în maternitate, deoarece în 30-40 de minute va începe nașterea în sine. Ultima etapă a contracțiilor este cea mai dureroasă, deoarece femeia are o senzație copleșitoare de a merge mare. Dar dacă uterul nu este deschis, va trebui să-și rețină eforturile pentru a nu-și face rău ei și copilului.

Ce să faci dacă încep contracțiile

Când încep primele contracții, ar trebui să opriți orice activitate și să încercați să vă odihniți. Mulți oameni consideră că este util să se plimbe prin cameră; alții se așează și se ridică. De îndată ce contracțiile se intensifică și încep să se repete mai des, mergi imediat la maternitate. Persoanele deosebit de suspecte pot merge mai devreme la spital.

Nu vă faceți griji pentru nimic: medicul care naște copilul știe exact ce să facă și când. Dacă este prea devreme pentru a împinge, cu siguranță te va anunța despre asta.

Principalul lucru acum este să vă relaxați cât mai mult posibil. Indiferent cât de paradoxal ar suna, încearcă să renunți la toate grijile și temerile. Panica nu va duce la nimic bun și, strict vorbind, nu este nimic de care să vă fie frică. Începe nașterea pe care ați așteptat-o atât de mult. Au mai rămas doar câteva ore până la întâlnirea cu copilul. Dacă îl poți ajuta să depășească calea dificilă în această lume depinde acum de tine. Respirați uniform și profund, încercând să vă relaxați și să „eliberați” durerea. Tensiunea excesivă a mușchilor va crește durerea și, prin urmare, este important să le relaxați cât mai mult posibil acum.

Ascultă-ți corpul, amintește-ți tehnicile de respirație în timpul travaliului - folosește-le pe măsură ce mergi. perioade diferite procesul de naștere. Respirația superficială a „câinelui” va ajuta la restabilirea forței și nu va face rău copilului între încercări. La comanda medicului, respirați ușor aer, astfel încât în următorul minut să puteți împinge productiv.

Gandeste-te la bebelus, trebuie doar sa te calmezi, sa te acordi la o nastere productiva si sa asculti cu atentie instructiunile personalului medical.

Durerea în timpul contracțiilor este groaznică?

Așa că noi înșine v-am speriat descriind ultima etapă „cel mai dureroasă” a travaliului. Eu însumi îl așteptam și îmi era teamă mai mult decât nașterea în sine, dar nu am reușit niciodată să înțeleg de ce femeile în travaliu plângeau și țipau atât de mult, pentru că s-a dovedit că durerea era tolerabilă, în plus, chiar plăcută. Poate nu îți vine să crezi, dar durerea din timpul contracțiilor a fost atenuată de gândul că așa se naște cineva om mic, micul meu sânge.

Se pare că sentimentele mele au fost confirmate științific. De fapt, durerea de travaliu nu este ascunsă în uter, deoarece contracția sa este un proces natural, ceea ce înseamnă că receptorii durerii (și sunt foarte puțini dintre ei în mușchii uterului) nu dau semnal creierului despre niciun fel. încălcări (sensul oricărei dureri constă tocmai în „a sesiza” corpul „probleme”). Dar adevărata senzație de durere apare în mușchii care înconjoară uterul și, pentru a o depăși, este important doar să învățați să le controlați relaxarea, deoarece tensiunea musculară interferează cu cursul fiziologic normal al travaliului. Mai mult, frica, anxietatea și îngrijorarea agravează tensiunea musculară. De aici concluzia simplă: o femeie însărcinată căreia îi este frică de naștere simte dureri mari încă de la primele contracții. Dar multe femei nici măcar nu știu ce sunt durerea de travaliu și durerea în timpul contracțiilor, așa că învață să te adaptezi corect la procesul inevitabil - nașterea, și anume, știi să te relaxezi; nu-ți pierde energia, deoarece vei avea nevoie de ea în perioada expulzării fătului; vorbește cu copilul tău; nu încercați să învingeți durerea, ci pur și simplu să o luați de bună.

Cred că dacă te pregătești în mod conștient pentru procesul de naștere, atunci nu vei avea nevoie de informații despre epidurale, protoxid de azot cu oxigen, promedol și alte modalități de a ameliora durerea din contracții și naștere.

Dacă nu vin contracțiile

Ca întotdeauna, există un revers al monedei: femeia așteaptă contracții, așteaptă, dar acestea nu vin niciodată, chiar și după ce sarcina a expirat. Trebuie să-i stimulăm. Contracțiile vor fi induse artificial dacă nu apar la 41-42 de săptămâni de sarcină, iar fătul se constată că prezintă anomalii care îi amenință viața. Cele mai comune metode de inducere a travaliului sunt: injectarea de Cerviprost (un medicament hormonal care înmoaie colul uterin) în canalul cervical; administrarea intravenoasă a unui medicament hormonal (favorizează și contracția uterului); deschiderea sacului amniotic (după care încep contracțiile).

Nu te grăbi să „încerci” ce e mai rău din tine. Crede că totul se va întâmpla în mod natural pentru tine, fără durere, fără complicații și, cel mai important, fără teamă. O femeie pregătită pentru naștere va înțelege imediat: iată-le, contracțiile! Încă puțin - și va apărea cea mai dorită comoară!

In special pentru Tanya Kivezhdiy