एपस्टीन बार वायरस एक बच्चे में डीएनए पॉजिटिव। एपस्टीन-बार बच्चों में वायरल संक्रमण: निदान और उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण।

एपस्टीन-बार वायरस का नाम इसके खोजकर्ताओं, अंग्रेजी डॉक्टरों एपस्टीन और बर्र के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1964 में इसकी खोज की थी। एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली एक संक्रामक बीमारी को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है। छोटे बच्चों में, इस वायरस के संक्रमण पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि यह काफी आसानी से आगे बढ़ता है, लेकिन बड़ी उम्र में, वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की एक विशिष्ट तस्वीर की ओर जाता है, जिसका शाब्दिक अर्थ है रोगी को "दस्तक देना"। यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन ज्यादातर यह 4 से 15 साल की उम्र के बच्चों में होती है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण

ऊष्मायन अवधि 4 से 8 सप्ताह तक रहती है। यह वायरल संक्रमण के विशिष्ट लक्षणों से शुरू होता है। कमजोरी, जोड़ों का दर्द, सिरदर्द, भूख न लगना, ठंड लगना प्रकट होता है। 2-3 दिनों के बाद, गंभीर ग्रसनीशोथ विकसित होता है, जो एक सप्ताह तक रह सकता है, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, बच्चे के लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। कुछ बच्चे बढ़े हुए जिगर और प्लीहा से जुड़े पेट दर्द की शिकायत करते हैं। रोगियों की एक निश्चित संख्या में लाल रंग के बुखार के समान दाने विकसित होते हैं।

लक्षण आमतौर पर लगभग दो सप्ताह तक चलते हैं, लेकिन शरीर की कमजोरी और सामान्य नशा कई महीनों तक रह सकता है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस का उपचार

1. इस बीमारी के साथ, बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है, न्यूनतम शारीरिक गतिविधि।
2. उपचार रोगसूचक है जैसा कि वायरल रोगों में होता है।
3. जितना संभव हो उतना गर्म तरल का सेवन करने की सलाह दी जाती है। बच्चे का भोजन कम कैलोरी वाला और आसानी से पचने वाला होना चाहिए। उम्र के लिए उपयुक्त पैरासिटामोल-आधारित ज्वरनाशक एजेंट के साथ उच्च तापमान को कम किया जाना चाहिए।
4. रोग का तीव्र चरण बीत जाने के बाद भी, एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण के बाद, बच्चे को कम से कम चार सप्ताह तक शारीरिक गतिविधि से दूर रखना आवश्यक है।

एपस्टीन-बार वायरस खतरनाक क्यों है?

गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन आपको उनके बारे में पता होना चाहिए। एक माध्यमिक जीवाणु जटिलता संभव है, साथ ही केंद्रीय को नुकसान भी हो सकता है तंत्रिका प्रणाली... रक्त में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स जैसे रक्त तत्वों की संख्या में कमी का पता लगाया जा सकता है। एंटीबॉडी द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के परिणामस्वरूप, एनीमिया विकसित हो सकता है।

एक बच्चे की एक बहुत ही दुर्लभ, लेकिन जीवन-धमकी देने वाली जटिलता एक टूटी हुई प्लीहा है।

एपस्टीन-बार वायरस: निहितार्थ

एपस्टीन-बार वायरस वाले बच्चों के लिए रोग का निदान सकारात्मक है। तीव्र लक्षण 2-3 सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं। केवल 3% रोगियों में यह अवधि लंबी होती है।

वहीं, कमजोरी और दर्द की स्थिति एक से कई महीनों तक रह सकती है।

एपस्टीन-बार वायरस की रोकथाम

दुर्भाग्य से, आपको और आपके बच्चे को एपस्टीन-बार वायरस से अनुबंधित करने से रोकने के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। हालांकि, आप जितनी बार सार्वजनिक स्थानों, लोगों की अधिक भीड़ वाली जगहों पर जाते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि यह बीमारी आपके घर को बायपास कर देगी। याद रखें कि जब वाहक छींकता या खांसता है, और चुंबन के माध्यम से भी वायरस हवाई बूंदों से फैलता है।

एपस्टीन-बार वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है। यह बी कोशिकाओं (बी लिम्फोसाइट्स) और उपकला कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है।

ईबीवी आमतौर पर शरीर के तरल पदार्थ, विशेष रूप से लार के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, यह वायरस संभोग, रक्त आधान और अंग प्रत्यारोपण के दौरान रक्त और वीर्य के माध्यम से फैल सकता है।

ईबीवी व्यक्तिगत वस्तुओं जैसे टूथब्रश या चश्मे के माध्यम से फैल सकता है जो पहले संक्रमित लोगों द्वारा उपयोग किए जाते थे।

वायरस वस्तुओं पर जीवित रहता है, कम से कम तब तक जब तक वह पूरी तरह से सूख नहीं जाता।

मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, रोग के लक्षणों के विकास से पहले ही वायरस अन्य लोगों को प्रेषित किया जा सकता है।

संक्रमण के बाद, EBV जीवन भर शरीर में निष्क्रिय रूप में रहता है।

निदान

एपस्टीन-बार वायरस के साथ संक्रमण का पता लगाना प्रयोगशाला विधियों पर आधारित है जो इसके प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करते हैं:

• आईजीएम से कैप्सिड एंटीजन - संक्रमण की शुरुआत में दिखाई देते हैं और आमतौर पर 4-6 सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं।
• कैप्सिड एंटीजन के लिए आईजीजी - ईबीवी संक्रमण के तीव्र चरण में दिखाई देते हैं, उनके उच्चतम स्तर संक्रमण के 2-4 सप्ताह बाद देखे जाते हैं, जिसके बाद वे थोड़ा कम हो जाते हैं और किसी व्यक्ति के जीवन के बाकी हिस्सों तक बने रहते हैं।
• प्रारंभिक एंटीजन के लिए आईजीजी - रोग के तीव्र चरण में प्रकट होते हैं और 3-6 महीनों के बाद ज्ञानी स्तर तक कम हो जाते हैं। कई लोगों में, इन एंटीबॉडी का पता लगाना सक्रिय संक्रमण का संकेत है। हालांकि, लगभग 20% स्वस्थ लोगों में कई वर्षों तक प्रारंभिक एंटीजन के लिए IgG हो सकता है।
• ईबीवी संक्रमण के तीव्र चरण में परमाणु प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन लक्षणों की शुरुआत के 2-4 महीने बाद उनका स्तर धीरे-धीरे बढ़ जाता है। वे एक व्यक्ति के बाकी जीवन के लिए बने रहते हैं।

एक नियम के रूप में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करने के लिए ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी की आवश्यकता नहीं होती है, जो ईबीवी संक्रमण का सबसे सामान्य रूप है। हालांकि, इन विशिष्ट परीक्षणों की आवश्यकता उन लोगों में बीमारी के कारण की पहचान करने के लिए हो सकती है जिनके विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, या अन्य बीमारियों वाले रोगियों में जो ईबीवी का कारण हो सकते हैं।

ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी के निर्धारण के परिणामों की व्याख्या निम्नलिखित पर जानकारी प्रदान करती है:

• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता। लोगों को ईबीवी संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील माना जाता है यदि उनके पास वायरस कैप्सिड एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं।
• प्राथमिक (नया या हालिया) संक्रमण। लोगों को प्राथमिक ईबीवी संक्रमण माना जाता है यदि उनके पास कैप्सिड एंटीजन के लिए आईजीएम है और परमाणु एंटीजन के लिए कोई एंटीबॉडी नहीं है। इसके अलावा, प्राथमिक संक्रमण को कैप्सिड एंटीजन के लिए आईजीजी के उच्च या बढ़ते स्तर का पता लगाने और रोग की शुरुआत के 4 सप्ताह बाद वायरस के परमाणु प्रतिजन के लिए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति से संकेत मिलता है।
• पिछले संक्रमण। कैप्सिड और परमाणु प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी की एक साथ उपस्थिति एक पिछले संक्रमण का संकेत देती है। चूंकि लगभग 90% वयस्क ईबीवी से संक्रमित हैं, उनमें से अधिकांश में पिछले संक्रमण के कारण वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं।

ईबीवी संक्रमण की पुष्टि करने का एक अन्य तरीका पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग करके रक्त या लार में वायरस के डीएनए का पता लगाना है। हालांकि, इस विश्लेषण का सकारात्मक परिणाम एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया का संकेत नहीं देता है, क्योंकि इसे वायरस कैरिज के गुप्त रूप से भी देखा जा सकता है।

ईबीवी संक्रमण उपचार

दुनिया भर में लगभग 90% वयस्क ईबीवी से संक्रमित हैं। हालांकि, हर संक्रमित व्यक्ति में इस वायरस से जुड़ी किसी बीमारी के लक्षण विकसित नहीं होते हैं।

ईबीवी संक्रमण का सबसे आम रूप संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है, जो वायरस के संक्रमण के तीव्र चरण में विकसित होता है। इसका उपचार गैर-विशिष्ट है, क्योंकि ईबीवी पर कोई एंटीवायरल दवाएं काम नहीं कर रही हैं।

मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद वायरस जीवन भर इसमें रहता है, इसे खत्म करना असंभव है। अधिकांश मामलों में, शरीर में ईबीवी बिना किसी लक्षण के निष्क्रिय या गुप्त रूप में रहता है। कभी-कभी, संक्रमित लोग लार में वायरल कणों के निकलने का पता लगा सकते हैं, यानी चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ व्यक्ति भी संक्रामक हो सकता है।

हालांकि, ऐसे मामलों में कोई इलाज आवश्यक नहीं है, क्योंकि यह पूरी तरह से अप्रभावी होगा।

यह माना जाता है कि कुछ लोगों में ईबीवी संक्रमण अन्य बीमारियों के विकास में योगदान देता है - बर्किट का लिंफोमा, गैस्ट्रिक कार्सिनोमा, नासोफेरींजल कैंसर, मल्टीपल स्केलेरोसिस। इन मामलों में, प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए उपयुक्त उपचार लागू किया जाता है, लेकिन अनुशंसित चिकित्सा पद्धतियों में से किसी में भी ईबीवी पर कार्य करने वाली दवाएं शामिल नहीं हैं।

हालांकि, इस वायरस के कारण होने वाली बीमारी का एक और रूप है - पुराना सक्रिय ईबीवी संक्रमण। यह एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है जिसमें शरीर में बहुत अधिक लिम्फोसाइट्स का उत्पादन होता है। यह रक्त में ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी में उल्लेखनीय वृद्धि और ऊतकों में वायरल आरएनए की मात्रा की विशेषता है। इस बीमारी के ज्यादातर मामले जापान में बताए गए हैं।

पुरानी सक्रिय ईबीवी संक्रमण के लिए मानदंड:

1. 6 महीने से अधिक समय तक बीमारी का गंभीर प्रगतिशील कोर्स, आमतौर पर बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स और प्लीहा द्वारा प्रकट होता है। ये लक्षण आमतौर पर प्राथमिक ईबीवी संक्रमण के बाद प्रकट होते हैं या वायरस के प्रति एंटीबॉडी में उल्लेखनीय वृद्धि या रक्त में वायरल आरएनए के उच्च स्तर से जुड़े होते हैं।
2. लिम्फोसाइटों के साथ ऊतकों (लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अस्थि मज्जा, आंखें, त्वचा) की घुसपैठ।
3. प्रभावित ऊतकों में आरएनए या वायरल प्रोटीन का ऊंचा स्तर।
4. प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली किसी अन्य बीमारी की अनुपस्थिति।

पुराने सक्रिय ईबीवी संक्रमण के सबसे आम लक्षण और लक्षण हैं:

• सूजी हुई लिम्फ नोड्स (79% रोगियों में देखी गई)
• प्लीहा का इज़ाफ़ा (68%),
• तापमान वृद्धि (47%),
• हेपेटाइटिस (47%),
• रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी (42%),
• जिगर का इज़ाफ़ा (32%),
• इंटरस्टिशियल न्यूमोनाइटिस (26%),
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग (21%),
• परिधीय न्यूरोपैथी (21%)।

पुराने सक्रिय ईबीवी संक्रमण वाले रोगियों के लिए एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर या वेलासाइक्लोविर), इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन, इम्यूनोसप्रेसेरिव थेरेपी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइक्लोस्पोरिन, एज़ैथियोप्रिन) और साइटोटोक्सिक लिम्फोसाइटों के प्रशासन सहित विभिन्न उपचार आहार हैं।

हालांकि इनमें से कुछ नियमों से रोगियों की स्थिति में अस्थायी सुधार हो सकता है, लेकिन इनमें से किसी ने भी स्थायी प्रभाव प्रदान नहीं किया है।

क्रोनिक सक्रिय ईबीवी संक्रमण के लिए वर्तमान में एकमात्र ज्ञात उपचार एलोजेनिक हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण है, जिसके दौरान एक उपयुक्त दाता से स्टेम सेल को रोगी में इंजेक्ट किया जाता है। इस उपचार के बिना, रोग लगभग अनिवार्य रूप से रोगी की मृत्यु की ओर ले जाता है, और यहां तक ​​कि एक एलोजेनिक हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण भी एक अच्छे रोग का निदान की गारंटी नहीं देता है।

एक वायरस के कारण होने वाले रोग

एप्सचिटेन-बार वायरस (ईबीवी) मनुष्यों को संक्रमित करने वाले सबसे आम वायरस में से एक है। लगभग 90% वयस्क EBV से संक्रमित होते हैं, उनमें से अधिकांश को इसके बारे में पता भी नहीं होता है।

सबसे अधिक बार, यह वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, लेकिन यह सभी लोगों में नहीं होता है। इसके अलावा, वर्तमान में उचित संदेह है कि ईबीवी कुछ प्रकार के कैंसर, मल्टीपल स्केलेरोसिस और कई अन्य बीमारियों के विकास में भूमिका निभाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस ईबीवी (मोनोन्यूक्लिओसिस के लगभग 90% मामलों) या अन्य वायरस (जैसे साइटोमेगालोवायरस) के कारण होने वाला एक बहुत ही सामान्य संक्रामक रोग है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन इसके लक्षण अभी भी कई हफ्तों तक सामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

ऊष्मायन अवधि (वायरस के संक्रमण से रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के विकास तक का समय) 4-6 सप्ताह तक रह सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण आमतौर पर 1-4 सप्ताह तक रहते हैं, लेकिन कुछ लोगों को ठीक होने में 2 महीने तक का समय लग जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के सबसे आम लक्षण हैं बुखार, गले में खराश, गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स, बगल और कमर।

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान।
• मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी।
• गले पर सफेद फूल।
• त्वचा के लाल चकत्ते।
• सिरदर्द।
• कम हुई भूख।

इन लक्षणों के अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले लगभग आधे रोगियों में प्लीहा बढ़ जाता है।

सबसे आम, लेकिन आमतौर पर गंभीर नहीं, मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलता यकृत की मध्यम सूजन है -। हेपेटाइटिस का यह रूप शायद ही कभी गंभीर होता है और अक्सर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; यह अपने आप दूर हो जाता है।

बढ़े हुए प्लीहा से चोट लगने पर फटने का खतरा बढ़ जाता है। वायुमार्ग की रुकावट से गले और टॉन्सिल के ऊतकों की गंभीर सूजन खतरनाक है। दुर्लभ मामलों में, एक पेरी-ग्रसनी फोड़ा विकसित हो सकता है।

सौभाग्य से, मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। इनमें लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश (हेमोलिटिक एनीमिया), पेरिकार्डियम (पेरिकार्डिटिस) और हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस) की सूजन और मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस) शामिल हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस अधिक आक्रामक रूप से होता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान रोगी के लक्षणों पर आधारित होता है - बुखार, गले में खराश और सूजन लिम्फ नोड्स। डॉक्टर रक्त परीक्षण कर सकते हैं जो ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाते हैं, लेकिन बीमारी के शुरुआती दिनों में, वे जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं।

आप एक सामान्य रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं, जिसमें मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ जाता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की पुष्टि करता है। इनमें से कुछ लिम्फोसाइटों में अक्सर एक असामान्य संरचना होती है जब एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है - ये तथाकथित मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं हैं, जिनमें से उपस्थिति भी इस बीमारी की विशेषता है।

दुर्भाग्य से, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए कोई प्रभावी दवाएं नहीं हैं, क्योंकि एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल एजेंट ईबीवी पर काम नहीं करते हैं।

निदान स्थापित होने के बाद, रोगियों को सलाह दी जाती है:

• भरपूर आराम करें, बेड रेस्ट का पालन करना बेहतर है, खासकर बीमारी के पहले 1-2 हफ्तों में।
• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें।
• बुखार और मांसपेशियों में दर्द का मुकाबला करने के लिए ज्वरनाशक और दर्द निवारक लें - इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल।
• गले में खराश से राहत पाने के लिए, आप लोज़ेंग का उपयोग कर सकते हैं, ठंडा पेय पी सकते हैं, फ्रोजन डेसर्ट खा सकते हैं (उदाहरण के लिए, पॉप्सिकल्स)।
• इसके अलावा, यदि आपके गले में खराश है, तो आपको इसे दिन में कई बार नमकीन पानी से धोना चाहिए। इस घोल को बनाने के लिए एक गिलास गर्म पानी में आधा चम्मच नमक घोलें।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के बाद कम से कम 4-6 सप्ताह तक किसी भी तीव्र शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से संपर्क खेलों से बचना चाहिए। यह जटिलताओं को विकसित होने से रोकने में मदद करता है, जैसे कि टूटी हुई प्लीहा।

संक्रमण के बाद 18 महीने तक मरीज लार में वायरल कणों को बहाते रहते हैं। जब लक्षण 6 महीने से अधिक समय तक चलते हैं, तो इस स्थिति को अक्सर क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और उन्हें कोई दीर्घकालिक समस्या नहीं होती है। हालांकि, उनमें से कुछ कई महीनों तक थकान महसूस कर सकते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस और कैंसर

वैज्ञानिकों का अनुमान है कि ईबीवी हर साल दुनिया भर में कैंसर के 200,000 मामलों का कारण बनता है, जिसमें लिम्फोमा, नासोफेरींजल और पेट के कैंसर शामिल हैं।

ईबीवी से जुड़े प्रति वर्ष दुनिया में ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संख्या

बर्किट का लिंफोमा एक कैंसर है जो मानव लसीका प्रणाली को प्रभावित करता है। इसका विकास वीईबी से निकटता से संबंधित है।

बर्किट का लिंफोमा सबसे पहले गर्दन, कमर या बगल में सूजन लिम्फ नोड्स के रूप में प्रकट होता है। यह रोग पेट, अंडाशय, वृषण, मस्तिष्क और मस्तिष्कमेरु द्रव में भी शुरू हो सकता है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तापमान में वृद्धि।
• रात में पसीना अधिक आना।
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने।

बर्किट के लिंफोमा का निदान करने के लिए, एक अस्थि मज्जा बायोप्सी, छाती का एक्स-रे, छाती, पेट और श्रोणि की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, लिम्फ नोड बायोप्सी, और मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण किया जाता है।

इस स्थिति के इलाज के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

यदि यह अप्रभावी है, तो अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया जा सकता है।

गहन कीमोथेरेपी बर्किट के लिंफोमा के लगभग आधे रोगियों को ठीक कर सकती है। यदि कैंसर अस्थि मज्जा या मस्तिष्कमेरु द्रव में फैल गया हो तो इलाज की दर कम होती है।

पेट का कार्सिनोमा एक कैंसर है जो दुनिया में कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा प्रमुख कारण है। वैज्ञानिकों का अनुमान है कि गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के सभी मामलों में से लगभग 10% एपस्टीन-बार वायरस से जुड़े हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, पेट का कैंसर पैदा कर सकता है:

• अपच।
• खाने के बाद सूजन।
• पेट में जलन।
• मामूली मतली।
• कम हुई भूख।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है और ट्यूमर बढ़ता है, अधिक गंभीर लक्षण विकसित होते हैं:

• पेट में दर्द।
• मल में खून।
• उलटी करना।
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
• निगलने में कठिनाई।
• त्वचा और श्वेतपटल का पीला पड़ना।
• कब्ज या दस्त।
• सामान्य कमजोरी और थकान।

निदान बायोप्सी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, या पेट की एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा के साथ फाइब्रोसोफोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी द्वारा किया जाता है।

गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के उपचार के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियों, कीमोथेरेपी, विकिरण और लक्षित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

नासोफेरींजल कैंसर गर्दन के घातक नवोप्लाज्म का एक दुर्लभ रूप है। वैज्ञानिकों के अनुसार, इस कैंसर और एपस्टीन-बार वायरस के बीच एक मजबूत संबंध है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लक्षण हैं:

• धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि।
• वाणी विकार।
• बार-बार कान में संक्रमण।
• चेहरे में दर्द या सुन्नता।
• सिरदर्द।
• श्रवण दोष, टिनिटस।
• गर्दन या नाक में सूजन।
• नाक से खून आना।
• नाक बंद।
• गले में खरास।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के इलाज के लिए सर्जिकल तरीके, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा और लक्षित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

हॉजकिन का लिंफोमा एक घातक ट्यूमर है जो लसीका प्रणाली को प्रभावित करता है। इस कैंसर के विकास में ईबीवी की सटीक भूमिका पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। हालांकि, इस वायरस को हॉजकिन के लिंफोमा के काफी बड़ी संख्या में मामलों के लिए जिम्मेदार माना जाता है।

इस स्थिति के लक्षणों में शामिल हैं:

• गर्दन, बगल या कमर में दर्द रहित सूजी हुई लिम्फ नोड्स।
• बुखार और ठंड लगना।
• रात में तेज पसीना आना।
• वजन घटना।
• कम हुई भूख।
• त्वचा में खुजली।

हॉजकिन के लिंफोमा के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• रसायन चिकित्सा।
• विकिरण उपचार।
• इम्यूनोथेरेपी।
• गहन उच्च खुराक कीमोथेरेपी और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

एपस्टीन-बार वायरस और मल्टीपल स्केलेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर पुरानी सूजन संबंधी बीमारी है जो प्रगतिशील अक्षमता का कारण बनती है। वैज्ञानिक प्रमाण बताते हैं कि ईबीवी इस बीमारी के एटियलॉजिकल कारकों में से एक है, हालांकि इस प्रभाव का तंत्र अभी भी अज्ञात है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में एक बहुत ही विविध नैदानिक ​​​​तस्वीर है। इस स्थिति के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान।
• नज़रों की समस्या।
• सुन्नता और झुनझुनी का अहसास।
• ऐंठन, जकड़न और मांसपेशियों में कमजोरी।
• आंदोलन की समस्याएं।
• नेऊरोपथिक दर्द।
• सोचने और सीखने की समस्या।
• अवसाद और चिंता।
• यौन समस्याएं।
• मूत्राशय और बृहदान्त्र की समस्याएं।
• भाषण और निगलने के विकार।

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज नहीं कर सकती है। इस रोग का उपचार इसकी नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस के तेज होने का उपचार।
• रोग के विशिष्ट लक्षणों का उपचार करना।
• उपचार का उद्देश्य एक्ससेर्बेशन की संख्या को कम करना है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के सही उपचार के साथ, इन रोगियों की जीवन प्रत्याशा लगभग कम नहीं होती है।

एपस्टीन-बार वायरस के पचास से अधिक वर्षों के करीबी अध्ययन के बावजूद, कई बीमारियों के विकास में इसकी भूमिका पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। इस वैज्ञानिक क्षेत्र में शोध पूरे विश्व में जारी है। यह कहना सुरक्षित है कि कई दिलचस्प खोजें वैज्ञानिकों की प्रतीक्षा कर रही हैं।

वीईबी की खोज और अध्ययन का इतिहास

मार्च 1964 में, मेडिकल जर्नल द लैंसेट ने तीन वैज्ञानिकों एंथनी एपस्टीन, यवोन बर्र और बर्ट अशोंग के एक उल्लेखनीय अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए। उन्होंने पहले मानव कैंसर पैदा करने वाले वायरस की खोज की, जो बाद में उनमें से दो का नाम बन गया - एपस्टीन-बार वायरस।

ईबीवी की खोज का इतिहास और कैंसर के विकास में इसकी भूमिका की व्याख्या सर्जन डेनिस बर्किट के काम से शुरू हुई। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, उन्हें अफ्रीका भेजा गया था, और उसके बाद उन्होंने युगांडा में कई वर्षों तक काम किया।

1958 एक विशिष्ट प्रकार के कैंसर की पहली रिपोर्ट

1958 में, बर्किट ने पहली बार एक विशिष्ट प्रकार के कैंसर की सूचना दी, जो मध्य अफ्रीका में रहने वाले छोटे बच्चों में काफी आम था। ये आक्रामक ट्यूमर - बाद में उनके नाम पर बर्किट का लिंफोमा - श्वेत रक्त कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार के कारण हुआ।

इन बच्चों को अक्सर दांतों की समस्या या चेहरे और गर्दन में सूजन की समस्या होती है। ट्यूमर आकार में तेजी से बढ़े और दुर्भाग्य से उस समय उपलब्ध किसी भी उपचार का जवाब नहीं दिया।

वीईबी भौगोलिक अनुलग्नक

बर्किट ने उल्लेख किया कि इस बीमारी का एक मजबूत भौगोलिक लगाव था - यह बरसात के क्षेत्रों में साल भर के उच्च तापमान के साथ सबसे आम था। पर्यावरण की स्थिति के साथ यह मजबूत संबंध, मलेरिया की तस्वीर के समान ही, बर्किट और उनके सहयोगियों को यह विश्वास करने के लिए प्रेरित किया कि लिम्फोमा कीट के काटने से प्रसारित वायरस के कारण होता है। लेकिन उनके पास इस सिद्धांत का कोई प्रमाण नहीं था।

मनुष्यों में एक कार्सिनोजेनिक वायरस की खोज

22 मार्च, 1961 को, बर्किट ने इंग्लैंड का दौरा किया और लंदन मेडिकल स्कूल में एक व्याख्यान दिया, जिसमें उन्होंने अन्य डॉक्टरों और वैज्ञानिकों को अपनी खोज का वर्णन किया। श्रोताओं में से एक युवा डॉक्टर एंथनी एपस्टीन थे, जो रोगों के प्रयोगशाला निदान में रुचि रखते थे और एक नए उपकरण - एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के उपयोग के विशेषज्ञ थे।

डॉ. एपस्टीन ने राउस सार्कोमा वायरस पर भी काम किया, जिससे मुर्गियों में ट्यूमर होता है, और यह समझ में आता है कि वायरस कैसे कैंसर का कारण बन सकते हैं। वह मनुष्यों में एक कार्सिनोजेनिक वायरस की खोज करने वाले पहले वैज्ञानिक होने के लिए दृढ़ थे, यही कारण है कि बर्किट का सिद्धांत है कि नया प्रकारलिंफोमा एक वायरस से जुड़ा हो सकता है, उसमें बहुत दिलचस्पी है।

व्याख्यान के बाद, वैज्ञानिक सहयोग करने के लिए सहमत हुए, बर्किट के लिंफोमा वाले बच्चों से लिए गए ट्यूमर के नमूने युगांडा से डॉ। एपस्टीन की प्रयोगशाला में वितरित किए गए।

सालों तक, डॉ. एपस्टीन ने नमूनों में वायरस खोजने की कोशिश की, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। मुझे आश्चर्य है कि किस चीज ने उसे खोज करने में मदद की ख़राब मौसम... कोहरे के कारण उसका एक नमूना लेकर विमान को दूसरे हवाईअड्डे पर भेजा गया। लंबी यात्रा और झटकों के कारण कुछ कोशिकाएं निकल गईं।

युवा वैज्ञानिक यवोन बार के साथ, डॉ एपस्टीन अंततः अध्ययन के लिए इन मुक्त-अस्थायी कोशिकाओं को विकसित करने में कामयाब रहे। सहयोगी बर्ट अशोंग और एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप की मदद से, वैज्ञानिक यह देखने में सक्षम थे कि कुछ विकसित कोशिकाएं छोटे वायरल कणों से भरी हुई थीं।

यह खोज ईबीवी अनुसंधान की लंबी और कठिन राह में पहला कदम था। डॉ. एपस्टीन और उनके सहयोगियों ने जीवनसाथी वर्नर और गर्ट्रूड हेनले के साथ वायरस का अध्ययन करने के लिए एक संयुक्त परियोजना बनाई है। 1965 में, यह पुष्टि करना संभव था कि यह एक पूरी तरह से नया मानव वायरस है, जिसे एपस्टीन-बार वायरस नाम दिया गया था।

लेकिन समस्याएं थीं। यह पता चला कि बर्किट के लिंफोमा से केवल 1% कोशिकाएं ईबीवी से संक्रमित थीं, और इस ट्यूमर के कुछ नमूनों में, वायरस का बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सका। इसने गंभीर संदेह पैदा कर दिया है कि ईबीवी कैंसर का कारण है।

भयभीत, हेनले दंपति और उनके सहयोगियों ने और प्रयोग किए। उन्होंने पाया कि संक्रमित बी कोशिकाएं वायरस को असंक्रमित बी कोशिकाओं तक पहुंचा सकती हैं, जिससे वे कैंसर बन जाते हैं।

एपस्टीन बार का पहला निदान

वैज्ञानिकों को अंततः वे सबूत मिले जिनकी उन्हें ज़रूरत थी जब एक रक्त परीक्षण बनाया गया था जो संक्रमित कोशिकाओं का पता लगा सकता था। बर्किट के लिंफोमा वाले सभी बच्चों ने ईबीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया।

लेकिन वैज्ञानिक हैरान थे कि अमेरिका में रहने वाले 90% वयस्कों ने भी सकारात्मक परीक्षण किया, लेकिन उनमें से किसी को भी बर्किट का लिंफोमा नहीं था।

इस प्रश्न का उत्तर तब मिला जब हेनले की प्रयोगशाला में एक कर्मचारी मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार पड़ गया। इससे पहले, उसका हमेशा नकारात्मक ईबीवी परीक्षण होता था, लेकिन बीमारी के बाद यह सकारात्मक हो गया। अध्ययनों ने पुष्टि की है कि मोनोन्यूक्लिओसिस का हर मामला ईबीवी के कारण होता है।

हालांकि, एक और महत्वपूर्ण सवाल था - ईबीवी बर्किट के लिंफोमा का कारण है, या यह वह बीमारी थी जिसने वायरस से संक्रमण के लिए उत्कृष्ट स्थितियां बनाईं, और इसकी उपस्थिति सिर्फ एक संयोग थी? और संक्रमित अफ्रीकी बच्चों का केवल एक छोटा सा अंश ही लिंफोमा विकसित क्यों करता है?

इन सवालों के निश्चित जवाब पाने के लिए फ्रांस के वैज्ञानिकों ने एक अध्ययन किया जिसमें युगांडा के हजारों बच्चों ने हिस्सा लिया। 1972 तक, इस अध्ययन ने 42,000 बच्चों को नामांकित किया जिनके रक्त के नमूने ईबीवी से संक्रमित होने पर अध्ययन के लिए लिए गए थे।

अगले 5 वर्षों में, कुछ बच्चों में बर्किट का लिंफोमा विकसित हो गया। उनके ट्यूमर विकसित होने से बहुत पहले उन सभी में असामान्य रूप से गंभीर ईबीवी संक्रमण के लक्षण थे। यह इस बात का पुख्ता सबूत था कि ईबीवी बर्किट के लिंफोमा के विकास में शामिल है, लेकिन यह स्पष्ट था कि अन्य कारक भी भूमिका निभाते हैं।

आखिरकार 1976 में सब कुछ ठीक हो गया, जब स्वीडिश वैज्ञानिकों ने बर्किट के लिंफोमा ट्यूमर से कोशिकाओं में गुणसूत्रों का अध्ययन किया। उन्होंने देखा कि सभी कोशिकाओं में एक ही गुणसूत्र एक ही स्थान पर टूटा हुआ था। यह पता चला कि गुणसूत्र के टूटे हुए टुकड़े में सी-माइसी ऑन्कोजीन होता है, जो कोशिका विभाजन को नियंत्रित करता है।

सी-माइसी की गतिविधि को कसकर नियंत्रित किया जाता है, लेकिन बर्किट की लिम्फोमा कोशिकाओं में, यह उन जीनों से जुड़ जाता है जो हमेशा ल्यूकोसाइट्स में सक्रिय रहते हैं। इससे यह तथ्य सामने आया कि सी-माइसी भी लगातार सक्रिय हो गया, जिसके कारण ल्यूकोसाइट्स गुणा करना जारी रखते हैं।

ईबीवी और अन्य लगातार वायरल संक्रमण के कारण बी कोशिकाएं काफी लंबी अवधि में तेजी से विभाजित होती हैं। इससे सी-माइसी ऑन्कोजीन से जुड़ी आनुवंशिक त्रुटि का खतरा बढ़ जाता है। आनुवंशिक त्रुटि और ईबीवी के संयोजन से बर्किट के लिंफोमा का खतरा काफी बढ़ जाता है।

लेकिन यह बिलकुल भी नहीं है। आणविक तकनीकों का उपयोग करते हुए, वैज्ञानिकों ने पाया है कि ईबीवी संक्रमण नासॉफिरिन्जियल कैंसर से भी दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। बर्किट के लिंफोमा के साथ, अन्य कारक भी महत्वपूर्ण हैं, अर्थात् जीन, पोषण और ईबीवी का संयोजन।

हाल ही में, इस बात के प्रमाण सामने आने लगे हैं कि EBV गैस्ट्रिक विकृतियों के एक विशिष्ट हिस्से से भी जुड़ा है। 2009 में किए गए एक बड़े वैज्ञानिक विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि लगभग 10% गैस्ट्रिक कैंसर में ईबीवी होता है।

कैंसर के अलावा, वायरस एपस्टीन बाररमल्टीपल स्केलेरोसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, जननांग अल्सर, मुंह के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया के विकास में भूमिका निभा सकता है।

सामग्री के आधार पर

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112034/

इसकी खोज पिछली शताब्दी के साठ के दशक में वैज्ञानिक एम.ई. एपस्टीन और उनके सहायक आई. बार ने एक घातक ट्यूमर की कोशिकाओं के सूक्ष्म अध्ययन के दौरान, जिसे बाद में बर्किट के लिंफोमा के रूप में जाना जाने लगा।

संचरण पथ

वे बचपन और किशोरावस्था में संक्रमित हो जाते हैं। हालाँकि 40 वर्षों से इसकी विशेषताओं और इसके वितरण का अध्ययन किया गया है, फिर भी वे पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। एरोसोल से संक्रमित, संचरित, और यह संक्रमित व्यक्ति के संपर्क से, मां के दूध के माध्यम से और यौन रूप से (मौखिक सेक्स के माध्यम से) भी प्रेषित किया जा सकता है।

बचपन में संक्रमण खिलौनों के माध्यम से होता है, जिस पर पहनने वाले की लार गुप्त रूप में रहती है। वयस्कों में, लार के साथ चुंबन के माध्यम से एक खतरनाक वायरस का प्रसार विशेषता है। इस विधि को बहुत ही सामान्य और परिचित माना जाता है।

लार ग्रंथियों, थाइमस, मुंह की कोशिकाओं और नासोफरीनक्स में प्रवेश करते हुए, एपस्टीन-बार वायरस मानव शरीर को संक्रमित करना शुरू कर देता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, गुप्त एक खुले रूप में बदल सकता है, जिससे कई खतरनाक बीमारियां हो सकती हैं।

रोगजनन

रोगजनन में 4 चरण होते हैं:

पहले चरण मेंइसे मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स में पेश किया जाता है, यह लार नलिकाओं में प्रवेश करता है, नासोफरीनक्स में, जहां यह गुणा करता है, स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करता है।

दूसरे चरण मेंलसीका पथ के माध्यम से लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, बी-लिम्फोसाइट्स और डेंड्राइटिक कोशिकाओं को नुकसान होता है, जिससे उनका हिमस्खलन जैसा प्रजनन होता है, इससे लिम्फ नोड्स में सूजन और वृद्धि होती है।

चरण तीन- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और लिम्फोइड ऊतक अन्य महत्वपूर्ण अंगों के साथ प्रभावित होते हैं: हृदय, फेफड़े, आदि।

चौथा चरणवायरस के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरक्षा के विकास की विशेषता है, जिसमें निम्नलिखित परिणाम प्राप्त होते हैं:

• पूरी वसूली;
• या संक्रमण पुराना हो जाता है।

दो रूप ज्ञात हैं - विशिष्ट और असामान्य। एक विशिष्ट में, सभी लक्षण, विशिष्ट रोग देखे जाते हैं, एक असामान्य में - केवल 2-3 लक्षण (शायद एक भी)। प्रयोगशाला परीक्षण डेटा के आधार पर असामान्य लोगों का पता लगाया जाता है।

गंभीरता के संदर्भ में, यह हल्के, मध्यम-गंभीर और गंभीर रूपों में हो सकता है। गंभीर मामलों में, शरीर का तापमान अधिकतम तक पहुंच जाता है, बुखार की स्थिति लंबे समय तक रहती है, लिम्फ नोड्स, साथ ही प्लीहा, और कभी-कभी यकृत बहुत बढ़ जाता है।

एडेनोओडाइटिस लंबे समय तक बना रहता है, टॉन्सिल अत्यधिक हाइपरमिक होते हैं, जीभ लेपित होती है, सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स के स्तर का संकेतक सामान्य से अधिक होता है।

निदान

अभिव्यक्तियों के अनुसार, रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है प्राथमिक लक्षणऔर प्रयोगशाला रक्त परीक्षण डेटा।

निदान में महत्वपूर्ण हैं:

1. सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतक। बी वायरस की शुरूआत के बाद, लिम्फोसाइट्स संक्रमण से संक्रमित हो जाते हैं, और उनका सक्रिय प्रजनन शुरू हो जाता है। प्रक्रिया रक्त में उनकी एकाग्रता में वृद्धि की ओर ले जाती है। ऐसी कोशिकाओं को वैज्ञानिक नाम "एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल" मिला है।

संक्रमित ईएसआर में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य से अधिक होती है। प्लेटलेट्स भी बढ़ जाते हैं या, इसके विपरीत, कम हो सकते हैं, हीमोग्लोबिन संकेतकों के साथ भी ऐसा ही होता है (हेमोलिटिक या ऑटोइम्यून एनीमिया मनाया जाता है)। माइक्रोस्कोप से देखने पर डॉक्टर उनकी पहचान करते हैं।

2. वायरस से होने वाले संक्रमण का सही-सही पता लगाने के लिए, जांच के लिए खून लें ताकि इसकी पहचान की जा सके एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी... जब एंटीजन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा पहचाना जाता है।

3. खाली पेट एक नस से लिए गए रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, तीव्र चरण में एक प्रोटीन पाया जाता है, बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर यकृत रोग का संकेत देता है।

ALT, AST, LDH शरीर की कोशिकाओं में पाए जाने वाले विशेष प्रोटीन हैं। जब कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और उनकी वृद्धि यकृत, अग्न्याशय या हृदय की बीमारी का संकेत देती है।

4. एक प्रतिरक्षाविज्ञानी और एक ईएनटी डॉक्टर, ऑन्कोलॉजिस्ट और हेमेटोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श आयोजित किया जाता है। अंतिम निष्कर्ष रक्त के थक्के परीक्षण, नासोफरीनक्स और छाती की एक्स-रे छवियों, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के साथ नैदानिक ​​​​अध्ययन के आधार पर किए जाते हैं।

प्रारंभिक एपस्टीन बार वायरस के लक्षण,रोगी के संक्रमण का संकेत

तीव्र रूप की ऊष्मायन अवधि परिचय के लगभग एक सप्ताह बाद तक रहती है। रोगी एक तीव्र श्वसन बीमारी के समान एक तस्वीर विकसित करना शुरू कर देता है।

ये हैं शुरुआती लक्षण:

• तापमान महत्वपूर्ण संकेतकों तक बढ़ जाता है, रोगी कांपता है;
• गले में खराश, सूजे हुए टॉन्सिल पर पट्टिका देखी जा सकती है;
• पैल्पेशन पर, जबड़े के नीचे, गर्दन पर, कमर और बगल में लिम्फ नोड्स में वृद्धि महसूस होती है।

रक्त का विश्लेषण करते समय, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति देखी जाती है - युवा कोशिकाएं जो लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स के समान होती हैं।

व्यक्ति जल्दी थक जाता है, भूख और कार्यक्षमता कम हो जाती है। शरीर और हाथों पर एक धब्बेदार दाने देखे जा सकते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि बिगड़ा हुआ है। रोगियों में अक्सर मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द पाया जा सकता है। वे अक्सर अनिद्रा और क्रोनिक थकान सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं।

संबंधित रोग

सबसे अधिक खतरनाक बीमारी, जो पैदा कर सकता है, फिलाटोव की बीमारी माना जाता है, या इसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस भी कहा जाता है। इस बीमारी के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि आमतौर पर लगभग एक सप्ताह होती है, लेकिन यह 2 महीने तक रह सकती है।

शुरुआत में रोगी को ठंड लगना और अस्वस्थता, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होने लगता है, गला सूज जाता है, रोगी जल्दी थक जाता है, उसे अच्छी नींद नहीं आती है।

शरीर का तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है और गंभीर तक पहुंच जाता है - 40 डिग्री तक, रोगी को बुखार होता है। वायरल संक्रमण का मुख्य परिभाषित लक्षण पॉलीएडेनोपैथी माना जाता है, जो प्रकट होने के 5-6 दिनों बाद प्रकट होता है और सभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। पैल्पेशन के दौरान वे थोड़े दर्दनाक हो जाते हैं।

मतली और पेट दर्द के कारण उल्टी होती है। त्वचा अपरिवर्तित रहती है, लेकिन कभी-कभी हर्पेटिक विस्फोट देखा जाता है। पैलेटिन टॉन्सिल में सूजन हो जाती है, मवाद ग्रसनी के पीछे से अलग हो जाता है। नाक की आवाज के साथ नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

बाद में, तिल्ली बढ़ जाती है (स्प्लेनोमेगाली की घटना), जो 2-3 सप्ताह में सामान्य हो जाती है। यह शरीर पर दाने, पपल्स और धब्बे, गुलाब के डॉट्स, साथ ही रक्तस्राव के साथ होता है।

कभी-कभी हल्का पीलिया के साथ पेशाब का रंग काला पड़ जाता है।

एक व्यक्ति जिसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, वह अब बीमार नहीं होगा, बल्कि जीवन भर वाहक बना रहेगा। एपस्टीन बार वायरस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है: मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सीरस मेनिनजाइटिस, और एन्सेफोमाइलाइटिस का खतरा भी हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित लोग अन्य बीमारियों को विकसित कर सकते हैं:

• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
• लिंफोमा, बर्किट के लिंफोमा सहित;
• नासॉफरीनक्स के घातक ट्यूमर;
• लार ग्रंथियों, जठरांत्र प्रणाली में रसौली;
• जननांगों और त्वचा के हर्पेटिक घाव;
• बालों वाली ल्यूकोपेनिया; क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, जो उन लोगों में विकसित होता है जिन्होंने इम्युनोडेफिशिएंसी हासिल कर ली है या जन्म से।

संक्रमण के विकास के साथ, बी-लिम्फोसाइट्स इतनी बढ़ जाती हैं कि महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली खराब हो जाती है। जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले कई बच्चे इस बीमारी से मर जाते हैं। जो जीवित रहते हैं वे लिम्फोमा, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस या हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया से पीड़ित होते हैं।

इलाज

बॉय एपस्टीन बर्रो

संक्रामक रोगों में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर को संक्रमण के उपचार से निपटना चाहिए, और यदि ट्यूमर नियोप्लाज्म के रूप में पाया जाता है, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट। गंभीर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले मरीजों को उचित आहार और बिस्तर पर आराम की नियुक्ति के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

स्वस्थ कोशिकाओं की एक एंटीवायरल स्थिति बनाने के लिए, फागोसाइट्स और प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए दवाओं के उपयोग के साथ सक्रिय उपचार शुरू होता है।

ऐसी नियुक्तियों की प्रभावशीलता सिद्ध हुई है:

• इंटरफेरॉन की तैयारी - अल्फा: एसाइक्लोविर और आर्बिडोल, विवरोन, वाल्ट्रेक्स और आइसोप्रिनोसिन;
• रोफेरॉन और रीफेरॉन-ईसी का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन, जैसे पेंटाग्लोबिन और इंट्राग्लोबिन, जो अच्छे परिणाम भी देते हैं;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स: डेरिनैट, लाइकोपिड और ल्यूकिनफेरॉन;
• जैविक उत्तेजक (सोलकोसेरिल और एक्टोवैजिन)।

उपचार में एक सहायक भूमिका विटामिन और एंटीएलर्जिक दवाओं जैसे तवेगिल और सुप्रास्टिन के जटिल सेवन द्वारा निभाई जाती है।

यदि प्युलुलेंट गले में खराश का पता चला है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स एक सप्ताह या 10 दिनों (सेफ़ाज़ोलिन या टेट्रासाइक्लिन) के लिए निर्धारित किया जाता है।

जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो पैरासिटामोल एंटीपीयरेटिक गोलियां निर्धारित की जाती हैं, और खांसी होने पर, म्यूकल्टिन या लिबेक्सिन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ, नैफ्थिज़िन की बूंदें मदद करती हैं।

व्यवस्थित प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत इंटरफेरॉन-अल्फा को निर्धारित करके मरीजों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। तीन से चार महीने के बाद, आपको इम्यूनोलॉजिकल जांच और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्तदान करना होगा।

गंभीरता और जटिलताओं के साथ-साथ इसके प्रकारों (तीव्र या पुरानी) के आधार पर उपचार में दो से तीन सप्ताह या कई महीने लग सकते हैं।

यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो संक्रमण के पुन: संक्रमण से बचने के लिए परिवार के बाकी सदस्यों की लार की जांच करना आवश्यक है।

एपस्टीन बार खतरनाक क्यों है

मुख पर

यह इसकी जटिलताओं के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है। रोग की शुरुआत में, पहले हफ्तों में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है। अक्सर मेनिन्जाइटिस, मनोविकृति और हेमटेरेजिया होते हैं।

कभी-कभी एपस्टीन बार वायरस ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया को भड़काता है। पेट में उभरता हुआ दर्द, जो बाएं कंधे तक फैलता है, फटे हुए प्लीहा का संकेत दे सकता है। टॉन्सिल की मजबूत सूजन के साथ, कभी-कभी ऊपरी श्वसन पथ में रुकावट देखी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एपस्टीन बार वायरस भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का कारण बन सकता है और इसके महत्वपूर्ण अंगों और लिम्फ नोड्स की विकृति पैदा कर सकता है।

एपस्टीन बार वायरस के खिलाफ निवारक उपाय

आपको वायरस से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि संक्रमण से बचना असंभव है। वयस्कों में पहले से ही प्रतिरक्षा है, क्योंकि उनके पास बचपन में एक बीमारी के बाद विकसित एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं।

यदि किसी बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी है, तो उसे संक्रमण से अत्यधिक सुरक्षा की आवश्यकता नहीं है। यह देखा गया है: जितनी जल्दी बच्चे एपस्टीन बार वायरस से बीमार होंगे, बीमारी का कोर्स उतना ही कमजोर होगा। शायद उन्हें इसका अहसास भी नहीं होगा। और स्वस्थ हो चुके बच्चों में जीवन भर के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता का विकास होगा।

कमजोर इम्युनिटी वालों के लिए इस समय शरीर को इस वायरस के संक्रमण से बचाने के लिए एक विशेष टीका विकसित किया जा रहा है।

सबसे प्रभावी रोकथाम एपस्टीन बार वायरस के कारण होने वाले प्रतिरोध को बढ़ाने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए माना जाता है।

यहाँ अनिवार्य रोकथाम के उपाय हैं:

• जन्म से सख्त होने की सलाह दी जाती है। शिशुओं को धीरे-धीरे शरीर के तापमान के साथ गर्म पानी में तैरना और ताजी हवा में चलना सिखाया जाना चाहिए, और जीवन भर ठंडे पानी का उपयोग उनके सख्त होने में मदद करेगा।
• को बनाए रखने स्वस्थ तरीकाजीवन, सक्षम रूप से, वैज्ञानिक रूप से सही ढंग से, ताजी सब्जियों और फलों की शुरूआत के साथ संतुलित आहार तैयार करना आवश्यक है। उनमें निहित विटामिन और ट्रेस तत्व, विशेष मल्टीविटामिन को उच्च स्तर पर शरीर का समर्थन करना चाहिए।
• किसी भी दैहिक रोगों से बचें जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।
• मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव भी शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और प्रतिरक्षा को कम करता है।
• हमें "आंदोलन ही जीवन है" के आदर्श वाक्य के साथ रहना है, किसी भी मौसम में बाहर बहुत समय बिताना है, संभव खेल करना है: सर्दियों में स्कीइंग और गर्मियों में तैराकी।

किसने कहा कि दाद का इलाज मुश्किल है?

• क्या आप रैशेज वाली जगह पर खुजली और जलन से परेशान हैं?
• फफोले दिखने से आपका आत्मविश्वास नहीं बढ़ता...
• और यह किसी भी तरह शर्मनाक है, खासकर यदि आप जननांग दाद से पीड़ित हैं ...
• किसी कारण से, डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित मलहम और दवाएं आपके मामले में प्रभावी नहीं हैं ...
• इसके अलावा, लगातार रिलेपेस आपके जीवन में पहले से ही मजबूती से प्रवेश कर चुके हैं ...
• और अब आप हरपीज से छुटकारा पाने में मदद करने वाले किसी भी अवसर का लाभ उठाने के लिए तैयार हैं!

कारगर उपायहरपीज से मौजूद है। और पता करें कि ऐलेना मकारेंको ने 3 दिनों में अपने आप को जननांग दाद से कैसे ठीक किया!

पृथ्वी पर सबसे आम वायरस में से एक, जिसे गलती से बच्चों में आइंस्टीन बार वायरस के रूप में जाना जाता है, वास्तव में दाद प्रकार IV संक्रमण के रोगजनकों के समूह का एक वायरस है और इसे एपस्टीन-बार वायरस कहा जाता है (इसके बाद ईबीवी के रूप में जाना जाता है) ), जो हमारे ग्रह के कम से कम आधे निवासियों को संक्रमित करता है।

वायरस के प्रेरक एजेंट की खोज 1964 में यूके के माइकल एपस्टीन के एक प्रोफेसर - शोधकर्ता ने यवोन बार के साथ की थी, जिनके उपनाम और नाम के रूप में भालू हैं।

सबसे अधिक बार, पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे विशेष रूप से कमजोर होते हैं। संक्रमण गर्भ में, हवाई बूंदों से या घरेलू साधनों के साथ-साथ रक्त आधान के माध्यम से भी हो सकता है। स्रोत वे लोग हैं जो वायरस के वाहक हैं।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण

मजबूत प्रतिरक्षा वाले बच्चे वायरस को हल्के सर्दी या स्पर्शोन्मुख के रूप में ले जाते हैं।

डेढ़ महीने की ऊष्मायन अवधि के बाद कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे के प्राथमिक संक्रमण के लक्षण निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• निम्न-श्रेणी का बुखार, लंबे समय तक;
• गर्दन के लिम्फ नोड्स की सूजन;
• सरदर्द;
• परेशानी गले में खराश;
• कमजोरी और पुरानी थकान;
• जिगर का इज़ाफ़ा;
• हाथों और शरीर के अन्य भागों पर एक अस्पष्टीकृत दाने;
• आंतों की गतिविधि में कुछ समस्याएं;
• भूख में कमी और ध्यान देने योग्य वजन घटाने;
• मौखिक गुहा में दाद की अभिव्यक्तियाँ;
• प्लीहा का इज़ाफ़ा;
• ठंड लगना;
• मांसपेशियों में थकाऊ दर्द और बेचैनी;
• चिंता और नींद की गड़बड़ी।

समय के साथ, प्रत्येक लक्षण, एक अग्रदूत के रूप में, संबंधित बीमारियों (टॉन्सिलिटिस, हर्पेटिक गले में खराश, लिम्फोमा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एक्सनथेमा, हेपेटाइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, निमोनिया और अन्य) का कारण बन सकता है।

ईबीवी की कपटपूर्णता इसके समय पर निदान की जटिलता में प्रकट होती है, क्योंकि यह खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है और अक्सर अन्य बीमारियों के लिए डॉक्टरों द्वारा भी गलत किया जाता है। परीक्षाएं (जैव रसायन, रक्त परीक्षण, वायरस के प्रति एंटीबॉडी के अनुमापांक का निर्धारण, डीएनए डायग्नोस्टिक्स, पीसीआर, एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख, सीरोलॉजिकल परीक्षण) एक सटीक तस्वीर देते हैं यदि बच्चे के शरीर में हर्पीसवायरस टाइप IV है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस का उपचार

यदि आपको एक वायरस पर संदेह है, तो आपको एक परीक्षा से गुजरने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि ईबीवी, शरीर में प्रवेश करने के बाद, रक्त के साथ सभी ऊतकों और अंगों में फैल जाता है। जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों के लिए यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि वायरस से होने वाली कई बीमारियां और उनकी जटिलताएं घातक हो जाती हैं।

यदि किसी बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत है, तो रोग बिना किसी परिणाम के अपने आप दूर हो जाता है, और बच्चा प्रतिरक्षा प्राप्त कर लेता है और पुनरावर्तन नहीं होता है।

संक्रमण के एक सक्रिय, स्पष्ट रूप के साथ, सार्वभौमिक और पर्याप्त प्रभावी तरीकाइसकी अभिव्यक्तियों की विविधता के कारण, वायरस के अपर्याप्त अध्ययन के कारण फिलहाल उपचार मौजूद नहीं है। अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, डिटॉक्सिफिकेशन ड्रग्स, एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग करके बच्चों का इलाज किया जाता है। इस तरह की एक जटिल चिकित्सा रोग के तीव्र लक्षणों को समतल करने में सक्षम है, और साथ ही साथ उत्पन्न होने वाली बीमारियों को ठीक करने में सक्षम है। ईबीवी वायरस से पूरी तरह छुटकारा पाना लगभग असंभव है। उपचार का परिणाम प्रतिरक्षा का अधिग्रहण हो सकता है, लेकिन व्यक्ति हमेशा के लिए वायरस का वाहक बना रहता है।

आवेदन करें और लोक उपचार, शांत और मजबूत प्रभाव। ये कैमोमाइल, ओक की छाल, पुदीना, जिनसेंग के काढ़े हैं, जिन्हें दिन में चाय के रूप में कम मात्रा में पिया जाता है।

एक निवारक उपाय बचपन से बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना है। परिणाम प्राप्त करने के कई तरीके हैं। इनमें सख्त होना, विटामिन लेना, तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करना, सक्रिय रहना और हिलना-डुलना शामिल हैं।

आइंस्टीन-बार वायरस: कारण, लक्षण और उपचार

20 सितंबर, 2013

आज ग्रह पर सबसे आम वायरस में से एक एपस्टीन-बार वायरस है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, उसके साथ मिलने का संकेत देने वाले एंटीबॉडी 80-90% वयस्कों में पाए जाते हैं, हालांकि पहला संपर्क, एक नियम के रूप में, पहले से ही होता है बाल विहार... एक बार मानव शरीर में, आइंस्टीन-बार वायरस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, क्रोनिक थकान सिंड्रोम का कारण बन सकता है। इसका खतरा यकृत, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित लगभग किसी भी अंग में पुरानी प्रक्रियाओं को भड़काने की क्षमता में निहित है, साथ ही लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, बर्किट के लिंफोमा और नासोफेरींजल कैंसर का कारण बनने की क्षमता में भी है।

गंभीर पूरक प्रतिरक्षा रोग(जैसे एड्स), आइंस्टीन-बार वायरस कभी-कभी घातक होता है। आप इसे पहले से संक्रमित व्यक्ति से प्राप्त कर सकते हैं, विशेष रूप से, इसके माध्यम से:

• लार;
• रक्त;
• घर का सामान;
• अंतरंग संपर्क;
• हवा (हवाई बूंदों द्वारा)।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वाहक लंबे समय तक यह महसूस नहीं कर सकते हैं कि आइंस्टीन-बार वायरस उनके रक्त में मौजूद है। प्रारंभिक संक्रमण के साथ लक्षण स्पष्ट होते हैं। दरअसल, तभी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नाम की बीमारी हो जाती है। इसकी विशेषता है:

ऐसे लक्षण भी एनजाइना की विशेषता हैं, और इसलिए डॉक्टर हमेशा सही निदान स्थापित नहीं कर सकते हैं। एक तीव्र अवधि के बाद, पूर्ण वसूली संभव है, जो अलग-अलग मामलों में होता है, वायरस के निष्क्रिय वाहक (बिना किसी लक्षण के) या पुरानी मोनोन्यूक्लिओसिस (संक्रमण का सक्रिय अस्तित्व)। बाद के मामले में, रोगी शिकायत करता है:

• जोड़ों का दर्द;
• पसीना आना;
• लगातार थकान;
• लगातार संक्रामक और फंगल रोग;
• सबफ़ेब्राइल स्थिति;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• तंत्रिका तंत्र से समस्याएं, विशेष रूप से, चक्कर आना, अनिद्रा, ध्यान और स्मृति की हानि, आदि।

बच्चों में आइंस्टीन-बार वायरस की पहचान करने के लिए, आपको कई प्रयोगशाला परीक्षण करने होंगे। तो, सबसे पहले, आपको एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करने की आवश्यकता है। वायरस के वाहक के लिए, लिम्फोसाइटों में वृद्धि विशेषता है। आपको विशेष रूप से इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर को स्थापित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का अध्ययन करने की भी आवश्यकता है। एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण के माध्यम से वायरस की गतिविधि के बारे में जानकारी प्राप्त की जा सकती है। यदि वे ईबीवी आईजीएम एंटीजन में पाए जाते हैं, तो हम रोग के तीव्र चरण के बारे में बात कर सकते हैं, अर्थात, एक प्राथमिक संक्रमण होता है या एक अतिसार के दौरान मोनोन्यूक्लिओसिस का एक पुराना रूप होता है।

एक ही वर्ग ईबीएनए आईजीजी के एंटीबॉडी अतीत में एक वायरस के साथ एक बैठक, या एक पुरानी निष्क्रिय रूप का संकेत देते हैं। वे जीवन भर एक व्यक्ति के खून में रहते हैं, लेकिन इलाज के लिए कोई संकेत नहीं हैं। यह स्थापित करने के लिए कि वायरस कहाँ निहित है (रक्त, मूत्र, लार), डीएनए डायग्नोस्टिक्स मदद करेगा।

आइंस्टीन-बार वायरस सक्रिय रूप में होने पर इसका इलाज करने लायक है। सबसे पहले, रोगी को इंटरफेरॉन-अल्फा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, जटिल उपचार में असामान्य न्यूक्लियोटाइड का उपयोग किया जाता है। यह गैनिक्लोविर, फैमीक्लोविर, या वैलेसीक्लोविर हो सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार का एक कोर्स भी पेश किया जाता है। यदि आइंस्टीन-बार वायरस निष्क्रिय अवस्था में है, तो दवा से इलाजआवश्यक नहीं। लोक उपचार प्रतिरक्षा बढ़ाने और वायरस से लड़ने में मदद करेंगे। तो, एक अच्छा एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ प्रभाव सहिजन, लहसुन, साथ ही सन्टी कलियों, गुलाब कूल्हों, लिंडेन के पत्तों, कैलेंडुला, अजवायन के फूल, ऋषि, कोल्टसफ़ूट के कारण होता है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस। लक्षण, उपचार

EBV - एपस्टीन - बर्र वायरस हर्पीसवायरस संक्रमण के प्रेरक एजेंटों के समूह से संबंधित है। यह आमतौर पर बी-लिम्फोसाइटों और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म उपकला पर स्थानीयकृत होता है। वायरस का प्रसार व्यापक है।

एपस्टीन बार वायरस। संक्रमण के स्रोत।

वायरल संक्रमण से संक्रमण सबसे अधिक बार प्रारंभिक अवस्था में होता है बचपन... यही कारण है कि लगभग पूरी वयस्क आबादी में ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी हैं।

संक्रमण का स्रोत रोग के तीव्र या जीर्ण रूप वाले रोगी हैं। छोटे बच्चे अक्सर अपने माता-पिता से इस तथाकथित "चुंबन रोग" से संक्रमित होते हैं।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस रोग के लक्षण

सामान्य रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले बच्चों में यह रोग हल्की सर्दी के रूप में या बिना किसी स्पष्ट लक्षण के होता है।

हालांकि, कमजोर के साथ रोग प्रतिरोधक तंत्रयदि वायरस से संक्रमित हो, तो मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित हो सकता है। रोग की ऊष्मायन अवधि चार दिनों से दो सप्ताह तक रहती है। फिर एक गले में खराश दिखाई देती है, और तापमान 38 - 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, जिसे नीचे गिराने की आवश्यकता होती है, वैसे, बहुतों को नहीं पता कि बच्चे को किस तापमान पर दस्तक देनी चाहिए? लिम्फ नोड्स भी बहुत बढ़े हुए हैं, खासकर गर्दन में। रोग एनजाइना के सभी लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, और त्वचा पर चकत्ते भी होते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है यदि ल्यूकोसाइट सूत्र में एटिपिकल कोशिकाएं हैं - मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में, संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। इसी समय, ग्रसनी की सूजन और सांस की तकलीफ नोट की जाती है। एपस्टीन-बार वायरस के रक्त में प्रवेश करने के बाद, यह शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में फैल जाता है।

जब ईबीवी बी-लिम्फोसाइटों में प्रवेश करता है, तो इन कोशिकाओं का प्रसार होता है। यह वही है जो पैलेटिन टॉन्सिल में वृद्धि और प्रणालीगत लिम्फोपैथी की घटना को भड़काता है।

टॉन्सिल रोग के पहले दिनों में पहले से ही प्रभावित होते हैं। इस मामले में, प्रतिश्यायी टॉन्सिलिटिस या लैकुनर टॉन्सिलिटिस की एक तस्वीर है। टॉन्सिल पर प्लाक दिखाई देते हैं, जिन्हें हटाने के बाद रक्तस्राव नहीं होता है। कभी-कभी बीमार बच्चों के मुंह से एक अप्रिय दुर्गंध आती है।

बहुत बार, बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को हेपेटोलियनल सिंड्रोम की विशेषता होती है। इस मामले में, यकृत और प्लीहा का मोटा होना और इज़ाफ़ा होता है।

5 - 7% बच्चों में, बीमारी के दौरान शरीर पर एक दाने का विकास होता है, लेकिन अक्सर यह एमिनोपेनिसिलिन समूह की एंटीबायोटिक दवाओं को लेने का परिणाम होता है। दाने को बड़े और छोटे पपल्स के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, कभी-कभी रक्तस्रावी घटक के साथ। कोई खुजली नहीं है। दाने निकल जाने के बाद त्वचा पर पिगमेंटेशन बना रहता है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण होने वाली जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। ऐसे में प्लीहा के फटने, खून बहने और पेट में तेज दर्द के मामले सामने आते हैं। इस मामले में, बच्चे को तत्काल सर्जरी की जरूरत है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले रोग का उपचार।

अधिकतर, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता के बिना, रोग दो से तीन महीनों के भीतर कम हो जाता है।

रोग का उपचार एक जटिल में निर्धारित किया जाता है, और यह लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। सबसे पहले, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है, जिसमें इंटरफेरॉन या वीफरॉन (सपोसिटरी) का उपयोग शामिल है।

एटियोट्रोपिक थेरेपी के साथ, एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है, जो वायरल डीएनए के संश्लेषण को बाधित करता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के गंभीर मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं। इस बीमारी के उपचार में एंटीबायोटिक्स को contraindicated है। उन्हें केवल जीवाणु संक्रमण के मामले में बच्चों को सौंपा जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित बच्चों के उपचार में एक खराब अध्ययन की गई रणनीति के रूप में इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी प्रकृति में सलाहकार है, क्योंकि इसका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। साथ ही, साल भर में हर तीन महीने में बच्चे के प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों की नियमित निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

शायद तुम पसंद करोगे:

स्रोत: http://www.fun4child.ru/8637-virus-eynshteyn-barra-u-detey-simptomy-i-lechenie.html, http://fb.ru/article/100145/virus-eynshteyna-barra- prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-i-lechenie, http://zhenskiy-sait.ru/zdorove/virus-epshtejna-barra-u-detej-simptomy-lechenie.html

शुभ दोपहर, प्रिय पाठकों!

वायरल बीमारियां हम सभी को प्रभावित करती हैं, लेकिन बच्चे उनके प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। हर साल विज्ञान नए वायरस जारी करता है जो लगातार उत्परिवर्तित होते हैं और नए रूप लेते हैं।

सबसे आम में से एक एपस्टीन-बार वायरस है, जिसके लक्षण हम बच्चों में देखेंगे।

शब्द "दाद" आज कई लोगों से परिचित है। यह अक्सर होंठों पर चकत्ते से जुड़ा होता है। हालांकि, बहुत सारे हर्पीस वायरस हैं।

कुछ पाठक ईमानदारी से सवाल पूछेंगे: एपस्टीन-बार वायरस क्या है? आखिरकार, बाल रोग विशेषज्ञों और जिला पुलिस अधिकारियों से ऐसा निदान लगभग कभी नहीं सुना जाता है। दरअसल, रोग की स्पर्शोन्मुख प्रकृति इसे समय पर स्थापित करने की अनुमति नहीं देती है, और मुख्य रूप से जटिलताओं का इलाज करना पड़ता है।

एपस्टीन-बार संक्रमण भी दाद से संबंधित है।

इस रोग को गुप्त संक्रमण भी कहते हैं, क्योंकि इसके लक्षण प्रायः प्रकट ही नहीं होते। यह हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन यह रक्त आधान के बाद भी गुजर सकता है।

वायरस की हार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी होती है। इस संबंध में, जटिलताएं और माध्यमिक रोग विकसित होते हैं:

• लिंफोमा;
• नासोफेरींजल कैंसर;
• हेपेटाइटिस;
• एनजाइना;
• काठिन्य;
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।

एपस्टीन-बार वायरस आज के साथ जुड़ा हुआ है और अक्सर कैंसर का कारण बनता है।

सबसे आम जटिलता संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है, जो लिम्फोमा को प्रभावित करती है और कैंसर की ओर ले जाती है। ऊष्मायन अवधि औसतन एक सप्ताह में 2 से 15 दिनों तक होती है।

लक्षण

क्या घर पर बीमारी का पता लगाना संभव है, क्योंकि इसके लक्षण मिट चुके हैं? बीमार बच्चे को करीब से देखने लायक है। नीचे दिए गए कुछ लक्षण आपकी मदद कर सकते हैं:

• तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है (लहरों में गुजरता है):
• गंभीर नशा;
• कमजोरी;
• सरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• एनजाइना;
• तेजी से थकान;
• खराब नींद;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• जी मिचलाना;
• पेट दर्द, दस्त;
• कभी-कभी - दाद दाने;
• ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

निदान करते समय, वायरस के लिए एक विश्लेषण किया जाता है, इसके लिए रक्त परीक्षण लिया जाता है। अगर इसमें एंटीबॉडीज मौजूद हैं तो बच्चे के शरीर में इंफेक्शन हो जाता है। केवल सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए डेटा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि शरीर में एक वायरस मौजूद है और इसका इलाज किया जाना चाहिए।

अभिव्यक्ति के प्रकार

दुर्भाग्य से, आंकड़े निराशाजनक हैं। दुनिया की लगभग 90% आबादी इस संक्रमण से संक्रमित है और इसके वाहक हैं।

एपस्टीन-बार वायरस खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है, इसलिए इसे केवल विशेष परीक्षणों का उपयोग करके ही पता लगाया जा सकता है:

• प्राथमिक संक्रमण - ज्यादातर मामलों में यह स्पर्शोन्मुख है, प्रतिरक्षा लंबे समय तक हासिल की जाती है। लेकिन अगर रोगी की प्रतिरक्षा कमजोर है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित होने का खतरा होता है;
• जीर्ण रूप - लक्षण मिट जाते हैं, इसलिए रोग का निदान करना बहुत मुश्किल है;
• सामान्यीकृत जीर्ण रूप - गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मायोकार्डियम को प्रभावित करता है;
• माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का मिटाया हुआ रूप;
• ऑन्कोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तीन रूपों में व्यक्त की जाती हैं:

• स्पर्शोन्मुख रूप;
• श्वसन सिंड्रोम;
• मोनोन्यूक्लिओसिस।

दुर्भाग्य से, बीमारी को केवल प्रारंभिक अवस्था में ही ठीक किया जा सकता है, जब तक कि यह अधिक गंभीर न हो जाए। लेकिन चूंकि अधिकांश ग्रह संक्रमण से संक्रमित हैं, इसलिए यह केवल वायरस के लिए लगातार प्रतिरक्षा के गठन के बारे में बात करना बाकी है।

कैसे प्रबंधित करें?

उपचार में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है:

• एंटीहर्पेटिक दवाएं;
• इंटरफेरॉन;
• एटियोट्रोपिक दवाएं (एसाइक्लोविर, फोसकारनेट, वैलासाइक्लोविर), ग्रोप्रीनोसिन (किसी भी एंटीवायरल दवाओं की प्रभावशीलता अभी तक साबित नहीं हुई है, अध्ययनों से पता चला है कि इन दवाओं के उपयोग के बाद रोगियों की संख्या लगभग कम नहीं हुई है);
• इम्युनोग्लोबुलिन;
• एंटीबायोटिक्स (संकेतों के अनुसार, यदि एक माध्यमिक संक्रमण शामिल हो जाता है);
• विटामिन और खनिज परिसरों;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (रक्त को पतला करने वाले);
• ज्वरनाशक;
• एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी के लिए)।

Inosine pranobex (Groprinosin) उपचार में अग्रणी दवाओं में से एक है। यह वायरल प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है। यह वायरस के आरएनए के संश्लेषण को धीमा कर देता है। नतीजतन, संक्रमण गुणा नहीं कर सकता।

उपचार में दूसरी सबसे महत्वपूर्ण दवा मानव इंटरफेरॉन का एक एनालॉग है। यह आगे प्रजनन को रोकता है और आरएनए टेम्पलेट को नष्ट कर देता है।

थेरेपी बच्चे की जीवन शैली पर कुछ प्रतिबंध भी लगाती है। एक संयमित आहार निर्धारित किया जाता है, प्लीहा के संभावित विस्तार के कारण, ऐसे बच्चों को खेल के लिए नहीं जाना चाहिए, गंभीर शारीरिक व्यायामक्योंकि तिल्ली फट सकती है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, बिस्तर पर आराम देखा जाना चाहिए।

दुर्भाग्य से, उपचार की प्रभावशीलता निर्णायक रूप से सिद्ध नहीं हुई है। इंटरफेरॉन के प्रभाव और शरीर के लिए इसके लाभों के बारे में डॉक्टर सख्त बहस कर रहे हैं।

एक राय है कि कृत्रिम इंटरफेरॉन की शुरूआत केवल शरीर को संक्रमण से लड़ने से रोकती है, क्योंकि बाहर से सहायता प्राप्त करने से हमारा शरीर आलसी होने लगता है और अपना इंटरफेरॉन उत्पन्न नहीं करता है। नतीजतन, प्रतिरक्षा गिर जाती है, और उपचार के लिए बाहर से इंटरफेरॉन की अधिक से अधिक खुराक की आवश्यकता होती है।

दूसरी ओर, यदि किसी बच्चे को बीमारी का तीव्र कोर्स है, तो न तो माता-पिता और न ही डॉक्टर बैठ कर "जब तक यह अपने आप ठीक नहीं हो जाता" प्रतीक्षा करने में सक्षम होते हैं। बावजूद दुष्प्रभावदवाएं, वे निर्धारित हैं, और कुछ सकारात्मक परिणाम दर्ज किए गए हैं।

दुर्भाग्य से, माता-पिता अपने बच्चे को संक्रमण से पूरी तरह से बचाने में सक्षम नहीं हैं। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए बनी हुई है ताकि बच्चा बिना किसी लक्षण के रोग से पीड़ित हो और इसके प्रति एंटीबॉडी विकसित कर सके।

अगली बार तक, दोस्तों!