एक बच्चे के लक्षणों में एपस्टीन बार वायरस। एपस्टीन-बार वायरस, लक्षण।

लोगों के सक्रिय आंदोलन के कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव लंबे समय से ग्रह के सभी कोनों में वितरित किए गए हैं। नतीजतन, वायरस और बैक्टीरिया, जो एक बार कुछ क्षेत्रों में निहित थे, ने हर जगह कार्य करने की क्षमता प्राप्त की। इनमें से एक एपस्टीन-बार वायरस (EBV) है। हाल ही में, यह अफ्रीका की विशेषता थी, और आज यह हम में से किसी को भी पछाड़ने में सक्षम है स्वदेश... बच्चे कोई अपवाद नहीं हैं। इसके विपरीत, एक बच्चे का नाजुक शरीर समूह से संबंधित वायरस के लिए अतिसंवेदनशील होता है

फोटो: एपस्टीन-बार वायरस

संक्रमण मार्ग

यह साबित हो चुका है कि एपस्टीन-बार वायरस ग्रह पर सबसे आम में से एक है। इनके साथ संक्रमण अक्सर बचपन और किशोरावस्था में होता है। यदि वयस्क संक्रमित हैं, तो गंभीर परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

फोटो: वायरस का फैलाव

सबसे अधिक बार, चुंबन के दौरान वायरस का संचार होता है, यही वजह है कि अधिकांश बच्चे अपने माता-पिता से संक्रमित हो जाते हैं। घरेलू सामान, खिलौनों और खून चढ़ाने के दौरान संक्रमित होना भी कम आसान नहीं है।

EBV वाले बच्चे का संक्रमण मां के गर्भ में भी हो सकता है, यही वजह है कि गर्भवती महिलाओं के लिए यह एक स्पष्ट खतरा है।

फोटो: भ्रूण का संक्रमण

संक्रमण की परिभाषा

संक्रमण का तुरंत पता लगाना संभव नहीं है, जो ईबीवी की बहुत लंबी गुप्त अवधि के कारण होता है। यह 1 से 2 महीने तक रहता है, कभी-कभी अधिक समय तक। इस समय के दौरान, वायरस धीरे-धीरे लिम्फ नोड्स और श्लेष्म झिल्ली में जमा हो जाता है। और संक्रमण के कुछ महीने बाद ही, बच्चा सबसे पहले भलाई में गिरावट महसूस कर सकता है।

फोटो: तबीयत बिगड़ना

जोखिम समूह

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित होने की अधिक संभावना वाले लोगों में हैं एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे... यह वयस्कों के बीच उनकी निरंतर उपस्थिति के कारण है: माता-पिता, रिश्तेदार, डॉक्टर। वहीं, अक्सर शिशुओं के शरीर में प्रवेश कर जाने वाला वायरस एक दो महीने बाद भी खुद को महसूस नहीं करता है, यानी यह बीमारियों का कारण नहीं बनता है।

बच्चों में वरिष्ठ पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र, जो बिना किसी कम संभावना के संक्रमित हो सकता है, सब कुछ अलग तरह से होता है: शरीर पर हमला करने वाला वायरस काफी समस्याओं में बदल जाता है। एक नियम के रूप में, संक्रमण के परिणामस्वरूप एक बीमारी होती है जिसे कहा जाता है। आज, डॉक्टर ऐसी बीमारी के अधिक से अधिक एपिसोड रिकॉर्ड करते हैं। शायद निराशाजनक स्थिति का सबसे संभावित कारण अधिकांश बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता का कम होना है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एपस्टीन-बार वायरस हमेशा संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं होता है। इसके कारण होने वाली अन्य बीमारियां हैं: क्रोनिक थकान सिंड्रोम, बर्किट का लिंफोमा, हॉजकिन रोग, प्रणालीगत हेपेटाइटिस और अन्य। इसके अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस भी हमेशा ईबीवी के कारण नहीं होता है। कभी-कभी इसके विकास के लिए साइटोमेगालोवायरस जिम्मेदार होता है।

एपस्टीन-बार वायरस का संक्रमण बच्चों की तुलना में किशोरों के लिए बहुत कठिन है छोटी उम्र... EBV शरीर में रहता है, लार ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स में केंद्रित होता है। ठीक होने के बाद भी, बच्चा दूसरों के लिए खतरा बन जाता है, क्योंकि वह ऐसे हानिकारक सूक्ष्मजीव के वाहक के रूप में कार्य करता है।

फोटो: लिम्फ नोड्स में वायरस

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद, वायरस बच्चे के शरीर में लंबे समय तक और कभी-कभी जीवन के लिए प्रसारित करने में सक्षम होता है।

लक्षण

ईबीवी संक्रमण के लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन अक्सर सर्दी या फ्लू के समान ही होते हैं। एक बार शरीर में, वायरस तेजी से लसीका और रक्त के माध्यम से इसके माध्यम से फैलता है... सबसे पहले, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है। यह महत्वहीन हो सकता है - 37 डिग्री से थोड़ा ऊपर। गंभीर बुखार के मामले भी अक्सर होते हैं (तापमान एक गंभीर स्तर तक पहुंच जाता है)। इसके बाद शरीर का नशा होता है: पसीना, ठंड लगना, सिरदर्द, सुस्ती और उदासीनता। गले में अंतर्निहित परेशानी वाला बच्चा। नाक की भीड़ भी मौजूद है।

फोटो: ग्रसनीशोथ के लक्षण

एक स्पष्ट संकेत है कि एक बच्चा एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित है, रात के आराम के दौरान खर्राटे ले रहा है। इस मामले में, एक बहती नाक नहीं देखी जाती है।

एपस्टीन-बार वायरस सबमांडिबुलर और पोस्टीरियर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स की स्थिति को प्रभावित करता है। वे आकार में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि करते हैं। कुछ मामलों में, यह डॉक्टर द्वारा पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जाता है, दूसरों में, सब कुछ नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य होता है। तिल्ली और यकृत में भी वृद्धि होती है। बच्चे के शरीर पर दाने दिखाई दे सकते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित होने पर बच्चा कमजोर हो जाता है। बिना किसी स्पष्ट कारण के भी उसमें तेजी से थकान निहित है। ऐसी अभिव्यक्तियाँ ठीक होने के बाद भी बनी रह सकती हैं।

फोटो: संक्रमित होने पर बच्चा कमजोर हो जाता है

तीव्र ईबीवी संक्रमण में, तंत्रिका तंत्र अक्सर प्रभावित होता है। एन्सेफेलोमाइलाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के विकास की काफी संभावना है।

निदान

एक बच्चे के शरीर में एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाने के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है। रक्त परीक्षण की आवश्यकता है... एक डॉक्टर की सिफारिश पर, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

फोटो: इम्यूनोलॉजिकल स्टडीज

बच्चों में एपस्टीन-बार: उपचार

उपचार के एक निश्चित पाठ्यक्रम के समय विषाणुजनित संक्रमणएपस्टीन-बार विकसित नहीं किया गया है। डॉक्टर बच्चे की स्थिति को कम करने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए अपने प्रयासों को निर्देशित करते हैं। दूसरे शब्दों में, रोगसूचक चिकित्सा महत्वपूर्ण है... इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• तेज बुखार से निपटने और संक्रमण के लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं (शरीर में दर्द, गले में खराश, सिरदर्द)
• टॉन्सिल और गले की सूजन को दूर करने में मदद करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं

फोटो: नाक से सांस लेने से राहत पाने के उपाय

बहुत बार, ईबीवी के अंतर्निहित लक्षणों को खत्म करने के लिए, उनका उपयोग किया जाता है होम्योपैथिक उपचार, लिम्फ नोड्स के आकार को सामान्य करने के उद्देश्य से। सबसे प्रभावी में से एक लिम्फोमायोसोट है।

अप्रभावीता के कारण EBV उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है... उनका स्वागत केवल एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के मामले में उचित है। एंटीवायरल दवाओं के उपयोग का भी कोई मतलब नहीं है।... दुर्भाग्य से, एपस्टीन-बार वायरस पर उनका विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

ईबीवी से संक्रमित बच्चे के उपचार में पर्याप्त तरल पदार्थ पीना और पर्याप्त आराम करना शामिल है। बच्चे को अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव से मुक्त करना चाहिए।

फोटो: खूब सारे तरल पदार्थ पीना

क्या पारंपरिक चिकित्सा समझ में आती है?

यह स्पष्ट है कि यदि पारंपरिक चिकित्सा एपस्टीन-बार वायरस का सामना नहीं कर सकती है, तो गैर-पारंपरिक दवा भी शक्तिहीन हो जाएगी। "दादी की छाती" से व्यंजनों का एकमात्र तरीका संक्रमित बच्चे की स्थिति को कम करना है। उदाहरण के लिए, इचिनेशिया और विटामिन सी युक्त खाद्य पदार्थ खाने से शक्ति प्राप्त होती है, और कैमोमाइल और अमर का काढ़ा यकृत पर वायरस के नकारात्मक प्रभावों को कम करने में मदद करेगा।

पहले डॉक्टर की सलाह के बिना लिम्फ नोड्स को गर्म या मालिश न करें!

फोटो: कैमोमाइल काढ़ा

प्रोफिलैक्सिस

दुर्भाग्य से, एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ एक टीका विकसित नहीं किया गया है, इसलिए माता-पिता अपने बच्चे को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों को समझाकर और समय पर अभ्यास करके परेशानी से बचा सकते हैं।



एपस्टीन-बार वायरस, 1964 में वैज्ञानिकों माइकल एपस्टीन और यवोन बर्र द्वारा खोजा गया, चौथे प्रकार के हर्पीसवायरस से संबंधित है - अर्थात, यह साइटोमेगालोवायरस का "रिश्तेदार" और प्रसिद्ध हर्पीज सिम्प्लेक्स है। एपस्टीन-बार वायरस सबसे आम मानव वायरस में से एक साबित हुआ है, ज्यादातर लोग बचपन या किशोरावस्था के दौरान संक्रमित हो जाते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, वर्तमान में पृथ्वी की लगभग 50% वयस्क आबादी एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित है। दुर्भाग्य से, यह "लोकप्रिय" वायरस शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। संक्रमण का विरोध करने के लिए आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

एपस्टीन-बार वायरस के विशेष रूप से "गंदे" को इस तथ्य के रूप में माना जा सकता है कि प्राथमिक संक्रमण, एक नियम के रूप में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं या एक सामान्य सर्दी की तरह दिखती हैं। इस वायरस के संपर्क में आमतौर पर के दौरान होता है बचपन... एक कपटी संक्रमण कई तरीकों से प्रसारित किया जा सकता है - हवाई बूंदों, संपर्क-घरेलू, यौन, साथ ही संक्रमित रक्त के संक्रमण या मां से बच्चे तक। एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के शुरुआती अभिव्यक्तियों के दौरान बाद वाला मार्ग सबसे विशिष्ट है।

यदि एक बड़े पैमाने पर संक्रमण होता है (विशेषकर कमजोर प्रतिरक्षा के साथ), तो बच्चा संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक क्लिनिक विकसित कर सकता है - एक ऐसी बीमारी जो लंबे समय तक विशेष रूप से बचपन के संक्रमण के लिए जिम्मेदार थी! संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बच्चे के बीमार होने के बाद, एपस्टीन-बार वायरस के "व्यवहार" के लिए निम्नलिखित विकल्प संभव हैं:

पूरी वसूली। उन्मूलन (यानी। पूर्ण निष्कासन) शरीर से वायरस। दुर्भाग्य से, यह विकल्प बहुत दुर्लभ है।

वायरस की स्पर्शोन्मुख गाड़ी (प्रयोगशाला परीक्षणों में, वायरस का पता लगाया जाता है, लेकिन एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ी कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं)।

एक विविध क्लिनिक के साथ पुराना संक्रमण (सामान्यीकृत या मिटा दिया गया), तीव्रता की अवधि और अभिव्यक्तियों का कमजोर होना, क्लिनिक की क्रमिक प्रगति और विस्तार। इसी समय, शिकायतें बेहद विविध हो सकती हैं - बढ़े हुए लिम्फ नोड्स से लेकर मानसिक विकारों तक। कैसे छोटा बच्चाऔर जितनी जल्दी यह संक्रमित होता है, एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ उतनी ही अधिक स्पष्ट और अधिक विविध हो सकती हैं।

एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण कैसे प्रकट होता है

डॉक्टर एपस्टीन-बार वायरस के विशेष खतरे को उस झटके की अप्रत्याशितता में देखते हैं जो यह देगा। तो, इस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे, मायोकार्डियम, यकृत में पुरानी प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है, संभवतः पुरानी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के क्लिनिक के साथ। कोई कम संभावित लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति (37.5 डिग्री सेल्सियस के क्षेत्र में तथाकथित "सड़ा हुआ" तापमान), बार-बार होने वाले जीवाणु और कवक रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव और केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली.

यहां तक ​​​​कि लिम्फोइड ऊतक (बर्किट्स लिंफोमा, पेट कैंसर, बृहदान्त्र या छोटी आंत का कैंसर, मौखिक श्लेष्मा और जीभ के ल्यूकोप्लाकिया, नासोफेरींजल कार्सिनोमा, और इसी तरह) में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की घटना को बाहर नहीं किया जाता है।

हाल ही में, तथाकथित क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उद्भव को एपस्टीन-बार वायरस से भी जोड़ा गया है। एक राय यह भी है कि संक्रमण के दीर्घकालिक परिणाम प्रणालीगत हो सकते हैं स्व - प्रतिरक्षित रोगसंयोजी ऊतक जैसे रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस इत्यादि।

एपस्टीन-बार वायरस के तीव्र संक्रमण के लिए इतने विविध परिणाम क्यों हैं? यह पता चला है कि मानव रक्त कोशिकाओं, अर्थात् बी-लिम्फोसाइट्स, जो हमें शत्रुतापूर्ण सूक्ष्मजीवों से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, में एपस्टीन-बार वायरस के लिए रिसेप्टर्स हैं! वायरस कोशिका, कलियों में गुणा करता है और साथ ही बी-लिम्फोसाइट सेल स्वयं नष्ट नहीं हो सकता है: यह मानव शरीर के किसी भी कोने में उसके लिए "सार्वभौमिक पास" के रूप में कार्य करता है। नतीजतन, अस्थि मज्जा में वायरस की लंबी अवधि की पुरानी दृढ़ता होती है। इस मामले में, कोशिकाओं में वायरस का गुणन लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (समानार्थक शब्द - फिलाटोव की बीमारी, मोनोसाइटिक एनजाइना, फ़िफ़र की बीमारी, ग्रंथियों का बुखार) एपस्टीन-बार वायरस के साथ तीव्र बड़े पैमाने पर संक्रमण की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। ज्यादातर अक्सर बचपन में और विशेष रूप से किशोरों में मनाया जाता है। संक्रमण आमतौर पर एक बीमार व्यक्ति से होता है जो पर्यावरण में एपस्टीन-बार वायरस को बड़े पैमाने पर छोड़ता है। संक्रमण का मुख्य मार्ग हवाई है। सबसे अधिक बार, संक्रमण लार के माध्यम से होता है (साझा बर्तनों का उपयोग करते समय, चुंबन करते समय)। तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को बुखार, सूजन और कोमल लिम्फ नोड्स, टॉन्सिलिटिस, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा के रूप में एक हिंसक शुरुआत की विशेषता है। इसके अलावा, मोनोन्यूक्लिओसिस (तीव्र और जीर्ण दोनों) लगभग हमेशा हेपेटाइटिस के लक्षणों के साथ होता है, जिसमें प्रतिष्ठित रूप भी शामिल है।

हालांकि, हाल के वर्षों में तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के मामले कम आम होते जा रहे हैं। सबसे अधिक बार, यह बीमारी शुरू में पुरानी होती है। तब यह खुद को थोड़ी लंबी अवधि की वृद्धि के रूप में प्रकट करता है विभिन्न समूहलिम्फ नोड्स, सामान्य कमजोरी, थकान, खराब नींद, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, निम्न श्रेणी का बुखार, पेट में दर्द, दस्त, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर हर्पेटिक फटना, निमोनिया।

कई महीनों से कई वर्षों तक स्थानांतरित संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, परिधीय लिम्फ नोड्स के विभिन्न समूहों में वृद्धि देखी जा सकती है, और पर्यावरण में एपस्टीन-बार वायरस की रिहाई 1.5 साल तक रह सकती है। लेकिन जो कुछ कहा गया है, उसके साथ अच्छी खबर है: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से संक्रमित होना आसान नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश लोग पहले इसके रोगज़नक़ से मिल चुके हैं, और इसके खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा, वायरस के वाहक या पुराने संक्रमण हैं। नतीजतन, बच्चों के समूहों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के अनुबंध का जोखिम सबसे अधिक है, जहां बच्चे खुद को ढूंढ सकते हैं, जिनके लिए वायरस से संपर्क जीवन में सबसे पहले होगा।

इसी समय, रक्त आधान के दौरान और प्लेसेंटा के माध्यम से मां से बच्चे में संचारित होने पर एपस्टीन-बार वायरस के अनुबंध का जोखिम बहुत अधिक होता है।

एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण का निदान

आइंस्टीन-बार वायरस का निदान करने के लिए, प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है: पूर्ण रक्त गणना, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, इम्युनोग्राम, सीरोलॉजिकल परीक्षण।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण में, रक्त गणना में 10% से अधिक की एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के साथ नगण्य ल्यूकोसाइटोसिस और लिम्फोमोनोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या थ्रोम्बोसाइटोसिस पाए जाते हैं। एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, एक बच्चे में लंबे समय तक (1-2 महीने से 1 वर्ष तक) लिम्फोसाइटोसिस और एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल (10% तक) हो सकते हैं। यदि मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या बढ़ने लगती है, ल्यूकोसाइटोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होते हैं, तो यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या इसके पुराने रूप में संक्रमण का संकेत दे सकता है।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, मोनोन्यूक्लियस हेपेटाइटिस में AlAT, AsAt, क्षारीय फॉस्फेट, बिलीरुबिन के मूल्यों में वृद्धि नोट की जाती है।

इम्युनोग्राम में, एक अलग प्रकृति के बदलाव का भी पता लगाया जा सकता है, जो प्रतिरक्षा के एंटीवायरल लिंक के तनाव को दर्शाता है।

लेकिन ये सभी परिवर्तन एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के लिए विशिष्ट नहीं हैं। इसलिए, सामान्य नैदानिक ​​अनुसंधान विधियों के अलावा, संक्रमण की पुष्टि करने और वायरस गतिविधि की डिग्री निर्धारित करने के लिए, एक सीरोलॉजिकल अध्ययन (एलिसा द्वारा) और डीएनए डायग्नोस्टिक्स (पीसीआर द्वारा) करना आवश्यक है।

विशेषज्ञ एपस्टीन-बार वायरस के साथ गुप्त और सक्रिय ("निडर" और "भयानक") संक्रमण के बीच अंतर करते हैं, और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण इसमें उनकी मदद करते हैं। तो, एपस्टीन-बार वायरस के साथ एक तीव्र संक्रमण के साथ और एक पुराने संक्रमण के तेज होने के दौरान, रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, साथ ही वीसीए के लिए प्रारंभिक आईजीजी एंटीबॉडी का एक उच्च स्तर, जिसका स्तर बाद में कम हो जाता है, हालांकि दहलीज स्तरमहीनों तक रहता है। लेकिन एपस्टीन-बार वायरस के साथ "तारीख" के बाद ईबीएनए के लिए आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी जीवन के लिए रक्त में रहते हैं, इसलिए उनकी उपस्थिति वायरस की गतिविधि और उपचार की आवश्यकता की बात नहीं कर सकती है।

यदि सीरोलॉजिकल परीक्षण सकारात्मक हो जाते हैं, तो रोग प्रक्रिया के चरण और इसकी गतिविधि को स्पष्ट करने के लिए, डीएनए डायग्नोस्टिक्स करना आवश्यक है - वायरस की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए रक्त और / या लार में पीसीआर द्वारा वायरल डीएनए का परीक्षण। कभी-कभी यह विधि आंतों के श्लेष्म से लिम्फ नोड्स, यकृत से प्राप्त सामग्री की जांच करती है। डीएनए डायग्नोस्टिक्स आपको एपस्टीन-बार वायरस के स्वस्थ वाहक दोनों की पहचान करने और एक तीव्र संक्रमण या एक पुराने (वायरस के सक्रियण) के तेज होने का निर्धारण करने की अनुमति देता है। लेकिन इस मामले में भी, यह याद रखना चाहिए कि एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित 15-20% बच्चों में, लार के साथ बहाया जा सकता है, वायरस सक्रियण की अनुपस्थिति में देखा जा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित बच्चों का इलाज

एपस्टीन-बार वायरस के साथ संक्रमण का इलाज करने का लक्ष्य इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को समाप्त करना और सक्रिय संक्रमण को एक गुप्त रूप में अनुवाद करना है जिसमें यह बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। इसलिए, जिन बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस की गाड़ी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ नहीं है और प्रयोगशाला परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जा सकता है।

काश, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और एपस्टीन-बार वायरस के साथ संक्रमण की अन्य अभिव्यक्तियों के लिए एटियोट्रोपिक थेरेपी का कोई विशिष्ट प्रभावी और विश्वसनीय तरीका नहीं है। तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और सामान्यीकृत एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण का इलाज आमतौर पर एक संक्रामक रोग अस्पताल में किया जाता है। बाकी रूपों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित बच्चे में परिधीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि के लिए 2-3 सप्ताह के लिए उपचार और अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। यदि यह लंबे समय तक बना रहता है, तो बच्चे को एक पुराने वायरल संक्रमण के संभावित सक्रियण के लिए जांच की जानी चाहिए और तदनुसार, उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस: रोग का निदान रोकथाम पर निर्भर करता है

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित बच्चे के आगे के स्वास्थ्य का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है: प्रतिरक्षा की स्थिति, आनुवंशिक प्रवृत्ति, पोषण की तर्कसंगतता, सर्जिकल हस्तक्षेप, तनाव से बचाव, अन्य वायरल और जीवाणु संक्रमण, आदि।

यह समझा जाना चाहिए कि एपस्टीन-बार वायरस की सक्रियता, जो 95% तक आबादी को संक्रमित करती है, तब हो सकती है जब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है, बैक्टीरिया, कवक और अन्य वायरल संक्रमणों के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली समाप्त हो जाती है, टीकाकरण, तनाव, गंभीर बीमारियों, पुरानी प्रक्रियाओं के तेज होने, नशा के कारण ... इसलिए, उदाहरण के लिए, किसी को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चे के नियमित टीकाकरण में बेहद सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि इससे वायरस सक्रिय हो सकता है। तो मत भूलना एक बार फिरबाल रोग विशेषज्ञ को याद दिलाएं कि आपका बच्चा एपस्टीन-बार वायरस से "परिचित" है!

माता-पिता को यह भी ध्यान रखना चाहिए कि एपस्टीन-बार वायरस का सफलतापूर्वक इलाज करने और इसे निष्क्रिय रूप में स्थानांतरित करने के बाद भी, बच्चे को कोमल परिस्थितियों में रखा जाना चाहिए और वायरस के संभावित सक्रियण से बचने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस बच्चों और किशोरों में काफी आम है। यह 1964 में खोजा गया था और इसे दाद का वंशज माना जाता है। वैज्ञानिकों का कहना है कि दुनिया की लगभग आधी वयस्क आबादी इससे संक्रमित है। विशेषज्ञों ने साबित किया है कि ईबीवी अक्सर बच्चे के शरीर में गंभीर विकारों का कारण होता है। संक्रमण में कई विशेषताएं हैं जिनसे आपको इसका सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए परिचित होना चाहिए।

वायरस के संक्रमण के प्राथमिक लक्षण सामान्य लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं जुकाम... बच्चों में, संक्रमण हवाई बूंदों या वायरस से संक्रमित मां से रक्त आधान द्वारा फैलता है।

कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, बड़े पैमाने पर संक्रमण के मामले में, एपस्टीन-बार संक्रमण कभी-कभी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास की ओर जाता है। फिर वहाँ हैं विभिन्न विकल्पइसकी अभिव्यक्तियाँ:

1. कभी-कभी वायरस हटा दिया जाता है और मरीज ठीक हो जाता है। हालांकि, घटनाओं का यह परिणाम अत्यंत दुर्लभ है।
2. बीमारी के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति। केवल एक उपयुक्त विश्लेषण से संक्रमण की उपस्थिति का पता चल सकता है। इस प्रकार, रोगी इसका वाहक है।
3. विभिन्न रूपों में जीर्ण संक्रमण। एपस्टीन-बार वायरस के सबसे स्पष्ट लक्षण छोटे बच्चों में देखे जाते हैं।

बच्चों में बीमारी के परिणाम खतरनाक होते हैं, साथ ही इसके परिणाम की अप्रत्याशितता भी होती है। गुर्दे और यकृत में पुरानी प्रक्रियाओं का संभावित पता लगाना, लंबे समय तक शरीर के तापमान में वृद्धि, कवक रोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याएं और पेट की विकृति। क्रोनिक थकान सिंड्रोम का उद्भव ईबीवी से जुड़ा हुआ है।

खतरनाक संक्रमण से होने वाले कुछ रोग:

• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• नासॉफरीनक्स, आंतों और पेट के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• लिम्फोमास;
• प्रतिरक्षा कमी;
• हेपेटाइटिस;
• दाद।

रोग की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन

संक्रमित का उपचार रोग के सक्रिय रूप से छुटकारा पाना है, जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। जो बच्चे बिना किसी अभिव्यक्ति के वायरस के वाहक होते हैं, उन्हें उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।

क्षमा करें, वर्तमान में नहीं मिला। प्रभावी तरीकासंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार। रोग के इस रूप के साथ, रोगी का इलाज एक विशेष अस्पताल में किया जाना चाहिए। यदि अन्य रूपों की पहचान की जाती है, तो एक नियम के रूप में, आउट पेशेंट उपचार किया जाता है। इस मामले में, बच्चों को एक विशेष आहार और आराम सौंपा जाता है।

एपस्टीन-बार वायरस अक्सर सूजन लिम्फ नोड्स के साथ होता है। इन लक्षणों को कई हफ्तों तक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि वे लंबे समय तक बने रहते हैं, तो वायरल संक्रमण की सक्रियता के साथ-साथ इसके उपचार के उपयुक्त तरीकों की नियुक्ति के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

कुछ इम्युनोमोड्यूलेटर (लिकोपिड, डेरिनैट), जैविक उत्तेजक (एक्टोवेगिन) की मदद से प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार किया जा सकता है।

उपचार कई महीनों तक चल सकता है और रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करता है।

एपस्टीन-बार रोग वाले बच्चों के स्वास्थ्य की आगे की स्थिति कई व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण हो सकती है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति;
• टीकाकरण;
• आहार की शुद्धता;
• तनावपूर्ण स्थितियों की उपस्थिति;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• कुछ वायरल संक्रमण।

यह याद रखना चाहिए कि बीमारी के निष्क्रिय रूप के साथ भी, एपस्टीन-बार वायरस से पीड़ित बच्चों के लिए उपयुक्त सौम्य परिस्थितियों का निर्माण किया जाना चाहिए। संक्रमण की पुनरावृत्ति और इसकी सक्रियता से बचने के लिए ऐसे रोगियों को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस (संक्षेप में ईबीवी) गामा हर्पीस परिवार से संबंधित है और इसमें लगभग 172 केबी के रैखिक डीएनए होते हैं। लंबाई में। एपस्टीन-बार वायरस एक अत्यंत सामान्य वायरस है जो लगभग सभी लोगों को उनके जीवन में एक समय या किसी अन्य को प्रभावित करता है। निम्न जीवन स्तर वाले क्षेत्रों में, विकसित देशों में, बचपन में संक्रमण होता है–प्रारंभिक किशोरावस्था या वयस्कता में। इस प्रकार, उन देशों में जहां बहुत नहीं है अच्छी स्थितिजीवन और अभाव आधुनिक तरीकेस्वास्थ्य सुधार बच्चे जीवन के पहले कुछ वर्षों के दौरान ईबीवी के संपर्क में आते हैं। हालांकि, संक्रमण अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है, और ये लोग अपने शेष जीवन के लिए प्रतिरक्षा प्राप्त करते हैं। दूसरी ओर, उन देशों में जहां जीवन स्तर ऊंचा है और आधुनिक स्वच्छता विकसित की गई है, ईबीवी का प्रभाव थोड़ी अधिक उम्र (15 से 30 वर्ष तक) में प्रकट होता है और संक्रमण मोनोन्यूक्लिओसिस रोग में विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, संक्षिप्त बीमारी के अलावा इसका कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है। EBV वायरस आमतौर पर शरीर में मौजूद होता है और जीवन भर निष्क्रिय रहता है। शोध से पता चलता है कि पांच साल से कम उम्र के लगभग 50% बच्चों में ईबीवी है। अधिक परिपक्व वर्ग के लोग इस वायरस से 95% संक्रमित हैं।

क्रोनिक वायरल संक्रमण के फैलने का मुख्य कारण नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभाव (जैसे, विषाक्त पदार्थ, तनाव, अस्वास्थ्यकर आहार, संवेदी अधिभार) और चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है।

EBV मेजबान की लार में पाया जाता है और मुख्य रूप से लार के आदान-प्रदान से जुड़े करीबी व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से फैलता है। यह चुंबन के दौरान लार के माध्यम से, और बर्तन साझा करने या एक ही बोतल से पीने से फैल सकता है। यही कारण है कि मोनोन्यूक्लिओसिस, जो अक्सर एपस्टीन-बार वायरस के कारण होता है, को आमतौर पर "चुंबन रोग" कहा जाता है। रक्त संचरण अत्यंत दुर्लभ है।

सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में, अधिकांश वायरस से संक्रमित लिम्फोसाइट्स सबसे तेजी से नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, बी कोशिकाओं की शेष संख्या मेजबान के पूरे जीवन में वायरस को बनाए रखने का कारण बनती है। नतीजतन, कई स्वस्थ लोगों में रोग के लक्षणों के बिना, वायरस का एक गुप्त रूप हो सकता है। कुछ ठीक होने वाले लोगों में, वायरस हाइबरनेशन में चला जाता है और समय-समय पर लार में सक्रिय होता है, जो तब संक्रामक सामग्री बन जाता है। ऐसे लोगों को स्पर्शोन्मुख वाहक कहा जाता है। इस कारण संक्रमण को फैलने से रोकना बहुत मुश्किल है।

बच्चों के इनाम में वीईबी अधिक बार यह लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, और किशोरावस्था और परिपक्व में इसका अधिक गंभीर पाठ्यक्रम हो सकता है।

जोखिम वाले समूह

ईबीवी संक्रमण के मुख्य जोखिम समूह में 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे शामिल हैं जो लगातार अन्य बच्चों और वयस्कों से घिरे रहते हैं। तीन साल से कम उम्र के बच्चों में वायरस से संक्रमण सबसे अधिक बार बिना किसी लक्षण के किसी का ध्यान नहीं जाता है, और मुख्य रूप से स्कूली बच्चे और किशोर विभिन्न वायरल रोगों के संपर्क में आते हैं। किशोरों और युवा वयस्कों में, एपस्टीन-बार वायरस मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बन सकता है, जो एक अधिक गंभीर स्थिति है।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के लक्षण

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं भिन्न लोग... वे अस्पष्ट हैं और सर्दी या फ्लू के लक्षणों के समान हैं। कुछ बच्चों और वयस्कों को शारीरिक स्थिति में बिल्कुल भी बदलाव का अनुभव नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ संक्रमण फैल सकता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर में दर्द;
• खांसी ;
• जल्दबाज।

दुर्लभ मामलों में, एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण या मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है मेनिन्जाइटिस, हेपेटाइटिस, टूटी हुई तिल्ली और अन्य बीमारियों की एक पूरी श्रृंखला जैसी गंभीर और यहां तक ​​​​कि जीवन-धमकी देने वाली जटिलताओं का कारण बनती है।

इलाज

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के लिए कोई निश्चित उपचार अभी तक विकसित नहीं किया गया है। मुख्य उपाय लक्षणों से राहत के उद्देश्य से हैं, ताकि बच्चे को पर्याप्त आराम महसूस हो, जटिलताओं के विकास के बिना आगे की वसूली के लिए ताकत का किनारा।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के उपचार में शामिल हैं:

• एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन का उपयोग करना, जो बुखार को कम करता है और संक्रमण के अन्य लक्षणों को कम करता है, जैसे सिरदर्द, गले में खराश और शरीर में दर्द;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग जो मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ होने वाले टॉन्सिल और गले की सूजन को कम करता है;
• अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन;
• अच्छा आराम और नींद.

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं क्योंकि वे अप्रभावी हैं। हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है यदि शरीर में एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण ईबीवी की जटिलता के रूप में विकसित होता है, जैसे कि बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस। वर्तमान में उपलब्ध एंटीवायरल दवाओं का एपस्टीन-बार वायरस के उपचार में कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

[चेतावनी ] एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण या अन्य वायरल संक्रमण वाले बच्चों और किशोरों को एस्पिरिन या युक्त दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिएउनके रेये सिंड्रोम नामक एक दुर्लभ लेकिन जानलेवा स्थिति विकसित होने के जोखिम के कारण। रेये सिंड्रोम सबसे अधिक बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है और वायरल बीमारी जैसे ईबीवी संक्रमण, सर्दी या फ्लू के दौरान एस्पिरिन के उपयोग से जुड़ा होता है।[/ चेतावनी]

पूरक और अपरंपरागत उपचार एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण से नहीं लड़ेंगे, लेकिन वे बीमारी के दौरान आराम, विश्राम और सक्रिय रहने में मदद कर सकते हैं। उपचार में शामिल हैं:

• चिकन सूप खाना, जो नाक की भीड़ को दूर करने और अवशोषण में सुधार करने में मदद कर सकता है पोषक तत्त्वजो ताकत बनाए रखने में मदद करता है
• ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जिनमें विटामिन होता हैसी , इचिनेशिया और जिंक।

शायद ही कभी, एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण या मो मोनोन्यूक्लिओसिसआंत गंभीर, यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताएं भी पैदा कर सकता है। गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, विशेष रूप से किसी विशेष बच्चे के लिए डॉक्टर द्वारा विकसित उपचार योजना का पालन करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और पर्याप्त आराम करने से कुछ ही हफ्तों में लक्षण दूर हो जाते हैं। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

प्रोफिलैक्सिस

एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ वर्तमान में कोई टीका नहीं है, लेकिन आप रोकथाम के नियमों का पालन करके अपने बच्चों की रक्षा करने का प्रयास कर सकते हैं। बच्चों को कम से कम 15 सेकंड के लिए पूरे दिन साबुन और गर्म पानी से बार-बार हाथ धोना सिखाया जाना चाहिए, और दूसरों के साथ पेय या कटलरी साझा नहीं करना चाहिए, भले ही वे स्वस्थ लगें।

इसकी खोज पिछली शताब्दी के साठ के दशक में वैज्ञानिक एम.ई. एपस्टीन और उनके सहायक आई. बार ने एक घातक ट्यूमर की कोशिकाओं के सूक्ष्म अध्ययन के दौरान, जिसे बाद में बर्किट के लिंफोमा के रूप में जाना जाने लगा।

संचरण पथ

बचपन और किशोरावस्था में संक्रमित। हालाँकि 40 वर्षों से इसकी विशेषताओं और इसके वितरण का अध्ययन किया गया है, फिर भी वे पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। एरोसोल से संक्रमित, संचरित, और यह संक्रमित व्यक्ति के संपर्क से, मां के दूध के माध्यम से और यौन रूप से (मौखिक सेक्स के माध्यम से) भी प्रेषित किया जा सकता है।

बचपन में संक्रमण खिलौनों के माध्यम से होता है, जिस पर पहनने वाले की लार गुप्त रूप में रहती है। वयस्कों में, लार के साथ चुंबन के माध्यम से एक खतरनाक वायरस का प्रसार विशेषता है। इस विधि को बहुत ही सामान्य और परिचित माना जाता है।

लार ग्रंथियों, थाइमस, मुंह की कोशिकाओं और नासोफरीनक्स में प्रवेश करते हुए, एपस्टीन-बार वायरस मानव शरीर को संक्रमित करना शुरू कर देता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, गुप्त एक खुले रूप में बदल सकता है, जिससे कई खतरनाक बीमारियां हो सकती हैं।

रोगजनन

रोगजनन में 4 चरण होते हैं:

पहले चरण मेंइसे मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स में पेश किया जाता है, यह लार नलिकाओं में प्रवेश करता है, नासोफरीनक्स में, जहां यह गुणा करता है, स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करता है।

दूसरे चरण मेंलसीका नलिकाओं के माध्यम से लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, बी-लिम्फोसाइट्स और डेंड्राइटिक कोशिकाओं को नुकसान होता है, जिससे उनका हिमस्खलन जैसा प्रजनन होता है, इससे लिम्फ नोड्स में सूजन और वृद्धि होती है।

तीसरा चरण- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और लिम्फोइड ऊतक अन्य महत्वपूर्ण अंगों के साथ प्रभावित होते हैं: हृदय, फेफड़े, आदि।

चौथा चरणवायरस के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरक्षा के विकास की विशेषता है, जिसमें निम्नलिखित परिणाम प्राप्त होते हैं:

• पूरी वसूली;
• या संक्रमण पुराना हो जाता है।

दो रूप ज्ञात हैं - विशिष्ट और असामान्य। एक विशिष्ट में, सभी लक्षण, विशिष्ट रोग देखे जाते हैं, एक असामान्य में - केवल 2-3 लक्षण (शायद एक भी)। प्रयोगशाला परीक्षण डेटा के आधार पर असामान्य लोगों का पता लगाया जाता है।

गंभीरता के संदर्भ में, यह हल्के, मध्यम-गंभीर और गंभीर रूपों में हो सकता है। गंभीर मामलों में, शरीर का तापमान अधिकतम तक पहुंच जाता है, बुखार की स्थिति लंबे समय तक रहती है, लिम्फ नोड्स, साथ ही प्लीहा, और कभी-कभी यकृत बहुत बढ़ जाता है।

एडेनोओडाइटिस लंबे समय तक बना रहता है, टॉन्सिल अत्यधिक हाइपरमिक होते हैं, जीभ को लेपित किया जाता है, सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स का स्तर सामान्य से अधिक होता है।

निदान

अभिव्यक्तियों के अनुसार, रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है प्राथमिक लक्षणऔर प्रयोगशाला रक्त परीक्षण डेटा।

निदान में महत्वपूर्ण हैं:

1. संकेतक सामान्य विश्लेषणरक्त। बी वायरस की शुरूआत के बाद, लिम्फोसाइट्स संक्रमण से संक्रमित हो जाते हैं, और उनका सक्रिय प्रजनन शुरू हो जाता है। प्रक्रिया रक्त में उनकी एकाग्रता में वृद्धि की ओर ले जाती है। ऐसी कोशिकाओं को वैज्ञानिक नाम "एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल" मिला है।

संक्रमित ईएसआर में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य से अधिक होती है। प्लेटलेट्स भी बढ़ जाते हैं या, इसके विपरीत, कम हो सकते हैं, हीमोग्लोबिन संकेतकों के साथ भी ऐसा ही होता है (हेमोलिटिक या ऑटोइम्यून एनीमिया मनाया जाता है)। माइक्रोस्कोप से देखने पर डॉक्टर उनकी पहचान करते हैं।

2. वायरस से होने वाले संक्रमण का सही-सही पता लगाने के लिए, जांच के लिए खून लें ताकि इसकी पहचान की जा सके एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी... जब एंटीजन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा पहचाना जाता है।

3. खाली पेट एक नस से लिए गए रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, तीव्र चरण में एक प्रोटीन पाया जाता है, ऊंचा बिलीरुबिन का स्तर यकृत रोग का संकेत देता है।

ALT, AST, LDH शरीर की कोशिकाओं में पाए जाने वाले विशेष प्रोटीन हैं। जब कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और उनकी वृद्धि यकृत, अग्न्याशय या हृदय की बीमारी का संकेत देती है।

4. एक प्रतिरक्षाविज्ञानी और एक ईएनटी डॉक्टर, ऑन्कोलॉजिस्ट और हेमेटोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श आयोजित किया जाता है। अंतिम निष्कर्ष रक्त के थक्के परीक्षण, नासॉफरीनक्स और छाती की एक्स-रे छवियों, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के साथ नैदानिक ​​​​अध्ययन के आधार पर किए जाते हैं।

प्रारंभिक एपस्टीन बार वायरस के लक्षण,रोगी के संक्रमण का संकेत

तीव्र रूप की ऊष्मायन अवधि परिचय के लगभग एक सप्ताह बाद तक रहती है। रोगी एक तीव्र श्वसन बीमारी के समान एक तस्वीर विकसित करना शुरू कर देता है।

ये हैं शुरुआती लक्षण:

• तापमान महत्वपूर्ण संकेतकों तक बढ़ जाता है, रोगी कांपता है;
• गले में खराश, सूजे हुए टॉन्सिल पर पट्टिका देखी जा सकती है;
• पैल्पेशन पर, जबड़े के नीचे, गर्दन पर, कमर और बगल में लिम्फ नोड्स में वृद्धि महसूस होती है।

रक्त का विश्लेषण करते समय, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति देखी जाती है - युवा कोशिकाएं जो लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स के समान होती हैं।

व्यक्ति जल्दी थक जाता है, भूख और कार्यक्षमता कम हो जाती है। शरीर और हाथों पर एक धब्बेदार दाने देखे जा सकते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि बिगड़ा हुआ है। रोगियों में अक्सर मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द पाया जा सकता है। वे अक्सर अनिद्रा और क्रोनिक थकान सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं।

संबंधित रोग

सबसे अधिक खतरनाक बीमारी, जो पैदा कर सकता है, फिलाटोव की बीमारी माना जाता है, या इसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस भी कहा जाता है। इस बीमारी के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि आमतौर पर लगभग एक सप्ताह होती है, लेकिन यह 2 महीने तक रह सकती है।

शुरुआत में रोगी को ठंड लगना और अस्वस्थता, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होने लगता है, गला सूज जाता है, रोगी जल्दी थक जाता है और उसे अच्छी नींद नहीं आती है।

शरीर का तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है और गंभीर तक पहुंच जाता है - 40 डिग्री तक, रोगी को बुखार होता है। वायरल संक्रमण का मुख्य परिभाषित लक्षण पॉलीएडेनोपैथी माना जाता है, जो प्रकट होने के 5-6 दिनों बाद प्रकट होता है और सभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। पैल्पेशन के दौरान वे थोड़े दर्दनाक हो जाते हैं।

मतली और पेट दर्द के कारण उल्टी होती है। त्वचा अपरिवर्तित रहती है, लेकिन कभी-कभी हर्पेटिक विस्फोट देखा जाता है। पैलेटिन टॉन्सिल में सूजन हो जाती है, मवाद ग्रसनी के पीछे से अलग हो जाता है। नाक की आवाज के साथ नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

बाद में, तिल्ली बढ़ जाती है (स्प्लेनोमेगाली की घटना), जो 2-3 सप्ताह में सामान्य हो जाती है। यह शरीर पर दाने, पपल्स और धब्बे, गुलाब के डॉट्स, साथ ही रक्तस्राव के साथ होता है।

कभी-कभी हल्का पीलिया के साथ पेशाब का रंग काला पड़ जाता है।

एक व्यक्ति जिसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, वह अब बीमार नहीं होगा, बल्कि जीवन भर वाहक बना रहेगा। एपस्टीन बार वायरस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है: मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सीरस मेनिन्जाइटिस, और एन्सेफोमाइलाइटिस का खतरा भी हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित लोग अन्य बीमारियों को विकसित कर सकते हैं:

• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
• लिंफोमा, बर्किट के लिंफोमा सहित;
• नासॉफरीनक्स के घातक ट्यूमर;
• लार ग्रंथियों, जठरांत्र प्रणाली में रसौली;
• जननांगों और त्वचा के हर्पेटिक घाव;
• बालों वाली ल्यूकोपेनिया; क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, जो उन लोगों में विकसित होता है जिन्होंने इम्युनोडेफिशिएंसी हासिल कर ली है या जन्म से।

संक्रमण के विकास के साथ, बी-लिम्फोसाइट्स इतनी बढ़ जाती हैं कि महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली खराब हो जाती है। जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले कई बच्चे इस बीमारी से मर जाते हैं। जो जीवित रहते हैं वे लिम्फोमा, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस या हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया से पीड़ित होते हैं।

इलाज

बॉय एपस्टीन बर्रो

संक्रामक रोगों में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर को संक्रमण के उपचार से निपटना चाहिए, और यदि ट्यूमर नियोप्लाज्म के रूप में पाया जाता है, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट। गंभीर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले मरीजों को उचित आहार और बिस्तर पर आराम की नियुक्ति के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

स्वस्थ कोशिकाओं की एक एंटीवायरल स्थिति बनाने के लिए, फागोसाइट्स और प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए दवाओं के उपयोग के साथ सक्रिय उपचार शुरू होता है।

ऐसी नियुक्तियों की प्रभावशीलता साबित हुई है:

• इंटरफेरॉन की तैयारी - अल्फा: एसाइक्लोविर और आर्बिडोल, विवरोन, वाल्ट्रेक्स और आइसोप्रिनोसिन;
• रोफेरॉन और रीफेरॉन-ईसी का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन जैसे पेंटाग्लोबिन और इंट्राग्लोबिन, जो अच्छे परिणाम भी देते हैं;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स: डेरिनैट, लाइकोपिड और ल्यूकिनफेरॉन;
• जैविक उत्तेजक (सोलकोसेरिल और एक्टोवैजिन)।

उपचार में एक सहायक भूमिका विटामिन और एंटीएलर्जिक दवाओं जैसे तवेगिल और सुप्रास्टिन के जटिल सेवन द्वारा निभाई जाती है।

यदि प्युलुलेंट गले में खराश का पता चला है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स एक सप्ताह या 10 दिनों (सेफ़ाज़ोलिन या टेट्रासाइक्लिन) के लिए निर्धारित किया जाता है।

जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो पैरासिटामोल एंटीपीयरेटिक गोलियां निर्धारित की जाती हैं, और खांसी होने पर, म्यूकल्टिन या लिबेक्सिन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ, नैफ्थिज़िन की बूंदें मदद करती हैं।

व्यवस्थित प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत इंटरफेरॉन-अल्फा को निर्धारित करके मरीजों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। तीन से चार महीने के बाद, आपको इम्यूनोलॉजिकल जांच और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्तदान करना होगा।

गंभीरता और जटिलताओं के साथ-साथ इसके प्रकारों (तीव्र या पुरानी) के आधार पर उपचार में दो से तीन सप्ताह या कई महीने लग सकते हैं।

यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो संक्रमण के पुन: संक्रमण से बचने के लिए परिवार के बाकी सदस्यों की लार की जांच करना आवश्यक है।

एपस्टीन बार खतरनाक क्यों है

मुख पर

यह इसकी जटिलताओं के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है। रोग की शुरुआत में, पहले हफ्तों में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है। अक्सर मेनिन्जाइटिस, मनोविकृति और हेमटेरेजिया होते हैं।

कभी-कभी एपस्टीन बार वायरस ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया को भड़काता है। पेट में उभरता हुआ दर्द, जो बाएं कंधे तक फैलता है, फटे हुए प्लीहा का संकेत दे सकता है। तालु टॉन्सिल की मजबूत सूजन के साथ, कभी-कभी ऊपरी श्वसन पथ में रुकावट देखी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एपस्टीन बार वायरस भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का कारण बन सकता है और इसके महत्वपूर्ण अंगों और लिम्फ नोड्स की विकृति पैदा कर सकता है।

एपस्टीन बार वायरस के खिलाफ निवारक उपाय

आपको वायरस से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि संक्रमण से बचना असंभव है। वयस्कों में पहले से ही प्रतिरक्षा है, क्योंकि उनके पास बचपन में एक बीमारी के बाद विकसित एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं।

अगर बच्चे के पास अच्छा है रोग प्रतिरोधक तंत्र, इसे संक्रमण से बहुत ज्यादा नहीं बचाना चाहिए। यह देखा गया है: जितनी जल्दी बच्चे एपस्टीन बार वायरस से बीमार होंगे, बीमारी का कोर्स उतना ही कमजोर होगा। शायद उन्हें इसका अहसास भी नहीं होगा। और जो बच्चे बीमार हुए हैं उनमें जीवन भर के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता का विकास होगा।

कमजोर इम्युनिटी वालों के लिए इस समय शरीर को इस वायरस के संक्रमण से बचाने के लिए एक विशेष टीका विकसित किया जा रहा है।

सबसे प्रभावी रोकथाम एपस्टीन बार वायरस के कारण होने वाले प्रतिरोध को बढ़ाने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए माना जाता है।

यहाँ अनिवार्य रोकथाम के उपाय हैं:

• जन्म से सख्त होने की सलाह दी जाती है। शिशुओं को धीरे-धीरे शरीर के तापमान के साथ गर्म पानी में तैरना और ताजी हवा में चलना सिखाया जाना चाहिए, और अपने पूरे जीवन में ठंडे पानी का उपयोग करने से उन्हें सख्त होने में मदद मिलेगी।
• को बनाए रखने स्वस्थ तरीकाजीवन, सक्षम रूप से, वैज्ञानिक रूप से सही ढंग से, ताजी सब्जियों और फलों की शुरूआत के साथ एक संतुलित आहार तैयार करना आवश्यक है। उनमें निहित विटामिन और ट्रेस तत्व, विशेष मल्टीविटामिन को उच्च स्तर पर शरीर का समर्थन करना चाहिए।
• किसी भी दैहिक रोगों से बचें जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।
• मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव भी शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और प्रतिरक्षा को कम करता है।
• आपको "आंदोलन ही जीवन है" के आदर्श वाक्य के साथ रहना है, किसी भी मौसम में बाहर बहुत समय बिताना, संभव खेल करना: सर्दियों में स्कीइंग और गर्मियों में तैराकी।

किसने कहा कि दाद का इलाज मुश्किल है?

• क्या आप रैशेज वाली जगह पर खुजली और जलन से परेशान हैं?
• फफोले का दिखना आपके आत्मविश्वास में इजाफा नहीं करता...
• और यह किसी भी तरह शर्मनाक है, खासकर यदि आप जननांग दाद से पीड़ित हैं ...
• किसी कारण से, डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित मलहम और दवाएं आपके मामले में प्रभावी नहीं हैं ...
• इसके अलावा, लगातार रिलेपेस आपके जीवन में पहले से ही मजबूती से प्रवेश कर चुके हैं ...
• और अब आप हरपीज से छुटकारा पाने में मदद करने वाले किसी भी अवसर का लाभ उठाने के लिए तैयार हैं!

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