माँ में नकारात्मक रीसस वाले 3 बच्चे। रीसस नकारात्मक गर्भवती माताओं

दवा से दूर रहने वाले अधिकांश लोग बहुत अस्पष्ट रूप से जानते हैं कि आरएच कारक है, क्योंकि यह किसी भी तरह से रोजमर्रा की जिंदगी की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है।

हालांकि, उस अवधि के दौरान सब कुछ बदल जाता है जब एक महिला बच्चे को ले जा रही होती है: गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच आरएच संघर्ष की शुरुआत का मुख्य कारण बन सकता है। एक समान घटना बहुत कम होती है (आंकड़ों के अनुसार, 1% से भी कम गर्भवती महिलाएं इसका सामना करती हैं), हालांकि, यह समस्या कम गंभीर और महत्वपूर्ण होने से नहीं रुकती है: कुछ मामलों में, संघर्ष से किसी की मृत्यु भी हो सकती है। बच्चा।

लेकिन आधुनिक चिकित्सा का विकास आपको सामान्य रूप से जन्म देने की अनुमति देता है, न कि ऐसी समस्याओं के साथ: मुख्य बात यह है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ से योग्य सहायता लेनी चाहिए, जो आपको बताएगा कि क्या करना है।

आरएच कारक एक प्रकार का प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है। यदि यह किसी व्यक्ति में मौजूद है, तो इसे आरएच पॉजिटिव कहा जाता है। यदि अनुपस्थित है, तो यह Rh-negative है।

जब एक आरएच नेगेटिव महिला आरएच पॉजिटिव पुरुष के साथ गर्भवती होने का फैसला करती है, तो बच्चा आरएच पॉजिटिव हो सकता है। नतीजतन, आरएच-संघर्ष भ्रूण या नवजात बच्चे के लिए गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकता है, मृत्यु तक और इसमें भी शामिल है।

जब एक महिला गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ अनिवार्य रूप से मां और भ्रूण के आरएच कारक को स्पष्ट करने के लिए रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल देता है। यह आरएच-संघर्ष के खतरे की समय पर पहचान करने और इसे रोकने के लिए शुरू करने के लिए किया जाता है।

Rh-संघर्ष के कारण

एक "सकारात्मक" मां का किसी भी परिस्थिति में भ्रूण के साथ आरएच-संघर्ष नहीं होता है, और पिता के आरएच में यह मामलाइससे कोई फर्क नहीं पड़ता। लेकिन अगर गर्भवती महिला का रक्त आरएच-नेगेटिव निकलता है, तो उसके पति का रक्त समूह और आरएच-संबद्धता भी स्थापित हो जाती है। यदि भविष्य में बच्चे के माता और पिता के पास नकारात्मक रीसस है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। बच्चा भी Rh नेगेटिव पैदा होगा। इस मामले में, बस कोई संघर्ष नहीं हो सकता! लेकिन अगर माता-पिता का आरएच सकारात्मक है, तो अधिकांश मामलों में बच्चे के रक्त में आरएच प्रोटीन होगा (जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक मजबूत संकेत के रूप में प्रसारित होता है)।

गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष हो सकता है यदि मां का आरएच कारक भ्रूण के आरएच कारक से मेल नहीं खाता है।

मामले में जब वाहक सकारात्मक रीसस कारकएक बच्चा है, आरएच-संघर्ष की संभावना बहुत अधिक है, और इसके परिणाम बहुत अधिक गंभीर हैं।

आरएच कारक के अलावा, एक संघर्ष विकसित हो सकता है यदि समूह में अपेक्षित मां और बच्चे का रक्त असंगत है।

आरएच संघर्ष का सार क्या है? वीडियो देखना:

समूह असंगति विकसित होती है यदि माँ का पहला रक्त समूह - 0 (I) है, और बच्चा - दूसरा A (II) या तीसरा B (III)।

ज्यादातर मामलों में, एक महिला की पहली गर्भावस्था आरएच नकारात्मक रक्त- रीसस के साथ भ्रूण सकारात्मक रक्तसामान्य रूप से गुजरता है, हालांकि, पहले से ही बार-बार समान गर्भावस्था के साथ, आरएच संघर्ष की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। साथ ही, यह कोई छोटा महत्व नहीं है कि आपकी पिछली गर्भावस्था कैसे समाप्त हुई, जो आरएच संघर्ष के जोखिम से उत्पन्न हुई।

एंटीबॉडी गठन आमतौर पर होता है:

• गर्भपात के बाद 3-4% मामलों में
• गर्भपात के बाद 5-6% में
• बाद के 1% मामलों में अस्थानिक गर्भावस्था
• नॉर्मल डिलीवरी के बाद 10-15% में

इसके अलावा, एंटीबॉडी के गठन का जोखिम बढ़ जाता है यदि आपके पास है या यदि यह देखा गया है, जो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का कारण बनता है। यह सब इस बात से होता है कि जोखिम इस बात पर निर्भर करता है कि कितने भ्रूण लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त में प्रवेश करती हैं।

एंटीबॉडी के लिए रक्तदान

अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए, नकारात्मक रीसस रक्त वाली एक भावी मां को इस तथ्य के साथ आना चाहिए कि उसे एंटीबॉडी के लिए अक्सर रक्त परीक्षण करना होगा।

गर्भावस्था के 32 सप्ताह तक, यह साप्ताहिक रूप से किया जाना चाहिए, 32 से 35 तक - हर दो सप्ताह में एक बार, और 35 से 40 सप्ताह तक - फिर से साप्ताहिक। इस तरह की निगरानी गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर को दिखाएगी कि रक्त की संरचना कैसे बदलती है।

यदि एंटीबॉडी की संख्या बढ़ने लगती है, तो इसका मतलब है कि बच्चे का जीवन खतरे में है और तत्काल उपाय किए जाने चाहिए।

आप वीडियो से नकारात्मक रीसस वाली मां और बच्चे के लिए जोखिमों के बारे में अधिक जान सकते हैं:

रीसस संघर्ष के संकेत

भ्रूण के रक्त के साथ रीसस की असंगति मां के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है। जटिलताएं केवल नवजात शिशु में ही प्रकट होती हैं। मदद से भ्रूण विकृति का निदान करना संभव है, जिसके दौरान निम्नलिखित लक्षण पाए जाते हैं:

• भ्रूण के अंदर संचित द्रव;
• नाल की सूजन और वृद्धि;
• बच्चे के पेट का बढ़ा हुआ आकार;
• सूजन;
• एक विशिष्ट मुद्रा में भ्रूण के पैरों का लचीलापन;
• आंतरिक अंगों के आकार में असंगति;
• सिर की सूजन।

बच्चे के लिए जोखिम

Rh-संघर्ष भ्रूण के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। सबसे पहले, यह एनीमिया है, विशेष रूप से मस्तिष्क के आंतरिक अंगों और ऊतकों की सूजन। मुश्किल मामलों में, एरिथ्रोब्लास्टोसिस और हेपेटाइटिस विकसित हो सकते हैं।

बच्चा खतरनाक विकसित कर सकता है रक्तलायी रोग... विशेष रूप से कठिन मामलों में ड्रॉप्सी और एडिमा सिंड्रोम का विकास शामिल है, जो एक जमे हुए गर्भावस्था या मृत जन्म का कारण बन सकता है। ऐसे परिणामों से बचने के लिए, गर्भवती माँएक डॉक्टर द्वारा लगातार निगरानी रखना आवश्यक है।

नकारात्मक Rh कारक के साथ जन्म कैसे दें

गर्भाधान के लिए पहले से तैयारी करें। यह निर्धारित करने के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करें कि क्या सिस्टम रीसस (+) के साथ रक्त से प्रतिरक्षित था। गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले ऐसा विश्लेषण करना उचित है।

यदि बच्चे के पिता के पास आरएच (+) है, तो गर्भवती महिला 28 तारीख को आरएच-नकारात्मक है, तो एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन दिया जाता है।

इस इंजेक्शन को 7 महीने में दोहराना होगा, अगर गर्भ के दौरान गर्भवती महिला को रक्तस्राव हुआ था या एमनियोसेंटेसिस किया गया था। साथ ही, 2-3 दिनों के भीतर बच्चे के जन्म के बाद दवा की शुरूआत दोहराई जाती है। यदि माता और पिता दोनों में रक्त (-) है, तो इन प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होगी।

डॉक्टर एक जटिलता के साथ गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी करने के लिए बाध्य है। वह तय करता है कि क्या गर्भवती महिला बच्चे को जन्म देने और समय पर जन्म देने में सक्षम होगी, या उसे समय से पहले जन्म को प्रोत्साहित करना होगा या नहीं।

अधिकांश प्रभावी तरीकाउपचार - एक अस्पताल में अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान की प्रक्रिया। यह प्रक्रिया विकृति और प्रारंभिक जन्म की संभावना को काफी कम कर देती है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और अन्य समस्याओं से डरते हैं। आरएच-संघर्ष की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए रणनीति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन आमतौर पर निम्नलिखित लक्ष्यों का पीछा करती है:

• जितना संभव हो मातृ ऊतकों को नुकसान से बचें;
• रोडोस्टिम्यूलेशन को बाहर करें, जिससे महिला के रक्तप्रवाह में भ्रूण के रक्त के प्रवेश का खतरा बढ़ जाता है;
• एक प्रारंभिक एमनियोटॉमी निर्धारित करना संभव है (इंट्रा-एमनियोटिक दबाव कम हो जाता है);
• संकेतों के अनुसार, दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन अनिवार्य है;
• यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो योनि जन्म नहर के माध्यम से प्रसव किया जा सकता है।
• संकेतों के अनुसार सिजेरियन सेक्शन की नियुक्ति;
• गर्भावस्था के अंत तक भ्रूण को आरएच एंटीबॉडी के अधिक सेवन के कारण प्रसव 37-38 सप्ताह में किया जा सकता है;
• यदि हेमोलिटिक रोग का पता चलता है, तो प्रसव पहले की तारीख में संभव है;
• गर्भनाल तुरंत पार हो जाती है;
• बिलीरुबिन, हीमोग्लोबिन, रक्त समूह और आरएच कारक की सामग्री को निर्धारित करने के लिए तुरंत बच्चे से रक्त लिया जाता है;
• गर्भनाल को सही तरीके से बनाएं।

सबसे पहले, इस पोस्ट की एक छोटी सी पृष्ठभूमि: मेरे पास एक दोस्त लीना है - एक चलने वाला "पूर्ण चिकित्सा विश्वकोश", लेकिन अब यह उसके बारे में नहीं है। उसकी पहली गर्भावस्था के दौरान, यह पता चला कि उसका रक्त प्रकार II था, और आरएच कारक नकारात्मक था (यदि उसका पति सकारात्मक था)। तो लीना एक "rezusconflict" गर्भवती महिला बन गई। (आरएच-संघर्ष एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जिसमें मां का शरीर उस बच्चे के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जिसे वह ले जा रही है)।
गर्भावस्था मुश्किल थी, युवा मां व्यावहारिक रूप से अस्पतालों से "चढ़ाई" नहीं थी और उसने पर्याप्त नहीं सुना था: दोनों रेटिना की टुकड़ी के बारे में, और जन्मजात जलोदर के बारे में, और इस तथ्य के बारे में कि या तो उसे या बच्चे को बचाया जाएगा प्रसव में...
लेकिन सब कुछ कमोबेश सुचारू रूप से चला: युलका का जन्म हुआ - एक समझदार, तेज-तर्रार लड़की। सब कुछ अच्छा लगने लगता है। लेकिन मेरे पति और मैं गलत हो गए, और लेनका अपनी बेटी के साथ अकेली रह गई। युवा और सुंदर, उसने फिर मुझसे कहा कि अगर वह कभी शादी करती है, तो उससे पहले वह चुने हुए के पासपोर्ट को देखेगी ताकि नकारात्मक आरएच कारक के बारे में एक निशान हो।
जल्द ही भविष्यवाणी सच हो गई: लीना ने फिर से शादी की, इससे पहले उसने अपना वादा निभाया - उसके नए पति ने I नकारात्मक समूहरक्त।
तब उनके पुत्र का जन्म हुआ। गर्भावस्था शांति से आगे बढ़ रही थी, डॉक्टरों ने लीना को परेशान नहीं किया, क्योंकि माता-पिता दोनों के पास नकारात्मक आरएच कारक है।
लेनकिनो के आश्चर्य की कल्पना कीजिए जब जन्म देने के अगले दिन उसे उस बच्चे के बारे में बताया गया सकारात्मक समूह! डॉक्टर ने जोर देकर कहा कि सैद्धांतिक रूप से भी यह दोनों "नकारात्मक" माता-पिता के साथ नहीं हो सकता है, और अपने पति को यह नहीं बताने की सलाह दी, जिससे लेन्किनो के गौरव को बहुत चोट पहुंची। वह पुन: परीक्षण पर जोर देने लगी, क्योंकि वह पितृत्व में विश्वास रखती थी।
और दो दिन बाद उसे एक और खबर सुनाई दी - उसके पति का खून मैं पॉजिटिव था! "दोषपूर्ण!" - केवल लेनका, अपनी चिंताओं से थककर, अपने स्तब्ध पति से अस्पताल छोड़कर कह सकती थी।

यह कैसे हो सकता है? या तो उन्होंने लेनिन के पति के पासपोर्ट में रक्त समूह के साथ स्टाम्प को भ्रमित किया, या वास्तव में, जैसा कि कुछ लोग कहते हैं, रक्त समूह उम्र के साथ बदल सकता है - यह स्पष्ट नहीं है। तथ्य यह है कि लीना की पूरी गर्भावस्था फिर से "रीसस-संघर्ष" थी, लेकिन किसी ने भी उसे नियंत्रित नहीं किया! इसके अलावा, गर्भावस्था दूसरी थी (ऐसा माना जाता है कि प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है, चूंकि पिछले बच्चे से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी मां के शरीर में रहती हैं)।
यह उदाहरण एक बार फिर साबित करता है कि यह इस तथ्य के बारे में झूठ है कि आरएच-संघर्ष के दौरान लड़कों की मृत्यु हो जाती है, कि एक मां के साथ नकारात्मक रीसस कारकअसंभव।

मुझे यह अजीब लगता है कि प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा के दौरान महिलाओं को पता चलता है कि उनके रक्त के प्रकार अक्सर पहले से ही गर्भवती हैं। आख़िरकार आरएच नकारात्मक लगभग 15% हैंउनमें से, अर्थात्। हर सातवें! और उन्हें गर्भावस्था की योजना बनाने की आवश्यकता है!
अगर पहली गर्भावस्था के दौरान संघर्ष की संभावना लगभग 10% है, फिर प्रत्येक बाद में 10% की वृद्धि के साथ। किसी भी हस्तक्षेप के बारे में भी यही कहा जा सकता है जब आरएच-पॉजिटिव रक्त कोशिकाएं आरएच-नकारात्मक मां के रक्त में प्रवेश करती हैं: कृत्रिम या सहज गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था, बचपन में भी आरएच-असंगत रक्त का आधान, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, हाथ से अलग करना नाल, सिजेरियन सेक्शन, महत्वपूर्ण रक्त हानि।

इसलिए, Rh-negative महिलाओं को अपने स्वास्थ्य के प्रति विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है: सुनिश्चित करें कि के साथ कोई "बैठक" नहीं थी आरएच पॉजिटिव ब्लड (विशेष रूप से गर्भपात या गर्भपात के दौरान), ऐसे मामलों में तत्काल एक ऐसी दवा का प्रबंध करना आवश्यक है जो एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकता है। ऐसा माना जाता है कि पहली गर्भावस्था ले जाना इष्टतम है।
क्रंब्स के गर्भ के दौरान, एंटीबॉडी के स्तर का पता लगाने के लिए आपको अक्सर रक्तदान करना होगा। एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करना आवश्यक हो सकता है, जो मां में एंटीबॉडी के गठन को रोकता है जो अपने ही बच्चे को अस्वीकार करता है, या प्रसवकालीन केंद्र में अस्पताल में भर्ती होता है।

लेकिन याद रखें लेंका - आरएच असंगति न तो प्यार के लिए और न ही बच्चों के जन्म के लिए एक बाधा है। सही दृष्टिकोण के साथ, जोखिम को न केवल न्यूनतम तक कम किया जा सकता है, बल्कि कुछ भी नहीं किया जा सकता है!
और एक बात और - Rh-संघर्ष तभी उत्पन्न होता है जब हेमां आरएच पॉजिटिव है और मां आरएच नेगेटिव है(और भले ही बच्चे को पिता का आरएच कारक विरासत में मिले)। और किसी अन्य मामले में नहीं!

गर्भावस्था के दौरान एक महिला में नकारात्मक आरएच रक्त का खतरा क्या है? आपको क्या सावधानियां बरतनी चाहिए? विशेषज्ञ क्या सलाह देते हैं? लिटिलोन ने एकत्र किया है उपयोगी जानकारीमाँ और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष के बारे में।

संघर्ष का कारण क्या है?

अपने आप में, एक नकारात्मक Rh न तो स्वास्थ्य या मानव जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। यह एक और एकमात्र मामले में जोखिम कारक बन जाता है: जब एक महिला गर्भवती हो जाती है। यदि माँ का रक्त Rh ऋणात्मक है, और पिता धनात्मक है, तो बच्चा अपने Rh को उत्तराधिकार में प्राप्त कर सकता है। इस मामले में, मां और बच्चे के बीच एक आरएच-संघर्ष उत्पन्न होगा। संघर्ष एरिथ्रोसाइट्स (आरएच कारक) में पाए जाने वाले प्रोटीन के कारण होता है। लगभग 85% लोगों के पास यह (आरएच कारक सकारात्मक) है, और शेष 15% लोगों के पास नहीं है (क्रमशः, नकारात्मक)।

क्या हो रहा है?

यदि एक प्रतिजन प्रोटीन के साथ भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं एक नकारात्मक आरएच कारक वाली मां के रक्त में प्रवेश करती हैं, तो शरीर उन्हें विदेशी मानता है, और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। एक बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की उच्च मात्रा होती है, जो उसके मस्तिष्क के कामकाज को नुकसान पहुंचा सकती है। लगातार नष्ट होने वाले एरिथ्रोसाइट्स की संख्या को फिर से भरने के लिए, आकार में वृद्धि करते हुए, बच्चे का यकृत और प्लीहा सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। लेकिन वे हमेशा सामना नहीं करते हैं, और उनके काम में विफलता से ऑक्सीजन भुखमरी, जन्मजात जलोदर और भ्रूण की मृत्यु तक नए गंभीर विकार हो सकते हैं।

तो, यदि माता-पिता के पास अलग-अलग आरएच कारक हैं तो आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं?

एक नियम के रूप में, एक आरएच-नकारात्मक मां और एक आरएच-पॉजिटिव पिता के साथ पहली गर्भावस्था शांत होती है, यद्यपि डॉक्टरों की नज़दीकी निगरानी में। यदि किसी महिला का शरीर पहले "दुश्मन" एरिथ्रोसाइट्स से नहीं मिला है, तो उसके पास एंटीबॉडी नहीं हैं जो बच्चे के साथ आरएच-संघर्ष का कारण बन सकते हैं, या उनकी संख्या महत्वपूर्ण नहीं है। हालांकि, एक ही समय में, "स्मृति कोशिकाएं" महिला के रक्त में रहती हैं, जो बाद के गर्भधारण में आरएच कारक के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करने में सक्षम होती हैं।

क्या किया जा सकता है?

सबसे पहले, सावधान रहें। पंजीकरण करते समय, एक गर्भवती महिला की आरएच फैक्टर के लिए जाँच की जाती है। यदि यह नकारात्मक है, तो वे बच्चे के पिता के आरएच-संबद्धता का पता लगाते हैं। संभावित आरएच-संघर्ष (पिता का आरएच कारक सकारात्मक है) की स्थिति में, डॉक्टर महिला के रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा की निगरानी करते हैं। 32वें सप्ताह तक, महीने में एक बार एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। 32 वें से 35 वें सप्ताह तक समावेशी - महीने में दो बार, फिर साप्ताहिक रूप से जन्म तक।

कई मायनों में, आरएच संवेदीकरण (एंटीबॉडी उत्पादन) के जोखिम की डिग्री इस बात पर निर्भर करती है कि पहली गर्भावस्था कैसे समाप्त हुई। गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, जोखिम अपेक्षाकृत कम है - 1-4%। सफल डिलीवरी के मामले में, यह आंकड़ा अधिक है - 15%। सिजेरियन सेक्शन या प्लेसेंटा की टुकड़ी के साथ, यह बढ़ जाता है। सीधे शब्दों में कहें तो बच्चे में जितनी अधिक लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त में प्रवेश करती हैं, जोखिम उतना ही अधिक होता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर बच्चे के आरएच कारक का निर्धारण करते हैं, और यदि यह सकारात्मक है, तो माताएं इंजेक्शन लगाती हैं एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन, बाद के गर्भधारण में Rh-संघर्ष के विकास को रोकना।

जरूरी! एंटी-रीसस सीरम सभी प्रसूति अस्पतालों में उपलब्ध होना चाहिए, भले ही वे आरएच-संघर्ष के विशेषज्ञ हों या नहीं। लेकिन व्यवहार में, यह नियम हमेशा पूरा नहीं होता है। यह बेहतर होगा कि आप पहले से जान लें कि आपका चुना हुआ प्रसूति अस्पताल इस सीरम से लैस है या नहीं। इसके अभाव में डॉक्टर पहले से सीरम खरीदने की सलाह देते हैं।

इसके अलावा, एक्टोपिक गर्भावस्था, गर्भावस्था के सहज या कृत्रिम समाप्ति, गर्भवती महिला के आघात या आरएच-पॉजिटिव रक्त के आधान के 48 घंटों के भीतर एंटी-रीसस सीरम प्रोफिलैक्सिस किया जाता है।

क्या अतिरिक्त प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं?

• रक्त परीक्षण

आरएच-नकारात्मक महिला का पंजीकरण करते समय, एंटीबॉडी के लिए एक अतिरिक्त रक्त परीक्षण और उनकी मात्रा, एंटीबॉडी टिटर निर्धारित किया जाएगा। यदि कोई एंटीबॉडी नहीं पाई जाती है, तो अगला रक्त अनुमापांक परीक्षण 18-20 सप्ताह के गर्भ में निर्धारित किया जाएगा। 28वें सप्ताह में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, गर्भवती मां को एंटी-रीसस सीरम का इंजेक्शन लगाया जाएगा।

यदि एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो गर्भवती महिला को नियमित रूप से उनकी मात्रा के लिए परीक्षण किया जाएगा: मासिक 32 वें सप्ताह तक, 32 वें से 35 वें सप्ताह में हर दो सप्ताह में एक बार, 35 वें सप्ताह से जन्म तक साप्ताहिक।

• डोप्लरोमेट्री

तीसरे सेमेस्टर में, एक नियम के रूप में, नियुक्त किया गया। परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ रक्त के ठहराव और घनास्त्रता के जोखिम को निर्धारित करने के लिए वाहिकाओं में दबाव की जांच करेगा। प्रक्रिया प्लेसेंटा और गर्भनाल के जहाजों और गर्भाशय की धमनियों में रक्त के प्रवाह के स्तर को दर्शाती है। रक्त प्रवाह में कमी, जिस पर ऑक्सीजन के साथ बच्चे का पोषण, उसकी वृद्धि और विकास निर्भर करता है, बच्चे की स्थिति में गिरावट का संकेत हो सकता है।

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

अध्ययन आपको समय पर मातृ एंटीबॉडी के एक प्रारंभिक हमले के पहले लक्षणों को नोटिस करने की अनुमति देता है: प्लेसेंटा का मोटा होना, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि, बच्चे के यकृत और प्लीहा के आकार में तेज वृद्धि।

• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)

एक हार्डवेयर अध्ययन जो एक विशेष टेप पर भ्रूण के हृदय संकुचन की आवृत्ति की निगरानी और रिकॉर्ड करता है। एक बच्चे के दिल की आवाज, जब वह तेज या धीमा हो जाता है, बच्चे की भलाई में गिरावट का लक्षण बन सकता है।

• अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप (कॉर्डोसेंटेसिस, एमनियोसेंटेसिस)

यह एंटीबॉडी की संख्या में तेज वृद्धि और बच्चे की भलाई में गिरावट के साथ किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में, समूह I के दाता आरएच-नकारात्मक रक्त की तैयारी के 20 से 50 मिलीलीटर से बच्चे को मां की पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से गर्भनाल या भ्रूण मूत्राशय की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। इससे महिला के शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर हो जाएगी और आरएच पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी आएगी, जिससे बच्चे की स्थिति में सुधार होगा।

कॉर्डोसेन्टेसिस 34 सप्ताह तक कई बार किया जा सकता है। इस अवधि के बाद, बच्चे को व्यवहार्य माना जाता है, और जल्दी जन्म का सवाल उठाया जा सकता है।

• त्वचा भ्रष्टाचार आरोपण

गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, माँ को भविष्य के पिता की त्वचा के एक टुकड़े के साथ प्रत्यारोपित किया जा सकता है। यह एक तरह का विचलित करने वाला पैंतरेबाज़ी है: जब ऊतक का एक टुकड़ा जड़ लेता है, तो महिला का शरीर इसे विदेशी के रूप में देखेगा, और अपनी सारी ताकत बच्चे के आरएच में एंटीबॉडी के विकास से विचलित करते हुए, लड़ाई में फेंक देगा, जो डॉक्टरों को देगा गर्भावस्था को लम्बा करने का अवसर।

• एंटी-रीसस सीरम

हमने इसके बारे में ऊपर लिखा है: for रीसस पॉजिटिवप्रसव के बाद पहले 48 घंटों में डॉक्टर मां को इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाते हैं। सीरम भविष्य के गर्भधारण में आरएच-संघर्ष की संभावना को कम करता है।

मंच के सदस्यों का व्यक्तिगत अनुभव

• गंभीर आरएच-संघर्ष के साथ।