Nosečnice so po testu včasih zelo prestrašene, ko prejmejo zdravniški izvid, da so pri plodu odkrili cisto horoidnega pleksusa. To zastrašujoče ime je soglasno z drugimi, resnejšimi težavami, kot je vaskularna cista. Ta rezultat ne predstavlja nevarnosti in v 99,9% primerov cista ni nevarna za plod in njegovo prihodnje življenje.
Kaj je cista horoidnega pleksusa pri plodu?
Ime "cista" za to tvorbo ali bolje rečeno celo pojav ni povsem upravičeno. V tem primeru se cista nanaša na kopičenje tekočine, ki jo proizvaja sam horoidni pleksus. Je posebna tvorba, ki nastane v zgodnjih fazah nastajanja ploda v embrionalni fazi. Žilni pleksus služi kot osnova za nastanek živčnega sistema bodoče osebe, proizvaja posebno tekočino, imenovano cerebrospinalna tekočina, ki hrani bodoče otrokove možgane.
Iz še neznanih razlogov se pri nekaterih zarodkih pri plodu razvije tako imenovana cista horoidnega pleksusa. Pravzaprav je to kopičenje tekočine v samem pleksusu, ki ni videti kot cista. Pojavi se s frekvenco od 1 do 3% vseh primerov pregleda nosečnic; včasih je cista lahko enostranska ali dvostranska, enojna ali večkratna.
V izjemno majhnem številu primerov odkrivanja ciste horoidnega pleksusa je lahko dokaz prisotnosti določenih nepravilnosti pri plodu, povezanih z mutacijskimi procesi na genetski ravni.
Vendar je treba opozoriti, da samo dejstvo takšne ciste ni neposredno povezano z genetskimi nepravilnostmi, lahko se pojavi tudi pri povsem normalnem, zdravem plodu. Odkritje ciste ne pomeni, da je nerojeni otrok deden, vendar lahko genetske motnje spremlja nastanek podobnih tvorb v horoidnem pleksusu.
Takoj morate pomiriti zaskrbljeno bodočo mamo in sorodnike. Kljub zastrašujočemu imenu takšna cista ne predstavlja nevarnosti za nerojenega otroka.
Vzroki za ciste horoidnega pleksusa pri plodu
Popolni razlogi za nastanek ciste niso znani, vendar obstajajo domneve, da nastane preprosto kot posledica prekomerne proizvodnje cerebrospinalne tekočine v samem horoidnem pleksusu. Ker ta cista ni nagnjena k rasti ali degeneraciji v druge tumorske oblike, se ne šteje za bolezen in ni diagnoza.
Pravzaprav tudi ni cista v dobesednem pomenu, zato ne more niti počiti, niti se zagnojiti, niti pritiskati na okoliške organe.Poleg tega se cista horoidnega pleksusa najpogosteje diagnosticira pri plodu pred 20. tednom življenja, nato pa izgine brez sledi in ne pušča nobenih posledic. Le v najredkejših primerih se otrok rodi s to cisto, vendar pa v veliki večini registriranih primerov novorojenčkov s cisto horoidnega pleksusa izgine sama po 2 mesecih otrokovega življenja. Zanemarljiv je odstotek odraslih, pri katerih je mogoče najti eno ali več takšnih tvorb, ki ne vplivajo na človekovo zdravje.
Cista je lahko enojna ali seznanjena (levo in desno), lahko pa jo spremlja tudi pojav več podobnih formacij.
Nikakor ne vpliva na razvoj otroka in ne vpliva na njegove bodoče psihične in fizične zmožnosti ter sposobnosti.
Ciste, ki imajo zelo podobno ime, a nikakor niso povezane z zadevnim stanjem, so lahko nevarne. Imenujejo se vaskularne ciste in nimajo nobene zveze s stanjem, ki ga obravnavamo.
Odkrivanje in opazovanje ciste horoidnega pleksusa pri plodu
Tudi če je cista registrirana ob rojstvu, se v prihodnosti ne manifestira na noben način in otrok se lahko šteje za zdravega v odsotnosti drugih. Razvija se in raste tako kot drugi otroci njegove starosti.
Vaskularne ciste so večinoma povezane z nalezljivimi boleznimi pri materi in lahko izginejo same od sebe ali pa se ne manifestirajo na noben način do naravne smrti v starosti. Vendar pa ciste, katerih pojav izzove virus, veliko pogosteje dajejo negativne reakcije - začnejo rasti, degenerirajo ali negativno vplivajo na zdravje otroka.
Vendar je napačno nedvoumno reči, da so vse virusne ciste čisto zlo in potencialna nevarnost. Večina jih do otrokove starosti izgine brez sledu. Toda za popolno varnost je treba takšne ciste po potrebi opazovati z drugimi sredstvi.
Pogostost opazovanja:
- Tretji mesec po rojstvu
- Šest mesecev
- Leto otrokovega življenja
Video. Ultrazvok možganov v prvem mesecu otrokovega življenja.
Ciste patološke narave imajo lahko tudi nevirusni izvor. Njihov vzrok je lahko:
- Možganska in mikromožganska kap
- Anevrizma
- Poškodbe pri porodu
- Poškodbe drugega izvora
Če je prisotnost vaskularne ciste potrjena z diagnostiko v prvem letu življenja ali se odkrije njena rast, sprememba oblike, konsistence in stanja, je predpisan poseben ali kirurški poseg. Zdravnikovi sklepi temeljijo na podatkih in vitalnih znakih.
Možne posledice ciste horoidnega pleksusa v možganih
Še enkrat bi rad pomiril nosečnice in mlade matere, katerih otroci so imeli diagnozo ciste horoidnega pleksusa pri plodu. To je neškodljiva in nedegenerativna tvorba, ki ne ogroža zdravja in življenja otroka. Ne vplivajo na njegovo rast in razvoj ter nimajo zunanjih posledic.
Vaskularne ciste so druga stvar. Čeprav tukaj ni razloga za paniko, saj se te tvorbe v večini primerov varno razrešijo, še preden dojenček dopolni eno leto. Poleg tega se manifestirajo na določene načine, ki jih lahko opazijo tako zdravstveno osebje kot starši sami.
Posledice napredovanja in razvoja vaskularnih cist različnega izvora:
- Motnje motorične koordinacije, večinoma nevidne in nepomembne.
- Manjše motnje sluha in vida.
- Hipertoničnost, opažena pri novorojenčku.
- Stiskanje med rastjo ciste (zelo redko).
- Epileptični napadi (v redkih primerih z napredovalo boleznijo).
Tudi s takšnimi simptomi in posledicami prisotnosti vaskularnih cist niso smrtna obsodba in se večinoma uspešno zdravijo, odvisno od vzroka njihovega pojava.
Zelo pomembno je, da ob prejemu rezultatov ne paničite in natančno preberete zdravniški izvid.
Čeprav so imena cist zelo podobna, se nanašajo na dve popolnoma različni bolezni. Če vaskularna cista teoretično lahko predstavlja nevarnost, potem je cista vaskularnega dela možganov v resnici psevdocista kot taka, torej tvorba, ki je na zaslonu ultrazvočnega monitorja videti kot taka napaka.
Takšna psevdocista je ena od različic fiziološke norme in ne more škodovati otroku, poleg tega pa je zelo redka. Bodoča mati mora ostati mirna za dobro počutje svojega otroka.
Običajno se ciste horoidnega pleksusa pri plodu odkrijejo v 18-22 tednih nosečnosti med rutinskim ultrazvočnim pregledom. Mnoge bodoče matere, ko slišijo takšno diagnozo, postanejo zelo prestrašene in jo zamenjajo za možgansko patologijo. Vendar pa prisotnost takšne ciste pri plodu v veliki večini primerov ne predstavlja nobene nevarnosti. Razmislimo, kaj je možganska cista pri plodu, iz katerih razlogov se oblikuje in kakšno zdravljenje je v takih primerih potrebno.
Kaj je cista horoidnega pleksusa možganov?
Žilni pleksus je ena prvih možganskih struktur, ki nastane pri plodu. So mreža majhnih žil, ki proizvajajo tekočino, ki hrani možgane in hrbtenjačo. Če se v horoidnem pletežu nabere preveč možganske tekočine, se na žilah oblikuje majhen mehurček, ki se na ultrazvoku diagnosticira kot cista.
Ciste te vrste so lahko enojne ali večkratne, enostranske ali dvostranske. Natančni razlogi za njihov nastanek trenutno niso ugotovljeni, vendar se domneva, da lahko razvoj cist pri plodu sprožijo dejavniki, kot so akutne nalezljive in virusne bolezni pri materi ali nenormalen položaj ploda, kar vodi do motenj pretok krvi. Toda nekateri strokovnjaki menijo, da je nastanek takšnih cist pri plodu le ena od stopenj intrauterinega razvoja.
Zakaj je cista horoidnega pleksusa nevarna pri plodu?
Statistični podatki kažejo, da v približno 90% primerov ciste horoidnega pleksusa spontano izginejo do 26-28 tednov nosečnosti. Toda tudi če se to ne zgodi, cista ne predstavlja nevarnosti za normalen razvoj ploda. Pomembno je, da te vrste cistične tvorbe ne zamenjate z drugimi vrstami cist, ki se lahko tvorijo med intrauterinim razvojem (vaskularne in maternične). Nastanejo pozneje v nosečnosti in zahtevajo temeljitejši pregled.
V nekaterih precej redkih primerih so lahko ciste horoidnega pleksusa eden od znakov resne razvojne napake: Edwardsov sindrom ali Downov sindrom. Vedeti pa morate, da samo odkrivanje možganske ciste pri plodu ne more služiti kot zadosten argument za domnevo tako nevarnih anomalij. S temi patologijami ima plod številne razvojne napake, ki jih odkrije ultrazvok, zato se za natančno diagnozo ne morete zanašati na tako posredne znake, kot je možganska cista pri plodu, kar zahteva dodatne študije (biokemični pregled, amniocenteza).
Zdravljenje cist pri plodu
Kot smo že omenili, najpogosteje ciste horoidnega pleksusa izginejo same in ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Včasih se cista morda ne razreši, vendar to nikakor ne vpliva na duševni ali telesni razvoj otroka.
Po odkritju ciste zdravniki običajno ne predpisujejo nobenih receptov, če pa obstaja razlog za domnevo, da bi razvoj tumorjev v možganih lahko sprožila okužba ali virus, se ženska testira. Če je rezultat pozitiven, se izvede zdravljenje, v 28. tednu pa se opravi ponovni ultrazvok.
V nekaterih primerih, če ima novorojenček cisto horoidnega pleksusa, lahko zdravnik predpiše potek zdravljenja z zdravili. Sestoji iz jemanja zdravil, ki spodbujajo resorpcijo ciste: zdravil, ki odpravljajo liquorodinamične motnje, zmanjšajo nastajanje cerebrospinalne tekočine in izboljšajo cerebralno cirkulacijo.
Vaskularna cista možganov se lahko pojavi pred 25. tednom nosečnosti, po kateri izgine brez sledu brez negativnih posledic za nerojenega otroka. To je mogoče določiti z ultrazvočnim pregledom. Po potrditvi diagnoze možganske ciste v žilah ploda vsaka nosečnica začne skrbeti za zdravje otroka, vendar je napoved te bolezni v 99% primerov ugodna. Možganska cista, oblikovana v horoidnem pleksusu, ne predstavlja nobene nevarnosti. Treba ga je razlikovati od patoloških tvorb v krvnih žilah, ki so posledica strukturnih motenj možganov ploda. Vzrok je lahko nalezljiva lezija, možganska anevrizma ali najresnejše stanje, možganska kap.
Cista možganov med intrauterinim razvojem se pojavi enkrat v sto primerih normalne nosečnosti. Okoli 25. tedna nosečnosti popolnoma izginejo, lahko pa je tudi drugačen scenarij. Če možganska cista ne izgine, še naprej raste do rojstva, vendar to ne pomeni, da je nevarnejša za plod.
Vaskularna cista možganov je varna tako za plod kot za novorojenčka. Vse življenje vas ne bo motilo ali povzročalo zdravstvenih težav.
Kaj je možganska cista v horoidnem pleksusu ploda? To je kopičenje tekočine, cerebrospinalne tekočine, znotraj pleksusa. Natančen razlog za ta proces še ni znan, vendar strokovnjaki zagotovo vedo, da takšna cista ni nevarna za plod, in to je dovolj, da nosečnost poteka normalno in se rodi popolnoma zdrav otrok.
Vzroki intrauterine bolezni
Vzroki možganskih tumorjev med razvojem ploda niso raziskani, znani pa so dejavniki tveganja. Nekateri strokovnjaki menijo, da je takšno odstopanje povezano z drugimi boleznimi ploda, ki že lahko škodijo nerojenemu otroku. Tvorba je lahko lokalizirana na desni ali levi, pogosto se diagnosticira dvostranska cista.
Vsaka nosečnica, ki je slišala takšno diagnozo, se mora spomniti, da cista ne vpliva na intrauterini razvoj ploda in ne povzroča nobenih anomalij. Ta motnja se kaže le z rahlim povečanjem horoidnega pleksusa.
Obstajajo številni dejavniki, zaradi katerih se možganska cista pogosteje diagnosticira:
- trisomija 18 - Edwardsov sindrom, pri katerem je genotip ploda predstavljen s 47 kromosomi;
- trisomija 21 – Downov sindrom, ki manj vpliva na nastanek cist;
- motnje tvorbe hrbtenice in možganov;
- poškodbe med nosečnostjo in prisotnost žarišča kronične okužbe v telesu ženske.
To so le spremljevalni dejavniki pri nastanku tvorbe v možganih, sama votlina s tekočino pa je varna, nima diagnostične vrednosti in nikakor ne vpliva na intrauterino tvorbo ploda.
Kako se manifestira
Cista je patološka tvorba, vendar ena redkih, ki ni nevarna, ampak nasprotno, ščiti okoliška tkiva pred neželenimi vsebinami. Nastane lahko v katerem koli organu zaradi vnetij, okužb in tudi brez razloga. V primeru žilne ciste pri plodu gre za votlino z možgansko tekočino, ki se lahko pojavi v katerem koli delu možganov. Pogosto se tvorba odkrije med rutinskim pregledom, ko iščejo popolnoma drugačne nepravilnosti, saj je praktično asimptomatska.
Redko je opaziti naslednje manifestacije cistične tvorbe v možganih:
- občutek stiskanja glave;
- manjša okvara vida ali sluha, odvisno od lokacije tvorbe;
- oslabljena koordinacija, manifestacije epilepsije;
- glavoboli in vrtoglavica.
Seveda je takšne simptome mogoče prepoznati le pri odrasli osebi, vendar so lahko občutki otroka podobni. Pri cistični tvorbi horoidnega pleksusa lahko opazimo pospešeno rast ploda, ko tekočina vstopi v prosti prostor možganov.
Sama tvorba ne predstavlja nevarnosti, vendar lahko v kombinaciji z drugimi boleznimi povzroči neprijetne simptome in posledice. Diferencialna diagnoza se nujno izvaja z onkološkimi boleznimi in se opravi analiza tumorskih markerjev. Kadar ni drugih patoloških sprememb, zdravniki nosečnico pomirijo in jim samim zaradi tega ni treba skrbeti.
Zdravljenje vaskularne ciste
Ker odstopanje ni nevarno, se zdravljenje kot tako ne izvaja. Telo ploda in nato novorojenčka se lahko samostojno bori z njim in prepreči morebitne zaplete. Po rojstvu otroka se morate obrniti na nevrologa in pediatra in se registrirati, dokler cista ne izgine.
V nekaterih primerih so predpisana zdravila za pospešitev resorpcije cistične tvorbe. To sta Cinnarizine ali Cavinton, zdravila za zdravljenje cerebrovaskularnih motenj. Ta zdravila otroci dobro prenašajo, neželeni učinki so izjemno redki in jih je mogoče zlahka odpraviti po prekinitvi uporabe zdravila.
Preostali del zdravljenja je sestavljen iz spremljanja otroka in izvajanja redne diagnostike stanja možganov in obtočil. Otroka spremljajo približno tri mesece, kar je dovolj, da tumor izgine. Če zdravnik ne predpiše nobenih zdravil, je to prav in ni treba poskušati ustvarjati težav, ko v resnici ni nič narobe z otrokovim zdravjem.
Prognoza patologije
Odstopanje ima ugodno prognozo, obstaja nevarnost le ob prisotnosti sočasnih možganskih bolezni, ki lahko vplivajo na obnašanje ciste. Zdravila in redni pregledi pri nevrologu odpravijo vsa tveganja. Pomembno je tudi vedenje otroka po rojstvu. Lahko je hiperaktiven ali obratno. V tem primeru z otrokom delata nevrolog in pediater, morda boste morali opraviti usposabljanje o vedenju staršev s takšnimi otroki.
Preprečevanje
Precej težko je preprečiti nastanek votline, ne da bi vedeli razlog za njen nastanek. Nosečnica lahko vodi le zdrav življenjski slog in upošteva splošne preventivne ukrepe, ki povečujejo možnost normalne nosečnosti in poroda ob prisotnosti intrauterinih nepravilnosti.
Ženska mora jesti pravilno, se izogibati stresu in visoki telesni aktivnosti. Ko je cista že diagnosticirana, se začne preprečevanje nalezljivih in vnetnih bolezni ženske, ki lahko poslabšajo patološko stanje. Nosečnica se mora vedno zavedati, da njeno stanje vpliva na zdravje ploda, in če je zdrava, potem je nerojeni otrok najverjetneje varen.
Žilni pleksus proizvaja tekočino, ki hrani možgane in hrbtenjačo.
Včasih se tekočina nabere v horoidnem pleksusu, ki se na ultrazvoku pojavi kot "cista".
Ciste horoidnega pleksusa lahko včasih odkrijemo na ultrazvoku v enem tednu nosečnosti. Prisotnost cist ne vpliva na razvoj in delovanje možganov. Večina cist spontano izgine v nekaj tednih nosečnosti.
Ali so ciste horoidnega pleksusa pogoste?
- pri 1-2 % vseh normalnih nosečnosti imajo plodovi CSS,
- v 50% primerov se odkrijejo dvostranske ciste horoidnega pleksusa,
- v 90% primerov ciste spontano izginejo do 26. tedna nosečnosti,
- število, velikost in oblika cist se lahko razlikujejo,
- ciste najdemo tudi pri zdravih otrocih in odraslih.
Nekoliko pogosteje se ciste horoidnega pleksusa odkrijejo pri plodu s kromosomskimi boleznimi, zlasti z Edwardsovim sindromom (trisomija 18, dodatni kromosom 18). Vendar pa bo pri tej bolezni plod vedno imel več malformacij, zato odkrivanje samo cist horoidnega pleksusa ne poveča tveganja za trisomijo 18 in ni indikacija za druge diagnostične postopke. Pri Downovem sindromu se ciste horoidnega pleksusa običajno ne odkrijejo. Tveganje za Edwardov sindrom pri odkritju CSS ni odvisno od velikosti cist in njihove enostranske ali dvostranske lokacije. Večina cist izzveni v tednih, zato se kontrolni ultrazvok opravi v 28. tednu. Če pa ciste horoidnega pleksusa ne izginejo v tednih, to nikakor ne vpliva na nadaljnji razvoj otroka.
Za vpis v Center fetalne medicine izpolnite obrazec ali pokličite:
Glavni zdravnik Centra za fetalno medicino
porodničar-ginekolog, zdravnik ultrazvočne diagnostike
Cista horoidnega pleksusa možganov: pojav, diagnoza, zdravljenje
Cista horoidnega pleksusa se odkrije pri plodu, običajno pred 6-7 meseci njegovega razvoja, od takrat praviloma varno izgine in se nikoli več ne spomni nase. Toda nosečnice, ki so prejele ultrazvočno poročilo, so zaskrbljene in menijo, da je to diagnoza, čeprav to stanje ni eno. Cista, ki nastane med intrauterinim razvojem v horoidnem pleksusu, ne predstavlja nevarnosti za zdravje in razvoj otroka. Poleg tega ga je treba razlikovati od ciste vaskularnega izvora, ki se pojavi v možganih kot posledica nekaterih patoloških procesov (kap, anevrizma, okužba).
Kaj je cista horoidnega pleksusa in mehanizem njenega nastanka
Vaskularne (žilnice, žilnice, vilozne) ciste pleksusa pri plodu se pojavljajo s pogostnostjo približno 1-3% primerov med vsemi opazovanimi normalnimi nosečnostmi. Ciste, od katerih je polovica dvostranskih, izginejo okoli 28. tedna. Tudi če se to ne zgodi in se cista še naprej prikazuje pozneje do poroda, se njen pomen zaradi tega ne bo povečal.
Ne predstavlja nevarnosti za plod, novorojenčka ali odraslega, če ostane doživljenjsko (izredno redek pojav). Cist horoidnega pleksusa je lahko več, njihovo število se pogosto spreminja, kar prav tako ne spremeni prognoze.
horoidni pleksus v strukturi možganov
Vaskularna cista je kopičenje cerebrospinalne tekočine (horoidalne, cerebrospinalne tekočine) v pleksusu, ki ga proizvaja in je namenjeno prehrani možganov in hrbtenjače bodoče osebe. Sami horoidni pleteži veljajo za enega od zgodnjih znakov oblikovanja osrednjega živčnega sistema v zarodku, dejstvo, da sta dva od njih, pa kaže na nastanek desne in leve poloble. Zakaj se tekočina nabira na določenih mestih in kaj vse to pomeni, nikomur ni znano in tega nima posebnega smisla razumeti, saj kopičenja tako ali tako ne igrajo nobene vloge. Na ultrazvoku so zelo podobni cisti, zato so na koncu označeni kot cista, ki se v prihodnosti ne bo več manifestirala.
Povezava z drugimi patologijami intrauterinega razvoja. Ali res obstaja?
V medicinskih literarnih virih lahko najdete informacije, da obstaja določena povezava med prisotnostjo cist horoidnega pleksusa in nekaterimi prirojenimi patologijami, ki jih povzroča genetska mutacija. Poleg tega lokalizacija cistične votline na desni, levi ali obeh straneh hkrati nima nobenega pomena. Toda tukaj je zelo pomembno vedeti, da NI cista, ki povzroča razvojne anomalije, ampak nasprotno - kršitev intrauterinega razvoja prispeva k nastanku vaskularnih cist, zato je povezava med njimi omejena le s prisotnostjo ali povečanjem v številu cist horoidnega pleksusa in to je vse. Nič več. Takšne genetske okvare, ko cistično votlino diagnosticirajo pogosteje kot običajno, vključujejo trisomijo 18, znano kot Edwardsov sindrom (neločenje 18. para in dodatek še enega 18. kromosoma, tako da namesto normalnih dveh obstaja 3 od njih, celoten genotip takega zarodka pa predstavlja 47 kromosomov). Mimogrede, domneva se, da ima trisomija 21 (Downova bolezen) veliko manjši učinek na povečanje incidence cist horoidnega pleksusa kot trisomija 18.
Poleg tega je pomembno opozoriti, da v primeru druge patologije glavna vloga ne pripada cisti, temveč odstopanjem, ki jih spremlja, na primer isti Edwardsov sindrom, zato je njen pomen tukaj zmanjšan na nič. .
Tako je cista horoidnega pleksusa, ne glede na desno ali levo, enojna ali predstavljena z več majhnimi formacijami:
- Enako varno;
- Ne igra nobene vloge;
- Ne sodeluje v nobenih pomembnih procesih;
- Nezmožen rasti in ponovnega rojstva.
Nosečnice bi morale vedeti o tem, da se ne bojijo in ne zamenjajo z drugimi cističnimi formacijami, ki imajo podobna imena, vendar popolnoma drugačno genezo in lokacijo.
Dvostranske ciste horoidnega pleksusa na MRI slikah
Vaskularne ciste, odkrite pozneje kot cista horoidnega pleksusa, odkrita okoli 20. tedna, ali diagnosticirana z ultrazvokom možganov novorojenčka, lahko zaslužijo pozornost med nosečnostjo. Pojav cističnih formacij v tem primeru lahko kaže na predhodno ali obstoječo okužbo pri materi, zlasti to velja za virus herpesa in citomegalovirusa.
Kasnejša tvorba vaskularnih in ramolitičnih (lokaliziranih v snovi možganov) cist je posledica dejstva, da se v ozadju virusne okužbe cistične votline oblikujejo v prisotnosti samih možganov. Poleg tega obstaja velika verjetnost okužbe otroka pri prehodu skozi porodni kanal matere, okužene z virusom. To pojasnjuje pojav takšnih cističnih formacij, ki so pogosto večkratne in se nahajajo predvsem v čelnem in temporalnem predelu, pri novorojenčku. Cista možganov, ki izvira iz žarišč nekroze, se imenuje ramolitična. V tem primeru pride do nekroze živčnega tkiva zaradi poškodbe virusa herpesa ali CMV.
Cista možganov, prava oblika, vzroki in napoved
Prognoza cističnih tvorb pri otroku je odvisna od vzroka, lokacije in velikosti ciste, zato se pri takšnih otrocih opravi PCR diagnostika za določitev virusa, in če je prisoten, potrebno zdravljenje in nadaljnje opazovanje, ki vključuje obvezen ultrazvočni pregled. možganov (nevrosonografija) pri 3 mesecih, šestih mesecih in letu otrokovega življenja. V večini primerov ima cista horoidnega pleksusa, odkrita pri novorojenčku, tudi v prisotnosti virusa, ugodno prognozo, izgine do starosti enega leta in v prihodnosti ne nadaljuje svojega razvoja.
Ramolitska cista lahko konča svoj obstoj tudi v povojih ali pa se obnaša kot tvorba, ki nastane iz drugih razlogov in se z nategom imenuje vaskularna cista, saj je njena geneza kršitev žilne stene, sama pa je lokalizirana v možgansko tkivo (po dejstvu).
- okužbe;
- porodne in druge poškodbe;
- Mikrokapska kap;
- Hemoragična kap (cista se pojavi na mestu hematoma, ki je nastal kot posledica vaskularne poškodbe);
- Ishemična možganska kap (nekroza tkiva povzroči nastanek ciste vaskularnega izvora)
- Anevrizma.
Treba je opozoriti, da če govorimo o poškodbi žilne stene, potem v tem primeru mislimo na arterijsko steno, saj vene praviloma ne sodelujejo v takih procesih.
Možni simptomi in zdravljenje
Možganska cista, ki je posledica hematoma, možganske kapi ali anevrizme, je ena od možnosti za izid, ki je praviloma ugodna in jo včasih odkrijejo šele posmrtno, vendar pa lahko ob cisti, ki je nastala kot posledica virusne okužbe, včasih imajo neželene posledice, ki se kažejo v:
- Znaki hipertenzije pri novorojenčkih;
- Občutek stiskanja možganov;
- Nekatere motnje vida in/ali sluha;
- Manjše motnje motorične koordinacije;
- Epileptični napadi, ki jih seveda lahko štejemo za najresnejši zaplet.
Klinične manifestacije, ki kažejo na prisotnost cistične tvorbe, se pojavijo v primerih, ko cista stisne sosednja tkiva in moti njihovo normalno delovanje, to je, če je velike velikosti ali "naseljena" v nesprejemljivi bližini pomembnih centrov višjega živčnega delovanja.
V večini primerov možganska cista, tako kot cista horoidnega pleksusa, ne zahteva posebnega zdravljenja, če pa so imunološke študije dokazale prisotnost herpetične, citomegalovirusne ali druge okužbe, je indicirano zdravljenje, usmerjeno proti virusu. Ob prisotnosti epileptičnih napadov se bolniku predpišejo antikonvulzivi, po potrebi pa se izvede kirurški poseg za odpravo vira.
Če so simptomi blagi, vendar se bolnik občasno pritožuje zaradi vaskularnih manifestacij ciste (omotica, kompresijski glavoboli itd.), Je predpisana zdravila, kot sta cinarizin ali Cavinton, ki jih bolnik dobro prenaša, izboljšajo prekrvavitev možganov in pomaga normalizirati počutje.
Video: specialist o cerebralni psevdocisti
Zdravo! Najprej se morate umiriti! Ciste horoidnega pleksusa v odsotnosti drugih malformacij ne bi smele biti razlog za paniko. Ne ogrožajo razvoja otroka in lahko spontano izginejo pred rojstvom ali v prvih mesecih življenja, zato ne skrbite in mirno počakajte na kontrolni ultrazvok.
Zdravo! V 19. tednu je ultrazvok pokazal nevarnost za FPN in IUI
(fina suspenzija je bila najdena v amnijski tekočini). Potem
je bil poslan v dnevno bolnišnico na kapljice z ozonom in Actoveginom.
Po 21 tednih je bil opravljen ponovni ultrazvok, katerega rezultat je bil naslednji:
v zadnjem rogu bližje horoidnemu pleksusu, hiperehogen
vklopiti
Zelo sem zaskrbljen, ultrazvočni zdravnik je rekel, da je prišlo do krvavitve v plodu. kako
je to nevarno za otroka? Kako resna je ta diagnoza v tej fazi nosečnosti?
Ne najdem mesta zase. Rekli so mi, naj naredim kontrolni ultrazvok čez 2-3
tedne. In to je to, testi niso bili predpisani. Ne vem, kako bom preživela
te tedne me je strah za otroka.
Zdravo! Morda je dejansko prišlo do krvavitve zaradi intrauterine hipoksije možganov, vendar je prezgodaj sklepati o nadaljnjem razvoju otroka. Potrebujete opazovanje, ultrazvočno spremljanje, preprečevanje FPN in kar je najpomembneje - umirjenost, saj vaš rastoči otrok čuti vaše skrbi, stres izzove vaskularni spazem in s tem hipoksijo. Poskusite se umiriti in brez panike ter obvezno opravite ultrazvok ob dogovorjenem času, po možnosti na istem aparatu in pri istem zdravniku, da odpravite faktor subjektivnosti. Zdravje vam!
Zdravo! Gestacijska starost je 33,4 meseca. Danes smo imeli 3. presejalni ultrazvok, kjer smo našli cisto 17,7*16,1*15,8 mm. Na koncu so zapisali: prirojene malformacije ploda: v čelnem predelu desne hemisfere možganov, blizu zadnje stene orbite desnega očesa, je votlina nepravilne oblike z gladkimi, jasnimi obrisi. odkrito. Rekli so tudi, da je otrokova glava že 39 tednov ... Poslali so me na MRI in posvet z nevrokirurgom. Prosim, povejte mi, zakaj je to nevarno in kakšne so posledice, ali se bo naš otrok rodil zdrav.
Zdravo! Na žalost so vašemu otroku že diagnosticirali prirojene malformacije možganov, ki so po rojstvu polne različnih nevroloških motenj. Velika glava lahko kaže na hidrocefalus, ko se presežek cerebrospinalne tekočine kopiči v prekatih možganov, zato je treba za razjasnitev diagnoze opraviti vse predpisane študije. Seveda je vse individualno, morda se spremembe lahko pozdravijo po rojstvu, vendar je še prezgodaj za napovedi. Opravite vse preglede in se posvetujte s strokovnjaki, ki vam lahko dajo natančnejši odgovor. Zdravje vam in vašemu otroku!
Pozdravljeni, na ultrazvoku smo odkrili ciste horoidnega pleksusa, ginekolog ni rekel nič o okužbah in predpisanih zdravilih (na sliki). Ali naj jemljem zdravila?
Zdravo! Ciste horoidnega pleksusa nimajo nobene zveze s predpisanimi zdravili, sploh ne potrebujejo zdravljenja. Morda so druge študije pokazale okužbo, zato so bila ta zdravila predpisana. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali so bile odkrite kakšne okužbe in zakaj so predpisana ta zdravila.
Dober večer Danes sem bil na ultrazvoku in diagnoza: "Dvostranske multiple ciste horoidnega pleksusa od 5,3 do 3,3." Noseča sem 20 tednov, predpisana je bila amniocenteza, kakšna je verjetnost patologije? Zelo sem zaskrbljen ... Hvala vnaprej!
Zdravo! Morda poleg ciste horoidnega pleksusa obstajajo še nekateri drugi dejavniki tveganja za nepravilnosti v razvoju ploda (dednost, starost, druge ultrazvočne spremembe), zato je predpisana amniocenteza. Verjetnosti patologije ni mogoče določiti samo s cistami, saj takšna sprememba sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za otroka. Po pregledu in ob upoštevanju vseh dejavnikov tveganja bo zdravnik določil verjetnost patologije.
Dober večer Danes so mi na ultrazvoku povedali, da imam oligohidramnij in odkrili so mi cisto horoidnega pleksusa. možgani Imam že 37 tednov, zelo sem zaskrbljen zaradi vsega tega, še posebej zaradi ciste, ko to slišite, postane samo po sebi zelo vznemirljivo. Zakaj je to nevarno in kaj storiti glede tega? Živčna sem, mož pa še bolj živčen. Ultrazvočna zdravnica pravi, da to ni strašno, samo ko se otrok rodi, povejte pediatru za CSS, ampak veste, nekako vas to naredi nemirno ... Povejte mi, mogoče se da to nekako popraviti, no, jaz ne Ne vem, zelo me je strah za otroka, saj bo kmalu porod... Hvala že vnaprej!
Zdravo! Ultrazvočni zdravnik ima popolnoma prav: cista horoidnega pleksusa ni razlog za skrb, še posebej, ker otrok nima drugih motenj. Cista ne predstavlja nevarnosti za življenje in razvoj otroka, verjetno bo izginila v prvih mesecih življenja, ne potrebuje zdravljenja, še manj pa je treba kaj popraviti. Oligohidramnij bi moral biti bolj zaskrbljujoč, saj lahko otrok v takšnih razmerah doživi hipoksijo, če pa so vsi drugi kazalniki na ultrazvoku normalni, potem je dovolj, da preprosto spremljate svoje počutje in redno obiskujete zdravnika. Ostaja vam le še malo časa, dojenček je pravilno oblikovan, zato ne skrbite in se veselite srečanja z njim! Želim ti zdravje in uspešen porod!
Najlepša hvala za odgovor!)
Dober večer Ultrazvočni pregled v 17. tednu je pokazal več cist horoidnega pleksusa, 4 do 8 mm na desni, 17x9 mm na levi. Prebral sem članek, zdi se, da ni razloga za skrb, vsi drugi kazalci so normalni. Ampak kljub temu, da je velikost cist zelo velika za tako kratek čas, ali je mogoče opraviti dodatne preiskave? Presejanje v 1. trimesečju je bilo dobro, vendar imam dvojčka, tako da ne verjamem preveč v zanesljivost presejanja. Hvala vnaprej.
Zdravo! Res je, da zdaj ni razloga za skrb, a če želite opraviti nadaljnje preiskave, potem vam lahko ponudijo invazivne metode (na primer amniocenteza), ki so povezane z določenimi tveganji. Če obstaja možnost genetskih nepravilnosti, se je vredno posvetovati z genetikom. Poleg tega pregledi v kratkem obdobju nosečnosti pokažejo velike razvojne motnje, ki so vidne ne glede na število plodov. Če vaš porodničar-ginekolog ne vidi potrebe po dodatnem pregledu, potem lahko varno počakate na naslednji ultrazvok. Zdravje vam!
Zdravo! V takih primerih je nemogoče dati jasnih priporočil. Subarahnoidne ciste se lahko povečajo tako v maternici kot po rojstvu otroka. Manifestacije so odvisne od velikosti in lokacije. Če je cista velika in stisne možganske strukture, se pojavijo nevrološki simptomi (paraliza, pareza, konvulzije, glavoboli itd.). Prav tako je precej težko predvideti, kaj se lahko zgodi med porodom, a že same porodne poškodbe lahko privedejo do nastanka arahnoidnih cist, zato je smiselno razmišljati o carskem rezu. Ne moremo ti konkretno svetovati, poskusi se pogovoriti z drugimi ginekologi.
Pozdravljeni, ultrazvočni pregled v 19. tednu in 5 dneh je pokazal ciste levega horoidnega pleksusa 2; 3 mm. Kako vplivajo na razvoj ploda? Torej, kaj naj storim?
Zdravo! Takšne ciste na noben način ne vplivajo na razvoj ploda in ne zahtevajo zdravljenja (o tem lahko preberete v članku in v drugih komentarjih).
Zdravo. Ultrazvok v 21. tednu nosečnosti je pokazal cisto horoidnega pleksusa na levi velikosti 4,9 in izkazalo se je, da je v telesu okužba. Kdaj bo okužba izginila in ali bo cista izginila?
Zdravo! Cista bo najverjetneje izginila, a tudi če se to ne zgodi, ni razloga za skrb, to ne vpliva na razvoj otroka. Okužbo je treba v vsakem primeru zdraviti, saj lahko pride do drugih, bolj nevarnih posledic.
Dober dan, na pregledu v prvem trimesečju (12+4 tedne) je bil
odkrit je bil neenakomeren razvoj horoidnih pleksusov možganov,
asimetrija. Desno 15,8, levo 8,5. Druge patologije niso bile ugotovljene
je bil. Kakšne približne posledice bi lahko imela ta patologija?
Zdravo! Te spremembe še niso patologija, morda je to značilnost razvoja krvnih žil in jih pri naslednjem pregledu ne bo več. Če se ciste horoidnega pleksusa kljub temu oblikujejo brez kakršnih koli drugih sprememb pri plodu, potem tudi ne bi smelo biti razloga za skrb - nimajo posledic in na noben način ne bodo vplivale na zdravje otroka.
Vaskularna cista
Horoidni pleksus je ena prvih struktur, ki se pojavi v glavici in jo lahko vidimo že v šestem tednu razvoja ploda. Koncentrirajo sladkor in proizvajajo možgansko tekočino - cerebrospinalno tekočino, ki je potrebna za prehrano hrbtenjače in možganov. Horoidni pleksus je kompleksna struktura. Prisotnost obeh horoidnih pleksusov kaže na razvoj obeh polovic. Če možgani niso razdeljeni na dve hemisferi, se to šteje za eno najresnejših razvojnih napak in to napako imenujemo "holoprozencefalija". Žilni pleksus sploh ne vsebuje živčnih celic, hkrati pa je zelo pomemben za razvoj živčnih celic v možganih, saj je tekočina, ki vsebuje sladkor, ki jo proizvajajo, primarna hranilna tekočina za razvoj živčnih celic v prve stopnje razvoja.
Vzroki za ciste horoidnega pleksusa
V nekaterih primerih se lahko kapljice možganske tekočine ujamejo v horoidni pleksus. Tako nastanejo žilne ciste. So votline, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino. Lahko se razvijejo tako ciste desnega horoidnega pleksusa kot ciste levega horoidnega pleksusa. Praviloma najdemo žilne ciste v obeh pleksusih med ultrazvočnim pregledom v tednih nosečnosti pri 1-3 od 100 nosečnic.
Ciste horoidnega pleksusa pri plodu na noben način ne vplivajo na možgane. Večina vaskularnih cist izzveni v tednih nosečnosti. To je lahko posledica dejstva, da se plodovi možgani razvijajo šele od 24. tedna po spočetju.
Po raziskavah Ameriškega združenja AIH so v 90 % vseh primerov ciste horoidnega pleksusa pri plodu same izzvenele do 26. tedna nosečnosti, v 50 % primerov pa so bile vaskularne ciste dvostranske.
Vzrok za pojav vaskularnih cist kasneje, po rojstvu otroka, je lahko poškodba ploda z različnimi okužbami, zapleti med nosečnostjo, manjše krvavitve med porodom in herpes. V večini primerov vaskularne ciste sčasoma izginejo same od sebe brez kakršnega koli zdravljenja.
Diagnoza vaskularnih cist
Pri dojenčkih se žilne ciste odkrijejo z ultrazvočnim pregledom možganov - nevrosonografijo. Vsem otrokom, mlajšim od enega leta, je priporočljivo izključiti vaskularne ciste in druge okvare centralnega živčnega sistema. Posebej se priporoča nedonošenčkom, novorojenčkom s preveliko ali premajhno telesno težo, dojenčkom z nevrološkimi simptomi, tistim, ki so utrpeli porodno poškodbo ali so imeli hipoksijo. Včasih se lahko nevrosonografija predpiše tudi otrokom, ki imajo nenavadno obliko glave, strukturo obraza, pomanjkljivosti, značilnosti ali odstopanja v strukturi katerega koli drugega organa.
Nevrosonografija je preprosta in popolnoma varna metoda za otroka. Študija se običajno izvaja skozi veliko (sprednjo) fontanelo. To je pomembno storiti, preden se fontanela zapre, saj ultrazvočni valovi visoke in srednje frekvence ne prehajajo skozi goste lobanjske kosti. Za preučevanje posteroinferiornih in osrednjih delov možganov, ki so oddaljeni od velikega fontanela, se uporabljajo anterolateralni (temporalni), okcipitalni in posterolateralni fontaneli.
Ali so žilne ciste nevarne?
Same ciste horoidnega pleksusa pri plodu niso nevarne za njegovo prihodnje zdravje. Toda njihova prisotnost poveča tveganje za kromosomske nepravilnosti pri nerojenem otroku, kot sta Edwardsov sindrom (trisomija 18) in Downov sindrom (trisomija 21). Praviloma s temi sindromi pogosto najdemo vaskularne ciste pri plodu.
Video iz YouTuba na temo članka:
Informacije so posplošene in so podane v informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Preberite članek, tam je vse podrobno razloženo.
Z vaše strani niso potrebni nobeni posebni ukrepi, zadostuje običajna nega otroka in opazovanje pediatra.
Bolje je, da počakate na pregled pri specialistu, vse kar vam lahko povem je, da so te ciste na splošno neškodljive in običajno ne zahtevajo posega.
Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.
Vsak človek nima samo edinstvenih prstnih odtisov, ampak tudi jezikovne odtise.
Obstajajo zelo zanimivi medicinski sindromi, na primer kompulzivno požiranje predmetov. Ena bolnica, ki je trpela za to manijo, je imela v želodcu 2500 tujkov.
Ko se zaljubljenca poljubljata, vsak od njiju izgubi 6,4 kalorije na minuto, a hkrati izmenjata skoraj 300 vrst različnih bakterij.
Samo v Združenih državah se za zdravila proti alergijam porabi več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Še verjamete, da se bo našel način, kako dokončno premagati alergije?
Povprečna pričakovana življenjska doba levičarjev je krajša kot pri desničarjih.
Človeški možgani tehtajo približno 2% celotne telesne teže, vendar porabijo približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega dejstva so človeški možgani izjemno dovzetni za poškodbe zaradi pomanjkanja kisika.
Tudi če človeku ne bije srce, lahko še dolgo živi, kar nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil za 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.
Poleg ljudi samo eno živo bitje na planetu Zemlja trpi za prostatitisom - psi. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.
Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Poganjal ga je parni stroj in je bil namenjen zdravljenju ženske histerije.
Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Še v 19. stoletju je bilo puljenje obolelih zob naloga navadnega frizerja.
Človeška kri "teče" skozi žile pod ogromnim pritiskom in, če je njihova celovitost kršena, lahko strelja na razdalji do 10 metrov.
Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroči orgazem.
Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov ponovno postala depresivna. Če se je oseba sama spopadla z depresijo, ima vse možnosti, da za vedno pozabi na to stanje.
V želji, da bi bolnika spravili ven, gredo zdravniki pogosto predaleč. Na primer, neki Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij odstranjevanja tumorjev.
Infekciozni vnetni proces v ledvicah, povezan z razvojem bakterij v sečnem sistemu, se imenuje pielonefritis. To resno bolezen opazimo pri...
Ciste horoidnega pleksusa pri plodu na ultrazvoku
Horoidni pleksus je mreža majhnih žil v plodovih možganih, ki se šele začenjajo oblikovati. To je zapletena struktura, ki nima živčnih celic, vendar je potrebna za razvoj obeh hemisfer možganov in njuno ločitev. Cista je majhen mehurček na posodi.
Votlina ciste vsebuje cerebrospinalno tekočino - možgansko tekočino. Ta anomalija sama po sebi je benigna in ne predstavlja nevarnosti za nerojenega otroka, včasih pa lahko služi kot znak resnih okvar ploda, to je v medicini tako imenovani mehki marker.
Kaj so ciste horoidnega pleksusa pri plodu?
Ciste horoidnega pleksusa (CPC) pri plodu je mogoče odkriti med rutinskim ultrazvokom med 18. in 22. tednom nosečnosti. Odkrijejo jih pri približno 1-3 od 100 nosečnic. Ciste horoidnega pleksusa so lahko večkratne, posamezne, enostranske ali dvostranske.
Takoj povejmo, da se ne smete bati! Kot kaže praksa, ultrazvočni zdravniki zelo pogosto spravljajo v paniko neizkušene bodoče matere in tako tesnobno stanje nima najboljšega vpliva na stanje matere in s tem otroka.
Zakaj so ciste horoidnega pleksusa nevarne?
Ne pozabite, da ciste horoidnega pleksusa v večini primerov izzvenijo same od sebe v prvem tednu nosečnosti in ker se možgani razvijejo po tem obdobju, ciste nanje ne vplivajo.
Res je, morda se bojite Edwardsovega sindroma. Vendar ne pozabite, da s tako grozno diagnozo opazimo več razvojnih napak. In za natančno diagnozo Edwardsovega sindroma odkrivanje cist horoidnega pleksusa pri plodu ni zadosten in tehten argument.
Praviloma Edwardsov sindrom spremlja znižana raven hCG hormona placente - humanega horionskega gonadotropina in številnih drugih kazalcev. Na ultrazvoku se ta sindrom običajno odkrije: vidne so nenormalnosti okončin in notranjih organov ploda. Tukaj se morate zanesti na rezultate biokemičnega pregleda.
Če še vedno obstaja sum, se morate posvetovati z genetikom, da opravi analizo amnijske tekočine, tako imenovano amniocentezo, in potrdi ali ovrže diagnozo. Toda to je nevaren postopek za plod, zato je vredno izračunati možna tveganja. Rezultate študije oceni zdravnik s posebnim programom. Amniocenteza je 99% natančna pri diagnosticiranju kromosomskih motenj.
Tudi ciste horoidnega pleksusa lahko kažejo na kromosomsko bolezen, kot je Downov sindrom, vendar se to zgodi veliko manj pogosto. Območje tveganja so predvsem ženske, stare 32 let in več.
Zdravljenje in preprečevanje cist horoidnega pleksusa
Obstajajo tudi primeri, ko se cista horoidnega pleksusa pri plodu ni razrešila, hkrati pa ta lastnost nikakor ni vplivala na razvoj otroka v smislu duševnega in telesnega razvoja. Toda hkrati je narobe sedeti s prekrižanimi rokami in ne narediti ničesar. Glavna stvar je najti izkušene zdravnike, ki vam bodo povedali, kako najbolje ravnati v tej situaciji.
Na primer, ultrazvok je pri otroku odkril cisto horoidnega pleksusa. Kaj je treba narediti? Najprej preverite okužbe, zlasti virus herpesa. Čeprav se po drugi strani to naredi v fazi načrtovanja nosečnosti. Če pri vas ni odkrita nobena okužba, je pomembno preveriti, kako pravilno je otrok nameščen v želodcu. Torej, če leži čez trebuh, je lahko pretok krvi moten. Če se pravočasno posvetujete z osteopatom, bo zagotovil, da bo dojenček zavzel normalen položaj, normaliziral pretok krvi, nato pa bodo ciste med razvojem izginile same. Nekateri znanstveniki so na splošno nagnjeni k prepričanju, da je to le stopnja razvoja ploda.
Čeprav vzroki za nastanek cist še niso natančno ugotovljeni, je vseeno bolje biti varen in za preprečevanje cist horoidnega pleksusa bodočim materam svetujemo izogibanje nalezljivim boleznim, izogibanje podhladitvam, minimalno telesno aktivnost, izogibanje pitju kave, alkohola, nikotina in pravilne prehrane.
Pri načrtovanju nosečnosti morate opraviti pregled za okužbe. To bolezen je treba sčasoma spremljati, da bi ugotovili, ali se ciste povečujejo. Toda večinoma zdravniki soglasno pravijo, da matere nimajo razloga za skrb.
Vedeti je treba, da v primeru CSS ne govorimo o prekinitvi nosečnosti! Če vam zdravnik to predlaga med posvetom brez očitne potrebe, to kaže na njegovo nesposobnost.
Nujno poiščite druge usposobljene strokovnjake. Seveda je najbolje narediti dober tridimenzionalni ultrazvok, po možnosti na dveh ali treh različnih mestih pri kompetentnih specialistih, nato pa kontrolni ultrazvočni pregled v 28. tednu nosečnosti, da se prepričate, da ni nevarnosti in da ste mirni v veselo pričakovanje močnega in zdravega dojenčka.
Ne pozabite, da ciste horoidnega pleksusa v večini primerov izginejo same od sebe med tednom nosečnosti. Res je, morda se bojite Edwardsovega sindroma. Vendar ne pozabite, da s tako grozno diagnozo opazimo več razvojnih napak. In za natančno diagnozo Edwardsovega sindroma CSS pri plodu niso zadostni in tehtni argumenti.
Bili so tudi primeri, ko se cista horoidnega pleksusa pri plodu ni razrešila, hkrati pa to nikakor ni vplivalo na razvoj otroka v smislu duševnega in telesnega razvoja. A hkrati je narobe sedeti križem rok. Glavna stvar je najti izkušene zdravnike, ki vam bodo povedali, kako najbolje ravnati v tej situaciji.
Na primer, ultrazvok je pri otroku odkril cisto horoidnega pleksusa. Kaj je treba narediti? Najprej preverite okužbe. Čeprav se po drugi strani to naredi v fazi načrtovanja nosečnosti. Če jih nimate, je pomembno, da preverite, kako pravilno je dojenček nameščen v trebuhu. Torej, če leži čez trebuh, je lahko pretok krvi moten. Če se pravočasno obrnete na osteopata, bo poskrbel, da bo otrok zavzel normalen položaj, nato pa bodo ciste izginile same.
Cista možganov pri plodu: značilnosti, diagnoza, zdravljenje
Med nosečnostjo ženska večkrat opravi ultrazvočni postopek. Ta postopek je najbolj zanimiv in informativen - v 20. tednu, ko je dojenček še tako majhen, da se popolnoma prilega monitorju ultrazvočnega aparata in je že toliko zrasel, da lahko jasno vidite njegove gibe in mahanje z rokami. Vendar se zgodi, da veselo srečanje z bodočim otrokom zasenči zaključek ultrazvočnega specialista: "možganska cista pri plodu." Ne glede na to, kako grozljivo se sliši ta diagnoza, ni razloga za razburjenje, to je cista horoidnega pleksusa (CPC), ki se na tej stopnji ne šteje za patologijo in bi morala običajno izzveneti do rojstva otroka. V tem članku bomo ugotovili, kaj je možganska cista pri plodu.
Kaj je možganska cista
Cista horoidnega pleksusa (CPC) je s tekočino napolnjena tvorba, ki se nahaja v horoidnih pletežih možganskih prekatov. Te formacije so:
Po lokaciji:
Na monitorju ultrazvočne naprave je možganska cista videti kot zaobljena votlina v stranskih prekatih možganov z jasnimi robovi.
Določitev možganske ciste pri plodu
CSS se običajno pojavi med 13. in 18. tednom embrionalnega razvoja. V tem času se mu v žilnici možganov pojavi mrežasta struktura, ki se napolni s tekočino in je okrogla cista, ki je jasno vidna na ultrazvoku.
Struktura horoidnega pleksusa zarodka se z razvojem spreminja in že v 27. tednu se žilna mrežica preraste in cista izgine.
Povezava možganskih cist pri plodu z genetskimi motnjami
Cistično-gliotične spremembe v možganih bodočega človeka so posredni ehografski znaki genetsko pogojenih kromosomskih napak. Z vsakim odkritim ehografskim simptomom pri plodu se poveča tveganje za morebitno trisomijo 18. V bistvu se fetalni CSS pojavi, ko so prizadete genetske bolezni, kot so Edwardsov, Downov in Patauov sindrom.
Kljub dejstvu, da se včasih, ko se pri plodu diagnosticira možganska cista, rodijo zdravi otroci, je tveganje za morebitne kromosomske nepravilnosti pri nerojenem otroku zelo veliko.
Zdravljenje
Strokovnjaki so enotni v mnenju, da je invazivna intervencija ob kombinaciji CSS z drugo ehografsko motnjo obvezna. Z drugimi besedami, če se v zarodku v možganih odkrije cista, se oceni prisotnost drugih kromosomskih patologij, in če je ocena pozitivna, se opravi prenatalna kariotipizacija. Ta poseg je sestavljen iz punkcije trebuha nosečnice v lokalni anesteziji in odvzema punkcije horionskih resic, ki se nato pošlje na pregled.
Ta genetska študija zanesljivo kaže na prisotnost kromosomskih nepravilnosti pri plodu.
Do tretjega trimesečja nosečnosti večina možganskih cist pri plodu izzveni. Obstaja samo en primer, ko je cista v možganih vztrajala po rojstvu zdravega otroka.
Znanstvene raziskave potrjujejo, da v odsotnosti kromosomskih nepravilnosti možganska cista pri plodu ne vpliva na njegov razvoj, ampak je le indikacija za poglobljen pregled.
Horoidni pleksus je ena prvih struktur, ki se pojavi v glavici in jo lahko vidimo že v šestem tednu razvoja ploda. Koncentrirajo sladkor in proizvajajo možgansko tekočino - cerebrospinalno tekočino, ki je potrebna za prehrano hrbtenjače in možganov. Horoidni pleksus je kompleksna struktura. Prisotnost obeh horoidnih pleksusov kaže na razvoj obeh polovic. Če možgani niso razdeljeni na dve hemisferi, se to šteje za eno najresnejših razvojnih napak in to napako imenujemo "holoprozencefalija". Žilni pleksus sploh ne vsebuje živčnih celic, hkrati pa je zelo pomemben za razvoj živčnih celic v možganih, saj je tekočina, ki vsebuje sladkor, ki jo proizvajajo, primarna hranilna tekočina za razvoj živčnih celic v prve stopnje razvoja.
Vzroki za ciste horoidnega pleksusa
V nekaterih primerih se lahko kapljice možganske tekočine ujamejo v horoidni pleksus. Tako nastanejo žilne ciste. So votline, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino. Lahko se razvijejo tako ciste desnega horoidnega pleksusa kot ciste levega horoidnega pleksusa. Praviloma najdemo žilne ciste v obeh pleksusih med ultrazvočnim pregledom v 18-20 tednih nosečnosti pri 1-3 od 100 nosečnic.
Ciste horoidnega pleksusa pri plodu na noben način ne vplivajo na možgane. Večina vaskularnih cist izzveni do 24-28 tednov nosečnosti. To je lahko posledica dejstva, da se plodovi možgani razvijajo šele od 24. tedna po spočetju.
Po raziskavah Ameriškega združenja AIH so v 90 % vseh primerov ciste horoidnega pleksusa pri plodu same izzvenele do 26. tedna nosečnosti, v 50 % primerov pa so bile vaskularne ciste dvostranske.
Vzrok za pojav vaskularnih cist kasneje, po rojstvu otroka, je lahko poškodba ploda z različnimi okužbami, zapleti med nosečnostjo, manjše krvavitve med porodom in herpes. V večini primerov vaskularne ciste sčasoma izginejo same od sebe brez kakršnega koli zdravljenja.
Diagnoza vaskularnih cist
Pri dojenčkih se žilne ciste odkrijejo z ultrazvočnim pregledom možganov - nevrosonografijo. Vsem otrokom, mlajšim od enega leta, je priporočljivo izključiti vaskularne ciste in druge okvare centralnega živčnega sistema. Posebej se priporoča nedonošenčkom, novorojenčkom s preveliko ali premajhno telesno težo, dojenčkom z nevrološkimi simptomi, tistim, ki so utrpeli porodno poškodbo ali so imeli hipoksijo. Včasih se lahko nevrosonografija predpiše tudi otrokom, ki imajo nenavadno obliko glave, strukturo obraza, pomanjkljivosti, značilnosti ali odstopanja v strukturi katerega koli drugega organa.
Nevrosonografija je preprosta in popolnoma varna metoda za otroka. Študija se običajno izvaja skozi veliko (sprednjo) fontanelo. To je pomembno storiti, preden se fontanela zapre, saj ultrazvočni valovi visoke in srednje frekvence ne prehajajo skozi goste lobanjske kosti. Za preučevanje posteroinferiornih in osrednjih delov možganov, ki so oddaljeni od velikega fontanela, se uporabljajo anterolateralni (temporalni), okcipitalni in posterolateralni fontaneli.
Ali so žilne ciste nevarne?
Same ciste horoidnega pleksusa pri plodu niso nevarne za njegovo prihodnje zdravje. Toda njihova prisotnost poveča tveganje za kromosomske nepravilnosti pri nerojenem otroku, kot sta Edwardsov sindrom (trisomija 18) in Downov sindrom (trisomija 21). Praviloma s temi sindromi pogosto najdemo vaskularne ciste pri plodu.
Video iz YouTuba na temo članka:
