Manifestacija čustev in hitrost razmišljanja, ustvarjalnost in ustvarjalnost, vrednote in način komunikacije, značilnosti intelektualne dejavnosti ... Vsi ti psihološki parametri so individualni za vsako osebo. Lahko se manifestirajo v večji ali manjši meri, odvisno od starosti, se v ekstremnih situacijah jasno povečajo in v stanju stabilnosti zmanjšajo na minimum. Edino, kar se nikoli ne more zgoditi, je njihovo popolno izginotje.
Kljub znanim povezavam med parametri spanja in hipertenzijo prejšnje epidemiološke študije niso preučevale trajanja spanja in nespečnosti kot posrednikov v razmerju med depresijo in hipertenzijo. Poznavanje, ali obstajajo učinki mediacije, trajanja spanja in nespečnosti na razmerje med depresijo in hipertenzijo, lahko privede do razvoja intervencij, zmanjšanja srčno-žilne obolevnosti in prekomerne umrljivosti, povezane z depresijo.
Zdravljenje depresije in stresa s kognitivno vedenjsko terapijo. Raziskave kažejo, da je trening za obvladovanje stresa učinkovit pri moduliranju srčno-žilne odzivnosti v času čustvenega stresa in da pomaga tako pri upoštevanju zdravljenja kot pri prilagajanju miselnosti, kar ima za posledico stabilne in trajne spremembe življenjskega sloga, ki so bolj združljive s samooskrbo. potrebne za zdravljenje kroničnih bolezni. bolezni. To zdravljenje vključuje multiprofesionalno delo, ki vključuje kratko fokalno psihoterapijo s kognitivno vedenjsko osnovo, namenjeno pridobivanju strategij za obvladovanje stresa, ter svetovanje o prehrani, vadbi, sprostitvi in globokem dihanju.
Koncept "psihotipa"
Vsaka oseba je edinstvena s svojimi lastnimi psihološkimi značilnostmi. Toda hkrati taka raznolikost sploh ne izključuje prisotnosti podobnosti med ljudmi. Ker imajo lastne razlike, jih je mogoče pogojno združiti v določene agregate. Znotraj vsake takšne skupine bodo njeni člani med seboj bolj podobni kot s predstavniki drugih podobnih združenj.
Usposabljanje za obvladovanje stresa pri sistemski arterijski hipertenziji je bilo predmet raziskav, s katerimi poskušajo oceniti njegovo učinkovitost, predvsem v zvezi s spremembami življenjskega sloga, ki so bistvene za upoštevanje zdravljenja kroničnih bolezni, kot je hipertenzija. Potrjeno je bilo, da se srčno-žilna reaktivnost bolnika s hipertenzijo po Lippusu v situacijah medosebnega stresa razlikuje glede na stopnjo stresa, v katerem se nahaja, pa tudi glede na njegove osebnostne značilnosti.
V šestdesetih letih prejšnjega stoletja sta Albert Ellis in Aaron Beck prišla do pomembnega zaključka, da je depresija produkt globoko zakoreninjenih miselnih navad in opisuje temeljne koncepte kognitivno-vedenjske terapije. Beck je opozoril, da sta razpoloženje in negativno vedenje običajno posledica izkrivljenih misli in prepričanj, ne pa nezavednih sil, kot kaže Freudova teorija.
Kljub temu, da se vsaka oseba na določene situacije odzove na svoj način, obstaja določen algoritem vedenja, vzorec dejanj, ki mu lahko sledijo povsem različni, na prvi pogled, ljudje. To je posledica prisotnosti takega pojava, kot so psihološki tipi osebnosti.
Tipi osebnosti
Psihološko lahko razdelimo na podtipe in tipe, vendar strokovnjaki še vedno razlikujejo osem glavnih psihotipov.
Z drugimi besedami, depresijo lahko razumemo kot posledica disfunkcionalnih spoznanj in kognitivnih shem. Depresivni bolniki verjamejo in se obnašajo, kot da so stvari slabše, kot so v resnici. Ta nov pristop, ki poudarja razmišljanje, se je imenoval Beckova "kognitivna terapija".
Trenutno ima več kot 300 nadzorovanih kliničnih preskušanj, ki podpirajo njegovo učinkovitost kot psihoterapevtski pristop z več empirične podpore. Tako je Beckova kognitivno vedenjska terapija najbolj raziskana oblika zdravljenja katere koli psihološke motnje. Številne študije in metaanalize kažejo, da je učinkovit pri zdravljenju depresije, bodisi blage, zmerne ali hude.
- Predstavniki te skupine niso nagnjeni k junaškim ali spontanim dejanjem, razmišljajo več kot mislijo; poskušajte nikakor ne izstopati in ostati precej zadovoljni, če jih ne opazite in jih ne motijo malenkosti.
- Histeroidni tip osebnosti. Takšni ljudje vedno izstopajo v množici. To velja tako za videz (svetla oblačila, nenavadna pričeska) kot za dejanja in življenjski slog (nagnjenost k ustvarjalnosti in uporništvu).
- Preudaren, natančen, pedanten, sebičen. Vedno vztrajajo pri svoji pravičnosti in če se spustijo v soočenje, lahko močno postanejo agresivni.
- Hipertimični tip osebnost. Lastniki te vrste imajo izrazito sposobnost razmišljanja izven okvirjev, nagnjeni so k
- Astenični tip osebnosti. Takšnim ljudem je značilna pretirana skromnost, ki meji na razvpitost. Ta kakovost povzroča dvom vase in osamljenost.
- Labilni tip osebnosti. Razpoloženje in vedenje predstavnikov tega psihotipa se lahko spremeni vsako minuto. So zelo čustveni, vse njihove izkušnje (tako pozitivne kot negativne) imajo zelo visoko amplitudo.
- Občutljiv tip osebnosti. Najbolj značilna lastnost takšnih ljudi je užaljenost. Lahko se razburijo zaradi malenkosti, ne morejo zagovarjati svojega stališča, imajo ogromno kompleksov.
- Nestabilen tip osebnosti. sledilci, infantilni ljudje, ki ne želi nikomur ničesar dokazati, »greti po toku«. Pod vplivom drugih ljudi lahko svobodno spremenijo svoje stališče do katerega koli, tudi zelo pomembnega vprašanja.
Psihološke lastnosti lastnikov hipertimskega tipa osebnosti
Hipertenzivni značaj pušča pečat ne le na človeško vedenje, ampak tudi v veliki meri določa izbiro poklica in življenjskega sloga. Domača psihologinja P. B. Gannushkin in G. E. Sukhareva so podrobno preučevali ljudi te vrste, ki so jim dali natančnejše ime "ustavno navdušeni." Prišli so do zaključka, da so ljudje s tem značajem zelo družabni, vodijo aktiven življenjski slog. Že v adolescenci, hipertimi ponavadi pokažejo svoje vodstvene lastnosti povsod, tako v družbi vrstnikov kot starejših. To pogosto vodi do kršitve njihove verige poveljevanja, na primer v komunikaciji s starši ali učitelji.
Učinkovitost kognitivno-vedenjske terapije za depresijo je enako učinkovita ali učinkovitejša kot farmakoterapija ali druge vrste psiholoških posegov, kot je medosebna terapija ali podporna terapija. Kognitivno-vedenjska terapija je imela dodatno korist, ki so jo opazili v številnih študijah: povzroči daljši odziv kot farmakološko zdravljenje in ima lahko pomemben zaščitni učinek pri ponovitvi bolezni.
Obvladovanje depresije in anksioznosti lahko vodi do izboljšane kakovosti življenja, samooskrbe, preprečevanja zlorabe substanc, sedečih motenj in motenj spanja ter dejavnikov tveganja za visok krvni tlak. Preučevanje dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni je omogočilo ugotoviti njihove medsebojne povezave in posledice za javno zdravje. Hipertenzija je povezana s čustvenimi manifestacijami, kot so depresija, anksioznost, osebnostne lastnosti in kakovost spanja, s hipotezo, da imata nespečnost in trajanje spanja pomembno vlogo pri etiologiji hipertenzije pri ljudeh srednjih let z depresijo.
Glavna značilnost hipertimičnih ljudi je skoraj vedno dobro, celo vzneseno razpoloženje. Toda v redkih primerih lahko njihov "sijaj" nadomestijo razdražljivost, izbruhi jeze in agresivnost.
Značilnosti vedenja ljudi s hipertimičnim psihotipom
Neomejena želja po aktivnosti in po vsem novem in neznanem pogosto postane razlog za promiskuitet pri izbiri prijateljev in znancev. Psihološke študije kažejo, da so alkoholiki in odvisniki od drog precej pogosti med hipertimi. To je ena od posledic nasilne reakcije na hobije. Če je strast usmerjena v pravo smer, potem lahko takšni ljudje postanejo svetle ustvarjalne osebnosti.
Ti razlogi so navedeni kot povzročitelji tveganega vedenja, kot so kompulzivno prehranjevanje, uživanje tobaka, alkoholizem in sedeče nelagodje, s srčnimi boleznimi. Obvladovanje sistemske arterijske hipertenzije je izziv za raziskovalce in zdravnike na vseh področjih zdravstvenega varstva, kljub farmakološkemu napredku v zadnjih letih. Multidisciplinarna ekipa je priznana kot bistvena za uspeh zdravljenja, ki vpliva na odpornost pacienta na spremembe življenjskega sloga, potrebne za zdravljenje hipertenzije.
Druga značilnost je visoka vitalnost. Nekateri predstavniki tega psihotipa, ki pravilno uporabljajo to lastnost, postanejo zelo uspešni. Toda obstajajo drugi, ki zapravljajo ta ton za goreče življenje. Pretirana samozavest ustvarja iluzijo, da bo vedno vse v redu. Posledično se lahko hipertimična oseba zapravi v nevihti, ne vedno zdrava slikaživljenje. Toda hkrati je zavajajoče prepričanje, da lahko v vsakem trenutku spremeni svoje življenje na bolje.
Raziskave kažejo, da sta usposabljanje za obvladovanje stresa in kognitivno vedenjska terapija učinkovita pri zdravljenju anksioznosti in depresije, pa tudi pri modulaciji srčno-žilne odzivnosti med čustvenim stresom, pomagata tako pri spoštovanju kot pri prestrukturiranju misli, kar vodi do stabilnih in trajnih sprememb življenjskega sloga. bolj združljiv s samooskrbo potrebna za obvladovanje kronične bolezni. Kognitivno vedenjski pristop. se preučuje z uporabo randomiziranih preskušanj in metaanaliz, ki so učinkovite pri zdravljenju depresije in anksioznosti.
Hipertenzivni tip osebnosti: klasifikacija
Pojavljajo se ekstremi v obnašanju in življenjskem slogu hipertimov. Razlike med njimi so posledica razdeljenosti znotraj psihotipa, kar se še posebej kaže v adolescenci v času oblikovanja osebnostnih lastnosti.
Najpogosteje se pojavlja tip hipertimično-nestabilnega značaja. To so zlahka zasvojeni ljudje, ki jih je mogoče zlahka v nekaj prepričati. Poleg tega bodo z veliko vnemo zagovarjali celo popolnoma absurdno stališče, če bodo sami prepričani v to. In uveljaviti to stališče na nestabilne hipertime ne bo težko.
Philadelphia: University of Pennsylvania Press. Visok krvni tlak - presejanje. Mortalidad infermedadesis cerebrovaskularna. Hipertenzivne okužbe, napovedane zaradi visoke stopnje neplodnosti pri finskih moških, hipertenzija. 35. Implantacija diagnosticira stres, ki je neločljivo povezan z nevrokirurgijo.
Razočarljiva in razdrobljena narava β-patogenih študij in somatskega zdravljenja arterijske hipertenzije sili raziskovalce k razvoju globalnega koncepta hipertenzije, zaradi česar je eno glavnih poglavij psihosomatskih bolezni.
Hipertimsko-histeroidni tip se ne kaže tako pogosto. Iz imena je razvidno, da imajo takšni ljudje v svojem značaju tako hipertimične kot histerične lastnosti.
Za hipertenzivno-afektivni tip je značilna povečana manifestacija afektivnih izbruhov razdražljivosti in jeze, ki se še posebej pogosto pojavijo, ko se v življenju takšnih ljudi pojavijo ovire ali pride do neuspehov.
Tu bomo obravnavali tako imenovane "esencialne" oblike tega stanja, pri čemer iz obsega te študije izključimo primere, kjer je bila ugotovljena natančna organska etiologija. Določen entuziazem, ki ga ustvarja ta koncept, teži k redukciji hipertenzije na določene psihološke razlage in želi izpeljati glavne terapevtske možnosti v večini njenih oblik.
Glede na kartoteke naših pacientov, ki jih spremljamo in zdravimo v takem stanju duha, se nam zdi, da moramo postaviti le določeno število vprašanj. Opaženi primeri so razdeljeni na naslednji način. Od 200 bolnikov je bilo 60 bolnikov hospitaliziranih zaradi hipertenzije - 40 jih je prejelo enega ali več spanja za zdravljenje; V enem ali več daljših intervjujih smo preučevali psiho 40 pacientov – tako kot drugi, je vsak od njih sistematično postavljal nekaj vprašanj o glavnih smereh njihovega čustvenega in družbenega življenja, pri čemer se trudil, da ne bi prezrl resnega konflikta ali zloma.
Hipertenzivni mladostniki
Glavne značilnosti takšnih osebnosti so želja po vodstvu, odpornost po nasilnih konfliktih, pomanjkanje plašnosti pri komunikaciji z drugimi, želja po avanturah in tveganih dejanjih. Hipertenzivni tip osebnosti pri mladostnikih pogosto postane vzrok za pretirano neodvisnost in promiskuitetno družabnost.
Nekatere naše primere spremljamo že več kot tri leta. Če arterijska hipertenzija se najpogosteje začne med 40. in 55. letom, ni nenavadno, da se z njo srečamo med 20. in 30. letom - tudi v adolescenci. V nekaterih primerih se, nasprotno, po 60 letih manifestira.
B. - okoliščine nastanka. Po naključju ga najdemo pri sistematičnem pregledu, kaže pa tudi funkcionalne simptome, ki so spremenljivi, a zadostni, da bolnika napeljejo k soočanju. Drugje že od začetka prizorišče odpre huda nesreča.
V študiju je v primeru dobrih sposobnosti možen uspeh, hkrati pa lahko nemir, raztresenost, nenatančnost in nedisciplina postanejo razlogi za neenakomerno učno uspešnost.
Hipertenzivni mladostnik pogosto ni sposoben biti previden pri opravljanju dela, zlasti monotonega dela. Močno jih obremenjuje monotona dejavnost. Situacije, ki zahtevajo hitrost, pogum in iznajdljivost, takšni fantje in dekleta rešujejo z lahkoto in uspešno. Njihovo ogorčenje se pogosto izraža v nevihtnih prizorih jeze, predvsem razdraženost povzroča nasprotovanje drugih, očitno zatiranje namenov, strogo urejen disciplinski režim, omejena komunikacija z vrstniki in pomanjkanje priložnosti, da bi izbruhnili svojo nemirno energijo.
Klasično se uprete hipertenzivni rdečici, pletenju, debelosti, beli hipertenziji, ki se razvijajo pri redkih in potrošniških osebah. Pravzaprav obstaja nešteto vmesnih oblik, ki bolj ali manj približujejo tema dvema nasprotnima tipoma.
Hipertenzivno dedovanje ni vedno dokazano, ženske pogosteje trpijo kot moški, vendar brez statistično utemeljenih zaključkov. Medtem ko se zdi, da nekatere etnične in družbene skupine plačujejo višjo ceno za bolezen, se zdi, da so druge dokaj dobro ohranjene – čeprav so življenjske razmere za mnoge od njih lahko ugodne. Te somatske variacije bomo našli na psihološki ravni.
Kako optimizirati življenje hipertimične osebe
Ena zelo preprosta lahko pomaga osebi s hipertipičnim tipom osebnosti, da vidi svoje vedenje od zunaj in opravi delo na napakah. Bistvo tehnike je, da morate začeti zvezek, kamor bi morali zapisati bližnje in daljne načrte, nato pa po branju zapisanega prečrtati natanko polovico. Se pravi, načrtovati manj, vendar to narediti "ironično", kot pa razmišljati o veliko, saj vnaprej vemo, da je preprosto nemogoče narediti vse naenkrat. Hypertim si lahko izmisli »kazen« za neizpolnitev obljube ali neizpolnitev začetega dela. Tako se človek uri, da popravi in nadzoruje lastno nedisciplino.
Čeprav je klasično opisovanje treh faz hipertenzije: latentne, zaskrbljujoče in kompleksne, ki se razvijajo več let, dejansko opazimo najrazličnejše evolucije: maligna hipertenzija, ki se vedno razvije do smrti po nekaj dneh v tem hipertenzivnem stanju, ki se lahko razvije več desetletij, prečkajo ga spremenljivke, a tolerirajo nesreče.
Kljub velikemu številu raziskav ni mogoče razlikovati med obema vrstama razlik in ni razloga za domnevo, da gre za dva skrajna vidika iste bolezni. Če primerjamo labilni stadij, ireverzibilno sklerozo in fiksno hipertenzijo, imamo tudi dodaten faktor variabilnosti. Pravzaprav ni nenavadno opaziti, tako spontano kot pod vplivom določenih terapevtskih sredstev, tudi v drugi fazi, pomembno involucijo raztezanja.
Hipertenzivna akcentuacija vam ne omogoča, da vidite sebe in svoja dejanja od zunaj. Zato psihologi priporočajo takim ljudem, da si v istem zvezku zastavljajo vprašanja: "Kaj negativnega je trenutno v meni, kar lahko škoduje ali ne maram ljudi okoli mene?" negativne lastnosti ni motil mene in druge?"
Med višino krvnega tlaka in pragom tolerance ter hitrostjo spremembe ni stalne povezave. Vendar pa se rast minimumov šteje za faktor gravitacije, pa tudi ščipanje diferenciala, pa tudi prisotnost hipertenzivnih kapi v ozadju fiksne hipertenzije.
Če ti koncepti ohranijo določeno napovedno vrednost, se zgodi tudi, da jim nasprotujejo izkušnje. Končno, v nekaterih primerih lahko začetek razvoja povzroči hiter usoden izid, kar potrjujejo zgodnji začetek resen zaplet. Paradoksalno, ta nesreča, daleč od pospeševanja evolucije, odpira, nasprotno, drugo obdobje; to včasih traja več let, krvni tlak ostane nižji in toleranca je veliko boljša.
Hipertimusa je treba pogosteje opominjati na urejanje prostora okoli sebe. Če je vse okoli njega strukturirano tako, da je na svojem mestu, bo red v njegovi duši prišel prej.
Zdravstvene lastnosti in videz
Hipertenzivni ljudje imajo vedno dober apetit in se ponašajo z zdravim spanjem. Tudi če se niso uspeli dovolj naspati, so zjutraj precej živahni in učinkoviti.
Od vsega, kar je pred težavami "napovedovanja". Običajno se uporablja več meril: štiri stopnje fundusa - razmerje med diatolično napetostjo in napetostjo mrežnice - pomen visceralne reverberacije - stopnja vaskularne skleroze. V tem primeru evolucije ni mogoče predvideti, saj se lahko kadar koli zgodi resna nesreča ali, nasprotno, skoraj identično stanje, ki se lahko vzdržuje več let. Ti dejavniki vključujejo doktrinarna in praktična vprašanja različnega pomena.
Hipertenzivni tip osebnosti je nagnjen k debelosti. Morda se ne držijo določenega stila oblačenja, vendar je določena malomarnost v njihovem videzu vedno prisotna. Takšni ljudje pozorno sledijo modnim trendom, vendar se jih ne držijo. Lahko nosijo zelo modna stvar z neko drugo, ki je že zdavnaj šla iz mode. To pomeni, da je zanje značilen nezadosten občutek za estetiko, ob boku z nedomišljenostjo.
V primeru močnega poklicnega stresa in pomanjkanja spanja, v primeru nepredvidenih težkih okoliščin, so sposobni hitro mobilizirati sile in ostati dalj časa aktivni v možganih in telesni aktivnosti.
Podatki sorodnikov pričajo, da hipertimične mladostnike že od otroštva odlikuje velika mobilnost, družabnost, zgovornost, pretirana neodvisnost, nagnjenost k nagajivosti in pomanjkanje občutka distance v odnosu do odraslih. Od prvih let življenja povsod povzročajo veliko hrupa, imajo radi družbe svojih vrstnikov in jim prizadevajo zapovedati. Vzgojiteljice otroških zavodov se pritožujejo nad njihovim nemirom. Vendar je le v zelo redkih primerih razdražljivost v otroštvu tako močna, da vas prisili k zdravniku.
Prve težave se lahko pojavijo ob vstopu v šolo. Z dobrimi sposobnostmi, živahnim umom, zmožnostjo, da vse dojamete na mah, se najdejo nemir, raztresenost in nedisciplina. Zato se učijo zelo neenakomerno - utripajo s peticami, nato pa "zgrabijo" dvojke. V puberteti se motorična razdražljivost lahko zgladi, vendar so značajske lastnosti še bolj izrazite.
Glavna značilnost hipertimičnih mladostnikov je skoraj vedno zelo dobro, celo vzneseno razpoloženje. Le občasno in za kratek čas to sonce zatemnijo izbruhi razdraženosti, jeze, agresije. Vzrok ogorčenja je običajno nasprotovanje drugih, želja slednjih, da prenaglo potlačijo nasilno energijo najstnika, ga podredijo volji nekoga drugega. Včasih je razlog za razdraženost zavest preveč očitnih lastnih napak in neuspehov. Izbruhi razdraženosti in jeze postajajo vse pogostejši in intenzivnejši v razmerah strogo urejenega disciplinskega režima, ki ga hipertimični mladostniki zelo slabo prenašajo, pa tudi, ko se znajdejo sami, prikrajšani za družbo, široke stike, možnost uporabe svojih moči za nekaj.
Dobro razpoloženje hipertimičnih mladostnikov je harmonično združeno z dobrim zdravjem, visoko vitalnostjo in pogosto cvetočim videzom. Vedno imajo dober apetit in zdrav spanec. Čeprav pogosto malo spijo, zjutraj vstanejo živahni. S težkimi telesna aktivnost, pomanjkanje spanja, napeta situacija, ki zahteva aktivnost, energijo, iznajdljivost, ohranjajo moč precej dolgo. Vendar pa se stres v kombinaciji s prisilnim brezdeljem slabo prenaša. Pospešek v odnosu do telesnega in spolnega razvoja je običajno izrazit, pri starosti 15-16 let lahko pogosto vidite popolnoma oblikovano postavo odrasle osebe.
Specifične mladostniške vedenjske reakcije pri hipertimijah so močno izrazite.
Posebej izrazita je reakcija emancipacije. Zaradi tega zlahka nastanejo konflikti s starši, učitelji, vzgojitelji. Vodijo jih drobni nadzor, dnevno skrbništvo, navodila in moraliziranje, "razvajanje" v družini in na javnih srečanjih. Vse to običajno povzroči le zaostritev »boja za samostojnost«, neposlušnost, namerno kršenje pravil in predpisov. Hipertimalni mladostniki, ki poskušajo pobegniti od skrbi družine, voljno odhajajo v taborišča, na pohodniške izlete ipd., a tudi tam kmalu pridejo v trk z ustaljenim režimom in disciplino. Praviloma obstaja nagnjenost k nedovoljenim odsotnostim, včasih daljšim. Pravi poganjki od doma so pri hipertimah redki. Hkrati pa se nagibajo k temu, da enega od svojih prijateljev znesejo med svoje sopotnike. Pri poganjkih je še posebej izrazita njihova neutrudnost, sposobnost, da se ne izgubite na neznanih mestih, v nenavadnih situacijah, da hitro vzpostavite stike, da se izmikate in izmikate v težavah. Na odnos do pravil in zakonov manj vpliva reakcija emancipacije. Bolj ga določa lahkomiselnost kot namen, da bi jih kršili. Vidna je meja med dovoljenim in prepovedanim. Vabljiv podvig opravičuje tudi tisto, kar vidijo kot "malo" kršitev zakona in celo tveganje, da bodo ujeti pri očitnih prekrških.
Reakcija na združevanje ni le v znamenju stalne privlačnosti do enakovrednih podjetij, temveč tudi v želji po vodstvu v teh podjetjih. Ta težnja se razkrije takoj, ko se hipertimalni najstnik vsaj malo seznani z družbo, kamor je prišel. Ko gre za vodenje v neformalnih skupinah vrstnikov, so hipertimi ponavadi uspešni. Njihova sposobnost, da so vedno v prednosti, njihova neustrašna pripravljenost, da se kadarkoli uprejo v primeru nuje, se vpletejo v boj, tvegajo, se igrajo z nevarnostjo – vse to prepoznajo njihovi vrstniki, ki jih pogosto obdarijo z besedo. "groov tip". Najboljši so pri organizaciji zabave in v izrednih razmerah, kjer se zahtevajo hitrost, pogum in iznajdljivost, ter v vzdušju delovnega vzpona, "crunch time", "napad", ki ustvarja ugodno priložnost za razkritje. pozitivne strani njihov značaj.
Vendar pa je v zaprti ustanovi za mladostnike s strogim režimom, omejenimi novimi stiki in potrebo po 24-urni, večdnevni komunikaciji zaprtega kroga ljudi, prekomerna energija hipertimalnih mladostnikov, njihova nenehna želja po povsod posegajo in ukazovati povsod začne težiti njihovim vrstnikom, ki izgubijo naklonjenost do njih. Z nasilnimi izbruhi lastnega nemira, ki ga izzovejo protesti drugih mladostnikov, lahko nenehno ustvarjajo gromoglasno vzdušje okoli sebe in izgubijo vodilno vlogo.
Neustavljivo zanimanje za vse okoli naredi hiper mladostnike promiskuitetne pri izbiri zmenkov. Stik z naključnimi ljudmi, ki jih srečajo, jim ne predstavlja težav. Ko se trudijo tja, kjer je "življenje v polnem teku", se lahko včasih znajdejo v neugodnem okolju, padejo v asocialno skupino. Povsod hitro obvladajo, prevzamejo manire, običaje, obnašanje, oblačila, modne »hobije«. Vendar pa energija in čustvenost ne dopuščata, da bi se hipertimični mladostniki osamili le v interesih in življenju ene skupine. Njihova živahnost spodbuja, da bodite pozorni na marsikaj, kar se dogaja okoli. Kljub temu se s prijatelji z veseljem prepustijo zabavi, pijači, tudi dvomljivim dogodivščinam.
Hipertenzivni mladostniki so nagnjeni k skupinskim oblikam prestopniškega vedenja in pogosto tudi sami postanejo povzročitelji prestopništva, h kateremu jih ne potiska le žeja po zabavi ali želja po pridobivanju sredstev za užitek - zanje je privlačen tudi sam element tveganja. .
Alkoholizacija je resna nevarnost za hipertime iz adolescence. Pijejo v družbah s prijatelji. Raje imajo plitke evforizirajoče stopnje zastrupitve, a zlahka stopijo na pot pogostega in rednega pitja. Če se bo ponudila priložnost, lahko pokažejo zanimanje za mamila, predvsem za »modne« nadomestke in se pomirijo z mislijo, da »s tem ne boš odvisnik od drog«. Dejansko se dolgo časa ohranjajo na ravni odvisnosti od drog, ki ne doseže ravni odvisnosti od drog.
Reakcija hobija se pri hipertimičnih mladostnikih razlikuje po bogastvu in raznolikosti manifestacij, predvsem pa po skrajni nedoslednosti hobija. Zbirke zamenjajo igre na srečo, en športni hobi za drugim, en krog za drugim, fantje se pogosto bežno poklonijo tehničnim hobijem, dekleta - amaterskim predstavam. Ob nenehni želji po ukazovanju vrstnikom tudi »voditeljski hobiji« (vloga starejših, športnih delavcev, kulturnih delavcev itd.) prav tako dolgo ne osvajajo. Uradno vodstvo v formaliziranih skupinah očitno ni povezano toliko z poveljniškimi funkcijami, temveč s potrebo po vsakodnevnem drobnem, mukotrpnem delu, ki zahteva vztrajnost in natančnost. Takšno delo je hipertimskim mladostnikom vedno slabo podano.
Natančnost nikakor ni njihova odlika ne pri študiju, ne pri izpolnjevanju obljub ali, kar je še posebej presenetljivo, pri denarnih zadevah. Ne znajo izračunati in nočejo, voljno vzeti posojilo in odriniti neprijetno misel o kasnejšem povračilu. Zelo radi se »šopirijo«, zlahka se podajajo v dvomljive avanture. Nezakonita transakcija, drobna tatvina v njihovih očeh pogosto nima značaja hudega dejanja.
Reakcije, povezane z nastankom spolne želje, so običajno precej izrazite. Spolni občutek se prebudi zgodaj in je močan, kar spodbuja k zgodnjemu spolnemu odnosu. Čeprav se romanca pojavlja, je običajno kratkotrajna. Hitro se pojavi želja po spolnem odnosu s predmetom zaljubljenosti. Če to ne uspe, se zaljubljenost kmalu ohladi, privlačnost pa se zadovolji z naključnimi poznanstvi. Masturbacija praviloma ne mine mimo fantov te vrste, ne zanemarjajo skupnega samozadovoljevanja s svojimi vrstniki. Niso pa nagnjeni k temu, da bi se osredotočili na to obliko spolne aktivnosti in iščejo polnopraven seks. Ni posebnega nagnjenja k prehodni mladostniški homoseksualnosti in drugim anomalijam privlačnosti.
Je vedno dobro razpoloženje in visoka vitalnost ustvarjata ugodne pogoje za ponovno oceno svojih sposobnosti in zmožnosti. Pretirana samozavest spodbuja, da se »pokažeš«, da se pokažeš pred drugimi v ugodni luči, da se hvališ. Slednje včasih pusti histeričen pečat v obnašanju hipertimičnih mladostnikov. Zanje pa je značilna iskrenost navdušenja, prava samozavest in ne napeta želja, da bi se »pokazal več, kot je v resnici«, kot pravi histeriki. Lažnost ni njihova značilnost, lahko je posledica potrebe po izmikanju v težki situaciji ali pa temelji na mešanju lastnih optimističnih idej z realnostjo. Vse novo - novi ljudje, novi kraji, novi predmeti - jih nazorno pritegne zaradi njihovega iskrenega zanimanja in želje po uporabi svojih moči, in ne le, da naredijo vtis. Pogled v lastno prihodnost je praviloma poln optimizma, četudi za to ni razloga. Neuspehi lahko povzročijo burno čustveno reakcijo, vendar ne vznemirjajo dolgo časa.
Samopodoba hipertimičnih mladostnikov je precej iskrena. V primerih poudarkov, ki ne vodijo do izrazitih vedenjskih motenj, se večina značajskih lastnosti pravilno opazi. Tudi pri dekompenziranih psihopatijah se ohrani sposobnost videnja glavnih hipertimičnih lastnosti - dobro razpoloženje, družabnost itd. Potrjujejo tudi, da ne prenašajo osamljenosti, opažajo težnjo po barvanju svoje prihodnosti v mavričnih barvah, strast do avantur in tveganja, privlačnost "prve vloge" v nevarni situaciji, njihovo nepopustljivost do kritik. Priznavajo, s katero lahkoto kršijo pravila in zakone za "zanimive" in "mamljive" stvari, in da za nazaj krivijo sebe.
Nekatere lastnosti so vestno opažene, ki se združujejo z vrsto nestabilnosti - odpust v veselih družbah, izostanek zaradi zabave itd. Hkrati se včasih pojavi želja, da bi se predstavili kot bolj skladnega z okoljem, kot je v resnici. To še posebej velja za spolne probleme in odnose s starši, do neke mere pa tudi druge težave. Na primer: »Rad se oblačim kot vsi drugi« je pogost odziv hipertimov pri ocenjevanju odnosa do oblačil. Vendar pa konformni tip pomeni najbolj uveljavljene sloge, hipertime pa - najnovejša moda... Pri ocenjevanju denarnih zadev je tudi namen pokazati se bolj »pravilnemu« kot v resnici. Težnja po begu pred neuspehom je zavrnjena, čeprav se to običajno zgodi precej pogosto.
Naša opažanja so pokazala, da se pri starosti 14-18 let hipertimija, tako v obliki poudarka kot v obliki psihopatije, pojavlja precej pogosto. Od 300 moških mladostnikov, hospitaliziranih v psihiatrični bolnišnici, kjer je bila diagnosticirana psihopatija ali je bila ugotovljena akcentuacija, jih je 23 % veljalo za predstavnike hipertimičnega tipa, pri 2/3 hospitaliziranih je bila diagnosticirana psihopatija, preostala tretjina pa je bila pripisana poudarjanju značaja. . V splošni populaciji je pogosta tudi hipertimična akcentuacija.
V primerih, ko gre za hujše značajske anomalije - psihopatije, hipertimično jedro bodisi prejme dodatne plasti, zaradi katerih je osebnost podobna drugim tipom, ali pa se celoten tip bistveno spremeni.
Najpogostejša je hipertimsko nestabilna varianta psihopatizacije. Tu vse bolj prihaja do izraza žeja po zabavi, zabavi, tveganih dogodivščinah in ljudi potiska v zanemarjanje dela in dela, alkoholizem in uživanje drog, spolne ekscese in prestopništvo – kar lahko na koncu vodi v asocialni življenjski slog.
Jedro osebnosti še vedno ostaja hipertimično, od predstavnikov nestabilnega tipa pa takšne mladostnike vedno odlikuje povečana vitalnost, optimizem in veliko zanimanje za novosti, morda pa predvsem neugasljiva želja po vodstvu, po vlogi. vodje, kolovodje, pobudnika najbolj tveganih dogodivščin.
Psihopatija po hipertimično-nestabilnem tipu se pogosto izvaja po principu psihopatskega razvoja, t.j. pod vplivom okolja. Odločilno vlogo pri dejstvu, da hipertimična akcentuacija razvije hipertimično nestabilno psihopatijo, ki jo običajno igra družina. Kot pretirana zaščita - hiperprojekcija, droben nadzor in oster diktat ter celo v kombinaciji z disfunkcijo znotrajdružinskih odnosov in hipo-oskrbe lahko zanemarjanje služi kot spodbuda za razvoj hipertimično-nestabilne psihopatije.
Hipertimo-histeroidna varianta je veliko manj pogosta. Na ozadju hipertimije se postopoma pojavljajo histerične značilnosti. Ko se soočamo z življenjskimi težavami, v primeru neuspehov, v obupnih situacijah in ob grožnji resne kazni, obstaja želja po pomilovanju drugih (vse do demonstracijskih samomorilnih dejanj), navdušiti s svojo izvirnostjo in se hvaliti, "da se važič." Možno je, da ima pri razvoju te vrste pomembno vlogo tudi okolje. Vzgoja kot »družinski idol«, prepuščanje muhavosti v otroštvu, presežek pohval o namišljenih in resničnih sposobnostih in talentih, navada biti vedno na vidiku, ki jo ustvarijo starši, včasih pa tudi napačna dejanja vzgojiteljev, vodi v težave pri adolescenca, ki je lahko nepremostljiva ...
Za hipertimično-afektivno varianto psihopatizacije je značilno povečanje lastnosti afektivne eksplozivnosti, kar ustvarja podobnost z eksplozivnimi psihopatijami. Izbruhi razdraženosti in jeze, ki so pogosto značilni za hipertime, ko naletijo na nasprotovanje ali neuspeh, postanejo tukaj še posebej siloviti in nastanejo ob najmanjši provokaciji. Na vrhuncu strasti se nadzor nad samim seboj pogosto izgubi: zlorabam in grožnjam se izognemo brez upoštevanja situacije, v agresiji lastne moči niso sorazmerne s silami napadenega predmeta, odpor pa lahko doseže »nasilno norost«. Vse to nam običajno omogoča, da govorimo o nastanku vznemirljive vrste psihopatije. Ta koncept, se nam zdi, pomeni zelo modularno skupino. Podobnost hipertimične afektivnosti z eksplozivnostjo epileptoidov ostaja zgolj zunanja: obstaja velika naravnanost, nagnjenost k zlahka odpuščanju žalitev in celo prijateljstvu z nekom, s katerim ste bili pravkar v prepiru. Drugih epileptoidnih lastnosti ni. Morda lahko pri oblikovanju te različice psihopatizacije pomembno vlogo igrajo travmatične poškodbe možganov, ki niso tako redke pri fantih hipertimskega tipa.
Četrta varianta dinamike je posledica nekakšnih endogenih zakonov. Govorimo o nastanku poznejše cikloidnosti v ozadju prejšnje hipertimije. Ta možnost bo predstavljena v opisu cikloidnega tipa.
