Ce trebuie să știți despre hemoroizii externi în timpul sarcinii. Hemoroizi externi în timpul sarcinii - tratament și prevenire

Cea mai frecventă boală rectală este hemoroizii. Boala apare în mod egal la bărbați și femei. Nu este neobișnuit să apară în timpul sarcinii. Boala trebuie tratată prompt pentru a evita complicațiile.
Conţinut:

Cauze

Hemoroizii la femeile însărcinate pot apărea din diverse motive. Principalii factori pentru apariția hemoroizilor: predispoziția ereditară și vârsta. Riscul de hemoroizi crește dacă o rudă apropiată a fost diagnosticată cu hemoroizi.

Hemoroizii apar la fiecare a cincea femeie sub 30 de ani. Și după ce a trecut acest prag, fiecare a doua femeie însărcinată experimentează această boală.
Următoarele motive pot provoca apariția hemoroizilor:

• Alimentație proastă
• Greutate corporală în exces
• Puțină activitate fizică
• Stilul de viață pasiv
• Modificări hormonale
• Presiunea fetală
• Creșterea volumului sanguin în timpul sarcinii
• Presiune

Aceste motive duc la formarea hemoroizilor din cauza stagnării sângelui.

Cu cât dimensiunea uterului este mai mare, cu atât semnele hemoroizilor sunt mai pronunțate. Debutul sau exacerbarea bolii are loc în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

Mișcările intestinale anormale în timpul sarcinii sunt un motiv comun pentru femei pentru a vizita un medic. Acest lucru este asociat cu o scădere a tonusului intestinal. Fecalele rănesc peretele intestinal și afectează fluxul sanguin.

În primul trimestru de sarcină, o femeie duce un stil de viață activ până când acesta este vizibil. Deja din al doilea trimestru, viitoarea mamă se mișcă mai puțin și se odihnește mai mult. În același timp, fluxul sanguin încetinește și poate duce la stagnarea venoasă, ceea ce provoacă apariția nodurilor.

În timpul sarcinii, preferințele de gust ale unei femei se schimbă și ea tânjește la alimente sărate, afumate și picante. Astfel de alimente activează fluxul de sânge către organele pelvine și stagnează. Ca rezultat, se pot forma hemoroizi.

Mulți factori contribuie la dezvoltarea hemoroizilor cronici: constipație prelungită și diaree, încordare în timpul mișcărilor intestinale, aport insuficient de fibre.

Semne care indică dezvoltarea bolii:

Disconfort în anus

• ardere şi
• Senzație de evacuare incompletă
• Aruncarea nodurilor
• Secreții de sânge în timpul mișcărilor intestinale

Cheaguri de sânge pot fi găsite la sfârșitul unei mișcări intestinale în scaun sau pe hârtie igienică. Mucoasa intestinală este inflamată, se observă vase de sânge mici. Durerea de tragere în zona anală iradiază adesea către partea inferioară a spatelui sau sacru.

Când nodurile cad, acestea sunt setate manual.

Există 2 forme de hemoroizi: acuți și cronici.

Hemoroizii acut se caracterizează prin 3 grade de severitate a bolii:

• gradul I. Apar noduri mici dureroase, mâncărime și arsură. De asemenea, pot fi observate scurgeri nonpurulente. Aceste simptome se agravează după defecare și apoi dispar.
• gradul 2. Zona din jurul anusului este inflamată. Hemoroizi mari. Datorită faptului că sfincterii sunt prinși, este imposibil să se efectueze o examinare digitală și atunci când încearcă, pacientul simte o durere severă. Acest grad se caracterizează prin durere constantă în anus, agravată de mișcare.
• gradul 3. Roșeața și umflarea sunt pronunțate. Din anus, nodurile capătă o nuanță albăstruie-violet. În acest stadiu al dezvoltării bolii, se poate observa necroza nodurilor, pe care apar zone negre. Durerea în anus este acută și se intensifică cu orice mișcare.

Cu hemoroizii cronici, la o femeie însărcinată apar vene inflamate, umflate în jurul anusului. Ele pot apărea în exterior, dar nu se manifestă. Din această cauză, mulți oameni nu realizează că au hemoroizi.

Forma cronică a bolii este indicată din anus. Hemoroizii apar mai târziu. Primul semn al bolii este sângerarea, care poate apărea o dată sau poate fi observată în mod constant.

Dezvoltarea necrozei trebuie prevenită, de aceea este important să consultați un medic la primele simptome ale hemoroizilor.

Care este pericolul hemoroizilor în timpul sarcinii?

Hemoroizii nu reprezintă o amenințare pentru făt și mamă, dar există cazuri în care pot fi observate consecințe neplăcute.

Dacă nodulul sângerează în mod constant, poate apărea anemie. Conținutul scăzut de hemoglobină în sânge poate duce la lipsa de oxigen, iar acest lucru afectează creșterea și dezvoltarea fătului.

Prolapsul nodului și adăugarea infecției pot provoca dezvoltarea unui proces purulent-inflamator. Toxinele care se formează în timpul procesului purulent intră în fluxul sanguin și apoi la. Apare infecția intrauterină, în urma căreia copilul este diagnosticat cu o infecție la naștere.

Hemoroizii pot duce la anumite boli ale sistemului genito-urinar. Tratamentul prematur al hemoroizilor poate provoca o exacerbare în timpul nașterii. Pe măsură ce bebelușul trece prin canalul de naștere, nodulii inflamați vor începe să spargă și să sângereze.

Dacă hemoroizii nu sunt tratați în timpul sarcinii, atunci în perioada postpartum boala va reapărea. Hemoroizii pot fi tratați bine în fazele inițiale și în primul trimestru de sarcină.

Cum să scapi de hemoroizi

Tratamentul hemoroizilor trebuie efectuat sub supravegherea constantă a unui medic. Deoarece nodurile din hemoroizii externi sunt situate în exterior, acest lucru le permite să fie aplicate și lubrifiate cu agenți antihemoroizi speciali.

• Relief, Troxevasin, Proctosedyl, Hepatrombin și altele sunt folosite pentru tratarea hemoroizilor. Aceste medicamente au efecte antiinflamatorii, antiedematoase și analgezice.
• Pentru a atenua simptomele bolii după evacuarea intestinală, se folosesc supozitoare rectale care conțin anestezină și novocaină, cu ulei de lanolină etc. Dacă apar spasme sfincterului, atunci se folosesc supozitoare cu difenhidramină, A etc.
• În cazul complicațiilor hemoroizilor externi, tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc. Auto-medicația este foarte periculoasă, deoarece poate duce la consecințe grave.
• Dacă tratamentul conservator nu duce la rezultate pozitive, atunci se recurge la intervenția chirurgicală. Nodurile sunt îndepărtate în caz de curs recurent. Indicatiile pentru interventie chirurgicala sunt: ​​prolapsul ganglionilor care nu pot fi redusi, inflamarea sau strangularea acestora. În timpul tratamentului chirurgical se efectuează operații minim invazive: scleroterapie, coagulare cu laser, ligatură, coagulare în infraroșu.
• Dacă există contraindicații pentru metodele minim invazive, atunci se efectuează excizia hemoroizului.
• Procedurile fizioterapeutice ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în hemoroizi: terapie cu laser, terapie magnetică etc.
• Tratamentul este selectat pentru fiecare pacient în mod individual, în funcție de stadiul și evoluția bolii.
• În cazul hemoroizilor, pot apărea fisuri în zona anală. În acest caz, va fi necesar un tratament conservator în spital.

Multe femei însărcinate pot prezenta hemoroizi asimptomatici. În acest caz, sunt indicate doar măsuri preventive, care presupun respectarea unei diete, toaletă cu apă și kinetoterapie.

Tratamentul tradițional

Puteți elimina disconfortul folosind metode de medicină tradițională. Multe dintre rețete sunt medicamente alternative. Acest tratament nu va dăuna fătului, iar acest lucru este foarte important în al treilea trimestru de sarcină.

Un remediu excelent pentru hemoroizi este uleiul de cătină. Puteți folosi în schimb ulei vegetal. Se amestecă cu miere și se topește, iar apoi unguentul rezultat este aplicat pe un tampon de tifon de bumbac și aplicat pe noduri.

Pentru hemoroizii externi, cartofii cruzi ajută bine. Curățați tuberculul și tăiați o bucată mică. Introduceți-l în anus. „Lumânarea” de cartofi va ieși singură cu scaunul.

Se pot face bai calde cu decoct de galbenele sau coji de ceapa. În acest fel, simptomele bolii pot fi eliminate.

Un decoct de plantă lungwort ajută foarte bine cu hemoroizi. Se macină planta uscată a plantei și se adaugă apă fierbinte (un pahar de apă pe lingură). Se lasă să se infuzeze puțin, apoi se strecoară și se ia o lingură de trei ori pe zi.

Noaptea, după folosirea toaletei, vă puteți spăla cu decocturi de mușețel sau viburnum. Aceste decocturi sunt eficiente nu numai pentru tratamentul, ci și pentru prevenirea hemoroizilor. Înainte de a utiliza orice metodă de tratament, trebuie să consultați medicul, deoarece multe plante medicinale pot fi contraindicate pentru alte afecțiuni medicale.

Este imposibil să vindeci hemoroizii numai folosind metode populare. Tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, cu utilizarea de medicamente și remedii locale. Metodele de tratament netradiționale sunt mai des folosite pentru a elimina simptomele și a atenua starea unei femei însărcinate.

Gimnastica pentru hemoroizi

Pentru a restabili circulația sângelui în pelvis, pentru a reduce durerea și umflarea nodurilor, exercițiile de gimnastică și kinetoterapie ajută.

Seturile de exerciții au un efect pozitiv asupra funcționării și previn dezvoltarea constipației, care este una dintre cauzele hemoroizilor.

• Pentru a obține rezultate, ar trebui să includeți respirația diafragmatică în exercițiile dvs.
• Mușchii feselor și anusului ar trebui să fie încordați și relaxați timp de câteva minute. Mai întâi trebuie să-ți încordezi mușchii pentru câteva secunde și apoi să te relaxezi. Acest exercițiu poate fi efectuat în orice poziție.
• După ce ați asumat o poziție orizontală, ar trebui să ridicați încet și apoi să coborâți pelvisul în timp ce vă sprijiniți pe centura scapulară și pe picioare.

Pentru un flux sanguin bun, întindeți picioarele și apoi aduceți-le la stomac. Efectuați exercițiul de mai multe ori.

• Un exercițiu care simulează ciclismul va ajuta la activarea alimentării cu sânge a pelvisului mic. Acest exercițiu ajută și la întărirea mușchilor abdominali și antrenează mușchii coapsei.
• În timp ce stați în picioare, faceți genuflexiuni pe degetele de la picioare. Genuflexiunile nu trebuie să fie adânci. Când efectuați exercițiul, trebuie să vă urmăriți spatele, acesta ar trebui să fie drept.
• Stând pe podea, întinde-ți picioarele în lateral. Nu vă puteți îndoi genunchii. Aplecați-vă înainte, încercând să vă atingeți picioarele. Aplecarea este interzisă în al treilea trimestru. Repetați exercițiul de 5-7 ori.
• Ei efectuează, de asemenea, balansări ale picioarelor alternativ în direcții diferite. Mișcările ar trebui să fie netede.
• Exercițiile sunt absolut inofensive pentru femeile însărcinate, dar este important să monitorizați tehnica.
• Exercițiile trebuie efectuate în mod regulat de 2 ori pe zi. Efectuați fiecare exercițiu de cel puțin 10 ori. În timpul exacerbării sau recidivei bolii, exercițiile terapeutice nu sunt recomandate.

Dacă simțiți disconfort în timp ce efectuați orice exercițiu, ar trebui să vă opriți. Cel mai important lucru atunci când faceți exerciții este să nu vă suprasolicitați.

Un set de exerciții ajută la îmbunătățirea funcției intestinale, la creșterea tonusului mușchilor anali și la prevenirea congestiei la nivelul pelvisului.

Acțiuni preventive

Pentru a evita hemoroizii în timpul sarcinii, ar trebui să respectați următoarele recomandări.

• După fiecare mișcare intestinală, spălați perineul cu apă caldă. Dacă este necesar, puteți folosi un decoct sau galbenele. Aceste plante au un efect antiinflamator.
• Mersul pe jos este foarte important în timpul sarcinii. Mersul pe jos ajută la restabilirea circulației sângelui și la reducerea probabilității de congestie.
• Microcirculația sângelui este agravată de purtarea de lenjerie și pantaloni strâmți. Acest lucru nu ar trebui permis, deoarece acest lucru poate provoca o exacerbare a bolii.
• Trebuie evitată încordarea prelungită.

• Nu stați mult timp într-o singură poziție.
• Trebuie să bei cel puțin 1,5 litri de apă pe zi.
• Monitorizați-vă mișcările intestinale și evitați constipația.
• Se recomandă purtarea unui bandaj.

Este util să stai pe spate de mai multe ori pe zi cu o pernă sub bazin. Acest lucru poate ameliora tensiunea din coloana vertebrală și poate îmbunătăți circulația sângelui.

Cum să mănânci cu hemoroizi în timpul sarcinii

Alimentele afumate, murate, precum și condimentele ar trebui excluse din dietă. Ar trebui să mănânci mai multe legume și fructe. Ele activează funcția contractilă.

• Alcoolul și cafeaua tare contribuie la exacerbarea bolii proctologice.
• Ar trebui să urmați o dietă laxativă, care include consumul de prune uscate, sfeclă și alimente bogate în fibre. Fibrele vor ajuta la curățarea intestinelor de toxine.
• O cantitate imensă de fibre se găsește în terci de hrișcă și orz, pâine de tărâțe și secară, legume și fructe. Dieta ar trebui să conțină cereale și produse lactate fermentate. Ar trebui să limitați consumul de struguri, mere dulci și curmali.

Terciul de orez și grisul contribuie la formarea stagnării în intestine, așa că nu este recomandat să-l folosești pentru constipație și hemoroizi.

• Nu puteți mânca în exces dacă aveți hemoroizi. Alimentele trebuie consumate în porții mici și de cel puțin 5 ori pe zi. Este indicat să mănânci alimente la o anumită oră. Intestinele se vor obișnui cu regimul, ceea ce vă va îmbunătăți sănătatea.
• Alimentele trebuie mestecate bine. Bucățile mari trebuie zdrobite cu ajutorul unui blender. Fibrele grosiere care irită membrana mucoasă pot intensifica semnele hemoroizilor.
• Ar trebui să bei un pahar cu apă pe stomacul gol. Ajută la înmuierea scaunului și nu va trebui să forțați prea mult atunci când vă faceți nevoile.
• Fecalele dure în timpul mișcărilor intestinale pot provoca leziuni mecanice ale anusului.

În timp ce vizionați videoclipul, veți afla despre hemoroizi la femei.

Manifestările pot fi minimizate cu consultarea în timp util a unui medic, diagnosticul corect și tratamentul adecvat.

Proctologii spun că 60% dintre femei suferă de hemoroizi în timpul sarcinii. Boala nu este neapărat provocată de o situație fiziologică. Patologia se găsește la 7,4% dintre femeile nulipare. O conexiune clară apare atunci când este combinată cu alte cauze. Particularitatea bolii este că dintre cele trei tipuri posibile de leziuni, hemoroizii externi în timpul sarcinii sunt tipici pentru viitoarele mame.

Modificări ale ganglionilor interni și o natură mixtă sunt rareori diagnosticate dacă au fost suferite mai multe nașteri, iar înainte de sarcină existau deja semne ale unui curs cronic al bolii. Când transportați un copil, este necesar să tratați hemoroizii superficiali măriți. Nașterea viitoare agravează semnificativ situația. Pentru a selecta medicamentele corecte, obstetricienii-ginecologi trimit pacienta gravidă la un proctolog. În stadiul ușor, sunt prescrise medicamente care sunt sigure pentru făt.

Semnele inițiale ale creșterii structurilor hemoroidale externe sunt interpretate de o femeie ca senzații neplăcute în anus. Apare în timpul șederii prelungite, mersul pe jos sau după defecare. Sunt instabili și dispar de la sine.

Cursul ulterior al procesului este însoțit de creșterea nodurilor externe din jurul anusului. Sunt palpate sub formă de umflături elastice, dureroase. Crește semnificativ cu activitatea fizică, după mers, defecare.

Uneori apar fără un motiv aparent.

Durerea de intensitate diferită depinde de sensibilitatea pacientului, de starea sistemului nervos și de prezența inflamației. Unele femei îl descriu ca fiind un „disconfort ușor”, în timp ce altele consideră senzația chinuitoare. Alte simptome clasice includ:

• mâncărime a pielii din jurul anusului, ducând la o senzație de arsură;
• secreția mucoasă din rect contribuie la plânsul constant pe interiorul feselor;
• când nodurile sunt rupte, pe scaun apar amestecuri de sânge stacojiu, dacă venele dilatate sângerează moderat, atunci scurgerea devine roșu-vișinie, vizibilă pe hârtie igienică și lenjerie.

O reacție inflamatorie severă poate provoca o creștere a temperaturii. Pe lângă simptomele locale, starea generală are de suferit: femeile dorm prost, devin iritabile și neliniştite.

Cauzele patologiei

La o persoană sănătoasă, formațiunile hemoroidale se găsesc în exterior (sub piele) în jurul anusului și în partea mijlocie a rectului sub stratul mucos. Structurile sunt umplute cu sânge venos și creează o „pernă” pentru sfincterii musculari care comprimă orificiul de evacuare. Rolul lor este de a spori etanșeitatea închiderii intestinale. După defecare, sângele curge și cavitățile se prăbușesc.

Mărirea patologică este cauzată de:

• insuficiența pereților venoși care rețin și împing sângele în sens invers (congenital și dobândit);
• obstrucție mecanică a ieșirii din venele rectului (datorită presiunii intra-abdominale crescute, influenței organelor învecinate).

Ca urmare, în corpurile cavernoase se formează stagnarea, care se extinde în formațiunile exterioare și se manifestă sub formă de bulgări sub pielea anusului. Pentru ca decompensarea să apară, sunt necesari factori provocatori care influențează ambele mecanisme de stagnare. În timpul sarcinii au roluri diferite.

În primul trimestru, toate modificările sunt controlate de creșterea concentrației hormonului progesteron în sânge. Întărește peretele muscular al uterului, dar reduce contractilitatea mușchilor intestinali, ceea ce afectează negativ peristaltismul. Apare constipația, iar femeia trebuie să împingă atunci când își defecă. Acest lucru contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale și la mărirea conurilor.

Toxicoza și slăbiciunea afectează activitatea motrică. Se formează un cerc vicios: creșterea în exces în greutate și lipsa stimulării musculare la mers cresc constipația.

Printre femeile însărcinate, mai mult de jumătate experimentează mișcările intestinale întârziate, iar printre femeile cu hemoroizi - 86%.

În al treilea trimestru, principalul efect provocator este exercitat de uterul în creștere prin împingerea rectului în jos și comprimarea venelor pelvine. Riscul de hemoroizi este mai mare la femeile cu fetuși mari, polihidramnios, gemeni sau tripleți. În prezența unor cauze anterioare, apar condiții pentru un risc crescut de prolaps nodul. Acestea sunt slab ajustate până la data planificată de livrare.

Următorii sunt considerați factori semnificativi:

• scăderea mobilității unei femei spre sfârșitul termenului, creștere în greutate;
• încălcarea recomandărilor dietetice - nevoile de gust apar în dietă (doriți alimente sărate, afumate), alimentele provoacă fluxul de sânge în pelvis și constipație.

Cât de periculos este fără tratament?

Lipsa tratamentului în timp util al hemoroizilor externi în timpul sarcinii duce la complicații ale bolii, inflamarea ganglionilor și tromboză.

Cursul clinic al inflamației trece prin 4 etape:

• I - reprezentat de senzații de disconfort, posibile spotting și durere moderată în timpul mișcărilor intestinale;
• II - apare mâncărime, secreția din rect se intensifică, durerea în anus devine constantă, iradiază în partea inferioară a spatelui, nodurile cad, dar sunt reduse de la sine;
• III - inflamația peretelui nodului se dezvoltă intens, crește în dimensiune, nu se reduce de la sine, rămâne sub piele, doare când stai și mergi, anusul se umflă, se înroșește, zgârierea se poate înfecționa;
• IV - apar semne de tromboză acută, durerea devine chinuitoare, peretele nodului crăpă și supurează, se eliberează sânge cu puroi cu miros neplăcut, infecția este periculoasă pentru făt, inflamația se extinde la nodurile interne și la țesuturile învecinate.

Tromboza nodului extern contribuie la cursul acut al hemoroizilor, există 3 grade de deteriorare:

• I - un singur nod sau 3–4, palpat sub piele, dureros la atingere, de dimensiuni mici, mărire maximă și durere în timpul defecației, mâncărime, secreție de mucus;
• II - umflăturile se măresc, sunt puternic dureroase, durerea intensă este constantă, temperatura crește, anusul este umflat, nodul trombozat este cianotic. Creștere semnificativă a durerii la mișcare.
• III - nodurile nu sunt reduse, se întunecă la culoare, apar pete negre de țesut mort (necroză), ruptura provoacă sângerare intensă, inflamația se extinde la țesuturile din jur - paraproctită.

Un curs complicat necesită un tratament urgent al viitoarei mame. Pentru a ieși dintr-o stare gravă, trebuie să folosești antibiotice puternice și să te operezi. Procesul de tratament este periculos pentru starea fătului, dar infecția generală (sepsisul) traversează bariera placentară și nu este mai puțin greu de tolerat de ambele organisme. Încercările de limitare a activităților contribuie la formarea abcesului perirectal și a tracturilor fistulare.

Dificultățile în alegerea terapiei și consecințele negative pentru sănătatea bebelușului necesită scăderea hemoroizilor înainte de debutul travaliului.

Tratamentul hemoroizilor externi în timpul sarcinii

Medicamentele obișnuite disponibile la farmacie nu sunt potrivite pentru o femeie însărcinată. Este necesară monitorizarea strictă de către un obstetrician-ginecolog sau proctolog. Este inacceptabil să te tratezi singur.

Dacă sunt detectate semne inițiale de hemoroizi, medicul recomandă să urmeze o dietă laxativă. Adăugați legume și fructe, produse lactate. Clismele nu trebuie folosite; acestea cresc contracțiile uterine și duc la avort spontan. Laxativele trebuie prescrise numai cu permisiunea unui medic ginecolog pentru a evita orice efect asupra fătului.

Operațiile se efectuează, dacă este necesar, folosind metode blânde, minim invazive sau sunt amânate până în perioada postpartum.

Terapie medicamentoasă

Pentru hemoroizii externi, accentul principal al tratamentului este pe efectele locale asupra formațiunilor subcutanate. Unguentele și gelurile antiinflamatoare cu proprietăți curative și hemostatice sunt eficiente și sigure. Se aplică sub formă de tampoane și se ung pe bubițe peste noapte. Unele medicamente sunt utilizate simultan pentru hemoroizii interni sub formă de supozitoare rectale. Medicul vă va informa despre durata necesară a terapiei.

Oferim o descriere a celor mai potrivite medicamente externe pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Unguentul lui Fleming contine componente din plante medicinale (flori de calendula, aesculus, hamamelis), zinc si mentol. Capabil să amelioreze umflarea, inflamația, durerea și să usuce suprafața de plâns a pielii.

Cremă pe bază de ceară „Zdorov” - include numai ingrediente naturale din produse apicole (moarte, propolis, venin de albine, extract de larve de molii) și plante medicinale (oleorezină de cedru) cu ulei de măsline. Ajută la rezolvarea cheagurilor de sânge, ameliorează inflamația și spasmele musculare și oprește sângerarea. Permis pentru utilizare acasă din primul trimestru.

Bezornil este un unguent vindecător preparat după rețetele medicinei chineze. Conține bezoar artificial, alcool borneol (de la copacii care cresc pe insula Borneo și Sumatra), calamină, perle, chihlimbar (minerale), mosc. Potrivit pentru toate cazurile, cu excepția trombozei.

Posterisan – constă dintr-un agent hormonal puternic hidrocortizon în combinație cu E. coli neutralizat de fenol. Se deosebește de alte medicamente prin stimularea imunității locale. Ajută la ameliorarea inflamației și a mâncărimii. Permis după naștere în timpul alăptării.

Unguent cu heparină - recomandat din al doilea trimestru. Are proprietăți anticoagulante (cheaguri de sânge se dizolvă și nu se formează noi cheaguri de sânge). Benzocaina este inclusă pentru ameliorarea durerii. În același timp, ameliorează mâncărimea.

Hepatrombina G este un medicament combinat (heparină + hidrocortizon + lauromacrogol). Reduce coagularea locală a sângelui în noduri, previne formarea trombilor și îndepărtează inflamația. Nu este recomandat în primul trimestru.

Troxevasin - protejează vasele de sânge și dă tonus venelor, îmbunătățește fluxul sanguin, ameliorează mâncărimea.

Unguentul Vishnevsky este un preparat testat în timp făcut din gudron de mesteacăn și ulei de căpușă. Are efect antiinflamator, ajută la refacerea țesuturilor și la vindecarea rănilor mici.

Unguente Relief și Relief Advance - Relief conține substanța anestezică benzocaină. Este prescris numai cu permisiunea unui medic, deoarece efectul asupra fătului nu a fost testat. Uleiul de ficat de rechin este un agent puternic de vindecare a rănilor și antiinflamator. Substanța fenilefrină poate îngusta vasele de sânge și poate opri sângerarea.

Spray Gemoderm - include extracte din frunze de pelin, urzica, ginkgo, seminte de castan de cal cu adaos de troxerutina. Contracarează mecanismele de deteriorare a fluxului sanguin venos și inflamație.

După cum puteți vedea, unguentele recomandate în timpul sarcinii includ multe ingrediente naturale. Nu trebuie să uităm de posibilitatea unei reacții alergice (umflarea feței, a limbii, urticarie pe piele). Dacă apar simptome, tratamentul este oprit și încercările repetate sunt interzise.

În plus față de preparatele unguente, tabletele și capsulele de venotonic (Detralex, Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600) sunt prescrise oral.

Interventie chirurgicala

Operațiile clasice de eliminare a nodurilor sunt rareori efectuate. Acestea sunt de obicei amânate până în perioada postpartum și înlocuite cu metode minim invazive dacă nodul interferează serios cu travaliul viitor.

Proceduri aplicate:

• scleroterapia - lipirea nodurilor cu preparate speciale după injectare direct în interior;
• coagulare în infraroșu și laser - un proces de cauterizare urmat de cicatrici;
• aplicarea unei ligaturi de latex la baza nodului pentru a opri fluxul de sânge și moarte;
• criodistrucție - expunerea la azot lichid.

Utilizarea metodelor minim invazive ușurează sarcina, dar, conform proctologilor, nu garantează recidiva. Femeile după naștere vor trebui să trateze serios hemoroizii.

Contraindicat pentru tromboză și inflamație pe scară largă (abcese, paraproctită).

Terapie cu remedii populare

Următoarele au proprietăți benefice pentru tratarea hemoroizilor:

• ulei de cătină;
• troscot;
• flori de musetel, trifoi, calendula;
• salvie;
• salvie;
• pulmonar;
• urzica;
• coaja de ceapa.

Băile trebuie făcute timp de 15 minute, temperatura nu trebuie să fie mai mare de 40 de grade. Contraindicațiile se aplică femeilor cu amenințare de avort spontan.

Ce ar trebui să știe o femeie despre hemoroizi în timpul sarcinii?

Îndoielile și teama sunt mai des trăite de femei în timpul primei sarcini. Cel de-al doilea copil și următorii sunt așteptați mai calm, mamele au propria lor experiență.

Tinerii nu trebuie să se teamă de primele simptome ale hemoroizilor. Caracteristicile fiziologice ale corpului feminin, la începerea tratamentului la timp, fac posibilă evitarea bolilor cronice.

Dacă medicul dumneavoastră vă explică ce ar trebui să faceți pentru a preveni constipația, ar trebui să urmați recomandările. Pierderea peristaltismului muscular intestinal afectează negativ circulația sângelui în pelvis, inclusiv hemoroizii.

Interdicția de a purta greutăți grele se aplică oricui, chiar și celor mai atletice femei. Creșterea excesivă a presiunii intraabdominale perturbă adaptabilitatea sistemului venos.

Efectuarea exercițiilor care întăresc podeaua pelvină ajută și la creșterea fluxului de sânge din nodurile venoase. Mersul pe jos este esențial pentru masajul abdominal.

Măsurile de igienă ar trebui să includă spălarea după fiecare mișcare intestinală. Pentru a îmbunătăți efectul, se recomandă adăugarea în apă a decocturilor din plante.

Hemoroizii externi din timpul sarcinii complică cursul și creează probleme suplimentare. Tratamentul individual vă va ajuta să faceți față simptomelor neplăcute. Femeile nu ar trebui să ascundă semnele de la medicul lor. Sfaturile în timp util vă vor ajuta să evitați complicațiile și să dați naștere unui copil sănătos.

Milioane de oameni din întreaga lume suferă de o boală numită „hemoroizi externi”. Acesta este numele venelor varicoase de la capătul rectului.

Există mai multe cauze ale bolii:

• Circulație insuficientă a sângelui în pelvisul inferior.
• Constipație.

Persoanele care duc un stil de viață sedentar se îmbolnăvesc mai des, sau invers, dacă munca implică activitate fizică frecventă sau efort fizic.

La femeile în timpul sarcinii, această boală neplăcută se manifestă sau se agravează adesea (la 53% dintre femeile însărcinate, sarcina - de la 31 la 38 de săptămâni).

Mai des, hemoroizii externi apar în timpul primei sau celei de-a doua sarcini. Și imediat apare o cerere: „Ajutor! „Fiecare gravidă care suferă de această boală își pune întrebarea, este acest lucru periculos pentru sănătatea ei și a bebelușului ei? Fetelor, aceasta nu este o amenințare la adresa vieții, dar trebuie să înțelegeți că, cu pierderi mari de sânge, poate apărea anemie, care apoi duce la înfometarea de oxigen a mamei și a fătului, perturbând creșterea și dezvoltarea acestuia din urmă.

Simptome care semnalează debutul bolii

Diagnosticul hemoroizilor

Adesea, la automedicație, apare o situație precum: te-ai tratat singur pentru o boală, dar ai dobândit alta. Dacă apare prima suspiciune de hemoroizi, femeile însărcinate trebuie să caute ajutor calificat de la un proctolog. Trebuie remarcat faptul că medicii au tratat întotdeauna această boală delicată fără prea multe dificultăți. Cum să tratezi hemoroizii în timpul sarcinii? Este important să nu începeți boala.

Pentru a pune un diagnostic corect și în timp util, medicul vă va sugera să faceți nu numai o examinare vizuală, ci și o examinare și teste suplimentare.

Și numai după un studiu complet al bolii poate fi tratată zona trombozată.

Tratament

De îndată ce o femeie însărcinată dezvoltă această boală destul de delicată, apar imediat întrebări: ce tratament al hemoroizilor în timpul sarcinii poate fi efectuat pentru a scăpa de senzațiile dureroase neplăcute constante?

Remedii populare

Medicina tradițională oferă metode eficiente de tratare a hemoroizilor externi în timpul sarcinii, bunicile noastre le folosesc de mult pentru a trata multe boli. Apropo, ele sunt un medicament alternativ la astfel de medicamente eficiente precum unguente și supozitoare pentru hemoroizi în timpul sarcinii „Relief”, „Natalsid”. Tratamentul are loc fără a dăuna pacientului, ceea ce este foarte important în timpul sarcinii la 31-38 săptămâni.

Ce remediu este de preferat pentru tratament?

Decoctul de viburn și sucul de rowan se folosesc direct intern (cu condiția să nu existe alergie la aceste fructe de pădure).

Pereții vasculari slabi au fost tratați cu decoct de morcovi.

Uleiul de cătină este considerat primul remediu pentru hemoroizi. Sucul de cătină are un efect curativ asupra nodului trombozat. Apropo, uleiul de cătină este de obicei folosit în tratamentul bolilor de piele.

Puteți amesteca miere și ulei (vegetal), puteți topi, amestecați unguentul preparat, aplicați pe un tampon și aplicați pe noduri noaptea.

Tăiați o lumânare și introduceți-o în anus. Ameliorează durerea.

Este permisă o combinație de remedii populare și unguente medicinale și supozitoare.

Ce dieta ar trebui sa ai daca ai hemoroizi externi?

• Pentru a obține eficacitatea tratamentului formei externe, viitoarea mamă trebuie să-și revizuiască cu atenție dieta, este recomandabil să adere la o dietă specială.
• Organizați toate mesele în așa fel încât scaunul să devină obișnuit și moale.
• Includeți o cantitate mare de fructe, legume și alimente care conțin tărâțe de grâu în meniul dvs.
• Produsele lactate fermentate au un efect pozitiv: chefir, iaurt, mai ales în combinație cu caise uscate și prune uscate este, de asemenea, util să se adauge ulei vegetal.
• Eliminați produsele din făină.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să îl planificați. La urma urmei, numai cu implementarea strictă a anumitor acțiuni poate fi vindecată această boală delicată și neplăcută.

O femeie ar trebui să primească doar emoții pozitive, așa că este necesar să eliminați toate negativitățile până la 38-40 de săptămâni!

Mult succes, fetelor!

Educaţie: Absolvent al Universității Naționale de Cercetare Medicală din Rusia. N.I. Pirogov, Facultatea de Medicină. A urmat cursuri de perfecţionare. Specializarea primară este în coloproctologie la Centrul Științific de Stat pentru Coloproctologie. A lucrat la Centrul științific și practic al orașului pentru coloproctologie din Sankt Petersburg.

Experienţă: Proctolog. Experienta in practica medicala – 25 ani. Autor a peste 40 de articole pe teme medicale. Un participant regulat la conferințe și simpozioane, unde sunt abordate problemele medicinei moderne.

Oferă diagnostic și tratament cu înaltă calificare a multor boli: hemoroizi, fisuri anale, diferite boli ale colonului și diagnosticează cu succes neoplasmele zonei perianale și rectului în stadiile incipiente. De asemenea, efectuează examinări ale copiilor.

Hemoroizii (tradus literal din latină - sângerare) este o boală care apare ca urmare a revărsării sângelui în plexurile venoase (corpi cavernosi) situate în anus. Aceste vene dilatate, alterate, sunt numite hemoroizi.

Un stil de viață sedentar contribuie la revărsarea venelor hemoroidale din cauza stagnării sângelui în ele. O persoană care stă mult timp folosește căldura corpului pentru a încălzi scaunul, formând ceva asemănător cu o pernă de încălzire. În aceste condiții „de seră”, conurile hemoroidale încep să se „matureze” cu o viteză crescută. Să adăugăm la aceasta dieta incorectă, irațională și neregulată de tip fast-food a unui oraș obișnuit, care duce la probleme ascunse și evidente cu pancreasul și (sau) glandele tiroide. Și, de asemenea, kilogramele în plus, care, combinate cu același stil de viață sedentar, dau naștere la constipație cronică. Insuficiența congenitală ereditară a structurii venelor este, de asemenea, de o anumită importanță. Stagnarea sângelui în venele pelvisului mic este, de asemenea, promovată de utilizarea anumitor medicamente, contraceptive orale, utilizarea excesivă a laxativelor, abuzul de băuturi alcoolice și anumite sporturi: călărie, ciclism, sporturi auto și cu motor, canotaj, greutate. ridicare. Cu toate acestea, acesta din urmă se aplică mai puțin sportivilor decât femeilor cu gențile lor eterne de cumpărături.

Tipuri de boli

Pe baza motivelor apariției lor, proctologii fac distincția între hemoroizii primari și secundari. Hemoroizii primari se dezvoltă pe fondul tuturor momentelor de viață de mai sus. Din acest grup aparțin și hemoroizii, care au apărut pentru prima dată la o femeie în timpul sarcinii sau după naștere.

În ceea ce privește hemoroizii secundari, ne interesează puțin în acest moment - acestea sunt consecințele cirozei hepatice, a unor boli cardiovasculare severe, a diferitelor procese tumorale care perturbă fluxul sanguin în venele pelvine.

Dacă hemoroizii apar din cauza sarcinii, atunci mai des formarea lor are loc în a doua jumătate a sarcinii, iar travaliul îl poate agrava. Potrivit statisticilor, femeile care au născut cel puțin o dată suferă de această boală de 5 ori mai des decât cele care nu au născut. Acest fapt se explică prin presiunea pe care uterul mărit o exercită asupra planșeului pelvin și, în primul rând, asupra plexului venos hemoroidal, în combinație cu o constipație atât de frecventă în timpul sarcinii. Numărul de sarcini și, în consecință, nașteri, precum și vârsta gravidei, influențează gradul de risc de apariție a hemoroizilor. La femeile de douăzeci de ani care așteaptă primul copil, această boală foarte neplăcută apare de 3 ori mai puțin frecvent decât la aceeași categorie de femei în vârstă de treizeci de ani.

Geomrroy: de ce ar trebui să mergi la doctor?

După cum arată statisticile, hemoroizii apar destul de des la femeile însărcinate, dar, în primul rând, este o boală independentă și, în al doilea rând, dezvoltarea sa nu este în niciun caz un „rău” inevitabil, o complicație a sarcinii și a nașterii, așa cum sarcina nu este obligatorie. cauza dezvoltării hemoroizilor. Prin urmare, dacă aveți îndoieli cu privire la sănătatea acestei zone delicate, ar trebui să mergeți la medic și să începeți tratamentul. La urma urmei, hemoroizii, pe lângă disconfortul mai mult sau mai puțin pronunțat la început, pot perturba cursul normal al sarcinii în etapele ulterioare și pot afecta, de asemenea, cursul nașterii și perioada postpartum.

Mulți nu se grăbesc să viziteze un medic, crezând în mod eronat, mai ales în stadiile incipiente ale bolii, că hemoroizii sunt inofensivi. Dar acest lucru nu este deloc adevărat! Hemoroizii neglijați, netratați pot provoca anemie (scăderea cantității de hemoglobină), boli ale sistemului musculo-scheletic (de exemplu, artrita), ale sistemului genito-urinar, ale pielii (diverse erupții cutanate, inclusiv acnee etc.).

Manifestările hemoroizilor seamănă cu alte boli ale rectului și uneori chiar cu cancerul.

Pe baza „profunzimii de apariție”, se disting hemoroizii interni și externi. Cele interne se formează în interiorul rectului, deci nu sunt vizibile în timpul unei examinări simple. La pacient, astfel de noduri provoacă o senzație de căldură, mâncărime, durerea iradiază spre spate și sacru. Sângerarea de la hemoroizii interni este adesea mai masivă decât de la cei externi. Hemoroizii interni sunt adesea complicati de anemie. Hemoroizii externi sunt localizați direct în interiorul anusului, cad mai des și îngreunează mișcările intestinale din cauza durerii semnificative.

Pe baza ratei de creștere a manifestărilor dureroase, hemoroizii sunt împărțiți în cronici și acute.

Un set de exerciții pentru hemoroizi pentru femeile însărcinate

1. Poziția de pornire (ip.) - în picioare, brațele întinse în fața ta, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Întoarce-ți corpul spre dreapta, fără a ridica picioarele de pe podea și mișcă-ți brațul drept înapoi cât mai mult posibil - inspiră. Reveniți la poziția inițială - expirați, întoarceți-vă la stânga. Repetați de 5 ori în fiecare direcție.

2.I.p. - în picioare, brațele ridicate în fața ta, degetele strânse. Rotiți-vă corpul la dreapta și la stânga, mișcându-vă brațele cât mai înapoi posibil. Repetați exercițiul de 5 ori în fiecare direcție.

3.I.p. - asezat pe podea, sprijinindu-ti mainile in spatele tau. Îndoiți genunchii în timpul acestei mișcări, călcâiele nu pot fi ridicate de pe podea. Întindeți încet picioarele. Repetați de 5 ori.

4.I.p. - in timp ce stai asezat, indeparteaza-ti picioarele cat mai departe, in timp ce picioarele trebuie lipite strans de podea si, daca este posibil, nu indoi genunchii. Aplecați-vă înainte și atingeți-vă piciorul drept și stânga alternativ cu mâinile pe cât posibil, apoi îndreptați-vă. Repetați curbele de 5-7 ori (recomandat doar pentru primul și al doilea trimestru).

5.I.p. - asezat la fel ca in exercitiul anterior, dar aplecat in lateral; mâna opusă este pe centură. Repetați de 5 ori în fiecare direcție (recomandat doar pentru primul și al doilea trimestru).

6.I.p. - întins pe spate, cu brațele de-a lungul corpului. Trageți picioarele îndoite la genunchi spre burtă și reveniți la poziția inițială (recomandat doar pentru primul și al doilea trimestru). Repetați de 7-10 ori.

7.I.p. - culcat pe partea dreaptă, brațul drept este îndoit la cot și se află sub cap. Îndoiți piciorul stâng la genunchi și apăsați-l pe stomac, vă puteți ajuta cu mâna stângă. Repetați de 7-10 ori. Apoi repetați exercițiul în timp ce vă culcați pe partea stângă (recomandat doar pentru primul și al doilea trimestru).

8.I.p. - asezat pe un scaun. Întinde brațul drept în lateral, ridică piciorul stâng, îndoit la genunchi, înainte și spre stânga, încercând să-l aduci pe partea laterală a abdomenului, ajutându-te cu mâna stângă - expiră. Reveniți la poziția inițială - inspirați. Repetați pentru ambele picioare de 5 ori. Recomandat pentru al treilea trimestru.

Hemoroizi cronici după naștere

Începe treptat, o femeie experimentează ocazional senzații neplăcute în anus după defecare: o senzație de mișcare incompletă a intestinului, durere în timpul defecării, mâncărime ușoară și destul de rapidă, umiditate crescută. Odată cu dezvoltarea hemoroizilor, durerea poate dispărea de la sine și poate reapărea după câteva zile. De regulă, în această etapă a bolii nu se consultă cu un medic. După ceva timp, pe hârtia igienică apar pete de sânge. Durata perioadei inițiale a bolii poate varia de la câteva luni la câțiva ani. Sarcina, așa cum am menționat mai sus, accelerează procesul. Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, defecarea devine din ce în ce mai dureroasă și este în mod constant însoțită de sângerări mai mult sau mai puțin masive. Mărirea crescândă a hemoroizilor interni duce la prolapsul lor din anus. Când hemoroizii interni prolapsează din canalul anal, o femeie experimentează o senzație de plinătate în rect și o dorință de a goli intestinele Foarte des, mâncărimea este însoțită de zgârieturi și sângerare. Datorită scurgerii apoase și mucoase persistente pe pielea din jurul anusului, iritarea pielii poate persista.

Există trei etape ale prolapsului hemoroidal. În primul, nodurile cad din anus numai în timpul defecării cu încordare puternică, apoi sunt setate independent, fără ajutorul mâinilor. În a doua etapă, nodurile cad atunci când vizitați toaleta, dar fără efort semnificativ, precum și atunci când ridicați obiecte grele. Nodurile în sine nu mai pot fi ajustate, dar puteți încă „le pune la loc” cu mâinile. În a treia etapă, prolapsul ganglionilor apare cu cel mai mic efort fizic, de exemplu, strănut, tuse. Nodurile căzute pot fi fixate și manual.

Boala trece prin patru etape în dezvoltarea sa:

• Prima etapă se manifestă prin disconfort în anus, mișcarea intestinală este dureroasă, adesea însoțită de sângerare mai mult sau mai puțin pronunțată În timpul examinării, hemoroizii sunt vizibili, dar nu cad, mucoasa rectală este înroșită, inflamată, sângele mic dilatat. vasele sunt vizibile.
• A doua etapă a bolii corespunde primei etape a prolapsului ganglionar. Manifestările primei etape a bolii includ mâncărime, secreții, durere sâcâitoare în zona anală, care poate radia în partea inferioară a spatelui și în sacru.
• A treia etapă a bolii poate fi însoțită atât de a doua cât și de a treia etapă de prolaps de hemoroizi. Dacă hemoroizii cad, ei necesită reducerea manuală. Toate manifestările dureroase se intensifică.
• A patra etapă este cea mai periculoasă. Hemoroizii prolapsați nu pot fi retrași. Această etapă a bolii este adesea complicată de tromboză, durere severă în anus și sângerare masivă.

Hemoroizi acut la femeile gravide

Acest nume se referă la tromboza hemoroizilor, care apare cel mai adesea ca o complicație a hemoroizilor cronici pe termen lung. Descrieți cazuri de tromboză izolată a ganglionilor externi. În acest caz, un singur nod trombozat poate să nu provoace durere unei persoane pentru o perioadă destul de lungă de timp.

În funcție de severitatea manifestărilor dureroase, există 3 grade de severitate a hemoroizilor acut.

am grad. Se caracterizează prin noduri mici care sunt dureroase la palpare (palpare), mâncărime și arsură în anus și secreții care nu sunt purulente în natură. Toate aceste manifestări se intensifică după evacuarea intestinală, iar apoi scad treptat.

gradul II. Ganglionii afectați sunt mai mari ca dimensiune - datorită edemului inflamator mai pronunțat, care se poate răspândi în zonele din jurul anusului. Atât nodurile în sine, cât și întreaga zonă de edem sunt roșii. Sfincterele anusului sunt prinse reflex, o încercare de a efectua o examinare digitală a anusului provoacă durere ascuțită În acest stadiu de tromboză, există o durere aproape constantă de intensitate semnificativă, care se intensifică la mers, în poziție șezând, nu. menționează încercarea de a face nevoile.

gradul III. În acest stadiu, se observă umflături și roșeață în tot anusul, din care ies hemoroizi interni mari albăstrui-violet. Spasmul sfincterului anal este, de asemenea, mai pronunțat; Mai mult, poate fi însoțită de un spasm reflex al sfincterului vezical, care se manifestă prin retenție urinară. În dezvoltarea sa, boala poate ajunge chiar și în stadiul de necroză (moarte) a nodurilor cu apariția unor zone negre pe acestea. Complicațiile acestei etape pot include paraproctită (inflamația țesuturilor, inclusiv a grăsimii, din jurul rectului, ciupirea unui nod intern trombozat cu spasm sever al sfincterului).

Efectul sarcinii și al nașterii asupra hemoroizilor

De regulă, dacă hemoroizii apar la o femeie în timpul sarcinii, atunci boala nu se manifestă destul de mult timp și nimic nu o deranjează pe femeie. Hemoroizii devin o descoperire neașteptată și neplăcută în timpul unei examinări preventive de rutină de către un chirurg sau ginecolog.

Chiar dacă pe tot parcursul sarcinii hemoroizii „s-au comportat decent” fără a-i provoca femeii griji, nașterea poate provoca o exacerbare bruscă a acestei boli. Și cu cât procesul de muncă este mai lung, cu atât este mai mare riscul de exacerbare, cu atât acesta poate fi mai pronunțat.

Conform statisticilor, exacerbarea hemoroizilor în timpul sarcinii apare la aproximativ 50% dintre femeile care suferă de această boală. Motivul este că atunci când capul copilului trece prin pelvis, compresia are loc pe organele și țesuturile materne situate în această zonă și în primul rând pe plexurile venoase. Fluxul venos este perturbat, iar stagnarea sângelui în venele pelvine crește. Nodurile existente cresc în dimensiune și capătă o consistență mai densă În timpul contracțiilor, și mai ales la împingere, nodurile se pot bomba, deveni roșii sau chiar albastre. În perioada dintre încercări, când scade presiunea intraabdominală, scade și presiunea asupra plexului venos; nodurile capătă un aspect mai calm. Astfel, mecanismul nașterii în sine poate duce la complicații ale hemoroizilor preexistenți, poate provoca pierderea ganglionilor interni și chiar ruperea acestora. Au fost descrise, de asemenea, cazuri de strangulare a ganglionilor prolapsați și tromboza acestora.

Diagnosticul hemoroizilor

De obicei, nu este dificil pentru un medic să identifice hemoroizii. Plângerile specifice permit un diagnostic rapid. Un examen digital este obligatoriu. Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, este posibil să se efectueze sigmoidoscopie - un studiu în care un dispozitiv optic special este introdus în rect. Vă permite să vedeți ce se întâmplă în rect.

Identificarea în timp util a femeilor însărcinate care suferă de hemoroizi și tratamentul în timp util prescris acestora face posibilă, în multe cazuri, prevenirea dezvoltării ulterioare a acestei boli, a complicațiilor în timpul nașterii și în perioada postpartum.

Prevenirea și tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii și după naștere

În primul rând, pacientul trebuie să scape de constipație și să îmbunătățească funcția intestinală fără efort prelungit. O dietă bogată în fructe și legume poate ajuta în acest sens. Pentru hemoroizi, orice băutură alcoolică, alimente sărate, picante, murate, piper sunt strict interzise - aceste produse măresc fluxul de sânge către venele podelei pelvine și în primul rând către plexurile venoase hemoroidale. Nu trebuie să mâncați alimente grase: încetinește trecerea alimentelor prin intestine, creând astfel condițiile prealabile pentru dezvoltarea constipației. Încercați să excludeți din alimentație carnea grasă, produsele lactate bogate în calorii și chiflele. Este mai bine să limitați consumul de ceapă, muștar, pâine neagră, leguminoase, fructe necoapte și fructe de pădure. Se recomanda broccoli, porumb, morcovi, mere coapte, sfecla, conopida, cartofi, stafide, prune uscate, caise uscate si miere. Terciul, în special orzul perlat sau fulgii de ovăz, previne, de asemenea, dezvoltarea constipației.

Kinetoterapia și gimnastica de dimineață, familiare nouă din copilărie, ajută la îmbunătățirea funcției intestinului gros, la creșterea tonusului mușchilor zonei anale și a peretelui abdominal și la reducerea congestiei în venele pelvisului mic. De asemenea, este recomandat să stai întins pe spate cu pelvisul ridicat de 2-3 ori pe zi timp de 15 minute. de exemplu, pe o pernă mică.

Este foarte important să evitați hipotermia (în special partea inferioară a corpului), să nu vă așezați * pe o suprafață rece, să evitați mersul lung (mai mult de o oră) și munca de lungă durată în poziție în picioare sau așezat.

Procedurile obligatorii de igienă după fiecare evacuare au un efect preventiv bun. Trebuie sa te speli cu apa rece, chiar si rece iti poti face o irigare la rece ascendenta scurta (15-30-60 de secunde) a zonei anale (doar intoarce dusul si directioneaza-i jeturile in sus, ca o fantana).

La determinarea tacticilor de tratament, există trei grupuri de femei însărcinate cu hemoroizi.

Primul grup include femeile cu hemoroizi asimptomatici. Pentru ei, se efectuează doar măsuri preventive - dietă, kinetoterapie, plimbări, toaletă cu apă a anusului după defecare, plante laxative, laxative.

Al doilea grup este format din pacienți cu plângeri de constipație, sângerare, durere în timpul defecației, mâncărime anale, adică pacienți cu prima sau a doua etapă a bolii. În acest caz, tratamentul se efectuează cu supozitoare și unguente, băi calde de șezut cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, infuzii de plante medicinale și medicamente administrate oral. După defecare, este posibil să se utilizeze supozitoare rectale care conțin anestezină, novocaină etc. (consultați medicul), pe bază de lanolină sau unt de cacao. Pentru spasmul sfincterului anal, este posibil să adăugați supozitoare cu difenhidramină, o soluție de ulei de vitamina A și ulei de cătină.

Având în vedere varietatea formelor și etapelor hemoroizilor, cursul particular al bolii și posibilitatea apariției complicațiilor, selecția tratamentului ar trebui să fie individuală și efectuată de un proctolog calificat.

Să enumerăm câteva medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a trata hemoroizii cronici și acute.

Pentru a preveni complicațiile hemoroizilor cronici, se prescrie ROXERUTIN (TROXEVAZIN, TROXERUTIN), care reduce permeabilitatea și fragilitatea capilarelor și are efect antiinflamator.

GINKOR-FORTE conține, pe lângă troxerutin, un extract din arborele dicotiledonat gingo. Medicamentul întărește peretele venos și are un efect antiinflamator.

Derivații de escină (AESTCIN, ESKUZAN, REPARIL) se obțin prin prelucrarea semințelor de castan de cal. Au efect antiinflamator, măresc tonusul venelor, îmbunătățesc circulația sângelui prin cele mai mici vase de sânge, reduc umflarea nodului inflamat, vâscozitatea sângelui și formarea de trombi.

Dobesilatul de calciu (DOXIUM) normalizează permeabilitatea vasculară, îmbunătățește microcirculația, reduce umflarea nodului inflamat, vâscozitatea sângelui și formarea de trombi. Acest medicament este utilizat pentru inflamația acută a hemoroizilor.

MISVENGAL (extract dintr-un amestec de plante medicinale: coajă de semințe de castan sălbatic, flori de gălbenele, rădăcină de larkspur, iarbă de șoricel, flori de mușețel, plantă de traista ciobanului, rădăcină de gențiană) întărește peretele vascular, îmbunătățește fluxul sanguin venos, are efect analgezic local, reduce umflarea, favorizează vindecarea eroziunilor, ulcerelor și fisurilor, are efect antiinflamator și dezinfectant.

VENITAN (gel) - prescris ca medicament analgezic și antipruriginos.

PROCTOGLIVENOL este un medicament combinat produs sub formă de baze de unguent și supozitoare rectale. Reduce permeabilitatea capilară, îmbunătățește microcirculația, crește tonusul venos, are activitate antiinflamatoare și are un efect analgezic pronunțat.

GEPATROMBIN este disponibil sub formă de unguente, gel și supozitoare. Are un efect analgezic și antiinflamator pronunțat.

Dacă hemoroizii sunt combinați cu o fisură anală în hemoroizii acuți, ar trebui să încercați să vă descurcați cu un tratament conservator în spital. Include: odihnă completă, dietă, clisme de curățare, laxative, blocaje de novocaină în anus, supozitoare și bandaje cu HEPARINĂ, CHIMOPSIN etc. Dacă mai este nevoie de intervenție chirurgicală, atunci este mai bine să faceți acest lucru în stadiile incipiente. de sarcină, folosind operații blânde. În aproape toate cazurile, pacienții sunt capabili să obțină o îmbunătățire clară a stării lor și să efectueze nașterea fără exacerbarea hemoroizilor. Dacă există prolaps de ganglioni interni fără simptome de inflamație acută, atunci vă puteți limita la repoziționarea atentă a nodurilor după defecare (este mai bine să faceți acest lucru într-o baie caldă). Când există nevoia de a scaun, se recomandă mici clisme de curățare. Astfel de femei li se interzice cu strictețe munca fizică grea și anumite tipuri de activități casnice (spălătorie, spălat podeaua). Sunt prescrise supozitoare cu novocaină și belladona.

Tacticile tratamentului chirurgical pentru o femeie însărcinată sunt alese strict individual. Dacă hemoroizii se manifestă în principal prin sângerare cu semne de anemie severă, atunci pot fi efectuate injecții sclerozante (mai multe despre ei mai jos).

Al treilea grup include femeile însărcinate care suferă de hemoroizi, cu prolaps de ganglioni interni și exacerbări frecvente ale bolii, adică supuse spitalizării și tratamentului chirurgical. Momentul operațiunii este determinat individual. Spitalizarea de urgență este prescrisă pentru sângerări hemoroidale abundente și, bineînțeles, pentru strangulare și necroză a hemoroizilor prolapsați. Pacienții cu astfel de complicații ale hemoroizilor trebuie tratați chirurgical (supun hemoroidectomie - excizia ganglionilor) sau metode de tratament minim invazive (operații minore sau fără sânge). Aceste metode includ scleroterapie - introducerea unor medicamente sclerozante speciale în nod, „orbirea” pereților nodului; ligatura - nodul este ciupit cu un inel special de latex, care provoacă respingerea și moartea nodului după 7-10 zile; fotocoagulare în infraroșu și coagulare cu laser (expunerea la baza nodului hemoroidal în 3-5 puncte cu laser sau temperatură ridicată; aceasta provoacă o arsură, care provoacă ulterior necroza nodului cu căderea ulterioară a acestuia; procesul durează și 7-10). zile). Dacă starea gravidei permite, atunci medicii încearcă să amâne toate aceste intervenții până în perioada în care femeia își revine după naștere.

A avea grijă de sănătatea dumneavoastră, consultarea în timp util cu un medic, examinarea, stabilirea unui diagnostic corect și tratamentul în timp util vă vor ajuta să evitați sau să minimizați problemele hemoroidale.

Medicament pe bază de plante împotriva hemoroizilor la gravide

Pentru administrare orală:

• Preparați o lingură incompletă de plantă uscată zdrobită cu un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de o jumătate de oră. Se strecoară și se ia 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.

Pentru uz local:

• Lotiunile reci vor ajuta la reducerea dimensiunii hemoroizilor si scapa de disconfort. Este necesar să aplicați o cârpă de tifon umezită cu apă rece și ușor stoarsă în zona anusului timp de 1-2 minute (un bandaj larg pliat de mai multe ori etc.). Dacă este posibil, repetați procedura de 3-4 ori pe zi.
• Pentru spălarea pe timp de noapte și după vizitarea toaletei sunt potrivite infuzii de flori de mușețel, flori de calendula officinalis, lăstari florali de sunătoare, flori de trifoi de luncă și flori de viburnum, preparate separat. Aceste infuzii pot fi folosite atât în ​​diferite stadii ale bolii, cât și pentru prevenirea hemoroizilor.

Pentru băi de șezut:

• Se amestecă în mod egal florile de mușețel, planta de urzică și frunzele mari de pătlagină. Pentru a pregăti o baie, trebuie să turnați 20 g de amestec de plante în 2 litri de apă clocotită, lăsați într-un loc cald (într-un termos) timp de 2 ore, strecurați, diluați cu apă caldă până la un volum total de 4-5 litri. . Apa din baia finită trebuie să fie fierbinte, dar nu opărită. Durata fiecărei proceduri este de 5-7 minute, băile se fac zilnic timp de 10-12 zile. Băile fierbinți, în special băile de șezut, sunt contraindicate în cazurile de creștere a tonusului uterin și alte afecțiuni obstetricale „alarmante”.

Atenţie! Ierburile nu trebuie folosite dacă aveți o reacție alergică la acestea sau dacă suferiți în general de febră a fânului (o alergie la polen). Există o serie de alte boli pentru care anumite plante sunt contraindicate. Prin urmare, dacă doriți să utilizați plante medicinale, consultați mai întâi medicul dumneavoastră. Trebuie remarcat faptul că utilizarea plantelor medicinale nu înlocuiește tratamentul cu metode tradiționale.

Hemoroizii externi sunt o apariție frecventă atunci când transportați un copil. Potrivit statisticilor, mai mult de 60% dintre viitoarele mame sunt familiarizate cu boala. Hemoroizii externi trebuie tratați în timpul sarcinii. Fenomenul patologic nu numai că provoacă disconfort, ci și, în anumite circumstanțe, amenință cu complicații grave - chiar și necroză tisulară. Doar un medic poate alege metode eficiente pentru a elimina problema. Sarcina viitoarei mame este să nu ignore simptomele primare și să nu amâne mersul la medic. Acest lucru va ajuta la eliminarea probabilității de a dezvolta complicații care sunt periculoase pentru sănătatea pacientului și pot dăuna copilului.

Nu ar trebui să vă automedicați, deoarece acest lucru poate provoca complicații nedorite.

Hemoroizii sunt o boală proctologică frecventă. Se caracterizează prin afectarea fluxului sanguin. Ca urmare, venele anusului se extind, iar hemoroizii „protrud”.

Există două forme de boală - hemoroizi interni și externi (externi, anali). Forma externă a bolii se caracterizează prin inflamarea nodulilor externi. „Proeminența” lor este vizibilă cu ochiul liber: formațiunile cavernoase apar sub piele și sunt localizate în jurul sfincterului. Patologia este adesea confundată cu prolapsul nodulilor interni. Este ușor să distingem formele bolii: atunci când nodurile interne cad, aceștia dobândesc o membrană mucoasă caracteristică.

Versiunea externă a patologiei se găsește adesea la femeile însărcinate. Boala provoacă multe neplăceri unei femei. Dacă tratamentul nu este efectuat la timp, patologia poate duce la consecințe ireversibile. Lipsa terapiei adecvate duce la slăbirea mușchilor zonei anorectale. „Protruzie” semnificativă a nodulilor, lasarea lor provoacă disconfort și împiedică femeia însărcinată să ducă un stil de viață normal. Complicațiile bolii sunt periculoase pentru pacient. În cazuri avansate, inflamația poate avea un impact negativ asupra copilului nenăscut.

Cauzele bolii

Odată cu sarcina, corpul unei femei se schimbă. Această restructurare se datorează necesității de a îndeplini noi funcții. Modificările duc adesea la dezvoltarea bolii hemoroidale.

Un proces patologic are loc dacă circulația sângelui în vene este afectată. Acest lucru se poate întâmpla cu insuficiența venoasă (congenitală, dobândită). Tulburările în fluxul de sânge apar adesea pe măsură ce fătul crește, astfel încât hemoroizii sunt de obicei diagnosticați spre sfârșitul perioadei de gestație. Fătul mărit pune presiune asupra vaselor de sânge ale pelvisului. Acest lucru duce la extinderea corpurilor cavernosi și la stagnarea sângelui. Mușchii nu pot face față sarcinii, care se manifestă prin creșterea nodulilor.

Ereditatea poate fi de vină pentru apariția patologiei. Prezența unei predispoziții nu este o condiție necesară pentru dezvoltarea bolii.

Procesul patologic este declanșat de factori provocatori. Hemoroizii externi în timpul sarcinii sunt de obicei cauzați de:

• Probleme cu mișcările intestinale. Constipația este familiară pentru aproape toate femeile aflate într-o „situație interesantă”. Ele apar din cauza modificărilor hormonale. Astfel de schimbări sunt un fenomen natural. Aceasta este protecția împotriva autoavortului. Progesteronul „hormonului sarcinii” scade tonusul uterului, dar odată cu acesta scade și tonusul intestinelor. Dificultatea de evacuare a scaunului duce la compresia venelor.
• Scăderea activității. În primul – al doilea trimestru, activitatea motrică rămâne în principal la nivelul „pre-sarcină”. Pe măsură ce fătul crește, femeii devine mai greu să se miște și se odihnește mai mult. Acest lucru duce la un flux sanguin mai lent în zona ano-rectală. Rezultatul este apariția nodulilor.
• Alimentație proastă. Viitoarele mamici ar trebui sa evite alimentele sarate, afumaturile si alimentele picante. Dar, de obicei, într-o „situație interesantă” ai poftă de alimente sărate. Este important de reținut: o dietă incorectă duce la acumulări venoase și la stagnarea sângelui, ceea ce crește riscul de apariție a bolii hemoroidale.

Probabilitatea de a dezvolta hemoroizi crește dacă o femeie este supraponderală. Boala se poate manifesta pe fondul infecțiilor, inflamației hepatice, bolilor intestinale și tumorilor. Dacă ignorați problema, atunci consecințele neplăcute nu pot fi evitate: hemoroizii externi se agravează întotdeauna după naștere, iar împingerea duce la ruperea nodulilor.

Manifestări ale bolii

Dacă vă simțiți rău, trebuie să consultați imediat un medic

Boala hemoroidală poate fi recunoscută în stadiul inițial. Trebuie să-ți asculți corpul și să fii atent chiar și la simptomele ușoare. Prima manifestare care ar trebui să te alerteze este disconfortul în zona ano-rectală. Durerea poate apărea spontan sau în timpul mișcărilor intestinale. Senzațiile neplăcute care apar spontan o obligă pe viitoarea mamă să nu-și schimbe poziția pentru o lungă perioadă de timp: orice acțiune (mers, schimbarea poziției, strănut) provoacă durere crescută. Disconfortul în fiecare caz specific este diferit: poate fi un inconvenient ușor sau poate fi durere ascuțită, chinuitoare. Viitoarea mamă poate simți formațiuni sferice în apropierea valvei anale. La început au dimensiuni mici, dar cresc dacă hemoroizii externi nu sunt tratați în timpul sarcinii.

Pe lângă durere, există și alte simptome care nu trebuie ignorate. Următoarele manifestări indică boala:

• arsuri și mâncărimi în zona ano-rectală;
• apariția fisurilor anale;
• țesături umede.

Simptomele depind de stadiul bolii. La început, durerea abia se observă, nodulul este dens și umflat, dar poate fi examinat cu mâinile. Când boala intră în a doua etapă, simptomele cresc. Dezvoltarea bolii este indicată de:

• roșeață a pielii din jurul nodului;
• umflare semnificativă;
• durere severă atunci când încercați să simțiți nodul.

A treia etapă a bolii se caracterizează printr-o extindere a procesului inflamator: noi zone sunt acoperite, inflamația afectează țesutul subcutanat. În jurul nodurilor, pielea devine violet și devine albăstruie în timp. Procesul inflamator poate provoca o creștere a temperaturii.

Hemoroizii externi sunt mai rar însoțiți de sângerare decât forma internă a bolii. Cu toate acestea, prezența scurgerii sângeroase nu poate fi exclusă. Acestea rămân pe lenjerie sau pe șervețele după procedurile de igienă și nu se găsesc în scaun, ca și în forma rectală a bolii.

Riscuri posibile

Dacă terapia nu se efectuează după descoperirea hemoroizilor externi, procesul inflamator va deveni mai extins. Acest lucru este plin de apariția fistulelor, apariția unui abces perirectal și poate duce la necroză tisulară. Astfel de complicații necesită acțiuni de urgență. Adăugarea unei infecții este periculoasă: poate apărea o infecție intrauterină. Toxinele intră mai întâi în sânge și prin placentă la copil.

Dacă conurile sângerează, viitoarea mamă poate dezvolta anemie. Deficitul de fier în timpul sarcinii necesită o corectare imediată. Provoacă înfometarea de oxigen, care afectează negativ dezvoltarea copilului.

Trebuie să scapi de boală înainte de a se naște copilul. Cel mai ușor este să „elimini” un fenomen patologic în primele etape ale sarcinii, pe măsură ce fătul crește, inflamația progresează. Travaliul provoacă o exacerbare a bolii: trecerea copilului prin canalul de naștere duce la ruperea ganglionilor, care este însoțită de sângerare. În absența unei terapii adecvate în timp util, există întotdeauna o exacerbare a hemoroizilor externi după naștere, iar tratamentul unei boli complicate va fi lung și grav. Având în vedere toate riscurile, la prima apariție a simptomelor alarmante trebuie să consultați un medic.

Metode de tratament

Există două moduri de a rezolva problema: medicamente sau intervenții chirurgicale. Doar specialiștii pot determina metoda de combatere a patologiei. Deciziile privind tratamentul unei paciente gravide sunt luate în comun de proctolog și ginecolog. Acestea țin cont de durata sarcinii, prezența/absența complicațiilor, starea fătului și alți factori. Auto-medicația oricărei boli, inclusiv a hemoroizilor, în timpul transportului unui copil este strict interzisă. Pentru a nu face rău copilului, trebuie să cunoașteți o mulțime de nuanțe. Viitoarea mamă trebuie să înțeleagă că singura decizie corectă în această situație este să apeleze la specialiști calificați.

Terapie medicamentoasă

Puteți scăpa de manifestările bolii hemoroidale și nu face rău copilului folosind metode conservatoare de tratament. Terapia medicamentoasă este sigură numai atunci când este prescrisă de un medic. Medicul stabilește modul de tratare a hemoroizilor externi în mod individual. Medicul prescrie medicamente ținând cont de starea mamei și a fătului. El evaluează obiectiv riscurile terapiei medicamentoase și prescrie medicamente care nu vor dăuna. Cel mai adesea, medicul prescrie forme externe de agenți farmacologici - gel, unguent, cremă. Cele mai populare medicamente „inofensive” care sunt folosite pentru a scăpa de nodulii anali pe viitoarea mamă includ:

• Unguent cu heparină. Medicamentul promovează resorbția cheagurilor de sânge. Acțiunea unguentului are ca scop prevenirea formării de noi noduli. Produsul are un efect analgezic și ameliorează eficient mâncărimea. Unguentul nu poate fi utilizat la începutul sarcinii - doar din al doilea trimestru.
• unguent Vishnevsky. Mulți oameni au acest produs în dulapul de medicamente de acasă. Captivează prin naturalețea substanțelor active. Unguentul poate ameliora inflamația. Cu ajutorul acestuia puteți lupta împotriva infecției nodulilor. Acțiunea produsului vizează regenerarea țesuturilor.
• Unguent „Relief”. Produsul vindecă eficient rănile și are un efect antiinflamator și anestezic. Componentele active ale unguentului favorizează vasoconstricția și reduc durerea.
• Hepatrombin G. Medicamentul conține hormoni, astfel încât utilizarea sa este strict interzisă înainte de a 13-a săptămână. Produsul oprește procesul inflamator și elimină posibilitatea de tromboză.
• Posterizat. Produsul ajută la ameliorarea durerii, ameliorează arsurile și mâncărimea. Medicamentul oprește procesul inflamator, întărește imunitatea locală, ceea ce accelerează regenerarea țesuturilor și elimină recidiva.
• unguentul lui Fleming. Un medicament pe bază de plante medicinale ameliorează umflarea și oprește procesul inflamator. Produsul usucă pielea umedă și îmbunătățește fluxul sanguin. Este folosit pentru a reduce durerea.

Doar un medic poate determina cum să trateze forma externă a bolii hemoroidale, pentru a nu dăuna copilului. Multe dintre unguentele populare nu pot fi utilizate la începutul sarcinii, uneori, este necesară utilizarea medicamentelor venotonice (de exemplu, Troxevasin). Utilizarea laxativelor și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene necesită aprobarea medicului curant. Medicamentele pot conține substanțe care, dacă sunt eliberate în sânge, pot dăuna copilului.

Interventie chirurgicala

După examinare, medicul va alege terapia adecvată

Când hemoroizii externi nu pot fi vindecați prin metode conservatoare și există riscul de complicații înainte de naștere, medicul poate insista asupra intervenției chirurgicale. Tratamentul chirurgical pentru viitoarele mame este prescris extrem de rar. Acest lucru este asociat cu riscurile de a vătăma copilul.

La tratarea hemoroizilor externi se folosesc metode minim invazive. Se efectuează fără utilizarea anesteziei generale, deci sunt acceptabile în timpul sarcinii. Aceste metode includ:

• Coagulare (infraroșu/laser). Procedura se efectuează folosind radiații. Ajută la creșterea coagulabilității proteinelor găsite în vasele de sânge. După aceasta, nodurile externe nu primesc reîncărcare și mor.
• Criodistrucție. Procedura presupune expunerea zonelor afectate la temperaturi extrem de scăzute. Nodurile înghețate mor și cad în timp.

Este posibil ca tehnicile minim invazive să nu fie utilizate în toate cazurile. Chirurgia este contraindicată în prezența fisurilor rectale, trombozei sau abcesului perirectal.

Tratamentul tradițional

Este posibil să se vindece hemoroizii externi folosind tehnici de medicină alternativă? Unele metode tradiționale pot ameliora cu adevărat simptomele bolii. În același timp, sunt absolut sigure. Cu toate acestea, alții, dimpotrivă, pot dăuna fătului. Posibilitatea de a apela la medicina tradițională trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Adesea, medicul însuși prescrie utilizarea ierburilor medicinale în plus față de terapia medicamentoasă. Unguentele sunt făcute din ierburi și folosite pentru băi și comprese. Viitoarelor mame le este strict interzis să ia decocturi de plante pe cale orală în mod necontrolat: componentele active din plante pot duce la complicații grave, inclusiv întreruperea sarcinii.

Ce ierburi pot ajuta cu nodulii externi? Plantele cunoscute pentru efectele lor antiinflamatorii, vindecatoare, analgezice și antiseptice vor ajuta la scăderea problemei. Puteți face loțiuni din:

• Muntean;
• calendula;
• muşeţel;
• salvie

Unguentele de casă sunt de obicei făcute din aloe, gudron de mesteacăn, miere și ulei de măsline. Desigur, orice rețetă trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Există metode de medicină tradițională care sunt contraindicate în timpul sarcinii, în timp ce altele nu pot fi utilizate în timpul exacerbărilor și trombozei.

Eficacitatea tratamentului alternativ depinde în mare măsură de stadiul bolii. Rareori este posibil să se vindece hemoroizii exclusiv cu rețete populare. Metodele de medicină alternativă sunt de obicei susținute de medicamentele farmacologice. Tratamentul, indiferent de metoda aleasă, trebuie să fie întotdeauna sub supraveghere medicală. Utilizarea independentă a ierburilor și utilizarea unguentelor farmaceutice pot duce la consecințe ireversibile.

Măsuri preventive

O viitoare mamă poate preveni apariția și stopa dezvoltarea hemoroizilor externi dacă respectă regulile preventive. Pentru a evita întâmpinarea unei probleme neplăcute, trebuie să:

• Ajustați-vă dieta. Ar trebui să evitați alimentele sărate și picante, excludeți alimentele afumate, alimentele grase și murate.
• Stabiliți defecarea. Alimentele bogate în fibre vor ajuta la îmbunătățirea motilității intestinale. Dacă actele de defecare apar rar, atunci ar trebui să consultați un medic cu privire la problemă. El va selecta pastile laxative sigure.
• Creșteți activitatea. Mersul pe jos și efectuarea de exerciții speciale previn stagnarea fluxului sanguin în venele pelvine.

Hemoroizii sunt o boală „delicată”. Adesea, femeile însărcinate încep, îmi este rușine să văd un medic. Acest lucru duce la complicații. Apariția unor simptome alarmante este un motiv pentru a consulta imediat un specialist. Cu cât o problemă este identificată mai devreme, cu atât mai rapid și mai ușor poate fi rezolvată. Hemoroizii sunt întotdeauna complicati în timpul procesului de naștere. Dacă este posibil, patologia trebuie eliminată înainte de naștere. În mod ideal, trebuie să luați măsuri preventive și să consultați un medic pentru a preveni apariția bolii.