Kaj storiti, če med nosečnostjo pride do krvavitve. Krvavitev med nosečnostjo, vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Ni si težko predstavljati reakcije katerega koli dekleta ali ženske, ki med nosečnostjo odkrije tako neprijeten simptom, kot je krvavitev. Krvavitve med nosečnostjo so precej pogoste. To ni lahko obdobje. Je pa precej težko premagati občutek strahu pred nerojenim drobnim bitjem. V zgodnji nosečnosti se zapleti pogosteje pojavljajo. Da se ne izgubite v ugibanjih, morate nujno poiskati zdravniško pomoč. To lahko prepreči hudo krvavitev.

Veliko ljudi se sprašuje, ali naj obiščejo zdravnika, če na začetku nosečnosti opazijo krvavitev. Odgovor je jasen – čim prej, tem bolje. V celotnem prvem trimesečju je ženska posebej ogrožena. Nujno je treba poskrbeti za ohranitev krhkega življenja otroka. Zato prisotnost krvi med nosečnostjo jasno kaže na prisotnost težave v telesu.

Morebitnega rdečega izcedka med nosečnostjo ne smete prezreti. Krvav izcedek v prvih tednih je povsem sprejemljiv. Če pa pride do krvavitve in se ne ustavi, je ta simptom izjemno nevaren. Obstaja neposredna nevarnost spontanega splava, nenadne smrti oplojenega jajčeca.

Da bi preprečili izgubo ploda, je priporočljivo čim prej obiskati ginekologa. Med nosečnostjo krvavitev ni vedno nevarna, ampak se lahko zgodi tudi nasprotno. V zgodnji nosečnosti kri včasih kaže na nevarnost izgube otroka. Pravočasen pregled bo pomagal ugotoviti vzrok patološkega pojava v zgodnji fazi nosečnosti. Morda ne bo druge priložnosti. Videz krvi v zgodnji nosečnosti je opozorilni znak.

Če je Rh faktor negativen, je treba tudi z rožnatim izcedkom, da ne omenjamo krvavitve pri nosečnicah, hitro obiskati specialista, dobesedno v 24 urah. Vedno je bolje biti varen, kot pa zamuditi pomembno točko in preprečiti pojav madežev med nosečnostjo.

Zakaj lahko pride do krvavitve

Vzroki za krvavitev med nosečnostjo so individualni in drugačne narave. Poleg nevarnosti obstajajo številni krvavi izcedki med nosečnostjo, ki ne predstavljajo resne nevarnosti. Če se sredi ciklusa pojavijo madeži, morate obiskati tudi zdravnika.

Včasih se krvavitev pojavi v prvi polovici nosečnosti, v nekaterih primerih v kasnejših fazah. Vse je individualno. To je odvisno od splošnega zdravstvenega stanja ženske, poteka nosečnosti in možnih zapletov.

Pomembno je spremljati morebitne nenavadne občutke v telesu. Če med nosečnostjo krvavite, obstaja razlog. Poleg tega ga ne smete prezreti, če se madeži pojavijo v prvih tednih. Krči in bolečine kažejo na resnost situacije, še posebej, če se krvavitev pojavi v prvih tednih.

Drugi razlogi

Strokovnjaki ugotavljajo številne najpogostejše razloge za krvavitev krvi med nosečnostjo, madeži se pojavijo v zgodnjih fazah. Ne bojte se. Izkušen zdravnik bo postavil diagnozo in se odločil, kaj je mogoče storiti. Krvavitev v prvi polovici zanimive situacije je tesno povezana z nekaterimi dejavniki.

1. Težave, povezane s placento. Njegova nepravilna namestitev lahko povzroči vaginalno krvavitev brez znakov bolečine. Če je posteljica prenizka, se prej ali slej pojavi zaplet v obliki izgube krvi. Nizka placenta previa se pojavi le pri 1-2% žensk. V večini primerov se ta pojav pojavi po 20-21 tednih. Za natančno diagnozo se opravi ultrazvok.
2. Odstop posteljice je zelo resna in nevarna diagnoza, še posebej, če gre za krvavitev med nosečnostjo. Posteljica se lahko popolnoma ali delno loči. Spremlja ga huda izguba krvi in ​​bolečina. Zaradi povečane nevarnosti za mater in otroka je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
3. Zunajmaternična nosečnost se pojavi, ko se oplojeno jajčece razvije zunaj maternične votline. Spremljajo ga hude in akutne bolečine v spodnjem delu trebuha. Nujno se je treba znebiti zarodka. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za zlom jajcevodne cevi. To je nevarno zaradi notranje krvavitve.

Cervikalna nosečnost

V zgodnji nosečnosti morate biti pozorni na madeže. Ta patološki pojav je vrsta zunajmaternične rasti oplojenega jajčeca. Oplojeno jajčece ne doseže maternične votline, ampak vstopi v maternični vrat. Tam se utrdi in začne razvijati.

Povečanje oplojenega jajčeca je vzrok za močno krvavitev. To predstavlja tveganje za razvoj vseh vrst zapletov in velike izgube krvi. V tem primeru se lahko v zgodnji nosečnosti krvavitev pojavi neprekinjeno. Nujno morate poklicati rešilca.

Patologija, kot je krvavitev v zgodnjih fazah, se pojavi iz nekega razloga. To je lahko intrauterini vložek kot kontracepcijsko sredstvo, IVF, kiretaža maternice itd. Pri sumljivih simptomih je priporočljivo takoj obiskati ginekologa. Če je diagnoza postavljena, bo zdravnik izbral ustrezno vrsto terapije.

Dodatni dejavniki

Krvav izcedek med nosečnostjo lahko sproži ljubljenje. Priporočljivo je omejiti spolno aktivnost, da preprečite krvavitev med nosečnostjo v različnih obdobjih. Pogosto po intimnem božanju ženska odkrije rožnat izcedek na blazinici. V kasnejših fazah ni razloga za skrb, to dejstvo kaže, da maternica postane mehkejša in se poveča prekrvavitev nožnice. O tem je vredno povedati zdravniku.

Po statističnih podatkih majhen odstotek žensk doživi spontani splav v prvih 12 tednih. Nenormalen razvoj ploda je sodba strokovnjakov.

Pri 15-16 tednih se lahko umirite in že je mogoče varno nositi svojega otroka. Zaradi tega večina žensk, ki so v zanimivem položaju, raje molči do določenega obdobja.

Med spontanim splavom pogosto ni krčev ali močne krvavitve. Raven hCG (poseben hormon) preneha naraščati. Patologijo je mogoče prepoznati le z ultrazvokom. Zdravnik predpiše čiščenje, saj se ugotovi odsotnost srčnega utripa pri plodu.

Menstruacija med nosečnostjo

Kaj še lahko pomeni krvavitev v prvem mesecu nosečnosti? Ali je možna menstruacija med nosečnostjo? Sliši se absurdno, vendar se to včasih zgodi zaradi delovanja hormonskega sistema. Nizke ravni hormonov ne morejo ustaviti običajnega menstrualnega cikla.

Običajno placenta pomaga pri predelavi hormonov do tretjega meseca. To se zgodi v precej redkih primerih, po ljudskem prepričanju se plod opere. Vaša menstruacija pride pravočasno, kot je pričakovano. Poleg tega to spremljajo običajni simptomi: nadležna bolečina v ledvenem delu, vlečenje v spodnjem delu trebuha.

To je zelo redko, vendar nekatere ženske doživljajo ta pojav skozi celotno obdobje nosečnosti. Porod se začne pravočasno in rodijo se zdravi dojenčki.

Menstruacija za nosečnice ni običajna. Vse je povezano s hormonskimi motnjami. Ženske s to patologijo morajo biti pod nadzorom zdravnikov.

Znaki implantacijske krvavitve

Tudi majhnih kapljic krvi med zgodnjo nosečnostjo ne smete prezreti. Razlogi za njen nastanek so zelo različni. Je to lahko znak oploditve? Zigota (oplojeno jajčece) je varno pritrjena na površino maternice. Ta proces vodi do pojava krvavih prog ali krvi, ki ne traja več kot dva dni. To običajno pade na datum pričakovane menstruacije.

Krvav izcedek v prvih tednih nosečnosti je lahko drugačen. Na voljo so v rožnatem odtenku ali svetlo škrlatni barvi, kot pri rezanju. Hkrati pa ne preveč obilno, precej razmazljivo. Postopek pritrditve zigote se pojavi v povprečju 6-12 dni po ovulaciji in oploditvi.

Za spremljanje menstruacije je treba voditi poseben koledar. Normalna menstruacija se začne s šibkim izcedkom, katerega količina se postopoma povečuje. Vsaka ženska pozna svoje individualne značilnosti. Implantacijska krvavitev ima popolnoma drugačne značilnosti in vzroke. Ne poveča se, ne traja dolgo in se hitro ustavi.

Nevarno ali ne

Krvavitev zaradi pritrditve zigote se pojavi precej pogosto. Mnoge ženske v zgodnji nosečnosti doživljajo nenavaden izcedek in krvavitev. To se napačno šteje za začetek menstruacije. Zato se ženska popolnoma ne zaveda svojega zanimivega položaja.

Zanesljiv znak nosečnosti je implantacijska krvavitev. To je prisotnost krvavitve med nosečnostjo. V tem kratkem obdobju temeljite fiksacije jajčeca se blastocista spremeni v zarodek.

Simptomi prenehanja razvoja oplojenega jajčeca

Zamrznjena nosečnost se pojavi pri vsaki ženski in nima starostnih omejitev. To pomeni popolno odsotnost znakov življenja ploda, kar pomeni njegovo smrt. Tako grozen pojav je mogoče preprečiti, če dosledno upoštevate zdravniška priporočila. Krvavitev pri nosečnicah v zgodnjih fazah lahko kaže na nekatere nepravilnosti.

Ta anomalija se lahko pojavi v kateri koli fazi nosečnosti, vendar je pogostejša pri ženskah, starejših od 40 let. Ne smemo pozabiti na znak, kot je pojav krvavitve na začetku nosečnosti. Običajno ni posebnih manifestacij. Včasih pride do šibke krvavitve in boli spodnji del trebuha.

Genetske nepravilnosti v razvoju zarodka so pogost vzrok za ta patološki pojav. Težavo je mogoče diagnosticirati s potrebnimi krvnimi preiskavami in ultrazvočnim pregledom. Lečeči zdravnik se odloči, ali bo izvedel kiretažo ali počakal, da pride do spontanega splava. Videz krvi v zgodnji nosečnosti ni nujno nevaren. Vse je odvisno od možnih razlogov, zakaj se to zgodi.

Kri v zgodnji nosečnosti lahko pove veliko. Različne bolezni genitourinarnega sistema pred spočetjem lahko v prihodnosti igrajo kruto šalo. Ženska v procesu nošenja otroka lahko dobi posledico, imenovano hidatidiformni mol. V nevarnosti za nastanek bolezni so tudi starejše ženske z motnjami delovanja jajčnikov in hormonskim neravnovesjem.

Horion je pomemben del embrionalne plasti. Ko pride do zanašanja, začne horion močno rasti. Zarodek preneha v razvoju, resice pa se spremenijo v vezikle. Nepopolni hidatiformni madež je znak nenormalne oploditve: dve semenčici prodreta v jajčece hkrati. To lahko povzroči madeže med nosečnostjo.

Zaradi tega se v zgodnji nosečnosti pojavi krvavitev. Ta pojav povzroča resno zaskrbljenost zaradi svoje sposobnosti preoblikovanja v maligno neoplazmo. Hidatidiformni madež je mogoče prepoznati med zdravniškim pregledom. Če krvavitve ni, se simptomi ne manifestirajo. Redno obiskujte svojega zdravnika, da spremljate simptome madežev.

Značilnosti izgube krvi med nosečnostjo

Krvavitve v zgodnji nosečnosti so pogoste. Izcedek v prvem trimesečju nosečnosti je pogosto nenavaden in ima različne značilnosti. Ni skrivnost, da ženska med nosečnostjo doživlja nenavadne, nove občutke. Krvavitev med nosečnostjo je lahko zaskrbljujoča. Imajo nekaj funkcij:

• madeži med nosečnostjo se pojavijo nenadoma;
• krvavitev med nosečnostjo je lahko precej velika;
• krvavitev v zgodnjih fazah pogosto predstavlja nevarnost za plod;
• izguba krvi izčrpa žensko telo in mu odvzame zaščitne sile;
• zaradi krvavitve v zgodnjih fazah se zmanjša volumen krvi, kar slabo vpliva na delovanje srca;
• obstaja tveganje za diseminirano intravaskularno koagulacijo.

Kaj storiti, če se kri pojavi na začetku nosečnosti? Glavna stvar je, da ne paničite. Najprej je treba ugotoviti vzrok krvavitve v zgodnji nosečnosti.

To je nemogoče storiti sami. Takojšen obisk ginekologa bo pospešil izboljšanje vašega počutja. Pravilna diagnoza je prvi korak k okrevanju.

Nosečnost je najbolj odgovoren in pomemben čas za vsako žensko. Bodoča mati zelo občutljivo in pozorno spremlja spremembe v svojem stanju, vsa odstopanja v smeri poslabšanja dobrega počutja so zaskrbljujoča in povzročajo tesnobo. Krvavitev je tisto, kar bodoče matere najbolj prestraši. Zakaj pride do krvavitve v prvi polovici nosečnosti?

Zakaj pride do krvavitve v zgodnji nosečnosti?

Krvavitev, zlasti na začetku nosečnosti, je nevaren simptom, ki lahko povzroči nepopravljive posledice. Tudi če je krvi zelo malo, izcedka ne morete prezreti, nemudoma se posvetujte z zdravnikom za nasvet in zdravniško pomoč. Statistični podatki pravijo, da približno 20% nosečnic doživi krvavitev na začetku nosečnosti, približno 100 Rusinj pa vsako leto umre zaradi zapletov, povezanih z njimi.

Krvav izcedek se lahko pojavi iz različnih razlogov. Med njimi so naslednji:

• nevarnost spontanega splava;
• spontani splav;
• zunajmaternična nosečnost, ko se oplojeno jajčece pritrdi in začne razvijati zunaj maternice;
• nerazvojna ali zamrznjena nosečnost, v kateri plod umre v maternici;
• implantacija (vnos) jajčeca v notranjo plast maternične stene;
• hidatiformni mol;
• vnetni procesi - erozija materničnega vratu, maternični fibroidi, polipi cervikalnega kanala, endometrioza;
• nenormalnosti embrionalnega razvoja (kromosomske nepravilnosti);
• hormonska neravnovesja - pomanjkanje progesterona (tako imenovanega nosečniškega hormona);
• travma (udarec, modrica) na trebuhu;
• grob seks.

Vzroki za krvavitev

Zunajmaternična (ektopična) nosečnost je pojav, pri katerem se oplojeno jajčece pritrdi zunaj maternice - na materničnem vratu, jajčniku, jajcevodu, trebušni votlini.

Glavni vzrok zunajmaternične nosečnosti je obstrukcija jajcevodov. Takšno odstopanje se lahko pojavi zaradi različnih bolezni v anamnezi:

• okužbe (kronične ali prenesene) maternice in dodatkov;
• tumorji;
• adhezije in brazgotine kot posledica vnetnih procesov;
• adneksitis - vnetna bolezen dodatkov;
• endometrioza - vnetje sluznice maternične votline;
• operacije na ženskih spolnih organih;
• splav;
• hormonske motnje;
• anomalije razvoja cevi;
• intrauterina naprava.

Tveganje za zunajmaternično nosečnost se povečuje s starostjo.

Drugi vzrok krvavitve je nosečnost, ki se ne razvija. To je nenormalna prekinitev rasti in razvoja zarodka, ki se največkrat pojavi pred 3 meseci. Dejavniki, ki izzovejo bledenje nosečnosti:

• patologije notranjih spolnih organov;
• Intrauterine okužbe, ki povzročajo malformacije ploda:
  • herpes,
  • rdečke,
  • toksoplazmoza,
  • citomegalovirus;
• avtoimunske motnje, kot je antifosfolipidni sindrom;
• hormonsko neravnovesje;
• IVF (in vitro oploditev);
• močan stres;
• težko fizično delo;
• nekatera zdravila;
• slabe navade - alkoholizem, kajenje, uživanje drog.

Krvavitev iz maternice lahko kaže na grožnjo spontanega splava ali spontani splav. Dejavniki, ki izzovejo spontani splav, so lahko:

• hormonsko neravnovesje - pomanjkanje progesterona ali presežek androgenov;
• konflikt Rh faktorja;
• imunske motnje;
• genetske okvare - kromosomske mutacije;
• spolno prenosljive okužbe;
• bolezni spolnih organov - maternični fibroidi, endometrioza;
• istmiko-cervikalna insuficienca, ki se lahko razvije zaradi mehanskih poškodb materničnega vratu med splavom, težkim porodom ali hormonskimi nepravilnostmi;
• nalezljive in vnetne bolezni:
  • virusni hepatitis,
  • angina,
  • rdečke,
  • pielonefritis,
  • vnetje slepiča;
• kronične bolezni srca, krvnih žil, ledvic;
• trebušne poškodbe;
• hud stres, ki ne more biti glavni vzrok splava, vendar je predispozicijski dejavnik;
• endokrine bolezni.

Hydatidiformni mol je še en vzrok močne krvavitve iz maternice. To je patološko stanje, pri katerem ne pride do normalnega razvoja zarodka (lahko je popolnoma odsoten) in raste trofoblast (zunanja plast celic oplojenega jajčeca). Med normalnim potekom nosečnosti posteljica nastane iz trofoblasta, pri hidatiformnem molu pa se to ne zgodi. Vzrok tega patološkega odstopanja se šteje za odsotnost ali nepopoln nabor kromosomov matere ob prisotnosti dvojnega kromosomskega nabora očeta. Ta pojav se lahko pojavi, če 2 semenčici hkrati oplodita jajčece z razvojnimi anomalijami - brez jedra ali z zakasnitvijo kromosomskega nabora. Virusne ali nalezljive bolezni, pomanjkanje estrogena in genetske mutacije veljajo za provocirajoče dejavnike za odnašanje. Vzročno-posledična razmerja hidatidiformnega madeža niso v celoti raziskana.

Implantacijska krvavitev se pojavi pri približno 30 % nosečnic in ni posebno nevarna. Videti so kot redka menstruacija. Ta krvavitev se pojavi nekaj dni po ovulaciji ali 7 dni pred predvidenim datumom začetka menstruacije. Oplojeno jajčece prodre v epitelij notranje plasti maternice in s tem poškoduje krvne žile.

Vmesna krvavitev (vmesna menstruacija) na začetku nosečnosti kaže na hormonsko neravnovesje. Včasih se to v prvih mesecih nosečnosti ponavlja, izcedek pa je podoben običajni menstruaciji, zato se bodoča mamica morda ne zaveda svojega posebnega položaja. Ta pojav se pojavi zaradi nenadnih hormonskih sprememb v ženskem telesu.

Manjše krvavitve lahko povzročijo poslabšanje ginekoloških bolezni, kot so ektopija materničnega vratu, polipi, maternični fibroidi in drugi.

Simptomi krvavitve med nosečnostjo

Vodilni simptom, ne glede na etiologijo, je izcedek s krvjo iz nožnice, lahko je redek ali obilen, z ali brez sluzi, strdkov. Odvisno od dejavnika, ki je izzval krvavitev, se dodajo druge manifestacije.

Zunajmaternična nosečnost

Nevarnost zunajmaternične nosečnosti je, da poteka na enak način kot običajna, to je, da ženska doživlja simptome, značilne za zdravo nosečnost:

• slabost;
• utrujenost;
• slabo počutje;
• otekanje mlečnih žlez;
• šibkost;
• zamuda menstruacije.

Zarodek se razvija, raste in pojavijo se manifestacije, ki so značilne za zunajmaternično nosečnost:

• intenzivna bolečina, skoraj neznosna, v spodnjem delu trebuha ali na strani, kjer je pritrjeno jajčece;
• bolečina se poveča z gibanjem, upogibanjem;
• svetlo rdeča kri - v primeru materničnega vratu nosečnosti;
• z tubalno nosečnostjo - rjav izcedek;
• občutek omotice;
• izguba zavesti.

Če je nosečnost materničnega vratu, je krvavitev zelo močna in dolgotrajna, saj je to mesto bogato s krvnimi žilami.

Simptomi nosečnosti, ki se ne razvija

Na samem začetku nosečnosti, še posebej, če je to prva nosečnost, ženska morda ne bo takoj razumela, da je s plodom nekaj narobe. Najpogosteje gredo nosečnice k zdravniku, ko se začne močna krvavitev - maternica spontano poskuša zavrniti mrtev plod. Krvavitev se ne začne takoj, ko nosečnost preneha. Prvi simptomi tega stanja:

• manifestacije toksikoze prenehajo, če so bile prej opažene;
• mlečne žleze prenehajo otekati in boleti;
• v spodnjem delu trebuha se čuti zmerna bolečina.

Nato se lahko bolečina okrepi, postane krčevita in začne se krvavitev.

Nevarnost spontanega splava

To stanje se kaže s tremi glavnimi simptomi:

• krvavitev iz maternice (od svetlo rožnatih madežev do izrazitega izcedka, ki spominja na menstruacijo);
• hipertoničnost maternice, ki se določi z ultrazvokom;
• boleča bolečina v trebuhu, ki lahko seva v spodnji del hrbta.

Povečana krvavitev in poslabšanje splošnega stanja najpogosteje kažeta na začetek spontanega splava. V tem primeru nosečnica čuti hudo šibkost, omotico, slabost in povečano bolečino. Izcedek je sprva majhen rjavkast ali rdeč s sluzjo, po 1-2 dneh pa postane obilen, z velikimi strdki. Krvavitev postane močnejša z naporom in gibanjem.

Obstaja več stopenj spontanega splava:

1. Grožnja splava - opazimo rahle madeže in boleče občutke. V tem primeru je otroka mogoče rešiti.
2. Začetek spontanega splava - bolečina postane krčevita, krvavitev se poveča. Nosečnost je še mogoče rešiti.
3. Spontani splav je pogost, glavni simptomi so močna bolečina in veliko krvi s strdki. Nosečnosti ni več mogoče vzdrževati.

Video - znaki zgodnjega spontanega splava

Znaki hidatiformnega madeža

Skupaj s krvavitvijo ženska doživi simptome, značilne za zgodnjo toksikozo:

• slabost;
• utrujenost;
• sprememba okusa;
• bruhanje;
• omotica;
• šibkost;
• povečanje simptomov odpovedi jeter.

V izcedku pogosto najdemo značilne mehurčke, ki so izstopili iz horionskih resic (zarodkov del neizoblikovane posteljice). Izcedek s krvjo med hidatidiformnim molom je pogost, obilen in vodi do razvoja anemije.

Hidatidiformni madež je lahko popoln (enostaven), nepopoln (delen) in destruktiven, ko se spremenjene horionske resice vraščajo v steno maternice. Ta oblika je najhujša in pogosto povzroči hude notranje krvavitve, sama tvorba pa postane maligna.

Implantacijska krvavitev

Ta vrsta krvavitve ne vpliva na normalen potek nosečnosti, zanjo je značilen redek izcedek ali majhna količina čiste krvi. Izcedek, ki ga povzroči implantacija jajčeca v steno maternice, nikoli ni temen in lahko traja dobesedno od ene ure do 2-3 dni. V tem času lahko nosečnica čuti rahlo bolečino v spodnjem delu trebuha, vendar najpogosteje bolečine ni.

Znaki vmesne krvavitve

Izcedek spominja na običajno menstrualno kri, le v manjši količini. Ta pojav se pojavi enkrat na samem začetku nosečnosti ali pa se lahko ponovi še 3-4 mesece.

Krvavitev zaradi ginekoloških bolezni, kot je erozija, je običajno blaga in je ne spremljajo drugi simptomi.

Krvavitev zaradi mehanske poškodbe vagine ali materničnega vratu med ginekološkim pregledom ali po intenzivnem spolnem odnosu se prav tako ne razlikuje po intenzivnosti. Najpogosteje se kažejo kot rahel madež, hitro prenehajo in se ne ponovijo.

Diagnoza krvavitev iz maternice

Diagnoza se vedno začne s pregledom nosečnice, objektivno oceno njenega stanja, naravo izcedka in zbiranjem anamneze, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost bolezni, ki so povzročile krvavitev. Laboratorijski in strojni pregled bolnika daje zdravniku jasno predstavo o vzroku krvavitve in določa nadaljnjo taktiko zdravljenja. Standardni pregled nosečnice s krvavitvijo vključuje:

• klinični krvni test;
• določitev krvne skupine in Rh faktorja;
• kemija krvi;
• krvni test za sifilis, HIV, hepatitis;
• klinična analiza urina;
• koagulogram (test za strjevanje krvi);
• Ultrazvok medeničnih organov, po možnosti transvaginalna metoda.

Nadaljnji dodatni pregledi so odvisni od ugotovljenih patologij. Lahko je:

• kri za hCG;
• analiza hormonov;
• analiza za okužbe TORCH (toksoplazmoza, herpes, citomegalovirus, rdečke);
• bris za spolno prenosljive okužbe.

Diagnoza zunajmaternične nosečnosti se vedno začne s pregledom na stolu. Zdravnik lahko določi mesto pritrditve oplojenega jajčeca s pojavom krvavega izcedka. Sčasoma se opravi krvni test za hCG (človeški horionski gonadotropin). Pri zdravi nosečnosti se raven hormona dnevno podvoji, pri zunajmaternični nosečnosti pa ne. Ultrazvok je predpisan s transvaginalno metodo, ko se senzor vstavi skozi vagino. Metoda vam omogoča, da določite mesto pritrditve ploda. V dvomljivih primerih se uporablja kuldocenteza - punkcija zadnje vaginalne stene. Glede na naravo aspirata (tekočina, ekstrahirana med punkcijo), lahko zdravnik diagnosticira zunajmaternično nosečnost.

Zdravnik določi zamrznjeno nosečnost z zbiranjem in analizo pritožb in anamneze (kako dolgo se je začel izcedek in drugi simptomi, sočasne ginekološke bolezni, funkcionalnost reproduktivnega sistema). Ginekološki pregled pokaže, da je maternica manjša, kot bi morala biti pri tej starosti. Pri krvnem testu za hCG vrednosti znatno zaostajajo za ravnjo med normalno nosečnostjo. Z ultrazvokom se ugotovi, da je velikost ploda manjša od pričakovane in da ni srčnega utripa.

Diagnoza grozečega splava in spontanega splava vključuje zbiranje anamneze in pritožb. Ultrazvok kaže hipertoničnost sten maternice. Ko obstaja nevarnost, so jasno vidna posamezna področja tonusa maternice, ko se začne proces splava, je vidno krčenje vseh sten maternice in odstop oplojenega jajčeca. Ob sumu na spontani splav zdravnik opravi pregled na stolu z dvoročnim nožničnim pregledom, to je na dotik določi velikost in tonus maternice ter ali je maternični vrat razširjen.

Specialistu je zelo enostavno diagnosticirati hidatidiformni mol. Zdravnik opravi pregled in ultrazvočni pregled. Na ultrazvoku specialist opazuje sliko, značilno za hidatidiformni mol. Ta pregled največkrat zadošča za pravilno diagnozo.

Zdravljenje krvavitev

Vzroki za krvavitev so lahko popolnoma različni, posledice pa popolnoma nepredvidljive, zato morate, če se pojavi krvav izcedek, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Če je izcedek zelo majhen in ga ne spremlja bolečina, se lahko samostojno obrnete na ginekologa v predporodni kliniki, če je v bližini. V primeru močne krvavitve, bolečine ali poslabšanja zdravja morate takoj poklicati rešilca! Pred prihodom ekipe se morate uleči in pod noge položiti blazino ali mehko blazino. Ne smete jemati nobenih zdravil, da ne zameglite klinične slike. Najbolj nevarno stanje, ki lahko povzroči krvavitev, je zunajmaternična nosečnost. V tem primeru šteje vsaka minuta.

Zdravljenje krvavitve iz maternice se izvaja glede na vzroke, ki so jo povzročili. V vsakem primeru pacient potrebuje počitek in strog počitek v postelji.

Terapija grožnje spontanega splava in začetne faze, če ni odstopanj v razvoju zarodka, je namenjena ohranjanju oplojenega jajčeca. Predpisana so naslednja zdravila:

• hemostatiki - Dicynon, Tranexam, Vikasol, aminokaprojska kislina;
• za zmanjšanje tonusa maternice, antispazmodiki - No-shpu, papaverin, magnezijev sulfat;
• pripravki progesterona - Utrozhestan, Duphaston;
• vitaminski izdelki - MagneB6, folna kislina, jodomarin, vitamin E.

Zdravila za zdravljenje krvavitev v zgodnji nosečnosti - galerija

Dicinon se uporablja kot hemostatsko zdravilo Tranexam je učinkovit pri krvavitvah iz maternice Vikasol je predpisan za krvavitve različnih etiologij No-Shpa se uporablja kot antispazmodik za povečan tonus maternice Magnezijev sulfat se uporablja za lajšanje krčev, za povečan tonus maternice Duphaston in Utrozhestan sta hormonska zdravila, ki so predpisana za pomanjkanje progesterona Kompleksni pripravek za nosečnice z magnezijem in vitaminom B6 v sestavi
Folna kislina spada v skupino vitaminov B in se uporablja kot stimulator hematopoeze.

Če se zdravljenje začne pravočasno in se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, se nosečnost največkrat lahko reši. V tem primeru ima pomembno vlogo tudi čustveni mir in zavračanje spolne aktivnosti. Ko se stanje nosečnice normalizira in se krvavitev ustavi, lahko zdravnik za pomirjujoč učinek predpiše tinkturo baldrijana ali maternice.

Nosečnica mora jesti polno in uravnoteženo. Njena prehrana mora vsebovati hrano, bogato z beljakovinami - mlečne in fermentirane mlečne izdelke, meso, jetra, jajca, ribe. Bodoča mati mora vsak dan jesti svežo zelenjavo in sadje, zlasti tisto, bogato z vitaminom C - agrumi, jabolka, ribez, paradižnik, paprika, bučke, krompir, cvetača. Za krepitev krvnih žil in skladen razvoj zdrave nosečnosti je zelo pomembno, da v svojo prehrano vključite rastlinska olja in mastne ribe.

Od fizioterapevtskih metod ginekologi dajejo prednost elektroforezi z magnezijem za zmanjšanje tonusa maternice. Za isti namen se včasih uporablja akupunktura, naprava za elektrorelaksacijo ali endonazalna galvanizacija - učinek galvanskega toka na določena področja.

Če spontanega splava kljub temu ni mogoče preprečiti, se izvede operativni poseg, s katerim se odstranijo ostanki ploda in izpraska maternica. Po operaciji je predpisan oksitocin - zdravilo za krčenje sten maternice in hemostatična sredstva. Po operaciji so indicirani antibiotiki za preprečevanje bakterijskih zapletov, pa tudi potek hormonske in vitaminske terapije. V tem obdobju ne smemo zanemariti predpisanega zdravljenja z zdravili, sicer obstaja tveganje za zaplete v obliki vnetnih procesov, ki lahko na koncu privedejo do nastanka adhezij in neplodnosti.

Zunajmaternično nosečnost vedno zdravimo kirurško. Laparoskopija ali laparotomija se izvaja z odstranitvijo oplojenega jajčeca in jajcevoda, če je ta močno poškodovan in organa ni mogoče rešiti. V primeru cervikalne zunajmaternične nosečnosti krvavitev ustavimo in zarodek odstranimo. V nekaterih primerih je potrebno odstraniti maternični vrat in celo maternico, pri tem pa ohraniti dodatke.

Če je krvavitev posledica zamrznjene nosečnosti, potem zdravniki izberejo ustrezno taktiko zdravljenja:

• opazovanje (lahko je pomembno le nekaj dni po smrti zarodka) - zaradi močnega padca ravni hCG se maternica začne krčiti in sama izloči zamrznjeni plod;
• prekinitev z zdravili (lahko se uporablja do 8 tednov) - predpisani so antagonisti progesterona in druga zdravila, ki spodbujajo spontani splav;
• operacija - odstranitev oplojenega jajčeca s kiretažo maternične votline s kireto ali vakuumsko aspiracijo.

Po operaciji se izvaja tečaj antibiotične terapije, predpisujejo se imunomodulatorji in obnovitvena zdravila - vitamini.

Zdravljenje hidatiformnega madeža ima tudi svoje značilnosti. Pri več kot 50% bolnikov je tumorsko tkivo izolirano brez medicinskega posega. Zaraščene tvorbe iz maternice se odstranijo z eno od naslednjih metod:

• do 12 tednov se izvede ročna odstranitev in nato instrumentalna revizija maternice;
• do 20 tednov se uporablja metoda vakuumske aspiracije. Kiretaža se uporablja samo za majhne tumorje, sicer obstaja nevarnost perforacije (kršitev celovitosti) sten maternice.

Odstranjena tkiva se pošljejo na histološko preiskavo. Če ima hidatiformni madež destruktivno obliko, zlasti s hudo krvavitvijo, grožnjo perforacije maternice ali rastjo v nožnici, se izvede operacija odstranitve maternice. Po takšni operaciji je predpisan tečaj kemoterapije. Za metastaze v druge organe se včasih izvaja radioterapija.

Krvavitve, ki jih povzročajo hormonske spremembe v telesu v zgodnjih fazah nosečnosti, ne zahtevajo posebnega zdravljenja. V nekaterih primerih zdravniki predpišejo hormonska zdravila.

Če govorimo o alternativni medicini, potem poleg tinkture baldrijana in matičnice ni priporočljivo piti drugih zelišč, saj so najpogosteje neučinkovite in lahko celo poslabšajo situacijo.

Video - krvavitev med nosečnostjo, terapija

Zapleti in posledice krvavitve iz maternice

Med zunajmaternično nosečnostjo se lahko pojavijo najhujši zapleti:

• ruptura cevi - povzroči hudo krvavitev v trebušno votlino, ki je lahko usodna;
• Tubarni splav, ko plod vstopi v sterilno trebušno votlino, lahko ogrozi razvoj gnojnega vnetja peritoneuma - peritonitisa.

Najhujša posledica zunajmaternične nosečnosti je izguba reproduktivnih organov med operacijo in posledična neplodnost.

Če odlašate z iskanjem zdravniške pomoči, lahko spontani splav povzroči:

• velika izguba krvi;
• vnetni procesi - salpingooforitis, endometritis;
• adhezije;
• težave pri spočetju in rojstvu zdravega otroka;
• neplodnost.

Izguba otroka je za žensko velik stres in lahko povzroči depresijo in resne psihološke motnje.

Odnašanje mehurčkov je preobremenjeno z naslednjimi posledicami:

• amenoreja - odsotnost menstruacije;
• visoko tveganje zapletov med porodom - porodne anomalije, krvavitve;
• sepsa;
• metastaze v malignem poteku;
• neplodnost.

Zamrznjena nosečnost je nevarna zaradi endometritisa, razkroj mrtvega ploda lahko povzroči peritonitis in sepso.

Preprečevanje krvavitev v zgodnji nosečnosti

Nosečnost je treba načrtovati. Preden razmišljate o spočetju otroka, morate opraviti popoln pregled telesa, odstraniti vsa žarišča okužbe in seveda posebno pozornost nameniti zdravju reproduktivnega sistema. Med nosečnostjo je potrebno pravočasno obiskati predporodno kliniko, redno opravljati preglede pri ginekologu in opraviti potrebne teste. Nujno je treba ohraniti pozitivno čustveno ozadje, pogosteje hoditi na svežem zraku, pravilno jesti in piti čisto vodo. Vredno je opustiti slabe navade že dolgo pred načrtovano nosečnostjo. Ne smete jemati nobenih zdravil brez zdravniškega recepta, in če imate sumljive simptome, se morate takoj posvetovati z ginekologom.

V članku bomo obravnavali dejavnike, ki izzovejo krvavitev v zgodnjih fazah nosečnosti, ki jih spremljajo različni simptomi in tisti, ki so asimptomatski.

Vzroki za krvavitev

V zgodnjih fazah nosečnosti lahko krvavitev povzročijo naslednje okoliščine:

Zunajmaternična nosečnost je stanje, ko se oplojeno jajčece ugnezdi ne v maternici, ampak na drugem mestu (v trebušni votlini, jajcevodih, materničnem vratu, jajčnikih). V najzgodnejši fazi so simptomi podobni intrauterini nosečnosti: slabost, zaspanost, povečanje prsi, pozitiven test nosečnosti itd.

Primarni simptomi se začnejo pojavljati v obdobju od 3 do 8 tednov po zadnji menstruaciji: bolečine v trebuhu, izcedek. Če cev poči, pride do močne krvavitve (notranje in zunanje), ki jo včasih spremljata izguba zavesti in šibak pulz. Potreben je kirurški poseg, saj je stanje izjemno nevarno za zdravje in življenje ženske.

Če želite pravočasno odkriti zunajmaternično nosečnost, morate redno obiskovati zdravnika: opraviti ginekološki pregled in ultrazvok.

• Spontani splav (spontani splav)

To je stanje, pri katerem se maternični vrat odpre in pride do delne ali popolne sprostitve oplojenega jajčeca. Spontani splav se pojavi pred 28. tednom. Dejavniki, ki lahko izzovejo spontani splav, so naslednji: Rh konflikt med materjo in otrokom; razvoj okužbe; kakršna koli poškodba ali padec; močan stres itd.

Simptomi krvavitve

Boleča ali topa bolečina v spodnjem delu trebuha; madeži, ki jih nadomesti krvavitev.

Spontani splav poteka v fazah:

• grožnja spontanega splava - pojav komaj opazne krvavitve, ki jo spremlja boleča bolečina v spodnjem delu trebuha;
• začetek - rahla krvavitev, krčne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• pri uporabi - močna krvavitev, trebušni krči;
• nepopolna - v izcedku se pojavijo temni strdki, lahko opazimo obilo; spremljajo boleče občutke.
• popoln splav - na tej stopnji je maternica popolnoma osvobojena oplojenega jajčeca, kar spremlja zmerna krvavitev. Po tem se krvavitev ustavi sama od sebe. Še vedno poteka strganje, da se zagotovi, da ne ostanejo delci.

Manj krvi kot ženska izgubi, večja je verjetnost, da bo nosečnost nadaljevala. Praviloma je to mogoče v prvih dveh fazah.

• Pretresljiv zdrs

Po spočetju je razvoj zarodka moten, na zunanjih resicah lupine (horion) pa se pojavijo mehurčki, napolnjeni s tekočino. Nato opazimo povečanje velikosti resic. Simptomi hidatidiformnega madeža: odsotnost menstruacije do 4 mesece; krvave težave; toksikoza.

To patologijo je mogoče ugotoviti med ginekološkim pregledom - velikost maternice ne ustreza pričakovanemu obdobju nosečnosti, med ultrazvokom pa plod ne bo viden v maternici (pri 20 tednih).

Hidatiformni madež se pojavi izjemno redko, vendar redni pregledi ne bodo odveč. Če je ženska imela hidatiformni madež, naslednja nosečnost ni priporočljiva prej kot po 2 letih (ta čas mora biti pod zdravniškim nadzorom).

• Zamrznjena nosečnost

Nosečnostni splav se pojavi pred 12. tednom. Vzrok zastoja v razvoju ploda je mogoče ugotoviti diagnostično. Nekateri od njih so lahko: genetska motnja, nalezljive patologije ali hormonska pomanjkljivost.

Simptomi: rahla krvavitev, bolečine v spodnjem delu trebuha (lahko brez bolečin), znaki nosečnosti izginejo, oteklina na dojki popusti, ultrazvok ne kaže nobenih znakov embrionalne aktivnosti.

• Placenta previa

Včasih se zgodi, da je posteljica nameščena prenizko na steno maternice, kar povzroči krvavitev (po 20. tednu). Pri ženskah poteka brez bolečin in drugih simptomov. Za natančno identifikacijo te patologije je treba opraviti več ultrazvočnih preiskav.

• Implantacijska krvavitev

Vzrok je lahko poškodovana žila med implantacijo oplojenega jajčeca v maternico. To lahko povzroči manjšo krvavitev in ne predstavlja nevarnosti za zarodek.

Značilno bo: pojav rahlega izcedka okoli začetka menstruacije in ženska ne bo sumila na nosečnost; lahko traja od nekaj ur do 2 dni; krvavitev se ne poveča; ne spremlja bolečina.

Krvavitev s strdki

Če med krvavitvijo ženska zazna strdke (od škrlatne do temno rjave), obstaja velika verjetnost, da so to delci embrionalnega tkiva. Hkrati ženska čuti krče in bolečine v trebuhu. Takšna krvavitev se pojavi v zgodnjih fazah (do 12 tednov). Takšna nosečnost se praviloma ne ohrani.

Kaj storiti?

Ob najmanjšem krvavem izcedku, še posebej, če ga spremljajo bolečine v trebuhu in se poslabša zdravstveno stanje, se morate takoj posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca.

• Če je vodilni zdravnik v bližini vaše lokacije, lahko tja pridete sami.
• Če je kri škrlatna in je obilen izcedek, pokličite rešilca.
• Uporaba tamponov ni priporočljiva, uporabite vložke.
• Med čakanjem na zdravnika ali rešilca ​​se uležite s stopali na dvignjeni površini.
• Ne jemljite nobenih zdravil za vzdrževanje simptomov, da lahko zdravnik pravilno diagnosticira stanje.
• Če med krvavitvijo ženska izgubi zavest, se trese in toži zaradi hudih bolečin v trebuhu, je to lahko posledica počene cevi (pri zunajmaternični nosečnosti). Vsaka minuta bo štela. Takoj pokličite rešilca.

Biti zdrav!

Se vidimo v naslednjem članku.

Krvavitev v zgodnjih fazah nosečnosti je resno odstopanje od norme in lahko kaže na različne vrste motenj, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Krvavitev iz genitalij v zgodnji nosečnosti je lahko blaga, zmerna ali zelo intenzivna. Krvav izcedek je lahko različnih barv in je rjav ali črn ali škrlaten ali rožnat in vsebuje krvave strdke.

Intenzivnost izcedka je lahko majhna tudi pri hudi intrauterini krvavitvi. V takšnih primerih se kri lahko zadržuje med stenami maternice in posteljico in izstopa v majhnih količinah. Zato je zelo pomembno, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom, tudi če pride do madežev, da zagotovite pravočasno pomoč in ohranite nosečnost.

Vzroki krvavitve v zgodnji nosečnosti

Vzroki za krvavitev v zgodnji nosečnosti so lahko naslednji:

• Krvav izcedek, povezan s procesom fiksacije oplojenega jajčeca na sluznici maternice. V tem primeru lahko periembrionalno tkivo poškoduje maternične žile, kar povzroči izcedek v kri iz genitalnega trakta. Ta pojav se običajno pojavi deset do štirinajst dni po oploditvi, malo pred pričakovanim začetkom mesečnega cikla (implantacijski madeži).
• Grožnja splava je najpogostejši vzrok krvavitve v zgodnjih fazah nosečnosti. V takih primerih krvavitev običajno spremlja bolečina v trebuhu, podobna krčem. Nevarnost splava lahko nastane zaradi okužbe (običajno genitourinarnega sistema), zaradi uporabe kakršnih koli zdravil, različnih vrst poškodb, pa tudi zaradi motenj v razvoju ploda ali drugih neugodnih dejavnikov.
• Prekinitev nosečnosti (splav). Če je do zavrnitve zarodka že prišlo, so v krvnem izcedku običajno vidni tkivni strdki.
• Nepopolna prekinitev nosečnosti (splav). V takih primerih je za krvavitev značilno odvajanje strdkov in tkivnih elementov. Maternični vrat se po delnem spontanem splavu ne zapre popolnoma. Da bi preprečili okužbo in odpiranje močne krvavitve, potrebuje bolnica kiretažo maternice, v nasprotju s popolnim spontanim splavom, pri katerem je maternična votlina prazna in maternični vrat popolnoma zaprt. V primeru nepopolnega splava ni mogoče ohraniti nosečnosti, saj zarodek umre.
• Zamrznitev ploda. To patologijo lahko poleg krvavih izcedkov spremlja bolečina v trebuhu ali je asimptomatična. V takih primerih se po potrditvi diagnoze z ultrazvokom in krvnimi preiskavami izvede kiretaža maternične votline ali se pričakuje spontana zavrnitev zarodka.
• Hydatidiform mole je stanje, ki se pojavi, ko je oploditev motena, skupaj z vezikularno rastjo placentnih resic. V tem primeru je lahko sam zarodek popolnoma odsoten. Krvavitev iz maternice se lahko pojavi na kateri koli stopnji razvoja hidatiformnega madeža in je lahko precej intenzivna.
• Zunajmaternična nosečnost. Za to stanje je značilna fiksacija oplojenega jajčeca zunaj maternične votline in ga poleg krvavitve spremljajo boleče, rezalne ali krčne bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Krvavitev, ki ni povezana z nosečnostjo, se lahko pojavi kot posledica poškodbe genitalnega trakta, razvoja bolezni maternice (erozija) in nožnice ter okužbe spolnih organov.

Simptomi krvavitve v zgodnji nosečnosti

Simptome krvavitve v zgodnji nosečnosti lahko poleg krvavega izcedka iz genitalij različne resnosti spremljajo naslednji simptomi:

• Bolečina v spodnjem delu trebuha različne narave in intenzivnosti (topa, boleča, rezanje, krči).
• Bolečine v spodnjem delu hrbta.
• slabost
• bruhanje
• Omotičnost.

Vsak od naštetih simptomov, ki ga spremlja izcedek krvi iz genitalnega trakta, zahteva takojšen zdravniški pregled. Takšni znaki so lahko precej pogosti pojavi, ki se pojavijo med nosečnostjo.

Lahko pa signalizirajo različne motnje, ki ogrožajo nosečnost, zato je treba, ne glede na intenzivnost teh simptomov, nujno obvestiti lečečega ginekologa. Bolečine in krvavitve med nosečnostjo so zaskrbljujoč simptom, ki ga v nobenem primeru ne smete prezreti, da bi pravočasno sprejeli največje možne ukrepe za preprečevanje negativnih posledic.

Diagnoza krvavitve v zgodnji nosečnosti

Diagnozo krvavitve v zgodnjih fazah nosečnosti mora opraviti le usposobljen zdravnik; samodiagnoza in samozdravljenje lahko povzročita nepopravljive posledice, ki resno ogrožajo zdravje in nosečnost ženske.

Pri izvajanju diagnostike se upoštevajo parametri, kot so intenzivnost krvavitve, bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta, opravi se ginekološki pregled, oceni stanje materničnega vratu, bolnik mora opraviti vse potrebne teste in opraviti ultrazvočni pregled.

Zdravljenje krvavitve v zgodnji nosečnosti

Zdravljenje krvavitve v zgodnji nosečnosti je odvisno od vzrokov, ki so jo sprožili, in lahko vključuje različne metode, namenjene ohranjanju nosečnosti.

Če je maternični žrelo poškodovan, je bolniku predpisan počitek v postelji in izključitev kakršne koli telesne dejavnosti.

Pri hormonskih motnjah in pomanjkanju progesterona je zdravljenje sestavljeno iz dajanja tega hormona peroralno v obliki vaginalnih svečk, tablet ali injekcij ter po nežnem režimu.

Če je že prišlo do zavrnitve zarodka, pacientka opravi popolno kiretažo takšnega tkiva iz maternice.

Če se razvije zunajmaternična nosečnost, ženska potrebuje nujno hospitalizacijo in kirurški poseg.

Če se med nosečnostjo pojavijo kakršni koli neželeni simptomi, morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika, da ugotovi vzroke in pravočasno sprejme potrebne ukrepe za ohranitev nosečnosti in zdravje ženske.

Preprečevanje krvavitve v zgodnji nosečnosti

Specifičnega preprečevanja krvavitev v zgodnji nosečnosti ni, saj se lahko takšna stanja pojavijo zaradi različnih genetskih motenj, ki niso povezane z okoljskimi dejavniki.

Splošno preprečevanje motenj, ki lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti, je pravočasno zdravljenje bolezni spolnih organov, vzdrževanje pravilne dnevne rutine, hranljiva in uravnotežena prehrana, izogibanje stresnim situacijam in ohranjanje zdravega načina življenja, ki izključuje kajenje. in pitje alkohola.

Preden vzamete katero koli zdravilo, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom, da se prepričate, ali so varna za uporabo med nosečnostjo.

Lahko so zelo zastrašujoče, vendar izguba krvi ne pomeni vedno spontanega splava. Krvavitve med nosečnostjo, zlasti v prvem trimesečju, so pogostejše, kot si mislite. Zato je pomembno vedeti, zakaj se pojavijo in kaj storiti.

Po raziskavah je približno 25 % anketiranih žensk potrdilo, da je imelo krvavitev med nosečnostjo, pri 8 % pa je bila precej močna. Večina primerov se je pojavila med 5. in 8. tednom in ni trajala več kot 3 dni.

Od tistih, ki so krvavele, je le 12 % žensk doživelo spontani splav. Enkratno krvavitev se pojavi pri mnogih ženskah, obstajajo pa tudi tiste, ki se občasno srečujejo s tem v celotni nosečnosti. lahko izgleda, kot da so lahko kapljice, proge ali izcedek, podoben menstruaciji.

Krvavitve med nosečnostjo: ali morate povedati zdravniku?

ja Vsako krvavitev med nosečnostjo takoj obvestite ginekologa.

Vsaka vaginalna krvavitev pred 24. tednom nosečnosti velja za potencialno tveganje za spontani splav. Po 24 tednih se imenuje predporodna krvavitev.

Tisti, ki imate negativen Rh faktor, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom v 72 urah po krvavitvi, saj obstaja sum, da je otrokova kri lahko pomešana z vašo. Če pride do mešanja, lahko materino telo začne proizvajati protitelesa proti Rh pozitivni krvi otroka.

Pozitivni Rh je veliko pogostejši kot negativni Rh. Za prvo nosečnost mešanje krvi nima posledic, v naslednjih nosečnostih pa se lahko telo odloči, da mora s protitelesi napasti nepoznano snov, če je otrok ponovno Rh pozitiven.

Spodaj so najpogostejši vzroki krvavitve med nosečnostjo. Niso vsi strašljivi in ​​nevarni. Med nosečnostjo se pojavijo manjši krči in vlečenje, kar je normalno. Če pa krvavitev spremljajo hude bolečine in krči, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Implantacijska krvavitev

Vmesna krvavitev

Nekatere ženske doživijo tako imenovano prelomno obdobje ali čas, ko bi morale dobiti menstruacijo. Tako se takšen izcedek pojavi pri 4, 8 oziroma 12 tednih. Pogosto jih spremljajo občutki, ki jih običajno doživljate ob menstruaciji, kot so bolečine v hrbtu, krči, teža v spodnjem delu trebuha, občutek napihnjenosti in pomanjkanje energije.

Seveda, ker si noseča, menstruacije ne pride, čeprav misliš, da bi morala. Med nosečnostjo hormoni preprečujejo krvavitev, vendar včasih, ko raven hormonov še ni dosegla vrhunca in ne more ustaviti menstruacije, pride do "prebojne" - vmesne krvavitve.

To lahko traja do 3 mesece, po tem pa posteljica prevzame odgovornost za proizvodnjo hormonov v jajčnikih. Obstajajo ženske, ki imajo skoraj ves čas nosečnosti vmesne krvavitve in pod stalnim zdravniškim nadzorom zlahka rodijo zdrave otroke.

Grožnja splava ali spontani splav

Po raziskavah se tretjina vseh nosečnosti konča s spontanim splavom (medicinski izraz je spontani splav). Sliši se grozljivo, a nikar ne obupajte, saj ta številka vključuje spontane splave v zelo zgodnjih fazah, prvih 12 tednov, ko se ženska morda sploh ne zaveda, da je noseča.

Ta vrsta spontanega splava se pogosto pojavi zaradi poškodbe ploda, to je, da žensko telo zavrne nesposoben plod.

Če ste presegli mejo 14-16 tednov, lahko pomirite.

Najpametneje je, da o svoji nosečnosti ne razglasite svetu, dokler niste noseči 2 meseca. Seveda lahko pokate od čustev in veselja, a če pride do spontanega splava, bo za vas dvakrat bolj boleče ponovno poročanje o neuspeli nosečnosti. Sočutje je pomembno, a včasih lahko samo poglobi vašo žalost zaradi razbitih sanj o tem, da bi bili mama.

Znaki spontanega splava vključujejo krvavitev, krče in bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuhu. Ženske pogosto rečejo, da se "ne počutijo noseče", ko imajo spontani splav ali krvavitev. Izginejo glavni znaki nosečnosti – slabost, občutljivost dojk in napihnjen trebuh.

Če krvavite in čutite kaj od naštetega, obstaja tveganje, da ste izgubili otroka. Če imate krvavitev, vendar nimate občutka, da se je vaša nosečnost ustavila, obstaja velika verjetnost, da je tako, a na splošno je otrok v redu.

Do spontanega splava lahko pride tudi brez krvavitve, kar se pogosto imenuje "splav", ko plod umre, vendar je še vedno v telesu. V tem primeru bodo znaki nosečnosti izginili, srčni zastoj pri plodu pa je mogoče določiti le z ultrazvokom. Za odstranitev mrtvega ploda bo morda potrebna kireta.

Krvavitev po spolnem odnosu

Krvavitev po spolnem odnosu je eden najpogostejših vzrokov za krvavitev med nosečnostjo. To je popolnoma neškodljivo in je posledica povečane prekrvavitve in mehčanja materničnega vratu. Čeprav ta krvavitev ni resen razlog za zaskrbljenost, jo morate vseeno prijaviti svojemu zdravniku. Bodite pripravljeni na zelo osebno vprašanje o tem, ali ste pred kratkim seksali.

To ne pomeni, da bi morali prenehati s seksom, morda pa morate partnerja prepričati, da ne bo škodoval otroku in da je zaščiten v maternici, ki je veliko višje od nožnice.

Zunajmaternična nosečnost

Pojavi se, ko se oplojeno jajčece implantira zunaj maternice, običajno v jajcevodu.

Morda imate hude bolečine v spodnjem delu trebuha na eni strani ali krče, pa tudi šibkost in slabost. Bolečina lahko nenadoma izgine, če cevka poči, vendar se po nekaj urah ali dneh vrne in se počuti še slabše.

Ta situacija je zelo nevarna. Zunajmaternična nosečnost lahko poči jajcevod in povzroči notranjo krvavitev, kar lahko povzroči neplodnost. Morda boste morali odstraniti jajcevod in prekiniti nosečnost, vendar to ne pomeni, da boste imeli v prihodnosti težave z zanositvijo, če sta vaš drugi jajčnik in jajcevod zdrava.

Krvavitev iz posteljice

Drugo vprašanje, ki ga lahko slišite na obisku pri zdravniku, je, ali ste bili na slikanju in kje je posteljica.

Neboleča vaginalna krvavitev je lahko posledica nenormalne namestitve posteljice. Včasih se posteljica nahaja zelo nizko na steni maternice, včasih pa se nahaja neposredno nad materničnim vratom. To se imenuje placenta previa in se pojavi pri približno 0,5 % nosečnosti.

Neizogibno bo povzročilo krvavitev na neki točki nosečnosti – običajno po 20 tednih. Obstajajo različne stopnje resnosti tega stanja, vendar je pri vseh za natančno diagnozo potreben ponovni ultrazvok. Da preprečite, da bi bil otrok ogrožen, vam bodo morda svetovali, da ostanete v postelji, ali vam bodo ponudili indukcijo ali carski rez, če posteljica še naprej pritrjuje na maternični vrat.

Drug vzrok za krvavitev v kasnejših fazah nosečnosti je abrupcija posteljice, ko se posteljica delno ali popolnoma loči od stene maternice. To se zgodi pri približno 1 od 200 nosečnosti. Simptomi vključujejo splošno hudo bolečino in močno krvavitev. Krvavitev je lahko vidna ali skrita v maternici, ki bo napeta, čvrsta, trda na dotik in zelo boleča.

Če kadite, imate visok krvni tlak, težave z ledvicami ali preeklampsijo, ste v veliki nevarnosti za odpad posteljice. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo in glede na resnost krvavitve vam lahko predpišejo počitek v postelji, indukcijo ali carski rez.

Maternični fibroidi

Maternični fibroidi so mase utrjenega mišičnega in fibroznega tkiva, ki se nahajajo znotraj ali zunaj sten maternice. Med nosečnostjo so lahko tako problematični kot neproblematični – to je odvisno predvsem od lokacije mioma in od tega, ali se povečuje ali ne.

Med zdravniki o tem ni soglasja, vendar je znano, da lahko hormoni, ki nastajajo med nosečnostjo, povzročijo tako zmanjšanje kot povečanje fibroidov.

Fibrome je najbolje odstraniti pred nosečnostjo, saj obstaja možnost, da povzročijo zunajmaternično nosečnost, močne krvavitve med nosečnostjo ali spontani splav.

Vendar pa veliko žensk rodi brez zapletov. Če imate fibrome, je pomembno, da se obrnete na specialista, da razume vašo specifično situacijo in določi naslednje korake. Izogibajte se spletnemu samozdravljenju, saj je zadeva resna in je ne smete prepustiti strokovnjakom iz fotelja.

Kaj naj storim, če krvavim?

Če ste noseči več kot 20 tednov, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, če imate krvavitev. Nikoli ne uporabljajte tamponov, če med nosečnostjo krvavite; vedno vzemite tesnilo.

Če je krvavitev manjša in vas ne boli, se vseeno posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro. Če je krvavitev močna (potok ali strdki) in jo spremljajo trebušni krči, bolečine v hrbtu in bolečine, podobne menstruacijskim, takoj pokličite rešilca.

Razumljivo je, da ste razburjeni, vendar poskušajte ostati mirni in ne pozabite, da se krvavitev pojavi med nosečnostjo in ni nenormalnost.

Kri pripada vam, ne otroku, zato je nadaljevanje popolnoma zdrave nosečnosti in zdravega otroka možno in zelo verjetno. Ne bodite presenečeni, če vam s takšnimi pritožbami v zgodnjih fazah (do 12 tednov) svetujemo, da samo opazujete in počakate.

Kaj storiti, če pride do spontanega splava

Če doživljate spontani splav, na žalost nič ne more ustaviti ali preprečiti procesa. Izguba otroka je vedno boleča, razočarana in depresivna, a najboljše, kar lahko storite, je, da poskrbite zase fizično in čustveno. Niste sami krivi, da ste izgubili otroka, in ne morete storiti ničesar, da bi to spremenili, vendar obstajajo stvari, ki vam lahko pomagajo, da se počutite bolj fizično udobno:

1. Počitek v postelji
2. Paracetamol/panadein (zdravilo za lajšanje krčev med menstruacijo)
3. Grelna blazina ali steklenica tople vode na trebuhu
4. Čaj in partnerska podpora

Ob izcedku lahko izstopijo različne kepice tkiva in nerazvit plod, vendar se krvavitev kmalu ustavi. Če se krvavitev ne ustavi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Ne pozabite, da se v večini primerov krvavitev v zgodnji nosečnosti pojavi spontano, po njej pa se nosečnost nadaljuje zdrava in nepoškodovana.