Ce donatori sunt necesari pentru un purtător de grup IV?

Donația a fost mult timp considerată o cauză nobilă. Dar au existat întotdeauna adversari. Acest articol nu este pentru ei. Sângele este întotdeauna necesar în medicină. Există un deficit catastrofal de entuziaști gratuiti, așa că instituțiile medicale oferă bani pentru donarea de sânge. În acest articol vom vorbi despre donarea de sânge, cât de mult plătesc pentru aceasta în Rusia și alte țări.

Prețurile pentru sânge de la donator variază foarte mult (de la 150 la 4000 de ruble în Rusia) și sunt determinate de mai mulți factori. Prima este cererea. Dacă intenționați să donați sânge pentru bani, cel mai bine este să discutați mai întâi cu angajații centrului de primire pentru a afla care instituție medicală are cel mai mult nevoie de sânge. Acolo ar trebui să te îndrepți. În plus, un factor foarte important este starea de sănătate a donatorului și absența obiceiurilor proaste. O persoană care a avut anterior hepatită de orice tip sau are boli transmise prin sânge nu mai poate fi donator. Dacă obiceiuri proaste lipsă, tu conduci imagine sănătoasă viața, corpul este sănătos, atunci prețul sângelui este în mod natural mai mare.

Un alt factor decisiv este grupa sanguină și factorul Rh. Cu cât grupa de sânge este mai rar, cu atât plătesc mai mult pentru el. Al patrulea grup este cel mai rar, deoarece proprietarii săi reprezintă doar 5% din populația totală a planetei. Chiar și mai puține persoane din al patrulea grup sunt Rh negativ.

Plăți în numerar pentru donarea de sânge, sumă și condiții

Dacă vorbim despre donarea de sânge, cât plătesc, atunci plata depinde de ceea ce donează donatorul: pur și simplu cantitatea de sânge sau elementele acestuia. De exemplu, în decembrie 2011, au fost stabilite următoarele plăți monetare: pentru 100 ml de sânge integral - 650 de ruble, pentru 100 ml de plasmă de plasmăfereză hardware - 400 de ruble, pentru procedura de eritrocitofireză hardware dublă - 6000 de ruble, pentru procedura de trombocitofereză hardware - 4500 de ruble. Cu toate acestea, se oferă o compensație pentru alimente în valoare de 1000 de ruble. Deși, din alte surse rezultă că această compensație variază de la 400 la 650 de ruble. Dacă trebuie să donați 30 ml de sânge pentru determinarea de laborator a grupei dumneavoastră de sânge, atunci acest volum nu este inclus în cantitatea de sânge donat. Prin urmare, este mai bine să determinați grupa de sânge și factorul Rh o dată și să puneți informațiile corespunzătoare în pașaport și să le certificați cu sigiliul unei instituții medicale.

În cazul în care donarea de sânge gratuită, compensația pentru alimente în ziua donării de sânge este oferită în valoare de 400-650, 1000 de ruble (diferitele surse variază). Cu cât un donator donează de mai multe ori sânge. Cu cât primește mai mult compensare bănească. De exemplu, de la a cincisprezecea până la a douăzeci și patra donație de plasmă, donatorul este plătit cu 500 de ruble. pentru fiecare modificare. Până la a patruzecea oară inclusiv, ei plătesc 1000 de ruble. pentru o schimbare și după 40 de ori - 1500 de ruble.

Legislația muncii prevede beneficii pentru donatori. În ziua donării de sânge, s-ar putea să nu se ducă la muncă, dar rata rămâne aceeași. Dacă ziua donării a căzut într-o vacanță plătită, atunci angajatul care a donat sânge poate alege o zi de odihnă după încheierea concediului plătit. Desigur, după ce le-au furnizat certificatele relevante către departamentul de personal sau departamentul de contabilitate de la locul de muncă. Persoanele care au donat două sau mai multe unități de sânge într-un an au prioritate să primească bonuri preferențiale la întreprinderile în care lucrează sau studiază.

Dar oamenii care decid să fie donatori ar trebui să-și amintească că oricât de mulți bani ar costa, nu ar trebui să o facă în detrimentul sănătății lor. Când donați sânge, este important să respectați regulile de nutriție, odihnă și regim de băut. Donatorii obișnuiți (donările de sânge au loc de trei sau mai multe ori pe an) furnizează centrului de transfuzie de sânge certificate de la medici care să ateste că nu există contraindicații pentru donare.

Apropo, este de remarcat faptul că, dacă aveți, atunci, cel mai probabil, vi se va interzice să donați sânge. Așa că ține cont de asta și fă-ți timp.

În procedura medicală de transfuzie de sânge sunt implicați cel puțin doi participanți: unul dintre ei, care își asigură sângele pentru transfuzie, este numit donator printre specialiști, celălalt, căruia i se face transfuzia, se numește primitor. Pentru a selecta un donator potrivit pentru un beneficiar, trebuie luați în considerare câțiva factori cheie.

Factorii de compatibilitate a sângelui dintre donator și primitor

Una dintre condițiile cheie care determină posibilitatea utilizării sângelui unui anumit donator pentru un anumit receptor este compatibilitatea grupelor lor sanguine. O grupă de sânge este un set specific de proteine ​​din sângele unei anumite persoane, iar în natură există doar 4 variante de astfel de combinații. În conformitate cu aceasta, se obișnuiește să se distingă 4 grupe sanguine principale, care sunt desemnate prin numere de serie sau coduri utilizate în sistemul AB0. Astfel, prima grupă sanguină din acest sistem este de obicei desemnată prin codul 0, a doua prin A, a treia prin B și a patra prin AB.

Pe lângă grupa sanguină, mai există una condiție importantă, care determină compatibilitatea donatorului și primitorului pentru procedura de transfuzie. Vorbim despre prezența sau absența în corpul uman a unui antigen D special, care se numește factor Rh. În consecință, conceptul de factor Rh pozitiv se referă la prezența acestei gene în organism, iar un factor Rh negativ se referă la absența acesteia.

Sânge donator pentru un purtător din grupul IV

O persoană cu grupa de sânge IV are cele mai mari șanse de a găsi un donator potrivit în comparație cu alte tipuri de primitori. Cert este că purtătorii acestui grup sunt cei care au cea mai largă compatibilitate cu purtătorii altor grupuri, dacă aceștia acționează ca destinatari, uneori sunt numiți destinatari universali.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că compatibilitatea unui donator cu un primitor având grupa sanguină IV va depinde de factorul Rh al acestuia din urmă. Deci, dacă are un factor Rh pozitiv, donatorii potriviți vor fi cei cu toate grupele sanguine posibile: I, II, III și IV, atât cu factor Rh pozitiv, cât și negativ. Un purtător al grupei sanguine IV care are un factor Rh negativ va avea un cerc ceva mai restrâns de potențiali donatori: în această calitate, cei cu toate cele patru grupe sanguine vor fi potriviți, dar numai cu factor Rh negativ.

Purtător grup IV ca donator

Dacă proprietarul grupei de sânge IV dorește să acționeze ca donator, atunci trebuie avut în vedere că în acest caz doar un purtător al aceleiași grupe IV poate acționa ca primitor. Mai mult, dacă donatorul are un factor Rh pozitiv, primitorul trebuie să aibă și un factor Rh pozitiv. Dacă un donator cu grupa IV este proprietarul rhesus negativ, sângele său poate fi transfuzat unui purtător din același grup, atât negativ, cât și negativ Rh pozitiv.

Grupele de sânge diferite au o serie de componente distinctive care pot fi reflectate negativ atunci când sunt combinate grupuri diferite. Acest fenomen se explică prin prezența pe suprafața și în plasma fiecărui grup individual a unei combinații individuale de aglutinine și aglutinogeni, care sunt capabile să distingă un glob roșu străin de cel al său și să o prevină. functionareîn interiorul corpului. Sistemul imunitar uman percepe celulele cu aglutinogen străin ca o amenințare. Și în scop de protecție, organismul caută să le deterioreze și să le îndepărteze cu ajutorul aglutininelor conținute în plasma celulelor roșii din sânge.

Chiar înainte de începutul secolului al XX-lea, se credea că orice sânge poate fi combinat, ceea ce era fundamental greșit. Și uneori s-a terminat chiar cu moartea, deoarece sângele transfuzat nu a fost acceptat de organism. S-a dezvoltat aderența și distrugerea globulelor roșii. Dar datorită lui K. Landsteiner, care a reușit să detecteze și să dovedească prezența aglutinogenilor și a aglutininelor în eritrocite, acum se disting grupele de sânge, iar schema de transfuzie de sânge a devenit sigură.

Grupele sanguine

Sistemul dezvoltat de Landsteiner se numește ABO. Clasifică patru grupe de sânge în funcție de aglutinogeni, desemnați A și B, și aglutininele a, b din compoziție.

Aglutinogenii (antigenul) sunt substanțe complexe situate pe membrana eritrocitară care sunt nemodificate și moștenite de la părinți.

Aglutinină (anticorpi) - imunoglobuline produse în plasma celulelor roșii din sânge natural pentru a proteja organismul de genele care sunt absente pe suprafața globulelor roșii. Ele sunt produse în primul an de viață ca funcție de protecție a sistemului imunitar împotriva pătrunderii proteinelor cu antigene străine.

După cum se poate observa din tabel, fiecare grupă de sânge diferă în setul de antigene și aglutinine care sunt dezvoltate la antigenele lipsă pentru protecție.

Plasma globulelor roșii produce aglutinine de tip opus față de antigenele de pe membrană. Această opoziție există astfel încât, atunci când celulele roșii din sânge de o grupă de sânge străină intră în organism, acestea sunt distruse rapid de antigene, fără a afecta propriile celule.

factorul Rh sanguin

În schema de transfuzie de sânge a grupurilor de combinații acceptabile, este, de asemenea, necesar să se țină cont de factorul Rh al sângelui. Factorul Rh este o caracteristică constantă care nu se modifică de-a lungul vieții și este o clasificare a sângelui în funcție de sistemul Rh (Rh). Sistemul Rh se bazează pe identificarea a șase antigene C, D, E, c, d, e pe suprafața celulelor roșii din sânge și a fost descoperit în 1940 de K. Landsteiner și A. Weiner.

Dacă antigenul D este detectat pe suprafața globulelor roșii (găsit la 80% dintre oameni) sau prezența simultană a antigenelor C și E, atunci sângele aparține factorului Rh pozitiv, denumit Rh+. Dacă nu sunt detectați antigeni din acest grup, factorul Rh va fi Rh negativ.

Importanța factorului Rh în timpul transfuziei

Sângele care are aceleași valori Rhesus este permis pentru transfuzie. Deci, pentru un primitor cu un factor Rh negativ, numai sângele donatorului cu un indicator negativ este potrivit. Același lucru este valabil și cu unul pozitiv, însă, în cazuri critice, sunt permise perfuzii de sânge cu factor Rh negativ în cantități mici, de maximum 200 ml. Cu o astfel de transfuzie, incompatibilitatea nu are loc, dar atunci când celulele roșii din sânge cu o valoare pozitivă sunt perfuzate în sânge cu un factor Rh negativ, se observă o reacție de protecție a sistemului imunitar la antigenul D dacă sunt detectate globule roșii străine sistemul imunitarîncepe să producă aglutinine (d, c, e), care dăunează globulelor roșii perfuzate, ceea ce atrage consecințe grave pentru organismul primitorului. Conform sistemelor Rhesus și ABO, se disting în total opt tipuri de sânge.

Compatibilitate cu sânge

Hemotransfuzia este o procedură de transfuzie de sânge care este utilizată pentru a restabili echilibrul și circulația sângelui. Sângele donatorului trebuie să fie compatibil în ambele sisteme sanguine cu sângele primitorului. Multă vreme s-a crezut că există un donator universal și un receptor universal. În prezent, ambele concepte au fost practic extrase din sistemul medical. Cu toate acestea, în situații critice, în absența timpului și a sângelui donatorului de grup identic și factor Rh, se mai folosește uneori în transfuzii de volum mic, nu mai mult de 500 ml.

Donatorul universal include sânge din primul grup și o valoare Rh negativă de 0(I)Rh-, deoarece nu conține propriile antigene. Al patrulea grup pozitiv AB(IV) Rh+ este considerat un receptor universal, datorită prezenței antigenelor A și B pe membrana celulelor roșii din sânge Dar, cu toate acestea, încearcă să efectueze procedura de transfuzie cu grupuri identice.

Grupa sanguină I: schema de compatibilitate

În timpul transfuziei, grupul I cu valoare Rh negativă (0(I)Rh-) poate fi donator pentru toate grupele de sânge cu factor Rh pozitiv și negativ în caz de transfuzie de urgență și, dacă este nevoie de un volum mare, acționează ca donator. pentru grupa I cu o valoare Rh identică.

Pentru un destinatar cu prima grupă sanguină și factor Rh pozitiv Sângele donatorului poate fi primul grup pozitiv sau negativ 0(I)Rh-/+. În cazul primei grupe sanguine cu indice Rh negativ, transfuzia se efectuează numai cu un grup identic 0(I)Rh-.

Compatibilitate cu al doilea grup

Doilea grup negativ A(II)Rh- poate deveni donator pentru al doilea și al patrulea cu orice indice Rh. Al doilea grup pozitiv A(II)Rh+ este folosit ca donor numai pentru al doilea și al patrulea AB(IV)Rh+ cu un factor Rh pozitiv.

Destinatar din al doilea grup pozitiv A(II)Rh+ poate accepta sânge de la donator din primul 0(I)Rh-/+ și al doilea grup A(II)Rh -/+ cu orice indice Rh. Dacă sângele primitorului este indicat printr-o valoare Rh A(II)Rh negativă, transfuzia se efectuează cu aceleași grupe ca și pentru al doilea pozitiv, doar cu o valoare a factorului Rh exclusiv negativă.

Compatibilitate cu al treilea grup

Ca donator, a treia grupă de sânge cu factor Rh pozitiv B(III) Rh+
utilizat pentru transfuzie la primitorii din grupul al treilea și al patrulea cu un indice Rh pozitiv. Al treilea grup negativ este compatibil pentru donație cu al treilea și al patrulea grup sanguin, indiferent de valoarea factorului Rh la primitor.

Deținătorii celui de-al treilea grup pozitiv sunt transfuzați cu sânge de la donator din primul și al treilea grup cu Rh negativ sau pozitiv. Al treilea negativ este caracterizat de compatibilitatea cu al treilea și al patrulea grup cu un factor Rh negativ.

Compatibilitate cu grupa 4

Sângele donatorului din cel de-al patrulea grup cu factor Rh pozitiv este potrivit doar pentru transfuzie la primitorii cu un grup și factor Rh identic. Al patrulea grup negativ este, de asemenea, compatibil pentru transfuzie doar cu al patrulea grup cu Rhesus negativ și pozitiv.

Dar un receptor cu al patrulea grup pozitiv AB(IV)Rh+ este universal și, cu o valoare Rh pozitivă, acceptă absolut toate grupele de sânge cu orice valoare Rh. La factor Rh negativÎn timpul transfuziei, globulele roșii donatoare din toate grupurile sunt utilizate numai cu un indice Rh negativ.

Riscuri de transfuzie a grupurilor incompatibile

Principalul risc de transfuzie de sânge este aglutinarea.

Aglutinarea este procesul de lipire a globulelor roșii, care duce la distrugerea lor și se dezvoltă atunci când sângele cu un aglutinogen intră în organism, la care sângele primitorului a produs aglutinină. Aceasta înseamnă că aglutinarea are loc atunci când sângele se combină cu aceleași antigene și aglutinine A și a, B și b. Cu această combinație, anticorpii (a sau b) produși pentru antigenul lipsă (A sau B) distrug globulele roșii ale donatorului, ducând la sedimentarea acestora și la hemoliză ulterioară (descompunere).

Sângele este principalul transportator de oxigen în toate celulele corpului, prin urmare, ulterior, descompunerea celulelor roșii din sânge are ca rezultat șoc de transfuzie de sânge, care poate provoca consecințe graveși chiar moartea. Tocmai pe baza acestor riscuri se acordă multă atenție atunci când transfuziile de sânge la schemele de grupe de sânge care sunt compatibile între ele.

Sistemul ABO și Rhesus este principalul pentru clasificare, dar nu singurul. Pe suprafața membranei celulelor roșii din sânge există mulți alți antigeni care sunt implicați în prezent în selecția sângelui donator compatibil. Dar, din ce în ce mai multe clinici private determină în plus prezența sau absența antigenului Kell rar, a cărui valoare pozitivă face ca celulele roșii ale donatorului să fie incompatibile cu oricare altele.