Lichidul amniotic devine habitatul natural al fătului pe toată perioada dezvoltării sale intrauterine. În condiții normale, acest mediu lichid activ biologic pleacă cu puțin timp înainte de naștere.
În prezența diferitelor tipuri de patologii și boli, lichidul amniotic se poate scurge mai devreme decât în mod normal. Este important să puteți determina în timp util faptul deversarea lichidului amniotic și să știți cum să vă comportați în astfel de situații.
Funcțiile lichidului amniotic
Lichidul amniotic asigură activitatea vitală a fătului în ansamblu. Printre funcțiile lor principale se pot distinge următoarele prevederi:
1. Nutriția pentru un copil în curs de dezvoltare. Lichidul amniotic conține o serie de nutrienți necesari dezvoltării normale a fătului.
2. Menținerea presiunii și temperaturii necesare la un nivel stabil.
3. Protejarea copilului de influente adverse. Datorită lichidului amniotic, se reduce intensitatea diferitelor presiuni externe, șocuri etc.
4. Protecție împotriva proceselor infecțioase.
5. Crearea condițiilor pentru libera circulație a bebelușului.
6. Protecție împotriva zgomotului excesiv.
În mod normal, apele intrauterine se retrag atunci când travaliul obișnuit este stabilit și colul uterin este ușor dilatat.
Scurgeri de lichid amniotic în diferite perioade de sarcină
Cu cât apa se sparge mai repede, cu atât este mai periculoasă pentru copilul în curs de dezvoltare.
Până la 20 de săptămâni
Principalele motive pentru spargerea apei în primele etape ale sarcinii sunt:
- infecție fetală;
- dezvoltarea procesului inflamator - corioamnionita.
Nu există un singur algoritm pentru acțiunile când apa se sparge în această etapă a sarcinii. În cele mai multe cazuri, medicii recomandă întreruperea sarcinii. Dacă copilul poate fi salvat, cu un grad ridicat de probabilitate se va naște cu multe patologii, inclusiv:
- orbire;
- paralizie cerebrală;
- lipsa auzului;
- insuficienta respiratorie severa.
În astfel de situații, medicii prescriu o examinare detaliată, ale cărei rezultate fac o concluzie despre posibilitatea prelungirii sarcinii și riscurile existente pentru făt.
La 25-27 de săptămâni
Aceasta este, de asemenea, o situație nefavorabilă și foarte periculoasă. Cea mai frecventă cauză a scurgerilor de apă în această perioadă a sarcinii sunt infecțiile urogenitale.
Nu există un algoritm uniform de acțiuni. În majoritatea situațiilor, nu este nevoie să ne gândim la un rezultat favorabil pentru copil. Chiar dacă astfel de copii supraviețuiesc, ei cresc cu dizabilități profunde. Medicul informează părinții în mod individual despre posibilele scenarii pe baza rezultatelor examinării.
La 38-40 de săptămâni
Situația nu este la fel de periculoasă ca în stadiile anterioare, dar și foarte neplăcută. Cel mai adesea, managementul expectativ este folosit pentru a menține sarcina. Sarcina medicului este să stabilească durata maximă admisă de așteptare și să găsească cea mai sigură metodă de livrare.
Astfel, cu cât apa începe să se spargă mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.
Cauzele scurgerilor de apă
Plecarea timpurie a apelor intrauterine este asociată cu o varietate de factori dăunători care afectează corpul fătului și al femeii.
Cea mai frecventă cauză este infecția urinară. Sub influența sa, apar multe modificări patologice.
Scurgerile de lichid se pot datora, de asemenea:
- procese inflamatorii și infecții în zona uterului, vaginului, colului uterin și a sacului amniotic;
- istmico-cervical insuficienţă;
- dezechilibre hormonale, inclusiv hiperandrogenismul. Din această cauză, se pot dezvolta multe alte patologii.
Factori de risc pentru scurgerea lichidului amniotic
Scurgerile de lichid amniotic pot fi cauzate de diverși factori. Printre cele mai frecvente sunt următoarele:
- Boli infecțioase.
- Leziuni.
- Multă și puțină apă.
- Dezechilibre hormonale.
- Relații sexuale neglijente.
- Căderi și alte leziuni externe ale abdomenului.
De ce este periculoasă scurgerea lichidului amniotic?
Principalul lucru este să detectați problema în timp util și să luați măsuri pentru a o elimina.
Pericolul scurgerii de lichid depinde direct de perioada la care a avut loc. După 36 de săptămâni, deși acest fenomen nu este considerat normal, nu prezintă un pericol excesiv pentru copil.
Principalul lucru aici este să detectați problema în timp util și să luați măsurile necesare. De obicei, medicii pur și simplu induc în mod artificial travaliul sau folosesc alte metode de naștere.
Dacă pacienta merge la spital la timp, iar cavitatea ei uterină nu este infectată, medicii încearcă să prelungească sarcina cât mai mult posibil, folosind tacticile de așteptare menționate anterior.
Mult mai periculoasă este scurgerea de lichid în stadiile incipiente, în jur de 20-25 de săptămâni. Dar chiar și în astfel de circumstanțe, această abatere nu este un indicator obligatoriu pentru întreruperea imediată a sarcinii.
Dacă solicitați ajutor medical în timp util, utilizarea terapiei tocolitice, a antibioticelor și a repausului la pat poate îmbunătăți semnificativ situația.
Problema este că mulți pacienți nu consultă imediat un medic dacă scurg lichid în stadiile incipiente. De obicei ajung la spital cu infecții deja dezvoltate și alte complicații și uneori chiar cu un făt mort. În astfel de situații, sarcina este întreruptă, iar femeii i se prescrie un curs de tratament.
Astfel, chiar dacă apa nu începe să se rupă în perioada prescrisă, este prezentă posibilitatea menținerii sarcinii.
Principalul lucru este să detectați problema în timp util și să luați măsuri pentru a o elimina.
Simptome și semne de scurgere
Este destul de dificil să determinați în mod independent scurgerile de lichid. Principalele semne sunt următoarele:
- o creștere a volumului de lichid eliberat din vagin atunci când se schimbă poziția corpului sau se efectuează mișcări;
- dacă există o ruptură semnificativă a sacului amniotic, lichidul începe să curgă literalmente. O femeie însărcinată nu poate controla fluxul chiar și cu o tensiune puternică în mușchii pelvieni;
- Dacă bula se rupe ușor, scurgerea de apă poate fi confirmată doar prin trecerea testelor adecvate. Există și teste acasă.
Familiarizați-vă cu metodele disponibile pentru determinarea medicală și independentă a prezenței scurgerilor de lichid amniotic, descrise mai jos.
Metode de detectare a scurgerilor de lichid amniotic
Performanța utilizării unei anumite metode medicale este determinată de un specialist în conformitate cu condițiile unei anumite situații.
Examen ginecologic
O metodă extrem de neinformativă, dar încă folosită pe scară largă. În timpul examinării, medicul descoperă lichid limpede în zona bolții vaginale posterioare. Pacientului i se cere să tușească. Dacă lichidul detectat este lichid amniotic, acesta va începe să curgă din canalul cervical.
Principalul dezavantaj este că în timpul unei astfel de examinări, lichidul amniotic poate fi confundat cu sperma, urina, secrețiile naturale și alte fluide.
Microscopia frotiului
De asemenea, nu este cea mai fiabilă metodă. Se ia un frotiu din lichid și se pune pe o lamă de sticlă. Când lichidul se usucă, se cristalizează și creează un model pe sticlă care seamănă cu frunzele de ferigă.
Principalul dezavantaj este că un model similar apare în prezența impurităților din sperma în frotiu.
Aminotest
Folosit cel mai des. Este considerată una dintre cele mai eficiente metode pentru determinarea rupturii membranelor.
Se face o puncție pe suprafața abdomenului pacientului pentru a injecta o soluție de indigo-carmin. După o jumătate de oră, se introduce un tampon de vată în vagin. Dacă se pătează, există scurgeri.
Metoda este precisă, dar costisitoare și dureroasă. Principalul dezavantaj este posibilitatea de a dezvolta infectii, sangerari si alte probleme care pot afecta cursul normal al sarcinii si chiar pot duce la intreruperea acesteia. Complicațiile severe apar în aproximativ 1 din 250-300 de cazuri.
Examen citologic
Una dintre cele mai simple metode de diagnosticare. Un frotiu este luat din zona bolții vaginale posterioare. Dacă integritatea membranelor amniotice este deteriorată, elementele de apă vor fi detectate în frotiu.
Există modalități de a detecta singur scurgerea de lichid intrauterin.
Testul foii uscate
Cel mai simplu și cel mai comun test. Vă permite să distingeți lichidul amniotic de secrețiile simple, al căror volum crește mai aproape de sfârșitul sarcinii.
Secvența acțiunilor este următoarea:
- o femeie însărcinată merge la toaletă;
- spălate și uscate;
- se întinde pe un cearșaf uscat (va funcționa și un scutec sau o altă cârpă curată și uscată);
- asteapta aproximativ 15 minute.
Dacă apar urme umede pe foaie în timpul specificat, există scurgeri de apă.
Într-o astfel de situație, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
FRAUTEST amnio
O metodă modernă pentru detectarea la domiciliu a scurgerilor de lichid intrauterin. Acest test poate distinge lichidul intrauterin de urină și secreții vaginale.
Testul este echipat cu un indicator colorimetric special, colorat în galben. Când interacționați cu un mediu cu pH ridicat, indicatorul devine verde-albăstrui. În condiții normale, pH-ul vaginului nu depășește 4,5. Un indicator similar pentru lichidul amniotic este de aproximativ 7. Indicatorul își schimbă culoarea la contactul cu lichide al căror pH depășește 5,5.
Testul se dovedește a fi destul de precis. În același timp, este extrem de ușor de utilizat. Verificarea se efectuează după cum urmează:
1. Testul este scos din ambalajul foliei. Este important să vă păstrați mâinile curate și uscate.
2. Tamponul este lipit de lenjerie, astfel încât indicatorul galben să fie situat vizavi de intrarea în vagin. Testul poate fi lăsat timp de 12 ore, la fel ca un tampon obișnuit. Se poate indeparta si mai devreme, la prima senzatie de scurgere de apa.
3. După ce apare o senzație de scurgere sau după 12 ore, testul este îndepărtat de pe lenjerie.
4. Se verifică culoarea indicatorului. Dacă s-a schimbat în verde albăstrui, trebuie să solicitați ajutor medical.
Testul nu este doar ușor de utilizat și precis, ci și relativ ieftin. Costul mediu este de aproximativ 350-400 de ruble. Produsul este popular, așa că îl puteți cumpăra în aproape fiecare farmacie.
Cum să distingem lichidul intrauterin de urină și secreții
Adesea, gravidele identifică în mod eronat scurgerile de lichid, confundându-le cu urină și scurgeri vaginale simple, al căror volum poate crește semnificativ spre sfârșitul sarcinii.
Metodele pentru determinarea independentă a scurgerilor au fost prezentate în secțiunea anterioară. În general, este extrem de dificil să distingem lichidul amniotic de scurgerile vaginale și urină fără asistență medicală. Prin urmare, dacă bănuiți această problemă, mergeți imediat la spital și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Ce trebuie făcut dacă se detectează scurgeri premature de lichid fetal?
Scurgerea lichidului indică deteriorarea membranelor fructelor. Acest lucru, după cum sa menționat deja, poate duce la consecințe extrem de nefavorabile.
Dacă o problemă este descoperită acasă, ar trebui să consultați imediat un medic sau chiar mai bine, să sunați la o ambulanță.
Dacă un medic detectează o problemă, va prescrie un tratament și va da recomandări în conformitate cu caracteristicile unei anumite situații.
Tratamentul scurgerilor de lichid amniotic
Ordinul de tratament este prescris în funcție de durata și caracteristicile situației.
În majoritatea situațiilor, sarcinile care durează mai puțin de 20-22 de săptămâni nu pot fi menținute.
Dacă lichidul începe să dispară după 20-22 de săptămâni, medicii depun toate eforturile pentru a menține sarcina. Metoda principală, după cum s-a menționat, este este o abordare de așteptare. Are ca scop prelungirea sarcinii astfel incat copilul sa aiba sanse maxime de a se naste la termen si sanatos.
Pentru a preveni nașterea prematură, medicii prescriu de obicei tocolitice pacientului.
Volumul și calitatea apei degajate sunt verificate periodic. La fiecare patru ore asistenta schimbă scutecul. Semănatul de scurgeri vaginale se face la fiecare 5 zile. Starea fătului este verificată cu ajutorul cardiotocografiei.
Dacă problema apare înainte de 34 de săptămâni de sarcină, se pot prescrie glucocorticoizi suplimentari. Sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea sindromul de suferință Copilul are.
Dacă nu a fost posibilă prevenirea apariției corianamnionitei sau dacă a fost detectată o deteriorare a stării fătului, medicul poate prescrie antibiotice. Se va face și alegerea metodei de livrare care este adecvată într-o anumită situație.
În cazul scurgerii de lichide în timpul unei sarcini la termen, fără contracții, medicul poate prescrie inducerea travaliului sau poate recomanda managementul expectanței până la nașterea naturală. Cea mai frecventă stimulare este oxitocina. Permite femeii însărcinate să intre mai repede în travaliu.
Prevenirea scurgerilor de lichid amniotic
Pentru a preveni ruperea prematură a lichidului amniotic, medicii recomandă:
- elimina orice focar de infecție. Acestea includ boli ale sistemului genito-urinar, pielonefrita, boli dentare, amigdalita și alte probleme;
- tratați în timp util istmico-cervical eșec;
- luați măsuri pentru a elimina riscul de avort spontan. În acest scop, femeii însărcinate i se prescrie terapie de conservare.
În orice caz, dacă bănuiți o scurgere de apă, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.
Cu cât faci asta mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a menține sarcina și de a da naștere unui copil la termen.
Una dintre principalele temeri ale femeilor însărcinate este scurgerea lichidului amniotic, semnele despre care orice viitoare mamă ar trebui să le cunoască, se întâmplă cel mai adesea în etapele târzii ale sarcinii.
Pe parcursul sarcinii, bebelușul trăiește înconjurat de un mediu acvatic. Începând din momentul implantării și divizării celulelor embrionului în cele care vor da naștere la formarea corpului acestuia și cele care formează structuri extraembrionare (placentă, membrane fetale), în jurul se formează o bulă plină cu lichid amniotic. copilul nenăscut.
Până în al treilea trimestru de sarcină, cantitatea de lichid amniotic care înconjoară copilul ajunge la un litru și jumătate. Ele îi oferă protecție, împiedicând microorganismele să intre din exterior, datorită lor copilul are posibilitatea de a se mișca în uter.
Vine scadența și sacul amniotic, care nu mai este necesar, se rupe la următoarea contracție. Dar asta se întâmplă în mod normal. În 10-12 cazuri de nașteri la termen și în aproape 40% din cazurile de nașteri premature, apele se sparg prematur, înainte de debutul travaliului.
Acest curs al travaliului nu este normal, deoarece, în ciuda faptului că copilul nu s-a născut, apele s-au spart deja. Daca aceasta perioada uscata depaseste 6-12 ore, exista riscul de infectie intrauterina a bebelusului.
Când dintr-o dată, ca Niagara Falls, este aproape imposibil de ratat. Dar uneori acest lucru se întâmplă complet neobservat de viitoarea mamă, iar apa începe să curgă. O ruptură a sacului amniotic poate fi foarte mică și situată sus în uter, o astfel de scurgere de apă în timpul sarcinii este foarte dificil de determinat.
Există factori de risc care contribuie la această complicație. În primul rând, aceasta include inflamația vaginului, orice colpită. Când infecția se extinde pe peretele vezicii amniotice adiacent colului uterin, inflamația îl face subțire și foarte fragil. Scurgerile pot fi cauzate și de actul sexual dur, activitate fizică semnificativă sau cădere pe stomac.
Acest lucru se poate întâmpla în orice stadiu al sarcinii. Dacă vorbim de o perioadă de până la 25-26 de săptămâni, totul se va termina cu avort, deoarece este imposibil să salvezi copilul, membranele și cavitatea uterină se vor infecta inevitabil, fătul va muri, iar mama se va confrunta. complicatii grave.
Dacă perioada este mai lungă, chiar dacă bebelușul nu este pe deplin matur, sarcina poate fi prelungită cu 1-2 săptămâni într-o maternitate sub o protecție atentă - pentru a-i oferi o șansă.
Cele mai teribile consecințe apar dacă apa femeii se sparge, nu există contracții - și îi este frică să meargă la maternitate de teamă că sarcina va fi întreruptă. Astfel de cazuri se termină adesea cu moartea, nu faceți acest lucru.
Într-o sarcină la termen, simptomele scurgerii de lichid amniotic înseamnă doar că este timpul să naștem, totul va fi bine.
Este foarte important să suspectați cu promptitudine scurgerea lichidului amniotic, cum puteți determina că acest lucru s-a întâmplat pe cont propriu?
Se intensifică și capătă un caracter mucos destul de abundent. Când râd, strănut sau stres fizic, multe femei suferă de incontinență urinară minoră. Ca urmare, poate exista o senzație de umiditate constantă tot timpul și, chiar dacă încep scurgerile de apă, simptomele pot să nu fie observate.
Semnele comune ale scurgerii de apă sunt umiditatea și scurgerea apoasă, care se agravează odată cu tensiunea și modificările poziției corpului. Dacă apa se scurge în cantități semnificative, s-ar putea chiar să observi un loc umed pe patul din spatele tău, dar se întâmplă ca apa să se scurgă aproape picătură cu picătură. În astfel de cazuri, ginecologii determină scurgerea apei folosind teste speciale din vagin, în care sunt detectate elemente de lichid amniotic (epiteliu descuamat al copilului, lubrifiant asemănător brânzei).
Anterior, determinarea scurgerii lichidului amniotic în mod independent la domiciliu a fost posibilă numai prin evaluarea descărcării, întinzându-se fără lenjerie pe un cearșaf alb sau folosind un tampon de pânză albă. O pată umedă, inodoră, care apare pe țesătură indică faptul că se scurge apă și ar trebui să vă pregătiți imediat pentru maternitate.
Acum totul a devenit mult mai simplu, există un test special pentru scurgerile de apă.
Test pentru scurgeri de lichid amniotic
Compania FRAUTEST, cunoscută pentru crearea unei întregi linii de teste pentru femei, produce tampoane speciale FRAUTEST amnio. La prima vedere, sunt un tampon sanitar obișnuit care conține reactivi care ajută la detectarea scurgerilor de apă chiar și în cantități mici.
Testul pentru a determina scurgerile de apă se efectuează după cum urmează: trebuie pur și simplu să lipiți tamponul de lenjerie. Îl poți purta timp de 12 ore ca de obicei.
Datorită reactivilor chimici din compoziția sa, va reacționa numai la lichidul amniotic, devenind verde-albastru. Dacă aveți incontinență urinară, testul va distinge acest lucru de scurgere, iar Frautest Amnio nu își va schimba culoarea.
Puteți cumpăra un test pentru scurgerea lichidului amniotic la o farmacie obișnuită sau chiar îl puteți comanda online, prețul nu este mare, puțin mai mult de 300 de ruble per pachet. Datorită testului, acum poți să te asiguri singur dacă totul este în regulă cu tine, ceea ce este foarte important.
Amintiți-vă, dacă apa curge, copilul dumneavoastră este în pericol și trebuie să se nască cât mai curând posibil.
Citeste si
Cel mai adesea, este dificil de stabilit cauza exactă care a dus la dezvoltarea acestei boli (fiecare caz este studiat și luat în considerare individual), deși medicii numesc câteva dintre cele mai comune puncte. Printre ei:
- utilizarea necontrolată a diferitelor medicamente, care includ suplimente alimentare și vitamine, consumate de viitoarele mame fără a consulta un specialist;
- boli virale (gripa, infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute etc.);
- fumat;
- consumul de băuturi alcoolice în timpul sarcinii;
- consumul de droguri ilegale etc.
5475 / 0
O zi buna, dragele mele viitoare mamici! Știți despre ce complicație a sarcinii ar trebui avertizată oricare dintre voi? Determină fiecare a cincea naștere prematură. Este cauza fiecărui al cincilea deces intrauterin al unui copil. Chiar și un medic poate să nu-l recunoască la timp. Și, în același timp, este ușor de identificat acasă - trebuie doar să știi ce să faci. Scurgerea lichidului amniotic: cum să determinați această stare groaznică, ce este chiar și care sunt semnele ei? Calmează-te, acum ne vom înarma cu cunoștințele necesare!
Cred că orice viitoare mamă are o idee aproximativă despre ce este lichidul amniotic. Dar mă voi repeta puțin pentru a sistematiza informația Un copil trăiește în cavitatea uterină cu 9 luni înainte de naștere. Acolo este înconjurat de propria sa membrană protectoare - sacul amniotic. Este ceva ca o coajă de ou, doar moale. Sacul amniotic este complet sigilat și protejează fiabil copilul de contactul prematur cu lumea exterioară.
Mai ales de la o întâlnire cu bacterii patogene, pentru care copilul este încă complet nepregătit. În mod normal, această barieră nu este spartă până la naștere.
Sacul amniotic se va rupe odată cu începerea împingerii. Și unii copii reușesc să se nască în ea - de aici provine expresia „născut într-o cămașă”.
Cavitatea sacului amniotic este umplută cu lichid în care bebelușul plutește ca un astronaut în gravitate zero. Este secretat de amnios, stratul interior al membranelor. Prin urmare, un alt nume pentru lichidul amniotic este lichidul amniotic.
Are mai multe funcții importante:
- Ea îndreaptă uterul astfel încât copilul să se poată mișca liber.
- Absoarbe socuri si socuri.
- Stabilizează temperatura din jurul copilului.
- Participă la alimentația fetală.
- Împiedică cordonul ombilical să se ciupească în timpul nașterii.
Și în prima etapă a travaliului, vezica fetală umplută cu lichid amniotic, ca o pană, deschide colul uterin din interior...
Cum arată lichidul amniotic?
Tipul și cantitatea de lichid amniotic se modifică pe măsură ce sarcina progresează. La început sunt gălbui, apoi se deschid, iar în al treilea trimestru, la 38, 39, 40 de săptămâni, devin albicioase și opalescente.
Este clar că doar obstetricienii și ginecologii pot aprecia aceste frumuseți. Ei judecă uneori, de exemplu, durata aproximativă a sarcinii după natura lichidului amniotic în timpul nașterii. Este puțin probabil ca o femeie să poată colecta și examina lichidul amniotic.
Amintiți-vă doar că lichidul amniotic:
- Ușoară
- Lichid
- Cald
- Fara miros
- Ele pot fi turnate în orice cantitate.
Cantitatea de lichid amniotic
Cantitatea de lichid amniotic în timpul sarcinii crește odată cu creșterea fătului. Maximul pe care îl pot acumula este de 1,5-2 litri. Orice altceva este deja considerat o patologie.
Dar nu este necesar ca toată această sumă să se reverse dintr-o dată. Imaginează-ți un balon plin cu apă. Dacă faci o gaură mică în ea, apa va curge picătură cu picătură. O situație similară este posibilă în timpul sarcinii. O femeie poate interpreta greșit această condiție. Și acest lucru este plin de dezastru.
Cât durează până se scurge apa? Orice. De ce se întâmplă acest lucru nu se știe exact. Provocă ruperea precoce a lichidului amniotic:
- infectii,
- o femeie are un bazin îngust,
- polihidramnios,
- sarcina multipla,
- prezentarea defectuoasă a fătului,
- obiceiuri proaste și boli grave la mamă,
- leziuni.
Ca urmare, în membrane apar rupturi mari sau mici, care ar trebui să protejeze copilul în mod fiabil. Această situație necesită intervenție medicală imediată. Dar problema este că diagnosticarea unor astfel de afecțiuni poate fi uneori dificilă.
Cum se detectează scurgerea lichidului amniotic
Am ajuns la întrebarea principală: cum să determinăm scurgerea lichidului amniotic. Această problemă îi îngrijorează nu numai pe femeile însărcinate, ci și pe obstetricieni și ginecologi. La urma urmei, dacă există o „depresurizare” a membranelor, atunci o infecție poate pătrunde la copil. Și decalajul poate crește, iar apoi va avea loc ruptura prematură a lichidului amniotic - și nașterea prematură...
Semne de scurgere
Poate părea că simptomele unei astfel de „scurgeri” sunt evidente. Când un lichid străin se scurge, este dificil să nu-l observi. Dar o femeie, când simte că i se scurge apa, poate confunda acest lucru cu două condiții:
- Incontinenta urinara.
- Descărcări inflamatorii.
Lenjerie umedă, pete pe tampoane, scurgeri de lichide grele - de unde poți spune că este lichid amniotic?
Cel mai bine este să ai încredere în medicul tău. Dar dacă este departe sau o așteptare lungă, există o modalitate ușoară de a te testa. Pentru a face acest lucru, faceți trei pași simpli:
- Mergeți la toaletă și scăpați de excesul de lichid.
- Spălați-vă și uscați-vă.
- Întindeți-vă goală pe un cearșaf ușor și uscat și întindeți-vă acolo timp de 15-20 de minute.
Există pete umede pe cearșaf? În acest caz, poate fi suspectată o „scurgere”. Mergeți urgent la un ginecolog!
Dacă ați reușit să detectați o problemă folosind această metodă, este bine (în ceea ce privește faptul că acum nu veți pierde timp prețios și veți căuta ajutor la timp)! Dar cât de des se întâmplă ca lichidul să curgă în picături. Cum să distingem scurgerea prin picurare de scurgere?
Anterior, numai medicii ginecologi puteau răspunde la această întrebare. Acum poți afla totul acasă. Cum poate un medic să stabilească că lichidul amniotic curge și nu urina sau secrețiile vaginale? Are mai multe moduri:
- Examinare: medicul poate vedea pur și simplu umiditate clară atunci când examinează speculul.
- Frotiu: Când lichidul amniotic se usucă, pe lama de sticlă formează un model care seamănă cu modele înghețate - o „frunză de ferigă”.
- Ecografie : Ecografia poate fi folosită pentru a evalua nivelul lichidului amniotic, starea fătului și a membranelor.
- Testul cu nitrazină este o determinare a pH-ului secrețiilor. Când apa se scurge, pH-ul se schimbă de la acid la neutru.
- Amniocenteză: Un colorant sigur este injectat în cavitatea uterină printr-o puncție în abdomen. Dacă după aceasta tamponul apare pătat în vagin, înseamnă că există o scurgere de apă. Această metodă este utilizată numai în cazuri deosebit de dificile.
- Teste imunologice.
Teste pentru determinarea efuziei
Testele imunologice reacţionează la anumite substanţe care se găsesc numai în lichidul amniotic. Există două tipuri de teste:
- Pentru a determina PSIFR-1
- Pentru a determina PAMG-1.
Ambele teste detectează proteine specifice. Nu le voi descifra numele - oricum le vei uita imediat. Ceea ce este important pentru tine și pentru mine este următorul: acuratețea testelor PAMG este de 1 – 98,8%. Pe PSIFR-1 – de patru ori mai mic.
Testul PAMG-1 Amnishur este recunoscut drept standardul de aur. Precizia sa este de aproape 99%, vă permite să detectați chiar și urme de lichid amniotic.
În plus, există teste pentru utilizare acasă care se bazează pe determinarea pH-ului. De exemplu, binecunoscutele tampoane de amnio Frautest. Sunt mult mai ieftine decât cele cu imunoenzime. Dar dau 17% rezultate fals negative și 13% rezultate fals pozitive. Decizi dacă merită să le folosești. În orice caz, atunci când cumpărați benzi de testare sau tampoane de diagnostic, întrebați despre mecanismul lor de acțiune și acuratețea rezultatelor.
Ruptura prematură a lichidului amniotic
Strict vorbind, tot ceea ce am discutat, inclusiv scurgerea de apă prin picurare, este considerată revărsarea sa prematură. Cu toate acestea, în viața de zi cu zi, aceasta este mai des denumită o revărsare masivă de apă înainte de începerea împingerii.
În acest caz, simptomele sunt evidente. Deodată te trezești ud, un lichid cald și limpede curgându-ți pe picioare pe care nu îl poți reține. Presiunea sa crește odată cu tusea, încordarea și contracțiile.
Înțeleg că situația este incitantă. Dar pentru medici, amintiți-vă două lucruri:
- culoare de descărcare,
- numărul lor (ce dimensiune pată sau băltoacă ați văzut?)
Și fără întârziere - la maternitate! Este foarte de dorit ca bebelușul dumneavoastră să se nască în următoarele 6 ore.
Pentru cei care încă nu cred că trebuie să mergeți imediat la maternitate sau o amână de frica nașterii, voi enumera complicațiile care vă amenință pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră:
- Infecții, sepsis.
- Lipsa de oxigen la copil.
- Abrupție placentară și sângerare severă.
- Anomalii ale travaliului.
- Hemoragia intracraniană la copil
- Deformarea brațelor și picioarelor fătului.
Sper că totul este clar. În fiecare caz, dacă se detectează scurgeri de apă, obstetricienii-ginecologii trebuie să decidă o întrebare dificilă: „a naște sau a nu naște?” Sau mai bine zis, naste acum sau lasa bebelusul sa creasca mai departe, in ciuda depresurizării sacului amniotic.
Dacă copilul este la termen, atunci problema, de regulă, este rezolvată în direcția nașterii. Principalul lucru este să căutați ajutor medical la timp și să nu vă copleșiți cu îndoieli acasă!
Să nu vă afecteze această problemă, dragii mei! Dar inca. Dacă plecați într-o călătorie lungă în al treilea trimestru, faceți testul Amnishur cu dvs. A fi pe deplin pregătit dacă se întâmplă ceva. La urma urmei, acum știi cum să detectezi scurgerile de lichid amniotic! Iar dacă ai în preajmă prietene însărcinate, împărtășește-le acest articol, poate le va fi de folos și lor.
Pana data viitoare, Anastasia Smolinets
Majoritatea femeilor însărcinate sunt foarte sensibile la starea lor în momentul nașterii unui copil. Iar o astfel de decizie nu este lipsită de sens, pentru că oricât de minunat ar fi medicul, el te vede doar o dată la 7-10 zile la o programare. Iar dacă viitoarea mamă nu vorbește despre afecțiunile ei sau despre senzațiile care o deranjează, atunci s-ar putea să ratezi momentul în care este necesară intervenția promptă a unui specialist și acordarea de asistență calificată. Scurgerile de apă în timpul sarcinii se referă tocmai la astfel de condiții când femeia este prima care tragă un semnal de alarmă și, uneori, obligă medicul ginecolog să prescrie analize suplimentare. Ce semne ar trebui să alerteze o viitoare mamă? Ar trebui să insistăm asupra unor teste suplimentare? Vom încerca să înțelegem această problemă pentru a ajuta toate viitoarele mămici să recunoască această afecțiune la timp.
Medicii numesc lichid amniotic lichidul în care se află copilul în timpul dezvoltării în pântecele mamei. Ele protejează corpul fragil de presiunea peretelui abdominal și a organelor interne și, de asemenea, protejează copilul de diferite infecții. Lichidul amniotic se găsește în sacul amniotic. Ruptura acestuia are loc după debutul travaliului și este unul dintre semnele declanșării travaliului. Dar, în unele cazuri, o femeie observă scurgeri de apă, dar nu există alte simptome de travaliu iminent. De ce se întâmplă acest lucru și ce motive pot duce la aceasta?
Cauze
Experții identifică mai multe motive care pot duce la scurgerea lichidului amniotic în diferite etape ale sarcinii:
- Boli infecțioase caracteristice zonei genitale. Colpita, endocervicita.
- Procese inflamatorii care apar în tractul genital.
- Neoplasme ale uterului. Acestea pot fi fie benigne (diverse tipuri de fibrom) fie tumori maligne, indiferent de localizarea lor.
- Metode de diagnostic prenatal, cum ar fi biopsia vilozităților coriale sau amniocenteza.
- Impactul factorilor externi. Cele mai frecvente includ căderea sau folosirea forței fizice. Încercarea de a te urca pe o scară sau scaun pentru a schimba draperiile, călătorește cu transportul public aglomerat în timpul orelor de vârf, când pasagerii te pot lovi din neatenție în stomac...
- etc.
Scurgerile premature de lichid amniotic pot fi cauzate de unul dintre factorii de mai sus sau mai mulți. Încercați să mențineți impactul lor la minimum.
La ce ar trebui să se ferească o viitoare mamă?
Simptomele scurgerii de lichid amniotic pot fi adesea confundate cu scurgerile vaginale grele, care apar în ultimele etape ale sarcinii. De asemenea, incontinența urinară ușoară, care este, de asemenea, destul de comună la sfârșitul sarcinii, poate induce în eroare.
Multe femei observă că apar pete pe lenjerie. Vor fi incolore și nu au mirosul caracteristic de urină. De asemenea, este destul de dificil să le confundați cu scurgerile vaginale, deoarece apele nu au o bază mucoasă.
Pentru a nu rata această patologie, experții sfătuiesc să renunți la lenjeria închisă la culoare și să treci la modele mai deschise din bumbac. Asigurați-vă că utilizați prosoape de chiloți. Astfel, nu numai că îți vei proteja rufele împotriva murdăriei, dar vei putea observa și regularitatea deversării. Scurgerile de apă nu se produc numai atunci când râzi sau tuși, cum ar fi incontinența urinară. Dacă ești în repaus sau întins în pat, nu vei fi imun la acest proces. Pe această caracteristică se bazează testul, care poate fi făcut acasă.
Testați pentru a determina problema
Pentru a evita grijile inutile și pentru a începe tratamentul la timp, medicii recomandă efectuarea unui simplu test acasă la cea mai mică suspiciune. Va ajuta la diagnosticarea stării viitoarei mame și constă în mai multe etape:
- Merg la toaletă. Ar trebui să vă goliți vezica urinară cât mai mult posibil. Acest lucru este necesar pentru a exclude incontinența urinară în timpul perioadei de testare.
- Merg la baie. Spălați-vă bine organele genitale și uscați cu un prosop moale și curat. Nici măcar o picătură de umiditate nu ar trebui să rămână. Toate procedurile trebuie efectuate cu blândețe, dar suficient de rapid.
- Pune un cearșaf curat și ușor pe pat. Și apoi te dezbraci și te întinzi. Este necesar să stați întins într-o stare calmă timp de cel puțin 15-20 de minute. Dacă în această perioadă apar din nou pete transparente sau ușor verzui pe foaie, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Efectuarea unui astfel de test vă va permite să determinați cu un grad ridicat de probabilitate că lichidul amniotic se scurge. Chiar dacă, la examinarea unui specialist, se dovedește că te-ai înșelat, este mai bine să fii sigur, deoarece consecințele unei astfel de afecțiuni pot fi foarte îngrozitoare. După ce femeia este dusă la o unitate medicală, medicii vor efectua mai multe proceduri de diagnosticare care vizează stabilirea patologiei.
La domiciliu, puteți efectua și un test de nitrazină, care se bazează pe modificări ale pH-ului mediului vaginal. De regulă, mediul este acid, în timp ce lichidul amniotic este ușor alcalin.
Examen medical
Medicii vor efectua cu siguranță o examinare folosind metode speciale de diagnosticare care ajută la determinarea cu precizie a prezenței patologiei.
Cea mai populară și mai rapidă metodă de diagnosticare a devenit un frotiu. În timpul examinării, ginecologul ia un frotiu, care dezvăluie cristale și particule de lichid amniotic. Dar nu vă permite să determinați momentul scurgerii apei, iar imaginea poate fi, de asemenea, neclară dacă există urme de spermă în vagin. Ecografia poate ajuta, de asemenea, la determinarea nivelului lichidului amniotic.
Tratamentul acestei patologii
În funcție de stadiul sarcinii în care observați scurgeri de apă, medicul dumneavoastră poate lua măsurile adecvate.
- În primele etape, scurgerile de apă, de regulă, trec complet neobservate. Cantitatea de lichid este încă prea mică și femeia pur și simplu nu observă că începe să se elibereze apă. În primul trimestru, acest lucru duce la avort în 90% din cazuri.
- Pentru o perioadă mai lungă, specialistul adoptă o abordare de așteptare, plasând femeia într-un spital pentru monitorizarea constantă a stării sale și a stării bebelușului. Fiecare zi în care medicii reușesc să recâștige copilul din uter joacă un rol enorm în dezvoltarea lui. Cu cât o femeie poartă un copil mai mult și cu cât este mai aproape data naturală a nașterii, cu atât este mai mare șansa ca bebelușul să se nască mai sănătos și mai viabil. Dacă nu au trecut încă 6 ore de la scurgerea apei, atunci specialistul prescrie antibiotice, care au ca scop prevenirea infecției copilului în uter, deoarece lichidul fetal nu îl mai protejează.
- Dacă PDR este suficient de aproape, atunci medicul poate decide să stimuleze procesul de travaliu dacă scurgerea apei se accelerează și în cele din urmă duce la ruperea membranelor. Dacă travaliul nu începe în decurs de 3 ore după începerea scurgerii de lichid amniotic, atunci se utilizează un curs de medicamente pentru a stimula travaliul. Modificarea nivelurilor hormonale cu ajutorul medicamentelor accelerează maturarea colului uterin.
Cel mai important lucru pe care viitoarea mamă ar trebui să-l amintească este că dacă lichidul amniotic se scurge, nu va putea face nimic. Rămâne doar să ascultați ordinele medicului și să urmați toate recomandările acestuia.
Prima sarcină este ca o nouă viață, în care o femeie se confruntă cu fenomene necunoscute și uneori neașteptate. Odată ce te obișnuiești cu creșterea mărimii și greutății corpului, schimbărilor de dispoziție și preferințelor gustative, încep noi descoperiri. Unele dintre ele sunt placute si incurajatoare, inseninand cele 9 luni de asteptare a bebelusului. Este mai bine să înveți despre ceilalți devreme, de preferință doar în teorie, fără a-i întâlni în practică. De exemplu, despre cum se scurge lichidul amniotic și ce trebuie făcut în acest caz. Pentru majoritatea femeilor însărcinate, scurgerea lichidului amniotic este un coșmar cu care se sperie și se sperie reciproc.
De fapt, lichidul amniotic nu se scurge în toată lumea și nu atât de des pe cât ar părea dacă te stresezi. Dar fiecare femeie ar trebui să știe ce să facă în caz de scurgere de lichid amniotic - cel puțin pentru orice eventualitate. Acest lucru va ajuta la determinarea dacă lichidul amniotic se scurge sau nu. Mai mult, scurgerea este posibilă nu numai în timpul primei sarcini, iar informațiile îți vor fi utile ție sau celor dragi pe viitor. După cum știi, frica are ochi mari, dar în tot ceea ce ține de sarcină și de sănătate în general, nu te poți baza pe intuiție și informații fragmentare. Este necesar să înțelegeți clar cum se scurge lichidul amniotic și ce trebuie făcut în acest caz.
Lichidul amniotic și scurgerea acestuia
Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară embrionul. Lichidul amniotic, sau lichidul amniotic, înconjoară copilul pe tot parcursul dezvoltării intrauterine și îl protejează de toate infecțiile, fizice și orice alte pericole. Compoziția chimică a lichidului amniotic este bogată în vitamine, săruri, hormoni, aminoacizi și conține, de asemenea, deșeuri, fire de păr și particule de piele fetală. Aceasta determină funcțiile și capacitățile lichidului amniotic:
- Nutriția fetală în stadiile incipiente de dezvoltare are loc prin absorbția substanțelor din lichidul amniotic direct prin piele. În stadiile ulterioare, bebelușul ia lichid amniotic cu înghițituri mici.
- Protecție împotriva influențelor fizice exterioare bazată pe principiul absorbției șocurilor. Lichidul amniotic este protejat de amenințări chimice și infecții datorită etanșeității sacului amniotic plus proteinele active de imunoglobuline din lichidul însuși.
- Crearea unui mediu confortabil pentru embrion: „înot” liber într-un lichid, în condiții de presiune constantă și temperatură constantă. În plus, lichidul amniotic atenuează zgomotul și alte sunete dure care vin din exterior.
- Diagnosticul perinatal: prin analiza probelor de lichid amniotic se determină boli (genetice, congenitale), posibile tulburări și starea fătului în ansamblu. În plus, lichidul amniotic vă permite să aflați sexul și tipul sanguin al embrionului.
Cum și de ce se scurge lichidul amniotic?
În mod normal, lichidul amniotic este eliberat la sfârșitul primei etape a travaliului, când colul uterin se deschide. Ruptura prematură, care a început cu mult înainte de debutul travaliului, și mai ales la mai puțin de 37 de săptămâni, se numește scurgere de lichid amniotic. Motivele scurgerilor sunt diferite:
- Traumă fizică.
- Colul uterin slab care nu poate rezista presiunii greutății fătului.
- Poziția incorectă a fătului din cauza tipului de corp al mamei sau a altor probleme.
- Infecţie.
- Excesul de lichid amniotic (așa-numitul polihidramnios).
- Intervenție externă în timpul diagnosticului.
Semne de scurgere de lichid amniotic. Cum se scurge lichidul amniotic
Este important să observați și să identificați cu promptitudine scurgerile de apă, dar să nu o confundați cu alte secreții naturale ale corpului, urinare etc. Nu este greu să faci o greșeală, mai ales cu entuziasmul asociat sarcinii. Prin urmare, amintiți-vă cum se scurge lichidul amniotic:
- Ruptura prematură a lichidului amniotic are loc abundent, aproximativ jumătate de litru de volum. Nu veți putea să nu observați eliberarea de lichid limpede în astfel de cantități. Indică ruptura sacului amniotic.
- Sacul amniotic poate să nu se rupă, ci doar să se rupă ușor, apoi scurgerea de lichid este redusă, dar constantă. Îl poți deosebi de alte secreții prin miros și culoare, dar nu întotdeauna.
- Dacă mirosul și culoarea scurgerii sunt clar exprimate, atunci, fără îndoială, acesta este un semn al unei perturbări în cursul sarcinii. Lichidul roșcat, maro sau cu nuanțe verzi necesită asistență medicală imediată.
Ce să faci dacă lichidul amniotic se scurge? În primul rând, nu intrați în panică și evaluați cu sobru situația. Poate fi necesar să confirmați diagnosticul, dar acest lucru este cel mai bine făcut de un medic. Scurgerile de lichid amniotic nu pot fi ignorate sau „observate” mai mult timp. Dar ce anume să faci depinde de circumstanțe, de starea ta de bine și de durata sarcinii. Iată o listă de acțiuni de bază atunci când se detectează scurgerile de lichid amniotic:
Principalul lucru pe care trebuie să-l facă o femeie însărcinată atunci când se scurge lichid amniotic este să consulte un medic, fără a aștepta în niciun caz o examinare de rutină. Dacă acționați rapid și corect, veți putea evita consecințele negative. Diagnosticul și tratamentul în timp util pentru scurgerea lichidului amniotic crește probabilitatea travaliului normal și protecția împotriva infecțiilor. Siguranța scurgerii de lichid amniotic este direct proporțională cu durata sarcinii. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât mai puțin risc pentru sănătate și viață. În orice caz, acum știi cum se scurge lichidul amniotic și strategia pentru a face față acestui lucru. Și vă dorim din tot sufletul să nu întâmpinați această problemă și să dați naștere unui copil sănătos, frumos și fericit!
