Placenta este un organ special care își are originea și crește în cavitatea uterină în timpul sarcinii, a cărui sarcină principală este conectarea corectă a sistemelor de alimentare cu sânge ale fătului și materiei. În corpul placentei au loc procese biochimice care sunt responsabile pentru dezvoltarea normală a sarcinii, pentru producerea de hormoni speciali care furnizează fătului oxigen și, de asemenea, îl protejează de influența factorilor nocivi. După nașterea unui copil, locul copilului moare și se desparte la 30 - 50 de minute după naștere.
Gradele de maturitate placentei în diferite etape ale sarcinii
Ca orice organ, placenta are propria „vârstă”, adică se naște, se dezvoltă și se maturizează, apoi îmbătrânește și moare după naștere. Acesta este un proces fiziologic normal, cu toate acestea, maturizarea timpurie, prematură sau îmbătrânirea placentei reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața bebelușului.
În prezent, în practica obstetrică și ginecologică, se diferențiază patru etape de maturare placentară, iar fiecare dintre ele corespunde în mod normal unei anumite perioade de sarcină.
Cu toate acestea, există așa-numitele etape de tranziție când pot apărea semne de grade adiacente de maturitate, care sunt asociate cu rate diferite de dezvoltare a fătului și a placentei, care apare de la marginile sale spre centru.
- 0 – gradul de maturitate zero (conform clasificării lui Grannum P.A. 1979) poate fi diagnosticat până în săptămâna 30;
- 0 – gradul I (perioada de tranziție) este tipic pentru săptămânile 29, 30;
- I – primul grad de maturitate se observă la 30–32 săptămâni;
- I – II (perioada de tranziție) este diagnosticată la 32 – 34 săptămâni;
- II – gradul II de maturitate corespunde 34 – 40 de săptămâni;
- II – III (perioada de tranziție) poate dura de la 35 la 40;
- III - gradul III de maturitate este diagnosticat la 37 - 38 săptămâni până la 40.
Dacă sarcina decurge corect, creșterea placentară este finalizată la 36-37 de săptămâni. După aceasta, grosimea corpului scaunului pentru copil scade sau nu se mai modifică. Metoda de cercetare cu ultrasunete (ultrasunete) vă permite să determinați grosimea locului bebelușului și gradul de dezvoltare a acestuia, care este direct legat de starea membranei coriale (membrana corială care înconjoară fătul și căptușește suprafața fetală a placentei), parenchim (membrana viloasă exterioară a embrionului) și stratul bazal (mucoasa uterină a țesutului conjunctiv).
Modificări ale structurii placentei în diferite etape ale sarcinii
La 0 grad de dezvoltare a placentei, structura acesteia este omogenă. Membrana corială este plată și netedă, fără ondulații. Stratul bazal nu este definit.
Dacă gradul zero de maturitate se schimbă în gradul I înainte de a ajunge la a 27-a săptămână, aceasta indică o dezvoltare prematură a placentei. De regulă, această afecțiune apare în prezența unor factori negativi: boli virale precum rubeola, varicela, suferite în timpul sarcinii, fumatul, consumul de alcool și droguri.
În perioada gradului I La maturitate, creșterea placentei se oprește, iar corpul substanței placentare devine mai gros, iar în el pot fi găsite zone hiperecogene individuale, clar vizibile în timpul examinării cu ultrasunete; placa corială devine neuniformă. Dacă în acest moment medicul stabilește gradul II de maturitate, acesta poate fi un semn al unor posibile tulburări de dezvoltare. În acest caz, este necesar să luați medicamente care activează fluxul de sânge în vasele de la locul copilului.
În stadiul II de maturitate (35–39 săptămâni), în timpul ecografiei se observă multiple incluziuni mici eco-pozitive, rugozitatea plăcii coriale crește, dar depresiunile acesteia nu ajung la stratul bazal. În stratul bazal însuși există mici zone ecogenice situate liniar (așa-numita „linie punctată”) bazală. Această etapă a sarcinii este cea mai calmă și mai stabilă. Și chiar dacă la mijlocul acestei perioade o femeie însărcinată este diagnosticată cu maturitate în stadiul III, acest lucru nu devine adesea un motiv de alarmă.
Stadiul III se observă de obicei la 37-38 săptămâni, când placenta ajunge la faza finală a dezvoltării sale și corespunde perioadei unei sarcini normale la termen. Această perioadă se caracterizează prin îmbătrânirea biologică a placentei, a cărei structură devine lobă, iar depresiunile membranei coriale ajung în stratul bazal. Această etapă necesită o analiză detaliată a oricăror inconsecvențe observate în corpul placentei, deoarece chiar și abaterile minore de la dezvoltarea normală pot fi semne de complicații amenințătoare. Dacă diagnosticul în stadiul III de dezvoltare indică hipoxie fetală, atunci se recomandă adesea gestionarea travaliului prin intervenție chirurgicală (operație cezariană).
Îmbătrânirea prematură a placentei
Îmbătrânirea prematură a placentei este observată în cazurile în care stadiul II apare înainte de 32 de săptămâni, iar stadiul III înainte de 36 de săptămâni. Aceasta nu este încă o dovadă a patologiei sarcinii, dar necesită monitorizarea obligatorie a fluxului sanguin în vasele uterului și în locul copilului.
În cazul maturizării premature a locului copilului, pe vilozități se depune o proteină specială, care este eliberată din sângele care circulă între ele și împiedică participarea acestora la procesele metabolice ale fluxului sanguin uterin și placentar. În această etapă, până la sfârșitul a 39-40 de săptămâni, se înregistrează o scădere a grosimii membranei placentare de la 25 la 6 μm. În țesuturile placentei se observă modificări distrofice, sărurile de var se depun în anumite zone.
Dacă gradul de maturizare nu corespunde cu durata sarcinii, de exemplu, când ar trebui să fie I în funcție de săptămânile de sarcină, dar se precizează că este II, sau la 33 de săptămâni este detectat gradul III, atunci un natural apare întrebarea: Care este pericolul?
Placenta, ca una dintre cele mai importante verigi dintr-un singur sistem biologic care unește fatul, cordonul ombilical și corpul mamei, lucrează la multe probleme de viață:
- Oferă oxigen celulelor țesutului fetal și elimină dioxidul de carbon din sânge;
- Oferă nutrienți celulelor și elimină produsele metabolice;
- Este o barieră și un filtru care protejează embrionul de efectele negative ale substanțelor nocive care pătrund în corpul mamei: medicamente, toxine, bacterii;
- Produce hormoni necesari pentru buna desfasurare a sarcinii.
Prin urmare, îmbătrânirea prematură sau moartea unor zone din locul copilului afectează negativ aceste funcții. Deteriorarea fluxului sanguin în vasele sistemului uteroplacentar atunci când maturitatea placentei nu corespunde săptămânilor stabilite de sarcină este periculoasă pentru dezvoltarea insuficienței placentare, ducând la hipoxie și malnutriție a fătului, iar în cel mai rău caz, moarte intrauterina.
Cauzele îmbătrânirii premature a placentei.
Cele mai frecvente motive:
- Nicotina, alcoolul și drogurile care otrăvesc celulele locului unui copil.
- Diabetul zaharat, boala tiroidiană.
- Hipertensiunea arterială la o femeie însărcinată.
- Toxicoza tardiva (gestoza).
- Sângele mamei este Rh negativ.
- Previa și desprinderea precoce a placentei.
- Nașteri multiple.
- Tulburări endocrine.
- Nașteri multiple.
- Infecții intrauterine.
Maturarea tardivă a placentei, cauze și consecințe
Un astfel de diagnostic în practica sarcinii și nașterii este mai puțin frecvent decât determinarea maturizării premature a placentei. Principalele motive pentru acest statut al locului unui copil sunt:
- diabet zaharat primar și secundar la femeile însărcinate;
- factor Rh negativ care duce la conflict Rh;
- boli cronice ale viitoarei mame;
- fumatul în timpul sarcinii;
- consumul de alcool;
- malformatii fetale.
Dacă dezvoltarea placentei este întârziată, iar maturizarea acesteia este întârziată, putem spune că aceasta nu își îndeplinește funcțiile obligatorii - asigurând bebelușului oxigenul și substanțele nutritive necesare dezvoltării sale corecte. În plus, dioxidul de carbon și produsele metabolice sunt reținute în corpul fetal, ceea ce contribuie la intoxicația acestuia și duce la întârzieri de dezvoltare.
Prognosticul pentru un diagnostic de „maturare tardivă a placentei” este în majoritatea cazurilor nefavorabil fără tratament medical calificat într-un cadru spitalicesc. În caz contrar, există un risc mare de naștere morta și retard mental la făt.
Astfel, maturizarea placentei, dezvoltarea, îmbătrânirea și moartea acesteia sunt procese naturale, dar sindromul de îmbătrânire prematură și de maturare tardivă necesită o atenție deosebită. Metodele moderne de studiere a fluxului sanguin în sistemul fetal-placentar au arătat că o analiză extinsă a circulației acestuia permite medicului curant să facă un diagnostic precis.
Și acest lucru face posibilă prescrierea celui mai eficient tratament, alegând tacticile optime pentru managementul sarcinii și îngrijirea obstetricală pentru a obține finalizarea lor favorabilă și nașterea unui copil sănătos.
Placenta (locul bebelușului, placenta) este un organ care apare în uter în timpul sarcinii. Responsabilitatea sa principală este de a asigura activitatea vitală a embrionului, dezvoltarea și creșterea acestuia. Acest organ este creat pe deplin până în a 12-a săptămână de sarcină și crește în dimensiune, la fel ca și bebelușul. Pentru a determina în ce stare se află organul, există o definiție - gradul de maturitate al placentei.
Până la debutul trimestrului 3, are un nivel zero; maturarea maximă este gradul 3 de maturitate placentară. În timpul gradului zero, structura placentei este omogenă, ulterior apar caracteristicile inițiale de maturare. Perioada de maturitate a placentei se notează săptămână de săptămână și se efectuează în mod constant monitorizarea detaliată a stării sale și a relației cu vârsta gestațională. Micile diferențe în funcționarea acestuia pot provoca abateri semnificative în dezvoltare. Este posibil să se evalueze starea organului numai prin ultrasunete.
La ce se folosește placenta?
Acesta este un organ unic, care unește copilul nenăscut și mama sa însărcinată. Datorită placentei, toate elementele necesare sunt furnizate embrionului, iar bunăstarea sarcinii depinde de aceasta.
Funcțiile placentei sunt de a îndeplini următoarele sarcini:
- ajută la respirație (oferă un aflux de aer către embrion, îndepărtarea dioxidului de carbon);
- asigură nutriție (liferă nutrienți de la mamă la copil);
- elimină deșeurile fetale;
- îndeplinește funcția de barieră, protejând copilul de elementele dăunătoare;
- asigură un fond hormonal sănătos, formează un număr mare de hormoni necesari unei sarcini normale.
Cum se formează placenta?
Placenta începe să se formeze la 5-6 săptămâni de sarcină și crește atât de repede încât depășește chiar și embrionul în ceea ce privește creșterea. Până la sfârșitul perioadei de gestație, copilul și mama împart un scaun pentru bebeluș care măsoară 15-20 cm în diametru și cântărește aproximativ jumătate de kilogram.
În plus, începând cu a 33-a săptămână, în țesutul placentar încep procesele de maturare. Debutul travaliului este asociat cu cel mai mare grad de maturitate al placentei. Până la sfârșitul termenului, încetează să-și îndeplinească propriile funcții, corpul bebelușului eliberează un anumit hormon în sângele mamei, ceea ce provoacă apariția contracțiilor.
Grosimea placentei pe săptămână
1 grad de maturitate placentei
Până în a 30-a săptămână de sarcină, placenta are grad zero de maturitate. Placenta este omogenă ca structură și are țesut neted. Satisface eficient toate nevoile fatului, indeplinindu-i perfect scopul. Uneori se întâmplă ca deja din a 27-a săptămână să înceapă tranziția timpurie a placentei la primul grad de maturitate. Starea sa se schimbă - la suprafață apar incluziuni, valuri și alte semne inițiale de coacere. În unele cazuri, când nu a fost posibil să se stabilească 1 grad de maturitate placentară, medicii au stabilit gradul la 0-1. O tranziție care are loc mai devreme decât era de așteptat se numește îmbătrânire prematură. În acest caz, medicul poate prescrie un tratament suplimentar pentru a normaliza aportul de nutriție și oxigen a fătului și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin placentar.
Conform normelor, stadiul 1 de maturitate placentară durează până în săptămâna a 34-a. În acest caz, nu există niciun motiv să vă faceți griji cu privire la sănătatea copilului. Dar adesea la a 30-a sau a 32-a săptămână, în timpul unei ecografii de rutină, sunt diagnosticate 2 sau 3 grade de maturitate placentară. Aceste valori nu indică întotdeauna o insuficiență placentară periculoasă, astfel încât se efectuează o examinare suplimentară cuprinzătoare pentru fiecare caz specific.
gradul II de maturitate placentei
În timpul sarcinii, fără complicații, placenta ajunge la gradul doi de maturitate de la sfârșitul săptămânii 34. Ondularea și tortuozitatea placentei crește până în săptămâna a 37-a, numărul de fragmente ecopozitive și de circumvoluții de pe membrană crește.
Dacă stadiul 2 al maturității placentare este detectat înainte ca sarcina să atingă 33 de săptămâni, este necesară o examinare suplimentară. Complexul de măsuri de diagnosticare, de regulă, include teste de sânge, analize de frotiu pentru floră și CTG fetală. Rezultatele acestor proceduri vor arăta dacă există un risc pentru făt și dacă există patologii. Este de remarcat faptul că maturitatea prematură a placentei nu dăunează întotdeauna dezvoltării fătului. Apoi toate măsurile vor avea ca scop menținerea stării placentei și îmbunătățirea circulației sângelui. Cel mai adesea, tratamentul ambulatoriu este prescris cu medicamente precum Actovegin, Curantil și altele. Pentru a preveni deficiența de oxigen, este foarte important să luați suplimente de vitamine, să vă plimbați zilnic la aer curat și să vă îmbunătățiți dieta.
Dacă hipoxia a fost deja diagnosticată, iar fătului îi lipsesc substanțele nutritive și alți compuși necesari, atunci femeia însărcinată este internată în spital. Spitalul va oferi un curs de tratament cu medicamente, proceduri regulate de CTG și alte măsuri auxiliare menite să susțină sănătatea femeii și a copilului.
Dacă, în timpul unei examinări cuprinzătoare, se descoperă o complicație periculoasă care dăunează sănătății copilului, iar terapia de întreținere nu duce la îmbunătățiri semnificative, medicii pot recurge la nașterea prematură.
3 grad de maturitate placentei
Stadiul 3 de maturitate placentei în sarcina la termen este norma. Activitatea vitală a organului încetinește, placenta este pregătită pentru sfârșitul gestației. Se termină perioada de dezvoltare a placentei, iar la sfârșit are loc îmbătrânirea fiziologică a placentei. Semnele de îmbătrânire ale placentei sunt pliuri adânci care ajung la stratul bazal. Suprafața este acoperită cu numeroase incluziuni și depozite de sare, pete de formă arbitrară. După a 37-a săptămână, sarcina este definită ca fiind la termen. În cazuri de urgență, o operație cezariană este prescrisă în cazul în care copilul are o lipsă acută de oxigen sau desprindere de placenta.
În unele cazuri, stadiul 3 de maturitate placentară nu corespunde stadiului efectiv al sarcinii. Acest lucru reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea fătului din cauza hipoxiei acute și provoacă nașterea prematură. De îndată ce este detectat un risc, se efectuează măsurători Doppler. Această procedură ajută la evaluarea calității alimentării cu sânge a fătului și la înțelegerea riscului. Uneori, maturitatea placentei în stadiul 3 este observată în a 30-a săptămână de sarcină. Acest lucru apare de obicei după sângerări uterine sau boli anterioare. Nu există nici un tratament pentru această afecțiune, așa că singura soluție este inducerea travaliului.
Principalele premise pentru îmbătrânirea timpurie a placentei
Există mai mult decât suficiente circumstanțe care duc la acest lucru. Adesea, o astfel de dificultate apare la femeile însărcinate care nu au grijă de propria bunăstare sau se confruntă cu probleme de sănătate.
Motive care inițiază îmbătrânirea prematură a placentei:
- fumatul și consumul de alcool;
- lipsa de vitamine și minerale esențiale;
- infecții virale și enterobacteriene;
- avorturi spontane din trecut, avorturi și patologii în uter;
- sarcina multipla;
- boli ale sistemului endocrin;
- gestoza;
- caracteristicile fiziologice ale unei femei.
Care sunt pericolele îmbătrânirii premature a placentei?
Îmbătrânirea placentei este considerată un proces natural și ireversibil, dar în anumite circumstanțe are loc înainte de timp, ceea ce indică patologie și va necesita cercetări suplimentare.
Următoarele condiții sunt considerate circumstanțe ale abaterilor de la normă:
- naștere cu complicații, numeroase avorturi;
- probleme cu tiroida și diabet;
- infecție a organelor genitale;
- conflict Rhesus;
- toxicoză tardivă, gestoză;
- abrupție placentară;
- nașteri multiple.
De obicei, o tulburare placentară apare asimptomatic și nu are practic niciun efect asupra sănătății unei femei. Pentru un diagnostic mai bun, pe lângă ecografie, se pot prescrie ecografie Doppler și cardiotocografia fetală.
Orice tratament în timpul abaterilor se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. Toate măsurile au ca scop menținerea cursului sarcinii. Cu toate acestea, dacă este nevoie urgentă, medicii pot recurge la inducerea nașterii premature pentru a păstra viața copilului și sănătatea mamei.
- Acesta este un organ unic a cărui speranță de viață este de doar 40 de săptămâni - perioada de gestație. Putem spune că placenta este un organ temporar care este absolut necesar exclusiv creșterii și dezvoltării în uter. După naștere, placenta nu mai este necesară, așa că este îndepărtată și din uter. Cu toate acestea, ca orice alt organ, placenta trece prin toate etapele - de la naștere până la moarte. Moartea placentei este momentul separării de pereții uterului după nașterea copilului. Dar etapele de viață ale placentei - naștere, creștere, maturitate, îmbătrânire și moarte - au loc în decurs de 40 de săptămâni.
Termenul „grad de maturitate” al placentei reflectă un anumit stadiu de dezvoltare și modificări fiziologice ale acestui organ. De fapt, gradul de maturitate este stadiul de îmbătrânire a placentei. Fiecare grad de maturitate corespunde anumitor caracteristici structurale ale placentei și grosimii. În prezent există patru clase maturitatea placentei, desemnată cu cifre arabe 0, 1, 2 și 3. În acest caz, cea mai tânără placentă corespunde gradului de maturitate 0, iar cea mai veche - 3.
Îmbătrânirea placentei are loc treptat, fiecare dintre cele patru grade de maturitate corespunzând unui anumit stadiu al sarcinii. Acest lucru poate fi comparat cu faptul că organismul la o anumită vârstă prezintă semne de îmbătrânire a organelor și sistemelor. Dacă astfel de semne apar mai devreme decât vârsta pentru care sunt caracteristice, atunci vorbesc despre îmbătrânire prematură. Același lucru este valabil și pentru placentă, vârsta ei este pur și simplu calculată pe săptămâni de sarcină.
Astfel, la fiecare etapă de gestație, placenta trebuie să fie de un anumit grad de maturitate. Astăzi, au fost definite standarde clare pentru corespondența dintre gradele de maturitate ale placentei și momentul sarcinii:
- Înainte de 30 de săptămâni de sarcină, maturitatea placentară ar trebui să fie 0;
- Din a 27-a până în a 36-a săptămână de sarcină, gradul de maturitate placentară este 1;
- Din a 34-a până în a 39-a săptămână de sarcină, gradul de maturitate placentară este 2;
- De la a 37-a până la a 40-a săptămână de sarcină, gradul de maturitate al placentei este 3.
Dacă gradul de maturitate al placentei în orice stadiu al gestației este mai mare decât ar trebui (de exemplu, în a 26-a săptămână de sarcină există gradul 1 sau 2 de maturitate), atunci medicii vorbesc despre îmbătrânirea prematură (maturarea) a organ. O astfel de îmbătrânire prematură a placentei este un semn al insuficienței fetoplacentare, care duce la o deficiență a nutrienților și oxigenului livrat fătului și, în consecință, la o întârziere a dezvoltării acestuia. În plus, insuficiența placentară poate provoca amenințarea nașterii premature, a morții fetale intrauterine și a altor complicații grave ale sarcinii. Prin urmare, îmbătrânirea prematură a placentei necesită tratament într-un departament de patologie a sarcinii.
Placenta este un organ embrionar unic prin proprietățile sale, care este cea mai importantă componentă în procesul de dezvoltare intrauterină și activitatea vitală a fătului. Placenta este un organ temporar, apare la începutul sarcinii, iar în timpul nașterii este respinsă. Funcțiile locului copilului sunt diverse și includ protejarea fătului de infecții, saturarea acestuia cu substanțe nutritive, furnizarea de oxigen și eliminarea toxinelor. Toate aceste funcții sunt vitale pentru făt.
Ca orice alt organ al corpului uman, placenta este supusă dezvoltării fizice. Cea mai mare parte a sarcinii are loc în creșterea ei continuă: numărul de vase crește, locul bebelușului devine mai gros. Dezvoltarea acestui proces poate fi monitorizată doar cu ajutorul ultrasunetelor. La un moment dat, organul embrionar încetează să crească și începe procesul de îmbătrânire pentru el. Este de remarcat faptul că, cu cât gradul de maturitate al unui scaun pentru copii este mai mare, cu atât poate îndeplini mai puține funcții.
Gradele de maturitate placentei
Există patru grade de maturitate placentară. Pentru cursul normal al sarcinii, este necesar ca fiecare etapă de dezvoltare a locului copilului să corespundă cu data scadenței.
- 0 grad – durata acestei faze este de până la 27-30 de săptămâni. În această perioadă de sarcină, dezvoltarea placentei poate ajunge la prima etapă. Acest lucru poate fi cauzat de fumat, consumul de alcool în timpul sarcinii sau ca o consecință a unei boli virale.
- Gradul I - în cercurile medicale această etapă se numește „creștere activă” și începe la 27 de săptămâni și durează până la 34. În acest moment, orice abatere poate reprezenta un pericol pentru dezvoltarea intrauterină a fătului, prin urmare, pentru a normaliza dezvoltarea organului embrionar, terapia cu vitamine și medicamentele pot fi prescrise medicamente care stimulează circulația sângelui, corectarea nutriției.
- Gradul II - această perioadă se numește „matură” și durata ei este de la 34 la 39 de săptămâni de sarcină. Este perioada cea mai stabilă și abaterile minore de la normă nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare;
- Gradul III – această fază se caracterizează prin îmbătrânire naturală. Începe la 37 de săptămâni și durează până la naștere. În cele mai multe cazuri, rezultatele unei examinări cu ultrasunete vor arăta al treilea grad de dezvoltare placentară, care, la rândul său, este norma pentru această perioadă de sarcină. Cea mai mică abatere în acest moment poate cauza... Pentru a evita consecințele cele mai grave, viitoarea mamă va trebui să se supună unui tratament complex într-un cadru spitalicesc. În plus, este prescrisă cardiotocografia, iar în caz de complicații, nașterea poate fi efectuată prin cezariană pentru a proteja viața copilului.
Este diagnosticat dacă unele abateri apar în timpul creșterii sale, de exemplu, gradul doi apare înainte de 32 de săptămâni. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că vor provoca abateri de la normă. Diagnosticul în timp util al creșterii organelor embrionare, precum și diverse metode de tratament, reduc la minimum riscul altor complicații neplăcute.
Placenta este un organ unic care ajută copilul să crească, să se dezvolte, să primească toți nutrienții necesari și chiar oxigen. Se dezvoltă de la o membrană subțire (corion) la un strat dens care căptușește cavitatea uterină. Deoarece placenta este cea mai importantă pentru dezvoltarea copilului, medicii acordă o atenție deosebită stării sale. Există mai multe, prin care ea le trece odată cu creșterea sarcinii.
Gradul de maturare a placentei
Placenta se formează în jurul săptămânii a 12-a și preia funcțiile de hrănire a bebelușului și de reglare a nivelului hormonal al mamei. Totodată, placenta este în proces de modificări, adaptându-se la nevoile copilului. În timpul ecografiilor de screening, care se efectuează la 20 și 32 de săptămâni, sau mai des, conform indicațiilor, specialiștii evaluează cu atenție gradul de maturitate a acestuia. Faptul este că schimbările pot fi nu numai naturale, fiziologice, ci și patologice. În acest caz, se ia decizia de a folosi medicamente sau chiar de livrare de urgență.
Cum se determină stadiul de maturitate a placentei?
Placenta la gravide are o anumită structură, care este evaluată prin ultrasunete. Gradului zero de maturitate îi corespunde placentei, care are o structură omogenă, fără incluziuni. De regulă, o astfel de placentă se observă de la începutul celui de-al doilea trimestru și persistă până la 30 de săptămâni. Cu toate acestea, deja de la 27 de săptămâni pot fi observate modificări ale structurii placentei, apar incluziuni ecogenice și se observă o ușoară ondulație. Aceasta este placenta din stadiul 1. Treptat, se observă modificări din ce în ce mai puternice în placentă, incluziunile mari și mici cresc. Mai aproape de naștere, în jurul săptămânii 37-38 de sarcină, placenta capătă o structură lobulară, există zone de depozite de sare, acesta este al treilea grad de maturitate. Dacă gradul de schimbare a structurilor nu corespunde termenului limită, atunci este diagnosticat.
Primul grad de maturitate placentei
Uneori, când situația pare dubioasă, un specialist poate înregistra în protocolul ecografic gradul de maturitate placentară 0 1 sau maturitatea placentară 1 2. Dacă din punct de vedere al timpului vă aflați la joncțiunea diferitelor grade de maturare, atunci această situație este destul de normal. Dacă termenul este prea devreme, obstetricianul care vă monitorizează sarcina va lua toate măsurile pentru a încetini maturizarea placentei, precum și pentru a monitoriza cu atenție starea copilului. În plus, este imperativ să se evalueze starea fluxului sanguin uteroplacentar, aceasta va confirma sau infirma diagnosticul.
Cu toate acestea, maturitatea placentei 1 permite bebelușului să fie bine aprovizionat cu nutrienți și, adesea, în acest stadiu, maturizarea prematură necesită doar observație. La următoarea ecografie, mama va fi sigură că va verifica gradul de maturitate al placentei și, dacă este necesar, va ajusta regimul de tratament.
Se observă și situația opusă, maturizarea tardivă a placentei, este mult mai puțin frecventă, dar totuși dacă după 34-35 de săptămâni placenta rămâne încă în prima etapă, experții pot suspecta tulburări în dezvoltarea bebelușului, precum și probleme de sănătate a mamei. Această condiție necesită și examinări suplimentare.
Momentul maturizării placentare variază foarte mult, iar ultrasunetele este o metodă de evaluare subiectivă. Cu toate acestea, dacă bănuiți o maturizare precoce sau târzie a placentei, trebuie să verificați din nou diagnosticul, să efectuați cercetări suplimentare și, dacă este necesar, un tratament. Aceasta este cheia sănătății copilului.
