Posteljica je poseben organ, ki nastane in raste v maternični votlini med nosečnostjo, katere glavna naloga je pravilna povezava krvnih sistemov ploda in snovi. V telesu posteljice potekajo biokemični procesi, ki so odgovorni za normalen razvoj nosečnosti, za proizvodnjo posebnih hormonov, ki oskrbujejo plod s kisikom in ga tudi ščitijo pred vplivom škodljivih dejavnikov. Po rojstvu otroka otrokovo mesto odmre in se loči 30 - 50 minut po rojstvu.
Stopnje zrelosti posteljice v različnih obdobjih nosečnosti
Kot vsak organ ima tudi posteljica svojo »starost«, to je, da se rodi, razvija in dozori ter se po porodu stara in odmre. To je normalen fiziološki proces, vendar zgodnje, prezgodnje zorenje ali staranje posteljice predstavlja nevarnost za zdravje in življenje otroka.
Trenutno v porodniški in ginekološki praksi ločimo štiri stopnje zorenja posteljice in vsaka od njih običajno ustreza določenemu obdobju nosečnosti.
Vendar pa obstajajo tako imenovane prehodne stopnje, ko se lahko pojavijo znaki sosednjih stopenj zrelosti, kar je povezano z različnimi stopnjami razvoja ploda in posteljice, ki poteka od njenih robov do središča.
- 0 – ničelna stopnja zrelosti (po klasifikaciji Grannum P.A. 1979) se lahko diagnosticira do 30. tedna;
- 0 – I stopnja (prehodno obdobje) je značilna za 29., 30. tedne;
- I - prva stopnja zrelosti se opazi pri 30-32 tednih;
- I – II (prehodno obdobje) se diagnosticira pri 32 – 34 tednih;
- II - druga stopnja zrelosti ustreza 34 - 40 tednom;
- II – III (prehodno obdobje) lahko traja od 35 do 40;
- III - tretja stopnja zrelosti se diagnosticira pri 37 - 38 tednih do 40.
Če nosečnost poteka pravilno, se rast placente zaključi do 36–37 tedna. Po tem se debelina telesa otroškega sedeža zmanjša oziroma se ne spremeni več. Ultrazvočna raziskovalna metoda (ultrazvok) vam omogoča, da določite debelino otrokovega mesta in stopnjo njegovega razvoja, ki je neposredno povezana s stanjem horionske membrane (horionska membrana, ki obdaja plod in obdaja fetalno površino posteljice), parenhim (vilous zunanja membrana zarodka) in bazalni sloj (vezivno tkivo maternične sluznice).
Spremembe v strukturi posteljice v različnih obdobjih nosečnosti
Pri 0 stopnji razvoja posteljice je njena struktura homogena. Horionska membrana je ravna in gladka, brez valov. Bazalni sloj ni definiran.
Če se ničelna stopnja zrelosti spremeni v stopnjo I pred 27. tednom, to kaže na prezgodnji razvoj posteljice. Praviloma se to stanje pojavi v prisotnosti negativnih dejavnikov: virusnih bolezni, kot so rdečke, norice, prebolele med nosečnostjo, kajenje, pitje alkohola in drog.
V obdobju I. stopnje Z zrelostjo se rast posteljice ustavi, telo placentne snovi postane debelejše in v njem najdemo posamezne hiperehogene cone, ki so jasno vidne med ultrazvočnim pregledom; horionska plošča postane neenakomerna. Če v tem času zdravnik določi II stopnjo zrelosti, je to lahko znak možnih razvojnih motenj. V tem primeru je treba jemati zdravila, ki aktivirajo pretok krvi v žilah otrokovega mesta.
V fazi II zrelosti (35–39 tednov) med ultrazvokom opazimo več ehopozitivnih majhnih vključkov, hrapavost horionske plošče se poveča, vendar njene vdolbine ne dosežejo bazalne plasti. V sami bazalni plasti so majhne ehogene cone, ki se nahajajo linearno (tako imenovana bazalna "črtkana črta"). Ta stopnja nosečnosti je najbolj mirna in stabilna. In tudi če se sredi tega obdobja pri nosečnici diagnosticira tretja stopnja zrelosti, to pogosto ni razlog za preplah.
Fazo III običajno opazimo pri 37–38 tednih, ko posteljica doseže končno fazo v svojem razvoju in ustreza obdobju normalne donošene nosečnosti. Za to obdobje je značilno biološko staranje posteljice, katere struktura postane lobarna, vdolbine horionske membrane pa dosežejo bazalno plast. Ta stopnja zahteva podrobno analizo morebitnih neskladij, opaženih v telesu posteljice, saj so lahko celo manjša odstopanja od normalnega razvoja znaki grozečih zapletov. Če diagnoza v III.
Prezgodnje staranje posteljice
Prezgodnje staranje posteljice opazimo v primerih, ko se II. stopnja pojavi pred 32. tednom, III. To še ni dokaz patologije nosečnosti, vendar zahteva obvezno spremljanje krvnega pretoka v žilah maternice in otrokovem mestu.
V primeru prezgodnjega zorenja otrokovega mesta se na resicah odlaga posebna beljakovina, ki se sprosti iz krvi, ki kroži med njimi, in preprečuje njihovo sodelovanje v presnovnih procesih krvnega obtoka maternice in posteljice. Na tej stopnji do konca 39–40 tednov se zabeleži zmanjšanje debeline placentne membrane s 25 na 6 μm. V tkivih posteljice opazimo distrofične spremembe, apnenčeve soli se usedejo na določenih območjih.
Če stopnja zorenja ne ustreza trajanju nosečnosti, na primer, ko bi morala biti I glede na tedne nosečnosti, vendar je navedeno, da je II, ali se pri 33 tednih odkrije III stopnja, potem je naravna postavlja se vprašanje: kaj je nevarnost?
Posteljica kot eden najpomembnejših členov v enotnem biološkem sistemu, ki združuje plod, popkovino in materino telo, deluje na številne življenjske težave:
- Zagotavlja kisik celicam fetalnega tkiva in odstranjuje ogljikov dioksid iz krvi;
- Donaša hranila v celice in odstranjuje presnovne produkte;
- Je pregrada in filter, ki ščiti zarodek pred negativnimi učinki škodljivih snovi, ki vstopajo v materino telo: zdravila, toksini, bakterije;
- Proizvaja hormone, potrebne za pravilen razvoj nosečnosti.
Zato prezgodnje staranje ali odmiranje predelov otrokovega mesta negativno vpliva na te funkcije. Poslabšanje krvnega pretoka v žilah uteroplacentalnega sistema, ko zrelost posteljice ne ustreza ugotovljenim tednom nosečnosti, je nevarno za razvoj placentne insuficience, kar vodi do hipoksije in podhranjenosti ploda, v najslabšem primeru intrauterina smrt.
Vzroki prezgodnjega staranja posteljice.
Najpogostejši razlogi:
- Nikotin, alkohol in zdravila, ki zastrupljajo celice otrokovega mesta.
- Diabetes mellitus, bolezen ščitnice.
- Hipertenzija pri nosečnici.
- Pozna toksikoza (gestoza).
- Materina kri je Rh negativna.
- Previa in zgodnja abrupcija posteljice.
- Večkratno rojstvo.
- Endokrine motnje.
- Večkratno rojstvo.
- Intrauterine okužbe.
Pozno zorenje posteljice, vzroki in posledice
Takšna diagnoza v praksi nosečnosti in poroda je manj pogosta kot določitev prezgodnjega zorenja posteljice. Glavni razlogi za ta status otroškega mesta so:
- primarni in sekundarni diabetes mellitus pri nosečnicah;
- negativni Rh faktor, ki vodi do Rh konflikta;
- kronične bolezni bodoče matere;
- kajenje med nosečnostjo;
- uživanje alkohola;
- malformacije ploda.
Če je razvoj posteljice zakasnjen in njeno zorenje pozno, lahko rečemo, da ne izpolnjuje svoje obvezne funkcije - zagotavljanja kisika in hranilnih snovi, potrebnih za otrokov pravilen razvoj. Poleg tega se ogljikov dioksid in presnovni produkti zadržujejo v telesu ploda, kar prispeva k njegovi zastrupitvi in vodi do zamud pri razvoju.
Napoved za diagnozo "pozno zorenje posteljice" je v večini primerov neugodna brez kvalificiranega zdravljenja v bolnišničnem okolju. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za mrtvorojenost in duševno zaostalost ploda.
Torej so zorenje posteljice, njen razvoj, staranje in odmiranje naravni procesi, vendar sindrom prezgodnjega staranja in poznega zorenja zahteva posebno pozornost. Sodobne metode preučevanja pretoka krvi v fetalno-placentalnem sistemu so pokazale, da razširjena analiza njegovega krvnega obtoka omogoča lečečemu zdravniku natančno diagnozo.
In to omogoča predpisovanje najučinkovitejšega zdravljenja, izbiro optimalne taktike za vodenje nosečnosti in porodniško oskrbo, da bi dosegli njihov ugoden zaključek in rojstvo zdravega otroka.
Posteljica (otroško mesto, placenta) je organ, ki se med nosečnostjo pojavi v maternici. Njegova glavna naloga je zagotoviti vitalno aktivnost zarodka, njegov razvoj in rast. Ta organ je v celoti oblikovan do 12. tedna nosečnosti in se povečuje v velikosti, tako kot otrok. Da bi ugotovili, v kakšnem stanju je organ, obstaja definicija - stopnja zrelosti posteljice.
Do začetka 3. trimesečja ima ničelno raven, največje zorenje je 3. stopnja zrelosti placente. Med ničelno stopnjo je struktura posteljice homogena, kasneje se pojavijo začetne značilnosti zorenja. Obdobje zrelosti posteljice se beleži teden za tednom in se nenehno izvaja podrobno spremljanje njenega stanja in razmerja do gestacijske starosti. Majhne razlike v njegovem delovanju lahko povzročijo bistvena odstopanja v razvoju. Stanje organa je mogoče oceniti le z ultrazvokom.
Za kaj se uporablja posteljica?
To je edinstven organ, ki združuje nerojenega otroka in njegovo nosečo mater. Zahvaljujoč posteljici se zarodek oskrbi z vsemi potrebnimi elementi in od tega je odvisno dobro počutje nosečnosti.
Funkcije posteljice so opravljanje naslednjih nalog:
- pomaga pri dihanju (zagotavlja dotok zraka v zarodek, odstranjevanje ogljikovega dioksida);
- zagotavlja prehrano (donaša hranila od matere do otroka);
- odstranjuje fetalne odpadke;
- opravlja funkcijo pregrade, ki ščiti otroka pred škodljivimi elementi;
- zagotavlja zdravo hormonsko ozadje, tvori veliko število hormonov, potrebnih za normalno nosečnost.
Kako nastane posteljica?
Posteljica se začne oblikovati v 5-6 tednu nosečnosti in raste tako hitro, da v rasti prehiti celo zarodek. Do konca nosečnosti si otrok in mati delita otroški sedež s premerom 15-20 cm in težo približno pol kilograma.
Nadalje, od 33. tedna se začnejo procesi zorenja v placentnem tkivu. Začetek poroda je povezan z največjo stopnjo zrelosti posteljice. Do konca obdobja preneha opravljati svoje funkcije, otrokovo telo sprosti določen hormon v materino kri, kar povzroči nastanek kontrakcij.
Debelina placente po tednih
1 stopnja zrelosti placente
Do 30. tedna nosečnosti ima posteljica ničelno stopnjo zrelosti. Placenta ima homogeno strukturo in ima gladko tkivo. Učinkovito zadovoljuje vse potrebe ploda in popolnoma izpolnjuje svoj namen. Včasih se zgodi, da se že od 27. tedna začne zgodnji prehod posteljice na prvo stopnjo zrelosti. Njegovo stanje se spremeni - na površini se pojavijo vključki, valovi in drugi začetni znaki zorenja. V nekaterih primerih, ko ni bilo mogoče določiti 1 stopnje zrelosti placente, so zdravniki postavili stopnjo 0-1. Prehod, ki nastopi prej, kot je bilo pričakovano, imenujemo prezgodnje staranje. V tem primeru lahko zdravnik predpiše dodatno zdravljenje za normalizacijo oskrbe ploda s prehrano in kisikom ter izboljšanje krvnega obtoka v posteljici.
V skladu z normami 1. stopnja zrelosti posteljice traja do 34. tedna. V tem primeru ni razloga za skrb za zdravje otroka. Toda pogosto v 30. ali 32. tednu med rutinskim ultrazvokom diagnosticiramo 2 ali 3 stopnje zrelosti placente. Te vrednosti ne kažejo vedno na nevarno placentno insuficienco, zato se za vsak posamezen primer opravi dodaten celovit pregled.
2. stopnja zrelosti posteljice
Med nosečnostjo brez zapletov posteljica doseže drugo stopnjo zrelosti od konca 34. tedna. Valovitost in zavitost posteljice se poveča do 37. tedna, poveča se število ehopozitivnih fragmentov in zavojev na membrani.
Če se odkrije 2. stopnja zrelosti posteljice, preden nosečnost doseže 33 tednov, je potreben dodaten pregled. Kompleks diagnostičnih ukrepov praviloma vključuje krvne preiskave, analizo brisa za floro in CTG ploda. Rezultati teh posegov bodo pokazali, ali obstaja tveganje za plod in ali obstajajo patologije. Omeniti velja, da prezgodnja zrelost posteljice ne škoduje vedno razvoju ploda. Nato bodo vsi ukrepi usmerjeni v vzdrževanje stanja posteljice in izboljšanje krvnega obtoka. Najpogosteje je predpisano ambulantno zdravljenje z zdravili, kot so Actovegin, Curantil in drugi. Da bi preprečili pomanjkanje kisika, je zelo pomembno jemati vitaminske dodatke, dnevno hoditi na svežem zraku in izboljšati prehrano.
Če je bila hipoksija že diagnosticirana in plodu primanjkuje hranil in drugih potrebnih spojin, je nosečnica hospitalizirana. Bolnišnica bo zagotovila potek zdravljenja z zdravili, rednimi postopki CTG in drugimi pomožnimi ukrepi, namenjenimi ohranjanju zdravja ženske in otroka.
Če se med celovitim pregledom odkrije nevaren zaplet, ki škoduje otrokovemu zdravju, in vzdrževalna terapija ne vodi do bistvenih izboljšav, se lahko zdravniki zatečejo k prezgodnjemu porodu.
3 stopnja zrelosti placente
Stopnja 3 zrelosti posteljice v donošeni nosečnosti je norma. Vitalna aktivnost organa se upočasni, placenta je pripravljena na konec nosečnosti. Konča se obdobje razvoja posteljice, na koncu pa pride do fiziološkega staranja posteljice. Znaki staranja posteljice so globoke gube, ki segajo do bazalne plasti. Površina je prekrita s številnimi vključki in usedlinami soli, pikami poljubne oblike. Po 37. tednu je nosečnost opredeljena kot donošena. V nujnih primerih je carski rez predpisan, če ima otrok akutno pomanjkanje kisika ali arupcijo posteljice.
V nekaterih primerih 3. stopnja zrelosti posteljice ne ustreza dejanski stopnji nosečnosti. To ogroža razvoj ploda zaradi akutne hipoksije in izzove prezgodnji porod. Takoj, ko je tveganje zaznano, se izvedejo dopplerske meritve. Ta postopek pomaga oceniti kakovost krvne oskrbe ploda in razumeti, kakšno je tveganje. Včasih se stopnja 3 zrelosti placente opazi v 30. tednu nosečnosti. To se običajno pojavi po krvavitvi iz maternice ali prejšnjih boleznih. Za to stanje ni zdravila, zato je edina rešitev sprožitev poroda.
Glavni predpogoji za zgodnje staranje posteljice
Okoliščin, ki vodijo k temu, je več kot dovolj. Pogosto se takšna težava pojavi pri nosečnicah, ki so malomarne do lastnega počutja ali imajo zdravstvene težave.
Vzroki, ki sprožijo prezgodnje staranje posteljice:
- kajenje in pitje alkohola;
- pomanjkanje vitaminov in bistvenih mineralov;
- virusne in enterobakterijske okužbe;
- pretekli splavi, splavi in patologije v maternici;
- večplodna nosečnost;
- bolezni endokrinega sistema;
- gestoza;
- fiziološke značilnosti ženske.
Kakšne so nevarnosti prezgodnjega staranja posteljice?
Staranje posteljice velja za naraven in nepovraten proces, vendar se v določenih okoliščinah pojavi pred časom, kar kaže na patologijo in bo zahtevalo dodatne raziskave.
Naslednji pogoji se štejejo za okoliščine odstopanj od norme:
- porod z zapleti, številni splavi;
- težave s ščitnico in sladkorna bolezen;
- okužba genitalnih organov;
- Rhesus konflikt;
- pozna toksikoza, gestoza;
- arupcija placente;
- večkratno rojstvo.
Običajno se placentna motnja pojavi asimptomatsko in praktično ne vpliva na zdravje ženske. Za boljšo diagnozo se lahko poleg ultrazvoka predpišejo Dopplerjev ultrazvok in fetalna kardiotokografija.
Vsako zdravljenje med odstopanji poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Vsi ukrepi so namenjeni ohranjanju poteka nosečnosti. Če pa je nujno, se zdravniki lahko zatečejo k sprožitvi prezgodnjega poroda, da bi ohranili življenje otroka in zdravje matere.
- To je edinstven organ, katerega pričakovana življenjska doba je le 40 tednov - obdobje brejosti. Lahko rečemo, da je posteljica začasen organ, ki je nujno potreben izključno za rast in razvoj v maternici. Po porodu posteljice ne potrebujemo več, zato jo tudi odstranimo iz maternice. Vendar pa posteljica, kot vsak drug organ, prehaja skozi vse faze - od rojstva do smrti. Smrt posteljice je trenutek ločitve od sten maternice po rojstvu otroka. Toda življenjska obdobja posteljice - rojstvo, rast, zrelost, staranje in smrt - nastopijo v 40 tednih.
Izraz "stopnja zrelosti" posteljice odraža določeno stopnjo razvoja in fiziološke spremembe v tem organu. Pravzaprav je stopnja zrelosti stopnja staranja posteljice. Vsaka stopnja zrelosti ustreza določenim strukturnim značilnostim posteljice in debelini. Trenutno obstajajo štiri stopnje zrelost posteljice, označena z arabskimi številkami 0, 1, 2 in 3. V tem primeru najmlajša posteljica ustreza stopnji zrelosti 0, najstarejša pa 3.
Staranje posteljice poteka postopoma, pri čemer vsaka od štirih stopenj zrelosti ustreza določeni stopnji nosečnosti. To lahko primerjamo z dejstvom, da telo pri določeni starosti kaže znake staranja organov in sistemov. Če se takšni znaki pojavijo prej kot v starosti, za katero so značilni, potem govorijo o prezgodnjem staranju. Enako velja za posteljico, njeno starost preprosto izračunamo po tednih nosečnosti.
Tako mora biti v vsaki fazi gestacije posteljica določene stopnje zrelosti. Danes so opredeljeni jasni standardi za ujemanje med stopnjo zrelosti posteljice in časom nosečnosti:
- Pred 30. tednom nosečnosti mora biti zrelost posteljice 0;
- Od 27. do 36. tedna nosečnosti je stopnja zrelosti placente 1;
- Od 34. do 39. tedna nosečnosti je stopnja zrelosti placente 2;
- Od 37. do 40. tedna nosečnosti je stopnja zrelosti posteljice 3.
Če je stopnja zrelosti posteljice v kateri koli fazi nosečnosti večja, kot bi morala biti (na primer v 26. tednu nosečnosti je 1. ali 2. stopnja zrelosti), potem zdravniki govorijo o prezgodnjem staranju (zorenju) posteljice. organ. Tako prezgodnje staranje posteljice je znak fetoplacentalne insuficience, ki vodi do pomanjkanja hranilnih snovi in kisika, dostavljenega plodu, in posledično do zakasnitve njegovega razvoja. Poleg tega lahko placentna insuficienca povzroči nevarnost prezgodnjega poroda, intrauterino smrt ploda in druge resne zaplete nosečnosti. Zato prezgodnje staranje posteljice zahteva zdravljenje na oddelku za patologijo nosečnosti.
Posteljica je embrionalni organ, edinstven po svojih lastnostih, ki je najpomembnejša sestavina v procesu intrauterinega razvoja in vitalne aktivnosti ploda. Posteljica je začasen organ, pojavi se na začetku nosečnosti, med porodom pa se zavrne. Funkcije otroškega mesta so raznolike in vključujejo zaščito ploda pred okužbami, nasičenje s hranili, dovajanje kisika in odstranjevanje toksinov. Vse te funkcije so vitalne za plod.
Tako kot kateri koli drug organ v človeškem telesu je posteljica podvržena fizičnemu razvoju. Večina nosečnosti se pojavi v njeni stalni rasti: število žil se poveča, otrokovo mesto postane debelejše. Razvoj tega procesa je mogoče spremljati le z ultrazvokom. Na določeni točki embrionalni organ preneha rasti in zanj se začne proces staranja. Omeniti velja, da večja kot je stopnja zrelosti otroškega sedeža, manj funkcij lahko opravlja.
Stopnje zrelosti placente
Obstajajo štiri stopnje zrelosti posteljice. Za normalen potek nosečnosti je potrebno, da vsaka stopnja razvoja otrokovega mesta ustreza datumu poroda.
- 0 stopinj - trajanje te faze je do 27-30 tednov. V tem obdobju nosečnosti lahko razvoj posteljice doseže prvo stopnjo. To je lahko posledica kajenja, pitja alkohola med nosečnostjo ali kot posledica virusne bolezni.
- I stopnja - v medicinskih krogih se ta stopnja imenuje "aktivna rast" in se začne pri 27 tednih in traja do 34. V tem času lahko kakršna koli odstopanja predstavljajo nevarnost za intrauterini razvoj ploda, zato je za normalizacijo razvoj embrionalnega organa, vitaminsko terapijo in zdravila je mogoče predpisati zdravila, ki spodbujajo krvni obtok, korekcijo prehrane.
- II stopnja - to obdobje se imenuje "zrelo" in traja od 34 do 39 tednov nosečnosti. To je najbolj stabilno obdobje in manjša odstopanja od norme ne bi smela biti razlog za skrb;
- III stopnja - za to fazo je značilno naravno staranje. Začne se pri 37 tednih in traja do poroda. V večini primerov bodo rezultati ultrazvočnega pregleda pokazali tretjo stopnjo razvoja posteljice, kar je norma za to obdobje nosečnosti. Najmanjše odstopanje v tem času lahko povzroči ... Da bi se izognili najhujšim posledicam, bo morala bodoča mati opraviti kompleksno zdravljenje v bolnišničnem okolju. Dodatno je predpisana kardiotokografija, v primeru zapletov pa se lahko porod izvede s carskim rezom, da se zaščiti otrokovo življenje.
Diagnosticira se, če se med rastjo pojavijo nekatera odstopanja, na primer druga stopnja se pojavi pred 32 tedni. Vendar to sploh ne pomeni, da bodo odstopanja od norme povzročila. Pravočasna diagnoza rasti embrionalnih organov in različne metode zdravljenja zmanjšajo tveganje za druge neprijetne zaplete.
Posteljica je edinstven organ, ki otroku pomaga pri rasti, razvoju, prejemanju vseh potrebnih hranil in celo kisika. Razvije se iz tanke membrane (horiona) v gosto plast, ki obdaja maternično votlino. Ker je posteljica najpomembnejša za razvoj otroka, so zdravniki zelo pozorni na njeno stanje. Več jih je, skozi katere gre z naraščajočo nosečnostjo.
Stopnja zorenja posteljice
Posteljica se oblikuje okoli 12. tedna in prevzame funkcije hranjenja otroka in uravnavanja materinih hormonskih ravni. Hkrati se posteljica spreminja in se prilagaja potrebam otroka. Med presejalnim ultrazvokom, ki se izvaja pri 20 in 32 tednih ali pogosteje, glede na indikacije, strokovnjaki natančno ocenijo stopnjo njegove zrelosti. Dejstvo je, da spremembe niso samo naravne, fiziološke, ampak tudi patološke. V tem primeru se sprejme odločitev o uporabi zdravil ali celo o nujnem porodu.
Kako se določi stopnja zrelosti posteljice?
Posteljica pri nosečnicah ima določeno strukturo, ki jo ocenjujemo z ultrazvokom. Ničelna stopnja zrelosti ustreza posteljici, ki ima homogeno strukturo brez vključkov. Praviloma se takšna posteljica opazi od začetka drugega trimesečja in traja do 30 tednov. Vendar pa je že od 27 tednov mogoče opaziti spremembe v strukturi posteljice, pojavijo se ehogene vključke in opaziti rahlo valovitost. To je posteljica 1. stopnje. Postopoma opazimo vse močnejše spremembe v posteljici, povečajo se veliki in majhni vključki. Bližje porodu, okoli 37-38 tednov nosečnosti, posteljica pridobi lobularno strukturo, obstajajo območja usedlin soli, to je tretja stopnja zrelosti. Če stopnja sprememb v strukturah ne ustreza roku, potem se diagnosticira.
Prva stopnja zrelosti posteljice
Včasih, ko je situacija videti dvomljiva, lahko specialist zabeleži v ultrazvočnem protokolu stopnjo zrelosti posteljice 0 1 ali zrelost posteljice 1 2. Če ste glede časa na stičišču različnih stopenj zorenja, potem je ta situacija precej normalno. Če je termin prezgodaj, bo porodničar, ki spremlja vašo nosečnost, sprejel vse ukrepe za upočasnitev zorenja posteljice in skrbno spremljal stanje otroka. Poleg tega je nujno oceniti stanje uteroplacentalnega krvnega obtoka, kar bo potrdilo ali ovrglo diagnozo.
Vendar pa zrelost posteljice 1 omogoča, da je otrok dobro preskrbljen s hranili in pogosto v tej fazi prezgodnje zorenje zahteva le opazovanje. Na naslednjem ultrazvoku bo mati preverila stopnjo zrelosti posteljice in po potrebi prilagodila režim zdravljenja.
Opažena je tudi nasprotna situacija, pozno zorenje posteljice, je veliko manj pogosto, vendar še vedno, če po 34-35 tednih posteljica še vedno ostane v prvi fazi, lahko strokovnjaki sumijo na motnje v razvoju otroka, pa tudi težave z zdravjem matere. Ta pogoj zahteva tudi dodatne preglede.
Čas zorenja posteljice je zelo različen, ultrazvok pa je subjektivna metoda ocenjevanja. Če pa sumite na zgodnje ali pozno zorenje posteljice, morate ponovno preveriti diagnozo, opraviti dodatne raziskave in po potrebi zdravljenje. To je ključ do zdravja otroka.
