Co robią, gdy wchodzisz do szpitala położniczego? Jak przebiega poród w szpitalu położniczym? Każdej kobiecie w ciąży przed porodem zaleca się badanie USG

Coraz częściej kobiety świadomie wolą rodzić w szpitalu położniczym niż w szpitalu.

Wiele różnych zalet szpitala położniczego przyciąga kobiety rodzące, ponieważ kobieta ma dla niej możliwość porodu w bardziej swobodnej atmosferze. Szpital położniczy jest zaskoczony szczególną dbałością o zdrową dietę kobiety, która przyczynia się do szybkiej rehabilitacji.

Ponadto osoby przebywające w szpitalach położniczych są często otwarte na różne leki homeopatyczne, które są preferowane przez przyszłe matki; stwarza to nie tylko przyjemną emocjonalnie atmosferę, ale także możliwość uniknięcia stosowania środków chemicznych, które są całkowicie zastępowane przez środki homeopatyczne.

Oczywiście w przypadku powikłań kobieta woli klinikę, w której dostępne są różne zaawansowane technologicznie środki do porodu.

To środowisko domowe, które starają się utrzymać w szpitalach położniczych, przyciąga kobiety, a także kobieta jest bardziej zaangażowana (psychologicznie) w proces porodu niż w klinice.

Wiele europejskich klinik dysponuje doskonałymi salami położniczymi i operacyjnymi na wypadek powikłań podczas porodu.

Planując poród nie należy ignorować ewentualnych problemów związanych z porodem, ale też nie skupiać się na nich – może to odbić się na Twojej psychice i nastroju. Często możliwe powikłania są identyfikowane w czasie ciąży.

Poród dla większości kobiet jest naturalnym procesem, dlatego bardzo ważne jest, aby odbywał się w sprzyjającej matce atmosferze.

Poród naturalny w szpitalu położniczym

Zaletą porodu w szpitalu położniczym jest możliwość wyboru pierwszych miesięcy ciąży pod opiekę położnej, która będzie prowadzić poród. Ma to bardzo pozytywny wpływ na kobiety, ponieważ ufają one położnikowi, który rodzi dziecko, dzięki czemu są bardziej zrelaksowane w procesie porodu. Również przyszłe mamy mają możliwość zapoznania się ze wszystkimi urządzeniami znajdującymi się na sali porodowej (piłki gimnastyczne, krzesełko porodowe, łóżka itp.).

Poród w szpitalu położniczym można porównać do porodu w domu, ponieważ opieka i atmosfera sprzyjają spokojniejszemu usposobieniu kobiety.

W szpitalach położniczych obecność ojca dziecka lub innych osób jest mile widziana.

Kobieta jest pod stałą opieką położnej, która monitoruje wszystkie etapy porodu i w razie potrzeby będzie mogła udzielić pomocy rodzącej.

Po porodzie kobieta kierowana jest na oddział, gdzie pozostaje pod opieką położnej lub lekarza przez 4 dni; w przypadku cięcia cesarskiego okres ten wynosi 7 dni. Dopuszcza się umieszczenie razem z kobietą na oddziale poporodowym innych osób.

W niektórych szpitalach położniczych istnieje praktyka odsyłania kobiety do domu następnego dnia po porodzie, ale pod nadzorem położnej lub lekarza.

Jeśli u kobiety wystąpią powikłania, zaleca się poród w szpitalu.

Przypadki, w których należy zabrać kobietę do kliniki:

• miednica jest zbyt wąska (wymagane cesarskie cięcie);
• bardzo bolesne skurcze;
• nienaturalne położenie płodu;
• słaba praca lub jej porzucenie;
• niedotlenienie dziecka;

Ponadto po porodzie mogą pojawić się powikłania wymagające wysłania do kliniki:

• ciężkie krwawienie poporodowe;
• opóźniony poród łożyska;
• urazy porodowe dziecka;

Poród w klinice

Dziś kliniki są wyposażone w najnowocześniejszy sprzęt, który może zapewnić bezpieczny poród, nawet jeśli kobieta doświadczy ewentualnych powikłań.

Klinika stwarza także atmosferę sprzyjającą spokojniejszemu porodowi i w granicach rozsądku dozwolone są różne adaptacje.

Obecność ojca dziecka lub innych osób na prośbę kobiety stała się już codziennością personelu kliniki.

Ponadto, jeśli konieczne jest złagodzenie bólu, klinika może zapewnić znieczulenie nabłonkowe lub całkowite.

Minusem kliniki (według kobiet) jest personel zmianowy, z reguły poród trwa inaczej, u niektórych proces ten trwa dłużej niż 16 godzin, więc zmiana personelu jest nieunikniona.

Atutem przychodni jest możliwość udzielenia pomocy doraźnej w sytuacjach krytycznych.

Wybór szpitala położniczego

Wiele kobiet wybierając szpital położniczy preferuje jego bliskość, bezpośrednio od miejsca zamieszkania. Dzięki temu szybko dotrzesz do wybranego szpitala lub szpitala położniczego.

Spróbuj odwiedzić klinikę, w której chcesz rodzić i wyrobić sobie własną opinię na ten temat. Przejrzyj wszystkie korzyści i z wyprzedzeniem porozmawiaj z personelem o swoich specjalnych potrzebach (jeśli występują).

Wydarzył się cud. Urodziło się dziecko. Miała miejsce wasza pierwsza, choć bardzo krótka, znajomość. Niestety, w większości naszych szpitali położniczych dzieci są obecnie niemal natychmiast oddzielane od matki. A ich pierwszym domem na kilka dni staje się oddział dziecięcy, gdzie maluchy częściej kontaktują się z lekarzami niż z mamą, której czas wizyt ogranicza się ściśle do godzin karmienia.

Lekarze i pielęgniarki to pierwsze osoby, które spotykasz

To lekarze i pielęgniarki w szpitalu położniczym jako pierwsi przejmują na siebie wszelkie troski o utrzymanie zdrowia i opiekę nad swoimi małymi pacjentami. Ta część życia dziecka pozostaje ukryta przed oczami rodziców, nawet w szpitalach położniczych, gdzie dzieci i ich matki przebywają razem. Wielu z nas ma bardzo niejasne pojęcie o tym, co dzieje się z dziećmi po ich formalnym przedstawieniu matce. Ale większość ludzi prawdopodobnie martwi się tym problemem. Spróbujmy podnieść zasłonę tego „sekretnego życia”.

Opieka termiczna

Pierwszą rzeczą, której potrzebuje noworodek, jest ciepło. W porównaniu z komfortowym ciepłem matki, otaczający świat sali porodowej jest całkiem fajny. Dlatego zadaniem lekarzy jest zapobieganie utracie ciepła: niemowlęta w szpitalu położniczym zaraz po urodzeniu są wycierane do sucha pieluchą i układane na stole ze specjalną lampą, gdzie stale monitorowana jest temperatura dziecka.

Najpierw jednak u stóp matki, zaraz po urodzeniu, a czasami już w momencie narodzin główki, ostrożnie usuwa się z nosa i ust dziecka śluz i płyn owodniowy, aby ułatwić mu zabranie pierwszego oddechu. Zaraz po porodzie położna zaciska i przecina pępowinę. Od tego momentu Twoje dziecko rozpoczyna „niezależne” życie. Następnie do oczu dziecka wkrapla się specjalne krople (najczęściej roztwór albucidu), aby zapobiec infekcjom oczu, zwłaszcza krwawieniu powiek, które rozwija się, gdy matka ma rzeżączkę. Ta procedura zapobiegawcza jest wykonywana u absolutnie wszystkich dzieci, ponieważ kobieta nie zawsze wie o chorobie. Leczone są także narządy płciowe dziewcząt. Dodatkowo natychmiast określana jest grupa krwi pępowinowej dziecka oraz współczynnik Rh.

Pierwsze badanie w szpitalu położniczym

Pierwsze badanie dziecka następuje bezpośrednio po jego urodzeniu. Lekarz ocenia stan ogólny dziecka, jego oddech, tętno, kolor skóry, określa widoczne wady, w tym ocenia stan stawów biodrowych (oraz dokonuje pierwszej wstępnej diagnozy potencjalnego ryzyka wystąpienia) i obojczyków, patologię co jest najczęstsze. Lekarz zwraca szczególną uwagę na płacz dziecka. Już po jego intonacji można wiele powiedzieć o ogólnym stanie dziecka.

Następnie lekarz i pielęgniarka codziennie rano badają dziecko w szpitalu. Dziecko waży się codziennie o tej samej porze, a przed wypisem zwykle przeprowadza się ważenie kontrolne – przed i po karmieniu, aby sprawdzić, czy dziecko je wystarczająco dużo. Ponadto pielęgniarka w szpitalu położniczym regularnie leczy ranę pępowinową nadtlenkiem wodoru i nadmanganianem potasu.

Pierwsza w historii karta raportu

Jeśli myślisz, że jest za wcześnie na ocenianie swojego dziecka, to się mylisz. Zaraz po urodzeniu dziecko otrzyma pierwszą ocenę z wykorzystaniem tzw. skali Apgar, która pozwala szybko ocenić początkowy stan zdrowia dziecka. Skala ta została opracowana w 1952 roku przez amerykańską anestezjolog dr Virginię Apgar dla młodszego personelu medycznego, która mogła szybko określić, które dziecko wymaga większej uwagi. Dziecko oceniane jest w tej skali pod koniec pierwszej minuty po urodzeniu, a następnie pod koniec piątej minuty. Kompleksowo oceniają stan napięcia mięśniowego, reakcję na podrażnienia, kolor skóry, częstość oddechów i bicie serca.

Nieco później, dzięki pomysłowości pediatry Josepha Butterfielda, nazwa „APGAR” stała się swego rodzaju skrótem dla anglojęzycznych specjalistów:

• Wygląd - wygląd (kolor skóry);
• Puls (tętno) – puls dziecka (tętno);
• Grymas (odpowiedź na stymulację) – grymas powstający w odpowiedzi na irytację;
• Aktywność (napięcie mięśniowe) - aktywność ruchów, napięcie mięśniowe;
• Oddychanie - ruchy oddechowe.

Do niedawna ocena stanu noworodka przebywającego w szpitalu położniczym w skali Apgar była dla personelu medycznego wskazówką do dalszych działań. Obecnie rola tej skali nieco się zmieniła, szczególnie w przypadku dzieci wymagających natychmiastowej reanimacji. Lekarz bezpośrednio po porodzie ocenia stan dziecka (a często jeszcze przed porodem) i w razie potrzeby przeprowadza resuscytację – pod koniec pierwszej minuty życia jest już na to za późno jak na współczesne standardy. Zatem w tym przypadku ocena Apgar nie ocenia faktycznego stanu dziecka, ale raczej skuteczność działań resuscytacyjnych. I ta ocena trwa przez kolejne dwadzieścia minut życia dziecka. Następnie zostaje ono wpisane do metryki noworodka.

Po pierwszym badaniu lekarskim położna oczyszcza pępowinę, oczyszcza oliwką skórę dziecka i otula dziecko w pieluszki. Teraz nowy mały człowiek może odpocząć od nowych wrażeń, jakie spadły na niego przed pierwszym karmieniem.

Życie w szpitalu położniczym: to był trzeci dzień...

Trzeciego dnia dzieci przechodzą ogólne badanie krwi. Ponadto obecnie w naszym kraju wszystkie dzieci poddawane są badaniom przesiewowym w kierunku najczęstszych chorób, czyli niedoczynności tarczycy i fenyloketonurii. Są to ciężkie choroby dziedziczne. Niedoczynność tarczycy występuje u jednego na pięć tysięcy dzieci i charakteryzuje się zaburzeniami czynności tarczycy, co prowadzi do upośledzenia umysłowego u dziecka. Fenyloketonuria występuje rzadziej i dotyka około jednego na piętnaście tysięcy noworodków. Choroba prowadzi do zaburzeń mózgowych. Jeśli choroby te zostaną zdiagnozowane i leczone we wczesnym wieku, można uniknąć poważnych konsekwencji. Na przykład fenyloketonurię można leczyć specjalną dietą, w której dziecko rozwija się całkowicie normalnie.

Dzieciom cierpiącym na przewlekłe niedotlenienie wewnątrzmaciczne (brak tlenu) podaje się domięśniowo lek Vikasol, który poprawia krzepliwość krwi i zmniejsza ryzyko krwotoku.

Pierwsze szczepienie

W szpitalu położniczym Twoje dziecko po raz pierwszy w życiu zostanie zaszczepione przeciwko gruźlicy – ​​BCG. Zwykle szczepienie przeprowadza się trzeciego dnia po urodzeniu, rano, w specjalnie do tego przeznaczonym pomieszczeniu. A już w domu miejscowy pediatra sprawdzi reakcję na szczepienie za 4-6 tygodni. To prawda, że ​​​​istnieją pewne przeciwwskazania do tego szczepienia.

Zwykle nie robi się tego, jeśli dziecko waży mniej niż 2000 g lub cierpi na niedożywienie wewnątrzmaciczne, infekcje, choroby ropno-septyczne lub ciężkie uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Przeciwwskazaniem do szczepienia BCG jest także obecność zakażenia wirusem HIV u matki.

Poważną wadą tego szczepienia są różne powikłania, które występują, chociaż w rzadkich przypadkach. Stosowanie nowej szczepionki BCG-M zmniejsza to ryzyko o połowę.

Pięć minut do absolwenta!

We współczesnych szpitalach położniczych zwyczajową praktyką jest wypisywanie wypisu w 5. dobie, chociaż lekarze i WHO coraz częściej zalecają wcześniejsze wypisanie ze szpitala, co zmniejsza ryzyko infekcji szpitalnych. Ponadto matka i dziecko muszą jak najszybciej znaleźć się w komfortowym środowisku, w domu, z rodziną. Takie rozładowanie jest możliwe już drugiego lub trzeciego dnia - oczywiście, jeśli nie ma problemów ze zdrowiem matki i dziecka.

Miłej podróży, kochanie!

Badanie USG płodu jest zalecane wszystkim kobietom w ciąży zgodnie z ogólnie przyjętym harmonogramem. USG w czasie ciąży wykonuje się w 10–12 tygodniu, 22–23 tygodniu, 31–32 tygodniu. Taka rutyna rutynowych badań pozwala na szybkie wykrycie patologii płodu i rozwoju wad wewnątrzmacicznych.

Nieplanowane badania USG są przepisywane, gdy pojawiają się następujące objawy:

• krwawienie z pochwy;
• ciągły ból w podbrzuszu;
• nieprawidłowe przyczepienie łożyska;
• ryzyko poronienia lub przerwania ciąży;
• rozbieżność między rozmiarem dziecka a czasem ciąży.

Jeśli ciąża przebiega bez powikłań, USG wykonuje się 3 razy - po jednym na każdy trymestr. Taka częstotliwość badań daje lekarzowi możliwość szybkiego zidentyfikowania nieprawidłowości i podjęcia niezbędnych działań.

Rutynowe badanie przed porodem

Jeżeli w przebiegu ciąży nie występują żadne nieprawidłowości, trzecie planowe USG wykonuje się w okresie od 32 do 34 tygodnia. To ostatnie badanie ma na celu ocenę stanu fizycznego płodu i jakości funkcjonowania łożyska. Te ważne wskaźniki znacząco wpływają na proces porodu i mogą wskazywać na potrzebę cięcia cesarskiego. Badanie na tych etapach ciąży pozwala wykryć stany patologiczne, takie jak niewydolność łożyska i opóźniony rozwój dziecka.

Dane dotyczące położenia łożyska to informacja niezbędna położnikowi zarówno do przeprowadzenia porodu naturalnego, jak i wykonania cięcia cesarskiego. Ważniejsze są jednak dane dotyczące odległości dolnej części łożyska od szyjki macicy. Parametr ten może wskazywać na możliwy rozwój krwawienia podczas porodu, a nawet przed porodem. Niewydolność łożyska określa się na podstawie grubości łożyska; każde odchylenie tego parametru od ogólnie przyjętej wartości prawidłowej wskazuje na patologię. Na infekcję lub zapalenie łożyska wskazuje jego zwiększona grubość. Stan wewnętrznej struktury łożyska zależy od stopnia jego dojrzałości; w 34 tygodniu ciąży wskaźnik ten powinien odpowiadać drugiemu stopniowi.

Dodatkowe parametry określone na ostatnim USG:

• określa się poziom dojrzałości płuc, ich strukturę i ryzyko patologii;
• wyjaśnij lokalizację dziecka w macicy;
• ocenić parametry anatomiczne płodu;
• przeprowadza się diagnostykę czynności oddechowej i motorycznej dziecka;
• Ustalana jest dokładna data urodzenia dziecka.

Podczas ostatniego badania USG przed porodem lekarz ocenia gotowość łożyska do porodu, a także sprawdza położenie płodu w macicy. Ponadto końcowe badanie USG pozwala ustalić dokładną datę urodzenia

Trzecie USG – początek przygotowań do narodzin dziecka

Trzecie zaplanowane badanie USG można warunkowo nazwać początkiem przygotowań do nadchodzącego ekscytującego wydarzenia - narodzin długo oczekiwanego dziecka. Na tym etapie zaleca się wybór szpitala położniczego i położnika, który będzie monitorował proces porodu. Musisz zebrać niezbędny pakiet dokumentów; musisz mieć pod ręką paszport i kartę wymiany. Trzeba także przygotować torbę z rzeczami dla dziecka i przyszłej mamy.

Normalna ciąża eliminuje konieczność wcześniejszej wizyty w szpitalu położniczym. W domu przyszła mama czuje się znacznie bardziej komfortowo i spokojnie, a z początkiem skurczów może udać się do szpitala. Jeśli jednak w czasie ciąży u kobiety lub dziecka rozwiną się różne stany patologiczne, należy wcześniej udać się do szpitala położniczego. W ten sposób lekarze będą mogli monitorować wszystkie procesy i zapewnić terminową pomoc w nagłych przypadkach. Nie należy odrzucać zaleceń lekarzy.

Wybierając klinikę do porodu, należy zwrócić szczególną uwagę na jakość sprzętu medycznego, dostępność intensywnej terapii dla dorosłych i dzieci oraz poziom kwalifikacji personelu medycznego. Niech to będą niepotrzebne środki ostrożności, ale każda nieprzewidziana sytuacja może się w życiu zdarzyć.

Czy badanie USG jest zalecane u każdej kobiety w ciąży przed porodem?

W zależności od przebiegu ciąży kobieta może udać się do szpitala położniczego z początkiem skurczów lub, za zaleceniem lekarza, wcześniej położyć się spać, aby uniknąć ewentualnych powikłań. Pierwsza sytuacja przebiega według standardowego planu, personel medyczny odbiera poród i gratuluje młodej mamie narodzin dziecka. Kiedy jednak kobietę w ciąży wysyła się na opiekę prenatalną, sytuacja rozwija się inaczej.

Podczas trzeciego planowanego USG specjalista ocenia stopień dojrzałości łożyska i jego stan, określa główne parametry i cechy płodu, eliminuje ryzyko patologii, określa lokalizację dziecka w macicy, a także określa obecność splątań i ilość płynu owodniowego. Ale do planowanej daty porodu pozostało jeszcze ponad miesiąc i wszystkie wskaźniki mogą ulec zmianie. W związku z tym kobiety przyjęte do konserwacji są wysyłane na dodatkowe USG przed porodem.

W jakich przypadkach można zalecić badanie nieplanowane? Jedną z przyczyn dodatkowego badania USG jest nieprawidłowa pozycja dziecka. Czasami staje się to powodem przepisania cięcia cesarskiego. Aby dokonać ostatecznego wyboru metody porodu, diagnostyka ultrasonograficzna jest zalecana przed porodem.

Inną częstą przyczyną nieplanowanego badania USG w ostatniej fazie ciąży jest niewystarczająca lub nadmierna aktywność dziecka. Takie objawy wskazują na brak tlenu lub płynu owodniowego. Patologie te są obarczone poważnymi powikłaniami i wymagają jak najszybszego rozwiązania.

Zwiększona aktywność płodu przed urodzeniem nie zawsze jest dobrym wskaźnikiem. Może to wskazywać na niedotlenienie lub brak płynu owodniowego, dlatego lekarz może zalecić dodatkowe badanie w celu wykluczenia patologii

Często przeprowadza się dodatkowe badania w celu ustalenia, w jaki sposób wymiary anatomiczne dziecka i kanał rodny matki odpowiadają sobie. Powtarzane badania USG przed porodem są wykonywane w celu monitorowania stanu dynamicznego płodu i ustalenia dalszej taktyki medycznej. Jeżeli sytuacja rozwinie się niekorzystnie, pojawia się kwestia sztucznej stymulacji porodu lub zaleca się cesarskie cięcie.

Dodatkowe badania prenatalne

Wiele przyszłych mam błędnie uważa, że ​​ostatnia wizyta w poradni przedporodowej nie ma większego znaczenia. Ostatnia wizyta u ginekologa jest równie ważna jak pierwsza. Do ostatniej wizyty u lekarza konieczne jest ponowne wykonanie szeregu badań laboratoryjnych moczu i krwi oraz wszystkich zabiegów zalecanych przez ginekologa na tym etapie ciąży.

Laboratoryjne badanie moczu

Szczególną uwagę zwraca się na wyniki analizy moczu. Wysoki poziom białka, któremu towarzyszy wysokie ciśnienie krwi, wskazuje na rozwój późnej zatrucia u kobiety w ciąży. Za pomocą badań moczu można wykryć zaburzenia w funkcjonowaniu łożyska; zaburzony metabolizm łożyska wpływa na stan dziecka, a w przypadku opóźnienia porodu może powodować nieodwracalne konsekwencje. Takie wyniki badań mogą być przyczyną wczesnego sztucznego porodu.

Ciała ketonowe i nadmiar cukru w ​​moczu wskazują na możliwy rozwój cukrzycy u dziecka, przyczyną patologii jest zwykle nieprawidłowy metabolizm węglowodanów. Poziom leukocytów w moczu jest wyższy niż zwykle, a podwyższona temperatura ciała kobiety w ciąży wskazuje na istnienie infekcji w organizmie.

Laboratoryjne badanie krwi

W przypadku podejrzenia choroby zakaźnej należy wykonać badanie krwi. Niektóre infekcje wymagają operacji. Zatem wykrycie opryszczki narządów płciowych u kobiety w ciąży wiąże się z wyznaczeniem cięcia cesarskiego. W czasie ciąży ogólne badanie krwi wykonuje się trzykrotnie. Aby jednak wystawić kartę wymiany do rejestracji w szpitalu położniczym, potrzebne są świeże wyniki laboratoryjnych badań krwi, dlatego nie należy lekceważyć wskazówek lekarza, zwłaszcza jeśli ciąża nie przebiegała prawidłowo.

Skan Dopplera

W przypadku wykrycia nieprawidłowości podczas badania USG, kobiecie w ciąży można zalecić dodatkową procedurę diagnostyczną w postaci badania Dopplera. Za pomocą tego badania ocenia się układ sercowo-naczyniowy płodu, ocenia się krążenie łożyskowe, pulsację naczyń w łożysku i pępowinie. Badanie dopplerowskie pozwala uzyskać dokładne informacje o stanie zdrowia dziecka. W przypadku wątpliwych wyników można wykonać kardiotokografię. Na podstawie danych z tej procedury określa się poziom napięcia macicy i aktywność motoryczną dziecka.

Wyniki wszystkich badań wpisywane są na kartę wymiany, żadne prace nie są wydawane osobiście. Wykonaj samodzielnie kserokopię wszystkich protokołów badań i przechowuj je razem z wypisami z innych przychodni lekarskich, w których mogłeś korzystać z konsultacji w czasie ciąży. Są to równie ważne dokumenty, jak paszport i polisa ubezpieczeniowa, a położnicy w szpitalu położniczym mogą ich potrzebować, aby uzyskać ogólny obraz Twojego stanu zdrowia.

USG z dopplerem pozwala ocenić jakość przepływu krwi pomiędzy matką a płodem – w łożysku i pępowinie

Sanityzacja kanału rodnego

Sanitacja kanału rodnego jest przepisywana na podstawie wyników badań laboratoryjnych przeprowadzonych w ostatnich tygodniach ciąży. Podczas naturalnego porodu każda istniejąca infekcja narządów płciowych kobiety w ciąży może przenieść się na odsłoniętą błonę śluzową dziecka. Za pomocą tej procedury można znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zakażenia dziecka przechodzącego przez kanał rodny. Ponadto oczyszczenie kanału rodnego zmniejsza ryzyko wystąpienia u kobiety mikrouszkodzeń i pęknięć podczas porodu.

Zabieg przeprowadza się przy użyciu specjalnych czopków dopochwowych, przemywając wywarami ziołowymi o działaniu przeciwzapalnym. Zazwyczaj zaleca się rozpoczęcie sanitacji w 37. tygodniu ciąży, tak aby do przewidywanej daty porodu błony śluzowe dróg rodnych zostały całkowicie zdezynfekowane. Niedopuszczalne jest samodzielne przepisywanie takich zabiegów. Samoleczenie może powodować różne stany, które niekorzystnie wpływają na zdrowie dziecka i kobiety.

Niezależnie od etapu ciąży zalecenia dotyczące prowadzenia zdrowego trybu życia pozostają takie same. Zdrowa dieta, umiarkowana aktywność fizyczna, spędzanie czasu na świeżym powietrzu i regularne zabiegi wodne to podstawa życia kobiety w ciąży. Dbaj o swoje dobre samopoczucie, nie ignoruj ​​​​sygnałów wysyłanych przez Twoje ciało.

W Internecie można znaleźć wiele informacji na temat porodu. Na ten temat opublikowano wiele książek. Magazyny dla rodziców regularnie publikują artykuły na odpowiednie tematy. Jednak żadna literatura nie może się równać pod względem skuteczności z uczęszczaniem na kursy dla przyszłych rodziców. Tylko w warunkach żywej komunikacji międzyludzkiej można pozbyć się lęków, zdobyć określone umiejętności oddechowe i opanować wszelkiego rodzaju ćwiczenia pod okiem doświadczonego instruktora. Jeśli masz możliwość zapisania się na kursy, nie zaniedbuj tego. Jeśli nie, powiemy Ci ogólnie, czego tam uczą.

Jak przebiega poród w szpitalu położniczym dla kobiet?

Stopniowo skurcze stają się częstsze i bardziej bolesne. Na tym etapie można już zacząć stosować oddychanie przeciwbólowe. To wygląda tak. Wdech przez nos: 1-2-3-4, wydech przez usta: 1-2-3-4-5-6, czyli wydech jest dłuższy niż wdech. Ten system nazywa się powolnym, głębokim oddychaniem. W tym samym czasie dziecko otrzymuje więcej tlenu, a mama odpręża się i odwraca uwagę od bólu, skupiając się na oddychaniu.

Pod koniec tego okresu, gdy głowa porusza się wzdłuż kanału rodnego, zaczyna naciskać na odbytnicę, a matka ma ochotę pchać, ale głowa nie ukończyła jeszcze swojej drogi do wyjścia, więc nie może być jeszcze zrobione.

1. Zbliża się skurcz (kobieta czuje napięcie macicy). Musisz oddychać głęboko, biorąc pełne wdechy i wydechy (pełne oddychanie);
2. Rozpoczął się skurcz (przyszła matka odczuwa ból i napięcie w macicy). Teraz musisz oddychać płytko (częstotliwość oddychania powinna być o połowę mniejsza niż zwykle). W miarę nasilania się skurczu zwiększa się częstość oddechów: oddychaj rytmicznie i szybko, około dwa razy częściej niż zwykle. Staraj się trzymać usta otwarte i dopasuj siłę oddechu do siły skurczu;
3. Kiedy skurcz osiągnie maksimum, weź 4 oddechy, a następnie spokojny wydech (wstrzymując oddech);
4. Po zakończeniu skurczu weź pełny oddech (brzuch i klatka piersiowa), powoli wydech do końca, napinając brzuch (pełny oddech);
5. Pomiędzy skurczami musisz się zrelaksować i oddychać jak zwykle.

Oblicz z wyprzedzeniem czas podróży, aby się nie spieszyć i nie denerwować. Lepiej jeździć na czworakach na tylnym siedzeniu, oddychając głęboko podczas skurczów. Pomiędzy skurczami możesz leżeć na boku. Jeśli prowadzisz samochód w pozycji siedzącej, możesz sprawić dziecku problemy z powodu nierównych dróg.

Wskazane jest powierzenie procedury rejestracji w szpitalu położniczym osobie towarzyszącej (mężowi, matce, przyjacielowi), ponieważ w czasie skurczów będzie Ci trudno odpowiadać na pytania.

Pod koniec fazy utajonej, gdy czas trwania skurczów wynosi około 1 minuty, a przerwa między nimi sięga 5-7 minut, czas udać się do szpitala położniczego. Rozwarcie szyjki macicy wynosi 3-4 cm.

Jeżeli pierwsza faza to przedłużające się, bardzo bolesne skurcze i powolne rozszerzanie szyjki macicy, szpital położniczy może zastosować środki przeciwbólowe lub przepisać leki nasenne. Podczas snu poród nie ustaje, a kobieta nabiera sił na kolejną fazę porodu.

Ulgę w bólu można zastosować poprzez znieczulenie położnicze (wstrzyknięcie do żyły), znieczulenie zewnątrzoponowe lub inhalację podtlenku azotu przez maskę, a także refleksologię lub fizjoterapię. Ulga w bólu nie powinna być całkowita, kobieta musi odczuwać skurcze, w przeciwnym razie sam proces porodu zostanie zahamowany.

Po fazie utajonej następuje faza aktywna pierwszego okresu porodu, podczas której szyjka macicy rozszerza się od 4 do 8-10 cm. Skurcze w tej fazie są dłuższe, do 2 minut, z przerwą od 2 do 4 minut. Czas trwania fazy aktywnej wynosi około 3-5 godzin.

Ta faza jest najbardziej bolesna. Siła i intensywność skurczów stopniowo wzrasta. Ważne jest, aby rodząca kobieta oszczędzała siły i nie traciła zapału. Przygotuj się do zajęcia aktywnego stanowiska w stosunku do procesu. Powiedz sobie: „Dam sobie radę”, „Nie zostało już wiele czasu”, „Trzymajcie się, moje kochane, niedługo się spotkamy”. Ważne jest osiągnięcie rozluźnienia mięśni, ponieważ napięcie spowalnia poród kobiety. Wykorzystaj wszystkie kanały informacji: oczy, uszy, usta. Skoncentruj swój wzrok na czymś: przyjrzyj się pięknym fotografiom, albumom, jeśli to możliwe. Porozmawiaj z mężem, zaśpiewaj.

Pozycje skupiające się na ramionach i pochylone do przodu pomagają złagodzić ból. To rozluźnia mięśnie brzucha. Można to zrobić na czworakach lub stojąc, z naciskiem na kanapę lub oparcie krzesła. Spróbuj kołysać się w rytm oddechu. Niektórzy ludzie uważają, że pomocne są okrężne ruchy miednicy. Aby skutecznie złagodzić ból wywołany skurczami, ważne jest, aby nie stracić oddechu.

Po połowie rozwarcia, gdy skurcze nasilają się, a powolne, głębokie oddychanie nie zapewnia już wystarczającej ulgi w bólu, w szczytowym momencie skurczu można przejść na szybkie oddychanie. Na początku skurczu stosuj powolne, głębokie oddychanie, a gdy zacznie boleć, przełącz się na oddychanie górną częścią płuc „jak pies”, z otwartymi ustami: hee-ha-hee-ha (za każdą sylabę - zarówno wdech, jak i wydech, czyli prawie wdech. Nie słyszę). Pod koniec skurczu wróć do powolnego, głębokiego oddychania.

Masuj punkty łagodzące ból na kości krzyżowej i wewnątrz grzbietów kości miednicy.

Ale relaks podczas walki jest nie mniej ważny. Jeśli kobieta tłumi ból i jest ograniczona, wówczas otwarcie jest wolniejsze, a jej cierpienie będzie trwało dłużej. Możliwe jest również, że poród ulegnie spowolnieniu i lekarze będą zmuszeni do stosowania stymulacji lekowej. Dlatego ważne jest, aby myśleć, że z każdym skurczem dziecko idzie do przodu i że też ma trudności. Spróbuj rozluźnić mięśnie dna miednicy, to pomoże Ci się otworzyć.

Istnieć pozycje pomagające rozluźnić mięśnie miednicy. Są to: pozycja kuczna z rozstawionymi kolanami; siedzieć na podłodze (lub na łóżku) na szeroko rozstawionych kolanach; siedząc na krawędzi krzesła, twarzą do tyłu, opierając się na nim łokciami. Na tym etapie nie można po prostu siedzieć na pośladkach, aby nie zmiażdżyć główki dziecka. Skuteczne są także pozy „wiszące” na poprzeczce, framudze drzwi lub szyi męża. W tym przypadku pomaga ci grawitacja.

Spróbuj wyobrazić sobie swoje ciało jako otwierający się kwiat. Pomoże Ci to nie ograniczać się, ale podążać za naturalnym procesem porodu. Wsparcie i miłe słowa bliskich dodadzą Ci nowych sił.

Rola męża na tym etapie porodu jest nie do przecenienia. Podczas skurczów może masować dolną część pleców żony lub głaskać ją po plecach. Niektórzy uważają, że głaskanie i drapanie brzucha pomaga. W przerwie między skurczami zadaniem męża jest odwrócenie uwagi rodzącej kobiety. Musisz z nią porozmawiać, możesz włączyć muzykę. Ważne jest, aby kobieta odprężyła się i nabrała sił przed kolejnym skurczem.

Zanim jednak podejmiesz decyzję o obecności męża podczas porodu, przelicz swoje ogólne możliwości. Niektóre kobiety czują się nieswojo na myśl, że mąż zobaczy je w nienajlepszym stanie i dlatego nie mogą odpocząć podczas porodu.

Niektórzy mężczyźni też okazują się nieprzygotowani do spektaklu i sprawiają lekarzom niepotrzebne kłopoty – trzeba ich wyciągnąć i wypompować. Dlatego w wielu szpitalach położniczych lekarze sceptycznie podchodzą do obecności męża przy porodzie. Jeśli chcesz, żeby tata od razu trzymał noworodka w ramionach, powinien chodzić z Tobą na zajęcia, a po ich uczęszczaniu decydować o kwestii obecności przy porodzie. I oczywiście nie spiesz się na salę porodową w butach ulicznych.

Po fazie aktywnej następuje faza przejściowa. Wiele kobiet w ogóle tego nie ma. Jest to czas przed rozpoczęciem parcia, kiedy główka już opadła i dziecko jest gotowe do porodu, ale szyjka macicy jest opóźniona i nie jest jeszcze w pełni rozwarta. Częściej taka sytuacja towarzyszy pierwszemu porodowi. To najtrudniejszy okres, ponieważ skurcze są bardzo silne i bolesne, ale kobieta nadal nie może naciskać, aby uniknąć pęknięć. Aby złagodzić ból w tej fazie, pomaga pozycja na czworakach z uniesioną miednicą. W tej pozycji głowa wywiera mniejszy nacisk na szyjkę macicy. Ale jeśli czujesz się silny, możesz używać pozycji z naciskiem w dół, takich jak przysiad z szeroko rozstawionymi kolanami, aby przyspieszyć fazę przejściową.

Drugi etap porodu składa się z jednej fazy – fazy wydalenia. Teraz kobieta potrzebuje maksymalnego wysiłku, aby wypchnąć dziecko.

Szyjka macicy otwiera się całkowicie i przychodzi czas na pchanie, ponieważ to pod wpływem pchania rodzi się dziecko. Nacisk składa się z trzech elementów: silnego skurczu, nacisku przepony na macicę od góry i nacisku mięśni przedniej ściany brzucha od przodu.

• Gdy zacznie się skurcz, wykonaj głęboki wdech przez nos, aby maksymalnie obniżyć przeponę, co spowoduje ucisk na macicę od góry (oddychanie klatką piersiową). Kiedy skończysz wdech, wstrzymaj oddech. Następnie mocno napnij mięśnie brzucha, które będą naciskać na przód macicy, wypychając dziecko na zewnątrz. Jednocześnie mięśnie krocza powinny pozostać rozluźnione.
• Po zakończeniu skurczu oddychaj głęboko i spokojnie.

Próbowanie

Próby powtarza się trzy razy na skurcz. Bardzo ważne jest, aby nie naciskać na głowę. W tym przypadku wszelkie wysiłki idą na marne i pojawiają się w postaci pękających naczyń krwionośnych w oczach i twarzy. Wysiłki pchające można kontrolować. Ćwicz wcześniej: usiądź na podłodze, opierając plecy na odwróconym krześle, przyciśnij brodę do klatki piersiowej i chwyć kolana dłońmi. Nabierz więcej powietrza i spróbuj pchnąć. W takim przypadku powietrze należy zatrzymać w głośni przy otwartych ustach. Pomoże Ci to skierować wysiłki tam, gdzie są potrzebne.

Podczas porodu główki dziecka położna poprosi Cię, abyś nie naciskała podczas skurczu. Aby to zrobić, otwórz usta i oddychaj szybko i płytko (płytki oddech). Dzięki tym wysiłkom główka dziecka urodzi się gładko, delikatnie, nie uszkadzając kanału rodnego mamy.

Kiedy rodzi się głowa, należy oddychać „na pieska” wyłącznie ustami. W tym momencie położna obróci dziecko tak, aby ramiona i całe ciało mogły łatwiej wyjść na zewnątrz. Przy następnym pchnięciu dziecko urodzi się całe. Ważne jest, aby słuchać swojej położnej i stosować się do jej poleceń. W międzyczasie zrelaksuj się i oddychaj głęboko.

Jeśli poród przebiegł prawidłowo, a dziecko zaraz po urodzeniu płakało, układa się je na brzuchu matki.

Co dzieje się podczas porodu?

Narodziny łożyska

Po urodzeniu dziecka następuje krótka przerwa w pchaniu (do 15 minut), a następnie, gdy oddzielone łożysko przedostanie się do pochwy, kobieta ponownie ma ochotę na pchanie. Ale te próby są znacznie słabsze i nie wymagają dużego wysiłku fizycznego. Kobieta lekko naciska i rodzi się łożysko (łożysko i błony). Jest uwalniany w ciągu pół godziny po urodzeniu dziecka. Dzieje się to całkowicie bezboleśnie. Na polecenie położnej wystarczy lekko popchnąć. Zaraz po porodzie na brzuchu przykładana jest poduszka grzewcza z lodem.

Bardzo ważne jest, aby jak najwcześniej przystawić noworodka do piersi. Jest to konieczne nie tylko dla dziecka, ale także dla matki. Gdy tylko zacznie ssać, macica zaczyna aktywnie się kurczyć. Jest to doskonała profilaktyka powikłań poporodowych. A dziecko otrzymuje kompleks witamin, przeciwciał ochronnych i potrzebnych mu składników odżywczych. Nie martw się, że nie ma jeszcze mleka – gruczoł sutkowy wydziela w tym okresie tyle siary, ile noworodek potrzebuje.

Wczesny okres poporodowy trwa 2 godziny. W tym czasie kobietę zazwyczaj pozostawia się na wózku, przykrytą kocem, aby w przypadku krwawienia lub innych powikłań można ją było od razu zabrać na salę operacyjną.

Po porodzie

Po 2 godzinach kobieta zostaje przeniesiona na oddział. Po kolejnych 2 godzinach może pozwolić jej wstać.

Późny okres poporodowy trwa 6-8 tygodni. W tym czasie macica powraca do pierwotnego stanu. Szyjka macicy zamyka się w ciągu 3 dni po urodzeniu, a po 3-4 tygodniach powraca do stanu pierwotnego. Od tego czasu zachodni położnicy zezwolili na wznowienie aktywności seksualnej. Lekarze zalecają poczekanie, aż lochia (wyładowanie) całkowicie ustanie, czyli 6-8 tygodni.

Należy natychmiast się zabezpieczyć, nie polegając na tym, że produkcja mleka jest gwarancją antykoncepcji. Najlepszą antykoncepcją dla młodej matki jest prezerwatywa. Ale możliwe są zarówno wkładka domaciczna, jak i pigułki hormonalne (należy je wybrać po konsultacji z lekarzem).

Jeśli po kilku dniach wydzielina nagle ustanie, jest to powód do natychmiastowej konsultacji z lekarzem, ponieważ może rozpocząć się infekcja. Dobrym środkiem zapobiegawczym przeciwko stagnacji krwi jest ruch. Jeśli kobieta nie leży, ale chodzi, powrót do zdrowia następuje szybciej. Jednakże obciążenia należy zwiększać stopniowo. Warto także znaleźć czas na codzienną aktywność fizyczną.

W okresie poporodowym ważne jest zachowanie środków ostrożności. Aby uniknąć powikłań (krwawienie, wypadanie macicy), kobieta nie powinna podnosić ciężkich przedmiotów. Lekarze na ogół nie zalecają podnoszenia przedmiotów cięższych od dziecka. Należy unikać hipotermii.

Jak następuje poród wideo

Choć poród jest procesem fizjologicznym, może być także niezwykle stresujący dla kobiety. Wejście do szpitala położniczego może być również ekscytującym wydarzeniem, ponieważ nieznane, strach przed porodem przeraża, a skurcze nie są najprzyjemniejszym uczuciem.

W takim okresie potrzebujesz przynajmniej odrobiny wsparcia i uwagi. Jednak nie zawsze można spotkać przyjazne położne i współczujących lekarzy. Prawie zawsze znajdzie się ktoś, kto może zepsuć nastrój. Czasami sami możemy sprowokować pracownika medycznego do nieuprzejmego traktowania, bo nie wiemy, co w danej sytuacji począć.

W szpitalu położniczym obowiązuje pewna liczba zasad postępowania, których należy przestrzegać. Jak prawidłowo zachować się w tej placówce służby zdrowia? Spójrzmy na niektóre ustalone zasady zachowania.

Kiedy już zdecydujesz się na wybór szpitala położniczego, nie wahaj się zadzwonić do działu przyjęć lub działu pomocy i dowiedzieć się o podstawowych zasadach i wymaganiach tej placówki medycznej. Najlepszą opcją byłoby uczestnictwo w kursach w szpitalu położniczym, gdzie powiedzą Ci wszystko szczegółowo i podają listę rzeczy, które musisz ze sobą zabrać.

Nie należy zabierać dużej liczby rzeczy. Zabierz ze sobą najpotrzebniejsze rzeczy dla siebie i dziecka. Duże paczki nie są szczególnie mile widziane przez personel kliniki, a ciągnięcie ich na oddział prenatalny, a potem poporodowy nie będzie dla Ciebie zbyt przyjemne (choć pracownicy służby zdrowia pomagają, ale nie mają takiego obowiązku).

W recepcji konieczna jest zmiana odzieży i obuwia. Wybierając się do szpitala położniczego, nie zapomnij zabrać ze sobą paszportu i karty wymiany.

Najlepiej wcześniej obciąć paznokcie lub usunąć lakier. Po co to jest? Lekarz może określić pierwsze oznaki niedotlenienia na podstawie koloru płytki paznokcia. Długie paznokcie mogą uszkodzić delikatną skórę dziecka.

Jeśli nie rodzisz sama, Twój partner również będzie potrzebował zmiany ubrania i obuwia, chyba że ich zapewnienie zostanie uzgodnione ze szpitalem położniczym.

Gdy skurcze staną się regularne, nie należy jeść ani pić. Wynika to z faktu, że wymioty mogą rozwinąć się na tle skurczów. Jeśli pojawią się powikłania wymagające znieczulenia dotchawiczego, pełny żołądek może zaszkodzić zdrowiu rodzącej kobiety. Nieznośne pragnienie możesz pokonać zwilżając usta wodą lub płucząc nią usta.

Przyszła mama powinna pamiętać, że badanie przez ginekologa i rejestracja tętna płodu są niezbędne do monitorowania postępu porodu.

W przypadku braku powikłań rodząca kobieta może zachowywać się swobodnie. Oznacza to, że przyszła mama może w zamkniętym pomieszczeniu przyjmować pozycje łagodzące ból, chodzić, wykonywać masaże i ćwiczenia oddechowe. Lepiej zapytać personel medyczny, czy w czasie skurczów można przejść się korytarzem lub odwiedzić kabinę prysznicową. Chociaż w niektórych szpitalach położniczych same położne oferują wizytę pod prysznicem.

Ćwiczenia na fitballu mogą pomóc złagodzić ból podczas skurczów, jednak lepiej wcześniej porozmawiać z personelem o możliwości zabrania go ze sobą.

Podczas porodu postępuj zgodnie z zaleceniami położnika. Pod precyzyjnym i wykwalifikowanym okiem specjalisty odniesiesz sukces.

Przez dwie godziny po porodzie kobieta pozostaje pod opieką personelu medycznego. Jeśli wszystko jest w porządku, matka i dziecko zostają przeniesieni na oddział poporodowy.

Wyjeżdżając nie zapomnij odebrać wypełnionej karty wymiany i aktu urodzenia dziecka, który otrzymasz do urzędu stanu cywilnego.

Z życzeniami łatwego porodu Julia Iwanowa