Пульс и давление – одни из самых важных значений, которые необходимы при выявлении многих заболеваний. По характеру их изменений можно многое сказать о состоянии сердечно-сосудистой системы и организма человека в целом. Показатели сердечного ритма и давления у детей обычно отличаются от взрослых значений, поэтому стоит знать об особенностях пульса у детей – таблица по возрастам поможет лучше в них сориентироваться.
Норма пульса у детей зависит от возраста. Данный показатель говорит, сколько ударов в минуту совершает сердце, для взрослых оптимальным значением является показатель от 60 до 90 ударов в минуту. Ритм сердца может ускоряться под влиянием физической нагрузки, из-за эмоционального и умственного напряжения, по другим причинам. Если пульс постоянно повышен, то говорят о тахикардии, если наоборот, это значит, что у человека брадикардия.
Артериальное давление – еще один крайне важный показатель. В сочетании со значениями ритма сердца он дает наиболее полную картину здоровья сердечно-сосудистой системы. Давление обычно измеряется двух типов – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Оба показателя крайне важны – по разнице между ними также можно судить о здоровье человека.
Стоит помнить, что нормальные показатели могут быть своими для каждого человека. Поэтому если у ребенка на протяжении длительного времени выявляют отклонения от нормы при измерениях, нужно обязательно пройти обследование и убедиться, что нет никаких серьезных патологий.
Вероятно, отклонения от нормальных значений могут быть допустимы, если при этом ребенок не начинает чувствовать себя плохо. Беспокоиться нужно обязательно, если возникают следующие симптомы:
- головокружения, головные боли, нарушения координации;
- проблемы с дыханием, боли в области груди, особенно с левой стороны;
- ухудшение зрения, «мушки» и «звездочки» перед глазами;
- быстрая утомляемость, нарушения сна, снижение выносливости;
- бледность, озноб, холодные конечности.
Важно! При тахикардии и других нарушениях ритма сердца нужно обращаться к кардиологу либо к педиатру, если причина подобного состояния может быть в другом.
Вызывать колебания пульса могут не только сердечные болезни. Ритм сердца и давление у ребенка могут нарушаться при эндокринных заболеваниях и патологии нервной системы. В каждом отдельном случае требуется полноценная диагностика.
Нормальные показатели у детей
Чем младше ребенок, тем выше у него частота пульса. Со временем, к 12–15 годам, у каждого ребенка показатели приближаются к взрослым – 60–90. До этого повышенный ритм сердца является абсолютно нормальным состоянием. После пяти приседаний или какой-либо иной незначительной нагрузки он может возрасти на 5–15 пунктов в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. У новорожденных пульс обычно огромен, и в целом данный показатель зависит от размеров человека и объема его сердца. Чем он меньше, тем быстрее ритм сердца.
С давлением иная ситуация. Чем младше ребенок, тем меньше у него артериальное давление. С возрастом оно постоянно растет. Периодически его советуют измерять во время профилактических медосмотров. Любые отклонения от норм развития могут говорить о появившейся патологии.
В целом, чтобы легче было ориентироваться в показателях, их можно представить в виде таблицы по возрастам:
Это максимально нормальные показатели для каждого возраста. Если вдруг обнаруживается отклонение, обязательно нужно смотреть, почему оно возникло. В большинстве случаев никаких особых нарушений не выявляется, однако лучше всего подстраховаться.
Стоит помнить, что у подростков чаще возникают различные колебания показателей. Это связано со многими факторами. В первую очередь, колебания ритма сердца и артериального давления у подростков связаны с периодом полового созревания. Из-за влияния гормонов на организм и постоянного роста, возникают различные нарушения. Чаще всего они объединяются в синдром, который называют вегето-сосудистой дистонией. Данный комплекс симптомов крайне характерен для людей подросткового возраста.
Также у многих школьников скакать пульс и давление могут из-за нагрузки, физической и умственной, которую они получают при обучении. Сильное эмоциональное и физическое напряжение всегда приводит к колебаниям ритма сердца и давления.
Во сне пульс у ребенка должен обязательно падать и понижаться до нижней границы нормы. Если этого не происходит, будут возникать различные нарушения сна, может возникать бессонница или наоборот провоцироваться постоянная сонливость.
Важно! Чтобы во время сна не было никаких нарушений, советуют не есть на ночь плотно, физические нагрузки и какие-либо занятия нужно прекращать за час–два до отправления ко сну. В противном случае уснуть будет крайне сложно.
Что делать при нарушениях пульса?
В первую очередь стоит обратиться к врачу. Начать можно с педиатра. Нужно точно описать специалисту симптомы, присутствующие помимо нарушенных показателей ритма сердца. Должно быть назначено полноценное обследование, в процессе которого можно будет выявить причину нарушений.
Если нужно срочно поднять пульс, существует несколько методик, подходящих для детей. В первую очередь можно сделать зарядку – достаточно нескольких минут не очень интенсивных упражнений. Также можно принять контрастный душ, выпить крепкого чаю с сахаром и лимоном. Какие-либо препараты давать ребенку не стоит. Могут быть полезны следующие специи: корица, гвоздика, тмин. Гвоздику и корицу можно добавить в чай в маленьких количествах. К чаю можно предложить мед и грецкие орехи.
Если ритм сердца, наоборот, слишком велик, его нужно понизить. В первую очередь следует успокоить ребенка, ему нужно прилечь, выпрямив спину, и глубоко дышать. Можно сделать некрепкий зеленый чай с мятой. Также ребенку рекомендуют дать настойку или какие-либо другие препараты на основе пустырника, валерианы, шалфея. Подобные средства помогают снизить пульс. Другие медикаменты давать ребенку не следует.
Если пульс резко падает у новорожденного, у ребенка наблюдается ухудшение состояния и, несмотря на предпринятые меры, возникает предобморочное состояние, то стоит вызвать «скорую помощь». Особенно важно сделать это, если наблюдается температура, отеки, высыпания на коже, другие симптомы.
Пульсом называются толчкообразные периодические колебания стенок артерий, которые обусловлены сердечными сокращениями.
Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.
Не только медицинские работники, но и родители должны знать, сколько пульс в норме и уметь производить его подсчет. Ведь характер пульса позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка.
Как подсчитать пульс?
Для подсчета пульса вам будет необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У детей грудного возраста пульс измеряют на сонной или височной артерии. У детей старшего возраста это удобнее делать на лучевой артерии.
Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия.
У детей и подростков норма сердечного пульса отличается от этого показателя у взрослых людей. Нормальный пульс у ребенка можно определить по этой таблице:
Норма пульса у подростков от 15 лет и старше в среднем составляет 70 ударов в минуту (диапазон от 60 до 80 ударов в минуту).
Учащенный пульс у ребенка
Учащение числа сердечных сокращений более чем на 20% от нормальных значений называется тахикардией. Приводить к учащению пульса у детей могут следующие причины:
- Низкое содержание гемоглобина в крови (анемия);
- Физические нагрузки;
- Эмоциональный стресс;
- Повышенная температура тела;
- Переутомление;
- Некоторые заболевания сердца, органов дыхания, эндокринные нарушения.
Замедленный пульс у ребенка
Уменьшение числа сердечных сокращений называется брадикардией. Брадикардия далеко не всегда является признаком каком-либо заболевании. Нередко она наблюдается у детей и подростков, активно занимающихся спортом. Брадикардия на фоне хорошего общего самочувствия говорит о хорошей тренированности организма ребенка в целом и его сердечно-сосудистой и дыхательной систем в частности.
Если же у ребенка брадикардия сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Нормальный пульс у подростка при занятиях спортом
Подростки должны уметь во время тренировки контролировать состояние своего здоровья. Одним из методов такого самоконтроля является подсчет пульса до начала тренировки и после ее окончания.
При подсчете пульса следует обращать внимание не только на частоту ударов, но и на их ритмичность. Между физической нагрузкой и частотой пульса существует прямая зависимость, т.е. чем выше нагрузка, тем чаще пульс.
При занятиях спортом недопустимо чтобы пульс превышал значение, определяемое по формуле:
Х=220 — возраст спортсмена.
При этом нормальный пульс при беге и других видах тренировок должен восстановиться у юного спортсмена в течение 10 минут после прекращения нагрузки. Если же этого не происходит, то режим тренировки должен быть пересмотрен и физическая нагрузка снижена.
При тренировках важно знать не только верхнюю, но и нижнюю границу частоты сердечных сокращений, т.к. если в конце занятия пульс будет ниже этого значения, то это значит, что нагрузка была недостаточной и ее вполне можно увеличить.
Минимальное значение пульса при тренировке можно вычислить по формуле:
Х = ((220 — у) — z) * 0.5 + z, где
У — возраст спортсмена;
Z — Частота пульса до начала тренировки за одну минуту.
Этот метод определения нижней границы пульса при тренировке называется методом Карвонена.
Один из важнейших показателей здоровья – полноценная работа сердца и сосудов. Пульс у детей характеризует ее состояние. При любых заболеваниях сердечная мышца реагирует на нарушения, изменяя ЧСС. Пульс в детском возрасте важно контролировать регулярно. При измерении ЧСС ребёнок обязательно должен быть в состоянии покоя и находиться в одной позе при каждом измерении.
Особенности ЧСС в детском возрасте
Показатель пульса оценивается не только по ЧСС, а еще по наполненности и ритмичности. Распространённым явлением у детей в возрасте от 2 до 11 лет является дыхательная аритмия, не считающаяся патологией. При ней сердцебиение подскакивает на вдохе и снижается на выдохе. Во время обследования, для исключения патологий, ребёнка просят ненадолго задержать дыхание. Если заболевания сердца отсутствуют, то пульс будет ровным, патологических аритмий выявляться не будет. Явление проходит само по мере формирования организма. У подростка дыхательной аритмии уже не возникает.
ЧСС во сне
Во сне происходит физиологическое снижение пульса из-за общего замедления всех процессов в системах и органах. Частота пульса у годовалого ребёнка и старше, снижается до 70-50 сокращений в минуту. До года норма у спящего младенца – 80 ударов. Чем старше малыш, тем ниже будет его пульс во время сна. При падении показателя ЧСС ниже 50 необходимо обращение к врачу.
Факторы, приводящие к изменениям в ЧСС
При отсутствии патологий физиологические отклонения в частоте пульса у ребёнка возможны на 10% в сторону повышения или понижения. Влияют на это определённые факторы:
- Пол. У девочек пульс выше на 3-5 ударов, что связано с физиологическими особенностями организма.
- Физическая нагрузка и эмоциональный всплеск. При воздействии таких факторов происходит учащение дыхания и повышение кровяного давления, которые и провоцируют повышение пульса.
- Половое созревание. В это время происходит активное изменение гормонального статуса в организме, приводящее к тому, что ЧСС повышается на 10-12 ударов в минуту. Когда половое формирование окончено уровень пульса восстанавливается. Гормональная перестройка у подростков начинаются в разном возрасте с разбегом до 2 лет.
- Занятия аэробным спортом. Отмечается, что у большинства детей, занимающихся таким спортом, в результате регулярных тренировок в возрасте старше 12 лет происходит понижение ЧСС. Это связано с тем, что сердце у них становится сильнее и может за одно сокращение выталкивать больший объём крови. Особенность сохраняется и во взрослом возрасте. При особо интенсивных нагрузках явление отмечается уже в 10 лет.
Частота сердечных сокращений у детей во всех перечисленных случаях считается нормой, когда находится в определенной степени за пределами среднего показателя, поэтому проведение лечения при этом не требуется.
Патологические причины повышения и понижения
Учащённое сердцебиение (тахикардия) возникает у детей при ряде патологических причин, которые могут появиться в любом возрасте. К основным факторам, вызывающим высокий пульс, относятся:
- высокая температура;
- анемия;
- порок сердца;
- патологии дыхательной системы;
- обезвоживание;
- вегетативные нарушения;
- чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы;
- врожденные пороки сердца (в зависимости от формы, могут вызывать и понижение пульса).
В подобных ситуациях требуется оказание больному врачебной помощи для устранения патологии, вызвавшей повышение пульса и выход его показателей за возрастные нормы.
Брадикардия (пониженный пульс) у детей, вне зависимости от возраста, также может возникнуть на фоне провоцирующих патологических причин. Понижение ЧСС свидетельствует о том, что у ребенка присутствует одно из следующих явлений:
- нарушение электролитного баланса в организме;
- тяжёлые заболевания головного мозга;
- ряд инфекционных поражений организма;
- отравления токсинами химического происхождения;
- миокардит;
- недостаточная работа щитовидной железы;
- врождённые пороки сердца (некоторые формы)
В процессе общего обследования детский пульс определяется в обязательном порядке, так как его показатели характеризуют здоровье ребёнка и изменяются в зависимости от его состояния. При выявлении тахикардии или брадикардии проводится дополнительное обследование для выяснения их причины.
Как измеряется
Определить ЧСС можно тремя способами:
- Пальпация – наиболее распространенный и простой метод считать пульс, не требующий специального оборудования. Для определения пульса указательный и средний палец прикладывают к артерии: у детей до 1 года – сонной или височной, в возрасте постарше – лучевой (на запястье). Пальцы держат на артерии 15 секунд и подсчитывают удары. Затем полученное число умножается на 4 для определения количества ударов сердца в минуту.
- Аускультация – пульс прослушивается при помощи тонометра параллельно с измерением давления.
- При помощи пульсометров и сфигмографов. Результат отражается в виде графика.
Важно, чтобы перед измерением пульса ребёнок не менее 15 минут побыл в спокойном состоянии.
Также нужно, чтобы при определении ЧСС каждый раз ребёнок находился в одной позе. Врачи рекомендуют проводить измерение пульса в положении ребёнка лёжа, так как в этот момент на организм минимально воздействуют факторы, вызывающие физическую нагрузку и сдавливание сосудов и вен. При таких условиях будет определён нормальный пульс для конкретного состояния обследуемого ребенка.
ЧСС у плода
Сердце начинает формироваться со 2-й недели развития эмбриона. Пульс возникает после того, как развивается первичная перегородка предсердий, что приходится на период 4,5-5 недель вынашивания. Обычным аппаратом УЗИ пульс ещё не определяется. Пол не влияет на частоту пульса, и его изменения связаны только с этапом развития.
| Срок беременности в неделях | ЧСС в минуту |
| 5 | 90-110 |
| 7 | 100-130 |
| 9 | 130-150 |
| 11 | 130-160 |
| 13 | 140-170 |
| 15 | 140-180 |
| 17 | 140-170 |
| 19 | 130-170 |
| 21 | 140-170 |
| 23 | 130-160 |
| С 24 по 40 | 120-160 |
Показатель пульса у плода важен для отслеживания его нормального развития.
Нормы по возрастам
В зависимости от возраста ребёнка происходит и изменение частоты ударов сердца. У рождённых раньше срока младенцев из-за неполной сформированности всех систем и органов ЧСС в первые полгода жизни может быть выше на 20-30 ударов, чем у доношенных детей, что считается нормой. Удобнее всего показатели по возрастам объединяет таблица.
| Возраст | ЧСС в минуту среднее значение | Нижние границы нормы | Верхние границы нормы |
| До месяца | 140 | 110 | 170 |
| С 1 месяца до года | 130 | 102 | 162 |
| 1-2 | 124 | 94 | 154 |
| 2-4 | 115 | 90 | 140 |
| 4-6 | 106 | 86 | 126 |
| 6-8 | 98 | 78 | 118 |
| 8-10 | 88 | 68 | 108 |
| 10-12 | 80 | 60 | 100 |
| 12-15 | 75 | 55 | 95 |
С 15 лет ЧСС сравнивается с нормой у взрослых и достигает 70 ударов за 1 минуту в состоянии покоя.
Некоторые колебания пульса и давления в течение дня – нормальное явление, которое не должно настораживать, но только если пульс не падает слишком низко и не возрастает излишне высоко.
Что делать при приступе тахикардии
После сильной физической нагрузки или бурного эмоционального всплеска у ребенка может развиваться приступ тахикардии, который приводит к резкому ухудшению состояния. Длительность приступа составляет от 3 минут до 3 часов. Также возможно повторение нескольких приступов с малыми перерывами между ними. В таком состоянии ребенку нужна врачебная помощь. До приезда скорой родителям следует:
- уложить малыша;
- обеспечить качественное поступление кислорода;
- холод на лоб – для детей с 3 лет;
- прохладное питьё, оптимально чистая вода;
- успокоить ребёнка, переключая его внимание на кардинально противоположное.
Взрослый в этот момент должен быть максимально спокойным, чтобы не усугубить эмоциональное состояние ребёнка своим волнением. Приступ требует обязательной врачебной помощи, но серьёзной опасности для жизни ребёнка не представляет, хотя и выглядит пугающе.
Что делать при брадикардии
Брадикардия у детей не возникает при отсутствии предпосылок и не вызывает приступов. Выявляется нарушение при регулярном контроле пульса. При возникновении патологии ребёнку назначается полное обследование и по его результатам – лечение. Прививочный график в такой ситуации подбирается индивидуально.
Показатель пульса у детей должен регулярно контролироваться. На него влияют различные факторы, что необходимо учитывать при определении ЧСС. Отклонения от нормы, появляющиеся регулярно, требуют обязательного посещения врача.
Частоту сердечных сокращений (ЧСС) можно легко измерять и контролировать в домашних условиях.
Измерения пульса нужно проводить, когда ребенок находится в спокойном состоянии, в одном и том же положении (например, сидя) в течение нескольких дней, чтобы картина была яснее. Лучше это делать с утра, можно после завтрака. Для измерения пульса нужно найти крупную артерию на запястье, в височной области или шее. Засечь одну минуту на секундомере и считать количество ударов за это время. Можно засечь 15 секунд, а количество умножить на четыре.
Пульс у детей меняется с возрастом. Чем младше ребенок, тем чаще частота сердечных сокращений. Норму частоты пульса у детей по возрастам можно посмотреть в таблице.
Старше 15 лет показатели приравниваются к частоте сердечных сокращений взрослого человека и составляют, в среднем, 70 ударов в минуту.
Пульс и давление меняются в течение дня. Это нормально и нужно для того, чтобы организм человека мог приспособиться к окружающему миру.
Значительные отклонения показателей частоты сердечных сокращений могут говорить о каких-либо нарушениях в работе организма.
Если пульс у детей значительно превышает нормы таблицы, согласно возрасту, это может случаться по разным причинам:
Когда пульс ребенка превышает норму и в спокойном состоянии, это называется тахикардией.
Обратная ситуация, когда частота сердечных сокращений меньше усредненных показателей, что часто бывает у спортсменов. Это говорит о хорошей работе сердца и тренированности организма. Здесь важное условие - хорошее самочувствие ребенка. Если же он чувствует себя плохо, жалуется на головокружение и слабость, тогда лучше обратиться за консультацией к специалисту. Нужно иметь в виду, что замедление пульса у ребенка во сне является нормой.
ЧСС у недоношенных детей
Давайте поговорим о том, какие показатели пульса для недоношенных детей являются нормой. Когда ребенок рождается раньше срока, то часто он имеет определенную незрелость некоторых органов. Поэтому время его адаптации к жизни вне утробы происходит несколько иначе и показатели жизнеспособности могут отличаться. Так, например, пульс у недоношенного ребенка может достигать 180 ударов в минуту и при этом не являться патологией. В некоторых случаях частота сердечных сокращений таких детей сохраняется в пределах, как и для других младенцев. Нужно учитывать, что дети, рожденные раньше срока, более чувствительны к внешним раздражениям, которые заметно увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Поэтому недоношенному ребенку нужно создать спокойную обстановку и стараться оградить его от слишком громких звуков или яркого света.
Частота сердечных сокращений у детей-спортсменов
Как уже говорилось выше, у тренированных детей пульс меньше и это хорошо. Ребенок, который занимается спортом, должен знать, как рассчитать максимум сердечных сокращений, который для него является нормой. Для этого можно воспользоваться формулой: 220-возраст. Ответ покажет допустимую верхнюю границу. Также нужно знать, что пульс должен вернуться к своим обычным значениям через 10 минут после окончания тренировки. Это является показателем хорошей работы сердца.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Норма ЧСС у детей по возрастам
Частота сердечных сокращений у малыша – это яркий показатель его физического здоровья. Нормативы определяют допустимые показатели пульса у детей по возрасту. Если в спокойном состоянии этот показатель отклоняется в ту или другую сторону, необходимо сразу показать ребенка врачу, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.
Нормы пульса у детей и допустимые отклонения
В состоянии покоя частота сердечных сокращений (ЧСС) у маленького ребенка намного выше, чем у подростков либо взрослых. Это объясняется врожденной слабостью сердечной мышцы, и чтобы прокачать необходимый объем крови, ей приходится сокращаться намного чаще. По мере взросления малыша показатели пульса постепенно будут приближаться к тем, которые существуют у взрослых. Ниже приведена таблица, где указано, какой должен быть пульс, его нормы по возрастам у детей:
Доктора пульс оценивают у ребенка не только по частоте сердечных сокращений. Помимо этого при измерении отмечают его ритмичность. Если длина интервалов между ударами сердца одинакова, то пульс считается ритмичным, если нет – аритмичным. Также важным показателем является наполненность пульса. Она зависит от количества крови в сосуде на пике сокращения сердца. Дополнительно оценивают напряжение пульса.
Все перечисленные показатели позволяют оценить качество работы сердечнососудистой системы и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания. У абсолютно здорового малыша сердцебиение должно быть ритмичным, наполненным, умеренно напряженным и соответствовать возрастным нормам пульса у детей.
Допустимые отклонения показателей пульса у малышей
Влиять на частоту сердцебиений могут различные факторы. Допустимым считают 10% отклонение от нормы в любую сторону. Из физиологических факторов, влияющих на пульс можно выделить:
- половую принадлежность (у девочек пульс на 3-5 ударов в минуту чаще, чем у мальчиков);
- гормональный фон – частота сердцебиений увеличивается в период полового созревания примерно наударов;
- физическую активность.
Помимо этого влиять на показатели пульса у дошкольников может страх, волнение, плач. Однако, следует знать, что после воздействия таких факторов частота сердцебиений должна приходить в норму через 5-7 минут.
У детей в подростковом возрасте (старше 12 лет), которые регулярно занимаются спортом, например, плаванием, бегом, футболом или просто утренней зарядкой, пульс может быть немного ниже нормы. Такое состояние не считается отклонением, поскольку если ребенок физически активный, у него сердце натренированное. Оно перекачивает большее количество крови за одно сокращение, и именно поэтому бьется, немного реже.
Как правильно измерить пульс ребенку
Максимально точную информацию о частоте сердечных сокращений можно получить в утренние часы, когда кроха еще находится в покое. Физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, прием пищи влияют на показатели пульса и измеренные данные легко истолковать неправильно. Ночью во время сна, когда уменьшается потребность организма в кислороде, ЧСС может снижаться.
Во время измерения ребенок должен лежать либо сидеть. В положении стоя пульс становится немного чаще. Если малыш активно двигался, выполнял приседания, смеялся или плакал, то измерять ЧСС нужно не ранее, чем через 5-10 минут – этого времени достаточно, чтобы сердцебиение восстановилось и показатели были достоверными.
Желательно измерять пульс поочередно на обеих руках в районе лучезапястного сустава. Тремя пальцами указательным, средним и безымянным нащупывают биение и засекают время. Измерять количество ударов необходимо за минуту. Если время ограничено, то произвести замеры следует за 30 секунд, а потом получившуюся цифру умножить на 2. Нащупать пульс у малыша можно и в других точках:
- Сонная артерия. Они проходят с обеих сторон шеи, сбоку от гортани. Чтобы их обнаружить, необходимо разместить пальцы на шее, чуть в стороне от гортани и слегка прижать до появления ощущения пульсации. На кадык при этом нажимать нельзя. Если не получилось найти биение с одной стороны, нужно попытаться определить его на другой.
- Подмышечная артерия. Пальцы размещают в подмышечной впадине так, чтобы под ними чувствовалась плечевая кость ребенка. Здесь и будет ощущаться пульсация. Такой метод очень хорошо подходит для измерения пульса у младенцев.
- Плечевая артерия. В этом месте также удобно считать ЧСС у новорожденных детей. Малыша укладывают на спину и руку вытягивают вдоль тела так, чтобы локтевая складка смотрела вверх. В этой складке размещают пальцы и нащупывают пульсацию.
Важно: Частоту сердечных сокращений не следует измерять сразу после приема пищи, особенно у грудничка. Показатели в этом случае могут быть неверными.
Причины учащенного сердцебиения
Высокая частота сердечных сокращений называется тахикардией. Если у ребенка фиксируется превышение возрастных показателей пульса наединиц от нормы, то причиной могут быть серьезные проблемы со здоровьем. При воздействии физиологических факторов эти цифры нормализуются, а при развитии патологии состояние сохраняется длительное время. Если скорректировать частоту сердцебиений в домашних условиях не получается и ситуация регулярно повторяется, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
При учащенном пульсе велик риск развития тяжелых заболеваний. Высокая ЧСС у детей может возникать в результате:
- эндокринных заболеваний;
- неправильной работе щитовидной железы;
- патологий сердечно-сосудистой системы;
- побочного действия от приема каких-либо медикаментов;
- перенесенных инфекционных заболеваний;
- повышения температуры тела;
- снижения уровня глюкозы в крови;
- обширных кровотечений (возможно внутренних).
Следует немедленно обращаться к врачу, если помимо учащенного сердцебиения присутствуют другие симптомы: бледность кожных покровов, обмороки, боли в грудной клетке, проблемы с дыханием, посинение губ.
Чтобы избежать развития осложнений при учащенном пульсе, необходимо провести всестороннее обследование ребенка. В первую очередь потребуется сделать электрокардиографию, при которой фиксируются не только показатели ЧСС, но и правильность сердечной деятельности. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование сердца. Для исключения заболеваний эндокринной системы необходимо сдать анализы мочи и крови.
Тахикардия новорожденных
Нормальный пульс – показатель здоровья ребенка. У младенцев, появившихся на свет менее месяца назад, частота сердцебиений практически вдвое превышает показатели взрослых. Отклонением от нормы пульса у ребенка считается увеличение свыше 170 ударов в минуту. Учащение сердцебиения в этом случае напрямую связано с повышением автоматизма синусового узла. Причинами подобного состояния могут быть:
- врожденные патологии и аномалии развития сердца;
- гипогликемия (пониженный сахар крови);
- ацидоз;
- перинатальное поражение нервной системы;
- миокардиты различной этиологии.
Однако, существуют и физиологические причины такого состояния. Учащение пульса может происходить из-за слишком тугого пеленания, перегревания, беспокойства крохи. Однако, следует помнить, что ЧСС выше 170 ударов в минуту, сохраняющаяся более 2 суток, может провоцировать метаболические процессы в миокарде малыша, что в результате приведет к угрозе жизни грудничка. Подобные приступы довольно быстро купируются в стационаре с помощью медикаментозных препаратов.
Причины низкого пульса
Маленькая частота сердцебиений называется брадикардией. К физиологическим причинам относят натренированность сердечной мышцы, переохлаждение организма, время сразу после пробуждения. Но причиной брадикардии могут стать и серьезные патологии сердечнососудистой системы:
- атеросклероз;
- инфаркт миокарда и имеющиеся впоследствии рубцовые изменения;
- низкое артериальное давление;
- миокардит;
- эндокардит.
Также низкий пульс часто спровоцируют несердечные патологии. Снизить ЧСС могут следующие заболевания:
- гипотиреоз;
- нарушения обменных процессов;
- превышение дозы сердечных гликозидов;
- вегето-сосудистая дистония;
- истощение организма;
- отравление свинцом.
Низкий пульс любой этиологии представляет большую опасность для здоровья малыша. При показателе менее 40 ударов за минуту головной мозг начинает страдать от нехватки кислорода. Такое состояние проявляется слабостью, головокружением и обмороками. При уменьшении пульса до более низких отметок у ребенка может произойти остановка сердца.
Именно поэтому регулярные приступы брадикардии требуют обязательного врачебного вмешательства. Ребенку необходимо пройти тщательное обследование, включающее ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдать анализы крови для выявления несердечных патологий.
Норма пульса у ребенка 9 лет
Когда происходит сокращение сердца, то это является толчком периодических колебаний артериальных и венозных стенок кровеносных сосудов. Подобное явление называется пульсом. Если говорить о норме пульса детей, то следует брать во внимание возраст маленьких пациентов, который бывает разным в зависимости от того, сколько ребенку лет. Например, если малыш только что появился на свет, то сердцебиение новорожденного сильно отличается от взрослого - в два раза чаще стучит его сердце.
Но постепенно, год от года пульс становится медленнее и только уже где-то на границе совершеннолетия частота сокращений сердца начинает сравниваться с взрослыми нормальными показателями, которые составляют до 80 ударов в минуту.
Влиять на частоту сокращений могут не только возрастные, но и половые факторы. Как известно, мальчики имеют более низкий пульс, чем девочки, причем в любом возрасте. Но особенно такие различия видны в период полового созревания.
Также необходимо отметить такую особенность, которая влияет на частоту пульса, как нормальный сон. У маленьких пациентов, имеющих нарушения сна, сердце стучит чаще. И вообще к половине дня пульс становится выше, чем сразу после пробуждения. На частоту пульсаций влияют также:
- интенсивность физически нагрузок;
- наличие эмоциональных составляющих. Например, нахождение ребенка в состоянии
- испуга или в сильном волнении, может способствовать учащению пульса;
- показатели артериального давления.
Немаловажную роль играет и то, в каком положении находится ребенок. Так, например, состояние покоя и горизонтальное положение сокращает частоту пульса, а если ребенок стоит или сидит, он, наоборот, повышается. Если следовать советам специалистов, то нужно измерение пульса у детей любого возраста проводить в лежачем положении.
- сразу после принятия пищи маленьким пациентом;
- если помещение достаточно холодное.
Все эти факторы могут повлиять на достоверность показаний, поскольку в таких ситуациях происходит увеличение давления стенок артерий.
Как измерять
Ребенок должен находиться в спокойном, расслабленном состоянии. В том случае, когда измерения проводятся часто, то рекомендуется делать это по утрам, когда ребенок находится еще в постели. При этом желательно, чтобы в одно и то же время, не меняя положения тела. Строгое выполнение простых рекомендаций позволит намного точнее измерить пульс. При проведении данной процедуры следует считать не только удары сердечных сокращений, но также на то, насколько они ритмичны.
Если они чередуются неравномерно, то такое явление принято называть как аритмичный пульс или аритмия. Понятно, что любая норма имеет свои допустимые границы отклонений. Например, у маленьких пациентов допустимыми границами могут быть показатели пульса с отклонениями как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения в пределах двадцати ударов в течение минуты.
Чтобы имелась возможность точнее определять частоту сокращений сердца, желательно купить удобный в быту пальчиковый пульсометр. С его помощью можно измерить в каком количестве содержится кислород в крови и частоту пульса. Показатель, который служит нормой для детей, нужно будет сравнить с теми результатами, что покажет прибор в течение пяти дней измерений. То есть - вывести средний результат, поделив, общую сумму на пять измерений.
Также пульс измеряется более простым способом, не применяя приборов. Для этого подойдут часы (обязательно, чтобы были с секундной стрелкой) или же можно воспользоваться секундомером.
Для каждого возраста нужно подобрать наилучший вариант проведения места измерения. Практика показывает, что у грудничков пульс лучше всего измерять, отыскав сонную или височную артерии, так как прощупывание его на этом участке тела осуществляется более четко.
Для этого необходимо отыскать расположение сонной артерии. Вначале нужно слегка прижать щитовидный хрящ пальцами, после чего медленно сдвигая их, найти маленькое углубление, здесь должен прощупываться пульс. При проведении данных манипуляций следует соблюдать осторожность, так как если артерия будет пережата, у ребенка может возникнуть потеря сознания.
Как уже отмечалось выше, наиболее удобна для определения артериального пульса пальпация крупных артерий. Лучевую артерию лежащую на поверхности (нижняя часть предплечья перед сочленением с лучезапястным суставом) можно без труда прижать к кости. При этом надо, чтобы мышцы на руке того, кто обследует, были расслаблены, так как напряжение усложнит прощупывание пульса.
Двумя или тремя пальцами, положенными на артерию, необходимо сдавить ее до предела, пока течение кровотока не прекратится; после этого начинают понемногу ослаблять давление с одновременным оцениванием главных параметров измерения пульса: частоты, ритмичности, напряжения. Последнее свойство характеризуется интенсивностью сопротивления артерии сдавливанию.
Подсчитывать пульс несложно, для этого можно расчетным временем брать 15 или 30 секунд, умножая соответственно вчетверо или вдвое полученный результат. Но, как правило, традиционно принято подытоживать пульс за минуту, это особенно рекомендуется в случаях заболевания ребенка аритмией.
- если ребенку не исполнился год – можно считать пульсацию на грудной клетке или родничке, для этого нужно положить на эти места;
- малышам, которые старше года пульс можно контролировать на таких участках тела, как шея, в районе виска, локтевого сгиба, паха, а также за ухом;
- если же ребенок находится в возрасте семи лет и старше, то более удобным, не вызывающим никаких трудностей местом для подсчета пульса, - лучевая артерия.
Необходимо, чтобы рука ребенка располагалась на уровне сердца, при этом надо проследить за состоянием мышц, они должны находиться в расслабленном состоянии. Чтобы отыскать место пульсации на руке, положите пальцы немного выше, чем находится запястная складка – примерно, на полтора сантиметра. Если испытываете трудности в поисках пульса, то постарайтесь с использованием указательного, среднего и безымянного пальцев расширить площадь соприкосновений, расположив их вдоль лучевой артерии. После чего прижмите артерию к лучевой кости и начните подсчет пульса.
Норма
Если говорить что такое норма пульса у детей, то назвать какую-то одну цифру не представляется возможным. Так как, во-первых, для каждого возраста существует определенная норма, и она отличает очень сильно, например, у новорожденного от ребенка, которому больше 12 лет – практически в два раза; во-вторых, имеется еще много других факторов, которые влияют на частоту пульсации сердца. Пример того, как возраст ребенка влияет на пульс, виден в таблице. В первой строке - сколько месяцев (в скобках - лет) юному пациенту, во второй – ударов в минуту:
Повод для беспокойства
Если ребенок жалуется на боли в области груди, одышку в спокойном состоянии и при нагрузках, у него учащенное сердцебиение, требуется консультация кардиолога.
Особо пристальное внимание на показатели работы сердца надо обратить родителям нервных, легковозбудимых детей, также после перенесенных инфекционных заболеваний и в период активного роста.
Нередко у маленьких детей, особенно первого месяца жизни, частота пульса колеблется, присутствует нарушение сердечного ритма. У многих это проходит без каких-либо последствий. Но надо помнить, что у детей встречаются те же, что и у взрослых, аритмии сердца. Отследить начало возможного заболевания поможет пульс.
Что такое аритмия?
Аритмия – болезнь, которую характеризуют расстройства ритмов сердца, и может присутствовать у детей любого возраста, но в большинстве случаев у ребят постарше. Она может иметь врожденную форму, так и приобретенную. Когда происходит расстройство автоматизма функции сердца, появляются симптомы брадикардии или синусовой тахикардии. Этим двум заболеваниям характерно отклонение от нормально пульса, выраженное учащением или замедлением сокращения сердечной мышцы в среднем на двадцать ударов или чуть больше в минуту. Конкретные показатели уточняются согласно количеству лет маленького пациента.
Как мы уже говорили, норма детского пульса зависит от многих причин и среди определяющих факторов, например, такой как возраст ребенка. С возрастом, как правило, он становится меньше. Кроме этого на частоту пульса оказывает влияние:
- общее состояние здоровья маленького пациента;
- степень физической подготовленности организма;
- сказывается на этом показателе также температура тела;
- условия окружающей среды,
- другие факторы, например, ранее перенесенные болезни, которые оказывают влияние частоту сердечных сокращений;
- факторы генетической предрасположенности.
Данное обстоятельство можно объяснить тем, что подобные колебания оказывают помощь детскому организму быстрее и легче пройти период адаптации к изменившимся условиям внутренней или внешней среды.
Пульс – это своего рода отражатель состояния здоровья детского организма, работы всех органов, но в большей степени, конечно, работы сердца и сосудов. В виду этого родителям крайне важно регулярно проводить измерения пульса у ребенка и в случае обнаружения отклонений от нормы, которые могут сигнализировать о развитии патологий, принимать соответствующие меры.
Высокая и низкая пульсация
Сердце является главным органом всей кровеносной системы – оно без устали работает в интересах всего организма человека в течение всего периода его жизни. По этой причине даже самые незначительные сбои сердечного ритма, среди которых как учащенный, так и замедленный пульс должны вызывать должную озабоченность и тревогу. Желательно чтобы причины подобных явлений были выявлены как можно скорее, чтобы кардиолог мог принять меры по их устранению. Все это будет способствовать сохранению спокойствия и родителей маленького пациента, и его самого.
Учащенный пульс
О чем может говорить наличие у маленького пациента учащенного сердцебиения? Если пульс ребенка превышает нормальное число сокращений на двадцать процентов и более, то такое явление принято считать тахикардией. Причины, которые оказывают влияние на учащение пульса, бывают, как уже говорилось, самые разные, некоторые из этих причин приведены ниже:
- как следствие развившейся у ребенка анемии, то низкого содержания в крови гемоглобина;
- в результате интенсивных физических нагрузок;
- стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки;
- возросшая температура из-за простудных заболеваний;
- по причине физического и умственного переутомления;
- отдельные сердечно-сосудистые нарушения,
- болезни дыхательных органов;
- затруднения работы в эндокринной системе, различные нарушения;
- в результате инфицирования организма;
- анемия.
При всем при этом, следует отметить, что одного лишь наличия у ребенка высокой частоты сердечных сокращений не достаточно для того, чтобы можно было сразу говорить о каких-либо отклонениях в работе сосудистой системы. Так как подобное явление может быть вполне нормальным, например, когда ребенок совершает какие-либо физические нагрузки. И только в случае проявления тахикардии в спокойном состоянии или когда ей присущ постоянный характер, это повод для беспокойства и обращения за консультацией к соответствующему специалисту.
Низкий пульс
Пульсация в артериях имеет тенденцию не только к повышению, но и понижению. Когда такое случается, специалисты говорят о подобном явлении как о брадикардии. При этом она не обязательно свидетельствует о признаках какой-либо болезни. Очень часто ее можно наблюдать у младшего и подросткового возраста ребят, которые регулярно занимаются спортивными упражнениями.
Одним словом, проявление брадикардии при общем хорошем самочувствии ребенка говорит о хорошей натренированности. В том случае, когда пониженному пульсу сопутствует, например, быстрая утомляемость, это должно насторожить.
И не только этот нежелательный признак должен взволновать. Симптоматика заболевания может быть разной. Выражается она, как правило, в следующих наиболее важных проявлениях:
- у ребенка появляется чувство общего недомогания, часто кружится голова;
- маленький пациент быстро устает даже от незначительной нагрузки;
- ребенок жалуется на плохое настроение, слабость;
- имеют место побледнение не только лица, но и остальной части кожных покровов;
- нередко при снижении пульса отмечается и понижение артериального давления.
Родители должны всегда помнить о том, что брадикардия – это не кратковременное понижение пульса, которое иногда имеет место и даже может в некоторых случаях, о них говорилось выше, являться вполне нормальным состоянием. Это - грозное заболевание, которое, если не принять срочные меры, вплоть до оперативного вмешательства нередко ведет к серьезным осложнениям, одно из которых сердечная недостаточность.
При физической нагрузке
Как уже отмечалось, в норме пульс подростка должен равняться примерно 75 ударам. Допускаются незначительные колебания, как правило, они в одних случая это может быть 60 ударов, в других - 80, что в принципе соответствует норме пациента во взрослом возрасте.
За частотой пульса у ребенка родители должны следить не только, когда он находится в спокойном состоянии, но и при выполнении им каких-либо физических нагрузок. В такой ситуации данная процедура тоже имеет огромное значение для выполнения контроля над общим состоянием организма. Показатель сердечного ритма при выполнении физических упражнений или работы способен выявить насколько оптимальным является подобный вид нагрузок для ребенка, и родители смогут наглядно убедиться в этом.
Да и сам подросток может и должен во время тренировок или выполнения физической работы научиться несложной процедуре по контролю над состоянием своего организма. И одним из таких, наиболее легких способов самостоятельного контроля как раз и есть подсчет пульса. Заниматься этим желательно перед тренировкой и после нее. При этом нужно научиться считать не только количество ударов за минуту, и обращать внимание на ритмичность пульса.
Необходимо знать о прямой зависимости, которая существует между физическими нагрузками и частотой пульсации – то есть об их возрастании. Важно, чтобы занятия спортом не влияли на допустимое значение пульса, для определения которого существует специальная формула:
То есть, чтобы получить показатель оптимального сердечного ритма, при выполнении ребенком тех или иных физических нагрузок, нужно от значения 220 отнять количество лет подростка.
В том случае, когда пульсация в артериях опускается ниже, чем должно быть в норме, можно без опасений за здоровье пробовать увеличение нагрузок. Но когда пульс перескакивает на двадцать и больше ударов в минуту, здесь следует подумать о снижении физической нагрузки. Так как работа сердечной мышцы напрямую зависит от физической активности, нужно проявлять осторожность и чаще контролировать пульс, подходя к нему комплексно, и проверять пульс не только перед тренировками и после них, как говорилось выше, но во время их.
Нужно знать, если пульс бьется без нарушений, не имеет каких-либо патологий, то, для того чтобы прийти в норму, например, после занятий бегом, ему потребуется времени не более пяти, максимум десяти минут, но чаще хватает и меньшего времени. В противном случае, нужно пересмотреть нормы нагрузки и если потребуется, снизить ее. Это может также оводом для обращения к врачу за консультацией.
Поэтому, занимаясь физическими нагрузками или спортивными тренировками, юный пациент должен разбираться как в верхней, так и нижней границе частоты сокращений сердца. Самый минимум частоты пульса при тренировках вычисляется по формуле, приведенной ниже:
- Х = ((220 - У) - Z) х 0,5 + Z
- У - означает количество лет ребенка;
- Z -Частоту сокращений сердечной мышцы перед физической нагрузкой, зафиксированную за минуту до нее.
Профилактика
Чтобы пульс был всегда в норме, следует выполнять следующие мероприятия:
- Вести активную жизнь, стремиться к здоровому образу жизни, заниматься умеренными физическими упражнениями, закалять организм. Постарайтесь больше бывать с ребенком на улице, выполнять утреннюю зарядку. Хорошо помогает плавание. Легкий бег и лыжи – отличная профилактика от аритмии.
- Соблюдать диету. Если у ребенка имеется склонность к аритмии, то необходимо, что рацион больше был насыщен растительной пищей, и в нем как можно меньше присутствовала жирная пища. Питаться желательно небольшими порциями, избегать есть на ночь. Постарайтесь, чтобы меню было разнообразное, и в нем присутствовали продукты, насыщенные магнием и калием.
- Старайтесь, чтобы ребенок, как можно меньше подвергался эмоциональным стрессам.
- По мере возможности отдыхать днем, а ночной сон должен быть не менее восьми часов.
В заключение
Родители несут полную ответственность за своих детей, в том числе и за их здоровье. Поэтому они должны регулярно заниматься профилактикой, следить за тем, чтобы малыши были ограждены от влияния вредных факторов, которые могут нанести существенный вред их неокрепшему организму, а также регулярно водить ребенка на медосмотры. Родители должны знать, что одним из показателей здоровья ребенка – является нормальный пульс. Своевременно измерить пульс у детей, значит избежать лишних проблем и если возникнет такая необходимость, вовремя посетить специалиста по сердечных нарушениям. И тогда будет намного легче бороться с любыми заболеваниями.
Сердцебиение у детей
Существуют определенные симптомы и показатели, по которым мы, родители, даже в домашних условиях можем определить, что ребенок приболел или имеются какие-то нарушения в его здоровье. Это блеск в глазах, жар на лице, бледность кожных покровов, повышенная потливость, обильное выделение слизи из носа, учащенные мочеиспускания и тому подобное. Обычно первое, что мы делаем в подобных случаях, берем градусник и измеряем температуру своему чаду. Но есть еще один простой и очень информативный способ держать детское здоровье под контролем. Это измерение пульса у ребенка.
Если Вы не имеете привычки проверять сердцебиение у своих детей, то ничего страшного в этом нет: как правило, любой педиатр или другой медицинский специалист делает это при каждом врачебном осмотре ребенка (наряду с измерением частоты дыхательных движений). Но научиться, как правильно измерять пульс у детей и как интерпретировать полученные результаты, безусловно, будет очень полезным.
Сердцебиение и пульс: в чем разница
Позвольте для начала разобраться в понятиях, которые простые обыватели часто путают или не различают между собой. В частности, многие интересуются: сердцебиение, пульс и частота сердечных сокращений - это одно и то же?
Если коротко, то да. Нормы этих показателей совпадают, поэтому в быту их не разграничивают. Но по сути кое-какая разница существует.
Говоря о сердцебиении, мы обычно подразумеваем именно частоту сердечных сокращений (ЧСС), то есть частоту, с которой сердце сокращается, или количество таких сокращений в минуту.
В медицине же под сердцебиением понимают не сам факт биения сердца, а ощущение этого человеком физически, то есть сердечные удары настолько сильные, что человек их ощущает.
Поскольку ЧСС подсчитывать не очень удобно, то для его определения мы обычно считаем пульс, ведь оба эти показателя в норме имеют одинаковые значения. Когда сердце сокращается, оно выталкивает в кровяное русло порцию крови. Этот кровяной поток вынуждает стенки сосудов расширяться в момент сердечного толчка. Если мы приложим пальцы к артериям, близко проходящим к поверхности кожи, то сможем ощутить эти толчки-расширения, которые и являются пульсом.
Таким образом, говорим мы о пульсе или о сердцебиении, обычно подразумевается одно и то же. Следует отметить, что пульс - величина непостоянная. Он является компенсаторным механизмом, то есть при помощи учащения и замедления сердечных сокращений организм способен адаптироваться к изменяющимся внутри или извне изменениям. Так, скажем, в жарком помещении, при испуге, во время физической нагрузки ЧСС возрастает. У детей показатели могут превышать норму в два, а то и в три раза, но такие состояния не являются патологическими.
Как правильно измерить пульс у ребенка
На теле человека существует множество «точек», где отчетливо прощупывается пульс. Среди них бедренная, задняя большеберцовая, плечевая артерия, брюшная, дорсальная артерии и прочие. Можно просто приложить руку к области сердца и подсчитать количество ощутимых ударов.
Взрослые часто измеряют у себя пульс в области базилярной артерии (за ухом), поверхностной височной артерии (в области виска), лицевой артерии (под нижней челюстью сбоку).
Для измерений ЧСС у детей чаще всего выбирают два места:
- Сонная артерия (находится на шее) - таким способом рекомендуется измерять сердцебиение в частности у годовалого ребенка, поскольку этот метод считается более точным. Указательным и средним пальцем руки нащупайте пульсирующую артерию в области шеи ребенка и подсчитайте количество пульсирующих толчков в течение 15 или 30 секунд.
- На запястье: измерения проводятся точно таким же образом, только артерию необходимо нащупать на запястье у основания большого пальца руки (рука ребенка при этом располагается ладонью вверх). В этом случае удобнее прижимать ее большим пальцем противоположной руки (но также можно указательным и средним, как и в предыдущем случае).
Часто для определения сердцебиения у новорожденных мамы просто прикладывают руку на грудную клетку в области сердца и подсчитывают количество его ударов в минуту.
При определении ЧСС или пульс подсчитывают количество ударов в минуту. Но обычно производится подсчет в течение 15 или 30 секунд, а затем полученный результат умножается на 4 или на 2 (соответственно). Второй вариант (30-секундный) является более предпочтительным и точным, особенно, когда измеряется сердцебиение у ребенка до года. Если же сердечный ритм неровный, неравномерный, сердечко бьется аритмично, то подсчет необходимо производить в течение положенных 60 секунд.
Понятное дело, что заранее следует подготовить таймер (секундомер или часы с секундной стрелкой), по которому Вы будете засекать время.
Что влияет на сердцебиение у ребенка?
Но кроме этого, большое значение имеет, где, как, когда и при каких условиях производится измерение. Потому что на показатели пульса у детей может влиять огромное множество факторов:
- возраст,
- масса тела,
- положение тела в момент измерения,
- время суток,
- температурный режим внутренней (то есть тела) и окружающей среды (холод или жара),
- прием пищи,
- баланс витаминов и микроэлементов в организме,
- уровень физической подготовки,
- физическое состояние (наличие/отсутствие физнагрузки, болен ребенок или здоров),
- эмоциональное состояние (наличие стресса, сильных положительных или отрицательных эмоций),
- состояние эндокринной системы и прочих органов,
- прием некоторых лекарств,
- воздействие токсинов и пр., и пр.
Чтобы показатели были максимально точными, необходимо произвести несколько измерений, на которые в будущем можно будет ориентироваться. Причем каждый раз желательно мерять пульс ребенку в одно и то же время суток, в одинаковом положении тела.
Оптимальным считается производить замеры после пробуждения ребенка (утром или после дневного сна), пока он еще не встал с постели. Поза лежа более предпочтительная, чем остальные.
Учтите, что если ребенок болен (например, у него повышена температура) или «не в настроении», то пульс, скорее всего, будет завышен. Частота сердечных сокращений во многом зависит от требований, которые предоставляются нашему организму (диапазон этих возможностей у человеческого сердца достаточно широкий). Следовательно, после стресса, активных игр и занятий спортом, приема пищи, в состоянии стресса и так далее сердце начинает биться быстрее. То есть ребенок перед произведением измерений пульса должен быть спокоен, в хорошем расположении духа.
И даже если Вы все сделали по правилам, не спешите делать преждевременных выводов о полученных результатах.
Сердцебиение у детей: норма
Самое первое, что нам нужно для себя уяснить: у детей нормы пульса существенно отличаются от таковых у взрослых. Только к подростковому возрасту (годам к 13-15) этот показатель начинает выравниваться и приближаться к «взрослой» норме. И чем младше ребенок, тем нормы ЧСС для него выше. Так, пульс у грудного ребенка в состоянии покоя значительно выше, чем у тинейджера.
Норма пульса у детей: таблица
Нижняя граница нормы, уд/мин.
Верхняя граница нормы, уд/мин.
В таблице указаны граничные значения, которые считаются нормальными для детей разных возрастных категорий. Но о нарушениях и отклонениях от норм можно говорить только в том случае, если показатели ЧСС у ребенка отличаются от граничных норм более чем на 20%, и судить об этом вправе только врач. Более того, согласно данным различных органов здравоохранения граничные нормы сердцебиения у детей могут отличаться.
Если сердцебиение Вашего малыша в состоянии полного здравия и спокойствия сильно превышает общепринятые нормы или значительно ниже этих норм, то непременно нужно показать ребенка врачу, чтобы исключить наличие каких-то нарушений в его здоровье.
Учащенное сердцебиение у детей
Ускоренный сердечный ритм называется тахикардией. Как и обратное явление (замедление ритма) оно является не отдельным заболеванием, а скорее следствием каких-то нарушений в организме. Таких причин может быть множество, и для их выявления потребуется дополнительное обследование ребенка. В частности, тахикардия у детей может сопровождать следующие патологические состояния: эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания, анемию, дефицит калия или кальция, инфекционные и воспалительные процессы (точнее сопровождающую их лихорадку), трудности в работе органов дыхания, хроническую усталость, повышенное внутричерепное давление и пр. Но следует также знать, что тахикардия у детей дошкольного возраста является физиологической нормой.
Между тем, случаются острые приступы тахикардии, когда самочувствие ребенка резко ухудшается (нередко этому предшествуют физические нагрузки или эмоциональные потрясения). Они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, снова повторяясь после непродолжительного перерыва. На фоне такого состояния (называемого пароксизмальной тахикардией или пароксизмом) могут наблюдаться боли в сердце, одышка, кашель, рвота, повышение температуры и озноб, учащение мочеиспусканий, судороги. В этом случае непременно нужно вызвать врача, а в качестве первой неотложной помощи (если нет возможности обратиться в медучреждение) можно дать ребенку Корвалол, настойку валерианы или пиона:
- Уложите ребенка на кровать.
- Обеспечьте доступ свежего потока воздуха (освободите от одежды шею, откройте окно).
- Приложите ко лбу холодный компресс (но для новорожденного такое действие не применяется).
- Дайте ему воды или лекарства.
- Успокойте (обнимите, переключите его внимание на что-то, и при этом непременно будьте спокойны сами).
Такое состояние не столько опасное, сколько пугающее. Однако без внимания его оставлять ни в коем случае нельзя: оно требует оказания неотложной помощи и является поводом для обязательного обследования ребенка.
Замедленное сердцебиение у ребенка
Биение сердца в замедленном темпе называется брадикардией. Такое явление считается показателем хорошего здоровья и физической подготовки организма у людей, интенсивно занимающихся спортом. Но в остальных случаях брадикардия у детей также может указывать на неблагополучие со стороны здоровья. В частности, она наблюдается у детей, которые плохо переносят физические нагрузки, то есть «не натренированы». Они при этом могут жаловаться на слабость, головокружения, плохое самочувствие. Среди других причин может быть испытание хронического стресса или физическое истощение, пониженное артериальное давление и др. Как и тахикардия, брадикардия может указывать на сердечные патологии.
Под конец нашего разговора позвольте еще раз сделать акцент на самом главном: на частоту сердечных сокращений у детей оказывают влияние очень многие факторы. А потому компетентно судить о наличии или отсутствии нарушений вправе только квалифицированный врач. Но Вы можете и должны держать этот показатель детского здоровья под контролем, чтобы не упустить начало развития патологии.
Врачи акцентируют на том, что любые нарушения в работе сердце (или только лишь предпосылки к этому) тем легче предотвратить и устранить, чем ранее они будут выявлены. А потому обращайте внимание на то, как бьется сердечко Вашего малыша. И Если Вы замечаете в его поведении или внешнем виде неладное (бледность кожных покровов, посинение носогубного треугольника, одышку, слабость, жалобы на быструю утомляемость или потемнение в глазах, тем более обмороки), или проблемы с сердцем являются среди ближайших родственников наследственными, то лучше перестрахуйтесь и обследуйте ребенка у рвача. Вы должны знать, что детей с сердечными нарушениями следует вакцинировать по индивидуальному графику.
А чтобы защитить и укрепить детское сердечко, с самого раннего возраста прививайте ребенку правильные привычки: активный образ жизни, здоровое питание, позитивное мышление. Ежедневно совершайте с ним пешие прогулки, ни в коем случае не подвергайте детей пассивному курению, своевременно устраняйте любые недомогания: даже банальный кариес, если его запустить, может в перспективе стать причиной нарушения сердечного ритма.
Артериальное давление и частота сердечных сокращений (частота пульса) являются одним из важнейших показателей оценки состояния здоровья человека.
Чтобы правильно интерпретировать результаты измерения давления, нужно хорошо ориентироваться в нормативах показателей, а также учитывать возраст и пол пациента.
Стоит помнить, что гипертензия у малыша может являться причиной серьезного заболевания.
Письма от наших читателей
Тема: Я избавилась от гипертонии!
Кому: Администрации сайт
Кристина
г. Москва
Гипертония у меня была наследственной - от мамы, сейчас кстати лечу и ее.
Как известно, показатели АД записываются двумя цифрами, например, 110 на 70 мм.рт.ст.:
- Первое, большое число, обозначает величину систолического давления, и отображает, с какой силой кровь воздействует на стенки сосудов в момент сокращения сердца.
- Второе, меньшее число, обозначает диастолическое давление, и показывает силу давления крови на сосудистые стенки между ударами сердца.
Еще одно важное число – разница между систолическим и диастолическим давлением – пульсовое давление, в норме должно составлять 20-40 мм.рт.ст.
Нормальный показатель давления у мальчика 9 лет может существенно отличаться от нормы для пожилой женщины.
Такая шкала поможет родителям оценить работу сердечно сосудистой системы ребенка и принять меры в случае необходимости.
| Возраст | Артериальное давление, мм.рт.ст. | |||
|---|---|---|---|---|
| Систолическое | Диастолическое | |||
| Min | Max | Min | Max | |
| До 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
Можно заметить, что показатели АД у детей разного возраста отличаются и увеличиваются по мере роста ребенка. Это объясняется тем, что с возрастом кровеносные сосуды приходят в тонус, стенки их утолщаются, диаметр просвета уменьшается и, соответственно, кровь воздействует на сосудистые стенки с большим давлением. Напротив, частота пульса у детей уменьшается по мере роста.
Более высокая частота сердечных сокращений у младенцев связана с низким тонусом сосудов новорожденного ребенка.
Сердцу, чтобы обеспечить должное питание всем тканям и органам в таких условиях, приходится биться чаще. По мере развития сердечно-сосудистой системы и усиления тонуса сосудистых стенок пульс становится реже.
| Возраст | Частота пульса | ||
|---|---|---|---|
| Min | Норма | Max | |
| До 1 месяца | 110 | 140 | 170 |
| 1-12 месяцев | 102 | 130 | 162 |
| 1-2 года | 94 | 124 | 154 |
| 4-6 лет | 86 | 106 | 126 |
| 6-8 лет | 98 | 108 | 118 |
| 8-10 лет | 68 | 88 | 108 |
У 9 летних девочек и мальчиков показатели артериального давления и частоты пульса практически приближаются к показателям взрослых людей.
Возрастные же нормы для новорожденных, а также 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8 летних детей зависят от степени зрелости кровеносной системы ребенка.
В случае отклонения показателей АД от средних возрастных, для оценки ситуации необходимо учитывать и другие факторы:
- Вес и рост ребенка. Например, если ребенок существенно опережает в физическом развитии сверстников, можно предположить, что АД будет соответствовать тому возрасту, для которого характерны его индивидуальные физические параметры. Избыточный вес также будет причиной более высокого показателя давления.
- Пол ребенка. В исследованиях подтверждено, что у мальчиков артериальное давление выше, чем у девочек-сверстниц.
- Образ жизни ребенка. Повышенное давление характерно для детей, занимающихся спортом.
- Пониженное АД, например, 80 на 50 у ребенка от 3 до 6 лет может говорить о замедленном развитии системы кровоснабжения, и нормализуется с возрастом.
Отличие показаний от средневозрастных может быть обусловлено неправильным измерением давления.
Чтобы избежать значительных погрешностей при самостоятельном измерении давления малышу, нужно соблюдать ряд правил:
- Проводить измерение в состоянии покоя, не менее чем через час после приема пищи или тренировок.
- Манжету тонометра закрепить на середине обнаженной левой руки. Размер манжеты должен быть таким, чтобы ею было закрыто ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Между манжетой и кожей должен проходить мизинец.
- Измерение давления электронным тонометром необходимо проводить не менее 3 раз. Погрешности этого прибора требуют перепроверки.
Обязательным условием получения корректного результата является использование специальной детской манжетки.
В случае, когда результатом правильного измерения давления у малыша стабильно являются высокие показатели АД по сравнению с возрастными нормами, можно говорить о наличии у ребенка развития гипертонии.
Диагноз этот обязательно подтверждается врачом, требует тщательного обследования ребенка.
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:
- Нормализует давление
- Препятствует развитию атеросклероза
- Снижает уровень сахара и холестерина
- Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Купить на официальном сайте
Необходимо установить, является ли повышенное давление.
