Документы для возмещения единовременного пособия при рождении ребенка. Какие документы представить в фсс россии для возмещения расходов на выплату больничных пособий

Известно, что выплаты при уходе женщины в декретный отпуск, производятся из средств , то есть из государственного бюджета. При этом если работодателем является индивидуальный предприниматель, то для того, чтобы его работницы имели право на получение декретных выплат, работодатель должен застраховать работницу на случай временной нетрудоспособности и материнства.

Величина декретного пособия служащей частной компании зависит от количества дней декрета (от 140 до 194 дней, в зависимости от характера течения беременности и родов) и размера ее официальной заработной платы.

Суммы заработка, получаемые работницей «в конверте» («серая» зарплата), не учитываются при расчете декретных выплат.

Если в декрет уходит сама индивидуальная предпринимательница, то она также имеет право на соответствующую компенсацию.

В каких случаях производится

Возмещение декретных выплат из Фонда в пользу ИП производится при выполнении следующих условий :

  • работник оформлен по всем правилам, установленным трудовым законодательством (если в декрет уходит работница), и на него на основе обязательного социального страхования;
  • предприниматель зарегистрирован в ФСС на добровольной основе (если будущей мамой является учредительница фирмы), при этом взносы должны быть начислены за период 6 месяцев и более

Отчисления в ФСС для ИП являются фиксированными . Их конечная сумма определяется следующим образом:

  • величина МРОТ, установленная на начало того финансового года, за который уплачиваются взносы, умножается на тариф страховых взносов;
  • получившаяся сумма умножается на 12 (по количеству месяцев в году).

В 2015 году МРОТ составит 5965 рублей, а тариф страховых взносов – 2,9%. Таким образом, ИП необходимо будет уплатить в ФСС 2076 рублей.

Взнос уплачивается частями либо единовременно до 31 декабря того года, в котором было подано заявление о добровольном страховании. Если даже при наличии заключенного договора оплата не была произведена в установленный срок, то отношения по страхованию считаются прекращенными.

Порядок, условия и сроки возмещения

Изначально соответствующие суммы выплачиваются предприятием работнице из собственных средств, однако позже (в любое время после выплаты пособия без учета срока давности) ИП подает заявление в ФСС для возмещения данных сумм.

В этом случае денежные средства засчитываются в счет обязательных страховых отчислений на случай временной нетрудоспособности, производимых ИП в течение одного года, то есть фирме просто не нужно будет производить такое отчисления на сумму декретного пособия, либо в полном объеме перечисляется .

После подачи После подачи заявления в ФСС решение может приниматься в следующие сроки :

  • не более 10 дней (как правило, в течение одной рабочей недели), если проверка документов дала положительные результаты.
  • в течение 3 месяцев , если же при проверке документов возникли какие-либо проблемы (например, сотрудникам ФСС что-то в них показалось странным, не соответствующим реальному положению дел). Как правило, это связано с необходимостью проведения камеральной проверки или запроса дополнительных документов.

Если у фирмы нет финансовых возможностей для того, чтобы выплачивать декретные авансом, то средства перечисляются непосредственно из ФСС.

Необходимые документы

Чтобы получить компенсацию , ИП должен предоставить в ФСС следующие документы:

  • больничный лист сотрудницы (либо учредителя предприятия);
  • отчет по начислениям, произведенным по данному медицинскому документу;
  • копию трудового договора;
  • трудовую книжку;
  • табель учета рабочего времени;
  • приказ о принятии на работу;
  • заявление работницы о предоставлении декретного отпуска и о назначении пособия;
  • документы, которыми подтверждается выплата пособий;
  • справки с предыдущих мест работы будущей мамы;
  • документы об образовании работницы;
  • дополнительные документы, которые может запросить ФСС для производства расчетов.

Немаловажно, что ФСС оставляет за собой право на пересчет сумм и даже право на отказ от возмещения .

Это может иметь место в следующих случаях:

  • у работницы отсутствуют соответствующие навыки и квалификация;
  • работница являлась сотрудницей фирмы исключительно формально (то есть должностные обязанности ею не выполнялись, либо она вообще не появлялась на рабочем месте);
  • зарплата женщины на соответствующей должности намного превышает доходы иных работников, занятых на аналогичных должностях;
  • должности женщины, уходящей в декрет, не было в штатном расписании до того времени, пока она не трудоустроилась на фирму;
  • зарплата будущей мамы резко увеличилась до того момента, когда настало время получения ею декретных выплат;
  • декретные выплаты были произведены учредительнице фирмы.

Кроме того, ФСС не может отказать в выплатах, если стаж работницы является незначительным, либо если она была принята на работу за месяц до наступления страхового случая. Об этом имеются соответствующие постановления арбитражных судов. Также не может быть основанием для отказа наличие технических ошибок в документах, которые предоставляются в ФСС.

Заключение

Фонд социального страхования обязан возместить индивидуальному предпринимателю все расходы, связанные с выплатой декретных пособий.

Если же имеет место необоснованный отказ в компенсации, то необходимо обращаться в суд.

Ваш вопрос решён?

Задайте свой вопрос специалистам и получите бесплатное решение вашей проблемы!

Главный специалист - ревизор Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ

Окончила Московскую академию труда и социальных отношений
В 1994- 2007 гг. - главный специалист - ревизор Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ
В 2008 г. - главный специалист - эксперт отдела методологического обеспечения бюджетного учета и отчетности Департамента финансов, бухгалтерского учета и отчетности Фонда социального страхования РФ

Беседовала корреспондент ГК А.В. Хорошавкина

Возмещение из ФСС: когда могут потребовать «лишние» документы

Возмещение из ФСС расходов на выплаченные пособия не всегда проходит гладко. Вот цитата из поступившего в редакцию письма: «ревизоры ФСС требуют копии трудовых книжек работников, зачем и на каком основании - непонятно». Автор просит нас разобраться. Выполняя его просьбу, наш корреспондент обратился в одно из региональных отделений ФСС.

Елена Михайловна, могут ли в ФСС потребовать от страхователя, когда он обращается за возмещением пособия, какие-то «лишние» документы?

Е.М. Плехова: Каждый раз, когда страхователь обращается за возмещением, специалисты ФСС проводят камеральную проверку. Но у крупных страхователей, расходы которых точно будут потом проверены при выездной проверке и для которых оплата пособий - дело привычное, ревизоры могут не попросить никаких документов. Только заявление о возмещении расходов в произвольной форме и расчет по страховым взносам по форме-4 ФСС РФ. Этот расчет может быть и промежуточным. В нем расчетная сумма задолженности за территориальным органом Фонда на конец отчетного или расчетного периода должна быть такая же, как и в заявлении.

В таких случаях мы проверяем, правильно ли оформлен расчет, нет ли ошибок и противоречий между отдельными показателями. Иногда бывает, что в расчете указана одна сумма, а в заявлении - другая. Или суммы расходов и начисленных взносов указаны за разные месяцы.

Например, страхователь обращается за возмещением расходов за январь и февраль в марте. В расчете он показывает суммы расходов за январь и февраль. А суммы начисленных страховых взносов - только за январь. Это неправильно, нарушается зачетный принцип: доходы минус расходы равно остато кст. 15 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ (далее - Закон № 212-ФЗ) . Мы не принимаем документы и просим бухгалтера найти и исправить ошибку.

А когда требуете дополнительные документы?

Е.М. Плехова: У крупных страхователей можем и не потребовать. А у небольших страхователей, с численностью до 50 человек, хотя отчет, на первый взгляд, заполнен правильно, мы практически всегда просим документы. Дело в том, что у маленьких фирм, как правило, бывает много нарушений. Чаще всего из-за того, что с назначением какого-либо пособия бухгалтер такой маленькой фирмы сталкивается впервые. Большие, как показывает практика, гораздо более дисциплинированные.

Копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов на выплату пособий, - свои для каждого из видов пособий.

Многие бухгалтеры, прежде чем прийти в отделение ФСС за возмещением расходов, сначала звонят и спрашивают, какие именно документы необходимо представить для возмещения конкретного вида пособия. Наши сотрудники всегда готовы оказать помощь и проконсультировать.

Другим удобно прийти к специалисту на предварительную консультацию. Они приносят документы с собой и просят проверить, не нужно ли что-то еще. Специалист ФСС просматривает все документы. Если чего-то не хватает, он четко указывает, что еще необходимо.

Как говорят нам сами страхователи, это им удобно. Они точно знают, что отделение ФСС в 10-днев -ный срок проведет камеральную проверку и примет решение о полном выделении средств. Отказ выделить средства или решение о частичном выделении уже не станет неприятной неожиданностью.

Если у страхователя очень большие суммы расходов, да еще по разным видам пособий, мы можем провести не камеральную, а выездную внеплановую проверку. Так удобнее и нам, и страхователю, иначе ему пришлось бы нести огромные пачки копий документов. При такой выездной внеплановой проверке мы проверяем не все, а только те расходы, за возмещением которых только что обратился страхователь.

К сожалению, охватить плановыми выездными проверками всех «мелких» страхователей, которые расходуют средства ФСС, не удается. Ведь такие проверки проводятся только один раз в 3 годаст. 35 Закона № 212-ФЗ . А надо не пропустить срок давности привлечения к ответственности за правонарушения при расходовании средств ФСС.

Какие именно дополнительные документы могут запросить для возмещения расходов?

Е.М. Плехова: Не стоит думать, что у нас какой-то безграничный перечень таких документов. Просто для получения каждого из пособий требуется соблюдать определенные нормы закона. Их соблюдение и должен подтвердить страхователь.

Например, если страхователь неоднократно обращается за пособием по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, надо проверить, соблюдается ли норма суммарного предельного количества оплачиваемых в календарном году дне йч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ .

То есть, когда страхователь обращается за возмещением расходов по больничным листам, ревизоры попросят реестр листков нетрудоспособности. В таком реестре должны быть указаны ф. и. о. работника, номер больничного листка, период болезни, количество пропущенных по болезни календарных дней, сумма пособия за счет предприятия, сумма пособия за счет ФСС.

Для пособий по уходу за больным ребенком, помимо этих показателей, надо указать, сколько дней ребенок работника уже болел в этом году.

Для того чтобы родителю ребенка-инвалида оплатили 4 дополнительных выходных дня, нужна справка с места работы другого родителя о том, что он в этом же календарном месяце такие выходные дни не использует. Но если этот второй родитель не работает, отсутствие у него работы надо подтвердить документально: приложить либо копию трудовой книжки, либо справку из органов государственной службы занятости населения.

Необходима копия трудовой книжки и тогда, когда пособие назначают совместителю, - для того чтобы подтвердить, что у него есть основное место работы.

РАССКАЗЫВАЕМ СОВМЕСТИТЕЛЯМ

Чтобы внешний совместитель мог получить пособие по временной нетрудоспособности в максимально возможном для него размере, ему нужно представить вместе с больничным листком копию трудовой книжки с основного места работы.

Ревизор сравнивает возраст работника и его стаж, указанный в больничном листке. И бывают случаи, когда возраст лишь ненамного больше стажа, получается, что человек начал работать в очень юном возрасте. Тогда ревизор потребует подтвердить стаж с помощью копии трудовой книжки.

Иногда в двух разных больничных листках на имя одного и того же работника (например, один за январь, другой за февраль) работодатель указывает разное количество лет страхового стажа. Скажем, в первом 6 лет, а во втором 8 лет. Это явная ошибка, остается только проверить, в каком случае бухгалтер ошибся. Поможет здесь только трудовая книжка.

К сожалению, иногда нужны документы от самих сотрудников (застрахованных лиц). Например, о том, что второй родитель не получает пособие при рождении ребенка и по уходу за ребенком. Если второй родитель работает, такую справку должен выдать ему его работодатель. Если не работает - органы социальной защиты. Нередко эту справку путают со справкой из центра занятости населения. Такую справку из центра занятости надо как раз представить в орган социальной защиты для получения той справки, о которой я сказала.

Один из наших читателей пишет: в региональных отделениях ФСС отказывают в пособии по уходу за ребенком до полутора лет отцу или бабушке ребенка, если мать ребенка - безработная, поскольку она и так «фактически осуществляет уход за ребенком». Правы ли в данном случае представители ФСС?

Е.М. Плехова: Нет. Право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеет один из родителей или другие родственники, оформившие отпуск по уходу и фактически ухаживающие за ребенко мстатьи 11 , 13 Закона от 19.05.95 № 81-ФЗ ; п. 39 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 № 1012н (далее - Порядок) .

Если за ребенком ухаживают несколько человек, оформить отпуск по уходу за ним и получать пособие может любой из ни хпп. 39 , 42 Порядка . И нигде - ни в законе, ни в нормативных документах - нет запрета оформить отпуск по уходу за ребенком любому другому родственнику, если мама ребенка безработная.

Какие нарушения, ведущие к отказу в возмещении средств, встречаются чаще всего?

Е.М. Плехова: Довольно часто бухгалтеры забывают ограничивать размер пособия до уровня МРОТ работникам с маленьким, менее 6 месяцев, страховым стажем.

Если работник раньше работал у другого работодателя, справка о его заработке у прежнего работодателя должна быть только установленной форм ыутв. Приказом Минздравсоцразвития от 17.01.2011 № 4н . А на практике часто прилагают какие-то другие справки: из центра занятости о выплатах безработному; справки по форме 2-НДФЛ.

Иногда, рассчитывая пособие за «пустые» месяцы, когда работник не получал зарплату, ставят ему доход в размере МРОТ.

ФСС строго контролирует правильность назначения и исчисления пособий. Но мы выявляем не только переплаты, но и недоплаты. Довольно часто при камеральных проверках мы обнаруживаем случаи, когда пособия при рождении ребенка, при постановке на учет в ранние сроки беременности, по уходу за ребенком до полутора лет выплачиваются по старым, прошлогодним ставкам, без индексации.

РАССКАЗЫВАЕМ РАБОТНИКУ

Справка о зарплате от предыдущих работодателей должна быть строго установленной формы. В противном случае можно недополучить пособие по больничному.

Хочу также отметить, что в последнее время стало очень много случаев, когда предприятие ликвидируется или просто не имеет денег. И работники, которым не выплачивают пособия, могут обратиться напрямую в отделение ФССч. 4 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ , приложив документы (для каждого из видов пособий они свои).

Отделения ФСС сами запрашивают налоговые органы и банки о том, что предприятие действительно закрылось или не имеет денег на счетах. Но если работодатель, желая помочь работнику поскорее получить пособие, выдаст ему документы, которые это подтверждают, мы их у него примем.

Например, это может быть справка предприятия о наличии банковских счетов и справка из банка о состоянии каждого расчетного счета предприятия, письмо от предприятия о том, по каким причинам пособие было не выплачено или выплачено не полностью. Если пособие было выплачено частично, желательно указать, за какой период пособие назначено и выплачено, а за какой - нет.

  • Разделы сайта