การบดหินในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบที่ทำหน้าที่กำจัดปัสสาวะออกจากร่างกายเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนที่ต้องใช้ เทคโนโลยีที่ทันสมัย.
เรากำลังพูดถึงวิธีการกำจัดนิ่วที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ขั้นตอนดังกล่าวมีประสิทธิผลสูงและมีขั้นต่ำ ผลข้างเคียงช่วยให้คุณรักษาความสามารถในการทำงานของคุณไว้ได้
กระบวนการบดหินทำงานอย่างไร และการแพทย์สมัยใหม่ให้ประโยชน์อะไรแก่ผู้ป่วยบ้าง?
ข้อมูลทั่วไป
ขั้นตอนที่อนุญาตให้ใช้อิทธิพล (หลากหลาย) เพื่อแปลงเป็น . จากขั้นตอนนี้หินที่ถูกบดจนกลายเป็นทรายจะถูกเอาออกจากร่างกาย ในกรณีนี้:
ง่ายมาก: ภายใต้อิทธิพลของเลเซอร์หรืออัลตราซาวนด์แคลคูลัสจะถูกทำลายและอนุภาคจะออกจากร่างกาย ตามธรรมชาติ(พร้อมปัสสาวะ) ซึ่งหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดที่รุนแรง
จากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยยังคงสามารถทำงานได้และสามารถกลับไปทำกิจกรรมวิชาชีพได้ภายใน 1-2 วัน
ขั้นตอนบางอย่าง (รุกรานน้อยที่สุด) ดำเนินการภายใต้โปรแกรม SMS (นั่นคือฟรี) อื่นๆ ถือว่าได้รับค่าจ้างเพราะต้องการให้คลินิกมีอุปกรณ์ที่เหมาะสม
แต่การบดหินด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งไม่ถือเป็นวิธีการรักษา เนื่องจากไม่อนุญาตให้คุณกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ (ICD) จึงฟื้นฟูและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ
จะกำจัดนิ่วที่ขัดขวางการทำงานของไตเท่านั้นและอาจส่งผลเสียต่อกระบวนการขับปัสสาวะซึ่งเต็มไปด้วยผลที่ตามมาบางประการ
ประเภทและการจำแนกประเภท
ลิโธทริปซีมีหลายประเภท วิธีการนี้จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและข้อบ่งชี้ในการใช้ มันทำ.
วิธีการติดต่อ
ไม่ได้หมายความถึงการละเมิดความสมบูรณ์ตามธรรมชาติของผิวหนัง ท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางบาง (โลหะแข็งหรือเส้นใยอ่อน) จะถูกสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะของมนุษย์ วิธีนี้เหมาะสำหรับการบดหินในท่อไตและกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น
ลำแสงเลเซอร์หรืออัลตราซาวนด์ผ่านท่อภายใต้อิทธิพลของกระบวนการบดหิน
ส่วนที่เหลือ (เศษขนาดใหญ่) จะถูกลบออกโดยใช้ลูปพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อสิ่งนี้โดยเฉพาะ
ตลอดเวลานี้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ มีการใช้การระงับความเจ็บปวดอย่างกว้างขวาง
วิธีการระยะไกล
เกี่ยวข้องกับการมีอิทธิพลต่อหินโดยใช้อุปกรณ์ ไม่มีการเสียบอิเล็กโทรดหรือท่อเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย อิทธิพลมาจากภายนอก
อุปกรณ์สามารถเป็นประเภทใดได้ การจำแนกประเภทหลัก:
- แม่เหล็กไฟฟ้า;
- เพียโซอิเล็กทริก;
- ไฟฟ้าไฮดรอลิก
หินจะถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของคลื่น แต่กระบวนการนี้จำเป็นต้องมีการควบคุมอย่างระมัดระวัง ดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์
ข้อดีของวิธีการมากกว่าการผ่าตัด
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานสำหรับผู้ป่วย ระยะเวลาการพักฟื้นและความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทำให้ วิธีการผ่าตัดการแก้ไข ICD ค่อนข้างไม่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วย
สิ่งเดียวกันนี้ไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งผู้ป่วยสามารถยอมรับได้ง่ายและไม่ค่อยนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน
ข้อดีหลักของ lithotripsy:
- มีระยะเวลาพักฟื้นสั้น
- ผู้ป่วยทุกวัยสามารถยอมรับได้ดี
- ไม่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดที่กว้างขวาง (แผล);
- ผ่านไปด้วย การสูญเสียน้อยที่สุดเลือด.
ระยะเวลาพักฟื้นจะใช้เวลาหลายวัน ในระหว่างนั้นบุคคลนั้นสามารถอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ (ในโรงพยาบาล) หลังจากนั้นไม่กี่วันเขาก็ออกจากโรงพยาบาล ซึ่งทำให้สามารถกลับไปทำงานได้ในขณะที่ยังคงรักษาความสามารถในการทำงานอย่างเต็มที่
ระยะเวลาหลังการผ่าตัด
ใช้เวลาเพียงไม่กี่วันก็หายไปโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน (ส่วนใหญ่) หลังการผ่าตัด บุคคลดังกล่าวอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลาหลายวันจึงกลับบ้าน แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎการดื่ม รับประทานอาหาร และเลิกนิสัยที่ไม่ดี
ในบางครั้งบุคคลนั้นจะได้รับการกำหนดให้พักผ่อนและจำกัดขอบเขต การออกกำลังกาย- หลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์
ประสิทธิภาพของขั้นตอน
ประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ หากขนาดของนิ่วอนุญาต ความหนาแน่นของพวกมันก็อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็มีน้อยมาก และประสิทธิผลของวิธีการมีอิทธิพลที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดได้รับการประเมินว่าอยู่ในระดับสูง
การคาดการณ์การฟื้นตัว
หากหลังจาก lithotripsy คุณไม่ปฏิบัติตาม คำแนะนำง่ายๆคุณหมอครับ โอกาสที่นิ่วจะกลับตัวมีสูงมาก
แต่ถ้าบุคคลปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดปฏิบัติตามกฎการรับประทานอาหารและการดื่มคุณจะไม่พบกับอาการของ ICD เป็นเวลานาน
ลิโธทริปซีคือ วิธีการที่ทันสมัยการบดหินซึ่งใช้กับผู้ป่วยกลุ่มต่างๆ ความก้าวหน้าทำให้สามารถเปลี่ยนหินให้กลายเป็นทรายได้ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีสมัยใหม่โดยไม่ต้องตัดพื้นผิวของร่างกายแม้แต่ครั้งเดียว
การยักย้ายดังกล่าวถือเป็นการรุกรานน้อยที่สุด บาดแผลน้อยกว่า และค่อนข้างปลอดภัย อะไรทำให้บุคคลสามารถรักษาความสามารถในการทำงานของเขาได้ และยังหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอีกด้วย
มีหลายวิธีในการรักษา - การใช้ยาและการผ่าตัด ทิศทางที่สำคัญในการให้ความช่วยเหลือคือการทำลายนิ่วที่เกิดขึ้นใหม่และการฟื้นฟูความผิดปกติของการเผาผลาญให้เป็นปกติ ในขณะนี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการติดต่อ (ส่องกล้อง) lithotripsy ของนิ่วในไตและ lithotripsy ระยะไกล
เทคโนโลยีการบดหินได้รับความนิยมทั่วโลก ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วย 25% จึงไม่จำเป็นต้องผ่าตัดช่องท้องและส่องกล้องเพื่อเอานิ่วออก และก็ยังมีโรคแทรกซ้อนที่อาจจะเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ด้วย
ลิโธทริปซีคืออะไร?
Lithotripsy เป็นขั้นตอนการบดหินโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังของผู้ป่วย เทคนิคนี้เริ่มใช้ย้อนกลับไปในช่วงทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมา และยังคงได้รับความนิยมมาจนถึงทุกวันนี้ เนื่องจากมีบาดแผลเล็กน้อยและมีประสิทธิภาพ
Lithotripsy ขึ้นอยู่กับการใช้คลื่นที่ไปถึงหินและทำลายมันให้กลายเป็นหินหรือทรายที่เล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หลังจากนั้นก็สามารถออกทางทางเดินปัสสาวะได้อย่างปลอดภัยตามธรรมชาติ วิธีนี้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแถบซึ่งถือว่าเป็นวิธีการรุกรานและต้องอาศัยระยะเวลาพักฟื้นที่ยาวนาน Lithotripsy สามารถติดต่อได้ (ส่องกล้อง) และระยะไกล
บ่งชี้ในการดำเนินการดังกล่าวคือขนาดของหินอย่างน้อย 0.5 ซม. แต่ไม่เกิน 2.5 ซม. ประสิทธิผลของขั้นตอนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบเชิงคุณภาพของการก่อตัวและน้อยกว่าเล็กน้อยกับปริมาตร ขั้นตอนนี้ทำได้สำเร็จไม่เพียง แต่ในผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กเล็กด้วย
ผู้ป่วยที่ได้รับการลิโธทริปซีสามารถเริ่มทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในไม่กี่วันหลังการรักษา ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างและหลังการรักษาจะลดลงประมาณสองเท่าเมื่อเทียบกับการรักษาประเภทอื่น
ก่อนดำเนินการ lithotripsy แพทย์จะต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงข้อดีและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของวิธีการรักษานี้เขียนรายการการศึกษาที่จำเป็นและการเตรียมการทีละขั้นตอน
ในการผ่าตัดลิโธทริปซี ผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบทั้งหมด เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ คาร์ดิโอแกรม และตรวจสอบระบบการแข็งตัวของเลือด ก่อนทำหัตถการคุณควรทำความสะอาดลำไส้ด้วยสวนทวาร หากคุณรับประทานทินเนอร์เลือดเป็นประจำ ผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า จากนั้นหยุดรับประทานเป็นเวลา 2 สัปดาห์ก่อนขั้นตอนการบดหิน หรือเปลี่ยนไปใช้ยาประเภทอื่นชั่วคราว
ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนนี้รวมอะไรบ้าง?
ค่ารักษาขึ้นอยู่กับประเภทของความซับซ้อนของการผ่าตัด (ขนาดของนิ่วในไตหรือทางเดินปัสสาวะ, ตำแหน่ง, จำนวน, การปรากฏตัวของโรคร่วม) ทุกอย่างจะถูกกำหนดโดยแพทย์หลังจากรวบรวมประวัติและผลการวินิจฉัย ค่าใช้จ่ายสุดท้ายในการรักษาโรค ได้แก่ การผ่าตัดลิโธทริปซี การปรึกษากับวิสัญญีแพทย์ สิทธิประโยชน์ในการดมยาสลบ (หากมีการดมยาสลบ) การพักรักษาในโรงพยาบาล ค่ารักษา และอาหาร
ติดต่อราคา lithotripsy
ข้อดีของวิธีการ
เมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการสลายนิ่วนอกร่างกายและวิธีการกำจัดนิ่วแบบอื่น วิธีการสัมผัสมีข้อดีหลายประการ:
- เปอร์เซ็นต์ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้น้อยที่สุด
- ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้นมาก
- ไม่มีความเจ็บปวดหลังทำหัตถการ
- การแนะนำเครื่องมือผ่านเส้นทางธรรมชาติซึ่งช่วยลดความจำเป็นในการเปิดแผลและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง
- ราคาไม่แพง
การรักษา (การบดนิ่วในไต)
การติดต่อ lithotripsy ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ประเภทของมันถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วย สามารถใช้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำและทางแก้ปวดได้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ สามารถให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำที่มีฤทธิ์กว้างได้
กล้องเอนโดสโคปแบบบางพิเศษจะถูกส่งผ่านกระเพาะปัสสาวะและท่อไตเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต วิธีนี้ช่วยให้คุณรักษาผิวให้คงเดิมและขจัดนิ่วทั้งหมดได้ในขั้นตอนเดียว สามารถใช้อัลตราซาวนด์หรือเลเซอร์เพื่อสลายนิ่วได้
เมื่อใช้อัลตราซาวนด์ หินที่มีความหนาแน่นน้อยสามารถแตกออกเป็นส่วนประกอบเล็กๆ ได้ แล้วจึงเอาออกโดยการสำลัก แต่วิธีนี้ไม่เหมาะกับหินที่มีความหนาแน่นสูง
เลเซอร์สามารถเปลี่ยนหินให้เป็นฝุ่นได้ จึงถือว่าสะดวกกว่า มีการควบคุมขั้นตอนทั้งหมด และภาพของสนามจะแสดงบนหน้าจอ
การติดต่อ lithotripsy ของนิ่วในท่อไตช่วยให้คุณสามารถกำจัดนิ่วในส่วนใดส่วนหนึ่งของมันได้ ในขณะเดียวกันอวัยวะที่เหลือก็ยังคงไม่เสียหาย ขั้นตอนนี้ระบุไว้สำหรับ พักระยะยาวแคลคูลัสหรือการยืนหนาแน่นของมันในรูของอวัยวะ
ติดต่อหิน lithotripsy กระเพาะปัสสาวะดำเนินการตามโครงการเดียวกันกับโครงสร้างอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
บ่งชี้ในการผ่าตัด lithotripsy ด้วยเลเซอร์คือ:
- ข้อห้ามในการเกิด lithotripsy ภายนอกร่างกาย
- ขาด ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากการทานยาและการทำลายหินระยะไกลครั้งที่สอง
- การปรากฏตัวของ "เส้นทาง" หลังจากทางเดินของหินโดยมีการละเมิดการไหลของปัสสาวะ
- การมีนิ่วหลายก้อนในท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ
ภาวะแทรกซ้อนของ lithotripsy
ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัยและศัลยแพทย์และเจ้าหน้าที่ที่มีคุณสมบัติสูง การบดหินด้วยเลเซอร์จึงไม่มีภาวะแทรกซ้อนในทางปฏิบัติ แต่ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ดังต่อไปนี้:
- การส่องกล้องด้วยการสัมผัสของนิ่วในท่อไตอาจทำให้เกิดการเจาะทะลุเล็กน้อยด้วยเครื่องมือไฟเบอร์
- กรดไหลย้อน-pyelonephritis;
- การกำเริบของอาการจุกเสียดไต;
- ท่อไตตีบ
ปรากฏการณ์บางอย่างอาจสังเกตได้หลังจากการลิโธทริปซี แต่จะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป:
- เลือดในปัสสาวะ
- ปวดท้องท้องอืดท้องผูก;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การเก็บปัสสาวะ
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- คลื่นไส้และอาเจียน
อาการดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อนิ่วในไตหายไปเองตามธรรมชาติ หากผ่านไปหนึ่งเดือนอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เป็นไปได้ที่ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดเวลาเซสชันการบดซ้ำ สำหรับอาการปวด คุณควรรับประทานยาแก้ปวดกระตุกหรือยาแก้ปวด
สองสัปดาห์หลังจากทำหัตถการ แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจติดตามผลโดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์หรืออัลตราซาวนด์
แต่จำเป็นต้องเข้าใจว่าแม้แต่ขั้นตอนที่ดำเนินการสำเร็จก็ไม่สามารถรับประกันการก่อตัวของนิ่วใหม่ได้ ดังนั้นคุณควรรับประทานอาหาร ดื่มของเหลวมาก ๆ และตรวจสอบการทำงานของอวัยวะต่อมไร้ท่อ เฉพาะในกรณีที่คุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดเท่านั้น การต่อสู้กับโรคนิ่วในถุงน้ำดีก็จะประสบความสำเร็จ
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่เพียง แต่การก่อตัวของนิ่วขนาดต่าง ๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเคลื่อนไหวไปตามทางเดินปัสสาวะด้วย หากมีการอุดตันของนิ่วในไตหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อไต ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการปวดอย่างรุนแรง - การไหลเวียนของปัสสาวะหยุดชะงัก ซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในไตอย่างถาวร
ดังนั้นหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอุดตันของท่อไตด้วยนิ่วเขาก็จะได้รับการรักษาฉุกเฉิน การดูแลทางการแพทย์- ในโรงพยาบาล การบดนิ่วในท่อไตสามารถทำได้หลายวิธี
หินอะไรต้องผ่านขั้นตอนนี้?
เป้าหมายหลักในการรักษา urolithiasis คือการกำจัดนิ่วและการรักษาที่ตามมาเพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วใหม่ในไตและท่อไต
การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับขนาด รูปร่าง และความหนาแน่นของหิน หากขนาดไม่เกิน 5 มม. แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดให้มีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม เพื่อเอาหินออกตามธรรมชาติ.
หากมีนิ่วที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 5-10 มม. ความสำเร็จของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะลดลงหลายครั้งและแพทย์อาจกำหนดให้รักษาเป็นพิเศษหรือ บดหิน.
หากหินมีขนาดใหญ่กว่า 10 มม. ให้ทำการบดหรือ การผ่าตัดเอาหินออกผู้ป่วยได้รับการสั่งจ่ายโดยไม่ล้มเหลว
มีข้อห้ามหรือไม่?
การบดหินในท่อไตไม่สามารถทำได้เสมอไป ไม่ว่าจะบดหินในท่อไตด้วยวิธีใดก็ตาม ข้อห้ามหลายประการสำหรับขั้นตอนนี้:
- ถ้าเป็นหินรูปปะการัง
- การตั้งครรภ์ในระยะใดก็ได้
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- ผู้ป่วยมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- โป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้อง;
- การศึกษาเป็นสิ่งที่ดี
- โรคติดเชื้อ
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อกระดูก
- มะเร็งใดๆ.
วิธีการบดหินในท่อไต
มีหลายวิธีในการบดหินในท่อไต:
- ระยะไกล;
- ติดต่อ;
- ผิวหนัง
ระยะไกล
วิธีนี้เกี่ยวข้องกับผลกระทบของคลื่นอัลตราโซนิค (US) ต่อนิ่วในท่อไตผ่านเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หรือผ่านการเจาะเล็กๆ ในผิวหนัง การบดหินด้วยอัลตราซาวนด์เป็นกระบวนการที่เจ็บปวดและต้องดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือทั่วไป กระบวนการบดทั้งหมด ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง.
การใช้อัลตราซาวนด์หรือการตรวจเอ็กซ์เรย์ แพทย์จะระบุตำแหน่งของนิ่วในท่อไต และหลังจากนั้น ลิโธทริปเตอร์(อุปกรณ์สำหรับการบดหินด้วยคลื่นอัลตราโซนิก)
อุปกรณ์จะสร้างคลื่นอัลตร้าโซนิค โดยค่อยๆ เพิ่มความถี่และลดช่วงเวลาระหว่างคลื่นลง ในระหว่างการรักษาหนึ่งครั้ง จะมีการอัลตราโซนิกประมาณ 2,000 ครั้งบนหิน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับขนาดและความหนาแน่นของหิน หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนการบด นิ่วที่เหลือจะออกจากท่อไตตามธรรมชาติ
ติดต่อ
การบดด้วยเลเซอร์เป็นวิธีการรักษาที่ทันสมัยที่สุดในปัจจุบัน มีประสิทธิภาพสูงและไม่กระทบกระเทือนจิตใจ หลังจากนั้นจะไม่เกิดอาการกำเริบหรือผลข้างเคียง การบดด้วยเลเซอร์ผ่านท่อปัสสาวะสามารถรับมือกับหินที่มีขนาดไม่เกิน 3 ซม. ในการรักษาเพียงครั้งเดียว
(ภาพสามารถคลิกได้ คลิกเพื่อดูภาพขยาย)
ในระหว่างการผ่าตัด กล้องเอนโดสโคปที่ติดตั้งกล้อง อุปกรณ์เลเซอร์ และหลอดไฟขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในท่อไต หลังจากที่แพทย์เห็นภาพนิ่ว จะมีการใช้เลเซอร์โจมตีหินหลายครั้ง ซึ่งสามารถทำลายให้เป็นอนุภาคขนาดเล็กที่สุดได้โดยไม่ทำร้ายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของท่อไต
เนื่องจากขั้นตอนนี้มีผลอย่างอ่อนโยนต่อร่างกาย ผู้ป่วยจึงสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่สองหลังการรักษา
ผ่านผิวหนัง
แพทย์ใช้วิธีการนำออกนี้ในกรณีที่นิ่วอยู่ที่ส่วนบนสุดของท่อไตใกล้กับกระดูกเชิงกรานไตอย่างเป็นอันตราย การบดหินระยะไกลหรือด้วยเลเซอร์ในกรณีนี้ คุกคามความเสียหายของเนื้อเยื่อไต.
การบดยังใช้หากหินมีรูปร่างคล้ายปะการัง
ภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยจะได้รับการเจาะหรือกรีดผิวหนังในบริเวณเอว เพื่อให้สามารถเข้าถึงไตที่เป็นโรคและท่อไตส่วนบนได้ ด้วยวิธีบดและเอาหินออก จึงสามารถเอาหินทุกขนาดและรูปร่างออกได้
วิธีนี้เป็นวิธีที่กระทบกระเทือนจิตใจมากที่สุดหลังจากนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อได้
ผู้ป่วยยังคงไร้ความสามารถอยู่เป็นระยะเวลานานพอสมควรและถูกบังคับ ผ่านหลักสูตรการฟื้นฟูที่ยาวนาน.
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน
เพื่อให้บรรลุผลสูงสุดเมื่อบดก้อนหินในท่อไตจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย ข้อห้ามที่เป็นไปได้ในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์ ผู้ป่วยต้องการ:
- ทำการตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อตรวจสอบว่ามีกระบวนการอักเสบในร่างกายหรือไม่
- เข้ารับการตรวจฟลูออโรกราฟิกเนื่องจากการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ มีข้อห้ามในวัณโรคที่ใช้งานอยู่
- นอกจากนี้คุณต้องทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือด
- ผ่าน ท่อไต และอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ในกระดูกเชิงกราน
- ทำการตรวจปัสสาวะ
- บริจาคเลือดเพื่อเอชไอวีและซิฟิลิส
- หากคุณมีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด คุณต้องปรึกษานักบำบัดและทำ ECG
ขั้นตอนการบดหินนั้นค่อนข้างเฉพาะเจาะจงและคุณต้องเตรียมตัวให้พร้อม ไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องแยกออกจากอาหารลดน้ำหนักที่ทำให้เกิดก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น เหล่านี้รวมถึง: แอปเปิ้ล, กะหล่ำปลี, พืชตระกูลถั่ว, ขนมปังดำ, ผลิตภัณฑ์นมหมัก, อาหารที่มีไขมัน, น้ำผลไม้
ไม่กี่ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ คุณจะต้องทำสวนเพื่อล้างอุจจาระ
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนหลังขั้นตอนการบดหินค่อนข้างเป็นไปได้ แต่จะมีเพียงเล็กน้อย:
- ในตอนแรกหลังจากการบดหินด้วยอัลตราโซนิกและเลเซอร์อาจมีเลือดในปัสสาวะ
- ท้องอืด;
- ความผิดปกติของอุจจาระ
- ปวดบริเวณช่องท้องหรือไต
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- การเกิดอาการจุกเสียดของไตเนื่องจากการกำจัดเศษนิ่วออกจากท่อไตไม่สมบูรณ์
เพื่อให้บรรลุผลสูงสุดหลังจากขั้นตอนการบดหินในท่อไตผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะและยาแก้อักเสบ เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อในท่อไต
วิธีบดหินโดยใช้วิธีการสัมผัส - ดูวิดีโอ: