คนที่มีบุคลิกแตกแยก ทัศนคติที่สำคัญต่อการวินิจฉัย ความแตกต่างของความคิดเห็น

ก่อนที่จะทำการทดสอบความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับโรคนี้ก่อน

ความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟ บุคลิกภาพแตกแยกหรือแตกแยก เป็นโรคทางจิตที่พบได้ไม่บ่อยนัก มันอยู่ในกลุ่มของความผิดปกติของทิฟนั่นคือสภาพจิตใจที่มีลักษณะรบกวน:

• หน่วยความจำ;
• ความต่อเนื่องของการตระหนักรู้ในตนเอง
• การระบุตัวตน

บุคลิกภาพสองรูปแบบที่รุนแรงมีลักษณะเฉพาะคือช่วงเวลาของการตระหนักรู้ในตนเองสลับกับช่วงเวลาแห่งการลืมเลือน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากบุคลิกภาพหลักของแต่ละบุคคลถูกระงับชั่วคราวโดยการแสดงออกของบุคลิกภาพอื่นที่เกิดขึ้นในจิตสำนึก

"ฉัน" อีกคนหนึ่งอาจมีเพศ สัญชาติ อายุที่แตกต่างกัน แต่ช่วงเวลาในการทำงานของ "ฉัน" อีกคนหนึ่งจะถูกลบออกจากความทรงจำของผู้ป่วย เขาจำตัวเองไม่ได้ในภาพอื่น เขาบันทึกเฉพาะช่องว่างในความทรงจำของเขา .

นักสังคมสงเคราะห์จะต้องสามารถเชื่อมต่อกับลูกค้าเพื่อสร้างความสัมพันธ์ในการรักษากับเขา เพื่อให้สามารถให้การสนับสนุน ความเห็นอกเห็นใจ และความเข้าใจที่ลูกค้ายังขาดไปในวัยเด็กของเขา นักสังคมสงเคราะห์จะต้องช่วยลูกค้าให้กลายเป็นบุคคลที่แยกจากกันด้วยตัวตนของเขาเอง

นักสังคมสงเคราะห์ไม่ควรนิ่งเฉย เขาจะต้องประพฤติตนเหมือนคนจริงและลดจินตนาการและการถ่ายทอดเชิงลบ นักสังคมสงเคราะห์จะต้องมุ่งเน้นไปที่ประเด็นความเป็นจริงและการแก้ปัญหาเพื่อช่วยให้ผู้รับประสบการณ์รู้สึกถึงความสำเร็จและสร้างการรับรู้เชิงบวกต่อตนเองมากขึ้น

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม โรคจิตเภทและโรคหลายบุคลิกภาพไม่เหมือนกัน โรคจิตเภทมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียการระบุตัวตนโดยสิ้นเชิง และบุคลิกภาพที่แตกแยกสามารถแสดงออกได้ด้วยการแสดงออกชั่วคราวซึ่งผิดปกติอย่างสิ้นเชิงในบุคคล (คำพูด นิสัยการกิน กิจกรรมยามว่าง) โดยไม่สูญเสียการระบุตัวตน

แพทย์มองเห็นสาเหตุของบุคลิกภาพที่แตกแยก ซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ในข้อมูลที่มีมากเกินไป และความเครียดในระดับสูงที่มีอยู่ในชีวิตสมัยใหม่

สาเหตุของบุคลิกภาพแตกแยก

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดบุคลิกภาพอื่นในจิตใจของบุคคลคือบาดแผลทางอารมณ์ที่รุนแรงที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก ผู้นำคือความรุนแรงในรูปแบบต่างๆ ทั้งทางอารมณ์ ทางร่างกาย และทางเพศ

เพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บที่ประสบหรือภาพเลวร้ายที่เห็น กลไกการป้องกันถูกกระตุ้นในจิตใจของเด็ก - เด็กอีกคนปรากฏตัวโดยที่ไม่เคยเห็นหรือประสบกับเหตุการณ์ที่ยากลำบาก หรือเด็กจะถูกแทนที่ด้วยบุคคลอื่นที่แก้แค้นคำดูถูกที่เขาทำ

หากสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเกิดขึ้นซ้ำอีกครั้ง รูปภาพใหม่ๆ จะเริ่มครอบงำจิตใจ และกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของการแยกตัวออกจากกัน

ทดสอบ

การทดสอบความผิดปกติทางบุคลิกภาพเป็นวิธีหนึ่งในการระบุแนวโน้มของโรคและพัฒนาการของโรคในระยะเริ่มแรก

ด้วยภาพทางคลินิกที่ชัดเจนและอาการของโรคที่พัฒนาแล้ว แพทย์ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบอีกต่อไป - เขาจะทำการวินิจฉัยโดยไม่มีพวกเขา

แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น ให้ทำการทดสอบนี้ จริงๆ แล้วคุณอาจกำลังเป็นโรคทิฟสังคมได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ ควรติดต่อนักจิตวิทยา นักจิตอายุรเวท หรือจิตแพทย์

ทดสอบความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่าง

1. บางครั้งคุณลืมรายละเอียดสำคัญของเหตุการณ์หรือไม่?
2. คุณมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนความคิดเห็นเกี่ยวกับตัวเอง ผู้คนรอบตัว และค่านิยมทางศีลธรรมบ่อยครั้งหรือไม่ เพราะเหตุใด
3. คุณเคยมีอารมณ์แปรปรวนซ้ำแล้วซ้ำอีก (3-5 ครั้งในระหว่างวัน) หรือไม่?
4. คุณมีอาการซึมเศร้าบ่อยครั้งหรือไม่?
5. ความเครียดเป็นเรื่องธรรมดาในชีวิตของคุณหรือไม่?
6. คุณเคยประสบภาวะช็อกทางจิตใจอย่างรุนแรง หลังจากนั้นมีอาการซึมเศร้า พยายามฆ่าตัวตาย หรือทำให้บุคลิกภาพเสื่อมโทรมหรือไม่?
7. คุณดำดิ่งสู่สภาวะแห่งภวังค์ สู่โลกแห่งจินตนาการกับฮีโร่ของคุณและ นักแสดง- เวลาหยุดสำหรับคุณในช่วงที่จมอยู่กับพวกเขา คุณต้องการที่จะอยู่ในพวกเขาอีกต่อไปหรือไม่?
8. ความรู้สึกไม่สบายของคุณในหมู่คนแปลกหน้ารุนแรงไหม?
9. คุณมีพฤติกรรมประหลาด พูดกับตัวเอง และไม่เรียบร้อยในการแต่งกายหรือไม่?
10. คุณมีคำพูดที่สับสน ไม่ชัดเจน เป็นนามธรรม และมีการเบี่ยงเบนไปจากหัวข้อบ่อยครั้งหรือไม่?
11. คุณมีความยับยั้งชั่งใจมากเกินไปหรือแสดงอารมณ์ที่ไม่เหมาะสมหรือไม่?
12. ความเชื่อและความคิดทางศาสนาของคุณเกี่ยวกับสิ่งเหนือธรรมชาติแตกต่างจากที่ยอมรับกันโดยทั่วไปหรือไม่?
13. คุณสังเกตเห็นความขัดแย้งภายในตัวเองบ่อยครั้งหรือไม่?
14. คุณจำสถานการณ์ตึงเครียดได้ชัดเจนและเป็นเวลานานหรือไม่?
15. คุณสามารถฟื้นฟูลำดับเหตุการณ์ของเหตุการณ์ทั้งหมดในชีวิตของคุณได้หรือไม่?
16. ฝันร้ายหรือความทรงจำที่เหมือนความฝัน รูปภาพที่สดใสและน่ากลัวกำลังบุกรุกความทรงจำของคุณหรือไม่?
17. หากคุณถูกล่วงละเมิดทางเพศตั้งแต่ยังเป็นเด็ก รูปภาพที่ล่วงล้ำ ภาพหรือความทรงจำทางประสาทสัมผัสจะกลับมาหาคุณอีกครั้งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับสามีหรือคู่ของคุณหรือไม่?
18. มีเสียงสนับสนุนในหัวของคุณแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการกระทำของคุณหรือไม่?
19. คุณพูดกับเสียงเหล่านี้หรือไม่?
20. พวกเขาตอบคุณหรือเปล่า?
21. บางครั้งคุณพูดออกเสียงกับตัวเองบ้างไหม?
22. คุณจะอธิบายว่าความคิดของคุณไร้เหตุผลหรือไม่ เพราะเหตุใด คุณเคยพบกับความสัมพันธ์แปลกๆ ความคิดที่ถูกปิดกั้น หรือไม่เรียงลำดับกันหรือไม่?
23. คุณจำการเห็นภาพหลอนทางการได้ยินและ/หรือภาพได้หรือไม่?
24. ทุกคนมี "ฉัน" ที่สองซึ่งไม่ได้แสดงออกมาเสมอไป ตัวตนอื่นของคุณมีชื่อหรือไม่?
25. คุณจำสถานการณ์ที่คุณกระทำโดยอัตโนมัติหรือขัดต่อความประสงค์ของคุณโดยสิ้นเชิงหรือไม่?

ผลลัพธ์

สำหรับแต่ละคำตอบที่ "ใช่" จะได้รับ 4 คะแนน สำหรับคำตอบที่ "ไม่" แต่ละรายการ - 2 คะแนนจะถูกสรุป

• มากถึง 30 คะแนน

โอกาสที่จะเกิดโรคหลายบุคลิกภาพนั้นแทบไม่มีเลย ไม่มีเหตุผลที่จะต้องพูดถึงจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค

• จาก 30 เป็น 70 คะแนน

บางทีคุณอาจเคยประสบเหตุการณ์ที่ทำลายจิตใจของคุณอย่างรุนแรง คุณประสบความสำเร็จในการรับมือกับผลที่ตามมาของเหตุการณ์เหล่านี้หรือหยุดพัฒนาโรค ติดต่อเราเพื่อ ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาหลีกเลี่ยงความเครียด เติมเต็มชีวิตด้วยประสบการณ์ที่น่ารื่นรมย์

• จาก 70 เป็น 100 คะแนน

มีความเป็นไปได้สูงที่โรคจะเกิดขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้ควรขอความช่วยเหลือด้านจิตใจอย่างเร่งด่วน

ความผิดปกติของเอกลักษณ์ทิฟเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพทางจิตที่ซับซ้อนทั้งหมด ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติของกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในจิตใจของผู้รับการทดลอง เช่น ความรู้สึกถึงตัวตนส่วนบุคคล ความทรงจำ จิตสำนึก การตระหนักรู้ถึงความต่อเนื่องของตัวตนของตนเอง ตามกฎแล้วกระบวนการที่ระบุไว้จะรวมกันเป็นหนึ่งเดียวในจิตใจของอาสาสมัคร แต่เมื่อเกิดการแยกตัวออกจากกัน กระบวนการแต่ละอย่างจะถูกแยกออกจากจิตสำนึกและค่อนข้างเป็นอิสระ ตัวอย่างเช่น อัตลักษณ์ส่วนบุคคลอาจสูญหายไปและอัตลักษณ์ใหม่อาจปรากฏขึ้น เช่น ในภาวะความจำเสื่อมแบบแยกส่วนหรือหลายบุคลิกภาพ หรือความทรงจำส่วนบุคคลอาจไม่สามารถเข้าถึงจิตสำนึกได้ เช่น ในภาวะความจำเสื่อมทางจิต

สาเหตุของโรคทิฟ

การแยกตัวออกจากกันเป็นกลไกเฉพาะที่จิตใจแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ หรือแยกความทรงจำ รูปภาพ ความคิดเกี่ยวกับจิตสำนึกบางอย่างออกไป ภาพจิตใต้สำนึกที่แตกแยกดังกล่าวจะไม่ถูกลบและสามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งในจิตสำนึกได้เองเนื่องจากอิทธิพลของตัวกระตุ้นบางอย่างซึ่งเรียกว่าตัวกระตุ้น วัตถุ เหตุการณ์ และสถานการณ์โดยรอบระหว่างที่เกิดเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นดังกล่าวได้

ภาวะนี้เกิดจากสาเหตุหลายประการรวมกัน เช่น ความสามารถในการแยกตัวจากกัน ความเครียดที่รุนแรง การสาธิตกลไกการป้องกันในกระบวนการพัฒนาออนโทเจเนติกส์และวัยเด็ก เนื่องจากขาดการดูแลและความเห็นอกเห็นใจต่อทารกในระหว่างประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ หรือ ขาดการป้องกันจากประสบการณ์ที่ไม่เป็นมิตรที่ตามมา ท้ายที่สุดแล้ว เด็ก ๆ ไม่ได้เกิดมาพร้อมกับความรู้สึกถึงอัตลักษณ์เดียว อัตลักษณ์ถูกสร้างขึ้นจากแหล่งข้อมูลจำนวนมากและประสบการณ์มากมาย ในสภาวะวิกฤติ พัฒนาการของเด็กเผชิญกับอุปสรรค และบางส่วนของสิ่งที่ควรรวมเข้ากับอัตลักษณ์ที่ค่อนข้างเป็นหนึ่งเดียวกันยังคงถูกแยกออกจากกัน

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าเกือบ 98% ของผู้ใหญ่ที่มีประวัติความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟรายงานเหตุการณ์การละเมิดในวัยเด็ก ช่วงอายุ- ความรุนแรงดังกล่าวสามารถบันทึกไว้ได้ใน 85% ของประชากรผู้ใหญ่ และ 95% ของเด็กและวัยรุ่นที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างและความผิดปกติแบบทิฟในรูปแบบอื่นที่คล้ายคลึงกัน ข้อมูลการวิจัยเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าใน วัยเด็กความรุนแรงเป็นหนึ่งในนั้น เหตุผลหลักความผิดปกติของทิฟ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายไม่มีประวัติความรุนแรง แต่ทุกคนเคยประสบกับการสูญเสียผู้เป็นที่รักตั้งแต่เนิ่นๆ การเจ็บป่วยร้ายแรง หรือเหตุการณ์ตึงเครียดอื่นๆ

กระบวนการพัฒนามนุษย์ต้องการให้บุคคลสามารถบูรณาการได้สำเร็จ รูปร่างที่แตกต่างกันข้อมูลที่ซับซ้อน ในระหว่างการสร้างออนโทเจเนติกส์ บุคคลจะต้องผ่านขั้นตอนการพัฒนาหลายขั้นตอน โดยในแต่ละขั้นตอนจะสามารถสร้างบุคลิกภาพที่แตกต่างกันได้ ความสามารถในการสร้างบุคลิกที่หลากหลายนั้นไม่พบหรือพบได้ในเด็กทุกคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรง ความสูญเสียอย่างรุนแรง หรือความบอบช้ำทางจิตใจในวัยเด็ก ผู้ป่วยโรคทิฟสามารถเข้าสู่ภาวะมึนงงได้อย่างอิสระ ทักษะนี้เมื่อรวมกับความสามารถในการแยกตัวออกจะทำหน้าที่เป็นปัจจัยในการพัฒนาความผิดปกติ ในเวลาเดียวกัน เด็กส่วนใหญ่ที่มีความสามารถเหล่านี้ก็มีกลไกการปรับตัวที่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน แต่ไม่ใช่ในสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความแตกแยก

การแยกตัวเป็นกระบวนการที่จริงจังและค่อนข้างยาวและมีผลกระทบมากมาย เพียงเพราะว่าบุคคลมีความผิดปกติทางจิตไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะมีอาการป่วยทางจิต ระดับความผิดปกติของทิฟที่เด่นชัดน้อยกว่าสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยความเครียด ในผู้ที่ไม่ได้นอนเป็นเวลานาน หรือเมื่อประสบอุบัติเหตุเล็กน้อย อีกตัวอย่างง่ายๆ ของความผิดปกติของทิฟในบุคคลคือความหลงใหลในภาพยนตร์หรือหนังสือเป็นระยะ ๆ ซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่า โลกรอบตัวเราก็ดับสูญไป และเวลาก็ผ่านไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็น

ดังนั้นความผิดปกติของเอกลักษณ์ทิฟมักจะเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการสัมผัสกับปัจจัยความเครียดที่นำไปสู่สภาวะเครียดในบุคคล ก เงื่อนไขที่ตึงเครียดสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการทนทุกข์ทรมานจากความบอบช้ำทางจิตใจต่างๆ อันเป็นผลมาจากการถูกทารุณกรรม ความขัดแย้งภายในส่วนบุคคล การขาดสมาธิและความเห็นอกเห็นใจอันยิ่งใหญ่ในวัยเด็ก ความสามารถในการแบ่งปันความทรงจำและตัวตนของตนเองจากการรับรู้

เนื่องจากแต่ละคนไม่ได้เกิดมาพร้อมกับความรู้สึกเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกัน เด็กที่เผชิญกับความเครียดจึงยังคงแตกแยก ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติด้านอัตลักษณ์มักประสบกับความรุนแรงอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องในวัยเด็ก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งทางร่างกายหรือทางเพศ ดังนั้นเด็กที่อาศัยอยู่ในสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวยจึงประสบปัญหาการขาดการเชื่อมต่อของความรู้สึกและอารมณ์ต่างๆ เด็กเหล่านี้พัฒนาความสามารถในการปกป้องตนเองจากสภาพชีวิตที่ยากลำบากโดยการปลีกตัวเข้าสู่โลกพิเศษของตนเอง แต่ละขั้นตอนของการพัฒนาสามารถสร้างบุคลิกใหม่ได้

อาการของโรคทิฟ

มีลักษณะอาการหลายประการของโรคนี้:

- การเปลี่ยนแปลงภาพทางคลินิก

— การบิดเบือนชั่วคราว

- อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือความรู้สึกเจ็บปวดทางร่างกายอื่น ๆ

- การเปลี่ยนระดับกิจกรรมของแต่ละบุคคลจากความรุนแรงไปสู่การไม่ใช้งานโดยสมบูรณ์

- ความจำเสื่อม;

- ความจำเสื่อม;

- การทำให้เป็นจริง;

- การลดบุคลิกภาพ

การลดบุคลิกภาพประกอบด้วยความรู้สึกไม่เป็นจริง การละเลยจากอาการทางร่างกายและกระบวนการทางจิตของตนเอง และความรู้สึกเหินห่างจากตนเอง ผู้ป่วยที่มีภาวะบุคลิกวิตกกังวลจะสังเกตพฤติกรรมของตนเองจากภายนอกราวกับกำลังดูภาพยนตร์ พวกเขารู้สึกเหมือนเป็นผู้สังเกตการณ์ชีวิตภายนอกของตนเอง ผู้ป่วยอาจสัมผัสได้ถึงความรู้สึกชั่วคราวของร่างกายที่ไม่เป็นของตัวเอง

การทำให้เป็นจริงแสดงออกมาในการรับรู้ของบุคคลที่คุ้นเคยและการตกแต่งภายในว่าไม่คุ้นเคย ไม่จริง หรือแปลก คนไข้จะพบสิ่งของต่างๆ ตัวอย่างลายมือ สิ่งของที่ไม่สามารถระบุได้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยดังกล่าวจะเรียกตัวเองว่าเป็นบุคคลที่สามหรือพหูพจน์

ผู้ป่วยที่มีความร้าวฉานจะมีประสบการณ์ในการเปลี่ยนบุคลิกภาพ และสิ่งกีดขวางระหว่างพวกเขาเนื่องจากภาวะความจำเสื่อมมักนำไปสู่ความไม่เป็นระเบียบในชีวิต บุคลิกภาพสามารถโต้ตอบซึ่งกันและกัน ดังนั้นผู้ป่วยมักจะได้ยินการสนทนาภายในที่ดำเนินการโดยบุคคลอื่นที่พูดคุยกับผู้ป่วยเองหรือพูดคุยกับเขา เป็นผลให้มีบางครั้งที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากแพทย์รับรู้ว่าบทสนทนาภายในของผู้ป่วยเป็นภาพหลอน แม้ว่าเสียงที่ผู้ป่วยได้ยินระหว่างการแยกตัวจะชวนให้นึกถึง แต่ก็มีความแตกต่างเชิงคุณภาพที่จำกัดอาการประสาทหลอนตามแบบฉบับของความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ผู้ที่แยกตัวออกจากกันเชื่อว่าเสียงนั้นผิดปกติหรือไม่เป็นจริง ต่างจากผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่เชื่อว่าได้ยินเสียงธรรมชาติที่ไม่ใช่เสียงประสาทหลอนจากการได้ยิน บุคคลที่แยกตัวออกจากกันอาจมีการสนทนาที่ยากลำบากและได้ยินการสนทนาหลายรายการพร้อมกัน นี่ค่อนข้างหายากในผู้ป่วยโรคจิตเภท นอกจากนี้ ผู้ที่แยกตัวออกจากสังคมอาจมีช่วงเวลาสั้นๆ ที่พวกเขาเห็นตัวตนของตนเองพูดคุยกัน

บ่อยครั้งที่บุคคลที่มีความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟแสดงอาการคล้ายกับที่พบในโรคจิตเภท ความผิดปกติของความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ ความผิดปกติทางอารมณ์ ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร และโรคลมบ้าหมู บ่อยครั้ง ผู้ป่วยอาจมีความพยายามหรือแผนการฆ่าตัวตาย หรือมีกรณีทำร้ายตัวเองในการรำลึกถึงตนเอง ผู้ป่วยเหล่านี้จำนวนมากมักใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทในทางที่ผิด

คนไข้ที่แยกตัวออกจากกันมักมีประวัติปัญหาสุขภาพจิตตั้งแต่ 3 ปัญหาขึ้นไป และมีประวัติดื้อต่อการรักษา

การวินิจฉัยโรคนี้จำเป็นต้องมีการสำรวจเฉพาะเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทิฟ มักใช้การสัมภาษณ์ที่ยาวนาน (บางครั้งอาจต้องใช้ยา) และการสะกดจิต แนะนำให้ผู้ป่วยจดบันทึกประจำวันระหว่างการไปพบนักบำบัด นักจิตอายุรเวทยังสามารถพยายามติดต่อโดยตรงกับบุคคลอื่นๆ ของผู้ป่วย โดยเสนอให้ถ่ายทอดไปยังส่วนของจิตสำนึกที่รับผิดชอบต่อการกระทำในระหว่างที่บุคคลนั้นเกิดภาวะความจำเสื่อมหรือมีภาวะไร้ตัวตนและไร้ความเป็นจริง

ความผิดปกติของเอกลักษณ์ทิฟ

ความผิดปกติของเอกลักษณ์ทิฟเรียกอีกอย่างว่าโรคหลายบุคลิกภาพ บางครั้งความผิดปกตินี้เรียกอีกอย่างว่าโรคหลายบุคลิกภาพ ปรากฏการณ์ทางจิตที่ส่งผลให้บุคคลมีบุคลิกที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองบุคลิกหรือ "อัตตา" คือภาวะหลายบุคลิกภาพหรือความผิดปกติที่เกิดจากการแยกตัวออกจากกันตามธรรมชาติ ในสถานะนี้ อัตตาที่เปลี่ยนแปลงแต่ละรายการจะมีรูปแบบการรับรู้ส่วนบุคคล และระบบปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมของแต่ละบุคคล

เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมีความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟ จำเป็นต้องมีอย่างน้อยสองบุคลิกที่ผลัดกันควบคุมการกระทำ การกระทำ และความจำของแต่ละบุคคลอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเกินขอบเขตของการหลงลืมตามปกติ ภาวะที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำมักเรียกว่า "การสลับ" อาการดังกล่าวจะต้องสังเกตด้วยตนเองในแต่ละบุคคลเช่น พวกเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับการใช้สารเสพติดใดๆ ของวัตถุ (แอลกอฮอล์ ยา ฯลฯ) หรือตัวชี้วัดทางการแพทย์ในทางที่ผิด

แม้ว่าตอนนี้การแยกตัวออกจากกันถือเป็นภาวะทางจิตเวชที่สามารถพิสูจน์ได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและความวิตกกังวลในวัยเด็ก แต่ความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างในฐานะปรากฏการณ์ทางจิตและจิตเวชที่เกิดขึ้นจริงยังเป็นที่ถกเถียงกันมาระยะหนึ่งแล้ว

ตามการจำแนกโรค ความผิดปกติของทิฟถือเป็นความจำเสื่อมที่มีลักษณะทางจิต (กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความจำเสื่อมที่มีรากฐานทางจิตใจเท่านั้นและไม่ใช่ลักษณะทางการแพทย์) ผลจากภาวะความจำเสื่อมดังกล่าวทำให้บุคคลสามารถระงับความทรงจำเกี่ยวกับสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือบางช่วงของชีวิตได้ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการแยกตัวของ “ฉัน” หรือตามคำศัพท์อื่น ๆ นั่นก็คือตัวตน ครอบครอง หลายบุคลิกบุคคลนั้นสามารถสัมผัสถึงบุคลิกทางเลือกของตนได้ โดยมีลักษณะเฉพาะที่สามารถแยกแยะได้เป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่น บุคลิกทางเลือกอาจมีเพศหรือวัยต่างกัน อาจมีภาวะสุขภาพที่แตกต่างกัน ความสามารถทางปัญญาการเขียนด้วยลายมือ ฯลฯ วิธีการรักษาระยะยาวส่วนใหญ่จะใช้เพื่อรักษาโรคนี้

จากการศึกษาพบว่า บุคคลที่มีความผิดปกติแบบทิฟมักจะซ่อนอาการของตนเองไว้ โดยปกติแล้ว บุคลิกทางเลือกจะเกิดขึ้นในวัยเด็ก นอกจากนี้ ผู้รับการทดลองจำนวนมากอาจประสบกับโรคร่วม กล่าวอีกนัยหนึ่ง นอกจากโรคทิฟสังคมแล้ว พวกเขายังมีความผิดปกติอื่นๆ ด้วย เช่น โรควิตกกังวล.

ความผิดปกติของการแปลงแบบทิฟ

ความผิดปกติเหล่านี้ก่อนหน้านี้เรียกว่าฮิสทีเรียการแปลง ความผิดปกติที่แสดงออกโดยการเลือกหรือสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายอย่างมีสติ ในด้านหนึ่ง และการควบคุมความรู้สึกและความจำ อีกด้านหนึ่ง เรียกว่า ความผิดปกติของการแปลงสภาพแบบทิฟ โดยทั่วไปแล้ว มีระดับที่สำคัญของการควบคุมความรู้สึกและความทรงจำที่เลือกไว้เพื่อความสนใจโดยตรงและเหนือการกระทำที่จะดำเนินการ ในความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการแยกตัวออกจากกัน การควบคุมแบบเลือกสรรที่มีความหมายดังกล่าวถือว่ามีความบกพร่องค่อนข้างมาก จึงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทุกวันหรือทุกชั่วโมง ระดับการสูญเสียการทำงานที่อยู่ภายใต้การควบคุมอย่างมีสติ ในกรณีส่วนใหญ่ เป็นการยากที่จะประมาณได้ ความผิดปกติของทิฟรวมถึง: ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทิฟ, ความจำเสื่อมทิฟ, อาการมึนงง, การดมยาสลบ, สถานะความทรงจำ, ความหลงใหลและความมึนงง, การชักแบบแยกส่วน

แนวคิดของ "การเปลี่ยนใจเลื่อมใส" ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับความผิดปกติบางรูปแบบ และหมายถึงผลกระทบอันไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากปัญหาและสถานการณ์ความขัดแย้งที่บุคคลไม่สามารถแก้ไขได้และเปลี่ยนเป็นอาการ ผู้ที่มีความผิดปกติแบบทิฟมักจะปฏิเสธปัญหาและภาระที่ผู้อื่นเห็นได้ชัดเจน ปัญหาหรือภาระใดๆ ที่พวกเขารับรู้ ล้วนมาจากอาการที่แยกออกจากกัน

ความผิดปกติดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะคือการเชื่อมโยงโดยตรงกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เหตุการณ์ที่ไม่สามารถทนได้ และสถานการณ์ปัญหาที่ไม่สามารถแก้ไขได้ หรือความสัมพันธ์ที่แตกหัก เป็นผลให้สังเกตรูปแบบต่อไปนี้: ในช่วงสงคราม ภัยพิบัติทางธรรมชาติ โรคระบาด และความขัดแย้งอื่น ๆ จำนวนความผิดปกติเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของการแปลงสภาพแบบแยกส่วนเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับประชากรเพศหญิงเมื่อเปรียบเทียบกับส่วนของผู้ชายและสำหรับเด็กในวัยแรกรุ่น

ต้นกำเนิดของความผิดปกติเหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางชีวภาพ สาเหตุทางจิต และแง่มุมทางสังคม สาเหตุทางชีวภาพ ได้แก่ การสัมผัส ปัจจัยทางพันธุกรรมและคุณลักษณะตามรัฐธรรมนูญของบุคคล การเจ็บป่วยในอดีตก็มีผลกระทบเช่นกัน บ่อยครั้งที่พบความผิดปกติในช่วงวิกฤตและวัยหมดประจำเดือน ลักษณะที่แสดงให้เห็นก่อนเริ่มเป็นโรค ความยากลำบากในอดีต ความบอบช้ำทางจิตใจต่างๆ ที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก ความไม่ลงรอยกันในชีวิตสมรส และการเสนอแนะที่เพิ่มขึ้น ล้วนเป็นเหตุผลทางจิตวิทยา นอกจากนี้จิตวิทยาของความผิดปกติของทิฟยังรวมถึงกลไกของความพอใจที่สัมพันธ์กันและความปรารถนาตามเงื่อนไขของอาการ - บุคคลได้รับผลประโยชน์บางส่วนเนื่องจากการเจ็บป่วยของเขาเอง ตัวอย่างเช่น ด้วยวิธีนี้ อาการต่างๆ มีส่วนทำให้วัตถุแห่งความรักอยู่ใกล้ตัว ด้านสังคม ได้แก่ การเลี้ยงดูที่แยกจากกัน ซึ่งครอบคลุมความต้องการสองประการของพ่อและแม่ที่เกี่ยวข้องกับเด็ก และความปรารถนาของแต่ละบุคคลต่อทัศนคติเช่า

ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบทิฟมักแสดงโดยอาการทางร่างกายและจิตใจที่เกิดจากกลไกทางจิตที่ไม่รู้สึกตัว อาการทางร่างกายในระหว่างการแยกตัวมักจะคล้ายกับอาการของโรคทางระบบประสาท อาการทางจิตสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นอาการของโรคทางจิตอื่น ๆ เช่น อาการมึนงงแบบทิฟสามารถสังเกตได้ในรัฐซึมเศร้าและโรคจิตเภท

ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบทิฐิไม่ได้เกิดจากโรคทางร่างกาย โรคทางระบบประสาท อิทธิพลของสารออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท และไม่ใช่อาการของโรคทางจิตอื่นๆ เงื่อนไขหลักสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของทิฟที่ถูกต้องคือการยกเว้นความเจ็บป่วยทางร่างกายและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติแบบแยกตัวแบบอินทรีย์ควรแยกความแตกต่างจากความผิดปกติในการแปลงสภาพแบบแยกตัวออกจากสังคม

การรักษาความผิดปกติของทิฟ

บ่อยครั้งในโรคดิสโซซิเอตีฟแบบเฉียบพลัน การรักษาต้องใช้เพียงการโน้มน้าวใจ คำแนะนำ และความมั่นใจ ควบคู่ไปกับการพยายามแก้ไขสถานการณ์ตึงเครียดที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาทันที สำหรับโรคที่กินเวลานานกว่าสองสามสัปดาห์ จำเป็นต้องมีการบำบัดที่จริงจังและตรงเป้าหมายมากขึ้น ถือเป็นการปฏิบัติทั่วไปในทางการแพทย์สำหรับนักบำบัดโรคในการทำงานโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการแย่ลงและกระตุ้นปฏิกิริยาทางพฤติกรรมตามปกติ มีความจำเป็นต้องอธิบายให้ผู้ป่วยฟังว่าความผิดปกติของการทำงานที่พบในตัวเขา (เช่นความจำเสื่อม) ไม่ได้เกิดจากการเจ็บป่วยทางร่างกาย แต่ด้วยเหตุผลทางจิตวิทยา

การรักษาความผิดปกติของทิฟที่ยืดเยื้อเกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคจิตอายุรเวทแบบบูรณาการและ การรักษาด้วยยา- จิตบำบัดมักต้องการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการช่วยเหลือผู้ที่มีความผิดปกติของทิฟ

นักบำบัดบางคนกำหนดให้ยาแก้ซึมเศร้าหรือยากล่อมประสาทเพื่อกำจัดอาการของกิจกรรมที่มากเกินไป ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้าที่มักเกิดร่วมกับความผิดปกติของการทิฟ แต่ยาเหล่านี้ควรได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากผู้ที่มีความผิดปกติดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะติดยาและต้องพึ่งพายามากกว่า ยา- การสะกดจิตหรือการสะกดจิตแบบเสพติดมักแนะนำให้ใช้เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาโรคที่เกิดจากความผิดปกติของทิฟ ท้ายที่สุดแล้ว การสะกดจิตมีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการแยกส่วน การสะกดจิตช่วยให้คุณกำจัดความคิดหรือความทรงจำที่หดหู่ได้ นอกจากนี้ยังช่วยในกระบวนการที่เรียกว่าการปิดบุคลิกภาพทางเลือกอีกด้วย ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบทิฟเกี่ยวข้องกับการใช้จิตวิเคราะห์ซึ่งมักไม่ค่อยมีการสะกดจิต