Gestosis ครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ช่วยครั้งที่ 1 การตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์และผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ส่วนใหญ่แล้ว gestosis จะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สาม: สิ่งนี้จะอธิบายชื่อที่สองของมัน - พิษในช่วงปลาย อย่างไรก็ตามแทบจะไม่มีอะไรเหมือนกันกับพิษในความเข้าใจปกติของการวินิจฉัยนี้

ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?

ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ปลายเป็นพิษ) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์พร้อมด้วยสัญญาณที่โดดเด่นสามประการ:

1. บวม (มองเห็นหรือซ่อนเร้น);
2. โปรตีนในปัสสาวะ (ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะ);
3. ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง)

โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์ เนื่องจากส่งผลต่อการทำงานของระบบต่างๆ ที่สำคัญ ได้แก่ ระบบประสาท หลอดเลือดหัวใจ การแข็งตัวของเลือด และต่อมไร้ท่อ

ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะตั้งครรภ์ ได้แก่:

• primigravidas (โดยเฉพาะผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี);
• อุ้มลูกแฝดหรือแฝดสาม
• บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง (เบาหวาน, pyelonephritis, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด);
• ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน
• ผู้หญิงที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษา

จะระบุการตั้งครรภ์ตอนปลายได้อย่างไร?

หญิงตั้งครรภ์สามารถและควรติดตามการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของเธอ แต่สิ่งที่คุณไม่ควรทำอย่างแน่นอนคือวินิจฉัยตัวเอง หากคุณสงสัยว่าสาเหตุของอาการไม่สบายคือภาวะตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาแพทย์ หากไม่มีการวินิจฉัยและแก้ไขอย่างทันท่วงทีโรคนี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้

การศึกษาและการทดสอบทางการแพทย์ต่อไปนี้จะช่วยระบุภาวะเป็นพิษในช่วงปลายในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์:

• การตรวจปัสสาวะทั่วไป: ถ่ายทุกสองสัปดาห์ (บ่อยขึ้นหากจำเป็น) ก่อนไปพบแพทย์นรีแพทย์
• การตรวจอัลตราซาวนด์และ Dopplerography:ช่วยประเมินพัฒนาการและสภาพของเด็ก น้ำคร่ำและรก
• การวัดความดันโลหิตตัวบ่งชี้นี้สามารถตรวจสอบได้ทั้งในคลินิกและที่บ้าน
• ควบคุมระดับโปรตีนและฮอร์โมนที่ผลิตโดยรกการลดลงของโปรตีน PAPP-A และฮอร์โมน PIGF อาจเป็นสัญญาณของการจำกัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และความไม่เพียงพอของรก
• การตรวจทางการแพทย์เพื่อตรวจหาอาการบวมน้ำแพทย์จะคอยดูว่าผิวหนังของผู้ป่วยมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อการถอดแหวน ถุงเท้า และยางยืด และควบคุมว่ารอยบุบจะหายไปเร็วแค่ไหน
• การชั่งน้ำหนักและการติดตามการเพิ่มของน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไปตัวบ่งชี้นี้ยังสามารถตรวจสอบเพิ่มเติมได้ที่บ้านโดยใช้เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์

ใส่ใจ!การตรวจสอบระดับโปรตีนและฮอร์โมนช่วยเสริมผลลัพธ์ที่ได้จากอัลตราซาวนด์

สาเหตุของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

ในวงการแพทย์ gestosis มีชื่อที่สองว่า "โรคแห่งทฤษฎี" เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ค่อนข้างดี เนื่องจากยังไม่ได้สรุปความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลที่แท้จริงของการเกิดโรคได้ มีเพียงทฤษฎีที่เป็นไปได้ที่ฟังดูเช่นนี้:

• มีการหยุดชะงักในการทำงานของสมองทฤษฎีนี้ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลทางสถิติ: การตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยกว่ามากในผู้หญิงที่สัมผัสสิ่งนี้ ความเครียดอย่างรุนแรง- ในเปลือกสมองกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งจะหยุดชะงักและเกิดอาการกระตุกของหลอดเลือด
• ระบบต่อมไร้ท่อล้มเหลวเนื่องจากระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นเนื้อเยื่อแปลกปลอมและร่างกายเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อมัน ความล้มเหลวภายในเกิดขึ้น และเป็นผลให้หลอดเลือดหดตัว

ใส่ใจ!ในขณะนี้ แพทย์มีมติเป็นเอกฉันท์ว่าภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดจากปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นรวมกัน

เหตุใดการตั้งครรภ์จึงเป็นอันตรายในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์?

ภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลเสียอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์และสุขภาพของทารกในครรภ์ และนี่คือเหตุผล:

• ผู้หญิงอาจมีโรคข้างเคียงของระบบประสาท, ไต, ตับและอวัยวะที่มองเห็นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการตั้งครรภ์
• การหดเกร็งของหลอดเลือดอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด สมองบวม หัวใจล้มเหลว และแม้กระทั่งทำให้เกิดอาการโคม่า
• อาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงจะทำให้ร่างกายของสตรีมีครรภ์สูญเสียน้ำ และอาจนำไปสู่การขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ หรือการคลอดก่อนกำหนด
• การตั้งครรภ์ที่ซบเซาทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและความล่าช้าในการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์
• ทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์มักมีน้ำหนักตัวต่ำมาก มีความล่าช้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ การพัฒนาจิตตลอดจนภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

สำคัญ!อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดในครรภ์ตอนปลายคือ 32%

ในกรณีของภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะครรภ์เป็นพิษแบบรุนแรง) การชักนำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดเทียม หรือ ส่วน C- นี่เป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตแม่และเด็กได้ โชคดีที่โรคนี้ไม่ค่อยคืบหน้ามาถึงระยะนี้

อาการของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

OPG เป็นอีกชื่อหนึ่งของ gestosis ในการแพทย์สมัยใหม่ ซึ่งย่อมาจาก:

• O - บวม;
• P - โปรตีนในปัสสาวะ (ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะ);
• G - ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)

อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของภาวะครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค "เป็นพิษในช่วงปลาย" จะประสบกับทั้งสามอาการนี้

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบ่นเฉพาะเรื่องแรกเท่านั้นนั่นคืออาการบวม

อ้างอิง!สัญญาณของการตั้งครรภ์ทั้งสามสัญญาณเกิดขึ้นเพียง 15% ของ 100 กรณี

การแปลและความรุนแรงของอาการบวมสะท้อนถึงความก้าวหน้าของโรค:

• ปริญญาแรก- แขนและขาบวม
• ระดับที่สอง- อาการบวมไม่เพียงครอบคลุมแขนขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่องท้องด้วย
• ระดับที่สาม- อาการบวมไม่เพียงแพร่กระจายไปยังร่างกาย แต่ยังรวมถึงคอและใบหน้าด้วย

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นงานยากที่มีเพียงมืออาชีพเท่านั้นที่สามารถรับมือได้ สำหรับภาวะเป็นพิษในช่วงปลายรูปแบบใดๆ ก็ตาม ผู้หญิงคนนั้นจะถูกเฝ้าสังเกตในแผนกสูติกรรม มาตรการนี้ใช้เพื่อ:

1. การฟื้นฟูและฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญของร่างกายสตรีมีครรภ์ให้เป็นปกติ
2. สร้างสภาวะการพักผ่อนเพื่อรักษาทารกในครรภ์
3. การคลอดบุตรที่รวดเร็วและปลอดภัย

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะครรภ์เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางประสาทและความเครียด แพทย์จะสั่งยาระงับประสาทจากสมุนไพร (valerian, motherwort, Novopassit) โดยทั่วไปแล้วสตรีมีครรภ์จะได้รับยาระงับประสาท

จุดบังคับในการกำจัด gestosis คือการบำบัดด้วยการแช่ - ถ่ายที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ:

• ปาปาเวอรีน;
• ดีบาโซล;
• ยูฟิลลิน.

อ้างอิง!สำหรับความดันโลหิตสูงเล็กน้อย รับประทานยาเพียงชนิดเดียวก็เพียงพอแล้ว

เมื่อตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและสารอาหาร ปัญหานี้แก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของตัวแยกส่วนต่อไปนี้:

• แอสไพริน;
• เทรนทัล;
• กระดิ่ง;
• ฟราซิพาริน.

หากอาการของการตั้งครรภ์ไม่เด่นชัดมากและการรักษามีผลในเชิงบวกผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติ แต่ต้องอยู่ภายใต้ยาแก้ปวดและหลังการรักษาด้วยฮอร์โมนและการเตรียมปากมดลูก หากพิษในระยะสุดท้ายเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงแสดงว่าผู้หญิงคนนั้น ในด้านแรงงานกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด นี่เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาสุขภาพของแม่และชีวิตของลูกได้

การป้องกัน

การป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษควรเริ่มตั้งแต่ขั้นตอนการวางแผนของทารก เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดพิษในช่วงปลายคุณต้อง:

• รักษาโรคที่มีอยู่ทั้งหมด- ต้องทำก่อนตั้งครรภ์
• ค้นหาการออกกำลังกายตามความชอบของคุณและอย่าลืมเรื่องกีฬาแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน
• ดูอาหารของคุณและรับประทานอาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
• รีเซ็ต น้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่เกิน 12 กิโลกรัมในระหว่างนั้น
• จำกัดปริมาณน้ำตาลและเกลือเพื่อไม่ให้กักเก็บน้ำไว้ในร่างกาย
• ดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพอไม่มีแก๊ส - ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ

บทสรุป

น่าเสียดายที่คุณไม่สามารถประกันพัฒนาการของภาวะครรภ์ได้ แต่คุณสามารถลดโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้หากคุณเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ลงทะเบียนกับโรงพยาบาลในเวลาที่เหมาะสม และปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ- มาเรีย ดูลินา

การตั้งครรภ์ที่รุนแรงในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์นั้นมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในร่างกายของสตรีมีครรภ์ ความรุนแรงของภาวะนี้เป็นรายบุคคลสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน

เพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะนี้บดบังกระบวนการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง หญิงมีครรภ์ควรทำความคุ้นเคยกับลักษณะเฉพาะของหลักสูตรและวิธีการต่อสู้กับอาการพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เป็นรูปแบบที่รุนแรงซึ่งรวมถึงความผิดปกติของอวัยวะและระบบต่างๆ ภาวะนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา พิษร้ายแรงเกิดจากการละเมิดความสามารถในการปรับตัวของร่างกายหญิง ภาวะนี้ซับซ้อนมากและอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์ได้

อาการของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์จะหายไปเองหลังคลอดบุตรหรือการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตามเมื่ออุ้มครรภ์ผู้หญิงที่เป็นโรคพิษร้ายแรงต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

ในแง่ของความชุก การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิง 25-30% ในระหว่างตั้งครรภ์ พยาธิวิทยานี้ยังคงครองตำแหน่งผู้นำในรายการสาเหตุของการเสียชีวิตของมารดาสูง

ในกรณีที่เกิดพิษร้ายแรงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ปริมาณเลือดไปยังอวัยวะสำคัญจะหยุดชะงัก หากผู้หญิงไม่มีโรคร่วม เรากำลังพูดถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ เมื่อมีโรคเรื้อรังของอวัยวะและระบบต่างๆ gestosis จะรวมกัน

พิษร้ายแรงเกิดขึ้นในสตรีที่มีความถี่เท่ากันตลอดการตั้งครรภ์

จะระบุการตั้งครรภ์ตอนปลายได้อย่างไรและเหตุใดจึงเป็นอันตราย

เพื่อให้สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่ามีการตั้งครรภ์ในช่วงปลายหรือไม่ หญิงตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของสูติแพทย์นรีแพทย์ แพทย์จะทำการประเมินสภาพของผู้หญิงแบบไดนามิก ในการนัดตรวจแต่ละครั้ง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะวัดความดันโลหิต นับชีพจร และประเมินน้ำหนักตัวของคุณ การอ่านค่าความดันโลหิตที่สูงกว่า 135/85 อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงปลาย

แขนขาที่ต่ำกว่าการเพิ่มของน้ำหนักรวมถึงความถี่ของการปัสสาวะที่ลดลงสามารถแจ้งเกี่ยวกับการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยาได้

การพัฒนาพิษอย่างรุนแรงในช่วงปลายนั้นเต็มไปด้วยผลที่ตามมา:

• และการเคลื่อนตัวของรกทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต
• การคลอดก่อนกำหนด;
• อาการโคม่าตับและไตและตับวาย;
• อาการบวมน้ำที่สมองและปอด, โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว;
• จอประสาทตาหลุดและการตกเลือด;
• ความอดอยากของออกซิเจน () ตามด้วยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

การอาเจียนอย่างต่อเนื่องและไม่ย่อท้อกระตุ้นให้ร่างกายผู้หญิงขาดน้ำ และความอดอยากของออกซิเจนทำให้เกิดความล่าช้าในมดลูก จิตใจและ การพัฒนาทางกายภาพทารกในครรภ์ เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีอาการตั้งครรภ์อาจมีความผิดปกติหลายอย่างและมีน้ำหนักตัวน้อย

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย พิษร้ายแรงอาจส่งผลให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ แพทย์จึงตั้งคำถามเรื่องการคลอดบุตรอย่างเร่งด่วน

เหตุผล

สถานการณ์ต่าง ๆ อาจเป็นแรงผลักดันให้เกิดการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

รายการปัจจัยโน้มนำประกอบด้วย:

• การปรากฏตัวของความเครียดอย่างต่อเนื่อง, ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง;
• อายุมากกว่า 35 ปีและต่ำกว่า 18 ปี
• ประวัติความเป็นมาของพิษร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ประถมศึกษาหรือ การตั้งครรภ์หลายครั้ง;
• การดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์
• ประวัติการทำแท้งจำนวนมาก
• ความเสียหายจากการติดเชื้อต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
• ความเปราะบางทางสังคมของสตรีมีครรภ์
• ความล้าหลังของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ได้แก่:

1. การหยุดชะงักของการควบคุมประสาทระหว่างโครงสร้างใต้เปลือกสมองและเยื่อหุ้มสมอง ความผิดปกติดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
2. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดของรกและมดลูก การไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอในวงกลมมดลูกทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
3. การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ ในบางกรณี ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดจากการหยุดชะงักของต่อมหมวกไต รังไข่ หรือรก
4. สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของการเกิดพิษอย่างรุนแรงคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอของร่างกายของมารดาต่อโปรตีนจากต่างประเทศของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
5. ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ตอนปลายพอๆ กัน หากแม่ของหญิงตั้งครรภ์แสดงอาการเป็นพิษอย่างรุนแรงผู้หญิงคนนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติสูงกว่ามาก

ผู้หญิงที่มีสาเหตุหลายประการข้างต้นรวมกันมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

สัญญาณ

ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีอาการหลายอย่าง ได้แก่:

• อาการบวมน้ำขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ระดับที่ 1 (อาการบวมที่แขนขา), ระดับที่ 2 (อาการบวมน้ำที่ช่องท้องและแขนขา) และระดับที่ 3 (อาการบวมน้ำที่แพร่หลาย)
• ระดับความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของความดัน diastolic 20% ของบรรทัดฐานที่มีอยู่อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของการตั้งครรภ์
• การปรากฏตัวของโปรตีนในการวิเคราะห์ปัสสาวะหากตรวจพบอาการนี้ในหญิงตั้งครรภ์แสดงว่ามีการพัฒนาความเสียหายต่ออุปกรณ์ไตเนื่องจากการตั้งครรภ์

พิษในรูปแบบที่รุนแรงจะทำให้ตัวเองรู้สึกได้เมื่อตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์ พัฒนาการของพยาธิวิทยานี้สามารถระบุได้จากอาการข้างต้นร่วมกันหรือมีอยู่อย่างน้อยหนึ่งอาการ

ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นหลายระยะ ได้แก่

1. ระยะของการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ หญิงตั้งครรภ์สามารถรับรู้อาการบวมน้ำได้จากอาการต่างๆ เช่น ชาที่ปลายนิ้วเล็กน้อย รวมถึงการงอมือเป็นกำปั้นได้ยาก อาการบวมน้ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งบอกถึงการพัฒนาของพิษเสมอไป ในบางกรณี นี่เป็นอาการของการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากเกินไป สาเหตุของอาการบวมน้ำที่ขากรรไกรล่างอีกประการหนึ่งอาจเป็นภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ
2. ระยะโรคไต สาเหตุของภาวะนี้คือการกักเก็บของเหลวส่วนเกินในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ในระหว่างโรคไตจะสังเกตเห็นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
3. ระยะการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ () ตลอดระยะเวลาของภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้หญิงอาจมีอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต รู้สึกหนักบริเวณด้านหลังศีรษะ ปวดศีรษะ ความจำและการมองเห็นผิดปกติ ตลอดจนอาเจียนและคลื่นไส้
4. ระยะที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งมีลักษณะของอวัยวะและระบบต่างๆ หยุดชะงัก อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของภาวะนี้คืออาการชัก กลุ่มอาการชักสามารถกระตุ้นได้จากแสงจ้า เสียงแหลม หรือความเจ็บปวด ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการชักระหว่างเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่จะสังเกตกรณีการสูญเสียสติในระยะสั้นแทน ด้วยภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดการเคลื่อนตัวและการหยุดชะงักของรกได้

อาการลักษณะของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ หญิงตั้งครรภ์ที่มีพยาธิสภาพนี้จำเป็นต้องติดตามและติดตามสุขภาพของตนเองอย่างต่อเนื่อง

ภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่หายาก

หญิงตั้งครรภ์จำนวนเล็กน้อยต้องทนทุกข์ทรมานจากพิษร้ายแรงในรูปแบบที่หายาก ในกรณีนี้พยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับ:

1. โรคผิวหนัง (ลมพิษ, กลาก)ผู้หญิงอาจมีอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งรบกวนการนอนหลับ
2. โรคดีซ่านภาวะนี้มักพบในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ คุณสมบัติลักษณะดีซ่านคืออาการคันที่ผิวหนัง ผิวเหลือง รวมถึงเยื่อเมือกของลูกตา การพัฒนาของโรคดีซ่านอาจทำให้ทารกในครรภ์ผิดรูปและ เริ่มต้นเร็วกิจกรรมแรงงาน
3. ภาวะไขมันพอกตับพยาธิวิทยานี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการหงุดหงิดมีเลือดออกเพิ่มขึ้นและอาเจียนบ่อย ภาวะไขมันพอกตับสามารถเกิดขึ้นร่วมกับการเสื่อมของไขมันในไตได้
4. อาการชักกระตุกการตั้งครรภ์ประเภทนี้ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจความไม่มั่นคงทางจิตใจและอารมณ์การพูดและกลืนลำบาก
5. บาดทะยักของกล้ามเนื้อการตั้งครรภ์ในรูปแบบที่หายากนี้มีลักษณะเฉพาะคือการหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มโดยไม่สมัครใจ
6. โรคกระดูกพรุนเมื่อการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ถูกรบกวนจะทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตัวลงทางพยาธิวิทยา

การรักษา

แผนการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:

• การจัดระบบการปกครองที่ถูกต้องสำหรับหญิงตั้งครรภ์เมื่อคำนึงถึงความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาแล้ว สตรีมีครรภ์ จะได้รับการกำหนดให้นอนกึ่งเตียงหรือนอนพัก ตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตรผู้หญิงควรได้รับการปกป้องจากความเครียดทางอารมณ์และความเครียดที่มากเกินไป
• การเลือกรับประทานอาหารหญิงตั้งครรภ์ควรรับประทานอาหารเสริม หลากหลาย และเบา ข้อจำกัดนี้รวมถึงอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตและไขมัน แนะนำให้ใช้เป็นประจำทุกวัน ผลไม้สดผลไม้แช่อิ่ม น้ำผลไม้ และเครื่องดื่มผลไม้ คุณไม่ควรจำกัดปริมาณของเหลว แม้จะคำนึงถึงการพัฒนาของอาการบวมน้ำด้วยก็ตาม
• การบำบัดด้วยยาการบำบัดด้วยยาใน ในกรณีนี้มุ่งแก้ไขการทำงานของอวัยวะและระบบภายใน ด้วยความช่วยเหลือของยาเสพติดจะป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการบำบัดด้วยวิตามิน (วิตามินบีและ) ยาที่จำลองการไหลเวียนของมดลูกตลอดจนยาลดความดันโลหิต
• การคลอดก่อนกำหนดวิธีนี้ใช้ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดพิษร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• หญิงตั้งครรภ์ควรนอนอย่างน้อยวันละ 9 ชั่วโมง การพักผ่อนที่เพียงพอและการไม่มีความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจทำให้มั่นใจได้ว่าการตั้งครรภ์จะสบาย
• ผู้หญิงทุกคนควรเชี่ยวชาญเทคนิคการกายภาพบำบัด เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การเดิน ว่ายน้ำในสระ และการนวดบริเวณศีรษะและคอจะมีประโยชน์
• สภาพแวดล้อมที่สงบควรครอบงำในครอบครัวของหญิงตั้งครรภ์ ไม่ควรมีกลิ่นแรง เสียงดัง หรือแสงสว่างจ้าเกินไปในบ้าน
• หลังจากตื่นนอนแล้ว ผู้หญิงควรอยู่บนเตียงสักพักโดยไม่เคลื่อนไหวกะทันหัน การตื่นขึ้นอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดพิษได้
• สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารโดยหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป คุณต้องกินอาหารในส่วนเล็ก ๆ 4-5 ครั้งต่อวัน

ไม่มีสตรีมีครรภ์ใดที่ได้รับการยกเว้นจากการเกิดพยาธิสภาพนี้ หลังจากยืนยันข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์แล้ว ผู้หญิงแต่ละคนจะต้องลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ทันที ซึ่งเธอจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นหากตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าว

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับ gestosis

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงควรจะมีความสุขและสงบสุข แต่ในความเป็นจริง นี่เป็นช่วงเวลาที่สำคัญมาก นานเก้าเดือนก่อนที่ทารกจะมาถึง ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ทำงานจำนวนมหาศาลโดยเกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมด แม้แต่ความล้มเหลวเพียงเล็กน้อยในกระบวนการนี้ก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องใส่ใจสุขภาพของเธอเป็นอย่างมาก แท้จริงแล้วในระหว่างตั้งครรภ์ โรคต่างๆ มากมายที่ผู้หญิงอาจไม่เคยรู้มาก่อนอาจทำให้อาการแย่ลงได้ อาการแทรกซ้อนอาจปรากฏขึ้นและอาจเกิดอาการเจ็บป่วยได้ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการตั้งครรภ์คือการมีครรภ์ พวกเขามักจะทำให้หญิงตั้งครรภ์หวาดกลัวโดยอ้างว่าจำเป็นต้องได้รับการทดสอบอย่างไม่มีที่สิ้นสุดตลอดการตั้งครรภ์และไม่พลาดการปรึกษาหารือกับสูติแพทย์และนรีแพทย์และติดตามน้ำหนักของพวกเขา

ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคพิษในช่วงปลาย โดยปกติ ภาวะครรภ์เป็นพิษจะปรากฏในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์หลังจากผ่านไป 35 สัปดาห์ และจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ (เรียกว่า "ภาวะครรภ์แท้") ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองอาจเกิดขึ้นเช่นกัน โดยปรากฏที่ 20-24 สัปดาห์และยาวนาน 4-6 สัปดาห์ (“การตั้งครรภ์รวม”) และแม้กระทั่งหลังคลอดบุตรก็สามารถสังเกตภาวะครรภ์ล่าช้าได้ภายใน 2-3 สัปดาห์

อาการหลักของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์คือ:

• การเกิดอาการบวมน้ำ (ที่เรียกว่าท้องมานของการตั้งครรภ์);
• ตรวจพบโปรตีนในการตรวจปัสสาวะ
• สังเกตการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต

ภาวะครรภ์เป็นพิษคืบคลานขึ้นมาโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของสุขภาพที่ดีโดยทั่วไปแล้วอาการบวมก็เกิดขึ้นซึ่งผู้หญิงอาจไม่สังเกตเห็นในทันที ความสนใจอย่างใกล้ชิดเนื่องมาจากความร้อนหรือปลาเฮอริ่งและแตงกวาดองที่กินเมื่อวันก่อน ด้วยเหตุผลบางประการ จึงมีการทดสอบจากห้องปฏิบัติการโดยสรุปว่าพบโปรตีนในปัสสาวะ แต่เธอก็รู้สึกดีจนความดันโลหิตเริ่มสูงขึ้น และพวกเขาก็เข้าร่วม สัญญาณต่อไปนี้การตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ - รบกวนการนอนหลับและปวดศีรษะ, ตะคริวและคลื่นไส้ ภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

น่าแปลกที่แม้จะมีทฤษฎีและความคิดเห็นที่แตกต่างกันมากมาย แต่ยาก็ยังไม่รู้ เหตุผลที่แท้จริงการเกิดขึ้นของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกอีกอย่างว่า "โรคแห่งทฤษฎี" เชื่อกันว่าอาการของโรคนี้เกิดจากการรวมปัจจัยต่างๆ โรคเรื้อรัง และลักษณะทางพันธุกรรมของร่างกายเข้าด้วยกัน

มีกลุ่มเสี่ยงของหญิงตั้งครรภ์ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษมากกว่ากลุ่มอื่น:

• อายุของหญิงตั้งครรภ์มีอายุไม่เกิน 18 ปีและตั้งแต่ 35 ปี
• ภาวะแทรกซ้อนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• ประวัติทางร่างกาย นรีเวช และสูติกรรมที่เป็นภาระ
• โรคทางระบบประสาทต่อมไร้ท่อ, เบาหวาน, ปัญหาเกี่ยวกับไต, ตับ, ฯลฯ ;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษจะพบได้บ่อยกว่าในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ส่วนภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะพบได้น้อยกว่ามาก
• นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้ง

และปัจจัยอื่นๆอีกมากมาย อย่างไรก็ตาม แม้แต่หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงใดๆ ก็อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในอดีตหรือพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน

ความจริงก็คือการแพทย์อย่างเป็นทางการมีความโน้มเอียงไปทางทฤษฎีสาเหตุของหลอดเลือดของการตั้งครรภ์ นั่นคือความผิดปกติในการทำงานของหลอดเลือดหรืออย่างแม่นยำมากขึ้นในเยื่อบุชั้นใน - เอ็นโดทีเลียม - นำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในอวัยวะของผู้หญิง - ไต, สมอง ฯลฯ เช่นเดียวกับรก

เหตุใดภาวะครรภ์เป็นพิษจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์

อย่าตกใจ กลัว วินิจฉัยตัวเองว่าเป็น "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" และเริ่มรักษาตัวเอง วางใจให้แพทย์วินิจฉัยอาการของคุณ ในระยะเริ่มแรกโรคนี้ควบคุมได้ง่ายด้วยยาภายใต้การดูแลของแพทย์ หากเป็นการเริ่มต้น การตั้งครรภ์ในครรภ์อาจมีความรุนแรงมากขึ้น หลักสูตรที่รุนแรงของพวกเขาเต็มไปด้วยอันตรายต่อชีวิตของทั้งแม่และเด็กดังนั้นในบางกรณีหากระยะเวลาของการตั้งครรภ์อนุญาตให้มีการตัดสินใจในการคลอดฉุกเฉิน อาการบวมบริเวณที่มองเห็นได้ของร่างกายไม่ใช่ปัญหาเมื่อเทียบกับการที่รกบวมไปพร้อมกับอวัยวะทั้งหมด สิ่งนี้ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และอาจถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ หญิงตั้งครรภ์เองก็อาจมีอาการสมองบวมได้ ด้วยเหตุนี้หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ระยะของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์มีสี่ขั้นตอนหรือระดับ:

1. ท้องมานที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ มันไหลค่อนข้างง่าย อาการที่เห็นได้อย่างเดียวคือมือบวมหรือขาบวม แต่คุณไม่ควรตัดสินภาวะตั้งครรภ์จากสัญญาณนี้เพียงอย่างเดียว คุณเพียงแค่ต้องแจ้งเรื่องนี้กับแพทย์ในการนัดตรวจครั้งถัดไป
2. โรคไตซึ่งอาจส่งผลต่อไต แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการบวม โรคไตสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษที่รุนแรงที่สุด ขั้นตอนนี้ต้องได้รับการรักษาทันทีและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
3. ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งทำให้ปริมาณเลือดไปเลี้ยงระบบประสาทส่วนกลางลดลง ตามมาด้วยอาการต่างๆ เช่น โปรตีนในปัสสาวะ และความดันโลหิตสูง อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดศีรษะรุนแรง และการมองเห็นผิดปกติได้ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดความผิดปกติทางจิตในระดับที่แตกต่างกันได้
4. ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งเกิดการชัก แม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง สมองบวมก็อาจเกิดขึ้นได้ และการทำงานของอวัยวะต่างๆ หยุดชะงัก สังเกตการแก่ชราอย่างรวดเร็ว รกลอกตัว ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และแม้กระทั่งเสียชีวิตได้

สำหรับทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์เป็นอันตรายเนื่องจากการขาดออกซิเจนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในรกหยุดชะงัก ทั้งสามขั้นตอนสุดท้ายนั้นอันตรายมากและไหลจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งอย่างรวดเร็ว

ในความเป็นจริงไม่มีใครรอดพ้นจากอาการของการตั้งครรภ์ได้ ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งหลักสูตรนี้สังเกตเห็นได้ในหญิงตั้งครรภ์เกือบ 30% แต่ต้องขอบคุณ ยาแผนปัจจุบันและการกำกับดูแลทางการแพทย์ ผลกระทบร้ายแรงสามารถหลีกเลี่ยงได้และส่วนใหญ่มักจะผ่านไปโดยแทบไม่มีใครสังเกตเห็น

การป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

น่าเสียดายที่ไม่มีสูตรสำเร็จที่สามารถใช้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไป และสิ่งนี้: อย่าทำงานหนักเกินไป อย่าวิตกกังวล ทำกิจวัตรประจำวัน นอนหลับให้เพียงพอ เดินในอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น ทานอาหารให้ถูกต้อง คุณต้องจำกัดความเค็ม รมควัน และขนมหวาน และควบคุมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น คุณไม่จำเป็นต้องกินข้าวสำหรับสองคน แต่ก็ไม่ต้องอดอาหารเช่นกัน ควรมีความพอประมาณในทุกสิ่ง การออกกำลังกายดีแต่เฉพาะการเดิน ว่ายน้ำในสระ และออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้สอนสำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น และในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามจากแพทย์ผู้ดูแลการตั้งครรภ์

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ การติดเชื้อตามฤดูกาลหรือไข้หวัดใหญ่อาจกลายเป็นปัญหาใหญ่ได้ คุณต้องพยายามทุกวิถีทางเพื่อไม่ให้ป่วย โดยควรหลีกเลี่ยงห้องที่แออัด โดยเฉพาะในช่วงที่มีการแพร่ระบาด

หากสตรีมีครรภ์ทำงานก็ไม่จำเป็นต้องเสี่ยงต่อสุขภาพและทำงานหลังจากตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ จนถึงวันนี้ขอแนะนำให้ทำงานในโหมดที่นุ่มนวลกว่านี้ด้วย

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อสงสัยว่าตั้งครรภ์ครั้งแรก! ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ตอนปลายในระหว่างตั้งครรภ์ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษาที่บ้าน โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด อย่างไรก็ตามคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าแพทย์จะยืนกรานให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ไม่จำเป็นต้องดื้อรั้นและตั้งคำถามถึงความเหมาะสมของการนัดหมายครั้งนี้

เป็นไปได้มากว่าก่อนอื่นคุณจะต้องผ่านการทดสอบจำนวนมากและได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อประเมินสภาพของร่างกาย หลังจากนั้นจะกำหนดการรักษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น

อย่างไรก็ตามในกรณีขั้นสูงของการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ทันทีและใกล้กับห้องผู้ป่วยหนัก จึงไม่จำเป็นต้องชะลอการรักษาในระยะแรกๆ

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคครรภ์เป็นพิษ ผู้หญิงควรดื่มไม่เกินหนึ่งลิตรต่อวันและรับประทานอาหารตามที่กำหนด อาหารควรมีโปรตีนและวิตามินเพียงพอ ห้ามใช้อาหารรสเค็มและรมควัน ทั้งหมดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมการสะสมของของเหลวในร่างกาย

การปฏิบัติในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักประกอบด้วยการสั่งจ่ายยาระงับประสาท ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย สามารถสั่งยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตได้ นอกจากนี้ยังป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอ และใช้ยาเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและในรกโดยตรง

ภารกิจหลักของหญิงตั้งครรภ์ทุกคนคือปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปของแพทย์ ไม่พลาดคำปรึกษา และทำการทดสอบตามกำหนดเวลา และยังเป็นผู้นำอีกด้วย ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและการกินที่เหมาะสมตามสถานการณ์ของคุณ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการใส่ใจในความเป็นอยู่ของคุณและรายงานอาการเจ็บป่วยใด ๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ ถึงแม้ว่าการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์จะไม่หลีกเลี่ยง แต่ผลกระทบร้ายแรงก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ก็จะผ่านไปอย่างแน่นอน

(พิษในช่วงปลายของการตั้งครรภ์, PTH) - สภาวะทางพยาธิวิทยาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยมีอาการหลักสามประการ: อาการบวมน้ำ (แฝงและมองเห็นได้), โปรตีนในปัสสาวะ (การมีโปรตีนในปัสสาวะ), ความดันโลหิตสูง (เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในเลือด ความดัน). มาพร้อมกับความผิดปกติของการทำงานของระบบสำคัญ: หัวใจและหลอดเลือด, ประสาท, ต่อมไร้ท่อ, ห้ามเลือด ตามความรุนแรงของความผิดปกติ pretoxicosis, hydrops ของการตั้งครรภ์, โรคไตของการตั้งครรภ์, preeclampsia และ eclampsia มีความโดดเด่น อาจทำให้แม่และเด็กเสียชีวิตได้

ข้อมูลทั่วไป

ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะเป็นพิษในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์เป็นหลักสูตรที่ซับซ้อน ไตรมาสที่สามการตั้งครรภ์ โดดเด่นด้วยพัฒนาการของความผิดปกติเชิงลึกในอวัยวะและระบบสำคัญโดยเฉพาะในเตียงหลอดเลือดและการไหลเวียนโลหิต ภาวะครรภ์เป็นพิษจะเริ่มเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 18-20 สัปดาห์ และส่วนใหญ่มักตรวจพบหลังจากตั้งครรภ์ได้ 26-28 สัปดาห์ ภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดขึ้นพร้อมกับการตั้งครรภ์ 20-30% และเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการคลอดบุตรที่ซับซ้อน (ใน 13-16% ของกรณี) รวมถึงการเสียชีวิตของมารดาและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ตามรูปแบบทางคลินิกของการตั้งครรภ์ ท้องมาน โรคไต ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์มีความโดดเด่น รูปแบบทางคลินิกของการตั้งครรภ์อาจเป็นขั้นตอนต่อเนื่องของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเดียวโดยเริ่มจากอาการบวมน้ำในระหว่างตั้งครรภ์และค่อยๆพัฒนาไปสู่รูปแบบที่รุนแรงที่สุด - ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะเป็นพิษในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษแบบบริสุทธิ์และแบบผสม การตั้งครรภ์แบบบริสุทธิ์จะเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีที่ไม่มีโรคร่วมด้วย และการตั้งครรภ์แบบรวมจะเกิดขึ้นในสตรีที่มีประวัติโรคต่างๆ การตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวยนั้นพบได้ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง, พยาธิวิทยาของไต (pyelonephritis, glomerulonephritis), โรคของทางเดินน้ำดีและตับ (dyskenesia, โรคตับอักเสบก่อนหน้า), ต่อมไร้ท่อ (ต่อมหมวกไต, ต่อมไทรอยด์, ตับอ่อน), ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน .

สาเหตุของการตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์มักเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ระยะของการตั้งครรภ์อาจมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของไตและหัวใจล้มเหลว ปอดบวม การตกเลือดในตับ ต่อมหมวกไต ไต ลำไส้ ม้าม และตับอ่อน

ภาวะแทรกซ้อนที่มีลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์คือการหลุดออกจากรกก่อนกำหนด, รกไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่พัฒนาการล่าช้า, ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงของการตั้งครรภ์อาการ HELLP อาจเกิดขึ้นซึ่งเป็นชื่อย่อของอาการ: H - ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, EL - ระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น, LP - ระดับเกล็ดเลือดลดลง

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ

หลักการสำคัญของการรักษาภาวะตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นใหม่ ได้แก่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการปฏิบัติตามมาตรการทางการแพทย์และการป้องกัน การกำจัดการรบกวนในการทำงานของอวัยวะและระบบสำคัญ การคลอดอย่างระมัดระวังและรวดเร็ว การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษแบบผู้ป่วยนอกทำได้เฉพาะในระยะที่ 1 ท้องมานเท่านั้น หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง (โรคไต, ครรภ์เป็นพิษ, ภาวะครรภ์เป็นพิษ) จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและแผนกสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของภาวะครรภ์เป็นพิษ จะมีการบ่งชี้ถึงการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

มาตรการรักษาโรคการตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันและรักษาการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนและความผิดปกติของทารกในครรภ์ในมดลูก (ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้า) โดยการทำให้เป็นปกติ:

• กิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลาง
• การไหลเวียน, การแข็งตัวของเลือด, ความหนืดของเลือด;
• กระบวนการเผาผลาญ
• สภาพของผนังหลอดเลือด
• ตัวชี้วัดความดันโลหิต
• เมตาบอลิซึมของเกลือน้ำ

ระยะเวลาของการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ด้วยระดับโรคไตที่ไม่รุนแรงการรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการอย่างน้อย 2 สัปดาห์โดยมีระดับปานกลาง - เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์โดยคำนึงถึงสภาพของทารกในครรภ์และหญิงตั้งครรภ์ตามด้วยการจำหน่ายเพื่อสังเกตในคลินิกฝากครรภ์ . ภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรง (โรคไต ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษ) ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้ช่วยชีวิตจนกระทั่งคลอด

การคลอดก่อนกำหนดสำหรับการตั้งครรภ์จะถูกระบุสำหรับโรคไตอักเสบเรื้อรังที่มีความรุนแรงปานกลางหากไม่มีผลของการรักษาภายใน 7-10 วัน การตั้งครรภ์ในรูปแบบที่รุนแรงในกรณีที่ล้มเหลวในการบำบัดอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง โรคไตพร้อมกับการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ล่าช้าในระหว่างการรักษา; ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะแทรกซ้อน

อนุญาตให้คลอดบุตรอย่างอิสระในระหว่างตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ได้หากสภาพของมารดาในการคลอดบุตรเป็นที่น่าพอใจประสิทธิผลของการรักษาการไม่มีความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามผลการตรวจติดตามหัวใจและ การวิจัยอัลตราซาวนด์- การเปลี่ยนแปลงเชิงลบในสภาพของหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์ (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การมีอาการของสมอง, ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น) ทำหน้าที่เป็นข้อบ่งชี้ในการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัด

การป้องกันการตั้งครรภ์

ปัจจัยที่โน้มนำต่อการพัฒนาของการตั้งครรภ์คือ: ความบกพร่องทางพันธุกรรม, พยาธิสภาพเรื้อรังของอวัยวะภายในในหญิงตั้งครรภ์ (ไต, หัวใจ, ตับ, หลอดเลือด), ความขัดแย้งของ Rh, การตั้งครรภ์แฝด, ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่, การตั้งครรภ์ในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี การป้องกันการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงควรดำเนินการตั้งแต่ต้นไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์ขอแนะนำให้จัดระบบการปกครองการพักผ่อนโภชนาการ กิจกรรมมอเตอร์,ใช้เวลาอยู่ท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์ แม้กระทั่งกับ การพัฒนาตามปกติการตั้งครรภ์จำเป็นต้องจำกัดปริมาณของเหลวและเกลือ โดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลัง องค์ประกอบที่สำคัญในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษคือการจัดการการตั้งครรภ์ตลอดระยะเวลา: การผลิตช่วงต้นการลงทะเบียน, การเยี่ยมชมเป็นประจำ, การตรวจสอบน้ำหนักตัว, ความดันโลหิต, การตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ฯลฯ การสั่งยาป้องกันโรคสำหรับการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับโรคที่เกิดร่วมกันและดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล

การบรรยายครั้งที่ 5

หัวข้อ 1.112.การพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา: ภาวะครรภ์เป็นพิษ, พยาธิวิทยาภายนอกอวัยวะเพศ

โครงร่างการบรรยาย:

1. การอัปเดตหัวข้อ

2. คำจำกัดความของแนวคิด: "ภาวะครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์" สาเหตุ อาการทางคลินิก หลักการรักษาและป้องกัน

3. ประเภทต่างๆพยาธิวิทยาภายนอกในระหว่างตั้งครรภ์

4. หลักการรักษาและป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษและพยาธิสภาพภายนอกอวัยวะเพศในหญิงตั้งครรภ์

5. การใช้ยาตามหลักเกณฑ์การใช้ยา

6. การพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา: ภาวะครรภ์เป็นพิษ, พยาธิวิทยาภายนอกอวัยวะเพศ

เป้าหมายทางการศึกษา:

• แนะนำนักเรียนให้รู้จักกับคำจำกัดความของ "ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์"
• เพื่อพัฒนาความรู้เกี่ยวกับสาเหตุ อาการทางคลินิก หลักการรักษาและการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษและพยาธิวิทยาภายนอกอวัยวะเพศ

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อ: ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา บทบาทของพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งทำให้เธอต้องการการศึกษา ความรู้ และทักษะการปฏิบัติเป็นพิเศษ พยาบาลเปลี่ยนจากผู้ปฏิบัติงานทางเทคนิคตามคำสั่งของแพทย์ มาเป็นพนักงานที่มีความคิดอิสระ สามารถวิเคราะห์วัตถุประสงค์และผลลัพธ์ของขั้นตอนใดๆ ตลอดจนคาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงการทำงานที่สำคัญ ซึ่งปกติแล้วจะไม่เกินขอบเขตทางสรีรวิทยา ในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยการรับประทานอาหารหรือโรคภายนอกของผู้หญิงการตั้งครรภ์มักกลายเป็นพยาธิสภาพ

บันทึกการบรรยาย

ประเภทหลักของพยาธิวิทยาทางสูติกรรม

1. โรคทางร่างกายของมารดาที่เกิดจากการตั้งครรภ์นั่นเอง (การพัฒนาไข่ที่ปฏิสนธิ) - การตั้งครรภ์ช่วงต้นและปลาย

2. โรคที่เกิดจากการพัฒนาที่ไม่เหมาะสมของไข่ที่ปฏิสนธิ - มีเลือดออกในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

เลือดออกในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการแท้งหรือ การแท้งบุตร , การละเมิด การตั้งครรภ์นอกมดลูก, chorionepithelioma .

เลือดออกในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของรก

ü รกเกาะต่ำ (รกเกาะเกาะต่ำด้านข้างหรือขอบ - รกอยู่ในส่วนล่างของมดลูก ใกล้กับคอหอย; รกเกาะเกาะเกาะสมบูรณ์ - รกครอบคลุมคอหอยทั้งหมด)

ü การหยุดชะงักของรกที่อยู่ปกติก่อนวัยอันควร (PONRP)

3. โรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (ตับอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, โรคโลหิตจาง) หรือแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ (การกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรัง) - พยาธิวิทยาภายนอก

4. พยาธิวิทยาทางสูติกรรมได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน ความผิดปกติของกระดูกเชิงกราน (รูปแบบและระดับความแคบที่หลากหลาย)

5. ตำแหน่งทารกในครรภ์ผิดปกติ (ขวางและเฉียง)

6. การนำเสนอที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ (อุ้งเชิงกราน)

7. ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร :

ความผิดปกติของแรงงาน - ความอ่อนแอของแรงงานหลักและรองไม่สอดคล้องกัน กิจกรรมแรงงานการใช้แรงงานมากเกินไปหรือรุนแรง

การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร:

ü คลอดก่อนกำหนด;

ü ต้น;

ü ล่าช้า

8. มีเลือดออกระหว่างการคลอดบุตร (ในช่วงที่ 1, 2, 3 และหลังคลอดตอนต้น) อาจเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของรก, กิจกรรมการหดตัวที่ไม่ดีของมดลูก, การแตกของมดลูก, ปากมดลูก, ช่องคลอด, ฝีเย็บ, ช่องคลอด

9. สภาพทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด:

ภาวะพร่องของทารกในครรภ์;

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;

โรคเม็ดเลือดแดงแตกทารกแรกเกิด

ภาวะครรภ์เป็นพิษ –มีโรคที่เกิดจากการปรับตัวของร่างกายแม่ต่อการมีไข่ที่ปฏิสนธิที่กำลังเติบโตในโพรงมดลูก โรคนี้เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และหายไปเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นเฉพาะในมนุษย์และเป็นผลมาจากเหตุผลหนึ่งนั่นคือการมีไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ในมดลูก ในทางการแพทย์ ภาวะครรภ์เป็นพิษจะแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ เนื่องจากความสามารถในการปรับตัวของทุกคนแตกต่างกัน โดยในผู้หญิงบางคน การปรับตัวของร่างกายต่อสภาวะใหม่ (การตั้งครรภ์) เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ในบางรายเกิดขึ้นอย่างช้าๆ และไม่สมบูรณ์

การจำแนกประเภทของการตั้งครรภ์

ตามวันที่เกิด:

1. การตั้งครรภ์ในช่วงต้น(พิษ) (ฉันครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์):

· น้ำลายไหล

· การอาเจียนของหญิงตั้งครรภ์

การอาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้ของหญิงตั้งครรภ์

1. การตั้งครรภ์ตอนปลาย(ครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง):

ท้องมาน

โรคไต

ภาวะครรภ์เป็นพิษ

เอ็กซ์แลมป์เซีย

รูปแบบที่หายากของภาวะครรภ์เป็นพิษ:

• โรคหอบหืดหลอดลมหญิงตั้งครรภ์
• อาการตัวเหลืองของการตั้งครรภ์
• โรคผิวหนังของหญิงตั้งครรภ์
• โรคกระดูกพรุนในการตั้งครรภ์

ปัจจัยที่จูงใจให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษคือ:

1) ปัจจัยที่ช่วยลดปฏิกิริยาของร่างกาย

2) พยาธิวิทยาภายนอก;

3) การตั้งครรภ์ก่อนอายุ 18 ปีและวัยแรกเกิดหลังจาก 35 ปี

4) น้ำหนักตัวส่วนเกิน;

5) การเกิดหลายครั้ง;

6) ภาวะทารกที่อวัยวะเพศ;

7) ระบบประสาทไม่สมดุล;

8) การตั้งครรภ์ระยะแรกในระหว่างตั้งครรภ์นี้;

9) ประวัติการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

10) พยาธิสภาพของหลอดเลือดที่กำหนดทางพันธุกรรม

ผู้หญิงทุกคนที่มีปัจจัยเหล่านี้จะถูกระบุว่าเป็นกลุ่มเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์

ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์

น้ำลายไหล (ptialism)ปรากฏใน 2-3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ และมักจะหายไปโดยไม่ต้องรักษาภายในสิ้นเดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นผู้หญิงจะสูญเสียมากถึง 500-1,000 มล. น้ำลายต่อวัน การหลั่งน้ำลายมากเกินไปทำให้ร่างกายขาดน้ำ ส่งผลเสียต่อจิตใจของหญิงตั้งครรภ์ และทำให้เกิดการระคายเคืองของผิวหนังบริเวณริมฝีปากและมุมปาก

ปัญหา:

1) น้ำลายไหลอย่างต่อเนื่อง

2) การละเมิดสภาวะที่สะดวกสบาย

3) รบกวนการนอนหลับ;

4) ความพิการ;

5) การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังริมฝีปาก

การรักษา:ในกรณีที่ไม่รุนแรง สามารถรักษาได้แบบผู้ป่วยนอก ในกรณีที่รุนแรง หญิงตั้งครรภ์ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

1. การดูแลช่องปากอย่างระมัดระวัง: ล้างด้วยยาต้มเปลือกไม้โอ๊ค, ปราชญ์, ดอกคาโมไมล์;
2. ผิวบริเวณมุมปากหล่อลื่นด้วยวาสลีน
3. การดูดมินต์ช่วยลดน้ำลายไหล
4. ในกรณีที่มีภาวะขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญ - การบำบัดด้วยการแช่, การบำบัดด้วยวิตามิน

อาเจียนของการตั้งครรภ์(ในตอนเช้าขณะท้องว่าง) ตั้งแต่ 5-10 ครั้งต่อวันขึ้นไป

มี:

1. อาเจียนเล็กน้อย - มากถึง 5 ครั้งต่อวัน- หญิงตั้งครรภ์สามารถเก็บอาหารส่วนใหญ่ไว้ได้ สภาพทั่วไปของเธอแทบไม่ได้รับผลกระทบใดๆ การนอนหลับไม่ถูกรบกวน ความดันโลหิตและชีพจรยังปกติ น้ำหนักและปริมาณปัสสาวะไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

2. อาเจียนปานกลาง– 5 – 10 ครั้งต่อวัน หญิงตั้งครรภ์คงอาหารบางส่วนไว้ น้ำหนักลดปานกลาง อ่อนแรง เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตลดลง หัวใจเต้นเร็ว มีไข้ต่ำ และนอนไม่หลับ

3. อาเจียนอย่างรุนแรง (มากเกินไป ไม่สามารถควบคุมได้)-เกิดขึ้นหลังอาหารทุกมื้อ หญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถเก็บอาหารได้ มีความรังเกียจอาหาร น้ำหนักลดมากขึ้น ผิวหย่อนคล้อย แห้ง - ตุ่มผิวหนังลดลง ลิ้นเคลือบ ปากอุดตัน กลิ่นเหม็นความดันโลหิตลดลง หัวใจเต้นเร็ว 100-120 ครั้งต่อนาที มีไข้ต่ำๆ รบกวนการนอนหลับ มีโปรตีนและอะซิโตนในปัสสาวะ

ปัญหาและความต้องการที่บกพร่องจะขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิก:

2) อาเจียน + นอนไม่หลับ;

3) อาเจียน + นอนไม่หลับ + วิตกกังวล;

4) การละเมิดต้องสะอาด

ตามกฎแล้วหลังจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์จะมีอาการ การตั้งครรภ์ในช่วงต้นหายไปโดยสิ้นเชิงหรือลดลงอย่างมาก

การรักษา:สำหรับการอาเจียนระดับ 1 – ผู้ป่วยนอก สำหรับเกรด 2 และ 3 – ในโรงพยาบาล

1. ระบอบการรักษาและการป้องกันและจิตบำบัด
2. Electrosleep - ควบคุมความสัมพันธ์ระหว่างเปลือกสมองและศูนย์ subcortical ซึ่งเป็นที่ตั้งของศูนย์อาเจียน
3. อาหาร – สังเกตการประหยัดความร้อน เคมี และกลไก มื้ออาหารที่เป็นเศษส่วนภายใน 2 ชั่วโมง สำหรับชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 – สารอาหารทางหลอดเลือด
4. ส่งผลกระทบต่อ ระบบประสาท(การรักษาด้วยยาระงับประสาท)
5. ต่อสู้กับภาวะขาดน้ำ อาการมึนเมา (การบำบัดด้วยการแช่ ยาแก้อาเจียน)
6. ฟื้นฟูการเผาผลาญและการทำงานของอวัยวะที่สำคัญที่สุด (วิตามินบำบัด)

เมื่อดำเนินการ การรักษาด้วยยาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ควรใช้ความระมัดระวังโดยคำนึงถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับตัวอ่อน ระยะเวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับความรอบคอบในการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์และความครบถ้วนของการดูแล การทดสอบที่กำหนดประสิทธิผลของการรักษา ได้แก่ การรักษาเสถียรภาพหรือการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัว อุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิตให้เป็นปกติ การขับปัสสาวะในเชิงบวกในแต่ละวัน การอาเจียนลดลงหรือหายไป การลดลงและการหายไปของอะซิโตนในปัสสาวะ เมื่อฟื้นตัวควรลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์เป็นพิเศษเนื่องจากอาจเกิดอาการกำเริบได้