การขึ้นทะเบียนเงินชดเชยจากบริการประกันสังคม ควรส่งเอกสารอะไรบ้างไปยังกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อขอคืนเงินค่าใช้จ่ายในการจ่ายผลประโยชน์ของโรงพยาบาล?

หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญ - ผู้ตรวจสอบบัญชีของกองทุนภูมิภาคเบลโกรอด ประกันสังคมรฟ

สำเร็จการศึกษาจากสถาบันแรงงานและสังคมสัมพันธ์แห่งมอสโก
ในปี พ.ศ. 2537-2550 - หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญ- ผู้ตรวจสอบบัญชีสาขาภูมิภาคเบลโกรอดของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย
ในปี 2551 - หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญ - ผู้เชี่ยวชาญของแผนกสนับสนุนวิธีการบัญชีงบประมาณและการรายงานของแผนกการเงินการบัญชีและการรายงานของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย

สัมภาษณ์โดยนักข่าว GK A.V. โคโรชาฟกีนา

เงินชดเชยจากกองทุนประกันสังคม: เมื่อต้องใช้เอกสาร “พิเศษ”

การคืนเงินจากกองทุนประกันสังคมสำหรับค่าใช้จ่ายผลประโยชน์ที่จ่ายไปนั้นไม่ได้ราบรื่นเสมอไป ต่อไปนี้เป็นข้อความจากจดหมายที่บรรณาธิการได้รับ: “ผู้ตรวจสอบ FSS ต้องการสำเนาบันทึกการทำงานของพนักงาน เหตุใดและบนพื้นฐานใดไม่ชัดเจน” ผู้เขียนขอให้เราคิดออก เพื่อตอบสนองคำขอของเขา ผู้สื่อข่าวของเราได้ติดต่อหนึ่งในสาขาภูมิภาคของ FSS

Elena Mikhailovna FSS สามารถขอเอกสาร "พิเศษ" จากผู้ถือกรมธรรม์เมื่อเขายื่นขอค่าชดเชยผลประโยชน์ได้หรือไม่?

อี.เอ็ม. เพลโควา:ทุกครั้งที่ผู้ถือกรมธรรม์สมัครขอรับเงินชดเชย ผู้เชี่ยวชาญ FSS จะทำการตรวจสอบโต๊ะ แต่สำหรับบริษัทประกันรายใหญ่ที่ค่าใช้จ่ายจะถูกตรวจสอบในภายหลังอย่างแน่นอนในระหว่างการตรวจสอบ ณ ที่เกิดเหตุ และสำหรับผู้ที่จ่ายผลประโยชน์เป็นเรื่องปกติ ผู้ตรวจสอบบัญชีไม่อาจขอเอกสารใดๆ ได้ เฉพาะการสมัครขอคืนเงินค่าใช้จ่ายในรูปแบบใด ๆ และการคำนวณเบี้ยประกันตามแบบฟอร์ม 4 ของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย การคำนวณนี้อาจเป็นค่ากลางก็ได้ ประกอบด้วยจำนวนหนี้โดยประมาณสำหรับ ร่างกายอาณาเขตกองทุนเมื่อสิ้นสุดรอบระยะเวลาการรายงานหรือการชำระบัญชีจะต้องเหมือนกับในใบสมัคร

ในกรณีเช่นนี้ เราจะตรวจสอบว่าการคำนวณเสร็จสมบูรณ์อย่างถูกต้องหรือไม่ และมีข้อผิดพลาดหรือข้อขัดแย้งระหว่างตัวบ่งชี้แต่ละตัวหรือไม่ บางครั้งมันเกิดขึ้นว่ามีการระบุจำนวนหนึ่งไว้ในการคำนวณ แต่อีกจำนวนหนึ่งระบุไว้ในใบสมัคร หรือระบุจำนวนค่าใช้จ่ายและเงินสมทบค้างจ่ายสำหรับเดือนต่างๆ

ตัวอย่างเช่น ผู้ถือกรมธรรม์สมัครขอเบิกค่าใช้จ่ายสำหรับเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์ในเดือนมีนาคม ในการคำนวณจะแสดงจำนวนค่าใช้จ่ายสำหรับเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์ และจำนวนเบี้ยประกันค้างจ่ายเฉพาะเดือนมกราคมเท่านั้น นี่เป็นสิ่งที่ผิด หลักการชดเชยถูกละเมิด: รายได้ลบค่าใช้จ่ายเท่ากับยอดคงเหลือ ศิลปะ. มาตรา 15 ของกฎหมายหมายเลข 212-FZ ลงวันที่ 24 กรกฎาคม พ.ศ. 2552 (ต่อไปนี้จะเรียกว่ากฎหมายหมายเลข 212-FZ)- เราไม่รับเอกสารและขอให้นักบัญชีค้นหาและแก้ไขข้อผิดพลาด

คุณต้องการเอกสารเพิ่มเติมเมื่อใด?

อี.เอ็ม. เพลโควา:เราอาจไม่ต้องการมันจากบริษัทประกันรายใหญ่ และสำหรับบริษัทประกันรายย่อยที่มีมากถึง 50 คน แม้ว่ารายงานจะกรอกอย่างถูกต้องในเบื้องต้น แต่เรามักจะขอเอกสารเกือบทุกครั้ง ความจริงก็คือ ตามกฎแล้วบริษัทขนาดเล็กมีการละเมิดหลายครั้ง สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการที่นักบัญชีของบริษัทขนาดเล็กดังกล่าวเผชิญการมอบหมายผลประโยชน์ใดๆ เป็นครั้งแรก ตัวใหญ่อย่างแสดงให้เห็นในทางปฏิบัตินั้นมีระเบียบวินัยมากกว่ามาก

สำเนาเอกสารยืนยันความถูกต้องและความถูกต้องของค่าใช้จ่ายในการจ่ายผลประโยชน์มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับผลประโยชน์แต่ละประเภท

นักบัญชีหลายคนก่อนมาที่สำนักงานกองทุนประกันสังคมเพื่อขอเบิกค่าใช้จ่าย ให้โทรไปสอบถามก่อนว่าต้องส่งเอกสารอะไรบ้างเพื่อขอเบิกสวัสดิการประเภทใดประเภทหนึ่งโดยเฉพาะ พนักงานของเราพร้อมให้ความช่วยเหลือและคำแนะนำเสมอ

คนอื่นๆ พบว่าสะดวกที่จะมาพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำปรึกษาเบื้องต้น พวกเขานำเอกสารติดตัวมาด้วยและขอให้ตรวจสอบว่าจำเป็นต้องใช้อะไรอีกหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญ FSS จะตรวจสอบเอกสารทั้งหมด หากมีสิ่งใดขาดหายไป เขาจะระบุอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่ยังจำเป็นอยู่

ตามที่ผู้ถือกรมธรรม์บอกเราเองว่าสิ่งนี้สะดวกสำหรับพวกเขา พวกเขารู้แน่ว่าแผนก FSS จะดำเนินการตรวจสอบบัญชีภายใน 10 วัน และทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดสรรเงินทุนทั้งหมด การปฏิเสธที่จะจัดสรรเงินทุนหรือการตัดสินใจจัดสรรบางส่วนจะไม่เป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจอีกต่อไป

หากผู้ถือกรมธรรม์มีค่าใช้จ่ายจำนวนมากและสม่ำเสมอ ประเภทต่างๆประโยชน์ที่ได้รับ เราไม่สามารถดำเนินการตรวจสอบโต๊ะได้ แต่เป็นการตรวจสอบนอกสถานที่ที่ไม่ได้กำหนดไว้ ซึ่งจะสะดวกกว่าสำหรับทั้งเราและผู้ถือกรมธรรม์ ไม่เช่นนั้น เขาจะต้องพกเอกสารจำนวนมาก ในระหว่างการตรวจสอบนอกสถานที่ เราจะไม่ตรวจสอบทุกอย่าง แต่จะตรวจสอบเฉพาะค่าใช้จ่ายที่ผู้ถือกรมธรรม์เพิ่งสมัครขอเงินคืนเท่านั้น

น่าเสียดายที่ไม่สามารถครอบคลุมผู้ถือกรมธรรม์ "รายย่อย" ทั้งหมดที่ใช้จ่ายกองทุน FSS ตามกำหนดเวลาการตรวจสอบในสถานที่ได้ ท้ายที่สุดแล้ว การตรวจสอบดังกล่าวจะดำเนินการทุกๆ 3 ปีเท่านั้น ศิลปะ. มาตรา 35 ของกฎหมายหมายเลข 212-FZ- และเราต้องไม่พลาดอายุความในการดำเนินคดีความผิดเมื่อใช้เงินกองทุนประกันสังคม

สามารถขอเอกสารเพิ่มเติมอะไรบ้างในการเบิกค่าใช้จ่าย?

อี.เอ็ม. เพลโควา:คุณไม่ควรคิดว่าเรามีรายการเอกสารดังกล่าวที่ไร้ขีดจำกัด เพียงแต่เพื่อที่จะรับผลประโยชน์แต่ละอย่าง คุณจะต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการของกฎหมาย การปฏิบัติตามจะต้องได้รับการยืนยันจากผู้ถือกรมธรรม์

ตัวอย่างเช่น หากผู้ถือกรมธรรม์สมัครขอรับสวัสดิการทุพพลภาพชั่วคราวเพื่อดูแลสมาชิกในครอบครัวที่ป่วยซ้ำแล้วซ้ำอีก จำเป็นต้องตรวจสอบว่าเป็นไปตามบรรทัดฐานสำหรับจำนวนวันสูงสุดทั้งหมดที่จ่ายในปีปฏิทินหรือไม่ ส่วนที่ 5 ศิลปะ 6 แห่งกฎหมายลงวันที่ 29 ธันวาคม พ.ศ. 2549 ฉบับที่ 255-FZ.

นั่นคือเมื่อผู้ถือกรมธรรม์ยื่นขอเบิกค่าใช้จ่ายสำหรับ ลาป่วยผู้ตรวจสอบบัญชีจะขอทะเบียนใบรับรองความบกพร่องในการทำงาน ทะเบียนดังกล่าวจะต้องระบุฉ และ. โอ พนักงาน, หมายเลขลาป่วย, ระยะเวลาเจ็บป่วย, จำนวนวันตามปฏิทินที่ขาดเนื่องจากการเจ็บป่วย, จำนวนผลประโยชน์ที่เป็นค่าใช้จ่ายขององค์กร, จำนวนผลประโยชน์ที่เป็นค่าใช้จ่ายของกองทุนประกันสังคม

เพื่อประโยชน์ในการดูแลเด็กป่วย นอกจากตัวชี้วัดเหล่านี้แล้วยังต้องระบุด้วยว่าปีนี้ลูกของพนักงานป่วยไปแล้วกี่วัน

เพื่อให้ผู้ปกครองของเด็กพิการได้รับค่าจ้างเพิ่มอีก 4 วัน จำเป็นต้องมีใบรับรองจากสถานที่ทำงานของผู้ปกครองอีกคนหนึ่งโดยระบุว่าเขาจะไม่ใช้วันหยุดดังกล่าวในเดือนปฏิทินเดียวกัน แต่ถ้าผู้ปกครองคนที่สองนี้ไม่ทำงานจะต้องบันทึกการขาดงานของเขา: แนบสำเนาสมุดงานหรือใบรับรองจากเจ้าหน้าที่ ราชการการจ้างงานของประชากร

จำเป็นต้องมีสำเนาบันทึกการทำงานเมื่อมีการมอบหมายผลประโยชน์ให้กับพนักงานนอกเวลา เพื่อยืนยันว่าเขามีสถานที่ทำงานหลัก

เราบอกพันธมิตรของคุณ

ถึง พนักงานนอกเวลาอาจได้รับผลประโยชน์กรณีทุพพลภาพชั่วคราวเท่าที่เป็นไปได้สำหรับเขาเขาจะต้องส่งสำเนาสมุดบันทึกการทำงานจากสถานที่ทำงานหลักของเขาพร้อมกับการลาป่วย

ผู้ตรวจสอบบัญชีจะเปรียบเทียบอายุของพนักงานและระยะเวลาการทำงานที่ระบุไว้ในใบรับรองการลาป่วย และมีหลายกรณีที่อายุมากกว่าประสบการณ์เพียงเล็กน้อยปรากฎว่าคน ๆ หนึ่งเริ่มทำงานตั้งแต่อายุยังน้อยมาก จากนั้นผู้ตรวจสอบบัญชีจะต้องยืนยันระยะเวลาการให้บริการโดยใช้สำเนาสมุดบันทึกการทำงาน

บางครั้งในสองที่แตกต่างกัน ใบรับรองการลาป่วยในนามของพนักงานคนเดียวกัน (เช่น คนหนึ่งสำหรับเดือนมกราคม อีกคนหนึ่งสำหรับเดือนกุมภาพันธ์) นายจ้างจะระบุจำนวนปีของประสบการณ์การประกันภัยที่แตกต่างกัน สมมติว่าคนแรกอายุ 6 ปี และคนที่สองอายุ 8 ปี นี่เป็นข้อผิดพลาดที่ชัดเจน สิ่งที่เหลืออยู่คือการตรวจสอบว่านักบัญชีทำผิดพลาดในกรณีใด สมุดบันทึกการทำงานเท่านั้นที่จะช่วยได้ที่นี่

น่าเสียดายที่บางครั้งพนักงาน (ผู้ประกันตน) จำเป็นต้องใช้เอกสารด้วยตนเอง ตัวอย่างเช่นการที่ผู้ปกครองคนที่สองไม่ได้รับผลประโยชน์สำหรับการคลอดบุตรและการดูแลเด็ก หากผู้ปกครองคนที่สองทำงาน นายจ้างจะต้องออกใบรับรองดังกล่าวให้เขา ถ้าไม่ได้ผลอวัยวะต่างๆ การคุ้มครองทางสังคม- ใบรับรองนี้มักสับสนกับใบรับรองจากศูนย์จัดหางาน ใบรับรองดังกล่าวจากศูนย์จัดหางานจะต้องส่งให้กับหน่วยงานประกันสังคมเพื่อรับใบรับรองดังกล่าว

หนึ่งในผู้อ่านของเราเขียนว่า: สำนักงานภูมิภาคกองทุนประกันสังคมปฏิเสธสิทธิประโยชน์ในการเลี้ยงดูเด็กแก่บิดาหรือย่าของเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปีครึ่งหากแม่ของเด็กว่างงาน เนื่องจากเธอ "ดูแลเด็กจริงๆ แล้ว" อยู่ตรงใหน. ในกรณีนี้ตัวแทน FSS?

อี.เอ็ม. เพลโควา:เลขที่ สิทธิที่จะ เบี้ยเลี้ยงรายเดือนการดูแลเด็กจัดให้โดยผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือญาติคนอื่น ๆ ที่ลาเพื่อเลี้ยงดูบุตรและดูแลเด็กจริงๆ บทความ 11, 13 ของกฎหมายลงวันที่ 19 พฤษภาคม 1995 ฉบับที่ 81-FZ; ข้อ 39 ของขั้นตอนได้รับการอนุมัติแล้ว ตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม ลงวันที่ 23 ธันวาคม 2552 ฉบับที่ 1012n (ต่อไปนี้เรียกว่าวิธีปฏิบัติ).

หากมีคนดูแลเด็กหลายคน คนใดคนหนึ่งสามารถขอลาเพื่อดูแลเด็กและรับผลประโยชน์ได้ หน้า 39 , 42 คำสั่ง- และไม่มีที่ไหนเลย - ไม่ว่าจะในกฎหมายหรือในเอกสารกำกับดูแล - ไม่มีข้อห้ามในการลาเพื่อเลี้ยงดูบุตรสำหรับญาติคนอื่น ๆ หากแม่ของเด็กว่างงาน

การละเมิดใดที่นำไปสู่การปฏิเสธการคืนเงินที่พบบ่อยที่สุด?

อี.เอ็ม. เพลโควา:บ่อยครั้งที่นักบัญชีลืมจำกัดจำนวนผลประโยชน์ให้อยู่ในระดับค่าจ้างขั้นต่ำสำหรับพนักงานที่มีระยะเวลาประกันสั้นน้อยกว่า 6 เดือน

หากก่อนหน้านี้พนักงานเคยทำงานให้กับนายจ้างรายอื่น ใบรับรองรายได้ของเขาจากนายจ้างคนก่อนจะต้องอยู่ในรูปแบบที่จัดตั้งขึ้นเท่านั้น ที่ได้รับการอนุมัติ ตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม ลงวันที่ 17 มกราคม พ.ศ.2554 ฉบับที่ 4น- แต่ในทางปฏิบัติพวกเขามักจะแนบใบรับรองอื่น ๆ ไปด้วย: จากศูนย์จัดหางานเกี่ยวกับการจ่ายเงินให้กับผู้ว่างงาน ใบรับรองในรูปแบบ 2-NDFL

บางครั้งเมื่อคำนวณผลประโยชน์สำหรับเดือนที่ "ว่าง" เมื่อพนักงานไม่ได้รับเงินเดือนพวกเขาจะกำหนดรายได้เป็นจำนวนค่าจ้างขั้นต่ำ

กองทุนประกันสังคมควบคุมความถูกต้องของการมอบหมายและการคำนวณผลประโยชน์อย่างเคร่งครัด แต่เราระบุไม่เพียงแต่การจ่ายเงินมากเกินไปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการจ่ายเงินน้อยเกินไปด้วย บ่อยครั้ง ในระหว่างการตรวจสอบโต๊ะ เราพบกรณีที่เป็นประโยชน์สำหรับการคลอดบุตร เมื่อลงทะเบียนด้วย วันที่เริ่มต้นการตั้งครรภ์ การดูแลเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปีครึ่งจะได้รับเงินตามอัตราเดิมของปีที่แล้ว โดยไม่มีการจัดทำดัชนี

เราบอกพนักงาน

ใบรับรองเงินเดือนจากนายจ้างคนก่อนจะต้องอยู่ในรูปแบบที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด มิฉะนั้นคุณอาจได้รับผลประโยชน์การลาป่วยไม่เพียงพอ

ฉันอยากจะทราบด้วยว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้มีหลายกรณีที่องค์กรเลิกกิจการหรือไม่มีเงิน และแรงงานที่ไม่ได้รับผลประโยชน์สามารถติดต่อสำนักงานกองทุนประกันสังคมได้โดยตรง ส่วนที่ 4 ศิลปะ มาตรา 13 ของกฎหมายลงวันที่ 29 ธันวาคม พ.ศ. 2549 ฉบับที่ 255-FZ, การแนบเอกสาร (สิทธิประโยชน์แต่ละประเภทจะแตกต่างกัน)

สาขาของ FSS เองก็ร้องขอหน่วยงานด้านภาษีและธนาคารเพื่อยืนยันว่าองค์กรปิดตัวลงจริงหรือไม่มีเงินในบัญชี แต่หากนายจ้างต้องการช่วยให้ลูกจ้างได้รับผลประโยชน์โดยเร็วที่สุดให้เอกสารยืนยันเรื่องนี้ เราก็จะรับจากเขา

ตัวอย่างเช่น อาจเป็นใบรับรองจากบริษัทเกี่ยวกับความพร้อมของบัญชีธนาคาร และใบรับรองจากธนาคารเกี่ยวกับสถานะบัญชีกระแสรายวันแต่ละบัญชีของบริษัท จดหมายจากบริษัทเกี่ยวกับสาเหตุที่ไม่จ่ายผลประโยชน์ หรือ ไม่ชำระเต็มจำนวน หากจ่ายผลประโยชน์บางส่วน แนะนำให้ระบุว่าได้รับมอบหมายและจ่ายผลประโยชน์ในช่วงใด และไม่ได้จ่ายในช่วงเวลาใด

เป็นที่ทราบกันดีว่าการชำระเงินเมื่อผู้หญิงลาคลอดบุตรนั้นทำจากเงินซึ่งก็คือจากงบประมาณของรัฐ นอกจากนี้หากนายจ้างเป็นผู้ประกอบการรายบุคคลเพื่อให้ลูกจ้างมีสิทธิได้รับ การจ่ายค่าคลอดบุตรนายจ้างต้องประกันลูกจ้างกรณีทุพพลภาพชั่วคราวและคลอดบุตร

ขนาด ผลประโยชน์การคลอดบุตรสำหรับพนักงานของบริษัทเอกชนขึ้นอยู่กับจำนวนวันที่ลาคลอดบุตร (จาก 140 ถึง 194 วัน ขึ้นอยู่กับลักษณะของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) และขนาดของเงินเดือนอย่างเป็นทางการของเธอ

จำนวนรายได้ที่พนักงานได้รับ "ในซอง" ("เงินเดือนสีเทา") จะไม่ถูกนำมาพิจารณาเมื่อคำนวณผลประโยชน์การคลอดบุตร

หากผู้ประกอบการรายบุคคลลาคลอดบุตรเธอก็มีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชยที่เหมาะสมด้วย

จะดำเนินการในกรณีใดบ้าง?

การคืนเงินค่าคลอดบุตรจากกองทุนเพื่อประโยชน์ของผู้ประกอบการแต่ละรายจะดำเนินการเมื่อเสร็จสิ้น เงื่อนไขต่อไปนี้:

  • พนักงานได้รับการลงทะเบียนตามกฎทั้งหมดที่กำหนดไว้ กฎหมายแรงงาน(หากพนักงานลาคลอดบุตร) และบนพื้นฐานของการประกันสังคมภาคบังคับ
  • ผู้ประกอบการ ลงทะเบียนกับ FSSตามความสมัครใจ (หากสตรีมีครรภ์เป็นผู้ก่อตั้งบริษัท) และต้องสะสมเงินสมทบเป็นระยะเวลา 6 เดือนขึ้นไป

เงินสมทบกองทุนประกันสังคมสำหรับผู้ประกอบการรายบุคคล ได้แก่ ที่ตายตัว- จำนวนเงินสุดท้ายถูกกำหนดดังนี้:

  • ค่าแรงขั้นต่ำที่กำหนดในช่วงต้นปีการเงินที่จ่ายเงินสมทบจะคูณด้วยอัตราเบี้ยประกัน
  • จำนวนผลลัพธ์จะคูณด้วย 12 (ตามจำนวนเดือนในปี)

ในปี 2558 ค่าแรงขั้นต่ำจะอยู่ที่ 5,965 รูเบิล และอัตราเบี้ยประกันจะอยู่ที่ 2.9% ดังนั้นผู้ประกอบการแต่ละรายจะต้องจ่ายเงิน 2,076 รูเบิลให้กับกองทุนประกันสังคม

เงินสมทบจะจ่ายเป็นงวดหรือเป็นเงินก้อนจนถึงวันที่ 31 ธันวาคมของปีที่ยื่นคำขอประกันภาคสมัครใจ แม้ว่าจะมีการสรุปสัญญาแล้ว แต่ไม่ได้ชำระเงินภายในระยะเวลาที่กำหนด ความสัมพันธ์ประกันภัยจะสิ้นสุดลง

ขั้นตอน เงื่อนไข และเงื่อนไขการชดเชย

ในขั้นต้นองค์กรจะจ่ายจำนวนเงินที่เกี่ยวข้องให้กับพนักงานจากกองทุนของตัวเอง แต่ต่อมา (เมื่อใดก็ได้หลังจากการจ่ายผลประโยชน์โดยไม่คำนึงถึงอายุความ) ผู้ประกอบการแต่ละรายส่งใบสมัครไปยังกองทุนประกันสังคม เพื่อชดใช้จำนวนเงินเหล่านี้

ในกรณีนี้ เงินจะถูกนับรวมกับเงินสมทบประกันภาคบังคับในกรณีที่ผู้ประกอบการแต่ละรายทุพพลภาพชั่วคราวเป็นเวลาหนึ่งปี นั่นคือ บริษัท ไม่จำเป็นต้องทำการหักเงินดังกล่าวสำหรับจำนวนผลประโยชน์การคลอดบุตรหรือจะ ให้โอนเต็มจำนวน

หลังจากส่ง หลังจากส่งใบสมัครไปยัง FSS แล้ว ก็สามารถตัดสินใจได้ วันที่ต่อไปนี้:

  • ไม่เกิน 10 วัน(โดยปกติภายในหนึ่งสัปดาห์ทำการ) หากการตรวจสอบเอกสารให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก
  • ภายใน 3 เดือนหากมีปัญหาใด ๆ เกิดขึ้นเมื่อตรวจสอบเอกสาร (เช่น มีบางอย่างในนั้นดูแปลกสำหรับพนักงาน FSS และไม่สอดคล้องกับสถานการณ์จริง) ตามกฎแล้ว นี่เป็นเพราะความจำเป็นในการดำเนินการตรวจสอบโต๊ะหรือขอเอกสารเพิ่มเติม

หากบริษัทไม่มีความสามารถทางการเงินในการจ่ายผลประโยชน์การคลอดบุตรล่วงหน้า เงินจะถูกโอนโดยตรงจากกองทุนประกันสังคม

เอกสารที่จำเป็น

ในการรับค่าชดเชย ผู้ประกอบการแต่ละรายจะต้องจัดเตรียมเอกสารต่อไปนี้ให้กับกองทุนประกันสังคม:

  • ลาป่วยสำหรับพนักงาน (หรือผู้ก่อตั้งองค์กร)
  • รายงานยอดคงค้างที่จัดทำขึ้นตามเอกสารทางการแพทย์นี้
  • สำเนาสัญญาจ้างงาน
  • สมุดงาน
  • ใบบันทึกเวลา;
  • คำสั่งจ้าง;
  • ใบสมัครของพนักงานเพื่อการจัดหา ลาคลอดบุตรและเรื่องการจ่ายผลประโยชน์
  • เอกสารยืนยันการจ่ายผลประโยชน์
  • ใบรับรองจากสถานที่ทำงานก่อนหน้า หญิงมีครรภ์;
  • เอกสารเกี่ยวกับการศึกษาของพนักงาน
  • เอกสารเพิ่มเติมที่ FSS อาจขอเพื่อการตั้งถิ่นฐาน

เป็นสิ่งสำคัญที่ FSS สงวนไว้ สิทธิในการคำนวณจำนวนเงินใหม่และแม้กระทั่ง สิทธิในการปฏิเสธการชำระเงินคืน.

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  • พนักงานไม่มีทักษะและคุณสมบัติที่เหมาะสม
  • พนักงานคนนั้นเป็นพนักงานของบริษัทอย่างเป็นทางการแต่เพียงผู้เดียว (นั่นคือ ความรับผิดชอบในงานเธอไม่ได้แสดงหรือเธอไม่ปรากฏตัวในที่ทำงานเลย)
  • เงินเดือนของผู้หญิงในตำแหน่งที่เกี่ยวข้องนั้นสูงกว่ารายได้ของคนงานคนอื่นที่ทำงานในตำแหน่งที่คล้ายกันมาก
  • ตำแหน่งผู้หญิงที่ลาคลอดบุตรไม่อยู่ในรายชื่อพนักงานจนกระทั่งได้เข้าทำงานที่บริษัท
  • เงินเดือนของสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนกระทั่งถึงเวลาที่เธอจะได้รับผลประโยชน์การคลอดบุตร
  • มีการจ่ายเงินค่าคลอดบุตรให้กับผู้ก่อตั้งบริษัท

นอกจากนี้ กองทุนประกันสังคมไม่สามารถปฏิเสธการจ่ายเงินได้หากระยะเวลาในการทำงานของพนักงานไม่มีนัยสำคัญ หรือหากเธอได้รับการว่าจ้างหนึ่งเดือนก่อนเหตุการณ์ที่ประกันจะเกิดขึ้น มีคำตัดสินที่สอดคล้องกันของศาลอนุญาโตตุลาการเกี่ยวกับเรื่องนี้ นอกจากนี้การมีข้อผิดพลาดทางเทคนิคในเอกสารที่ส่งไปยัง FSS ไม่สามารถเป็นเหตุในการปฏิเสธได้

บทสรุป

กองทุนประกันสังคมมีหน้าที่ต้องคืนเงินให้กับผู้ประกอบการแต่ละรายสำหรับค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการจ่ายผลประโยชน์การคลอดบุตร

หากมีการปฏิเสธการชดเชยอย่างไม่สมเหตุสมผลก็จำเป็นต้องขึ้นศาล

ปัญหาของคุณได้รับการแก้ไขแล้วหรือยัง?

ถามคำถามของคุณกับผู้เชี่ยวชาญและรับ โซลูชั่นฟรีปัญหาของคุณ!

  • ส่วนของเว็บไซต์