อาการจุกเสียดในวัยแรกเกิด อาการจุกเสียดในวัยแรกเกิด: จากการเกิดโรคสู่การรักษา

อาการจุกเสียดในทารก: สาเหตุ อาการ การรักษา

อาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกมักจะกลายเป็นการทดสอบที่แท้จริงสำหรับพ่อแม่ที่อายุน้อย: เด็กร้องไห้ตลอดทั้งคืนแม่และพ่อพยายามป้อนอาหารให้เขาเข้านอน แต่ไม่มีอะไรได้ผล - หลังจากนั้นเด็กก็ปวดท้อง อาการจุกเสียดในลำไส้เป็นหนึ่งในสาเหตุแรกที่ต้องไปพบกุมารแพทย์ และบ่อยครั้งหากยาที่แพทย์สั่งไม่ช่วยพ่อแม่ก็เริ่มมองหาความรอดด้วยตัวเองพวกเขาซื้อยาป้องกันอาการจุกเสียดทุกชนิดที่ร้านขายยาพาทารกไปพบแพทย์เพื่อค้นหาพยาธิสภาพที่ไม่มีอยู่จริง หรือแย่กว่านั้นเมื่อพิจารณาว่า "นมแม่ที่ไม่ดี" เป็นสาเหตุ พวกเขาจึงย้ายลูกไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ โดยธรรมชาติแล้วทั้งหมดนี้ไม่ได้มีส่วนช่วยให้อาการจุกเสียดหายไป แต่เพียงส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดเท่านั้น สาเหตุที่แท้จริงของอาการจุกเสียดคืออะไร และวิธีรักษาที่สมเหตุสมผลคืออะไร เราจะบอกคุณในบทความนี้

อาการจุกเสียดในทารกคืออะไร?

คำว่า "อาการจุกเสียด" มาจากภาษากรีก "Colicos" - ความเจ็บปวดในลำไส้ใหญ่ อาการจุกเสียดในทารกคือการร้องไห้อย่างกะทันหันในทารกที่มีสุขภาพดีอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งเกิดจากอาการปวดตะคริวในลำไส้ ความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับการยืดผนังมากเกินไปจากก๊าซที่สะสม อาการจุกเสียดในทารกมักเกิดขึ้นกับเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน เพื่อระบุอาการจุกเสียดในทารก แพทย์ใช้กฎ "สามสาม": ทารกร้องไห้มากกว่าสามชั่วโมงต่อวัน อย่างน้อยสามวันต่อสัปดาห์ และเป็นเวลาสามสัปดาห์ติดต่อกัน การรับรู้การโจมตีของอาการจุกเสียดไม่ใช่เรื่องยาก: ในช่วงบ่ายหรือตอนกลางคืนทารกเริ่มร้องไห้บิดขาโค้งงอและหน้าแดง เมื่อเขาพยายามจะวางมันลงบนเต้านม หลังจากจิบไปสักพัก เขาก็วางเต้านมลงแล้วร้องไห้อีกครั้ง ท้องมักจะแข็งและบวม

สาเหตุของอาการจุกเสียดในทารก

สาเหตุของอาการจุกเสียดในทารกยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด และปัจจุบันมีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับอาการจุกเสียดดังกล่าว ปัจจัยที่ได้รับการยืนยันในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายครั้งคือการละเมิดองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ ความจริงก็คือจุลินทรีย์ปกติมีส่วนร่วมในการย่อยและดูดซึมส่วนประกอบของอาหาร มีความสำคัญเป็นพิเศษในเด็กในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิตที่มีเอนไซม์ย่อยอาหารบกพร่องทางสรีรวิทยา เมื่อปริมาณลดลง กระบวนการย่อยอาหารจะเริ่มมาพร้อมกับการก่อตัวของก๊าซมากเกินไป การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง และเป็นผลให้เกิดอาการจุกเสียดในลำไส้

การล่าอาณานิคมของจุลินทรีย์ปกติเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิต เด็กเกิดมาพร้อมกับลำไส้ปลอดเชื้อ และแบคทีเรียกลุ่มแรกจะเข้าไปเมื่อผ่านช่องคลอดเท่านั้น จากนั้นด้วยน้ำนมเหลืองและต่อมาด้วยน้ำนมแม่ แบคทีเรียที่มีประโยชน์ก็จะเข้าสู่ลำไส้ของทารกมากขึ้นเรื่อยๆ แต่พวกเขาไม่ได้อยู่คนเดียวที่นั่น: ควบคู่ไปกับบิฟิดัมและแลคโตฟลอราปกติลำไส้ของทารกจะถูกแบคทีเรียฉวยโอกาสเข้ามามีส่วนร่วมซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางประการอาจก่อให้เกิดอันตรายได้ กระบวนการล่าอาณานิคมของจุลินทรีย์มีความเสี่ยงอย่างยิ่ง และทันทีที่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ถูกรบกวนปัญหาท้องก็เกิดขึ้น

การรักษาอาการจุกเสียดของทารก

จากที่กล่าวข้างต้นการรักษาอาการจุกเสียดของทารกควรเริ่มต้นด้วยการทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกตินั่นคือด้วยการบริหารโปรไบโอติก นั่นเป็นวิธีที่มันเป็น และทุกวันนี้ก็มีโปรไบโอติก Rela Life ( แลคโตบาซิลลัส รอยเทอรี Protectis) ประสิทธิภาพที่ได้รับการยืนยันในการศึกษาทางคลินิกหลายครั้ง ตัวอย่างเช่น มีการศึกษาชิ้นหนึ่งที่ดำเนินการเพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของ Lactobacillus reuteri ในการลดอาการจุกเสียดในลำไส้เมื่อเปรียบเทียบกับการเตรียม Simethicone การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับเด็กทารก 50 คน อายุระหว่าง 2 ถึง 6 สัปดาห์ ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการจุกเสียดในทารก เป็นเวลา 21 วัน เด็กครึ่งหนึ่งได้รับยาที่มีส่วนประกอบของยา แลคโตบาซิลลัส รอยเทอรี Protectis และอีกครึ่งหนึ่งเป็นยาหลอก พ่อแม่ของทารกไม่รู้ว่าพวกเขาให้อะไรแก่ลูกอย่างแน่นอน: ยาทั้งสองชนิดถูกกำหนดให้ 5 หยดวันละครั้งและมีลักษณะเหมือนกันทุกประการ

ในสมุดบันทึกพิเศษ ผู้ปกครองบันทึกระยะเวลาการร้องไห้ของเด็กเป็นนาที นอกจากนี้ ยังได้บันทึกลักษณะของอุจจาระ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในแต่ละวัน และอาการไม่พึงประสงค์จากระบบทางเดินอาหาร (ท้องผูก ท้องร่วง การสำรอก) ไว้ด้วย ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาเด็กทุกคนได้รับการวิเคราะห์อุจจาระซึ่งสะท้อนถึงสถานะของจุลินทรีย์ในลำไส้: เนื้อหาของ E. coli, clostridia (จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่เพิ่มอาการจุกเสียด) และ bifidum และแลคโตฟลอราปกติ การวิเคราะห์ที่คล้ายกันถูกทำซ้ำเมื่อสิ้นสุดการศึกษา

ผลลัพธ์ต่อไปนี้ได้รับในระหว่างการศึกษา: ระยะเวลาการร้องไห้ในทารกที่ได้รับการรักษาด้วย Lactobacillus reuteri ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ- การตอบสนองต่อการรักษาในเชิงบวกถือเป็นการลดระยะเวลาการร้องไห้ในระหว่างวันลง 50% ในบรรดาน้องๆที่ได้รับ แลคโตบาซิลลัส รอยเทอรี Protectis ในวันที่ 7 ของการศึกษา มีการบันทึกการตอบสนองเชิงบวกไว้ที่ 80% และในวันที่ 14 และ 21 – ใน 96% ดังนั้นหากในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาเด็กจากกลุ่มที่ได้รับ แลคโตบาซิลลัส รอยเทอรี Protectis โดยเฉลี่ยแล้วพวกเขาร้องไห้ 370 นาทีต่อวัน แต่เมื่อถึงวันที่ 21 ตัวเลขนี้คือ 35 นาทีต่อวัน

จากผลการศึกษาทางจุลชีววิทยาของอุจจาระในกลุ่มที่ได้รับ แลคโตบาซิลลัส รอยเทอรี Protectis เนื้อหา E. coli ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและได้รับแลคโตฟลอราปกติเพิ่มขึ้น ระดับของเชื้อ E. coli ลดลง 6.55 × 10 7 และแลคโตบาซิลลัสเพิ่มขึ้น 4.07 × 10 5 ข้อมูลเหล่านี้ยืนยันว่าบทบาทหลักในการเกิดอาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกนั้นเกิดจากการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้และเมื่อได้รับการฟื้นฟู อาการจุกเสียดจะหายไป ไม่มีการบันทึกผลข้างเคียงจากการใช้ยาซึ่งบ่งบอกถึงความปลอดภัยที่แท้จริงของการใช้ยาในทารกแรกเกิด

หลังจากวิเคราะห์ผลการศึกษาครั้งนี้แล้ว นักวิทยาศาสตร์ก็ได้ข้อสรุปว่าได้รับการแต่งตั้ง แลคโตบาซิลลัส รอยเทอรี Protectis (Rela Life) สำหรับอาการจุกเสียดของทารกช่วยเร่งการหายตัวไปอย่างรวดเร็ว ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจาก Lactobacillus reuteri ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค (รวมถึง E. coli) และส่งเสริมการพัฒนาของแลคโตฟลอราตามปกติ

การค้นพบนี้น่าให้กำลังใจมาก แต่คุณยังไม่ควรคาดหวังผลทันทีจากการใช้ Rela Life จุลินทรีย์ต้องใช้เวลาในการตั้งอาณานิคมอย่างน้อยสองสัปดาห์ หลังจากเวลานี้เองที่การศึกษาได้รับผลลัพธ์ที่เป็นบวกสูงสุด ต้องรับประทานยาต่อไปแม้ว่าจะมีการปรับปรุงเพื่อให้จุลินทรีย์มีเวลาในการเสริมสร้างความเข้มแข็ง ควบคู่ไปกับการใช้โปรไบโอติกเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดจนกว่าจะมีการปรับปรุงจะมีการกำหนดยาตามอาการ: ซิเมทิโคนหรือยี่หร่า มีฤทธิ์ขับลมและลดอาการท้องอืด

ไม่ว่าในกรณีใดหากเกิดอาการจุกเสียดในทารกให้ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณเพราะภายใต้หน้ากากของอาการจุกเสียดปัญหาที่ร้ายแรงกว่านั้นสามารถซ่อนไว้ได้ซึ่งผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถแยกออกได้หลังจากตรวจร่างกายของทารกแล้ว มีสุขภาพแข็งแรง!

Katerina Marchenko กุมารแพทย์-กุมารแพทย์

อาการจุกเสียด (ปวดท้อง) ในทารกเป็นปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของระบบย่อยอาหาร

ป้องกันอาการจุกเสียดในทารก

หากแม่ให้นมบุตร เธอจะต้องปฏิบัติตามอาหารที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด โดยจำกัดการบริโภคนมวัวทั้งตัว อาหารรสเผ็ด ช็อคโกแลต กาแฟ หัวหอม กล้วย องุ่น และกะหล่ำปลี บ่อยครั้งที่อาการจุกเสียดในทารกจะมาพร้อมกับการผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้แม่ควรแยกขนมที่เสริมกระบวนการหมักในลำไส้อาหารรมควันและเครื่องปรุงรสร้อนออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง

หากเด็กเปิดอยู่จะต้องเลือกสูตรสำหรับเขาเป็นรายบุคคลตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ผู้สังเกต

สาเหตุของอาการจุกเสียดในทารกอีกประการหนึ่งอาจเป็นการละเมิดระบบการให้อาหารและเทคนิค สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการให้อาหารครั้งต่อไปไม่ควรเกิดขึ้นเร็วกว่า 2-3 ชั่วโมง มิฉะนั้นร่างกายของเด็กจะรับมือการย่อยอาหารไม่ได้ เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกกลืนอากาศระหว่างดูดนม ควรให้ทารกอยู่ในท่ากึ่งตั้งตรง นอกจากนี้ ให้เลือกขวดที่มีวาล์วพิเศษซึ่งช่วยลดปริมาณอากาศที่คุณกลืนเข้าไปด้วย หลังรับประทานอาหารแนะนำให้อุ้มทารกในแนวตั้งประมาณ 10-15 นาที

สภาพทางอารมณ์ของทารกอาจส่งผลเสียต่อกระบวนการย่อยอาหารได้ ดังนั้นการให้อาหารควรเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่สงบและคุ้นเคยสำหรับเด็ก

ช่วยเรื่องอาการจุกเสียด

• นวดเบาๆ ให้ลูกน้อยของคุณ ก่อนที่คุณจะเริ่ม ให้ถูฝ่ามือเข้าหากันเพื่ออุ่นร่างกาย ลูบท้องของทารกโดยหมุนตามเข็มนาฬิกา เมื่อเด็กท้องอืด การออกกำลังกายต่อไปนี้สามารถช่วยได้: วางทารกไว้บนหลังแล้วสลับงอขาแล้วดึงเข้าหาหน้าอก
• เพื่อบรรเทาความเจ็บปวด ให้วางผ้าอ้อมอุ่นไว้บนท้องของลูกน้อย คุณยังสามารถอุ้มลูกน้อยไว้ใกล้ตัวคุณและเดินไปรอบๆ ห้องร่วมกับเขาได้
• อีกวิธีหนึ่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับอาการจุกเสียดคือการวางทารกบนท้องเป็นประจำ พยายามทำสิ่งนี้ให้บ่อยขึ้น เพื่อฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องของทารก ซึ่งจะส่งผลดีต่อการบีบตัวของทารก
• นอกจากนี้ เพื่อบรรเทาอาการปวดของทารก กุมารแพทย์อาจแนะนำให้ติดตั้งท่อแก๊ส ก่อนทำหัตถการ ให้ล้างมือ ใส่ผ้าอ้อม (ควรเป็นแบบใช้แล้วทิ้ง) จากนั้นจึงวางทารกไว้บนหลัง หล่อลื่นปลายโค้งมนของท่อจ่ายแก๊สด้วยน้ำมันวาสลีน จากนั้นค่อย ๆ สอดเข้าไปในทวารหนักของเด็กอย่างระมัดระวังและช้าๆ ประมาณ 3-4 ซม. คุณสามารถคลุมทารกด้วยผ้าห่มแล้วรอประมาณ 5-10 นาที หลังจากผ่านก๊าซและอุจจาระแล้วควรล้างทารก สามารถทำซ้ำขั้นตอนนี้ได้ไม่ช้ากว่า 3-4 ชั่วโมง
• สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าก่อนที่จะใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดในเด็ก คุณควรปรึกษากับกุมารแพทย์ก่อน

อาการท้องผูกในทารก

ด้วยการให้อาหารตามธรรมชาติจำนวนการเคลื่อนไหวของลำไส้ในทารกแรกเกิดตามกฎจะสอดคล้องกับความถี่ของการให้อาหาร ในทารกที่กินนมขวด อาการท้องผูกคือการไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองเริ่มดูแลลูกด้วยตัวเองและทำผิดพลาดมากมาย ซึ่งอาจส่งผลให้สภาพของเด็กแย่ลงได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาอาการท้องผูกในทารกแรกเกิดได้สำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องอย่างทันท่วงที หลังการตรวจแพทย์จะให้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนอาหารและสั่งจ่ายยาตามสาเหตุของอาการท้องผูกเนื่องจากอาจเกิดจากโรคใดๆ ที่ต้องรักษาก่อน กุมารแพทย์จะกำหนดให้สวนทวารทำความสะอาดด้วย

Elena Aleksandrovna Chistozvonova กุมารแพทย์ ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ รองหัวหน้าแพทย์ด้านทารกแรกเกิดของศูนย์การแพทย์ปริกำเนิด สมาชิกสภาผู้เชี่ยวชาญ Johnson's Baby

D003085 D003085

อาการจุกเสียดในวัยแรกเกิด- นี่เป็นความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพในรูปแบบต่าง ๆ ในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตพร้อมกับอาการบางอย่าง ตามสถิติทางการแพทย์ ทารกมากถึง 25% มีอาการจุกเสียด เริ่มต้นที่ 2-4 สัปดาห์ของชีวิตและคงอยู่ตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

อาการจุกเสียดในทารก

เด็กหลายคนในช่วงเดือนแรกของชีวิตร้องไห้และกรีดร้องเป็นระยะซึ่งถือว่าเป็นผลมาจากการที่ร่างกายของทารกปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ แต่ในหลายกรณี การร้องไห้ของพวกเขาสามารถลดลงจนเหลือเลยได้ หากไม่ลดลงจนเหลือเลย ให้ลดลงด้วยการดูแลอย่างเหมาะสม รวมถึงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ตามความต้องการ การสัมผัสที่เพียงพอ เป็นต้น เมื่อมีอาการจุกเสียด เด็ก ๆ จะร้องไห้เป็นเวลา 3 ชั่วโมงต่อวันหรือมากกว่านั้น พวกเขาจะร้องไห้ดัง อกหักแทบจะรับมือไม่ไหว อาการจุกเสียดเกิดขึ้นในทารกในเวลาเดียวกันโดยประมาณ (โดยปกติจะเป็นช่วงเย็น) เสียงร้องไห้สะเทือนใจของทารกมักจะมาพร้อมกับอาการหลายอย่าง: ท้องของเด็ก "แน่น", ใบหน้าเปลี่ยนเป็นสีแดง, เข่าถูกดึงขึ้นไปที่ท้อง, เด็กอาจโค้งงอด้วยความเจ็บปวด การบรรเทามักเกี่ยวข้องกับการขับถ่ายออกมา การถ่ายอุจจาระ และบางครั้งอาการของเด็กที่ป่วยจะดีขึ้นหลังการให้นม

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการจุกเสียดในทารก

ความไม่สมบูรณ์ของระบบทางเดินอาหาร

ตามเนื้อผ้า อาการจุกเสียดมีความเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารของเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ อาการจุกเสียดในทารกเป็นปฏิกิริยาของร่างกายทารกแรกเกิดต่อวิธีการรับประทานอาหารแบบใหม่ (ไม่ผ่านสายสะดือ) และต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ที่ปลอดเชื้อของทารกจนบัดนี้ สาเหตุหลักของอาการจุกเสียดคือการก่อตัวของแก๊สที่เพิ่มขึ้น และอาจรุนแรงขึ้นได้ด้วยอาหารบางชนิด (ผักและผลไม้สดที่มีเส้นใยจำนวนมาก ผลิตภัณฑ์จากนม ขนมปังดำ ฯลฯ) ที่รวมอยู่ในอาหารของคุณแม่ที่ให้นมบุตร ในทารกส่วนใหญ่ อาการจุกเสียดจะหายไปเมื่อระบบทางเดินอาหารคงที่ และทารกมีความสามารถในการขับถ่ายแก๊สได้อย่างอิสระ และ/หรือเริ่มขับถ่ายสม่ำเสมอมากขึ้น

ดิสแบคทีเรีย

ในกุมารเวชศาสตร์ของสหภาพโซเวียตและหลังโซเวียตสาเหตุหนึ่งของอาการจุกเสียดในทารกถือเป็น dysbacteriosis นั่นคือการละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้ ขณะนี้มุมมองนี้กำลังถูกวิพากษ์วิจารณ์อย่างแข็งขันเพราะประการแรกจุลินทรีย์ในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาและนี่ถือเป็นบรรทัดฐาน ประการที่สอง การวินิจฉัย “dysbacteriosis” นั้นไม่รวมอยู่ในการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ และไม่ได้รับการยอมรับจากแพทย์จำนวนมาก จริงอยู่ สังเกตได้ว่าบ่อยครั้งในมารดาที่ให้นมบุตรซึ่งรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นๆ ในวันแรกหลังคลอด เด็กจะมีอาการจุกเสียดมากกว่าทารกคนอื่นๆ (จริงๆ แล้วยาปฏิชีวนะอาจส่งผลต่อองค์ประกอบของน้ำนมแม่และทำให้เกิดการหยุดชะงักของน้ำนมในเด็ก) จุลินทรีย์ในลำไส้)

กรดไหลย้อน

กรดไหลย้อนคือการที่กรดไหลจากกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร ทำให้ร่างกายไม่สบายตัว สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในท่าแนวนอน ดังนั้นเด็กจะต้องทนทุกข์ทรมานมากขึ้นหากเขานอนราบและรู้สึกโล่งใจเมื่ออยู่ในท่าตั้งตรง

เพิ่มความไวทางร่างกายและจิตใจของเด็ก

การเกิดอาการจุกเสียดในทารกอีกรูปแบบหนึ่งคือความไวที่เพิ่มขึ้นของบางคนต่อปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ระคายเคือง (เย็นหรือร้อนเกินไป ผ้าอ้อมเปียก แสงสว่างจ้า สภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง ฯลฯ) ความไวนี้รุนแรงขึ้นในเด็ก ความรู้สึกเจ็บปวดทางอารมณ์ของการสูญเสียครรภ์ของแม่ ดังนั้นจากมุมมองของผู้สนับสนุนเวอร์ชันนี้ อาการจุกเสียดจึงเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เพียงแต่มีลักษณะทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังมีลักษณะทางจิตวิทยาด้วย การยืนยันทางอ้อมคือความจริงที่ว่าอาการจุกเสียดในทารกบางคนสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการที่ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร: การโยกด้วยสลิงหรือเปลสั่นแบบพิเศษ การอุ้มในอ้อมแขน เอฟเฟกต์เสียงบางอย่าง

ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ของมารดา (ระหว่างให้นมบุตร)

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าด้วยความผิดปกติทางอารมณ์และความเครียดที่ผู้หญิงประสบ (รวมถึงผลจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด) องค์ประกอบของนมของเธอเปลี่ยนแปลงไปภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน เป็นไปได้ว่าฮอร์โมนเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดในทารก

คุณสมบัติของกระบวนการดูด

การแนบทารกที่ไม่ถูกต้องระหว่างให้นมบุตรก็ถือเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดในทารกเนื่องจากทารกกลืนอากาศมากเกินไป (ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้อง) อัตราการไหลของน้ำนมแม่สูงเกินไป (เนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้หญิงแต่ละคน) ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทารกสำลักระหว่างดูดและอาจกลืนอากาศอีกครั้ง

ไมเกรนของทารก

อาจเป็นไปได้ว่าอาการจุกเสียดในเด็กทารกเป็นผลมาจาก "ไมเกรนในทารก" อย่างไรก็ตามมุมมองนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

แพ้แลคโตสต่อนมแม่

นี่เป็นอีกเวอร์ชันหนึ่งที่ได้รับความนิยมอย่างเกินสมควรในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ที่จริงแล้ว การแพ้แลคโตสในน้ำนมแม่อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดในระบบทางเดินอาหารได้ แต่ปรากฏการณ์นี้พบได้ค่อนข้างน้อยและต้องมีการทดสอบพิเศษจำนวนมากเพื่อวินิจฉัย ในหลายกรณี เมื่อมารดาสังเกตเห็นความเชื่อมโยงระหว่างอาการจุกเสียดในทารกกับกระบวนการให้อาหาร และสรุปว่าพวกเขาแพ้แลคโตสและจำเป็นต้องย้ายเด็กไปกินอาหารเทียม ข้อสรุปเหล่านี้ไม่มีมูล

การรักษาอาการจุกเสียดของทารก

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของอาการจุกเสียดในทารก แต่ละครอบครัวจึงต้องพัฒนากลยุทธ์ในการรักษาอาการจุกเสียดของตนเอง และดำเนินการนี้โดยอาศัย "การลองผิดลองถูก" โดยทั่วไปกุมารแพทย์จะให้คำแนะนำดังต่อไปนี้

หากสาเหตุที่ต้องสงสัยของความวิตกกังวลของเด็กคือปัญหาทางเดินอาหารและมีการผลิตก๊าซเพิ่มขึ้น

ในกรณีนี้ควรลองใช้วิธีต่างๆ เพื่อเร่งการผ่านของก๊าซและหากเป็นไปได้ให้ป้องกันไม่ให้เกิดก๊าซใหม่ ในการทำเช่นนี้คุณสามารถให้เด็กนวดหน้าท้องและยิมนาสติกพิเศษ (กดขางอเข่าไปที่ท้องของเด็กกดที่ท้องอย่างเหมาะสม) หลังจากให้นมแล้วแนะนำให้อุ้มทารกในแนวตั้งประมาณ 10-15 นาทีเพื่อให้เรอออกมา แพทย์บางคนแนะนำให้วางทารกไว้บนท้องให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ในช่วงเวลานี้

หากทารกกินนมแม่ มารดาสามารถลองปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารได้ อย่างไรก็ตาม ประสิทธิผลของมาตรการนี้ในการรักษาอาการจุกเสียดในทารกนั้น เพิ่งถูกตั้งคำถาม เนื่องจากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบของนมแม่ขึ้นอยู่กับอาหารของแม่น้อยกว่าที่เชื่อกันโดยทั่วไป หากมีการก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น การใช้ท่อระบายก๊าซก็สามารถช่วยได้เช่นกัน แต่แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้เป็นวิธีสุดท้ายเท่านั้น

ประสิทธิผลของยาขับลมของกลุ่มซิเมทิโคน (Smecta, Espumisan, Bobotik, Sab Simplex ฯลฯ ) ไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิกอิสระ ดังนั้นการใช้ยาเหล่านี้จึงไม่ยุติธรรม

หากสงสัยว่าสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดคือความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและอารมณ์โดยทั่วไป

ในกรณีนี้ กุมารแพทย์แนะนำให้พยายามสร้างสภาวะสำหรับเด็กที่ใกล้เคียงกับสภาวะในครรภ์ของมารดาขึ้นมาใหม่ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องให้เด็กสัมผัสได้อย่างเต็มที่ (อุ้มเขาไว้ในอ้อมแขนของคุณโดยใช้สลิงฝึกนอนหลับร่วมวางทารกโดยให้ท้องว่างอยู่บนท้องของผู้ปกครอง (“ ท่าจิงโจ้”)); เขย่าเขาในอ้อมแขนของคุณ ในเปลสั่น รถเข็นเด็ก

1. ความผิดปกติของอาหารในมารดาที่ให้นมบุตร ทารกจะมีอาการจุกเสียดหากแม่กินกะหล่ำปลีหรือผักอื่นๆ หรือใช้ผลิตภัณฑ์แป้งและกาแฟในทางที่ผิด
2. ให้อาหารมากเกินไป
3. การละเมิดเทคนิคการให้อาหาร

   หลังจากป้อนนมแล้ว ให้อุ้มทารกให้ตัวตรง ทารกจะสำรอกอากาศส่วนเกินที่กลืนเข้าไประหว่างดูดนม

4. ส่วนผสมที่ไม่เหมาะสม ลำไส้ของเด็กไม่สามารถประมวลผลส่วนประกอบบางอย่างของสูตรได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง

   คุณต้องเลือกจุกนมที่เหมาะสมสำหรับขวดของคุณด้วย บริษัท AVENT ผลิตจุกนมพร้อมขวดที่ช่วยขจัดอากาศส่วนเกินโดยเฉพาะ

5. ในช่วงเดือนแรกของชีวิต ระบบย่อยอาหารของทารกยังไม่ปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อม เริ่มมีแบคทีเรียหลายชนิดที่เป็นประโยชน์ต่อการย่อยอาหาร การเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ยังไม่สมบูรณ์ ดังนั้นอาการจุกเสียดในทารกแรกเกิดจึงเป็นส่วนสำคัญในชีวิตของพวกเขา
6. การหดเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้
7. มีทัศนคติแบบเหมารวมว่าอาการจุกเสียดเกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชาย นี่เป็นสิ่งที่ผิด อาการจุกเสียดในเด็กผู้หญิงก็เหมือนกับเด็กผู้ชาย เกิดขึ้นบ่อยครั้งและไม่ได้ขึ้นอยู่กับประเทศและธรรมชาติของการให้อาหาร

อาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกแรกเกิดเริ่มตั้งแต่อายุหนึ่งสัปดาห์และหายไปภายใน 4 เดือน ในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด อาการจุกเสียดจะเกิดขึ้นใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ต่อมา

อาการจุกเสียดในลำไส้เกิดขึ้นในเด็ก 70% ดังนั้นจึงเป็นเรื่องผิดที่คิดว่าทุกคนมีอาการดังกล่าว

คุณจะบอกได้อย่างไรว่าลูกน้อยของคุณมีอาการจุกเสียด?

เด็กทุกคนมีพฤติกรรมแตกต่างออกไป - พวกเขากำหมัดแน่นหลับตาแน่น แต่อาการหลักคือร้องไห้หนักมากดึงขาเข้าหาท้อง

เด็กเริ่มประพฤติตัวกระสับกระส่ายหลังรับประทานอาหาร กังวลเรื่องอุจจาระแน่น หรือแม้แต่... ท้องอืด สัญญาณเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่านี่คืออาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกแรกเกิด

อาการจุกเสียดโดยส่วนใหญ่จะทำให้เด็กทรมานในตอนเย็น เนื่องจากความผันผวนของฮอร์โมนในนมของมนุษย์และปริมาณไขมันที่เพิ่มขึ้นในตอนเย็น

จะช่วยเด็กที่มีอาการจุกเสียดได้อย่างไร?

บรรเทาอาการจุกเสียดและแก๊สในทารกแรกเกิดได้ เหตุการณ์บางอย่าง

1. ให้มันกับลูกน้อย
2. วางลูกน้อยของคุณบนท้องของเขาบ่อยขึ้น ซึ่งจะช่วยสร้างการทำงานของลำไส้ที่เหมาะสม ควรทำเช่นนี้ 30 นาทีก่อนให้อาหาร
3. อาการจุกเสียดในทารกสามารถบรรเทาอาการได้โดยการวางผ้าเช็ดตัวอุ่นหรือแผ่นทำความร้อนที่มีน้ำอุ่นวางบนท้องของเขา
4. การนวดหน้าท้องสำหรับทารกแรกเกิด ด้วยมืออุ่นๆ ค่อยๆ ลูบตามเข็มนาฬิกา ก่อนและหลังมื้ออาหารมื้อถัดไป
5. คุณแม่ทุกคนควรเข้าใจวิธีการให้นมแม่อย่างถูกต้อง เมื่อริมฝีปากของทารกปิดไม่สนิทบริเวณหัวนม เด็กจะกลืนอากาศส่วนเกินเข้าไป ซึ่งนำไปสู่การสะสมของก๊าซ
6. อาการจุกเสียดในทารกสามารถลดลงได้โดยการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์หรือโยกตัว
7. ท่อระบายแก๊ส. วางเด็กไว้ตะแคงโดยกดขาไปที่ท้อง ต้องแน่ใจว่าได้หล่อลื่นปลายท่อแล้วสอดเข้าไปในทวารหนักอย่างระมัดระวัง

   หากมีก๊าซสะสมอยู่ในลำไส้วิธีนี้จะไม่ช่วยอะไรนอกจากก๊าซจะสะสมที่โคนทวารหนัก

8. ยาที่ช่วยในเรื่องอาการจุกเสียด

สามารถบรรเทาอาการแก๊สได้ กลุ่มยาดังต่อไปนี้:

• ลดระดับการก่อตัวของก๊าซ (Espumizan baby, Bobotik,);
• สารที่กำจัดก๊าซออกจากลำไส้ (ถ่านกัมมันต์, Smecta);
• ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ (Linex, Bifiform)

สารละลายไซเมทิโคน ให้ก่อนหรือหลัง..

เมื่อเติมอาหารเทียมลงในขวด ปริมาณสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี: 25 หยด (ต่อวัน) เขย่าก่อนใช้

Bobotik - อิมัลชันซิเมทิโคน

มันเป็นระบบกันสะเทือนที่มีรสชาติค่อนข้างน่าพึงพอใจ ลดแรงตึงผิวของฟองก๊าซ รับประทานตามคำแนะนำในปริมาณที่กำหนดตามอายุ หยดสามารถเจือจางด้วยน้ำได้ หลังจากอาการหายไปให้หยุดยา

Plantex - ยามหัศจรรย์สำหรับอาการจุกเสียด

พื้นฐานของยาคือยี่หร่า การกระทำของมันคล้ายกับผักชีฝรั่ง เนื้อหาของซองละลายในน้ำ 100 มล. คุณสามารถมอบให้ลูกน้อยของคุณได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต

อาการจุกเสียดจะหายไปในทารกแรกเกิดเมื่อไร? - นี่ไม่ใช่โรค ผู้รักษาที่ดีที่สุดคือเวลา ความอดทน และคำแนะนำข้างต้น ซึ่งจะทำให้เด็กสามารถทนต่อสภาวะนี้ได้ง่ายขึ้น

อาการจุกเสียดในวัยแรกเกิด- กลุ่มอาการพฤติกรรมที่พบบ่อยในเด็กอายุ 2 สัปดาห์ถึง 4 เดือน โดยมีลักษณะของการร้องไห้ที่รุนแรงมากเกินไปและยาวนาน อาการจุกเสียดมักปรากฏในตอนเย็นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน เด็กซึ่งก่อนหน้านี้มีสุขภาพดีสมบูรณ์แล้ว จู่ๆ ก็เริ่มร้องไห้อย่างไม่สบายใจ โดยกดขาลงไปที่ท้อง ซึ่งเริ่มตึงและบวม เด็กเพียง 5% เท่านั้นที่มีอาการจุกเสียดที่เกิดจากโรคอินทรีย์บางชนิด ในกรณีส่วนใหญ่อาการไม่รุนแรงและหลังจากผ่านไป 4 เดือนอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างไร้ร่องรอย

เกณฑ์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยอาการจุกเสียดกำหนดโดย Wessel (1954): “อาการจุกเสียดคือการร้องไห้ในเด็กที่มีสุขภาพดี ซึ่งกินเวลานานกว่า 3 ชั่วโมงติดต่อกัน มากกว่า 3 วันต่อสัปดาห์ หรือในช่วง 3 สัปดาห์ที่ผ่านมา”

อาการจุกเสียดเกิดขึ้นในเด็ก 10-30% ทั่วโลก โดยไม่คำนึงถึงเพศ สาเหตุของการเกิดมีความเข้าใจไม่ดีและไม่เข้าใจ และวิธีการรักษามีจำกัดและไม่มีประสิทธิภาพ โปรไบโอติกเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษา ในขณะที่การแพทย์ทางเลือก (ชาสมุนไพร ยี่หร่า การนวด ฯลฯ) ไม่ได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพ และในบางกรณีอาจเป็นอันตรายได้

ส่งผลให้อาการจุกเสียดยังคงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของความไม่สบายในครอบครัวและความเครียดในคุณแม่ยังสาว รวมถึงสาเหตุหลักในการไปรับการรักษาพยาบาลสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 4 เดือน เนื่องจากการรักษาอาการจุกเสียดไม่ได้ผล วิธีการหลักจึงยังคงโน้มน้าวผู้ปกครองถึงความปลอดภัยของปรากฏการณ์นี้ และนำแนวทางรอดูไปก่อน

อาการจุกเสียดในทารก

เพิ่มความไวทางร่างกายและจิตใจของเด็ก

การเกิดอาการจุกเสียดในทารกอีกรูปแบบหนึ่งคือความไวที่เพิ่มขึ้นของบางคนต่อปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ระคายเคือง (เย็นหรือร้อนเกินไป ผ้าอ้อมเปียก แสงสว่างจ้า สภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง ฯลฯ) ความไวนี้รุนแรงขึ้นในเด็ก ความรู้สึกเจ็บปวดทางอารมณ์ของการสูญเสียครรภ์ของแม่ ดังนั้นจากมุมมองของผู้สนับสนุนเวอร์ชันนี้ อาการจุกเสียดจึงเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เพียงแต่มีลักษณะทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังมีลักษณะทางจิตวิทยาด้วย การยืนยันทางอ้อมคือความจริงที่ว่าอาการจุกเสียดในทารกบางคนสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการที่ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร: การโยกด้วยสลิงหรือเปลสั่นแบบพิเศษ การอุ้มในอ้อมแขน เอฟเฟกต์เสียงบางอย่าง .

ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ของมารดา (ระหว่างให้นมบุตร)

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในช่วงความผิดปกติทางอารมณ์และความเครียดที่ผู้หญิงประสบ (รวมถึงผลจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด) องค์ประกอบของนมของเธอเปลี่ยนแปลงไปภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน เป็นไปได้ว่าฮอร์โมนเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดในทารก

คุณสมบัติของกระบวนการดูด

การแนบทารกที่ไม่ถูกต้องระหว่างให้นมบุตรก็ถือเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดในทารกเนื่องจากทารกกลืนอากาศมากเกินไป (ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้อง) อัตราการไหลของน้ำนมแม่สูงเกินไป (เนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้หญิงแต่ละคน) ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทารกสำลักระหว่างดูดและอาจกลืนอากาศอีกครั้ง

ไมเกรนของทารก

อาจเป็นไปได้ว่าอาการจุกเสียดในเด็กทารกเป็นผลมาจาก "ไมเกรนในทารก" อย่างไรก็ตามมุมมองนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

แพ้แลคโตสต่อนมแม่

นี่เป็นอีกเวอร์ชันหนึ่งที่ได้รับความนิยมอย่างเกินสมควรในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ที่จริงแล้ว การแพ้แลคโตสในน้ำนมแม่อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดในระบบทางเดินอาหารได้ แต่ปรากฏการณ์นี้พบได้ค่อนข้างน้อยและต้องมีการทดสอบพิเศษจำนวนมากเพื่อวินิจฉัย ในหลายกรณี เมื่อมารดาสังเกตเห็นความเชื่อมโยงระหว่างอาการจุกเสียดในทารกกับกระบวนการให้นม และสรุปว่าพวกเขาแพ้แลคโตสและจำเป็นต้องย้ายเด็กไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ข้อสรุปเหล่านี้ไม่มีมูล

หมวดหมู่นี้รวมถึงการขาดแลคเตส (ขาดเอนไซม์แลคเตสซึ่งจำเป็นในการสลายน้ำตาลแลคโตส) วินิจฉัยว่ามีคาร์โบไฮเดรตอยู่ในอุจจาระสูง สามารถให้แลคเตสร่วมกับนมแม่ได้ หรือมีสูตรปราศจากแลคโตส

การรักษาอาการจุกเสียดของทารก

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการจุกเสียดในทารก แต่ละครอบครัวจึงต้องพัฒนากลยุทธ์ของตนเองในการรักษาอาการจุกเสียด และดำเนินการนี้โดยอาศัย "การลองผิดลองถูก" โดยทั่วไปกุมารแพทย์จะให้คำแนะนำดังต่อไปนี้

หากสาเหตุที่ต้องสงสัยของความวิตกกังวลของเด็กคือปัญหาทางเดินอาหารและมีการผลิตก๊าซเพิ่มขึ้น

ในกรณีนี้ควรลองใช้วิธีต่างๆ เพื่อเร่งการผ่านของก๊าซและหากเป็นไปได้ให้ป้องกันไม่ให้เกิดก๊าซใหม่ ในการทำเช่นนี้คุณสามารถให้เด็กนวดหน้าท้องและยิมนาสติกพิเศษ (กดขางอเข่าไปที่ท้องของเด็กกดที่ท้องอย่างเหมาะสม) หลังจากให้นมแล้วแนะนำให้อุ้มทารกในแนวตั้งประมาณ 10-15 นาทีเพื่อให้เรอออกมา แพทย์บางคนแนะนำให้วางทารกไว้บนท้องให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ในช่วงเวลานี้

หากทารกกินนมแม่ มารดาสามารถลองปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารได้ อย่างไรก็ตาม ประสิทธิผลของมาตรการนี้ในการรักษาอาการจุกเสียดในทารกนั้น เพิ่งถูกตั้งคำถาม เนื่องจากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบของนมแม่ขึ้นอยู่กับอาหารของแม่น้อยกว่าที่เชื่อกันโดยทั่วไป หากมีการก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น การใช้ท่อระบายก๊าซก็สามารถช่วยได้เช่นกัน แต่แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้เป็นวิธีสุดท้ายเท่านั้น

ในกรณีนี้ กุมารแพทย์แนะนำให้พยายามสร้างสภาวะสำหรับเด็กที่ใกล้เคียงกับสภาวะในครรภ์ของมารดาขึ้นมาใหม่ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องให้เด็กสัมผัสได้อย่างเต็มที่ (อุ้มเขาไว้ในอ้อมแขนของคุณโดยใช้สลิงฝึกนอนหลับร่วมวางทารกโดยให้ท้องว่างอยู่บนท้องของผู้ปกครอง (“ ท่าจิงโจ้”)); โยกเขาไว้ในอ้อมแขนของคุณในเปลที่สั่นสะเทือนในรถเข็นเด็ก “ เสียงสีขาว” ช่วยเด็กทารกหลายคน” - เสียงประเภทพิเศษที่มีลักษณะสม่ำเสมอและความน่าเบื่อ (เสียงน้ำไหล, ลำธารพูดพล่าม, น้ำตก, บางส่วน การใช้งานเครื่องใช้ไฟฟ้า) ในระหว่างอาการจุกเสียด ทารกสามารถเล่นเสียงที่บันทึกไว้หรือถ้าเป็นไปได้ ให้เด็กอยู่ใกล้แหล่งกำเนิดเสียงทันที

หากอาการจุกเสียดเกิดจากการรับประทานอาหาร

ในระหว่างการให้นม มารดาต้องแน่ใจว่าทารกดูดนมเต้านมได้อย่างถูกต้องและไม่กลืนอากาศเข้าไปมากเกินไป หากอาการจุกเสียดเกิดขึ้นจากการหลั่งน้ำนมที่รุนแรงหรือการดูดแบบ "โลภ" ในระหว่างอาการจุกเสียดคุณสามารถป้อนนมให้ทารกดูดนมจากช้อนหรือในกรณีที่รุนแรงจากขวด

หากสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการจุกเสียดคือความเครียดในคุณแม่ลูกอ่อน

ในกรณีนี้ผู้เป็นแม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อรักษาสภาพจิตใจของเธอให้มั่นคง หากจำเป็น ควรปรึกษานักจิตบำบัดหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน

หากสงสัยว่าเป็นโรคร้ายแรง

หากมาตรการทั้งหมดข้างต้นไม่ช่วยบรรเทาอาการของทารกแต่อย่างใด ควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญและเข้ารับการทดสอบที่จำเป็น