น้ำคร่ำกลายเป็นที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของทารกในครรภ์ตลอดระยะเวลาของการพัฒนามดลูก ภายใต้สภาวะปกติ ตัวกลางของเหลวที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพนี้จะออกไปก่อนเกิดไม่นาน
ในกรณีที่มีโรคและโรคต่าง ๆ น้ำคร่ำอาจระบายเร็วกว่าปกติ สิ่งสำคัญคือต้องสามารถระบุข้อเท็จจริงของการปล่อยน้ำคร่ำได้ทันเวลาและรู้วิธีปฏิบัติตัวในสถานการณ์เช่นนี้
หน้าที่ของน้ำคร่ำ
น้ำคร่ำช่วยให้มั่นใจถึงกิจกรรมสำคัญของทารกในครรภ์โดยรวม ในบรรดาหน้าที่หลักสามารถแยกแยะข้อกำหนดต่อไปนี้ได้:
1. โภชนาการสำหรับเด็กที่กำลังพัฒนา น้ำคร่ำมีสารอาหารจำนวนหนึ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์
2. รักษาความดันและอุณหภูมิที่ต้องการให้อยู่ในระดับคงที่
3. การปกป้องเด็กจากอิทธิพลที่ไม่พึงประสงค์ ต้องขอบคุณน้ำคร่ำที่ทำให้ความรุนแรงของแรงกดดันภายนอก แรงกระแทก ฯลฯ ลดลง
4. การป้องกันกระบวนการติดเชื้อ
5. สร้างเงื่อนไขสำหรับการเคลื่อนไหวอย่างอิสระของทารก
6. การป้องกันเสียงรบกวนที่มากเกินไป
โดยปกติน้ำในมดลูกจะลดลงเมื่อมีการคลอดปกติและปากมดลูกจะขยายเล็กน้อย
น้ำคร่ำรั่วในช่วงระยะเวลาต่างๆ ของการตั้งครรภ์
ยิ่งน้ำแตกเร็วเท่าไรก็ยิ่งเป็นอันตรายต่อเด็กที่กำลังพัฒนามากขึ้นเท่านั้น
นานถึง 20 สัปดาห์
สาเหตุหลักที่ทำให้น้ำแตกในระยะแรกของการตั้งครรภ์คือ:
- การติดเชื้อของทารกในครรภ์
- การพัฒนากระบวนการอักเสบ - chorioamnionitis
ไม่มีอัลกอริธึมเดียวสำหรับการดำเนินการเมื่อน้ำแตกในระยะนี้ของการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ หากเด็กสามารถช่วยได้ มีความเป็นไปได้สูงที่เขาจะเกิดมาพร้อมกับโรคต่างๆ มากมาย รวมไปถึง:
- ตาบอด;
- สมองพิการ;
- ขาดการได้ยิน;
- ภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจอย่างละเอียดซึ่งผลที่ได้จะสรุปเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการยืดอายุการตั้งครรภ์และความเสี่ยงที่มีอยู่ต่อทารกในครรภ์
ในสัปดาห์ที่ 25-27
นี่เป็นสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยและอันตรายมากเช่นกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการรั่วไหลของน้ำในช่วงตั้งครรภ์นี้คือการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์
ไม่มีอัลกอริธึมการดำเนินการที่สม่ำเสมอ ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงผลลัพธ์อันเป็นผลดีต่อเด็ก แม้ว่าเด็กเหล่านี้จะมีชีวิตรอด แต่พวกเขาก็เติบโตขึ้นมาด้วยความพิการขั้นรุนแรง แพทย์จะแจ้งให้ผู้ปกครองทราบเป็นรายบุคคลเกี่ยวกับสถานการณ์ที่เป็นไปได้โดยพิจารณาจากผลการตรวจ
ในสัปดาห์ที่ 38-40
สถานการณ์ไม่อันตรายเหมือนในช่วงก่อนๆ แต่ก็ไม่เป็นที่พอใจเช่นกัน ส่วนใหญ่มักใช้การจัดการแบบคาดหวังเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ หน้าที่ของแพทย์คือกำหนดระยะเวลารอสูงสุดที่อนุญาตและค้นหาวิธีการคลอดที่ปลอดภัยที่สุด
ดังนั้นยิ่งน้ำเริ่มแตกเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนมากขึ้นเท่านั้น
สาเหตุของน้ำรั่ว
การออกจากน้ำในมดลูกก่อนกำหนดมีความสัมพันธ์กับปัจจัยความเสียหายหลายประการที่ส่งผลต่อร่างกายของทารกในครรภ์และผู้หญิง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลายอย่างเกิดขึ้น
การรั่วไหลของของเหลวอาจเกิดจาก:
- กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในบริเวณมดลูก ช่องคลอด ปากมดลูก และถุงน้ำคร่ำ
- isthmic-ปากมดลูกความไม่เพียงพอ;
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน รวมถึงภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกิน ด้วยเหตุนี้โรคอื่น ๆ จึงสามารถพัฒนาได้
ปัจจัยเสี่ยงต่อการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
การรั่วไหลของน้ำคร่ำอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ในบรรดาสิ่งที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- โรคติดเชื้อ
- อาการบาดเจ็บ.
- น้ำมากน้อย.
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ระมัดระวัง
- การล้มและการบาดเจ็บภายนอกอื่นๆ ที่ช่องท้อง
ทำไมน้ำคร่ำรั่วจึงเป็นอันตราย?
สิ่งสำคัญคือการตรวจจับปัญหาอย่างทันท่วงทีและใช้มาตรการเพื่อกำจัดปัญหา
อันตรายจากการรั่วไหลของของเหลวโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เกิดขึ้น หลังจากผ่านไป 36 สัปดาห์ แม้ว่าปรากฏการณ์นี้จะไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่ก็ไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กมากเกินไป
สิ่งสำคัญที่นี่คือการตรวจจับปัญหาในเวลาที่เหมาะสมและดำเนินมาตรการที่จำเป็น โดยปกติแล้วแพทย์เพียงแต่กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์หรือใช้วิธีอื่นในการคลอดบุตร
หากผู้ป่วยไปโรงพยาบาลตรงเวลาและโพรงมดลูกไม่ติดเชื้อ แพทย์จะพยายามยืดอายุการตั้งครรภ์ให้มากที่สุดโดยใช้กลยุทธ์การคาดหวังที่กล่าวมาข้างต้น
อันตรายกว่ามากคือการรั่วไหลของของเหลวในระยะแรกประมาณ 20-25 สัปดาห์ แต่แม้ในสถานการณ์เช่นนี้ การเบี่ยงเบนนี้ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่จำเป็นในการยุติการตั้งครรภ์ทันที
หากคุณไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที การใช้ยาโทโคไลติก ยาปฏิชีวนะ และการนอนบนเตียงสามารถช่วยให้สถานการณ์ดีขึ้นได้อย่างมาก
ปัญหาคือผู้ป่วยจำนวนมากไม่ปรึกษาแพทย์ทันทีหากของเหลวรั่วไหลในระยะแรก พวกเขามักจะมาถึงโรงพยาบาลด้วยการติดเชื้อที่พัฒนาแล้วและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ และบางครั้งก็ถึงกับเสียชีวิตในครรภ์ด้วยซ้ำ ในสถานการณ์เช่นนี้ การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลง และผู้หญิงจะได้รับการบำบัดรักษา
ดังนั้นแม้ว่าน้ำจะไม่เริ่มแตกภายในระยะเวลาที่กำหนด แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่จะรักษาการตั้งครรภ์ไว้ได้
สิ่งสำคัญคือการตรวจจับปัญหาอย่างทันท่วงทีและใช้มาตรการเพื่อกำจัดปัญหา
อาการและสัญญาณของการรั่วไหล
เป็นการยากที่จะระบุการรั่วไหลของของไหลอย่างอิสระ สัญญาณหลักมีดังนี้:
- การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของของเหลวที่ปล่อยออกมาจากช่องคลอดเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายหรือเคลื่อนไหว
- หากมีการแตกของถุงน้ำคร่ำอย่างมีนัยสำคัญของเหลวจะเริ่มไหลอย่างแท้จริง หญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถควบคุมการไหลได้แม้ว่าจะมีความตึงเครียดอย่างมากในกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก็ตาม
- หากฟองสบู่แตกเล็กน้อย จะสามารถยืนยันการรั่วไหลของน้ำได้โดยผ่านการทดสอบที่เหมาะสมเท่านั้น มีการทดสอบที่บ้านด้วย
ทำความคุ้นเคยกับวิธีการต่างๆ ที่มีในทางการแพทย์และโดยอิสระในการพิจารณาว่ามีการรั่วไหลของน้ำคร่ำ ตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง
วิธีการตรวจหาการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
ความเหมาะสมของการใช้วิธีการทางการแพทย์เฉพาะนั้นถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญตามเงื่อนไขของสถานการณ์เฉพาะ
การตรวจทางนรีเวช
วิธีการที่ไม่ให้ข้อมูลมากนัก แต่ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลาย ระหว่างการตรวจแพทย์พบของเหลวใสในบริเวณช่องคลอดส่วนหลัง ผู้ป่วยจะถูกขอให้ไอ หากตรวจพบของเหลวที่เป็นน้ำคร่ำก็จะเริ่มรั่วไหลออกจากช่องคลอด
ข้อเสียเปรียบหลักคือในระหว่างการตรวจน้ำคร่ำอาจสับสนกับอสุจิ ปัสสาวะ สารคัดหลั่งตามธรรมชาติ และของเหลวอื่นๆ
กล้องจุลทรรศน์สเมียร์
ไม่ใช่วิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุด นำของเหลวมาทาแล้ววางลงบนสไลด์แก้ว เมื่อของเหลวแห้งจะตกผลึกและสร้างลวดลายบนกระจกที่มีลักษณะคล้ายใบเฟิร์น
ข้อเสียเปรียบหลักคือรูปแบบที่คล้ายกันปรากฏขึ้นเมื่อมีสิ่งสกปรกจากตัวอสุจิในสเมียร์
อะมิโนเทสต์
ใช้บ่อยที่สุด ถือเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการพิจารณาการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์
มีการเจาะบนพื้นผิวช่องท้องของผู้ป่วยเพื่อฉีดสารละลายสีคราม-คาร์มีน หลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง สำลีพันก้านจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด หากมีคราบแสดงว่ามีน้ำรั่ว
วิธีการนี้แม่นยำแต่มีราคาแพงและเจ็บปวด ข้อเสียเปรียบหลักคือความเป็นไปได้ของการติดเชื้อเลือดออกและปัญหาอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ตามปกติและอาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ได้ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเกิดขึ้นประมาณ 1 ใน 250-300 ราย
การตรวจทางเซลล์วิทยา
หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายที่สุด รอยเปื้อนจะถูกนำมาจากบริเวณช่องคลอดส่วนหลัง หากความสมบูรณ์ของเยื่อน้ำคร่ำถูกทำลาย องค์ประกอบของน้ำจะถูกตรวจพบในสเมียร์
มีวิธีตรวจจับการรั่วไหลของของเหลวในมดลูกได้ด้วยตัวเอง
การทดสอบแผ่นแห้ง
การทดสอบที่ง่ายและธรรมดาที่สุด ช่วยให้คุณแยกแยะน้ำคร่ำจากการหลั่งง่าย ๆ ซึ่งปริมาตรจะเพิ่มขึ้นเมื่อใกล้สิ้นสุดการตั้งครรภ์
ลำดับของการกระทำมีดังนี้:
- หญิงตั้งครรภ์ไปเข้าห้องน้ำ
- ล้างและทำให้แห้ง
- นอนบนแผ่นแห้ง (ผ้าอ้อมหรือผ้าแห้งที่สะอาดก็ใช้ได้เช่นกัน)
- รอประมาณ 15 นาที
หากมีรอยเปียกบนแผ่นภายในระยะเวลาที่กำหนด แสดงว่า มีน้ำรั่ว
ในสถานการณ์เช่นนี้คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที
น้ำคร่ำที่เปราะบางที่สุด
วิธีการสมัยใหม่ในการตรวจหาการรั่วไหลของของเหลวในมดลูกที่บ้าน การทดสอบนี้สามารถแยกของเหลวในมดลูกออกจากปัสสาวะและตกขาวได้
การทดสอบมีตัวบ่งชี้สีพิเศษซึ่งมีสีเหลือง เมื่อโต้ตอบกับสภาพแวดล้อมที่มีค่า pH สูง ตัวบ่งชี้จะกลายเป็น เขียว-น้ำเงิน- ภายใต้สภาวะปกติ ค่า pH ของช่องคลอดจะต้องไม่เกิน 4.5 ตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันสำหรับน้ำคร่ำคือประมาณ 7 ตัวบ่งชี้จะเปลี่ยนสีเมื่อสัมผัสกับของเหลวที่มีค่า pH เกิน 5.5
การทดสอบพบว่ามีความแม่นยำมาก ในขณะเดียวกันก็ใช้งานง่ายมาก การตรวจสอบจะดำเนินการดังนี้:
1. ให้นำการทดสอบออกจากบรรจุภัณฑ์ฟอยล์ สิ่งสำคัญคือต้องทำให้มือของคุณสะอาดและแห้ง
2. ติดแผ่นอิเล็กโทรดเข้ากับชุดชั้นในเพื่อให้ตัวชี้สีเหลืองอยู่ตรงข้ามทางเข้าช่องคลอด สามารถปล่อยการทดสอบไว้ได้ 12 ชั่วโมง เช่นเดียวกับแผ่นทดสอบทั่วไป นอกจากนี้ยังสามารถลบออกได้เร็วกว่าเมื่อรู้สึกครั้งแรกว่ามีน้ำรั่ว
3. หลังจากรู้สึกถึงการรั่วไหลหรือหลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง ให้นำการทดสอบออกจากชุดชั้นใน
4. มีการตรวจสอบสีของตัวบ่งชี้ ถ้าจะเปลี่ยนเป็น สีเขียวอมฟ้าคุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์
การทดสอบไม่เพียงแต่ใช้งานง่ายและแม่นยำเท่านั้น แต่ยังมีราคาค่อนข้างถูกอีกด้วย ราคาเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 350-400 รูเบิล ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับความนิยมดังนั้นคุณสามารถซื้อได้ในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง
วิธีแยกของเหลวในมดลูกออกจากปัสสาวะและสารคัดหลั่ง
บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์ระบุการรั่วไหลของของเหลวโดยไม่ตั้งใจ ทำให้เกิดความสับสนกับปัสสาวะและตกขาวธรรมดา ซึ่งปริมาณดังกล่าวอาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์
วิธีการระบุการรั่วไหลอย่างอิสระมีระบุไว้ในหัวข้อที่แล้ว โดยทั่วไป เป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะน้ำคร่ำจากตกขาวและปัสสาวะโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ ดังนั้นหากคุณสงสัยว่าปัญหานี้ ควรไปโรงพยาบาลทันทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบการรั่วไหลของของเหลวในครรภ์ก่อนกำหนด?
การรั่วไหลของของเหลวบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเยื่อหุ้มผลไม้ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วนี้อาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง
หากพบปัญหาที่บ้าน ควรปรึกษาแพทย์ทันที หรือโทรเรียกรถพยาบาลจะดีกว่า
หากแพทย์ตรวจพบปัญหาเขาจะสั่งการรักษาและให้คำแนะนำตามลักษณะของสถานการณ์เฉพาะ
รักษาการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
คำสั่งการรักษาจะกำหนดตามระยะเวลาและลักษณะของสถานการณ์
ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ ไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ที่มีอายุน้อยกว่า 20-22 สัปดาห์ได้
หากของเหลวเริ่มระบายออกหลังจากผ่านไป 20-22 สัปดาห์ แพทย์จะพยายามทุกวิถีทางเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ไว้ วิธีการหลักดังที่กล่าวไปแล้วคือ มันเป็นแนวทางรอดู- มีวัตถุประสงค์เพื่อยืดอายุการตั้งครรภ์เพื่อให้เด็กมีโอกาสเกิดครบกำหนดและมีสุขภาพดีสูงสุด
เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด แพทย์มักจะสั่งยาโทโคไลติกให้กับผู้ป่วย
มีการตรวจสอบปริมาณและคุณภาพของน้ำที่ปล่อยออกอย่างสม่ำเสมอ พยาบาลจะเปลี่ยนผ้าอ้อมทุกสี่ชั่วโมง การหว่านตกขาวจะทำทุกๆ 5 วัน ตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์โดยใช้การตรวจหัวใจ
หากปัญหาเกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 34 สัปดาห์ อาจสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์เพิ่มเติม ใช้เพื่อป้องกันการพัฒนา กลุ่มอาการทุกข์ในเด็ก
หากไม่สามารถป้องกันการเกิด chorianamnionitis หรือหากตรวจพบการเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะ การเลือกวิธีการจัดส่งที่เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะก็จะทำเช่นกัน
ในกรณีที่มีของเหลวไหลออกมาในระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนดโดยไม่มีการหดตัว แพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้คลอดบุตรหรือแนะนำให้ดูแลแบบคาดหวังจนกว่าจะคลอดตามธรรมชาติ สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดคือออกซิโตซิน ช่วยให้หญิงตั้งครรภ์เข้าสู่การคลอดได้เร็วขึ้น
ป้องกันการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
เพื่อป้องกันการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรแพทย์แนะนำ:
- กำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงโรคของระบบสืบพันธุ์ pyelonephritis โรคทางทันตกรรม ต่อมทอนซิลอักเสบ และปัญหาอื่น ๆ
- รักษาได้ทันท่วงที isthmic-ปากมดลูกความล้มเหลว;
- ใช้มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร เพื่อจุดประสงค์นี้หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์
ไม่ว่าในกรณีใด หากคุณสงสัยว่ามีน้ำรั่ว ควรไปพบแพทย์ทันที
ยิ่งคุณทำเช่นนี้เร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสรักษาการตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกครบกำหนดได้มากขึ้นเท่านั้น
ความกลัวหลักของหญิงตั้งครรภ์คือการรั่วไหลของน้ำคร่ำสัญญาณที่สตรีมีครรภ์ควรรู้ มักเกิดขึ้นในช่วงปลายของการตั้งครรภ์
ตลอดการตั้งครรภ์ ทารกจะมีชีวิตอยู่ท่ามกลางสภาพแวดล้อมทางน้ำ เริ่มตั้งแต่วินาทีของการฝังตัวและการแบ่งเซลล์ของเอ็มบริโอออกเป็นเซลล์ที่จะก่อให้เกิดการสร้างร่างกายและเซลล์ที่สร้างโครงสร้างพิเศษของเอ็มบริโอ (รก เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์) จะเกิดฟองที่เต็มไปด้วยน้ำคร่ำรอบๆ เด็กในครรภ์
ในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ปริมาณน้ำคร่ำที่อยู่รอบ ๆ ทารกจะสูงถึงหนึ่งลิตรครึ่ง พวกเขาให้ความคุ้มครองเขาป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์เข้ามาจากภายนอกขอบคุณพวกเขาที่ทำให้เด็กมีโอกาสเคลื่อนไหวในมดลูก
วันครบกำหนดมาถึงและถุงน้ำคร่ำซึ่งไม่จำเป็นอีกต่อไปจะแตกออกในระหว่างการหดตัวครั้งถัดไป แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นตามปกติ ในกรณีของการคลอดครบกำหนด 10-12 กรณี และเกือบ 40% ของการคลอดก่อนกำหนด น้ำจะแตกก่อนกำหนดก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์
วิถีการทำงานนี้ไม่ปกติ เพราะแม้ว่าทารกจะยังไม่เกิด แต่น้ำก็แตกไปแล้ว หากช่วงแห้งนี้เกิน 6-12 ชั่วโมง อาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในมดลูกของทารก
เมื่อเป็นเหมือนน้ำตกไนแองการาในคราวเดียว แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพลาด แต่บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็นโดยแม่มีครรภ์และน้ำก็เริ่มรั่ว การแตกของถุงน้ำคร่ำอาจมีขนาดเล็กมากและอยู่ในระดับสูงในมดลูก เป็นการยากที่จะระบุได้ว่ามีน้ำรั่วในระหว่างตั้งครรภ์
มีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ ประการแรกรวมถึงการอักเสบของช่องคลอด, อาการลำไส้ใหญ่บวม เมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปที่ผนังของถุงน้ำคร่ำที่อยู่ติดกับปากมดลูก การอักเสบจะทำให้กระเพาะปัสสาวะบางและเปราะบางมาก การรั่วไหลอาจเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง การออกกำลังกายอย่างหนัก หรือการล้มท้อง
สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ หากเราพูดถึงระยะเวลาสูงสุด 25-26 สัปดาห์ ทุกอย่างจะจบลงด้วยการทำแท้งเพราะเป็นไปไม่ได้ที่จะช่วยชีวิตทารก เยื่อหุ้มและโพรงมดลูกจะติดเชื้ออย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ทารกในครรภ์จะตาย และแม่จะต้องเผชิญ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
หากระยะเวลานานกว่านั้นแม้ว่าทารกจะยังไม่โตเต็มที่ก็ตาม การตั้งครรภ์สามารถขยายออกไปได้อีก 1-2 สัปดาห์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังเพื่อให้โอกาสแก่เขา
ผลที่ตามมาที่เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้นหากน้ำของผู้หญิงแตก ไม่มีการหดตัว - และเธอกลัวที่จะไปโรงพยาบาลคลอดบุตรเพราะกลัวว่าการตั้งครรภ์จะยุติลง กรณีเช่นนี้มักจบลงด้วยความตาย อย่าทำเช่นนี้
ในการตั้งครรภ์ครบกำหนด อาการน้ำคร่ำรั่ว เพียงแต่หมายความว่าถึงเวลาคลอดบุตร ทุกอย่างจะเรียบร้อยดี
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องสงสัยการรั่วไหลของน้ำคร่ำโดยทันที คุณจะทราบได้อย่างไรว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยตัวเอง?
พวกมันเข้มข้นขึ้นและมีลักษณะของเมือกค่อนข้างมาก เมื่อหัวเราะ จาม หรือมีความเครียดทางร่างกาย ผู้หญิงจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อย ส่งผลให้อาจมีความรู้สึกชื้นตลอดเวลา และถึงแม้น้ำจะเริ่มรั่วแล้วก็ไม่อาจสังเกตเห็นอาการได้
สัญญาณทั่วไปของการรั่วไหลของน้ำคือความชื้นและการปล่อยน้ำ ซึ่งจะแย่ลงตามความตึงเครียดและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย หากน้ำรั่วในปริมาณมาก คุณอาจสังเกตเห็นจุดเปียกบนเตียงด้านหลังคุณด้วยซ้ำ แต่บังเอิญว่าน้ำรั่วแทบจะหยดละหยด ในกรณีเช่นนี้นรีแพทย์จะตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำโดยใช้การทดสอบพิเศษ โดยนำสเมียร์ออกจากช่องคลอดซึ่งตรวจพบองค์ประกอบของน้ำคร่ำ (เยื่อบุผิวที่ถูกทำลายของทารก, น้ำมันหล่อลื่นคล้ายชีส)
ก่อนหน้านี้ การระบุการรั่วไหลของน้ำคร่ำด้วยตนเองที่บ้านทำได้โดยการประเมินของเหลวที่ไหลออกมา การนอนราบโดยไม่สวมชุดชั้นในบนผ้าขาว หรือใช้แผ่นผ้าสีขาว จุดเปียกไม่มีกลิ่นที่ปรากฏบนผ้าแสดงว่ามีน้ำรั่ว และคุณควรเตรียมตัวไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันที
ตอนนี้ทุกอย่างง่ายขึ้นมากมีการทดสอบการรั่วไหลของน้ำเป็นพิเศษ
ทดสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
บริษัท FRAUTEST ซึ่งเป็นที่รู้จักในด้านการสร้างชุดทดสอบสำหรับผู้หญิงทั้งหมด ได้ผลิตแผ่นอนามัย FRAUTEST แบบพิเศษ เมื่อมองแวบแรก มันเป็นผ้าอนามัยธรรมดาที่มีรีเอเจนต์ที่ช่วยตรวจจับการรั่วไหลของน้ำแม้ในปริมาณเล็กน้อย
การทดสอบเพื่อตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำมีดังต่อไปนี้: คุณเพียงแค่ติดแผ่นอิเล็กโทรดเข้ากับชุดชั้นใน สามารถใส่ได้นาน 12 ชั่วโมงเหมือนเดิม
ต้องขอบคุณสารเคมีในองค์ประกอบของมัน มันจะทำปฏิกิริยากับน้ำคร่ำเท่านั้นโดยเปลี่ยนเป็นสีเขียวสีน้ำเงิน หากคุณมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การทดสอบจะแยกแยะสิ่งนี้ออกจากการรั่วไหล และ Frautest Amnio จะไม่เปลี่ยนสี
คุณสามารถซื้อการทดสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำได้ที่ร้านขายยาทั่วไปหรือสั่งซื้อทางออนไลน์ราคาไม่สูงเกิน 300 รูเบิลต่อแพ็คเกจเล็กน้อย ด้วยการทดสอบนี้ คุณสามารถมั่นใจได้ด้วยตัวเองว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีสำหรับคุณหรือไม่ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมาก
โปรดจำไว้ว่า หากน้ำรั่ว ลูกน้อยของคุณตกอยู่ในอันตรายและจะต้องคลอดโดยเร็วที่สุด
อ่านด้วย
บ่อยครั้งที่เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคนี้ (แต่ละกรณีได้รับการศึกษาและพิจารณาเป็นรายบุคคล) แม้ว่าแพทย์จะระบุประเด็นที่พบบ่อยที่สุดหลายประการก็ตาม ในหมู่พวกเขา:
- การใช้ยาต่าง ๆ ที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งรวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและวิตามินที่สตรีมีครรภ์บริโภคโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
- โรคไวรัส (ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ฯลฯ );
- สูบบุหรี่;
- การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างตั้งครรภ์
- เสพยาผิดกฎหมาย ฯลฯ
5475 / 0
ขอให้เป็นวันที่ดีคุณแม่ตั้งครรภ์ที่รักของฉัน! คุณรู้หรือไม่ว่าคุณควรระวังภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อะไรบ้าง? ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดทุกๆ ครั้งที่ 5 เป็นสาเหตุการเสียชีวิตของมดลูกทุกๆ 5 ครั้งของเด็ก แม้แต่แพทย์ก็อาจจำมันได้ทันเวลา และในขณะเดียวกันการระบุตัวตนที่บ้านก็เป็นเรื่องง่าย - คุณเพียงแค่ต้องรู้ว่าต้องทำอย่างไร การรั่วไหลของน้ำคร่ำ: จะตรวจสอบสภาพที่เลวร้ายนี้ได้อย่างไรมันคืออะไรและสัญญาณของมันคืออะไร? ใจเย็นๆ ตอนนี้เราจะเตรียมความรู้ที่จำเป็นให้ตัวเองแล้ว!
ฉันคิดว่าสตรีมีครรภ์คนใดมีความคิดคร่าวๆว่าน้ำคร่ำคืออะไร แต่ฉันจะทำซ้ำเล็กน้อยเพื่อจัดระบบข้อมูล เด็กอาศัยอยู่ในโพรงมดลูกเป็นเวลา 9 เดือนก่อนเกิด ที่นั่นล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มป้องกันของมันเองนั่นคือถุงน้ำคร่ำ มีลักษณะคล้ายเปลือกไข่ มีแต่ความนุ่มเท่านั้น ถุงน้ำคร่ำปิดสนิทและปกป้องทารกจากการสัมผัสกับโลกภายนอกก่อนวัยอันควร
โดยเฉพาะจากการเผชิญหน้ากับแบคทีเรียก่อโรคซึ่งเด็กยังไม่พร้อมเต็มที่ โดยปกติอุปสรรคนี้จะไม่ถูกทำลายจนกว่าจะคลอดบุตร
ถุงน้ำคร่ำจะแตกเมื่อเริ่มดัน และเด็กบางคนก็สามารถเกิดมาในนั้นได้ - นั่นคือที่มาของสำนวน "เกิดในเสื้อเชิ้ต"
โพรงของถุงน้ำคร่ำนั้นเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งทารกจะลอยได้เหมือนนักบินอวกาศในสภาวะแรงโน้มถ่วงเป็นศูนย์ มันถูกหลั่งออกมาจากน้ำคร่ำซึ่งเป็นชั้นในของเยื่อหุ้มเซลล์ ดังนั้นอีกชื่อหนึ่งของน้ำคร่ำคือน้ำคร่ำ
มีหน้าที่สำคัญหลายประการ:
- เธอยืดมดลูกให้ตรงเพื่อให้ทารกสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
- ดูดซับแรงกระแทกและแรงกระแทก
- รักษาอุณหภูมิรอบตัวเด็กให้คงที่
- มีส่วนร่วมในโภชนาการของทารกในครรภ์
- ป้องกันไม่ให้สายสะดือถูกหนีบขณะคลอดบุตร
และในระยะแรกของการคลอด กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ที่เต็มไปด้วยน้ำคร่ำเหมือนลิ่มจะเปิดปากมดลูกจากด้านใน...
น้ำคร่ำมีลักษณะอย่างไร?
ชนิดและปริมาณของน้ำคร่ำจะเปลี่ยนแปลงไปตามการตั้งครรภ์ ในตอนแรกพวกมันจะเป็นสีเหลืองจากนั้นก็จางลงและในไตรมาสที่สามเมื่อสัปดาห์ที่ 38, 39, 40 พวกมันจะกลายเป็นสีขาวและมีสีเหลือบ
เป็นที่ชัดเจนว่าสูติแพทย์และนรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถชื่นชมความงามเหล่านี้ได้ บางครั้งพวกเขาตัดสินเช่นระยะเวลาโดยประมาณของการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติของน้ำคร่ำในระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงไม่น่าจะสามารถรวบรวมและตรวจน้ำคร่ำได้
เพียงจำไว้ว่าน้ำคร่ำ:
- แสงสว่าง
- ของเหลว
- อบอุ่น
- ไม่มีกลิ่น
- สามารถเทออกได้ในปริมาณเท่าใดก็ได้
ปริมาณน้ำคร่ำ
ปริมาณน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ปริมาณสูงสุดที่สามารถสะสมได้คือ 1.5-2 ลิตร มีอะไรอีกบ้างที่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาแล้ว
แต่ไม่จำเป็นที่จำนวนทั้งหมดนี้จะถูกเทออกในคราวเดียว ลองนึกภาพบอลลูนที่เต็มไปด้วยน้ำ ถ้าเจาะรูเล็กๆ น้ำจะไหลออกมาทีละหยด สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจตีความอาการนี้ผิด และนี่ก็เต็มไปด้วยภัยพิบัติ
น้ำรั่วได้นานแค่ไหน? อะไรก็ตาม. เหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ไม่ทราบแน่ชัด กระตุ้นให้เกิดน้ำคร่ำแตกเร็ว:
- การติดเชื้อ
- ผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบ
- โพลีไฮดรานิโอส,
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การนำเสนอที่ผิดปกติของทารกในครรภ์
- นิสัยที่ไม่ดีและการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงในแม่
- การบาดเจ็บ
เป็นผลให้เกิดน้ำตาขนาดใหญ่หรือเล็กในเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งควรปกป้องเด็กได้อย่างน่าเชื่อถือ สถานการณ์นี้จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที แต่ปัญหาก็คือการวินิจฉัยสภาวะดังกล่าวอาจเป็นเรื่องยากในบางครั้ง
วิธีตรวจจับการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
เรามาถึงคำถามหลัก: จะตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำได้อย่างไร ปัญหานี้ไม่เพียงสร้างความกังวลให้กับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสูติแพทย์และนรีแพทย์ด้วย ท้ายที่สุดหากมี "ความกดดัน" ของเยื่อหุ้มเซลล์การติดเชื้อก็สามารถแทรกซึมเข้าไปในเด็กได้ และช่องว่างอาจเพิ่มขึ้นแล้วน้ำคร่ำจะแตกก่อนกำหนด - และการคลอดก่อนกำหนด...
สัญญาณของการรั่วไหล
อาจดูเหมือนอาการของ “น้ำรั่ว” ดังกล่าวชัดเจน เมื่อของเหลวแปลกปลอมรั่วไหลออกมา เป็นเรื่องยากที่จะไม่สังเกตเห็น แต่ผู้หญิงคนหนึ่งเมื่อรู้สึกว่าน้ำรั่ว อาจทำให้สับสนได้ด้วยเงื่อนไข 2 ประการ:
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- การอักเสบ
ชุดชั้นในเปียก คราบบนผ้าอนามัย ของเหลวไหลออกมามาก - จะบอกได้อย่างไรว่าเป็นน้ำคร่ำ?
เป็นการดีที่สุดถ้าคุณไว้วางใจแพทย์ของคุณ แต่หากอยู่ไกลหรือรอนาน มีวิธีทดสอบตัวเองง่ายๆ โดยทำตามขั้นตอนง่ายๆ สามขั้นตอน:
- ไปเข้าห้องน้ำและกำจัดของเหลวส่วนเกิน
- ล้างตัวเองและทำให้แห้งเอง
- นอนเปลือยกายบนผ้าปูที่นอนที่แห้งและบางเบา แล้วนอนอยู่ที่นั่นประมาณ 15-20 นาที
มีจุดเปียกบนผ้าปูที่นอนหรือไม่? ในกรณีนี้อาจสงสัยว่ามี "การรั่วไหล" รีบไปพบสูตินรีแพทย์ด่วน!
หากคุณสามารถตรวจพบปัญหาโดยใช้วิธีนี้ได้ ก็ถือว่าดี (ในแง่ที่ว่าคุณจะไม่เสียเวลาอันมีค่าและขอความช่วยเหลือได้ทันเวลา)! แต่บ่อยครั้งแค่ไหนที่ของเหลวไหลออกมาเป็นหยด จะแยกแยะการรั่วไหลของหยดจากการปล่อยได้อย่างไร?
ก่อนหน้านี้นรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถตอบคำถามนี้ได้ ตอนนี้คุณสามารถค้นหาทุกสิ่งที่บ้านได้ แพทย์จะทราบได้อย่างไรว่าเป็นน้ำคร่ำรั่ว ไม่ใช่ปัสสาวะหรือสารคัดหลั่งในช่องคลอด? มีหลายวิธี:
- การตรวจ: แพทย์อาจเห็นความชื้นที่ชัดเจนเมื่อตรวจดู speculum
- รอยเปื้อน: เมื่อน้ำคร่ำแห้ง มันจะเกิดลวดลายบนแผ่นกระจกที่มีลักษณะคล้ายลวดลายที่เย็นจัด นั่นคือ “ใบเฟิร์น”
- อัลตราซาวนด์ : อัลตราซาวนด์สามารถใช้เพื่อตัดสินระดับน้ำคร่ำ สภาพของทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มเซลล์
- การทดสอบไนทราซีนคือการวัดค่า pH ของสารคัดหลั่ง เมื่อน้ำรั่ว ค่า pH จะเปลี่ยนจากกรดเป็นเป็นกลาง
- การเจาะน้ำคร่ำ: สีย้อมที่ปลอดภัยจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยการเจาะเข้าไปในช่องท้อง หากหลังจากนี้ผ้าอนามัยแบบสอดมีคราบในช่องคลอด แสดงว่ายังมีน้ำรั่ว วิธีนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ยากเป็นพิเศษเท่านั้น
- การทดสอบภูมิคุ้มกัน
การทดสอบเพื่อตรวจสอบการไหลออก
การทดสอบทางภูมิคุ้มกันทำปฏิกิริยากับสารเฉพาะที่พบในน้ำคร่ำเท่านั้น การทดสอบมีสองประเภท:
- เพื่อกำหนด PSIFR-1
- เพื่อกำหนด PAMG-1
การทดสอบทั้งสองนี้ตรวจพบโปรตีนจำเพาะ ฉันจะไม่ถอดรหัสชื่อของพวกเขา - คุณจะลืมพวกเขาทันที สิ่งสำคัญสำหรับคุณและฉันคือ: ความแม่นยำของการทดสอบ PAMG คือ 1 – 98.8% บน PSIFR-1 – ต่ำกว่าสี่เท่า
การทดสอบ PAMG-1 Amnishur ได้รับการยอมรับว่าเป็นมาตรฐานทองคำ ความแม่นยำเกือบ 99% ช่วยให้คุณตรวจจับได้แม้กระทั่งร่องรอยของน้ำคร่ำ
นอกจากนี้ยังมีการทดสอบสำหรับใช้ที่บ้านโดยอิงจากการวัดค่า pH ตัวอย่างเช่น แผ่นซับน้ำคร่ำ Frautest ที่รู้จักกันดี ราคาถูกกว่าอิมมูโนเอ็นไซม์มาก แต่ให้ผลลัพธ์ลบลวง 17% และผลลัพธ์ลบลวง 13% จะคุ้มค่าหรือไม่ก็ขึ้นอยู่กับคุณตัดสินใจ ไม่ว่าในกรณีใด เมื่อซื้อแถบหรือแผ่นทดสอบวินิจฉัย ให้สอบถามเกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์และความถูกต้องของผลลัพธ์
การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร
พูดอย่างเคร่งครัดทุกสิ่งที่เราพูดคุยกันรวมถึงการรั่วไหลของน้ำแบบหยดถือเป็นการหลั่งไหลก่อนเวลาอันควร อย่างไรก็ตาม ในชีวิตประจำวันมักเรียกสิ่งนี้ว่าการเทน้ำปริมาณมหาศาลก่อนเริ่มการผลัก
ในกรณีนี้จะมีอาการชัดเจน จู่ๆ คุณก็พบว่าตัวเองเปียก โดยมีของเหลวอุ่นๆ ใสไหลลงมาตามขาซึ่งคุณไม่สามารถกลั้นไว้ได้ ความดันจะเพิ่มขึ้นตามการไอ การเกร็ง และการหดตัว
ฉันเข้าใจว่าสถานการณ์น่าตื่นเต้น แต่สำหรับแพทย์ จำไว้สองสิ่ง:
- สีจำหน่าย,
- หมายเลขของพวกเขา (คุณเห็นจุดหรือแอ่งน้ำขนาดไหน?)
และโดยไม่ชักช้า - ไปโรงพยาบาลคลอดบุตร! เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งว่าลูกน้อยของคุณจะเกิดภายใน 6 ชั่วโมงข้างหน้า
สำหรับผู้ที่ยังไม่เชื่อว่าคุณต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันทีหรือเลื่อนออกไปเพราะกลัวการคลอดบุตรฉันจะแสดงรายการภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามคุณและลูกของคุณ:
- การติดเชื้อ, ภาวะติดเชื้อ
- ขาดออกซิเจนในเด็ก
- รกลอกตัวและมีเลือดออกรุนแรง
- ความผิดปกติของแรงงาน
- ภาวะตกเลือดในกะโหลกศีรษะในเด็ก
- การเสียรูปของแขนและขาของทารกในครรภ์
ฉันหวังว่าทุกอย่างชัดเจน ในแต่ละกรณีหากตรวจพบน้ำรั่ว สูติแพทย์-นรีแพทย์จะต้องตอบคำถามยากๆ ว่า “จะคลอดบุตรหรือไม่คลอดบุตร” หรือควรให้กำเนิดตั้งแต่ตอนนี้หรือปล่อยให้ทารกเติบโตต่อไป แม้ว่าถุงน้ำคร่ำจะกดดันก็ตาม
หากทารกครบกำหนดโดยปกติแล้วปัญหาจะได้รับการแก้ไขไปในทิศทางของการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือการไปพบแพทย์ให้ตรงเวลาและไม่ต้องสงสัยที่บ้าน!
ขอให้ปัญหานี้ไม่ส่งผลกระทบต่อคุณนะที่รัก! แต่ก็ยัง. หากคุณกำลังจะเดินทางไกลในไตรมาสที่ 3 ให้ทำการทดสอบ Amnishur ติดตัวไปด้วย เพื่อเตรียมพร้อมอย่างเต็มที่หากมีอะไรเกิดขึ้น ตอนนี้คุณรู้วิธีตรวจจับการรั่วไหลของน้ำคร่ำแล้ว! และหากคุณมีเพื่อนที่กำลังตั้งครรภ์อยู่รอบตัวคุณ แบ่งปันบทความนี้กับพวกเขา บางทีมันอาจจะเป็นประโยชน์สำหรับพวกเขาเช่นกัน
ไว้คราวหน้า อนาสตาเซีย สโมลิเนตส์
สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ไวต่ออาการของตนเองในขณะที่คลอดบุตร และการตัดสินใจดังกล่าวก็ไม่ได้ไร้ความหมาย เพราะไม่ว่าหมอจะเก่งแค่ไหน เขาก็พบคุณตามนัดทุก ๆ 7-10 วันเท่านั้น และหากสตรีมีครรภ์ไม่พูดถึงอาการป่วยหรือความรู้สึกที่รบกวนเธอคุณอาจพลาดช่วงเวลาที่ต้องมีการแทรกแซงจากผู้เชี่ยวชาญทันทีและการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การรั่วไหลของน้ำในระหว่างตั้งครรภ์หมายถึงเงื่อนไขดังกล่าวอย่างแม่นยำเมื่อผู้หญิงเป็นคนแรกที่ส่งเสียงเตือนและในบางครั้งบังคับให้นรีแพทย์สั่งการทดสอบเพิ่มเติม สัญญาณอะไรที่ควรเตือนสตรีมีครรภ์? เราควรยืนยันการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่? เราจะพยายามทำความเข้าใจปัญหานี้เพื่อช่วยให้สตรีมีครรภ์ทุกคนตระหนักถึงอาการนี้ได้ทันเวลา
แพทย์เรียกน้ำคร่ำว่าเป็นของเหลวที่ทารกอยู่ในระหว่างการพัฒนาในครรภ์ของมารดา ช่วยปกป้องร่างกายที่เปราะบางจากแรงกดดันจากผนังช่องท้องและอวัยวะภายใน และยังปกป้องทารกจากการติดเชื้อต่างๆ น้ำคร่ำพบได้ในถุงน้ำคร่ำ การแตกของมันเกิดขึ้นหลังจากการเริ่มเจ็บครรภ์และเป็นสัญญาณหนึ่งของอาการเจ็บครรภ์ แต่ในบางกรณีผู้หญิงสังเกตเห็นว่ามีน้ำรั่ว แต่ไม่มีอาการอื่นใดของการคลอดบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น เหตุใดสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นและสาเหตุใดที่สามารถนำไปสู่สิ่งนี้ได้?
เหตุผล
ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุหลายประการที่อาจนำไปสู่การรั่วไหลของน้ำคร่ำในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์:
- ลักษณะโรคติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ อาการไขสันหลังอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
- กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์
- เนื้องอกของมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (เนื้องอกหลายประเภท) หรือเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของพวกมัน
- วิธีการวินิจฉัยก่อนคลอด เช่น การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus หรือการเจาะน้ำคร่ำ
- ผลกระทบของปัจจัยภายนอก ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การล้มหรือใช้กำลัง พยายามปีนบันไดหรือเก้าอี้สูงเพื่อเปลี่ยนผ้าม่าน การเดินทางด้วยรถสาธารณะที่มีผู้คนหนาแน่นในช่วงเวลาเร่งด่วน ซึ่งผู้โดยสารอาจโดนท้องคุณโดยไม่ตั้งใจได้...
- ฯลฯ
การรั่วไหลของน้ำคร่ำก่อนวัยอาจเกิดจากปัจจัยข้อใดข้อหนึ่งข้างต้นหรือหลายปัจจัย พยายามรักษาผลกระทบให้น้อยที่สุด
คุณแม่ตั้งครรภ์ควรระวังอะไรบ้าง?
อาการของน้ำคร่ำรั่วมักสับสนกับตกขาวอย่างหนัก ซึ่งเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อยซึ่งพบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย ก็อาจทำให้เข้าใจผิดได้
ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นคราบบนชุดชั้นใน จะไม่มีสีและไม่มีกลิ่นปัสสาวะเฉพาะตัว นอกจากนี้ยังเป็นการยากที่จะสร้างความสับสนให้กับตกขาวเนื่องจากน้ำไม่มีฐานเมือก
เพื่อไม่ให้พลาดพยาธิสภาพนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ละทิ้งชุดชั้นในสีเข้มและเปลี่ยนไปใช้ผ้าฝ้ายที่เบากว่า
ต้องแน่ใจว่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ด้วยวิธีนี้ คุณจะไม่เพียงแต่ปกป้องผ้าของคุณไม่ให้สกปรกเท่านั้น แต่คุณยังสามารถสังเกตเห็นการระบายออกอย่างสม่ำเสมออีกด้วย น้ำรั่วไม่เพียงเกิดขึ้นเมื่อหัวเราะหรือไอเท่านั้น เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หากคุณพักผ่อนหรือนอนอยู่บนเตียง คุณจะไม่ได้รับการยกเว้นจากกระบวนการนี้ เป็นคุณลักษณะที่ใช้การทดสอบซึ่งสามารถทำได้ที่บ้าน
ทดสอบเพื่อระบุปัญหา
- เพื่อหลีกเลี่ยงความกังวลที่ไม่จำเป็นและเริ่มการรักษาตรงเวลา แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบง่ายๆ ที่บ้านโดยมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อย จะช่วยวินิจฉัยสภาพของสตรีมีครรภ์และประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- กำลังไปเข้าห้องน้ำ คุณควรล้างกระเพาะปัสสาวะให้มากที่สุด นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้ปัสสาวะเล็ดในระหว่างช่วงทดสอบ
- วางผ้าปูที่นอนที่สะอาดและบางเบาไว้บนเตียง จากนั้นคุณก็เปลื้องผ้าและนอนลง มีความจำเป็นต้องนอนในสภาวะสงบเป็นเวลาอย่างน้อย 15-20 นาที หากในช่วงเวลานี้เกิดจุดโปร่งใสหรือสีเขียวเล็กน้อยบนแผ่นงานอีกครั้ง คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที
การดำเนินการทดสอบดังกล่าวจะช่วยให้คุณสามารถระบุความเป็นไปได้สูงที่น้ำคร่ำรั่ว แม้ว่าจากการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญแล้วปรากฎว่าคุณคิดผิด แต่ก็ควรเล่นอย่างปลอดภัยเพราะผลที่ตามมาของอาการดังกล่าวอาจเลวร้ายมาก หลังจากที่ผู้หญิงคนนั้นถูกนำตัวส่งสถานพยาบาลแล้ว แพทย์จะทำการวินิจฉัยหลายอย่างโดยมุ่งเป้าไปที่การระบุพยาธิสภาพ
ที่บ้าน คุณยังสามารถทำการทดสอบไนทราซีนได้ ซึ่งขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของค่า pH ของสภาพแวดล้อมในช่องคลอด ตามกฎแล้วสภาพแวดล้อมมีความเป็นกรดในขณะที่น้ำคร่ำมีความเป็นด่างเล็กน้อย
การตรวจสุขภาพ
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยใช้วิธีวินิจฉัยแบบพิเศษที่ช่วยในการระบุพยาธิสภาพได้อย่างแม่นยำ
วิธีการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมและเร็วที่สุดได้กลายเป็นรอยเปื้อน ในระหว่างการตรวจ นรีแพทย์จะทำการตรวจสเมียร์ซึ่งเผยให้เห็นผลึกและอนุภาคของน้ำคร่ำ แต่ไม่อนุญาตให้ระบุเวลาน้ำรั่วและภาพอาจเบลอหากมีร่องรอยของอสุจิในช่องคลอด อัลตราซาวด์สามารถช่วยกำหนดระดับน้ำคร่ำได้
การรักษาพยาธิสภาพนี้
แพทย์อาจใช้มาตรการที่เหมาะสม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ที่คุณสังเกตเห็นว่ามีน้ำรั่ว
- ในระยะแรก ตามกฎแล้วการรั่วไหลของน้ำจะไม่มีใครสังเกตเห็นเลย ปริมาณของเหลวยังน้อยเกินไปและผู้หญิงก็ไม่สังเกตว่าน้ำเริ่มถูกปล่อยออกมา ในไตรมาสแรกจะนำไปสู่การทำแท้งใน 90% ของกรณีทั้งหมด
- ผู้เชี่ยวชาญจะใช้แนวทางรอดูต่อไปเป็นระยะเวลานานขึ้น โดยส่งผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการของเธอและทารกอย่างต่อเนื่อง ทุกวันที่แพทย์สามารถรักษาทารกในครรภ์ให้กลับมามีบทบาทอย่างมากต่อพัฒนาการของเขา ยิ่งผู้หญิงอุ้มลูกนานเท่าไรและยิ่งใกล้วันเกิดตามธรรมชาติมากขึ้นเท่าไร โอกาสที่ทารกจะเกิดมามีสุขภาพแข็งแรงและมีชีวิตก็มากขึ้นเท่านั้น หากผ่านไปอีก 6 ชั่วโมงนับตั้งแต่น้ำรั่ว ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาปฏิชีวนะซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อในครรภ์เนื่องจากของเหลวในครรภ์ไม่สามารถป้องกันได้อีกต่อไป
- หาก PDR อยู่ใกล้เพียงพอ แพทย์อาจตัดสินใจกระตุ้นกระบวนการคลอดหากน้ำรั่วไหลเร็วขึ้นจนทำให้เยื่อหุ้มเซลล์แตกในที่สุด หากการคลอดบุตรไม่เริ่มขึ้นภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีการรั่วไหลของน้ำคร่ำก็ให้ใช้ยาเพื่อกระตุ้นการคลอด การเปลี่ยนระดับฮอร์โมนด้วยความช่วยเหลือของยาช่วยเร่งการสุกของปากมดลูก
สิ่งสำคัญที่สุดที่สตรีมีครรภ์ควรจำไว้คือหากน้ำคร่ำรั่วเธอจะไม่สามารถทำอะไรได้เลย สิ่งที่เหลืออยู่คือฟังคำสั่งของแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา
การตั้งครรภ์ครั้งแรกเปรียบเสมือนชีวิตใหม่ที่ผู้หญิงต้องเผชิญกับปรากฏการณ์ที่ไม่คุ้นเคยและบางครั้งก็ไม่คาดคิด เมื่อคุณคุ้นเคยกับการเพิ่มขนาดและน้ำหนักของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงด้านอารมณ์และรสนิยม การค้นพบใหม่ๆ ก็เริ่มต้นขึ้น บ้างก็น่าชื่นใจและให้กำลังใจทำให้การรอคอยลูก 9 เดือนสดใสขึ้น การเรียนรู้เกี่ยวกับผู้อื่นตั้งแต่เนิ่นๆ จะดีกว่า โดยเฉพาะในทางทฤษฎีเท่านั้น โดยไม่ต้องเผชิญหน้าพวกเขาในทางปฏิบัติ เช่น เรื่องการรั่วไหลของน้ำคร่ำ และสิ่งที่ต้องทำในกรณีนี้ สำหรับหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ การรั่วไหลของน้ำคร่ำถือเป็นฝันร้ายที่ทำให้พวกเขาหวาดกลัวและกันและกัน
ที่จริงแล้ว น้ำคร่ำไม่ได้รั่วไหลในทุกคน และไม่บ่อยเท่าที่ควรหากคุณเครียด แต่ผู้หญิงทุกคนควรรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีที่น้ำคร่ำรั่ว - อย่างน้อยก็ในกรณีนี้ ซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่าน้ำคร่ำรั่วจริงหรือไม่ นอกจากนี้การรั่วไหลยังเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่ในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกเท่านั้น และข้อมูลจะเป็นประโยชน์กับคุณหรือคนที่คุณรักในอนาคต ดังที่คุณทราบ ความกลัวเป็นสิ่งที่มีตาโต แต่ในทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และสุขภาพโดยทั่วไป คุณไม่สามารถพึ่งพาสัญชาตญาณและข้อมูลที่ไม่เป็นชิ้นเป็นอันได้ จำเป็นต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าน้ำคร่ำรั่วอย่างไรและต้องทำอย่างไรในกรณีนี้
น้ำคร่ำและการรั่วไหล
น้ำคร่ำคือของเหลวที่อยู่รอบๆ ตัวอ่อน น้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำอยู่รอบตัวเด็กตลอดพัฒนาการของมดลูก และปกป้องเขาจากการติดเชื้อ ทั้งทางร่างกายและอันตรายอื่น ๆ ในแง่ขององค์ประกอบทางเคมี น้ำคร่ำอุดมไปด้วยวิตามิน เกลือ ฮอร์โมน กรดอะมิโน และยังประกอบด้วยของเสีย ขน vellus และอนุภาคของผิวหนังของทารกในครรภ์ สิ่งนี้จะกำหนดหน้าที่และความสามารถของน้ำคร่ำ:
- โภชนาการของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการพัฒนาเกิดขึ้นจากการดูดซึมสารจากน้ำคร่ำผ่านผิวหนังโดยตรง ในระยะต่อมา ทารกจะจิบน้ำคร่ำเล็กน้อย
- การป้องกันจากอิทธิพลทางกายภาพภายนอกตามหลักการดูดซับแรงกระแทก น้ำคร่ำได้รับการปกป้องจากการคุกคามทางเคมีและการติดเชื้อ เนื่องมาจากความแน่นของถุงน้ำคร่ำบวกกับโปรตีนอิมมูโนโกลบูลินที่ออกฤทธิ์ในตัวของเหลวเอง
- การสร้างสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายสำหรับเอ็มบริโอ: “ว่ายน้ำ” อย่างอิสระในของเหลว ภายใต้สภาวะความดันคงที่และอุณหภูมิคงที่ นอกจากนี้น้ำคร่ำยังอุดเสียงและเสียงที่รุนแรงอื่นๆ ที่มาจากภายนอก
- การวินิจฉัยปริกำเนิด: โดยการวิเคราะห์ตัวอย่างน้ำคร่ำ, โรค (ทางพันธุกรรม, แต่กำเนิด), ความผิดปกติที่เป็นไปได้และสภาพของทารกในครรภ์โดยรวมจะถูกกำหนด นอกจากนี้น้ำคร่ำยังช่วยให้คุณทราบเพศและกรุ๊ปเลือดของตัวอ่อนได้
น้ำคร่ำรั่วได้อย่างไรและทำไม?
โดยปกติน้ำคร่ำจะถูกปล่อยออกมาเมื่อสิ้นสุดระยะแรกของการคลอดเมื่อปากมดลูกเปิด การแตกก่อนกำหนดซึ่งเกิดขึ้นนานก่อนเริ่มเจ็บครรภ์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาน้อยกว่า 37 สัปดาห์ เรียกว่าการรั่วไหลของน้ำคร่ำ สาเหตุของการรั่วไหลจะแตกต่างกัน:
- การบาดเจ็บทางร่างกาย
- ปากมดลูกอ่อนแอที่ไม่สามารถทนต่อแรงกดดันจากน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้
- ตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้องเนื่องจากรูปร่างของมารดาหรือปัญหาอื่นๆ
- โรคติดเชื้อ.
- น้ำคร่ำส่วนเกิน (เรียกว่า polyhydramnios)
- การแทรกแซงจากภายนอกระหว่างการวินิจฉัย
สัญญาณของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ น้ำคร่ำรั่วได้อย่างไร
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตและระบุการรั่วไหลของน้ำโดยทันที แต่อย่าสับสนกับการหลั่งตามธรรมชาติอื่นๆ ของร่างกาย การปัสสาวะ ฯลฯ การทำผิดพลาดไม่ใช่เรื่องยาก โดยเฉพาะกับความตื่นเต้นที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ดังนั้นจำไว้ว่าน้ำคร่ำรั่วไหลอย่างไร:
- การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรเกิดขึ้นอย่างล้นหลามในปริมาตรประมาณครึ่งลิตร อดไม่ได้ที่จะสังเกตเห็นการปล่อยของเหลวใสในปริมาณดังกล่าว บ่งบอกถึงการแตกของถุงน้ำคร่ำ
- ถุงน้ำคร่ำอาจไม่แตก แต่จะฉีกขาดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ของเหลวที่รั่วไหลออกมาจะไม่เพียงพอแต่คงที่ คุณสามารถแยกความแตกต่างจากสารคัดหลั่งอื่นๆ ได้ด้วยกลิ่นและสี แต่ก็ไม่เสมอไป
- หากมีกลิ่นและสีของตกขาวชัดเจน ไม่ต้องสงสัยเลยว่านี่เป็นสัญญาณของการหยุดชะงักในระหว่างตั้งครรภ์ ของเหลวสีแดง สีน้ำตาล หรือสีเขียวต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
จะทำอย่างไรถ้าน้ำคร่ำรั่ว? ก่อนอื่นอย่าตื่นตระหนกและประเมินสถานการณ์อย่างมีสติ คุณอาจต้องยืนยันการวินิจฉัย แต่แพทย์จะดีที่สุด การรั่วไหลของน้ำคร่ำไม่สามารถละเลยหรือ “สังเกต” ได้อีกต่อไป แต่สิ่งที่ต้องทำนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ความเป็นอยู่ที่ดี และระยะเวลาในการตั้งครรภ์ นี่คือรายการการดำเนินการพื้นฐานเมื่อตรวจจับการรั่วไหลของน้ำคร่ำ:
สิ่งสำคัญที่หญิงตั้งครรภ์ต้องทำเมื่อมีน้ำคร่ำรั่วคือการปรึกษาแพทย์ โดยไม่ต้องรอการตรวจตามปกติอีกต่อไป หากคุณดำเนินการอย่างรวดเร็วและถูกต้อง คุณจะสามารถหลีกเลี่ยงผลร้ายได้ การวินิจฉัยและการรักษาการรั่วไหลของน้ำคร่ำอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มโอกาสในการคลอดตามปกติและป้องกันการติดเชื้อ
ความปลอดภัยของน้ำคร่ำรั่วเป็นสัดส่วนโดยตรงกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ยิ่งนานก็ยิ่งเสี่ยงต่อสุขภาพและชีวิตน้อยลง ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าน้ำคร่ำรั่วอย่างไรและกลยุทธ์ในการจัดการกับสิ่งนี้ และเราหวังเป็นอย่างยิ่งว่าคุณจะไม่ประสบปัญหานี้และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง สวยงาม และมีความสุข!