ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงควรจะมีความสุขและสงบสุข แต่ในความเป็นจริง นี่เป็นช่วงเวลาที่สำคัญมาก นานเก้าเดือนก่อนที่ทารกจะมาถึง ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ทำงานจำนวนมหาศาลโดยเกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมด แม้แต่ความล้มเหลวเพียงเล็กน้อยในกระบวนการนี้ก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องใส่ใจสุขภาพของเธอเป็นอย่างมาก แท้จริงแล้วในระหว่างตั้งครรภ์ โรคต่างๆ มากมายที่ผู้หญิงอาจไม่เคยรู้มาก่อนอาจทำให้อาการแย่ลงได้ อาการแทรกซ้อนอาจปรากฏขึ้นและอาจเกิดอาการเจ็บป่วยได้ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการตั้งครรภ์คือการมีครรภ์ พวกเขามักจะทำให้หญิงตั้งครรภ์หวาดกลัวโดยอ้างว่าจำเป็นต้องได้รับการทดสอบอย่างไม่มีที่สิ้นสุดตลอดการตั้งครรภ์และไม่พลาดการปรึกษาหารือกับสูติแพทย์และนรีแพทย์และติดตามน้ำหนักของพวกเขา
ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคพิษในช่วงปลาย โดยปกติ ภาวะครรภ์เป็นพิษจะปรากฏในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์หลังจากผ่านไป 35 สัปดาห์ และจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ (เรียกว่า "ภาวะครรภ์แท้") ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองอาจเกิดขึ้นเช่นกัน โดยปรากฏที่ 20-24 สัปดาห์และยาวนาน 4-6 สัปดาห์ (“การตั้งครรภ์รวม”) และแม้กระทั่งหลังคลอดบุตรก็สามารถสังเกตภาวะครรภ์ล่าช้าได้ภายใน 2-3 สัปดาห์
อาการหลักของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์คือ:
- การเกิดอาการบวมน้ำ (ที่เรียกว่าท้องมานของการตั้งครรภ์);
- ตรวจพบโปรตีนในการตรวจปัสสาวะ
- สังเกตการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต
ภาวะครรภ์เป็นพิษคืบคลานขึ้นมาโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของสุขภาพที่ดีโดยทั่วไปอาการบวมเกิดขึ้นซึ่งผู้หญิงอาจไม่ได้ใส่ใจในทันทีเนื่องจากความร้อนหรือปลาเฮอริ่งและแตงกวาดองที่กินเมื่อวันก่อน ด้วยเหตุผลบางประการ จึงมีการทดสอบจากห้องปฏิบัติการโดยสรุปว่าพบโปรตีนในปัสสาวะ แต่เธอก็รู้สึกดีจนความดันโลหิตเริ่มสูงขึ้น และมีการเพิ่มสัญญาณของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ดังต่อไปนี้: รบกวนการนอนหลับและปวดศีรษะ, ตะคริวและคลื่นไส้ ภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
น่าแปลกที่แม้จะมีทฤษฎีและความคิดเห็นที่แตกต่างกันมากมาย แต่ยาก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่า "โรคของทฤษฎี" เชื่อกันว่าอาการของโรคนี้เกิดจากการรวมปัจจัยต่างๆ โรคเรื้อรัง และลักษณะทางพันธุกรรมของร่างกายเข้าด้วยกัน
มีกลุ่มเสี่ยงของหญิงตั้งครรภ์ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษมากกว่ากลุ่มอื่น:
- อายุของหญิงตั้งครรภ์มีอายุไม่เกิน 18 ปีและตั้งแต่ 35 ปี
- ภาวะแทรกซ้อนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
- ประวัติทางร่างกาย นรีเวช และสูติกรรมที่เป็นภาระ
- โรคทางระบบประสาทต่อมไร้ท่อ, เบาหวาน, ปัญหาเกี่ยวกับไต, ตับ, ฯลฯ ;
- ภาวะครรภ์เป็นพิษจะพบได้บ่อยกว่าในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ส่วนภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะพบได้น้อยกว่ามาก
- นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้ง
และปัจจัยอื่นๆอีกมากมาย อย่างไรก็ตาม แม้แต่หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงใดๆ ก็อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในอดีตหรือพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน
ความจริงก็คือการแพทย์อย่างเป็นทางการมีความโน้มเอียงไปทางทฤษฎีสาเหตุของหลอดเลือดของการตั้งครรภ์ นั่นคือความผิดปกติในการทำงานของหลอดเลือดหรืออย่างแม่นยำมากขึ้นในเยื่อบุชั้นใน - เอ็นโดทีเลียม - นำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในอวัยวะของผู้หญิง - ไต, สมอง ฯลฯ เช่นเดียวกับรก
เหตุใดภาวะครรภ์เป็นพิษจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์
อย่าตกใจ กลัว วินิจฉัยตัวเองว่าเป็น "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" และเริ่มรักษาตัวเอง วางใจให้แพทย์วินิจฉัยอาการของคุณ ในระยะเริ่มแรกโรคนี้ควบคุมได้ง่ายด้วยยาภายใต้การดูแลของแพทย์ หากเป็นการเริ่มต้น การตั้งครรภ์ในครรภ์อาจมีความรุนแรงมากขึ้น หลักสูตรที่รุนแรงของพวกเขาเต็มไปด้วยอันตรายต่อชีวิตของทั้งแม่และเด็กดังนั้นในบางกรณีหากระยะเวลาของการตั้งครรภ์อนุญาตให้มีการตัดสินใจในการคลอดฉุกเฉิน อาการบวมบริเวณที่มองเห็นได้ของร่างกายไม่ใช่ปัญหาเมื่อเทียบกับการที่รกบวมไปพร้อมกับอวัยวะทั้งหมด สิ่งนี้ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และอาจถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ หญิงตั้งครรภ์เองก็อาจมีอาการสมองบวมได้ ด้วยเหตุนี้หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
ระยะของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์มีสี่ขั้นตอนหรือระดับ:
- ท้องมานที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ มันไหลค่อนข้างง่าย อาการที่เห็นได้อย่างเดียวคือมือบวมหรือขาบวม แต่คุณไม่ควรตัดสินภาวะตั้งครรภ์จากสัญญาณนี้เพียงอย่างเดียว คุณเพียงแค่ต้องแจ้งเรื่องนี้กับแพทย์ในการนัดตรวจครั้งถัดไป
- โรคไตซึ่งอาจส่งผลต่อไต แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการบวม โรคไตสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษที่รุนแรงที่สุด ขั้นตอนนี้ต้องได้รับการรักษาทันทีและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งทำให้ปริมาณเลือดไปเลี้ยงระบบประสาทส่วนกลางลดลง ตามมาด้วยอาการต่างๆ เช่น โปรตีนในปัสสาวะ และความดันโลหิตสูง อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดศีรษะรุนแรง และการมองเห็นผิดปกติได้ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดความผิดปกติทางจิตในระดับที่แตกต่างกันได้
- ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งเกิดการชัก แม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง สมองบวมก็อาจเกิดขึ้นได้ และการทำงานของอวัยวะต่างๆ หยุดชะงัก สังเกตการแก่ชราอย่างรวดเร็ว รกลอกตัว ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และแม้กระทั่งเสียชีวิตได้
สำหรับทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์เป็นอันตรายเนื่องจากการขาดออกซิเจนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในรกหยุดชะงัก ทั้งสามขั้นตอนสุดท้ายนั้นอันตรายมากและไหลจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งอย่างรวดเร็ว
ในความเป็นจริงไม่มีใครรอดพ้นจากอาการของการตั้งครรภ์ได้ ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นหลักสูตรนี้สังเกตเห็นได้ในเกือบ 30% ของหญิงตั้งครรภ์ แต่ด้วยยาแผนปัจจุบันและการดูแลของแพทย์จึงสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาร้ายแรงได้และส่วนใหญ่มักจะผ่านไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็น
การป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์
น่าเสียดายที่ไม่มีสูตรสำเร็จที่สามารถใช้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไป และสิ่งนี้: อย่าทำงานหนักเกินไป อย่าวิตกกังวล ทำกิจวัตรประจำวัน นอนหลับให้เพียงพอ เดินในอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น ทานอาหารให้ถูกต้อง คุณต้องจำกัดความเค็ม รมควัน และขนมหวาน และควบคุมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น คุณไม่จำเป็นต้องกินข้าวสำหรับสองคน แต่ก็ไม่ต้องอดอาหารเช่นกัน ควรมีความพอประมาณในทุกสิ่ง การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดีแต่เฉพาะในรูปแบบการเดิน ว่ายน้ำในสระ และออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้สอนสำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น และในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามจากแพทย์ผู้ดูแลการตั้งครรภ์
สำหรับหญิงตั้งครรภ์ การติดเชื้อตามฤดูกาลหรือไข้หวัดใหญ่อาจกลายเป็นปัญหาใหญ่ได้ คุณต้องพยายามทุกวิถีทางเพื่อไม่ให้ป่วย โดยควรหลีกเลี่ยงห้องที่แออัด โดยเฉพาะในช่วงที่มีการแพร่ระบาด
หากสตรีมีครรภ์ทำงานก็ไม่จำเป็นต้องเสี่ยงต่อสุขภาพและทำงานหลังจากตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ จนถึงวันนี้ขอแนะนำให้ทำงานในโหมดที่นุ่มนวลกว่านี้ด้วย
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อสงสัยว่าตั้งครรภ์ครั้งแรก! ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ตอนปลายในระหว่างตั้งครรภ์ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษาที่บ้าน โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด อย่างไรก็ตามคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าแพทย์จะยืนกรานให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ไม่จำเป็นต้องดื้อรั้นและตั้งคำถามถึงความเหมาะสมของการนัดหมายครั้งนี้
เป็นไปได้มากว่าก่อนอื่นคุณจะต้องผ่านการทดสอบจำนวนมากและได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อประเมินสภาพของร่างกาย หลังจากนั้นจะกำหนดการรักษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น
อย่างไรก็ตามในกรณีขั้นสูงของการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ทันทีและใกล้กับห้องผู้ป่วยหนัก จึงไม่จำเป็นต้องชะลอการรักษาในระยะแรกๆ
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคครรภ์เป็นพิษ ผู้หญิงควรดื่มไม่เกินหนึ่งลิตรต่อวันและรับประทานอาหารตามที่กำหนด อาหารควรมีโปรตีนและวิตามินเพียงพอ ห้ามใช้อาหารรสเค็มและรมควัน ทั้งหมดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมการสะสมของของเหลวในร่างกาย
การปฏิบัติในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักประกอบด้วยการสั่งจ่ายยาระงับประสาท ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย สามารถสั่งยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตได้ นอกจากนี้ยังป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอ และใช้ยาเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและในรกโดยตรง
ภารกิจหลักของหญิงตั้งครรภ์ทุกคนคือปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปของแพทย์ ไม่พลาดคำปรึกษา และทำการทดสอบตามกำหนดเวลา และยังเป็นผู้นำในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารให้ถูกต้องตามสถานการณ์ของคุณ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการใส่ใจในความเป็นอยู่ของคุณและรายงานอาการเจ็บป่วยใด ๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ ถึงแม้ว่าการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์จะไม่หลีกเลี่ยง แต่ผลกระทบร้ายแรงก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ก็จะผ่านไปอย่างแน่นอน
การตั้งครรภ์ที่รุนแรงในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์นั้นมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในร่างกายของสตรีมีครรภ์ ความรุนแรงของภาวะนี้เป็นรายบุคคลสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน
เพื่อให้เงื่อนไขนี้ไม่บดบังกระบวนการคาดหวังว่าจะมีบุตร สตรีมีครรภ์ทุกคนควรทำความคุ้นเคยกับลักษณะเฉพาะของหลักสูตรและวิธีการต่อสู้กับอาการของพิษ
ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เป็นรูปแบบที่รุนแรงซึ่งรวมถึงความผิดปกติของอวัยวะและระบบต่างๆ ภาวะนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา พิษร้ายแรงเกิดจากการละเมิดความสามารถในการปรับตัวของร่างกายหญิง ภาวะนี้ซับซ้อนมากและอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์ได้
อาการของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์จะหายไปเองหลังคลอดบุตรหรือการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตามเมื่ออุ้มครรภ์ผู้หญิงที่เป็นโรคพิษร้ายแรงต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
ในแง่ของความชุก การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิง 25-30% ในระหว่างตั้งครรภ์ พยาธิวิทยานี้ยังคงครองตำแหน่งผู้นำในรายการสาเหตุของการเสียชีวิตของมารดาสูง
ในกรณีที่เกิดพิษร้ายแรงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ปริมาณเลือดไปยังอวัยวะสำคัญจะหยุดชะงัก หากผู้หญิงไม่มีโรคร่วม เรากำลังพูดถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ เมื่อมีโรคเรื้อรังของอวัยวะและระบบต่างๆ gestosis จะรวมกัน
พิษร้ายแรงเกิดขึ้นในสตรีที่มีความถี่เท่ากันตลอดการตั้งครรภ์
จะระบุการตั้งครรภ์ตอนปลายได้อย่างไรและเหตุใดจึงเป็นอันตราย
เพื่อให้สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่ามีการตั้งครรภ์ในช่วงปลายหรือไม่ หญิงตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของสูติแพทย์นรีแพทย์ แพทย์จะทำการประเมินสภาพของผู้หญิงแบบไดนามิก ในการนัดตรวจแต่ละครั้ง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะวัดความดันโลหิต นับชีพจร และประเมินน้ำหนักตัวของคุณ การอ่านค่าความดันโลหิตที่สูงกว่า 135/85 อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงปลาย
แขนขาที่ต่ำกว่าการเพิ่มของน้ำหนักรวมถึงความถี่ของการปัสสาวะที่ลดลงสามารถแจ้งเกี่ยวกับการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยาได้
การพัฒนาพิษอย่างรุนแรงในช่วงปลายนั้นเต็มไปด้วยผลที่ตามมา:
- และการเคลื่อนตัวของรกทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต
- การคลอดก่อนกำหนด;
- อาการโคม่าตับและไตและตับวาย;
- อาการบวมน้ำที่สมองและปอด, โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว;
- จอประสาทตาหลุดและการตกเลือด;
- ความอดอยากของออกซิเจน () ตามด้วยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
การอาเจียนอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถควบคุมได้กระตุ้นให้ร่างกายผู้หญิงขาดน้ำ และความอดอยากของออกซิเจนทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจและร่างกายของทารกในครรภ์ เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีอาการตั้งครรภ์อาจมีความผิดปกติหลายอย่างและมีน้ำหนักตัวน้อย
ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย พิษร้ายแรงอาจส่งผลให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ แพทย์จึงตั้งคำถามเรื่องการคลอดบุตรอย่างเร่งด่วน
เหตุผล
สถานการณ์ต่าง ๆ อาจเป็นแรงผลักดันให้เกิดการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
รายการปัจจัยโน้มนำประกอบด้วย:
- การปรากฏตัวของความเครียดอย่างต่อเนื่อง, ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง;
- อายุมากกว่า 35 ปีและต่ำกว่า 18 ปี
- ประวัติความเป็นมาของพิษร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- การตั้งครรภ์ครั้งแรกหรือหลายครั้ง
- การดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์
- ประวัติการทำแท้งจำนวนมาก
- ความเสียหายจากการติดเชื้อต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
- ความเปราะบางทางสังคมของสตรีมีครรภ์
- ความล้าหลังของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง
สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ได้แก่:
- การหยุดชะงักของการควบคุมประสาทระหว่างโครงสร้างใต้เปลือกสมองและเยื่อหุ้มสมอง ความผิดปกติดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดของรกและมดลูก การไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอในวงกลมมดลูกทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
- การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ ในบางกรณี ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดจากการหยุดชะงักของต่อมหมวกไต รังไข่ หรือรก
- สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของการเกิดพิษอย่างรุนแรงคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอของร่างกายของมารดาต่อโปรตีนจากต่างประเทศของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ตอนปลายพอๆ กัน หากแม่ของหญิงตั้งครรภ์แสดงอาการเป็นพิษอย่างรุนแรงผู้หญิงคนนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติสูงกว่ามาก
ผู้หญิงที่มีสาเหตุหลายประการข้างต้นรวมกันมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
สัญญาณ
ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีอาการหลายอย่าง ได้แก่:
- อาการบวมน้ำขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ระดับที่ 1 (อาการบวมที่แขนขา), ระดับที่ 2 (อาการบวมน้ำที่ช่องท้องและแขนขา) และระดับที่ 3 (อาการบวมน้ำที่แพร่หลาย)
- ระดับความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของความดัน diastolic 20% ของบรรทัดฐานที่มีอยู่อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของการตั้งครรภ์
- การปรากฏตัวของโปรตีนในการวิเคราะห์ปัสสาวะหากตรวจพบอาการนี้ในหญิงตั้งครรภ์แสดงว่ามีการพัฒนาความเสียหายต่ออุปกรณ์ไตเนื่องจากการตั้งครรภ์
พิษในรูปแบบที่รุนแรงจะทำให้ตัวเองรู้สึกได้เมื่อตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์ พัฒนาการของพยาธิวิทยานี้สามารถระบุได้จากอาการข้างต้นร่วมกันหรือมีอยู่อย่างน้อยหนึ่งอาการ
ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นหลายระยะ ได้แก่
- ระยะของการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ หญิงตั้งครรภ์สามารถรับรู้อาการบวมน้ำได้จากอาการต่างๆ เช่น ชาที่ปลายนิ้วเล็กน้อย รวมถึงการงอมือเป็นกำปั้นได้ยาก อาการบวมน้ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งบอกถึงการพัฒนาของพิษเสมอไป ในบางกรณี นี่เป็นอาการของการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากเกินไป สาเหตุของอาการบวมน้ำที่ขากรรไกรล่างอีกประการหนึ่งอาจเป็นภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ
- ระยะโรคไต สาเหตุของภาวะนี้คือการกักเก็บของเหลวส่วนเกินในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ในระหว่างโรคไตจะสังเกตเห็นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
- ระยะการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ () ตลอดระยะเวลาของภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้หญิงอาจมีอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต รู้สึกหนักบริเวณด้านหลังศีรษะ ปวดศีรษะ ความจำและการมองเห็นผิดปกติ ตลอดจนอาเจียนและคลื่นไส้
- ระยะที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งมีลักษณะของอวัยวะและระบบต่างๆ หยุดชะงัก อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของภาวะนี้คืออาการชัก กลุ่มอาการชักสามารถกระตุ้นได้จากแสงจ้า เสียงแหลม หรือความเจ็บปวด ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการชักระหว่างเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่จะสังเกตกรณีการสูญเสียสติในระยะสั้นแทน ด้วยภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดการเคลื่อนตัวและการหยุดชะงักของรกได้
อาการลักษณะของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ หญิงตั้งครรภ์ที่มีพยาธิสภาพนี้จำเป็นต้องติดตามและติดตามสุขภาพของตนเองอย่างต่อเนื่อง
ภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่หายาก
หญิงตั้งครรภ์จำนวนเล็กน้อยต้องทนทุกข์ทรมานจากพิษร้ายแรงในรูปแบบที่หายาก ในกรณีนี้พยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับ:
- โรคผิวหนัง (ลมพิษ, กลาก)ผู้หญิงอาจมีอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งรบกวนการนอนหลับ
- โรคดีซ่านภาวะนี้มักพบในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ลักษณะอาการของโรคดีซ่านคือผิวหนังคัน, ผิวเหลืองและเยื่อเมือกของลูกตา การพัฒนาของโรคดีซ่านอาจทำให้ทารกในครรภ์ผิดรูปและมีอาการเจ็บครรภ์ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
- ภาวะไขมันพอกตับพยาธิวิทยานี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการหงุดหงิดมีเลือดออกเพิ่มขึ้นและอาเจียนบ่อย ภาวะไขมันพอกตับสามารถเกิดขึ้นร่วมกับการเสื่อมของไขมันในไตได้
- อาการชักกระตุกการตั้งครรภ์ประเภทนี้ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจความไม่มั่นคงทางจิตใจและอารมณ์การพูดและกลืนลำบาก
- บาดทะยักของกล้ามเนื้อการตั้งครรภ์ในรูปแบบที่หายากนี้มีลักษณะเฉพาะคือการหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มโดยไม่สมัครใจ
- โรคกระดูกพรุนเมื่อการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ถูกรบกวนจะทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตัวลงทางพยาธิวิทยา
การรักษา
แผนการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:
- การจัดระบบการปกครองที่ถูกต้องสำหรับหญิงตั้งครรภ์เมื่อคำนึงถึงความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาแล้ว สตรีมีครรภ์ จะได้รับการกำหนดให้นอนกึ่งเตียงหรือนอนพัก ตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตรผู้หญิงควรได้รับการปกป้องจากความเครียดทางอารมณ์และความเครียดที่มากเกินไป
- การเลือกรับประทานอาหารหญิงตั้งครรภ์ควรรับประทานอาหารเสริม หลากหลาย และเบา ข้อจำกัดนี้รวมถึงอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตและไขมัน ขอแนะนำให้บริโภคผลไม้สด ผลไม้แช่อิ่ม น้ำผลไม้ และเครื่องดื่มผลไม้ทุกวัน คุณไม่ควรจำกัดปริมาณของเหลว แม้จะคำนึงถึงการพัฒนาของอาการบวมน้ำด้วยก็ตาม
- การบำบัดด้วยยาการรักษาด้วยยาในกรณีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขการทำงานของอวัยวะและระบบภายใน ด้วยความช่วยเหลือของยาเสพติดจะป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการบำบัดด้วยวิตามิน (วิตามินบีและ) ยาที่จำลองการไหลเวียนของมดลูกตลอดจนยาลดความดันโลหิต
- การคลอดก่อนกำหนดวิธีนี้ใช้ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการเกิดพิษร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- หญิงตั้งครรภ์ควรนอนอย่างน้อยวันละ 9 ชั่วโมง การพักผ่อนที่เพียงพอและการไม่มีความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจทำให้มั่นใจได้ว่าการตั้งครรภ์จะสบาย
- ผู้หญิงทุกคนควรเชี่ยวชาญเทคนิคการกายภาพบำบัด เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การเดิน ว่ายน้ำในสระ และการนวดบริเวณศีรษะและคอจะมีประโยชน์
- สภาพแวดล้อมที่สงบควรครอบงำในครอบครัวของหญิงตั้งครรภ์ ไม่ควรมีกลิ่นแรง เสียงดัง หรือแสงสว่างจ้าเกินไปในบ้าน
- หลังจากตื่นนอนแล้ว ผู้หญิงควรอยู่บนเตียงสักพักโดยไม่เคลื่อนไหวกะทันหัน การตื่นขึ้นอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดพิษได้
- สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารโดยหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป คุณต้องกินอาหารในส่วนเล็ก ๆ 4-5 ครั้งต่อวัน
ไม่มีสตรีมีครรภ์ใดที่ได้รับการยกเว้นจากการเกิดพยาธิสภาพนี้ หลังจากยืนยันข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์แล้ว ผู้หญิงแต่ละคนจะต้องลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ทันที ซึ่งเธอจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นหากตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าว
วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับ gestosis
ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจร้ายแรงมาก: ขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของรกและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ดังนั้นผู้หญิงที่คลอดบุตรจึงมักต้องเข้ารับการทดสอบ วัตถุประสงค์ของขั้นตอนการวิจัยเหล่านี้คือการระบุสัญญาณของภาวะร้ายแรงในระยะเริ่มแรกเพื่อแก้ไขสถานการณ์ได้ทันท่วงทีในขณะที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยายังไม่ถึงเวลาที่จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และเด็ก
ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตปริกำเนิดอย่างมีนัยสำคัญ คุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้หญิง และรับประกันปัญหาในระหว่างการคลอดบุตร ล่าสุดมีการวินิจฉัยโรคนี้กับสตรีมีครรภ์ประมาณ 30%
ระยะเวลาในการคลอดบุตรเป็นการทดสอบสภาพร่างกาย ในเวลานี้ลักษณะทางพันธุกรรมและโรคเรื้อรังที่ผู้หญิงไม่เคยรู้มาก่อนอาจรุนแรงขึ้นและปรากฏขึ้น เนื่องจากมีข้อบกพร่องบางประการและ "จุดอ่อน" ร่างกายจึงไม่สามารถรับมือกับภาระดังกล่าวได้ และความผิดปกติจะเกิดขึ้นในอวัยวะและระบบที่สำคัญ
ภาวะครรภ์เป็นพิษมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามกระบวนการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายจะเริ่มเร็วขึ้นในสัปดาห์ที่ 17-18
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะ gestosis ได้ 2 ประเภท:
- ทำความสะอาด. พัฒนาในสตรีมีครรภ์ที่ไม่มีประวัติเจ็บป่วยร้ายแรง
- รวมกัน วินิจฉัยในสตรีที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคไตและตับ โรคต่างๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ และโรคเรื้อรังอื่นๆ
การตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือที่เรียกว่าพิษในระยะเริ่มแรกถือเป็นบรรทัดฐานซึ่งเป็นการปรับตัวของร่างกายให้เข้ากับสภาวะใหม่ แต่ก็ยังต้องได้รับการควบคุมเป็นพิเศษจากผู้หญิงเองและแพทย์ หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 แสดงว่าตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดความกังวลมากที่สุด
สาเหตุของการตั้งครรภ์
มีความคิดเห็นหลายประการที่อธิบายสาเหตุของโรค ยังไม่มีคำอธิบายเดียว เป็นไปได้มากว่าในแต่ละกรณีจะมีทฤษฎีใดทฤษฎีหนึ่งหรือการรวมกันของหลายเวอร์ชันรวมกันว่าถูกต้อง:
- รุ่นคอร์ติโค - อวัยวะภายในเชื่อมโยงการรบกวนในระบบไหลเวียนโลหิตที่กระตุ้นให้เกิดการตั้งครรภ์ที่มีปัญหาในการควบคุมระหว่างเยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองย่อยของสมองที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากร่างกายเริ่มคุ้นเคยกับการตั้งครรภ์
- ทฤษฎีฮอร์โมนกล่าวโทษการเกิดขึ้นของภาวะดังกล่าวเนื่องจากการรบกวนการทำงานของต่อมหมวกไตการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผิดปกติหรือฮอร์โมนรกไม่เพียงพอ
- ทฤษฎีภูมิคุ้มกันวิทยาชี้ให้เห็นว่าการตั้งครรภ์ในช่วงปลายการตั้งครรภ์นั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกันของแม่ต่อโปรตีนของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายพยายามทุกวิถีทางที่จะปฏิเสธสิ่งแปลกปลอม มีอีกเวอร์ชันภูมิคุ้มกันวิทยาซึ่งผู้สนับสนุนเชื่อว่าในทางกลับกันร่างกายของมารดาในการตอบสนองต่อแอนติเจนที่มาจากรกเข้าสู่หลอดเลือดทำให้เกิดแอนติบอดีในปริมาณที่ไม่เพียงพอส่งผลให้คอมเพล็กซ์ที่มีข้อบกพร่องไหลเวียนในกระแสเลือด ซึ่งส่งผลเสียต่อไตเป็นอันดับแรก
- ทฤษฎีการถ่ายทอดทางพันธุกรรม: หากแม่และยายของผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการสาหัสเธอก็ไม่น่าจะรอดพ้นชะตากรรมนี้ได้ดังนั้นจึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษในการป้องกันโรค
หากผู้เชี่ยวชาญยังไม่มีความเห็นร่วมกันเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาก็จะมีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว
เงื่อนไขที่เพิ่มโอกาสในการได้รับการวินิจฉัยอย่างมาก ได้แก่:
- โรคอ้วน;
- โรคต่อมไร้ท่อ
- โรคตับและไต
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- อาการแพ้
มีผู้หญิงประเภทพิเศษที่มีความเสี่ยง การเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษมักเกิดใน:
- สตรีมีครรภ์อายุต่ำกว่า 17-18 ปีและอายุมากกว่า 33 ปี
- ผู้หญิงอุ้มเด็กมากกว่าหนึ่งคน
- ผู้หญิงที่ระบบประสาทเหนื่อยล้าจากความเครียดบ่อยๆ
- ผู้หญิงที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- สตรีมีครรภ์ที่ใช้แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และยาเสพติดในทางที่ผิด
- สตรีมีครรภ์จากกลุ่มเสี่ยงทางสังคมที่ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอและใช้ชีวิตอยู่ในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวย
- ผู้หญิงที่มีอายุระหว่างตั้งครรภ์อย่างน้อย 2 ปี
- ผู้หญิงที่มักทำแท้งหรือมีประวัติแท้งก่อนตั้งครรภ์
หากสตรีมีครรภ์ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษขณะอุ้มลูกคนแรก โอกาสที่อาการดังกล่าวจะปรากฏในการตั้งครรภ์ที่มีอยู่นั้นมีน้อย หากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติการเจ็บป่วยร้ายแรงหรืออยู่ในกลุ่มเสี่ยง ผู้เชี่ยวชาญควรให้ความสำคัญกับอาการของเธอมากขึ้น
ภาวะครรภ์เป็นพิษ: เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย?
พื้นฐานของการเกิด gestosis ในระหว่างตั้งครรภ์คืออาการกระตุกของหลอดเลือด ส่งผลให้ปริมาตรรวมของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดลดลง และโภชนาการของอวัยวะและเซลล์หยุดชะงัก ส่งผลให้พวกเขาไม่สามารถทำงานได้ดี
ประการแรก เซลล์สมอง เช่นเดียวกับไตและตับ จะต้องทนทุกข์ทรมานจากปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอ สถานการณ์เช่นนี้ก็กลายเป็นหายนะสำหรับรกด้วย ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติซึ่งคุกคามทารกในครรภ์ด้วยภาวะขาดออกซิเจนและส่งผลให้พัฒนาการล่าช้า
อาการและระยะของการตั้งครรภ์
โปรดทราบว่าสัญญาณของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน มันเกิดขึ้นที่ผู้หญิงรู้สึกดีมาก แต่การทดสอบบ่งชี้ว่ามีสภาวะที่กำลังพัฒนาในร่างกายของเธอซึ่งคุกคามสุขภาพของเธอและชีวิตของทารกในครรภ์
ขั้นตอนของการพัฒนา gestosis ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ท้องมาน (หรือบวม);
- โรคไต;
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
สามารถซ่อนอาการบวมระหว่างตั้งครรภ์ได้ - ความสงสัยของผู้เชี่ยวชาญในกรณีนี้เกิดจากการที่ผู้ป่วยมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป และบางครั้งผู้หญิงเองก็เริ่มสังเกตเห็นว่าแหวนแต่งงานนั้นสวมยากและแถบยางยืดของถุงเท้าก็ทิ้งร่องค่อนข้างลึกที่ข้อเท้า
มีวิธีง่ายๆ ในการตรวจจับอาการบวม - คุณต้องกดนิ้วหัวแม่มือบนผิวหนัง หากมีรอยแสงค้างอยู่ในบริเวณนี้เป็นเวลานาน แสดงว่ายังมีอาการบวมอยู่
ข้อเท้ามักจะบวมเป็นอันดับแรก จากนั้นน้ำมูกจะแพร่กระจายขึ้นไป บางครั้งอาการบวมก็มาถึงใบหน้าโดยเปลี่ยนลักษณะที่ปรากฏจนจำไม่ได้
Dropsy ขึ้นอยู่กับความชุกของมันแบ่งออกเป็นระยะ:
- ระยะที่ 1 – เฉพาะเท้าและขาบวมเท่านั้น
- ระยะที่ 2 – เพิ่มอาการบวมของผนังหน้าท้องด้านหน้า
- ระยะที่ 3 – ขา ท้อง ใบหน้า และแขนบวม
- ระยะที่ 4 – อาการบวมน้ำทั่วไป (ทั่วร่างกาย)
ขั้นตอนที่สองของการตั้งครรภ์ โรคไต มีอาการเช่น:
- บวม;
- โปรตีนในปัสสาวะ
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็น 130\80 ขึ้นไป
การเพิ่มขึ้นและความผันผวนอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความดันโลหิตเป็นอาการที่น่าตกใจของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดไปเลี้ยงรกไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และคุกคามการเสียชีวิตการคลอดก่อนกำหนดและการตกเลือด
การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะบ่งบอกถึงการลุกลามของโรคไต ไตไม่สามารถรับมือกับภาระได้อีกต่อไปและการขับปัสสาวะจะลดลง ยิ่งระยะเวลาของโรคไตอักเสบนานเท่าไร โอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ก็จะน้อยลงเท่านั้น
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคไตจะไหลเข้าสู่ระยะต่อไปของการตั้งครรภ์ โดยมีความผิดปกติโดยทั่วไปในการจัดหาเลือดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง - ภาวะครรภ์เป็นพิษ
อาการของโรคนี้คือ:
- ลอยหรือหมอกต่อหน้าต่อตา;
- ท้องเสีย;
- อาเจียน;
- ปวดศีรษะและท้อง
- ความหนักเบาที่ด้านหลังศีรษะ;
- ความผิดปกติของการนอนหลับและความจำ
- ความง่วงและไม่แยแสหรือในทางกลับกันความหงุดหงิดและความก้าวร้าว
นอกจากนี้ความดันโลหิตยังคงเพิ่มขึ้น (สูงถึง 155/120 และสูงกว่า) ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น, การขับปัสสาวะลดลง, สัดส่วนของเกล็ดเลือดในเลือดลดลง, และตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือดลดลง
ระยะที่สี่และอันตรายที่สุดของการตั้งครรภ์ตอนปลายระหว่างตั้งครรภ์คือภาวะครรภ์เป็นพิษ บ่อยครั้งที่อาการนี้แสดงออกมาว่าเป็นอาการชัก - สิ่งเหล่านี้สามารถกระตุ้นได้จากการระคายเคืองใด ๆ : เสียงดัง, เบา, การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจ
ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยการกระตุกของเปลือกตาและกล้ามเนื้อใบหน้า จากนั้นอาการชักจะเพิ่มขึ้นและถึงจุดสุดยอดเมื่อผู้ป่วยชักและหมดสติอย่างแท้จริง ภาวะครรภ์เป็นพิษแบบไม่ชักจะถือว่าเป็นอันตรายมากยิ่งขึ้นเมื่อหญิงตั้งครรภ์ตกอยู่ในอาการโคม่าเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายและความดันโลหิตสูง
Eclampsia คุกคามด้วยผลร้ายแรงเช่น:
- จังหวะ;
- จอประสาทตาออก;
- การรัดคอของทารกในครรภ์;
- การตกเลือดในอวัยวะภายใน (ส่วนใหญ่ในตับและไต);
- อาการบวมน้ำที่ปอดและสมอง
- อาการโคม่าและความตาย
การวินิจฉัยภาวะตั้งครรภ์
หากผู้หญิงลงทะเบียนตรงเวลาและไม่พลาดการไปพบแพทย์ตามกำหนด ภาวะครรภ์จะไม่มีใครสังเกตเห็น การปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการทดสอบและการตรวจผู้ป่วยเป็นประจำ จากผลของขั้นตอนการวิจัยเหล่านี้ มีการระบุสัญญาณที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของสภาวะที่เป็นอันตราย
ดังนั้นความสงสัยอาจเกิดขึ้นเมื่อตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในระหว่างมาตรการทางการแพทย์เช่น:
- การชั่งน้ำหนักหญิงตั้งครรภ์ (การเพิ่มขึ้นมากกว่า 400 กรัมต่อสัปดาห์ทำให้เกิดความกังวลแม้ว่าทุกสิ่งที่นี่จะเป็นรายบุคคล: คุณต้องคำนึงถึงทั้งระยะเวลาของการตั้งครรภ์และน้ำหนักของผู้หญิงเมื่อลงทะเบียน)
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ (แม้แต่ร่องรอยของโปรตีนก็เป็นเหตุผลในการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น)
- การตรวจอวัยวะ;
- การวัดความดันโลหิต
- การวิเคราะห์อัตราส่วน “ปริมาณของเหลวที่เมา: ปัสสาวะที่ถูกขับออกมา”;
- การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
- การตรวจเลือดทั่วไป
หากมีการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ โดยใช้วิธีการอัลตราซาวนด์ + ดอปเปลอร์ หลังจาก 29-30 สัปดาห์ - CTG ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนั้นยังได้รับการสังเกตเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง: แพทย์โรคไต, นักประสาทวิทยา, จักษุแพทย์
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างทันท่วงทีในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มโอกาสในการบรรลุผลสำเร็จและการคลอดตามธรรมชาติ ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตไม่ว่าจะรุนแรงเพียงใด ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
มาตรการการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้สมดุลเกลือน้ำของหญิงตั้งครรภ์เป็นปกติตลอดจนกระบวนการเผาผลาญที่ประสานกันกิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง
ขั้นตอนทางการแพทย์ที่หลากหลายประกอบด้วย:
- เตียงนอนและเตียงนอนกึ่งเตียง
- การยกเว้นสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- โภชนาการที่อุดมด้วยวิตามิน
- กายภาพบำบัดซึ่งมีผลสงบเงียบ
- การรักษาด้วยยา ดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบของหญิงตั้งครรภ์เป็นปกติและสนับสนุนทารกในครรภ์ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน
หากไม่มีการปรับปรุงในระหว่างการรักษาหรือยิ่งกว่านั้นการลุกลามของภาวะที่เป็นอันตรายเรากำลังพูดถึงการคลอดก่อนกำหนด ในกรณีนี้ การเป็นเด็กในครรภ์จะเป็นอันตรายมากกว่าการคลอดก่อนกำหนด
สำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่รุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมและอาการเล็กน้อยเท่านั้นจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการดูแลตลอดเวลาโดยผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากโรคสามารถเริ่มลุกลามอย่างรวดเร็วได้ทุกเมื่อ
การป้องกันการตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ และคุณต้องเริ่มดำเนินการในขั้นตอนการวางแผนเด็กนั่นคือก่อนตั้งครรภ์: รับการตรวจเพื่อระบุและกำจัดโรค เลิกนิสัยที่ไม่ดี ทานวิตามินเชิงซ้อนพิเศษ ฯลฯ
หากคุณตั้งครรภ์คุณต้องลงทะเบียนโดยเร็วที่สุด เมื่ออาการของหญิงตั้งครรภ์อยู่ภายใต้การควบคุมของผู้เชี่ยวชาญ ปัญหาต่างๆ มากมายสามารถระบุและกำจัดได้ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยมักจะต้องเข้ารับการตรวจและไปคลินิกฝากครรภ์ โดยมีการชั่งน้ำหนักและวัดความดันโลหิตทุกครั้ง
การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ดีเยี่ยมมีมาตรการง่ายๆดังต่อไปนี้:
- จำกัดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มและเกลือที่บริโภค (โดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์)
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพออย่างน้อย 8 ชั่วโมง
- การออกกำลังกายที่เพียงพอ
- เดินในอากาศบริสุทธิ์
- หลีกเลี่ยงความเครียด
- อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่อุดมไปด้วยวิตามินและอาหารที่เหมาะสม (ควรทีละน้อย แต่บ่อยครั้ง)
- ควรแยกอาหารที่มีไขมันเค็มและเผ็ดออกจากอาหารซึ่งเป็นภาระเพิ่มเติมที่ไม่จำเป็นต่อตับ
ตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคลสามารถกำหนดยาป้องกันโรคได้
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตและสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ อันตรายคืออาจไม่ปรากฏอาการของโรค ผู้หญิงรู้สึกดีมาก แต่ในเวลานี้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในร่างกายของเธอ
โชคดีที่การไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีซึ่งนำไปสู่การตั้งครรภ์เป็นการรับประกันว่าจะรับรู้ถึงโรคนี้ในระยะเริ่มแรก ด้วยวิธีการที่มีความสามารถ การตั้งครรภ์หลังการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษและการคลอดบุตรต่อไปจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับ gestosis
ฉันชอบ!
มันคืออะไร? ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของร่างกายซึ่งการทำงานของอวัยวะสำคัญหยุดชะงัก และควบคุมได้ยากมากหากเข้าสู่ระยะลุกลาม
โรคนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในไตรมาสที่สามและมีชื่ออื่น - พิษในช่วงปลาย อย่างไรก็ตาม มันแตกต่างจากโรคคลาสสิกในรูปแบบของอาการคลื่นไส้อาเจียนตรงที่ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและต่อมไร้ท่อ ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางอันเป็นผลมาจากการกระตุกของหลอดเลือด
ความชุกถึง 30% สถานการณ์มีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์นั้นยากมากที่จะตรวจพบในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา ตัวอย่างเช่น พิษในช่วงปลายซึ่งเริ่มเมื่อ 20 สัปดาห์จะตรวจพบได้ภายใน 27–28 สัปดาห์เท่านั้น
อันตรายของการตั้งครรภ์คืออะไร?
จนถึงขณะนี้ แม้จะมีการพัฒนาด้านการแพทย์ แต่ภาวะครรภ์เป็นพิษยังคงเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของมารดาและทารกในช่วงก่อนคลอดและหลังคลอด มันไม่ได้ฆ่าทันที แต่มีส่วนทำให้ร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงหลายวัน
ผู้ป่วยอาจสูญเสียการมองเห็น ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ และอวัยวะสำคัญหยุดทำงานทีละส่วน ได้แก่ ตับ ไต หัวใจ สมอง ยิ่งระยะของการตั้งครรภ์รุนแรงมากเท่าไร แพทย์ก็จะมีโอกาสน้อยลงในการช่วยชีวิตผู้ป่วยและ (หรือ) ลูกของเธอ
การใส่ใจอย่างใกล้ชิดกับการเสื่อมสภาพของสุขภาพและการตรวจร่างกายอย่างทันท่วงทีจะช่วยระบุพิษในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาและหลีกเลี่ยงความเสี่ยงร้ายแรง
สาเหตุของการตั้งครรภ์
นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเกิดพิษในระยะสุดท้าย มีเพียงข้อสันนิษฐานบางประการเกี่ยวกับเรื่องนี้:
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบประสาทส่วนกลาง ความสัมพันธ์ระหว่างเปลือกสมองและโครงสร้าง subcortical ถูกรบกวน ซึ่งนำไปสู่พยาธิวิทยา สิ่งกระตุ้นคือความเครียดทางจิตใจที่ผู้หญิงอาจเผชิญขณะอุ้มลูก
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ความล้มเหลวในการรับรู้เนื้อเยื่อของมารดาและเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับทีเซลล์พิเศษ ซึ่งเป็นตัวควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
- การหยุดชะงักในระบบต่อมไร้ท่อ การตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสถานะของฮอร์โมนอย่างมาก ซึ่งอาจส่งผลให้การทำงานของร่างกายทั้งหมดของผู้หญิงหยุดชะงัก
- ขาดกรดโฟลิก สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการเพิ่มขึ้นของระดับกรดอะมิโนที่ไม่ใช่โปรตีนซึ่งเป็นพิษอย่างยิ่งต่อร่างกาย
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เกี่ยวข้องกับการกระตุกของหลอดเลือดทั้งหมด ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้อวัยวะสำคัญล้มเหลว
อาการของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ตามระยะ
พิษในระยะปลายมีการจำแนกหลายประเภท แต่แพทย์ในรัสเซียระบุ 4 ขั้นตอนหลักในการพัฒนาของโรค ซึ่งแต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการทางคลินิกบางอย่าง
ท้องมาน
มีลักษณะเป็นการกำจัดของเหลวออกจากร่างกายไม่เพียงพอทำให้เกิดอาการบวม ขั้นตอนนี้แบ่งออกเป็น 4 ขั้นตอนซึ่งมีลักษณะโดยทิศทางจากน้อยไปมากของการแปลอาการบวมน้ำ:
- เท้าบวมและมีอาการบวมที่ขาเล็กน้อย
- ขาบวมจนสุดส่วนล่างที่สามของช่องท้องจะบวม
- อาการบวมจะสูงขึ้นและส่งผลต่อใบหน้า นอกเหนือจากขาและลำตัว
- อาการบวมน้ำส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายและพบได้ในอวัยวะภายใน
ลักษณะอาการของอาการบวมน้ำ
- เมื่อคุณกดนิ้วของคุณบนพื้นผิวของผิวหนัง รอยบุ๋มจะยังคงอยู่ ยิ่งหายไปนาน อาการบวมก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น
- มีอาการชาและชาตามแขนขาบวม
- อาการบวมอย่างรุนแรงทำให้หญิงตั้งครรภ์รู้สึกเหนื่อยล้า
นี่เป็นอาการแรกสุดของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ - หากแพทย์กำหนดให้ผู้หญิงได้รับการรักษาที่จำเป็นพิษในระยะหลังจะไม่พัฒนาต่อไป
โรคไต
หากไม่มีมาตรการรักษาโรคเมื่อมีอาการบวมน้ำแสดงว่าโรคดำเนินไปและเข้าสู่ระยะของโรคไต นอกจากการกักเก็บของเหลวแล้ว ความดันโลหิตสูงยังปรากฏในร่างกาย และการตรวจปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีโปรตีนเพิ่มขึ้น
แพทย์จะสังเกตเห็นอาการทั้งหมดนี้ได้หากผู้ป่วยไปคลินิกฝากครรภ์อย่างน้อยทุก 2 สัปดาห์และผ่านการทดสอบที่จำเป็นเป็นประจำ โรคไตมีหลายระดับซึ่งมีอาการบางอย่าง:
- ฉันองศา - ความดันไม่เกิน 150/90 และระยะห่างจากบนลงล่างควรเป็นปกติ การตรวจปัสสาวะพบโปรตีนไม่เกิน 1 กรัม/ลิตร มีอาการบวมที่แขนขาส่วนล่าง
- ระดับ II - ความดันไม่เกิน 170/100 โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นและเริ่มถึง 3 กรัม/ลิตร อาการบวมน้ำไม่เพียงแพร่กระจายไปยังแขนขาส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังกระจายไปยังส่วนล่างที่สามของผนังช่องท้องด้วย
- ระดับ III – ความดันสูงกว่า 170/110 โปรตีนในปัสสาวะเกิน 3 กรัม/ลิตร บวมกระจายไปทั่วร่างกาย ตรวจพบอาการบวมของอวัยวะภายใน
โรคไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับที่รุนแรงไม่สามารถมองข้ามได้ และหญิงตั้งครรภ์จะถูกบังคับให้ไปโรงพยาบาลเนื่องจากอาการทรุดลง
ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ในบางกรณี โรคไตระยะที่ 3 แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้ว แต่ก็พัฒนาเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างภาวะนี้กับโรคไตก็คือ หญิงตั้งครรภ์มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง
มีภัยคุกคามอย่างแท้จริงต่อชีวิตของแม่และทารกในครรภ์ซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ในบรรดาสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่รุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์มีดังต่อไปนี้:
- ความสับสน
- ปวดศีรษะ
- สูญเสียการมองเห็นและ/หรือการได้ยิน
- รู้สึกหนักใจที่ด้านหลังศีรษะ
- อาการของเส้นโลหิตตีบ
- เลือดออกตามผนังอวัยวะสำคัญ
- อาเจียน
หากผู้หญิงที่อยู่ในสภาพนี้ถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาพยาบาล เธอจะเสียชีวิต ภาวะครรภ์เป็นพิษเกี่ยวข้องกับการจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก เนื่องจากต้องมีการตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของเธอตลอดเวลา
ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ถือเป็นระดับการตั้งครรภ์ที่รุนแรงที่สุด ซึ่งแม้แต่การดูแลฉุกเฉินและมีคุณสมบัติสูงก็ไม่รับประกันว่าผู้หญิงจะรอดชีวิตได้ แพทย์บางคนมีแนวโน้มที่จะพิจารณาว่าภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นระยะเริ่มแรกของภาวะครรภ์เป็นพิษ
Eclampsia เกี่ยวข้องกับการทำให้อาการของโรคไตแย่ลงและการตอบสนองของร่างกายค่อนข้างอ่อนแอต่อมาตรการที่ดำเนินการเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย
ลักษณะอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ
- สูญเสียสติ
- โทนิคชัก
- โคลนัส
- ความอ่อนแออย่างรุนแรง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- อวัยวะภายในบวมอย่างกว้างขวาง (ส่วนใหญ่มักเป็นสมอง)
- ความดันโลหิตสูงกว่า 170/110
ภาวะครรภ์เป็นพิษไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ดังนั้นหากคุณตอบสนองต่อสุขภาพที่แย่ลงและผลการทดสอบทันที คุณสามารถป้องกันภาวะนี้ได้สำเร็จ
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษตามระยะ - ยา, สูตรการรักษา
ในแต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ แพทย์จะเลือกการรักษาที่เหมาะสม สำหรับการวินิจฉัยจะใช้ผลการตรวจปัสสาวะและเลือด ตัวบ่งชี้ความดันโลหิต ตัวบ่งชี้น้ำหนักตัว (ในช่วงหลายสัปดาห์) และการตรวจอวัยวะ
การรักษาระยะที่ 1 ของการตั้งครรภ์ (อาการบวมน้ำ)
สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำคือความล่าช้าในการกำจัดของเหลวออกจากร่างกาย ตามเนื้อผ้า สูติแพทย์และนรีแพทย์ชาวรัสเซียจะควบคุมปริมาณของเหลวอย่างเข้มงวดและจำกัดปริมาณของเหลวดังกล่าว
- ผลลัพธ์ของ "การรับประทานอาหาร" ดังกล่าวไม่สามารถสังเกตได้ชัดเจนเสมอไป: หญิงตั้งครรภ์กระหายน้ำตลอดเวลาและอาการบวมที่มีอยู่จะหายไปช้าเกินไป อย่างไรก็ตามไม่มีการก่อตัวใหม่
แพทย์ของเราเริ่มนำประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญชาวตะวันตกมาใช้ทีละน้อย: หญิงตั้งครรภ์ได้รับอนุญาตให้ดื่มได้มากเท่าที่ต้องการ แต่มีเงื่อนไขเดียว - ของเหลวที่บริโภคทั้งหมดจะต้องมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเด่นชัด นี่อาจเป็นน้ำแครนเบอร์รี่หรือใบลิงกอนเบอร์รี่ต้ม วิธีการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษนี้ทนได้ง่ายกว่ามากและกำจัดอาการบวมน้ำได้เร็วกว่ามาก
นอกเหนือจากการเยียวยาตามธรรมชาติแล้ว แพทย์อาจสั่งยาขับปัสสาวะ:
- Canephron มีจำหน่ายทั้งแบบหยดและแบบ Dragees ขยายหลอดเลือดไตป้องกันการดูดซึมของเหลวส่วนเกิน ลดการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะ
- Cyston - เพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของระบบทางเดินปัสสาวะมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและขับปัสสาวะ มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต
- ไฟโตไลซิน – ส่งเสริมการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและขับปัสสาวะ ผลิตในรูปแบบของส่วนผสมพิเศษซึ่งต้องทำการระงับ
ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง หญิงตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาในโรงพยาบาล
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษระยะที่ 2 (โรคไต)
โรคไตเกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นร่วมกัน ด้วยเหตุนี้จึงมีการเพิ่มการบำบัดที่ช่วยให้ความดันโลหิตเป็นปกติในการรักษาภาวะกักเก็บของเหลวในร่างกาย
เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นซ้ำๆ ได้ภายในระยะเวลาอันสั้น หญิงตั้งครรภ์จึงควรเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเพื่อติดตามความดันโลหิตตลอดเวลา รวมถึงติดตามการทำงานของไตด้วย เพื่อรักษาสภาพให้คงที่จะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- ความสงบที่สมบูรณ์ ความพยายามทางกายทำให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้นดังนั้นผู้หญิงจึงต้องอยู่บนเตียงเป็นเวลาหลายวัน
- รับประทานยาระงับประสาท ช่วยลดความดันโลหิต แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ บางส่วนอาจมีผลทำให้แท้งได้ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเลือกยาระงับประสาทเอง
- อาหารที่มีเป้าหมายคือลดการบริโภคเกลือและของเหลว รวมถึงทำให้อัตราส่วนของโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในอาหารเป็นปกติ
- การทานยาแก้ปวดเกร็ง เนื่องจากภาวะเป็นพิษในช่วงปลายนั้นขึ้นอยู่กับภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกัน มิฉะนั้นอาการของการตั้งครรภ์ในรกจะแย่ลง ในระหว่างตั้งครรภ์อนุญาตให้ใช้ยาเช่น No-shpa และ papaverine
- การรับประทานยาประเภทโปรตีน โรคไตเกี่ยวข้องกับการขับโปรตีนออกจากร่างกายเพิ่มขึ้น ดังนั้นหน้าที่ของแพทย์คือการเพิ่มระดับโปรตีน
การรักษา gestosis อย่างทันท่วงทีในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะของโรคไตในกรณีส่วนใหญ่จะให้ผลในเชิงบวกและหยุดการลุกลามของพิษในระยะต่อไป
การรักษาระยะที่ III และ IV ของการตั้งครรภ์ (preeclampsia และ eclampsia)
โรคทั้งสองนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติร้ายแรงของไต ตับ หัวใจ สมอง รวมถึงหลอดเลือดขนาดใหญ่ของรก ดังนั้นการตั้งครรภ์ในระยะนี้จึงมักส่งผลต่อเด็ก
หากการตั้งครรภ์ถึงระยะที่ทารกในครรภ์สามารถเกิดมาได้ มารดาจะต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
เพื่อรักษาอาการของผู้ป่วยให้คงที่ จึงมีมาตรการดังต่อไปนี้:
- การบริหารแบบหยดทางหลอดเลือดดำของแมกนีเซียม, rheopolyglucin, กลูโคสและยาขับปัสสาวะซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการบวมน้ำของผู้หญิง
- พักผ่อนให้เต็มที่และนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด ตามกฎแล้ว เมื่อมีภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนแอมากจนไม่สามารถลุกจากเตียงได้ด้วยตัวเอง
- การให้ยากันชักหากผู้ป่วยมีอาการชักแบบโทนิค
- การติดตามระดับโปรตีนในปัสสาวะทุกชั่วโมง เนื่องจากผู้หญิงไม่สามารถทำการทดสอบได้ด้วยตัวเองจึงใส่สายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะ
- การเชื่อมต่อกับระบบช่วยหายใจปอดเทียม
- การใช้ยาระงับประสาทอย่างแรงเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและป้องกันอาการชักครั้งใหม่
ควรดำเนินการจัดส่งฉุกเฉินเฉพาะเมื่อหยุดการหดตัวของอาการชักและความดันโลหิตคงที่แล้ว
การตั้งครรภ์หลังจากมีครรภ์ที่ไม่รุนแรงควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะเป็นพิษในระยะหลัง จึงเป็นเรื่องยากที่จะกำหนดมาตรการป้องกันเฉพาะที่จะปกป้องหญิงตั้งครรภ์ไม่ให้เป็นโรคนี้ได้
- วิธีที่แน่นอนที่สุดในการป้องกันตนเองจากภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษคือการบำบัดอย่างทันท่วงทีในระยะแรกของการตั้งครรภ์
ส่วนใหญ่แล้ว gestosis จะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สาม: สิ่งนี้จะอธิบายชื่อที่สองของมัน - พิษในช่วงปลาย อย่างไรก็ตามแทบจะไม่มีอะไรเหมือนกันกับพิษในความเข้าใจปกติของการวินิจฉัยนี้
ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ปลายเป็นพิษ) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์พร้อมด้วยสัญญาณที่โดดเด่นสามประการ:
- บวม (มองเห็นหรือซ่อนเร้น);
- โปรตีนในปัสสาวะ (ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะ);
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง)
โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์ เนื่องจากส่งผลต่อการทำงานของระบบต่างๆ ที่สำคัญ ได้แก่ ระบบประสาท หลอดเลือดหัวใจ การแข็งตัวของเลือด และต่อมไร้ท่อ
ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะตั้งครรภ์ ได้แก่:
- primigravidas (โดยเฉพาะผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี);
- อุ้มลูกแฝดหรือแฝดสาม
- บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง (เบาหวาน, pyelonephritis, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด);
- ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน
- ผู้หญิงที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษา
จะระบุการตั้งครรภ์ตอนปลายได้อย่างไร?
หญิงตั้งครรภ์สามารถและควรติดตามการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของเธอ แต่สิ่งที่คุณไม่ควรทำอย่างแน่นอนคือวินิจฉัยตัวเอง หากคุณสงสัยว่าสาเหตุของอาการไม่สบายคือภาวะตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาแพทย์ หากไม่มีการวินิจฉัยและแก้ไขอย่างทันท่วงทีโรคนี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้
การศึกษาและการทดสอบทางการแพทย์ต่อไปนี้จะช่วยระบุภาวะเป็นพิษในช่วงปลายในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์:
- การตรวจปัสสาวะทั่วไป: ถ่ายทุกสองสัปดาห์ (บ่อยขึ้นหากจำเป็น) ก่อนไปพบแพทย์นรีแพทย์
- การตรวจอัลตราซาวนด์และ Dopplerography:ช่วยประเมินพัฒนาการของเด็ก สภาพน้ำคร่ำ และรก
- การวัดความดันโลหิตตัวบ่งชี้นี้สามารถตรวจสอบได้ทั้งในคลินิกและที่บ้าน
- ควบคุมระดับโปรตีนและฮอร์โมนที่ผลิตโดยรกการลดลงของโปรตีน PAPP-A และฮอร์โมน PIGF อาจเป็นสัญญาณของการจำกัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และความไม่เพียงพอของรก
- การตรวจทางการแพทย์เพื่อตรวจหาอาการบวมน้ำแพทย์จะคอยดูว่าผิวหนังของผู้ป่วยมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อการถอดแหวน ถุงเท้า และยางยืด และควบคุมว่ารอยบุบจะหายไปเร็วแค่ไหน
- การชั่งน้ำหนักและการติดตามการเพิ่มของน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไปตัวบ่งชี้นี้ยังสามารถตรวจสอบเพิ่มเติมได้ที่บ้านโดยใช้เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์
ใส่ใจ!การตรวจสอบระดับโปรตีนและฮอร์โมนช่วยเสริมผลลัพธ์ที่ได้จากอัลตราซาวนด์
สาเหตุของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
ในวงการแพทย์ gestosis มีชื่อที่สองว่า "โรคแห่งทฤษฎี" เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ค่อนข้างดี เนื่องจากยังไม่ได้สรุปความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลที่แท้จริงของการเกิดโรคได้ มีเพียงทฤษฎีที่เป็นไปได้ที่ฟังดูเช่นนี้:
- มีการหยุดชะงักในการทำงานของสมองทฤษฎีนี้ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลทางสถิติ: ภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดขึ้นบ่อยกว่ามากในผู้หญิงที่มีความเครียดรุนแรง ในเปลือกสมองกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งจะหยุดชะงักและเกิดอาการกระตุกของหลอดเลือด
- ระบบต่อมไร้ท่อล้มเหลวเนื่องจากระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นเนื้อเยื่อแปลกปลอมและร่างกายเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อมัน ความล้มเหลวภายในเกิดขึ้น และเป็นผลให้หลอดเลือดหดตัว
ใส่ใจ!ในขณะนี้ แพทย์มีมติเป็นเอกฉันท์ว่าภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดจากปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นรวมกัน
เหตุใดการตั้งครรภ์จึงเป็นอันตรายในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์?
ภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลเสียอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์และสุขภาพของทารกในครรภ์ และนี่คือเหตุผล:
- ผู้หญิงอาจมีโรคข้างเคียงของระบบประสาท, ไต, ตับและอวัยวะที่มองเห็นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการตั้งครรภ์
- การหดเกร็งของหลอดเลือดอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด สมองบวม หัวใจล้มเหลว และแม้กระทั่งทำให้เกิดอาการโคม่า
- อาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงจะทำให้ร่างกายของสตรีมีครรภ์สูญเสียน้ำ และอาจนำไปสู่การขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ หรือการคลอดก่อนกำหนด
- การตั้งครรภ์ที่ซบเซาทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและความล่าช้าในการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์
- ทารกแรกเกิดที่มารดาต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์มักมีน้ำหนักตัวต่ำมาก พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจล่าช้า และมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
สำคัญ!อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดในครรภ์ตอนปลายคือ 32%
ในกรณีของภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะครรภ์เป็นพิษแบบรุนแรง) การคลอดก่อนกำหนดหรือการผ่าตัดคลอดด้วยวิธีเทียมเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตแม่และเด็กได้ โชคดีที่โรคนี้ไม่ค่อยคืบหน้ามาถึงระยะนี้
อาการของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
OPG เป็นอีกชื่อหนึ่งของ gestosis ในการแพทย์สมัยใหม่ ซึ่งย่อมาจาก:
- O - บวม;
- P - โปรตีนในปัสสาวะ (ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะ);
- G - ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของภาวะครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค "เป็นพิษในช่วงปลาย" จะประสบกับทั้งสามอาการนี้
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบ่นเฉพาะเรื่องแรกเท่านั้นนั่นคืออาการบวม
อ้างอิง!สัญญาณของการตั้งครรภ์ทั้งสามสัญญาณเกิดขึ้นเพียง 15% ของ 100 กรณี
การแปลและความรุนแรงของอาการบวมสะท้อนถึงความก้าวหน้าของโรค:
- ปริญญาแรก- แขนและขาบวม
- ระดับที่สอง- อาการบวมไม่เพียงครอบคลุมแขนขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่องท้องด้วย
- ระดับที่สาม- อาการบวมไม่เพียงแพร่กระจายไปยังร่างกาย แต่ยังรวมถึงคอและใบหน้าด้วย
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นงานยากที่มีเพียงมืออาชีพเท่านั้นที่สามารถรับมือได้ สำหรับภาวะเป็นพิษในช่วงปลายรูปแบบใดๆ ก็ตาม ผู้หญิงคนนั้นจะถูกเฝ้าสังเกตในแผนกสูติกรรม มาตรการนี้ใช้เพื่อ:
- การฟื้นฟูและฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญของร่างกายสตรีมีครรภ์ให้เป็นปกติ
- สร้างสภาวะการพักผ่อนเพื่อรักษาทารกในครรภ์
- การคลอดบุตรที่รวดเร็วและปลอดภัย
สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะครรภ์เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางประสาทและความเครียด แพทย์จะสั่งยาระงับประสาทจากสมุนไพร (valerian, motherwort, Novopassit) โดยทั่วไปแล้วสตรีมีครรภ์จะได้รับยาระงับประสาท
จุดบังคับในการกำจัด gestosis คือการบำบัดด้วยการแช่ - ถ่ายที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ:
- ปาปาเวอรีน;
- ดีบาโซล;
- ยูฟิลลิน.
อ้างอิง!สำหรับความดันโลหิตสูงเล็กน้อย รับประทานยาเพียงชนิดเดียวก็เพียงพอแล้ว
เมื่อตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและสารอาหาร ปัญหานี้แก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของตัวแยกส่วนต่อไปนี้:
- แอสไพริน;
- เทรนทัล;
- กระดิ่ง;
- ฟราซิพาริน.
หากอาการของการตั้งครรภ์ไม่เด่นชัดมากและการรักษามีผลในเชิงบวกผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติ แต่ต้องอยู่ภายใต้ยาแก้ปวดและหลังการรักษาด้วยฮอร์โมนและการเตรียมปากมดลูก หากพิษในระยะสุดท้ายเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงแสดงว่าผู้หญิงคนนั้น ในด้านแรงงานกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด นี่เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาสุขภาพของแม่และชีวิตของลูกได้
การป้องกัน
การป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษควรเริ่มตั้งแต่ขั้นตอนการวางแผนของทารก เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดพิษในช่วงปลายคุณต้อง:
- รักษาโรคที่มีอยู่ทั้งหมด- ต้องทำก่อนตั้งครรภ์
- ค้นหาการออกกำลังกายตามที่คุณต้องการและอย่าลืมเรื่องกีฬาแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน
- ดูอาหารของคุณและรับประทานอาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
- ลดน้ำหนักส่วนเกินก่อนตั้งครรภ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่เกิน 12 กิโลกรัมในระหว่างนั้น
- จำกัดปริมาณน้ำตาลและเกลือเพื่อไม่ให้กักเก็บน้ำไว้ในร่างกาย
- ดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพอไม่มีแก๊ส - ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ
บทสรุป
น่าเสียดายที่คุณไม่สามารถประกันพัฒนาการของภาวะครรภ์ได้ แต่คุณสามารถลดโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้หากคุณเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ลงทะเบียนกับโรงพยาบาลในเวลาที่เหมาะสม และปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ- มาเรีย ดูลินา