După cum știți, excesul de greutate este o povară mare pentru întregul corp și, mai ales, pentru articulații. La persoanele obeze, articulațiile genunchiului suferă cel mai adesea.
Osteoartrita genunchiului este o boală degenerativă care afectează toate structurile articulației, ducând la deformarea și pierderea mobilității genunchiului. Această boală este destul de răspândită și apare la aproximativ 10-15% din populație.
Cu cât greutatea unei persoane este mai mare, cu atât această patologie se dezvoltă mai repede.
Osteoartrita deformantă afectează cel mai adesea persoanele în vârstă și femeile de peste 40 de ani care sunt supraponderale. Riscul de a dezvolta această boală la persoanele obeze este de patru ori mai mare decât la persoanele cu greutate normală. Pe lângă greutate, modificările patologice ale articulației sunt afectate de tulburări metabolice și dezechilibre hormonale.
Osteoartrita nu răspunde bine la terapia medicamentoasă. Boala poate fi „încetinită” pentru un timp prin luarea de medicamente, dar nu poate fi vindecată complet. Antiinflamatoarele nesteroidiene, pe de o parte, ameliorează durerea și inflamația, iar pe de altă parte, atunci când sunt administrate o perioadă lungă de timp, inhibă sinteza substanțelor necesare refacerii cartilajului și accelerează distrugerea acestuia.
Bolile articulațiilor sunt foarte strâns legate de tulburările metabolice. Osteoartrita este mai des diagnosticată la tineri datorită pasiunii pentru fast-food și a duce un stil de viață sedentar. Conservanții și stabilizatorii furnizați cu alimente provoacă acumularea de condrocalcinați în articulații și înrăutățesc compoziția chimică a lichidului articular.
Sarcina creată de propriul tău corp este cea mai mare problemă cu artroza. O dietă pentru osteoartrita pentru tratamentul obezității este pur și simplu necesară, deoarece pierderea în greutate chiar și cu câteva kilograme îmbunătățește semnificativ starea generală a pacientului, umflarea și inflamația articulației scade, iar mobilitatea acesteia crește.
Cu osteoartrita articulațiilor genunchiului, în cazul distrugerii complete a structurilor cartilaginoase, pacientul necesită o operație destul de complexă pentru a înlocui articulația cu o proteză artificială.
Boala se termină adesea cu invaliditatea pacientului.
Cercetătorii americani au devenit interesați de problema osteoartritei deformante.
Un grup de oameni de știință de la Universitatea din California, condus de Alexandra Gersing, a descoperit în cursul cercetărilor lor că pierderea în greutate în exces ajută la încetinirea procesului de degenerare a țesutului cartilajului în articulațiile cu osteoartrită.
Oamenii de știință au arătat în experimentele lor cum pierderea în greutate în exces afectează starea țesutului cartilaj al articulațiilor genunchiului. La studiul științific au participat 506 persoane. Erau supraponderali sau sufereau de diferite grade de obezitate. S-a constatat că toți participanții prezintă un risc ridicat de a dezvolta osteoartrita deformatoare, iar unii participanți voluntari au fost deja diagnosticați cu stadiul inițial sau mijlociu al bolii.
Toți participanții la studiul științific au fost împărțiți în trei grupuri principale. Persoanele care se aflau în primul grup nu au slăbit și au continuat să-și ducă viața normală, în timp ce cei care se aflau în al doilea grup au slăbit câteva kilograme în plus. Participanții din cel de-al treilea grup au urmat o dietă și au făcut exerciții fizice în mod regulat și, ca urmare, au pierdut mai mult de 10% din greutate. Toți pacienții care au luat parte la acest experiment au fost supuși unei examinări complete, inclusiv imagistică prin rezonanță magnetică. Folosind această metodă, a fost determinată starea țesutului cartilaginos al articulațiilor.
Observațiile a trei grupuri de pacienți au continuat timp de patru ani. În timpul experimentului, s-a constatat că procesul de degenerare a țesutului cartilajului articular a încetinit la acei pacienți care au pierdut mai mult de 10% din greutatea inițială. Starea anatomică și fiziologică a articulațiilor practic nu s-a schimbat la acei pacienți care nu au slăbit sau au slăbit doar puțin. Potrivit oamenilor de știință, activitatea fizică moderată împreună cu pierderea în greutate pot preveni procesul patologic al osteoporozei.
Pentru a îmbunătăți starea funcțională a articulațiilor, o persoană ar trebui să mănânce alimente naturale, mai multe fructe și legume. Este necesar să se evite sarea, precum și alimentele procesate, cârnații, carnea grasă și peștele.
Pentru americani, această problemă este foarte relevantă, deoarece numărul persoanelor cu sindrom metabolic crește în fiecare an, inclusiv în rândul adolescenților și copiilor.
În următoarele studii, oamenii de știință doresc să afle cum diabetul care apare la persoanele obeze afectează starea articulațiilor genunchiului.
Obezitatea este un subiect de discuție nu numai printre nutriționiști, ci și printre alți medici, inclusiv cei implicați în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic. Excesul de greutate și articulațiile sunt strâns legate. Când kilogramele în exces sunt încărcate pe structurile articulare, cartilajul este deteriorat, țesutul conjunctiv este distrus și pot apărea osteoartrita deformatoare sau alte patologii ale sistemului osteoarticular.
Cum afectează excesul de greutate articulațiile?
Odată cu obezitatea, sarcina asupra coloanei vertebrale și a membrelor inferioare crește, ceea ce duce la uzura accelerată a țesuturilor conjunctive, deformarea și distrugerea acestora. Astfel de procese patologice provoacă dezvoltarea bolilor articulare. În plus, excesul de greutate are următoarele efecte negative:
- modifică circulația limfei și a sângelui, ceea ce duce la stagnare;
- interferează cu primirea de substanțe utile de către țesutul articular;
- provoacă picioare plate, osteocondroză, artroză;
- din cauza metabolismului afectat, favorizează distrugerea cartilajului și, ca urmare, creșterea osului deasupra articulației și apariția osteofitelor.
Sarcina mare de muncă în timpul obezității poate provoca gonartoză. Problemele cu sistemul musculo-scheletic pot începe cu o creștere în greutate de 0,5 kg. O creștere atât de mică poate duce la deplasarea vertebrelor, iar genunchii se pot răni la mers sau la ghemuit. Acest lucru nu se întâmplă tuturor oamenilor. Depinde mult de caracteristicile organismului. Cu cât greutatea este mai mare, cu atât presiunea asupra coloanei vertebrale este mai mare. Sarcinile grele afectează adesea genunchii. Excesul de greutate poate provoca o boală precum gonartroza. Simptomele sale apar în etape:
- Dureri de genunchi după dormit și urcat scările.
- Durere și scârțâituri la mișcare.
- Durerea este prezentă în mod constant. Articulațiile sunt deformate și nu există flexie sau extensie completă.
Cum să înțelegi că ești supraponderal?
Există multe metode pentru a calcula excesul de greutate. Una dintre ele este calcularea indicelui de masă corporală. Pentru a face acest lucru, ei se cântăresc și își măsoară înălțimea. Apoi indicatorul de masă în kg este împărțit la înălțimea (m) pătrat și se obține indicele necesar. O persoană are greutate normală dacă indicatorul este între 18-25. O valoare sub 18 este subponderală. Când numărul este peste 25, apar kilogramele în plus. Dacă rezultatul este 25, atunci persoana trebuie să piardă 4 kg (25=4 este un indicator).
Ce să faci cu problema?
Înainte de a începe lupta împotriva excesului de greutate corporală, trebuie mai întâi să vă consultați cu specialiști pentru a prescrie un set de măsuri pentru a obține un efect și a nu dăuna organismului.
Pentru a scăpa de kilogramele acumulate, este recomandat mai întâi să identificați cauza apariției acestora. Când picioarele, genunchii, articulațiile dor și coloana vertebrală, atunci oamenii încep să se gândească serios la sănătatea lor. Vor să scape rapid de kilogramele în plus pe care le-au îngrășat, care inițial nu li s-a părut o problemă atât de mare. Dar, pe lângă dorință, trebuie mai întâi să aflați motivul creșterii în greutate și apoi să luați măsuri. Atingerea acestui obiectiv este dificilă, dar destul de posibilă. Acest lucru este mai ușor decât tratarea patologiilor articulare cauzate de excesul de greutate.
„S-a dovedit de mult că excesul de greutate afectează negativ starea articulațiilor. Obezitatea are ca rezultat un risc crescut de a dezvolta osteoartrita. Aceasta este o boală gravă, al cărei rezultat este distrugerea tuturor părților articulației: cartilaj, os subcondral, capsulă, ligamente și chiar mușchii din apropiere. Osteoartrita este cel mai frecvent motiv pentru înlocuirea totală a articulației. E boala duce la invaliditate.
Astăzi voi spune cititorilor site-ului de ce lipsa de greutate este unul dintre principalii factori ai dezvoltării rapide osteoartrita și ce trebuie să faceți pentru a preveni distrugerea articulațiilor„- spune medicul traumatolog sportiv, medic comun, candidat la științe medicale, fondator al tehnicii de artroterapie.
Efectul excesului de greutate asupra riscului de osteoartrita
Pentru a evalua cât de sănătoasă este greutatea ta, se folosește indicatorul IMC (indicele de masă corporală). Acesta este un număr care se calculează prin formula: greutatea corporală a unei persoane este împărțită la înălțimea sa la pătrat. Un IMC peste 25 kg/m2 este considerat supraponderal. Dacă acest indicator depășește 30 kg/m2, este diagnosticată obezitatea de gradul I.
Studiile epidemiologice arată că femeile au un risc ușor mai mare de obezitate decât bărbații. Cel mai adesea, excesul de greutate începe să apară după 50 de ani. Dar dacă greutatea corporală crește peste normal în timpul vârstei de muncă, atunci se observă riscuri crescute pentru sănătate.
Nu doar articulațiile sunt afectate. Probabilitatea de diabet zaharat, ateroscleroză, hipertensiune arterială, atac de cord, accident vascular cerebral și colelitiază crește. Femeile au un risc crescut de cancer de col uterin, de sân și ovarian.
Iată câteva dovezi care confirmă impactul negativ al excesului de greutate asupra articulațiilor:
Foto: din arhiva personală a lui Yu Glazkov
- Meta-analiză realizată de L. Jiang a arătat că fiecare creștere cu 5 kg/m2 a indicelui de masă corporală crește probabilitatea de a dezvolta osteoartrita cu 35%.
- Oamenii de știință canadieni au descoperit că printre pacienții cu un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2, osteoartrita apare de 7 ori mai des decât la persoanele cu un IMC mai mic de 25 kg/m2.
- În Suedia, un sondaj efectuat pe peste 27 de mii de persoane a arătat că, în cazul obezității, riscul de osteoartrită crește de 8 ori în comparație cu persoanele cu un indice de masă corporală normal.
- În Marea Britanie, un studiu pe 525 de pacienți cu vârsta peste 45 de ani a arătat că un indice de masă corporală peste 36 kg/m2 crește probabilitatea de artroză a genunchiului de 13,6 ori în comparație cu persoanele cu greutate normală.
- Un studiu realizat de F. Cicuttini asupra gemenilor a constatat că fiecare kilogram de creștere în greutate la o persoană obeză crește riscul de osteoartrită cu o medie de 11%.
De ce se dezvoltă osteoartrita cu excesul de greutate?
Astfel, nu există nicio îndoială că creșterea masei de grăsime corporală duce la distrugerea articulațiilor. De ce se întâmplă asta?
Considerat supraponderal indicele de masă corporală de la 24 la 30, dacă peste 30, atunci aceasta este deja obezitate, care în sine este o boală. Până în secolul al XIX-lea, omenirea nu s-a confruntat cu problemele obezității și a bolilor aferente, întrucât străbunicii și străbunicii noștri nu aveau obiceiul să mănânce în exces și să facă puțină mișcare.
Civilizaţie ne-a făcut viața mai ușoară, acum ne plimbăm rar și avem ocazia să mâncăm ce vrem și cât vrem. Drept urmare, problema obezității excesive pentru umanitate în ultimele decenii a fost globală. Potrivit statisticilor, 25% din populația din țara noastră suferă de obezitate, ceea ce înseamnă că fiecare al patrulea rus are disfuncții ale sistemelor circulator, respirator, metabolic și musculo-scheletic.
Obezitatea nu numai că desfigurează silueta, dar crește și sarcina asupra coloanei vertebrale, a articulațiilor genunchilor și a picioarelor. De aceea, după 45 de ani, persoanele care au o greutate mai mare de 10 kg încep să se plângă de dureri la articulațiile de spate, genunchi, șold și glezne atunci când merg.
Se modifică excesul de greutate biomecanica coloanei vertebrale. La urma urmei, o burtă mare este de fapt un perete abdominal foarte întins, unde organele interne ale persoanelor supraponderale sunt deplasate. Ca urmare, centrul de greutate al corpului se deplasează și el înainte. Pentru a menține spatele drept, oasele pelvine sunt forțate să se rotească înainte, ceea ce duce la creșterea stresului asupra coloanei vertebrale și la deformarea articulațiilor.
Femeile obeze tind să aibă mari sanii, care nici nu ar trebui să le facă fericite: cu cât glandele mamare sunt mai mari, cu atât coloana toracală este supraîncărcată. La fel ca o burtă mare, sânii mai mari decât mărimea 3 schimbă centrul de greutate al corpului, ceea ce duce la tensiune în mușchii spatelui inferior și durere.
Sarcina crescută la persoanele obeze scade prima pe articulațiile genunchiului și gleznei. Suportând în fiecare zi excesul de greutate, ligamentele sunt întinse, iar tensiunea apare în locurile în care sunt atașați mușchii. Țesutul cartilajului, care suferă o presiune constantă crescută, se uzează rapid. În special, articulațiile genunchiului suferă de acest lucru, iar durerea în articulația gleznei apare în principal atunci când o persoană supraponderală își răsucește stângaci piciorul în timp ce merge.
Printre bolile care afectează cel mai adesea persoane supraponderale, unul dintre primele locuri este ocupat de osteoartrita, un semn caracteristic al cărui început de dezvoltare este sunetele de clic în mișcare și durerea în articulația afectată. La început, articulațiile genunchiului dor doar la mers, iar apoi există o oboseală și slăbiciune musculară crescută, o senzație de frig și „înțepături” pe picioare și, în final, claudicație intermitentă.
Articulația șoldului mai durabil, dar poate suferi și din cauza excesului de greutate. La o persoană sănătoasă, ligamentele articulației șoldului mențin corpul în echilibru, dar la persoanele obeze, din cauza burticii mari, punctul de echilibru se deplasează înainte. Acest lucru crește foarte mult încărcătura deja serioasă nu numai asupra vertebrelor lombare, dar crește și tensiunea în mușchii și ligamentele spatelui, care este cu siguranță transmisă mușchilor și articulațiilor picioarelor. Prin urmare, persoanele supraponderale se plâng că nu pot să stea în picioare sau să meargă mult timp durerea literalmente trage prin ele de la gât până la călcâi, de-a lungul coloanei vertebrale.
Obezitatea insotita neaparat de dezechilibre metabolice si hormonale.
O încetinire a metabolismului poate duce la umflarea persoanelor obeze, iar nivelul de acid uric din sânge crește brusc, ceea ce accelerează degenerarea țesuturilor și îmbătrânirea organismului, iar dezechilibrul hormonal este unul dintre motivele dezvoltării artritei reumatoide.
Pentru prevenirea bolilor sistemul musculo-scheleticși pentru a preveni dizabilitatea la vârsta adultă, este important să consultați un medic de îndată ce apar clicuri la mișcarea articulațiilor și oboseala, dar încă nu există dureri la picioare. Cu cât începeți mai devreme să tratați boli ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale, cu atât sunt mai mari șansele de a evita manifestările periculoase ale obezității.
Desigur, grasului care vine cu o plângere de durere în spate și articulații Când mergi la medic, primul lucru pe care ți se va sfătui este să slăbești. Odată cu pierderea în greutate, starea coloanei vertebrale se îmbunătățește, sarcina asupra articulațiilor picioarelor scade, drept urmare durerea de spate și picioare adesea dispare. Dar practica arată că persoanele supraponderale peste 10 kg nu le pot pierde pentru totdeauna fără ajutorul unui nutriționist.
În plus, bărbat supraponderal din cauza durerilor de picioareîncepe să se miște mai puțin și petrece cea mai mare parte a timpului pe scaun sau pat, ceea ce duce la creșterea în greutate suplimentară. Se naște un cerc vicios care nu poate fi rupt fără ajutorul nutriționiștilor. Este periculos pentru persoanele obeze să meargă la sală, mai întâi trebuie să-și stabilească un obiectiv - să meargă o oprire, apoi să mărească treptat sarcina fezabilă.
Pentru a opri procesul distrugerea comună, condroprotectoarele, vitaminele si suplimentele de calciu sunt de obicei prescrise pacientilor obezi care sufera de osteoartrita. Procedurile fizioterapeutice sunt un plus la tratamentul principal al patologiilor articulare. Dar fără a urma o dietă și a evita alimentele dulci, prăjite și grase, rareori se pot obține rezultate bune în obezitate.
Prin urmare, pentru oamenii grasi pentru dureri de spate și articulații este necesar să depuneți toate eforturile pentru a reduce greutatea corporală, iar dacă o persoană nu are dorința și voința de a pierde în greutate, atunci odată cu vârsta nu mai este posibil să faceți față bolilor articulare folosind metode conservatoare și trebuie să fiți supus unei intervenții chirurgicale pe articulațiile – endoprotetice.
- Reveniți la cuprinsul secțiunii " "
24.11.2017
Tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic este de neconceput fără normalizarea greutății corporale. Excesul de greutate crește sarcina asupra articulațiilor și coloanei vertebrale. Să ne uităm la modul în care excesul de greutate afectează articulațiile. Dacă ne gândim la asta la figurat, o persoană supraponderală poate fi comparată cu un încărcător care transportă greutăți excesive din loc în loc în fiecare zi. Mai mult, cu cât excesul de masă este mai mare, cu atât sarcina este mai mare. Desigur, până seara, o persoană care a transportat sarcini grele va deveni mai obosită și poate avea dureri de spate și articulații. În timp, se dezvoltă artroza articulațiilor, stratul de cartilaj se uzează, ceea ce reduce frecarea suprafețelor articulare între ele, apar modificări ireversibile în țesutul cartilaginos al articulațiilor, iar arcul piciorului devine aplatizat.
Efectul excesului de greutate asupra coloanei vertebrale urmează același principiu. Purtarea „greutății” în fiecare zi sub formă de exces de greutate duce la dureri de spate și la dezvoltarea osteocondrozei coloanei vertebrale. Coloana vertebrală își pierde flexibilitatea și mobilitatea și, ca urmare, pot apărea hernii spinale. În funcție de distribuția depozitelor de grăsime, centrul de greutate se poate deplasa, ceea ce afectează negativ și starea coloanei vertebrale. Se poate dezvolta curbura coloanei vertebrale (lordoza).
La Sanatoriul Gorny veți primi sfaturi de la un nutriționist și psihoterapeut, veți afla elementele de bază ale unei alimentații adecvate și vă veți crește activitatea fizică. Scopul principal al programului nostru nu este pierderea în greutate pe termen scurt prin diete și exerciții epuizante în sala de sport, ci formarea unui comportament alimentar corect, creșterea activității fizice și dezvoltarea psihologiei de a fi slăbit. În loc de excesul de grăsime, vei dobândi un corset muscular de încredere care îți ține coloana vertebrală.
Programul include:
- consultarea specialistilor;
- activitate fizică, desfășurată individual, ținând cont de vârsta, bolile concomitente și starea generală a pacientului (kinetoterapie, înot, antrenament la aparate de exercițiu);
- metode fizioterapeutice de influență;
- climatoterapie, plimbări în aer curat;
Atitudinile comportamentale dobândite în timpul unui curs de tratament într-un sanatoriu vă vor ajuta să evitați „ispitele alimentare” atunci când vizitați, participați la cine de sărbători și în alte situații cotidiene. Acest lucru va ajuta la consolidarea și îmbunătățirea rezultatelor obținute în timpul tratamentului în sanatoriu. Când greutatea este normalizată, sarcina asupra articulațiilor și coloanei vertebrale scade inevitabil. Acest lucru are un efect benefic asupra stării generale a pacienților cu boli ale sistemului musculo-scheletic.
Pe lângă un program de wellness care vizează pierderea în greutate, vă așteaptă excursii interesante. Natura pitorească înconjurătoare, personalul prietenos, camerele confortabile, echipamentele moderne vă vor ajuta să vă odihniți bine și să evadați de grijile cotidiene.
