Czy w przeszłości urodziłaś dziecko, a teraz chcesz rozważyć poród naturalny (pochwowy)? Poród naturalny po cięciu cesarskim (zwany dalej ER po CS) może być dobrym rozwiązaniem dla wielu kobiet. Każda kobieta i każdy poród jest wyjątkowy. Poniższe informacje pomogą Tobie i Twojemu lekarzowi lub położnej zdecydować, czy ostry dyżur po cesarskim cięciu jest dobrym rozwiązaniem dla Ciebie i Twojego dziecka.
Od 60 do 80% Amerykanek, które zdecydowały się na EP po pomyślnym zabiegu CS, urodziła dzieci w sposób naturalny. U pozostałych 20-40% poród odbył się przez cesarskie cięcie już w trakcie porodu. Na przykład, jeśli poród nie postępuje lub stan dziecka się pogarsza, najprawdopodobniej zostanie wykonana cesarka.
Masz wybór
Kiedy zaczniesz omawiać zbliżający się poród Twojego dziecka ze swoim lekarzem lub położną, prawdopodobnie będziesz chciała omówić dostępne opcje.
Co więc możesz wybrać:
- Spróbuj urodzić naturalnie po CS;
- Zaplanowane CS.
Jakość opieki medycznej
Do ostrego wypadku po cięciu cesarskim powinno dojść wyłącznie w szpitalu, w którym pracuje dobrze wyszkolony personel medyczny specjalizujący się w tej kategorii porodów.
Czy ER po CS jest dla Ciebie odpowiedni?
Jest wiele czynników, o których będziesz musiał pomyśleć. Lepiej wcześniej omówić wszystko z lekarzem lub położną, bo dzięki temu będziesz mieć wystarczająco dużo czasu na podjęcie właściwej decyzji zarówno dla siebie, jak i dziecka.
Dlaczego warto wybrać EP zamiast CS?
W jakich przypadkach warto wybrać powtórne CS?
- Pęknięcie macicy: jeśli doświadczyłaś takiego powikłania podczas poprzedniego porodu, po cesarskim cięciu nie możesz być kandydatem na SOR;
- Ciąża z powikłaniami: Jeśli masz pewne problemy w czasie ciąży lub sytuacja sprawia, że ostry dyżur może być ryzykowny, najprawdopodobniej nie będziesz kandydatką na ostry dyżur po cesarskim cięciu.
Istnieją pewne zagrożenia
Podczas EP po cesarskim cięciu może wystąpić powikłanie w postaci pęknięcia szwu jamy brzusznej i macicy, co zdarza się dość rzadko. Z reguły nie powoduje to znaczących komplikacji dla matki i dziecka. Jednak bardzo rzadko takie pęknięcie może spowodować poważne szkody zarówno dla matki, jak i dziecka. Lekarz poinformuje pacjenta, czy występuje duże ryzyko pęknięcia. Jeśli jesteś narażony na ryzyko, nie zaleca się stosowania EP po CS.
Jesteś dobrym kandydatem na EP po CS pod następującymi warunkami:
- Poprzednie EPki: w przeszłości rodziłaś pochwowo;
- Skurcze spontaniczne: skurcze zaczynają się same, bez potrzeby stymulacji lekami lub innymi środkami;
- Jednorazowe przyczyny poprzedniego CS: Podczas poprzedniego porodu miałaś cesarskie cięcie z powodu, który najprawdopodobniej już się nie powtórzy (na przykład prezentacja zamka).
Po CS możesz nadal być kandydatem do PE w następujących przypadkach:
Możesz nie być kandydatem do PE po CS, jeśli zaistnieją następujące czynniki:
Przygotuj się na zmianę planu porodu
Narodzin dziecka nigdy nie da się całkowicie zaplanować. Dlatego ważne jest, aby być przygotowanym na ponowne rozważenie planu porodu, jeśli okoliczności ulegną zmianie w trakcie porodu.
Gdzie w USA ćwiczy się ostry dyżur po CS?
W USA jest bardzo niewiele szpitali i lekarzy, którzy się tego podejmują WSTECZ. Nawiasem mówiąc, tak nazywa się poród naturalny po cesarskim cięciu. Można rozszyfrować jako plecy pochwy. Zgodnie z amerykańskimi wymogami podczas vbacku anestezjolog, lekarz i pozostały personel muszą stale znajdować się w pobliżu oddziału. W normalnym przypadku w pobliżu Ciebie będzie także personel medyczny, ale anestezjolog nie będzie siedział pod drzwiami, zostanie wcześniej wezwany na znieczulenie zewnątrzoponowe i po zakończeniu zabiegu wróci do swojego gabinetu, a lekarz nastąpi dopiero, gdy rozwarcie wyniesie 8-10 cm. W przypadku vback każda powinna być przygotowana na pilne cesarskie cięcie. Wiele szpitali nie stać na to finansowo, a lekarze odmawiają przyjęcia takich porodów, a nawet jeśli trafi się szpital, który praktykuje SOR po CS, to drugim krokiem będzie znalezienie w nim współpracującego lekarza, który zgodzi się na taką opcję. W Houston są tylko 3 miejsca, w których można spróbować rodzić naturalnie – Szpital Kobiet w Houston, Szpital Dziecięcy w Teksasie, Szpital Katy Memorial Hermann.
TEYMB Y SOBRYUBFSH UCHPK PFUEF P TPDBI, F.L. O EU RPUME lu NEOS CHDPIOPCHYM RPDTPVOSCHOK PFUEF DECHKHYLY U OILPN Krasotka. z YUBUFP RETEYUYFSHCHBMB EZP PUPVEOOOP RETED TPDBNY URBUYVP EK PZTPNOPE. eee dp wteneoopufy s yofeteupchbmbush chprtpupn et y dbtse ъblyschbmb khdpyuly nhtskh y tpdoshchn, yufp lpzdb-oyvkhdsh vhdh tpcbfsh ubnb About yufp Pmkhyymb. VETENEOOPUFSH OBYB VSHMB DPMZPTsDBOOPK Y EBRMBOYTPCHBOOPK, RTPFELBMB MEZLP RP UTBCHOOYA U RETCHPK, ZHE S OEULPMSHLP TB METSBMB O UPITBOOYY. O KHUEFE Z UFPSMB CH RETUPOE X FETEYLYOPK Y.CH., F.L. RETCHHA VETENEOOPUFSH OBVMADBMB KH OEJ CE. YTYOB CHMBDYNYTPCHOB MYYOONY OBYOOYSNY NEOS OE NKHYYMB, CHUFTEYU OBYUBMB TB CH NEUSG, YUENKH S VSHMB PYUEOSH TBDB, F.L. NPFBFSHUS Y OITSOEK YUBUFY CH CHETIOAA RP RTPVLBN VETENEOOOPK FSTSEMP. yTYOB chMBDYNYTPCHOB PUEOSH RPYIFYCHOSCHK YUEMPCHEL, OP DBTSE POB OE RPDDETTSBMB NEOS CH TSEMBOYY TPDYFSH UBNPK. z RETEUFBMB LPNKH VSHCH FP OY VSHMP ZPCHPTYFSH P UCHPEK NEYUFE, YuFPV OE ЪBRKHZYCHBMY Y TEYYMB DMS UEVS LBL vPZ DBUF. l LPOGKH VETENEOOPUFY CHUFBM CHPRTPU P CHSHVPTE TPDDPNB, ЪDEUSH DMS NEOS ChBTsOP VSHMP UPCHNEUFOPE RTEVSHCHBOYE, B 7-K L LPFPTPNH S PFOPYKHUSH, ЪBLTSCHCHBMUS O NPKLH DP 9 BRTEMS B rdt X OS VSHMP 11 BRTEMS. TYULLPCHBFSH S OE ЪBIPFEMB Y ЪBLMAYUYMB DPZPCHPT U RETUPOPK. rTEDCHBTYFEMSHOP CHSHVTTBCH CHTBYUB, LPFPTSCHK RTBLFYLHEF i RPUME lu Y UDEMBCH xy OITSOEZP UEZNEOFB NBFLY CH TBKPOE THVGB (PO PLBBBMUS 5NN), RTBCHDB CHEU TEVEOLB RTEDRPMPTSY MY PLPMP 4LZ (Y OE PIYVMYUSH, NEOS LFP OE OBRKHZBMP, F.L. Krasotka TPDYMB O 4.5LZ Y S FPTSE UYFBA , YUFP CHBTSEO OE CHEU TEVEOLB, B UPPFCHEFUFCHYE RBTBNEFTPCH NBNSCH TEVEOLB, TCHHFUS TSE YU NBMEOSHLINE CHUPN). nYFTPZHBOPCHB e.b. CHPURTYOSMB NPE TSEMBOYE TPDYFSH UBNPK URPLPKOP, RPEKHRBCH, RTEDRPMPTSYMB, YuFP NOPZP ChPD, B TEVEOPL OE PUEOSH LTHROSHCHK (RETCHBS O 3710 TPDYMBUSH). dPZPCHPTYMYUSH O UMEDHAEKHA CHUFTEYUKH YUETE OEDEMSHLH, B MEYUSH ЪB RBTH DOEK DP rdt 9 BRTEMS. rPUME PUNPFTB, LBL CHPDYFSHUS DEOEL RPNBBBMP, OP OILBLYI RTEDCHUFOILPC OE PEHEBMPUSH. uMEDHAEIK PUNPFT 6-ZP BRTEMS RTPYYEM FBLCE URPLPCOP. 7-ZP RPNBЪBMP Y RTPYMP, B OPYUSHA U 7 O 8 NOE RPLBЪBMPUSH, YuFP CHSHCHDEMEOYS LBLYE-FP TSIDLIE. iPFEMB DPFSOKHFS DP RPOEDEMSHOILB, FEN VPMEE U DPYUEK DEOEL CHSCHIPDOPK EEE RPVSCHFSH IPFEMPUSH, OP RPUYFBCH JOEFE, YuFP RTY RPDFELBOY CHPD GEMPUFOPUFSH RKHSHTS OBTHYBEFUS Y NPTsEF UFSH YOZHELGYS TEYMB RPEIBFSH TPDD PN. rP'ChPOYMB CHTBYUKH, CHSHCHBMB ULPTHA Y VBVKHYLKH DMS DPYULY. dPEIBMB VSCHUFTP, KhFTP Y CHSHCHIPDOPK CHUE-FBLY, CH RTYENOPN RPLPE FPTSE FYIP. еMEOB bOBFPMSHECHOB NEOS RPUNPFTEMB Y PFRTBCHYMB CH RBFBMPZYA VETENEOOSCHI TB KhTs S RTYEIBMB, KHURPLPYCH, YuFP LFP OE CHPDSH. pZhPTNYMBUSH CH RBMBFH METSKH, ULKHYUBA RP DPYUE. vMYCE L CHEUETKH RTYOEUMY NOE CHLHUOSYEL, ЪChPOIF DPYUB:
-nBNB FSH LPZDB TPDYYSH?
-FERETSH KHTS O UMEDHAEEK OEDEM.
-oEF O LFPC.
-dPYUSH, HCE CHULTEUEOSH ECHYUET, OEDEMS ULPTP ЪBLPOYUYFUS.
-CHUE TBCHOP O LFPC.
z OE UFBMB URPTYFSH Y RETECHEMB FENCH. rPMPTSYCH FTHVLH, RPYUKHCHUFCHPCHBMB LBL YЪ NEOS RPMYMPUSH. uOBYUBMB S TBUFETSMBUSH, OP RPDPFLOHCHYUSH REMEOLPK RPYMB O RPUF, FBN NEDUEUFTB OEUREYOP DPUFBMB FEUF, OP KHCHYDECH LBL YЪ NEOS MSHEF OE RETEUFBCHBS, DEMBFSH EZP OE UFBMB, B EMB UPVYTBFSH CHEY. z RPYMB CH RBMBFKH, LBL Y RTEDRPMPTSYMB CHTBYU ChPD VSHMP NOPZP, Z YUFTBFYMB RPYUFY CHUSH ЪBRBU CHRYFSHCHBAEYI REMEOPL. VSHMP 18-00. rPUME CHUEI OEPVIPDYNSHI RTPPGEDHT NEOS RETECHEMY CH TPDPCHHA, UICHBFPL S OE YUKHCHUFCHPCHBMB, CHTYU PVEEBMB RTYEIBFSH L 22-00. rPDLMAYUYMY LFZ, LPFPTSCHK RLBBBM OBMYUYE UICHBFPL. oBUFTPEOYE X NEOS VSHMP RTYRPDOSFPE: VPMY OEF, UICHBFLY EUFSH Y S OBLPOEG-FP CH FPN NEUFE LHDB UFTENYMBUSH RPRBUFSH. DKHNBA, EUMY DBCE X NEOS OE RPMKHYUIFSHUS UBNPK TPDYFSH S HCE TPDSCH KHCHYTSKH CHTSYCHHA. lTPNE NEOS CH TPDPCHP VSHMB FPMSHLP PDOB DECHPULB. h FKH OPYUSH DETSKHTYMY BLKHYETLB lbFS Y CHTBY yTYOB eCHZEOSHECHOB (ZHBNYMYA S OE URTPUYMB). vMYCE L OPYUY OBYUBMY RTYVSHCHBFSH TPTSEOYGSHCH S UP UUEFKH UVYMBUSH, OP ZPCHPTSF CHUEZP 19 TPDPCH RTYOSMY. DECHUPOLY FPMSHLP KHURECHBMY ZPFPCHYFSH TPDPCHCHE UFPMSCH Y RTYOINBFSH DEFEC. lbFS RPIPDYMB O DYTYTSЈTB O LPOGETFA: MBTYUB DSHCHYY, MEOB FHTSSHUS, fBOS OE FHTSSHUS EEE TBOP, DSHYY. fHF Y NPI UICHBFLY UFBMY RPIPDIFSH O OBUFPSEYE, FPMSHLP CHOPCHSH RPDLMAYUEOOPE lfz ZPCHPTYMP, YuFP POY UMBVPCHBFSCH ((. rTYEIBMB NPS CHTBYU, RPUNPFTEMB, ULBJBMB CHUE IPTPYP , RTYDH CH 2-00 Y RTEDMPTSYMB NOE GH, FERTSH Z ULBLBLMBEM O NSYUYLE HCE U LBREMSHOYGEKA. h 4-00 S URTPUYMB DPMZP MY EEЈ, O YFP RPMKHYYMB PFCHEF H 6-00 TPDN. b-B-B, EEЈ 2 YUBUB Y RTDDPMTsBMB DSCHYBFSH, RPFPN NEOS OBYUBMP FHTSYFSH, OP S DSCHYBMB. lPZDB FHTSYFSHUS TBTEYYMYY LFP VSHMP PVMAZUEOYE, F.L. DBMSHYE CHUE YMP UBNP UPVPK. PYUEOSH CHBTSOSHK NNEOF Y EZP NOPZIE PFNEYUBAF: LPZDB FHTSYYSHUS OHTSOP RTYTSYNBFSH RPDVPPTPDPL L ZTHDY Y UFBTBFSHUS ZMKHVPLP CHDPIOKHFSH RETED RPFHZPK, FPZDB CHUE RPMKHYU FSHUS UBNP UPVPK, EUFEUFCHEOOP . oP LFP FTHDOP Y OE UTBH RPMHYUBEFUS, FBL S RSCHIFEMB OE OBA ULPMSHLP RPLB OE RPMKHYUMPUSH LBL OBDP Y, OBLPOEG, NEOS RETECHEMY O TPDPCHCHK UFPM. UDEMBMY TBYHFLH Y NSCH DTHTSOP U BLKHYETLPK Y CHTBYUPN TPDYMY NYYHFLH CH 6-05 4.240LZ 57UN. EZP RPMPTSYMY NIE O CYCHPF, FBLPC FARMSHCHK LPNPUEL. rPUMED TPDYMUS MEZLP. rPFPN NBMSCHYB ЪBVTBMY, NOE CHLPMPMY TEMBOYKHN DMS RTPCHEDEOYS THYUOPZP PUNPFTTB NBFLY, OH Y ЪBOYMY ЪBPDOP. PYOOKHMBUSH S YUETE YUBU, B EEE YUETE YUBU NEOS RETECHEMY CH RBMBFKH. nBMSHCHYB RTYOEUMY CH 12-00, OP LPTNYFSH VSHMP OEMSH, RPFPNH S EZP ЪBVTBMB O UPCHNEUFOP RTEVSHCHBOYE FPMSHLP O UMEDHAEIK DEOSH. chSHCHRYUBMYUSH NSCH O 4-K DEOSH.
FERETSH S NPZH UTBCHOIFSH i Y lu. lPOYUOP RTPGEUU DP TPDPCH RTY lu RTPEE: RTYYEM-HUOKHM-RTPUOHMUS, OP RPUMETPDPCHCHK RTYPD OEUTBCHOYNP FSCEMEE Y ZHYIPMPZYUEULY Y RUYIPMPZYUEULY. b Chet DP TPDPCH UICHBFLY-RPFKHZY FTHDOP, OP NOPZYE TPTSBMY PYUEOSH VSHUFTP, B RBTH YUBUYLPCH NPTsOP Y RPFETREFSH. ъBFP RPFPN LBL LTSHMSHS CHSTBUFBAF YYCHSHCHOE NEYBAF RPYUFY, UEUFSH FPMSHLP PYUEOSH IPUEFUS)).
Jednym z najbardziej ekscytujących pytań dla wielu kobiet w ciąży jest to, czy można rodzić samodzielnie z blizną na macicy, czyli po cięciu cesarskim (CS). W rzadszych przypadkach po zachowawczej miomektomii z powodu łagodnych guzów macicy lub po perforacji macicy podczas aborcji medycznej może pozostać blizna.
Odpowiedź brzmi tak. Ale musisz podejść do tego bardzo odpowiedzialnie. Kobieta musi zrozumieć: to, jak pójdzie oddział ratunkowy po cięciu cesarskim, w dużej mierze zależy od profesjonalizmu położników i możliwości szpitala położniczego. Dlatego zaleca się poród z blizną macicy wyłącznie w dobrze wyposażonych, nowoczesnych szpitalach położniczych.
Bezwzględne przeciwwskazania do ER po CS:
Zwężona miednica kobiety z dużym płodem
Nierozpuszczalny, czyli cienka blizna na macicy, która może pęknąć w dowolnym momencie porodu
Ciąża po terminie
Dwie lub więcej blizn na macicy
Dwa lub więcej owoców
Względne przeciwwskazania do EU z blizną macicy:
Dość duży owoc. W takim wypadku lekarz-położnik-ginekolog sprawujący opiekę nad ciążą na podstawie wywiadu i wyników obserwacji decyduje, czy ciężarna może sama urodzić. Na przykład, jeśli po raz pierwszy kobiecie pokazano cesarskie cięcie z powodu słabego porodu lub braku koordynacji przy braku innych wskazań do cięcia cesarskiego, to w drugiej ciąży lekarz może zezwolić na ER, jeśli nie ma problemów zdrowotnych.
Oczywiście teraz samodzielne porody po cesarskim cięciu są znacznie bezpieczniejsze niż dziesięć lat temu. Przy właściwym monitorowaniu ciąży i przestrzeganiu wszystkich zasad prawdopodobieństwo rozerwania się blizny podczas porodu jest praktycznie zmniejszone do 0. Pomagają w tym również wysokiej jakości materiały szwów, których używają specjaliści po CS. Jednak ostateczną decyzję zawsze podejmuje lekarz, rozważając w każdym przypadku wszystkie za i przeciw.
Czy kobieta w ciąży musi się w jakiś szczególny sposób przygotowywać na ostry dyżur po cesarskim cięciu?
Nic nie zależy od samej kobiety, więc nie jest potrzebne żadne przygotowanie. Konieczne jest jedynie stałe monitorowanie ciąży.
Czy ER różni się od ER po CS?
Dla kobiety w ciąży nie ma różnicy. Poród z blizną na macicy przebiega w taki sam sposób, jak zwykłe naturalne. Ból nie staje się bardziej zauważalny. Jedyną cechą takich porodów jest brak stymulacji.
Opieka poporodowa po EP z blizną macicy
Aby określić integralność macicy, konieczne jest badanie ręczne. W przeciwnym razie obserwacja nie jest inna: kobieta przechodzi badania krwi i moczu oraz badanie USG.
Zalety szpitala położniczego EMC:
Specjaliści, którzy odbyli staże w najlepszych klinikach w Europie
Lekarze z dużym doświadczeniem, w tym specjalizujący się w prowadzeniu skomplikowanych ciąż, SOR po CS i różnych przypadkach skomplikowanych porodów.
Zarządzanie porodem pod silnym nadzorem monitorującym.
Najnowszy sprzęt operacyjny
Oddział intensywnej terapii wyposażony w najnowocześniejsze urządzenia do reinfuzji krwi, sztuczną wentylację płuc i urządzenia anestezjologicznie-oddechowe.
Katedra Neonatologii
Stały monitoring pacjentów przez personel medyczny
Dziś podzielimy się opinią specjalistów i matek z naszego forum na temat przygotowania do porodu naturalnego (NV) po cięciu cesarskim (CS).
Opinie ekspertów
Cięcie cesarskie jest najczęstszą operacją jamy brzusznej na świecie, częściej przewyższającą nawet wyrostek robaczkowy. Największym niebezpieczeństwem jest pęknięcie macicy podczas powtarzającej się ciąży i porodu. Częstotliwość wynosi 69,5%. Pęknięcie następuje jedynie w przypadku niewydolnej blizny na macicy, jej zmian zwyrodnieniowych i/lub przewlekłego stanu zapalnego. Łożysko przyrośnięte w obszarze blizny jest również niebezpieczne. Jeśli blizna jest silna, ciąża przebiega normalnie, bez żadnych powikłań, odsetek ten nie przekracza 4.Przeciwwskazaniami do porodu drogami natury u kobiet z blizną macicy są:
Anatomicznie wąska miednica;
- przyczepienie łożyska w okolicy blizny;
- prezentacja płodu pośladkowa;
- wielowodzie;
- duże owoce;
- skomplikowany przebieg poprzedniej operacji;
- gestoza, stan przedrzucawkowy, rzucawka;
- blizna na macicy po zachowawczej miomektomii, z wejściem do jamy macicy, usunięciem wielu węzłów mięśniakowych.
Kiedy możliwy jest poród drogami natury:W niepowikłanej poprzedniej ciąży z ugruntowaną blizną macicy.
Jak ocenić stan blizny. Podejście do oceny powinno być kompleksowe, obejmujące przeprowadzenie wywiadu:
Kiedy i z jakiego powodu wykonano cesarskie cięcie, jak przebiegał okres pooperacyjny?
- dane dotyczące badania blizny poza ciążą, a także w jej trakcie;
- histeroskopia poza ciążą;
- określono liczbę ciąż pomiędzy CS a ciążą rzeczywistą;
- musisz wiedzieć o przebiegu tej ciąży;
- Ocena ultrasonograficzna blizny macicy w dynamice;
- ocena konsystencji blizny macicy na podstawie danych USG. Kryterium to jest zdecydowanie najważniejsze i najbardziej wiarygodne.
Za zgodną z jednolitą echostrukturą uważa się bliznę pooperacyjną o grubości od 3 do 5 mm. Bliznę uznaje się za niekompetentną, jeśli echostruktura jest niejednorodna, z hiperechogenicznymi wtrąceniami o grubości mniejszej niż 3 mm.Jeżeli ciąża przebiega prawidłowo, stan płodu jest zadowalający i w 38. tygodniu nie stwierdza się cech uszkodzenia blizny, pacjentkę należy hospitalizować na oddziale patologii kobiet w ciąży szpitala położniczego. Szpital położniczy musi być doskonale wyposażony. Tam zostanie rozstrzygnięta kwestia sposobu dostawy.
Jeśli doszło do CS, lekarze mieli ku temu powody. Ale w następnej ciąży być może wszystko potoczy się korzystniej, a przyszła matka będzie mogła omówić z lekarzem opcję EP. Pamiętaj, że Twoje pragnienia są poważnym elementem EP. Ale przede wszystkim musisz skupić się na celu: dobro dziecka i matki po porodzie. A jeśli istnieje choćby najmniejsze ryzyko dla jednego z nich, lekarze ponownie zalecą cesarskie cięcie.Trzeba przyznać, że lekarze niezbyt chętnie wyrażają zgodę na SOR po cesarskim cięciu, choć kobiety często o to proszą. Z reguły kobiety rodzące nie znają wszystkich niuansów położniczych. Lekarz ocenia cały wywiad chorobowy i musi rozważyć wszystkie za i przeciw dla płodu i matki. Oczywiście, jeśli kobieta zdecyduje się na EP wbrew zaleceniom lekarzy, nikt nie może jej powstrzymać. Przecież operacja wymaga jej pisemnej zgody. Dlatego bardzo ważne jest, aby lekarze wyjaśnili Ci wszystko bardzo szczegółowo, aby stało się jasne, czy w przypadku EP rzeczywiście istnieje ryzyko.
Dodatkowo trzeba wiedzieć, że w sytuacji, gdy rodząca przychodzi do szpitala położniczego z „głową w miednicy”, a do zakończenia porodu pozostało 20-30 minut, nie da się już wykonać cesarskiego cięcia . Ale takie przypadki są niezwykle rzadkie i nie ma potrzeby ich specjalnie prowokować.Kolejnym ważnym elementem naturalnego porodu po cesarskim cięciu jest przygotowanie! Zgadzam się, jeśli musisz przygotować się na normalny poród, to tym bardziej w tak szczególnym przypadku. Te kobiety będą musiały nie tylko oddychać, poruszać się, stosować różne metody radzenia sobie z bólem, ale będą musiały robić to wszystko perfekcyjnie! Nie ma miejsca na błędy! A jeśli obok nich jest asystent-partner, powinien on dobrze orientować się w sytuacji i sam podjąć się części pracy.
Chcę porozmawiać o porodzie z blizną macicy. Z jakiegoś powodu wiele osób uważa, że są to inne narodziny. Rozwiążmy to. Jeśli tak się złożyło, że Twój pierwszy lub drugi poród zakończył się cesarskim cięciem, zgodnie z Twoją wolą lub wskazaniami, to wcale nie oznacza, że wystarczy Ci jedynie cesarskie cięcie. Jednak kiedyś tak to wyglądało. Ale teraz światowe standardy się zmieniły. Poród po CS nie jest już dla nikogo zaskoczeniem.Co jest ważne, aby zrozumieć i zrobić:
Dobrze byłoby mieć 100% pewność, że chcesz rodzić naturalnie. Kiedy słyszę choćby cień wątpliwości, nie podejmuję się nawet prowadzić takiej kobiety;
- prowadzić zdrowy tryb życia. Pływanie, joga, odżywianie, sauna. Ciało również musi być pewne siebie;
- wybrać odpowiedniego lekarza, który nie zobaczy problemu i namówi Cię na cesarskie cięcie;
- wizualizacja Twojej blizny. Zawsze robię ten test. Proszę kobietę, aby zamknęła oczy i zobaczyła swój znak z CS. Proszę opisz. Jeśli widzisz ranę, torturę, czarny kwadrat itp., to potrzebujesz pomocy w przezwyciężeniu swoich lęków. Należy to zrobić przed porodem, w przeciwnym razie ponownie nastąpi CS.
Istnieją cechy zarządzania pracą po CS. Lepiej nie stymulować takiej pracy. Ponadto KTG podczas pchania powinno być obowiązkowe. Po porodzie lekarz może zbadać bliznę pod znieczuleniem dożylnym pod kątem integralności. Trwa to 5-7 minut. Rosyjska praktyka. W Europie po prostu robią USG. W przeciwnym razie jest to normalny poród. Nawiasem mówiąc, jak pokazuje światowa praktyka, poród przez ER jest możliwy po dwóch lub trzech CS. Każda kobieta ma swoją własną charakterystykę, lepiej rozważyć je indywidualnie, biorąc pod uwagę różnice między ciążami, wynikami USG i stanem zdrowia.
Szpitale położnicze i lekarze praktykujący SOR po CS (wg forum LV)
16 szpital położniczy (wszyscy lekarze SOR są przyjmowani po CS)
- Filatova Marina Petrovna.
- Kleschelskaya Liliya Petrovna.
- Vartanyan Ruzanna Albertovna.
- Khamzalatova Aina Zalimkhanovna.
- Dołżenkowa Nina Leonidowna.
- Bobrova Galina Aleksnadrovna.
- Bałykowa Nadieżda Dmitriewna.
- Kulikova Natalia Aleksandrowna.
- Filippova Irina Gennadievna.
- Poponina Taisija Nikołajewna.
- Pirogow Władimir Georgiewicz.
- Vakulenko Natalia Aleksiejewna.
- Aleksiejew Elena Wiktorowna.
17 ust. 11 szpital położniczy
- Jankiewicz Julia Władysławowna.
- Szman Vera Valerievna.
Szpital położniczy w Gatchinie.
- Shuvalova Larisa Renatovna (Shkredik).
- Szubina Nadieżda Dmitriewna.
Szpital położniczy na Fursztackiej
- Dulikova Wiktoria Gennadievna.
- Pankova Larisa Borysowna.
Relacje użytkowników forum na temat EP po CS
W kontakcie z
